Awọn Neurobiological Ipilẹ ti ilobirin (2016)

Awọn ilana: Nigba ti o ṣe akiyesi to dara julọ, o ti ya ọpọlọpọ awọn ẹkọ ti a gba ni oju-iwe yii: Iwadi Ẹrọ lori Awọn Olumulo Ere-ije. Boya iwe naa ti fi silẹ ṣaaju iṣaaju awọn iwe-ẹkọ. Ni afikun, atunyẹwo naa ko ya “ikopọpọ” kuro ninu afẹsodi ori ayelujara. Ti o sọ pe, ipari jẹ kedere:

“Ni papọ, ẹri naa dabi pe o tumọ si pe awọn iyipada ni iwaju iwaju, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum, ati awọn ẹkun ọpọlọ ti o ṣe ilana ere ṣe ipa pataki ninu farahan ti ilopọpọ. Awọn ijinlẹ nipa jiini ati itọju yooku neuropharmacological tọka si ilowosi ti eto dopaminergic. ”


Asopọ si kikun iwadi (sanwo)

Atunwo-aye Atunwo ti Neurobiology

S. Kühn*, , , , J. Gallinat*

  • * Ile-iwosan Ile-ẹkọ Hamburg-Eppendorf, Ile-iwosan ati Polyclinic fun Psychiatry ati Psychotherapy, Hamburg, Germany
  •  Ile-iṣẹ fun Ẹkọ Oro-aaya, Max Planck Institute for Development Human, Berlin, Germany

Wa fun 31 2016 wa bayi

áljẹbrà

Titi di isisiyi, ilopọ-ibalopo ko ti ri titẹsi sinu awọn ọna ṣiṣe iṣeduro iwadii ti o wọpọ. Sibẹsibẹ o jẹ igbagbogbo sọrọ lori ipilẹṣẹ ti o wa ninu ifẹkufẹ ibalopo ti o jẹ ailera fun ẹni kọọkan. Awọn ikẹkọ akọkọ ti ṣe iwadi awọn imudaniloju iṣan ti ẹjẹ, ṣugbọn awọn iwe-ode ti o wa lọwọlọwọ ko tun kuna lati fa awọn ipinnu ti ko tọ. Ninu awotẹlẹ yii, a ṣe akopọ ati jiroro awọn awari lati awọn ọna oriṣiriṣi: ailera ati imọ-imọran, awọn akẹkọ lori awọn ailera ti iṣan ti o wa pẹlu ibajẹpọpọ, awọn ẹri neuropharmacological, jiini ati awọn ẹkọ ti ẹranko. Papọ, awọn ẹri ṣe afihan pe awọn iyipada ti o wa ni iwaju lobe, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum, ati awọn ẹkun ọpọlọ ti o ṣe atunṣe ere jẹ ipa pataki ni ifarahan ti ilobirin. Iwadi ti iṣan-ẹjẹ ati ilana itọju ailera ni imudaniloju sunmọ ni ilowosi ti eto dopaminergic.

koko: Ipalara ibalopọ; Iwa iwa ibalopọ; Ibaṣepọ; Iwa awọn iwa ibalopọ ti ko ni irufẹ


 

AWỌN NIPA TITẸ

4. AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA TI AWỌN NIPA

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti ṣe iwadi awọn ibatan ti ara ti ifẹkufẹ ibalopo ni idahun si awọn iwuri itagiri wiwo ni afiwe si awọn iwuri didoju nipa lilo aworan iwoyi oofa ti iṣẹ (fMRI). Ninu apẹẹrẹ-onínọmbà lori awọn iwadii ti ko nira pupọ ti n ṣe iwadii awọn idahun ọpọlọ si awọn ifunni ti ero ti ara ti a ṣe ni awọn akọ ati abo ọkunrin, a rii idapọ kọja awọn ẹkọ ni ifilọlẹ BOLD ni ọpọlọpọ awọn agbegbe pẹlu hypothalamus, thalamus, amygdala, gyrus cingulate iwaju (ACC), insula, fusiform gyrus , gyrus ti o wa ni iwaju, cortex parietal, ati cortex occipital (Kuhn & Gallinat, 2011a) (Fig 1). Ninu awọn ẹkọ ti o royin awọn idahun ọpọlọ ti o ni nkan ṣe pẹlu ami ami-ẹkọ ti ẹkọ-ara ti ifẹkufẹ ibalopo (fun apẹẹrẹ, iṣọn-ara penile), a rii ifilọlẹ ti o baamu ni gbogbo awọn ẹkọ ni hypothalamus, thalamus, insula alailẹgbẹ, ACC, gyrus postcentral, ati gyrus occipital. Kodetu iwaju iwaju Igunti iwaju iwaju Ibalopo iwaju Ikun Ẹka cingulate kotesi Cuadate Thalamus Amygdala Hippocampus Insula Nucleus accumbens Hypothalamus. Fig 1 Awọn ẹkun ti o ni ipa ninu awọn ihuwasi ilopọ (septum ko han).

Ninu awọn ẹkọ eyiti a ṣe abojuto iṣẹ iṣọn ọpọlọ lakoko itanna fun awọn ọkunrin ati awọn obinrin, a ṣe ifilọlẹ ifisilẹ ni awọn ọna dopaminergic ti o bẹrẹ lati ori igun-ara ti iṣan (VTA) (Holstege et al., 2003) si awọn ti o ti ni eegun naa (Komisaruk et al., 2004; Komisaruk , Ọlọgbọn, Frangos, Birbano, & Allen, 2011). A ṣe akiyesi iṣẹ ni cerebellum ati ACC (Holstege et al., 2003; Komisaruk et al., 2004, 2011). Ninu awọn obinrin nikan, iṣiṣẹ iṣọn ọpọlọ iwaju ni a ṣe akiyesi lakoko itanna (Komisaruk & Whipple, 2005). Ninu iwadi ifesi ifaseyin lori awọn alaisan ti o jẹ kokeni, awọn eniyan kọọkan ni a gbekalẹ pẹlu awọn amọran wiwo ti o ni ibatan si kokeni tabi ibalopọ (Childress et al., 2008). O yanilenu, awọn abajade fihan iru awọn agbegbe ọpọlọ lati muu ṣiṣẹ lakoko awọn oogun ti o jọmọ ati awọn ifunmọ ti ibalopọ ti o wa ninu nẹtiwọọki ere ati eto limbic, eyun ni VTA, amygdala, accumbens nucleus, orbitofrontal, ati cortex insula. Awọn ẹlomiran ti ṣe akiyesi ibajọra kan ninu profaili imuṣiṣẹ ọpọlọ ni idahun si awọn iwuri ibalopo ati ifẹ ati asomọ (Frascella, Potenza, Brown, & Childress, 2010).

Iwadii kan ṣoṣo titi di oni ni, si imọ wa, ṣe iwadi awọn iyatọ ninu ifisilẹ ọpọlọ laarin awọn olukopa pẹlu ati laisi ilopọpọ lakoko iṣẹ ifunni ifunni fMRI (Voon et al., 2014). Awọn onkọwe ṣe ijabọ ACC ti o ga julọ, iṣan ti iṣan, ati iṣẹ amygdala ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu ilopọpọ ti a fiwera pẹlu awọn ti ko ni. Awọn agbegbe ti a mu ṣiṣẹ pọ pẹlu awọn ẹkun ọpọlọ ti a ṣe idanimọ ninu onínọmbà meta lati wa ni mu ṣiṣẹ nigbagbogbo ni awọn apẹrẹ ifẹ-ọkan oogun kọja awọn oriṣiriṣi oriṣi awọn afẹsodi nkan (K € uhn & Gallinat, 2011b). Ijọra ti agbegbe yii n funni ni atilẹyin siwaju fun idawọle pe ilopọpọ le jẹ bakanna si awọn rudurudu afẹsodi. Iwadi na nipasẹ Voon ati awọn ẹlẹgbẹ tun fi han pe sisopọ iṣẹ ṣiṣe giga ti nẹtiwọọki ACC-striatal-amygdala ni nkan ṣe pẹlu ifẹkufẹ ifẹkufẹ nipa ti ara ẹni (“ifẹ” ni idahun si ibeere “Elo ni eleyi ṣe mu ifẹkufẹ ibalopo rẹ pọ si?” Kii ṣe “fẹran ”Ti ṣe ayẹwo nipasẹ ibeere“ Elo ni o fẹran fidio yii? ”) Si alefa giga ni awọn alaisan ti o ni ilopọpọ. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni ilopọ pọ ni awọn ipele giga ti “ifẹ” ṣugbọn kii ṣe ti “fẹran.” Iyapa yii laarin “ifẹ” ati “fẹran” ti ni idaro lati waye ni kete ti ihuwasi kan ba di afẹsodi laarin ilana
ti imọran ti a npe ni iwuri-salience ti afẹsodi (Robinson & Berridge, 2008).

Ninu iwadi iwadi electroencephalography lori awọn olukopa ti nkùn nipa awọn iṣoro ni ṣiṣakoso agbara wọn ti aworan iwokuwo intanẹẹti, awọn agbara ti o ni ibatan iṣẹlẹ (ERPs), eyun awọn titobi P300 ni idahun si awọn ifunni ẹdun ati ibalopọ, ni idanwo fun ajọṣepọ pẹlu awọn iwe ibeere ibeere ti n ṣe ayẹwo ilopọ ati ifẹkufẹ ibalopo (ifẹ ) (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013). P300 ti ni ibatan si awọn ilana akiyesi ati pe o wa ni apakan ti o ṣẹda ni ACC. Awọn onkọwe ṣe itumọ isansa ti ibamu kan laarin awọn ikun ibeere ati awọn titobi ERP bi ikuna lati ṣe atilẹyin awọn awoṣe iṣaaju ti ilopọpọ. Ipari yii ni a ti ṣofintoto bi aiṣododo nipasẹ awọn miiran (Ifẹ, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Watts & Hilton, 2011).

Ninu iwadi kan laipe nipasẹ ẹgbẹ wa, a gba awọn olukopa ọkunrin ti o ni ilera ati ni ajọṣepọ awọn wakati iroyin ti ara ẹni ti wọn lo pẹlu awọn ohun elo iwokuwo pẹlu idahun fMRI wọn si awọn aworan ibalopo ati pẹlu ọgbọn ọgbọn ọpọlọ wọn (Kuhn & Gallinat, 2014). Awọn wakati diẹ sii awọn olukopa royin n gba aworan iwokuwo, ti o kere si idahun BOLD ni apa osi ni idahun si awọn aworan ibalopọ. Pẹlupẹlu, a rii pe awọn wakati diẹ sii ti a lo wiwo aworan iwokuwo ni nkan ṣe pẹlu iwọn kekere ọrọ grẹy ni striatum, diẹ sii ni deede ni caudate ti o tọ ti o de sinu putamen ventral. A ṣe akiyesi pe aipe iwọn didun igbekalẹ ọpọlọ le ṣe afihan awọn abajade ti ifarada lẹhin ibajẹ si awọn iwuri ibalopo. Iyatọ laarin awọn abajade ti o royin nipasẹ Voon ati awọn ẹlẹgbẹ le jẹ nitori otitọ pe a gba awọn olukopa wa lati ọdọ gbogbo eniyan ati pe wọn ko ṣe ayẹwo bi ijiya lati ilopọ. Sibẹsibẹ, o le jẹ daradara pe awọn aworan ti akoonu onihoho (ni idakeji si awọn fidio bi a ṣe lo ninu iwadi nipasẹ Voon) ko le ni itẹlọrun awọn oluwo ere onihoho oni, bi a ṣe daba nipasẹ Ifẹ ati awọn ẹlẹgbẹ (2015). Ni awọn ọna ti isopọmọ iṣẹ, a rii pe awọn olukopa ti o mu aworan iwokuwo diẹ sii fihan asopọ sẹhin laarin caudate ti o tọ (nibiti a ti rii iwọn didun ti o kere si) ati kotesi iwaju iwaju dorsolateral (DLPFC). Kii ṣe DLPFC nikan ni a mọ lati ni ipa ninu awọn iṣẹ iṣakoso adari ṣugbọn tun mọ lati ni ipa ninu ifesi ifunni si awọn oogun. Idalọwọduro kan pato ti sisopọ iṣẹ laarin DLPFC ati caudate ni bakan naa ni a ti royin ninu awọn olukopa ti afẹsodi heroin (Wang et al., 2013) eyiti o mu ki awọn ibatan ti ara ti aworan iwokuwo jọra si awọn ti o jẹ afẹsodi oogun.

Iwadi miiran ti o ti ṣe iwadi awọn atunṣe ti ara ti o ni ibatan pẹlu ilopọ ti a lo aworan tensor tan kaakiri ati ki o royin itankale itumo ti o ga julọ ni abala ọrọ funfun iwaju ni agbegbe iwaju ti o ga julọ (Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009) ati ibaramu odi kan laarin itankale tumọ si ni abala yii ati awọn ikun ninu akopọ ihuwasi iwa ibalopọ. Awọn onkọwe bakanna ṣe ijabọ ihuwasi imukuro diẹ sii ni iṣẹ Go-NoGo ni ilopọ ni afiwe pẹlu awọn olukopa iṣakoso.

A ti ṣe afihan awọn aipe onidalẹkun ti o jọra ni kokeni-, MDMA-, methamphetamine-, taba-, ati awọn eniyan ti o gbẹkẹle ọti-lile (Smith, Mattick, Jamadar, & Iredale, 2014). Iwadi miiran ti o ṣe iwadii eto ọpọlọ ni ilopọ nipa ọna morphometry ti o ni orisun voxel le jẹ anfani nihin, botilẹjẹpe apẹẹrẹ naa ni awọn alaisan iyawere iwaju iwaju (Perry et al., 2014). Awọn onkọwe ṣe ijabọ apejọ kan laarin putamen igun apa ọtun ati atrophy pallidum ati ihuwasi wiwa ere. Sibẹsibẹ, awọn onkọwe ṣe atunṣe ọrọ grẹy pẹlu idiyele wiwa-ere ti o wa pẹlu awọn iyatọ ihuwasi miiran gẹgẹbi apọju (78%), alekun oti tabi lilo oogun (26%), ni afikun si ilopọpọ (17%).

Lati ṣe atokọ, awọn ẹri eri ti ko ni iyasọtọ ni ilowosi awọn aaye ọpọlọ ti o ni ibatan si iṣaju iṣaju, pẹlu eyiti o ni idaniloju (tabi diẹ sii ni gbogbo awọn striatum) ati VTA, awọn ipo iwaju ati awọn ẹya limbic gẹgẹbi amygdala ati hypothalamus ni arousal ibalopo ati ki o tun jẹ abẹpọpọ miiran.