YBOP IṢẸ: Awọn oniwadi ṣẹda ati idanwo ohun elo igbelewọn tuntun, ti o da lori awọn ibeere Arun Awọn ere ICD-11 ti Ajo Agbaye ti Ilera. O jẹ apẹrẹ lati ṣe ayẹwo ọpọlọpọ awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato (awọn afẹsodi ihuwasi ori ayelujara) pẹlu “aiṣedeede lilo onihoho.”
Pẹlu ifisi ti rudurudu ere ni ICD-11, a ṣe agbekalẹ awọn ibeere iwadii fun rudurudu tuntun tuntun yii. Awọn abawọn wọnyi le tun lo si awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato ti o pọju, eyiti o le jẹ ipin ni ICD-11 bi awọn rudurudu miiran nitori awọn ihuwasi afẹsodi, gẹgẹbi online ifẹ si-tio ẹjẹ, online iwokuwo-lilo ẹjẹ, awujo-nẹtiwọki-lilo ẹjẹ, ati online ayo ẹjẹ. [ti a fi kun]
ICD-11 ṣe atokọ Arun Iwa Ibalopo Ibalopo (CSBD), fun eyiti ọpọlọpọ ro pe lilo awọn aworan iwokuwo iṣoro jẹ aami ihuwasi ihuwasi akọkọ, bi rudurudu-iṣakoso agbara. Rudurudu ti rira-itaja ti ipaniyan jẹ atokọ bi apẹẹrẹ labẹ ẹka 'awọn rudurudu iṣakoso itusilẹ miiran’ (6C7Y) ṣugbọn laisi iyatọ laarin awọn iyatọ ori ayelujara ati aisinipo. Iyatọ yii ko tun ṣe ni awọn iwe ibeere ti a lo pupọ julọ ti o ni wiwọn rira ipasẹ (Maraz ati al., Ọdun 2015; Müller, Mitchell, Vogel, & de Zwaan, 2017). Awujọ-nẹtiwọọki-lilo rudurudu ko tii ṣe akiyesi ni ICD-11. Sibẹsibẹ, awọn ariyanjiyan ti o da lori ẹri wa fun ọkọọkan awọn rudurudu mẹta lati kuku ni ipin bi awọn ihuwasi afẹsodi (Brand et al., 2020; Gola et al., 2017; Müller et al., 2019; Stark et al., 2018; Wegmann, Müller, Ostendorf, & Brand, 2018). [ti a fi kun]
áljẹbrà
Atilẹhin ati awọn ero
Pẹlu ifisi ti rudurudu ere ni ICD-11, a ṣe agbekalẹ awọn ibeere iwadii fun rudurudu tuntun tuntun yii. Awọn abawọn wọnyi le tun lo si awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato ti o pọju, eyiti o le pin si ni ICD-11 bi awọn rudurudu miiran nitori awọn ihuwasi afẹsodi, gẹgẹ bi rudurudu rira-itaja ori ayelujara, ibajẹ-lilo aworan iwokuwo ori ayelujara, lilo awọn nẹtiwọọki awujọ. ségesège, ati online ayo ẹjẹ. Nitori iyatọ ninu awọn ohun elo ti o wa tẹlẹ, a ṣe ifọkansi lati ṣe agbekalẹ iwọn deede ati eto-ọrọ ti awọn oriṣi pataki ti awọn rudurudu lilo Intanẹẹti pato ti o da lori awọn ilana ICD-11 fun rudurudu ere.
awọn ọna
Igbelewọn ohun-elo 11 tuntun ti Awọn ibeere fun Awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato (ACSID-11) ṣe iwọn awọn afẹsodi ihuwasi marun pẹlu eto awọn ohun kan kanna nipasẹ titẹle awọn ipilẹ ti Iranlọwọ WHO. ACSID-11 jẹ iṣakoso si awọn olumulo Intanẹẹti ti nṣiṣe lọwọ (N = 985) papọ pẹlu aṣamubadọgba ti Idanwo Ẹjẹ Awọn ere Intanẹẹti Mẹwa mẹwa (IGDT-10) ati awọn alabojuto fun ilera ọpọlọ. A lo Awọn Itupalẹ Ifojusi Ijẹrisi lati ṣe itupalẹ ọna ifosiwewe ti ACSID-11.
awọn esi
Ilana onipin mẹrin ti a ro pe o jẹ timo ati pe o ga julọ si ojutu ailẹgbẹ. Eyi lo si rudurudu ere ati si awọn rudurudu lilo Intanẹẹti pato miiran. Awọn ikun ACSID-11 ni ibamu pẹlu IGDT-10 bakanna pẹlu awọn iwọn ti ipọnju ọkan.
Ijiroro ati Ipari
ACSID-11 dabi ẹni pe o dara fun igbelewọn deede ti (o pọju) awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato ti o da lori awọn ilana iwadii ICD-11 fun rudurudu ere. ACSID-11 le jẹ ohun elo ti o wulo ati eto-ọrọ fun kikọ ẹkọ ọpọlọpọ awọn afẹsodi ihuwasi pẹlu awọn nkan kanna ati imudara afiwera.
ifihan
Pipin ati irọrun si Intanẹẹti jẹ ki awọn iṣẹ ori ayelujara jẹ iwunilori ati funni ni ọpọlọpọ awọn anfani. Yato si awọn anfani fun ọpọlọpọ eniyan, awọn ihuwasi ori ayelujara le gba fọọmu afẹsodi ti ko ni iṣakoso ni diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan (fun apẹẹrẹ, Ọba & Potenza, ọdun 2019; Ọmọde, 2004). Paapa ere di ọrọ ilera gbogbo eniyan siwaju ati siwaju sii (Faust & Prochaska, ọdun 2018; Rumpf et al., 2018). Lẹhin ti idanimọ ti 'Irẹwẹsi ere Intanẹẹti' ni atunyẹwo karun ti Ayẹwo Ayẹwo ati Iṣiro ti Awọn Arun ọpọlọ (DSM-5; American Psychiatric Association, 2013) gẹgẹbi ipo ti iwadi siwaju sii, iṣoro ere ti wa ni bayi gẹgẹbi ayẹwo ayẹwo osise (6C51) ni atunṣe 11th ti International Classification of Diseases (ICD-11; Ajo Agbaye fun Ilera, 2018). Eyi jẹ igbesẹ pataki ni idojukọ awọn italaya agbaye ti o waye nipasẹ lilo ipalara ti awọn imọ-ẹrọ oni-nọmba (Billieux, Stein, Castro-Calvo, Higushi, & Ọba, 2021). Itankale agbaye ti rudurudu ere jẹ ifoju 3.05%, eyiti o jẹ afiwera si awọn rudurudu ọpọlọ miiran gẹgẹbi awọn rudurudu lilo nkan tabi awọn rudurudu afẹju (compulsive).Stevens, Dorstyn, Delfabbro, & Ọba, 2021). Sibẹsibẹ, awọn iṣiro itankalẹ yatọ pupọ da lori ohun elo iboju ti a lo (Stevens et al., 2021). Ni bayi, awọn ala-ilẹ ti awọn ohun elo jẹ lọpọlọpọ. Pupọ awọn iwọn da lori awọn ibeere DSM-5 fun rudurudu ere Intanẹẹti ati pe ko si ọkan ti o dabi ẹni pe o dara julọ (Ọba et al., 2020). Iru naa kan si awọn ihuwasi afẹsodi miiran lori Intanẹẹti, gẹgẹbi lilo iṣoro ti awọn aworan iwokuwo ori ayelujara, awọn nẹtiwọọki awujọ, tabi riraja ori ayelujara. Awọn ihuwasi ori ayelujara ti o ni iṣoro le waye papọ pẹlu rudurudu ere (Burleigh, Griffiths, Sumich, Stavropoulos, & Kuss, Ọdun 2019; Müller et al., 2021), ṣugbọn o tun le jẹ nkan ti ara rẹ. Awọn ilana imọ-jinlẹ aipẹ bii Ibaṣepọ ti Eniyan-Ipa-Imọ-Ipaniyan (I-PACE) awoṣe (Brand, Ọdọ, Laier, Wölfling, & Potenza, 2016; Brand et al., 2019) ro pe awọn ilana imọ-ọkan ti o jọra labẹ awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti awọn ihuwasi afẹsodi (online). Awọn ero inu wa ni ila pẹlu awọn isunmọ iṣaaju ti o le ṣee lo lati ṣe alaye awọn ibatan laarin awọn rudurudu afẹsodi, fun apẹẹrẹ, nipa awọn ọna ṣiṣe neuropsychological (Bechara, 2005; Robinson & Berridge, ọdun 1993), awọn ẹya jiini (Blum et al., 2000), tabi awọn paati ti o wọpọ (Griffiths, 2005). Sibẹsibẹ, ohun elo iboju okeerẹ fun (o pọju) awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato ti o da lori awọn ibeere kanna ko si lọwọlọwọ. Ṣiṣayẹwo aṣọ aṣọ kọja awọn oriṣiriṣi awọn rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi jẹ pataki lati pinnu awọn ohun ti o wọpọ ati awọn iyatọ diẹ sii wulo.
Ninu ICD-11, rudurudu ere ti wa ni atokọ kọja rudurudu ayokele ni ẹka 'awọn rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi'. Awọn ilana iwadii ti a dabaa (fun awọn mejeeji) jẹ: (1) iṣakoso ailagbara lori ihuwasi (fun apẹẹrẹ, ibẹrẹ, igbohunsafẹfẹ, kikankikan, iye akoko, ifopinsi, ọrọ-ọrọ); (2) ayo ti o pọ si ti a fun ni ihuwasi si iye ti ihuwasi naa gba iṣaaju lori awọn iwulo miiran ati awọn iṣẹ ojoojumọ; (3) itesiwaju tabi escalation ti ihuwasi pelu awọn abajade odi. Botilẹjẹpe a ko mẹnuba taara bi awọn ibeere afikun, o jẹ dandan fun iwadii aisan pe ilana ihuwasi yori si (4) ailagbara iṣẹ ni awọn agbegbe pataki ti igbesi aye ojoojumọ (fun apẹẹrẹ, ti ara ẹni, ẹbi, eto-ẹkọ, tabi awọn ọran awujọ) ati/tabi aapọn ti o samisi (Ajo Agbaye fun Ilera, 2018). Nitorinaa, awọn paati mejeeji yẹ ki o wa pẹlu lakoko kikọ awọn ihuwasi afẹsodi ti o pọju. Lapapọ, awọn agbekalẹ wọnyi le tun lo si ẹka 'awọn rudurudu ti o pato miiran nitori awọn ihuwasi afẹsodi' (6C5Y), ninu eyiti rudurudu rira-itaja, rudurudu lilo aworan iwokuwo, ati rudurudu lilo awọn nẹtiwọọki awujọ le jẹ tito lẹtọ (Brand et al., 2020). Rudurudu rira-itaja ori ayelujara le jẹ asọye nipasẹ iwọnju, rira lori ayelujara ti ko dara ti awọn ọja olumulo ti o waye loorekoore laibikita awọn abajade odi ati nitorinaa o le jẹ rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato (Müller, Laskowski, ati al., 2021). Iṣoro ilowo-iwokuwo jẹ ẹya nipasẹ iṣakoso idinku lori lilo (online) akoonu onihoho, eyiti o ya sọtọ si awọn ihuwasi ibalopọ ipaniyan miiran (Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Kraus et al., 2018). Awujọ-nẹtiwọọki-lilo rudurudu le jẹ asọye nipasẹ lilo pupọju ti awọn nẹtiwọọki awujọ (pẹlu awọn oju opo wẹẹbu awujọ ati awọn ohun elo ibaraẹnisọrọ ori ayelujara) ti iṣakoso nipasẹ idinku iṣakoso lori lilo, pataki ti o pọ si fun lilo, ati itesiwaju lilo awọn nẹtiwọọki awujọ laibikita ni iriri awọn abajade odi (Andreassen, ọdun 2015). Gbogbo awọn afẹsodi ihuwasi mẹta ti o pọju jẹ awọn iṣẹlẹ ti o ni ibatan ti ile-iwosan ti o ṣafihan awọn ibajọra pẹlu awọn ihuwasi afẹsodi miiran (fun apẹẹrẹ, Brand et al., 2020; Griffiths, Kuss, & Demetrovics, ọdun 2014; Müller et al., 2019; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018).
Awọn ohun elo ti n ṣe iṣiro awọn iru kan pato ti awọn rudurudu lilo Intanẹẹti da lori boya lori awọn imọran iṣaaju, gẹgẹbi awọn ẹya ti a tunṣe ti Idanwo Afẹsodi Intanẹẹti Ọdọ (fun apẹẹrẹ, Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, & Brand, 2013; Wegmann, Stodt, & Brand, 2015) tabi awọn iwọn “Bergen” ti o da lori awọn paati afẹsodi Griffiths (fun apẹẹrẹ, Andreassen, Torsheim, Brunborg, & Pallesen, ọdun 2012; Andreassen et al., 2015), tabi wọn ṣe iwọn awọn igbelewọn alailẹgbẹ ti o da lori awọn ilana DSM-5 fun rudurudu ere (fun apẹẹrẹ, Lemmens, Valkenburg, & Keferi, 2015; Van den Eijnden, Lemmens, & Valkenburg, ọdun 2016) tabi ayo ẹjẹ (fun awotẹlẹ wo Otto ati al., Ọdun 2020). Diẹ ninu awọn igbese iṣaaju ti gba lati awọn iwọn fun rudurudu ere, awọn rudurudu lilo nkan tabi ti ni idagbasoke ni imọ-jinlẹ (Laconi, Rodgers, & Chabrol, ọdun 2014). Ọpọlọpọ awọn ohun elo wọnyi ṣe afihan awọn ailagbara psychometric ati awọn aiṣedeede bi a ti ṣe afihan ni awọn atunwo oriṣiriṣi (Ọba, Haagsma, Delfabbro, Gradisar, & Griffiths, 2013; Lortie & Guitton, ọdun 2013; Petry, Rehbein, Ko, & O'Brien, 2015). Ọba et al. (2020) ṣe idanimọ awọn ohun elo oriṣiriṣi 32 ti n ṣe ayẹwo rudurudu ere, eyiti o ṣe afihan aiṣedeede ninu aaye iwadii. Paapaa awọn ohun elo ti o tọka julọ ati lilo pupọ, gẹgẹbi Idanwo Afẹsodi Intanẹẹti Ọdọ (Ọmọde, 1998), maṣe ṣe aṣoju awọn ibeere iwadii aisan to pe fun rudurudu ere, boya ti DSM-5 tabi ti ICD-11. Ọba et al. (2020) aaye siwaju sii ni awọn ailagbara psychometric, fun apẹẹrẹ, aini afọwọsi agbara ati pe ọpọlọpọ awọn ohun elo jẹ apẹrẹ ti o da lori arosinu ti iṣelọpọ unimodal. O tọkasi pe apao ti awọn aami aisan kọọkan ni a ka dipo wiwo igbohunsafẹfẹ ati ki o ni iriri ni ẹyọkan. Idanwo Idarudapọ Awọn ere Ayelujara Mẹwa-Nkan (IGDT-10; Király et al., 2017Lọwọlọwọ o dabi pe o mu awọn ibeere DSM-5 ni pipe ṣugbọn lapapọ ko si ọkan ninu awọn ohun elo ti o han lati jẹ ayanfẹ kedere (Ọba et al., 2020). Laipẹ, nọmba awọn irẹjẹ ni a ṣe afihan bi awọn ohun elo iboju akọkọ ti o mu awọn ilana ICD-11 fun rudurudu ere (Balhara ati al., Ọdun 2020; Higuchi et al., 2021; Jo et al., 2020; Paschke, Austermann, & Thomasius, 2020; Pontes et al., 2021) bakannaa fun rudurudu-lilo awọn nẹtiwọki-awujọ (Paschke, Austermann, & Thomasius, 2021). Ni gbogbogbo, a le ro pe kii ṣe aami aisan kọọkan jẹ dandan ni iriri bakanna, fun apẹẹrẹ, ni deede nigbagbogbo tabi ni deede to lekoko. Nitorinaa o dabi iwunilori pe awọn ohun elo iboju ni anfani lati mu awọn mejeeji, awọn iriri aami aisan lapapọ, ati lapapọ awọn ami aisan fun ọkọọkan. Kàkà bẹẹ, ọna multidimensional le ṣe iwadi eyi ti aami aisan ṣe iranlọwọ ni ipinnu, tabi ni awọn ipele ti o yatọ, si idagbasoke ati itọju ihuwasi iṣoro, ti o ni nkan ṣe pẹlu ipele ti o ga julọ ti ijiya, tabi boya o jẹ ọrọ ti o ṣe pataki paapaa.
Awọn iṣoro ti o jọra ati awọn aiṣedeede han nigbati o n wo awọn ohun elo ti n ṣe iṣiro awọn iru miiran ti awọn rudurudu lilo Ayelujara ti o pọju, eyun rudurudu rira-itaja ori ayelujara, rudurudu lilo aworan iwokuwo ori ayelujara, ati rudurudu lilo awọn nẹtiwọọki awujọ. Awọn wọnyi ni o pọju kan pato Internet-lilo ségesège ti wa ni ko formally classified ni ICD-11 ni idakeji si ere ati ayo ségesège. Paapa ni ọran ti rudurudu ere, ọpọlọpọ awọn ohun elo iboju ti wa tẹlẹ, ṣugbọn pupọ julọ wọn ko ni ẹri pipe (Otto ati al., Ọdun 2020), ati pe ko koju awọn ilana ICD-11 fun rudurudu ayokele tabi idojukọ lori rudurudu ere ori ayelujara ti o bori julọ (Albrecht, Kirschner, & Grüsser, ọdun 2007; Dowling et al., 2019). ICD-11 ṣe atokọ Ẹjẹ Iwa Ibalopo Ibalopo (CSBD), fun eyiti ọpọlọpọ ro pe lilo awọn aworan iwokuwo iṣoro jẹ aami ihuwasi ihuwasi akọkọ, bi rudurudu-iṣakoso agbara. Rudurudu ti rira-itaja ti ipaniyan jẹ atokọ bi apẹẹrẹ labẹ ẹka 'awọn rudurudu iṣakoso itusilẹ miiran’ (6C7Y) ṣugbọn laisi iyatọ laarin awọn iyatọ ori ayelujara ati aisinipo. Iyatọ yii ko tun ṣe ni awọn iwe ibeere ti a lo pupọ julọ ti o ni wiwọn rira ipasẹ (Maraz ati al., Ọdun 2015; Müller, Mitchell, Vogel, & de Zwaan, 2017). Awujọ-nẹtiwọọki-lilo rudurudu ko tii ṣe akiyesi ni ICD-11. Sibẹsibẹ, awọn ariyanjiyan ti o da lori ẹri wa fun ọkọọkan awọn rudurudu mẹta lati kuku ni ipin bi awọn ihuwasi afẹsodi (Brand et al., 2020; Gola et al., 2017; Müller et al., 2019; Stark et al., 2018; Wegmann, Müller, Ostendorf, & Brand, 2018). Yato si aini isokan nipa isọdi ati awọn asọye ti awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato ti o pọju, awọn aiṣedeede tun wa ni lilo awọn ohun elo iboju (fun awọn atunwo wo. Andreassen, ọdun 2015; Fernandez & Griffiths, 2021; Hussain & Griffiths, Ọdun 2018; Müller et al., 2017). Fun apẹẹrẹ, diẹ sii ju awọn ohun elo 20 ti o yẹ lati wiwọn lilo awọn aworan iwokuwo iṣoro (Fernandez & Griffiths, 2021) ṣugbọn ko si ọkan to ni wiwa awọn ilana ICD-11 fun awọn rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi, eyiti o sunmọ awọn ilana ICD-11 fun CSBD.
Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato dabi ẹni pe o ṣee ṣe papọ, paapaa awọn ere ti o bajẹ ati lilo awọn nẹtiwọọki awujọ (Burleigh ati al., ọdun 2019; Müller et al., 2021). Lilo itupalẹ profaili wiwaba, Charzyńska, Sussman, àti Atroszko (2021) ṣe idanimọ pe nẹtiwọọki awujọ rudurudu ati riraja bii ere ti o bajẹ ati lilo awọn aworan iwokuwo nigbagbogbo waye papọ ni atele. Profaili pẹlu awọn ipele giga lori gbogbo awọn rudurudu lilo Intanẹẹti ṣe afihan alafia ti o kere julọ (Charzyńska et al., 2021). Eyi tun n tẹnuba pataki ti ibojuwo okeerẹ ati aṣọ-iṣọpọ kọja awọn ihuwasi lilo Intanẹẹti oriṣiriṣi. Awọn igbiyanju ti wa lati lo awọn akojọpọ iru awọn nkan kọja oriṣiriṣi awọn rudurudu lilo Intanẹẹti, gẹgẹbi Iwọn Agbara Iwa onihoho Isoro (Bőthe et al., 2018), Bergen Social Media Afẹsodi Asekale (Andreassen, Pallesen, & Griffiths, ọdun 2017) tabi Iwọn Afẹsodi Ohun tio wa lori Ayelujara (Zhao, Tian, & Xin, ọdun 2017). Sibẹsibẹ, awọn irẹjẹ wọnyi jẹ apẹrẹ lori ipilẹ awọn awoṣe paati nipasẹ Griffiths (2005) ati pe maṣe bo awọn ilana igbero lọwọlọwọ fun awọn rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi (cf. Ajo Agbaye fun Ilera, 2018).
Ni akojọpọ, ICD-11 dabaa awọn ibeere iwadii aisan fun awọn rudurudu nitori (eyiti o jẹ pataki lori ayelujara) awọn ihuwasi afẹsodi, eyun rudurudu ere ati rudurudu ere. Lilo awọn aworan iwokuwo ori ayelujara ti o ni iṣoro, rira-itaja lori ayelujara, ati lilo awọn nẹtiwọọki awujọ le jẹ sọtọ si ipin-ipin ICD-11 “awọn rudurudu miiran ti o pato nitori awọn ihuwasi afẹsodi” eyiti o le lo awọn agbekalẹ kanna (Brand et al., 2020). Titi di oni, ala-ilẹ ti awọn ohun elo iboju fun awọn wọnyi (o pọju) awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato jẹ aisedede gaan. Bibẹẹkọ, wiwọn deede ti awọn agbekalẹ oriṣiriṣi jẹ pataki lati ṣe ilọsiwaju iwadii lori awọn ohun ti o wọpọ ati awọn iyatọ kọja awọn iru rudurudu ti o yatọ nitori awọn ihuwasi afẹsodi. Ero wa ni lati ṣe agbekalẹ ohun elo iboju kukuru ṣugbọn okeerẹ fun awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi (o pọju) awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato ti o bo awọn ilana ICD-11 fun rudurudu ere ati rudurudu ere, lati ṣe iranlọwọ pẹlu idanimọ kutukutu ti (o pọju) awọn ihuwasi iṣoro ori ayelujara kan pato.
awọn ọna
olukopa
A gba awọn olukopa ni ori ayelujara nipasẹ olupese iṣẹ nronu iwọle nipasẹ eyiti wọn san owo-owo kọọkan. A pẹlu awọn olumulo Intanẹẹti ti nṣiṣe lọwọ lati agbegbe German ti n sọ. A yọkuro awọn ipilẹ data ti ko pe ati awọn ti o tọkasi idahun aibikita. A ṣe idanimọ igbehin nipasẹ iwọn laarin (ohun kan idahun ti a kọ ati iwọn ijabọ ara ẹni) ati post-hoc (akoko idahun, ilana idahun, Mahalanobis D) awọn ilana (Godinho, Kushnir, & Cunningham, Ọdun 2016; Meade & Craig, ọdun 2012). Ik ayẹwo je N = Awọn olukopa 958 (ọkunrin 499, 458 obinrin, 1 onirũru) laarin 16 ati 69 ọdun ti ọjọ ori (M = 47.60, SD = 14.50). Pupọ julọ awọn olukopa ni iṣẹ ni kikun akoko (46.3%), ni (tete) ifẹhinti (20.1%), tabi iṣẹ akoko-apakan (14.3%). Awọn miiran jẹ ọmọ ile-iwe, awọn olukọni, awọn iyawo ile / - awọn ọkọ, tabi ko gba iṣẹ fun awọn idi miiran. Ipele ti eto-ẹkọ iṣẹ oojọ ti o ga julọ ni a pin lori ikẹkọ iṣẹ-iṣẹ ni ile-iṣẹ ti o pari (33.6%), alefa ile-ẹkọ giga (19.0%), ikẹkọ ile-iwe iṣẹ oojọ (14.1%) ti pari, ayẹyẹ ipari ẹkọ lati ile-iwe giga / ile-ẹkọ imọ-ẹrọ (11.8%) , ati polytechnic ìyí (10.1%). Awọn miiran wa ni eto-ẹkọ / awọn ọmọ ile-iwe tabi ko ni alefa kankan. Apeere wewewe laileto ṣe afihan pinpin iru kanna ti awọn oniyipada-awujọ-ẹda eniyan akọkọ bi iye eniyan ti awọn olumulo Intanẹẹti Jamani (cf. Statista, 2021).
Awọn igbese
Igbelewọn Awọn Apejuwe fun Awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato: ACSID-11
Pẹlu ACSID-11 a ṣe ifọkansi lati ṣẹda ohun elo kan fun ṣiṣe ayẹwo awọn rudurudu lilo Ayelujara ni kukuru ṣugbọn okeerẹ, ati ni ọna deede. O ti ni idagbasoke da lori ilana nipasẹ ẹgbẹ iwé ti awọn oniwadi afẹsodi ati awọn oniwosan. Awọn nkan naa ni a gba ni awọn ijiroro lọpọlọpọ ati awọn ipade ifọkanbalẹ ti o da lori awọn ibeere ICD-11 fun awọn rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi, bi wọn ṣe ṣapejuwe fun ere ati ayokele, ti o ro pe eto multifactorial. Awọn awari ti Itupalẹ Ọrọ-Aloud ni a lo lati mu ifọwọsi akoonu dara si ati oye awọn nkan naa (Schmidt et al., silẹ).
ACSID-11 ni awọn nkan 11 ti o mu awọn ilana ICD-11 fun awọn rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi. Awọn ibeere akọkọ mẹta, iṣakoso ailagbara (IC), pataki ti o pọ si ti a fi fun iṣẹ ori ayelujara (IP), ati lilọsiwaju / escalation (CE) ti lilo Intanẹẹti laibikita awọn abajade odi, jẹ aṣoju nipasẹ awọn nkan mẹta kọọkan. Awọn ohun afikun meji ni a ṣẹda lati ṣe ayẹwo ailagbara iṣẹ ni igbesi aye ojoojumọ (FI) ati ipọnju ti o samisi (MD) nitori iṣẹ ṣiṣe ori ayelujara. Ni ibere-ibeere kan, a ti kọ awọn olukopa lati tọka awọn iṣẹ wo lori Intanẹẹti ti wọn ti lo o kere ju lẹẹkọọkan ni awọn oṣu 12 sẹhin. Awọn iṣẹ (ie, 'ere', 'tio wa lori ayelujara', 'lilo awọn aworan iwokuwo lori ayelujara', 'lilo awọn nẹtiwọki awujọ', 'ere ori ayelujara', ati 'miiran') ni a ṣe akojọ pẹlu awọn itumọ ti o baamu ati awọn aṣayan idahun 'bẹẹni ' tabi 'Bẹẹkọ'. Awọn olukopa ti o dahun 'bẹẹni' nikan si nkan 'miiran' ni a ṣe ayẹwo jade. Gbogbo awọn miiran gba awọn ohun ACSID-11 fun gbogbo awọn iṣe wọnyẹn ti a dahun pẹlu ‘bẹẹni’. Ilana iwa-ọpọlọpọ yii da lori Ọti-lile ti WHO, Siga ati Idanwo Ilowosi Ohun elo (ASIST; WHO Iranlọwọ Ẹgbẹ Ṣiṣẹ, 2002), eyiti o ṣe iboju fun awọn ẹka pataki ti lilo nkan ati awọn abajade odi rẹ gẹgẹbi awọn ami ti ihuwasi afẹsodi ni ọna deede kọja awọn nkan kan pato.
Ni afiwe si ASSIST, gbogbo nkan ni a ṣe agbekalẹ ni ọna kan ki o le dahun taara fun iṣẹ oniwun. A lo ọna kika idahun apa meji (wo Eeya. 1), ninu eyiti awọn olukopa yẹ ki o tọkasi fun ohun kan fun iṣẹ kọọkan Bawo ni o ṣe n waye si wọn ni iriri ni awọn oṣu 12 to kọja (0: ‚kò’, 1: ‚ṣọwọn’, 2: ‘nigbakugba’, 3: ‘igba’), ati pe ti o ba kere “ṣọwọn”, bi o intense iriri kọọkan wa ni awọn oṣu 12 to kọja (0: “Kii ṣe rara”, 1: “kuku kii ṣe lile”, 2: “dipo kikan”, 3: ‘intense’). Nipa ṣiṣe iṣiro igbohunsafẹfẹ bi daradara bi kikankikan ti aami aisan kọọkan, o ṣee ṣe lati ṣe iwadii iṣẹlẹ ti aami aisan kan, ṣugbọn tun lati ṣakoso fun bii awọn ami aisan ti o lagbara ti ṣe akiyesi ju igbohunsafẹfẹ lọ. Awọn nkan ti ACSID-11 (itumọ Gẹẹsi ti a dabaa) jẹ afihan ninu Table 1. Awọn ohun atilẹba (German) pẹlu ibeere iṣaaju ati awọn ilana ni a le rii ninu Afikun (wo Afikun A).
Ohun apẹẹrẹ ti ACSID-11 (itumọ Gẹẹsi ti a dabaa ti nkan atilẹba ti Jamani) ti n ṣe afihan wiwọn igbohunsafẹfẹ (awọn ọwọn osi) ati kikankikan (awọn ọwọn ọtun) ti awọn ipo ti o ni ibatan si awọn iṣẹ ori ayelujara kan pato. awọn akọsilẹ. Nọmba naa fihan ohun kan ti o jẹ apẹẹrẹ ti Iṣakoso Ailagbara ifosiwewe (IC) bi a ṣe han A) si ẹni kọọkan ti o nlo gbogbo awọn iṣẹ ori ayelujara marun marun gẹgẹbi itọkasi ninu ibeere iṣaaju (wo Afikun A) ati B) si ẹni kọọkan ti o tọka si lati lo rira lori ayelujara ati awọn nẹtiwọọki awujọ nikan.
Itọkasi: Iwe akosile ti Awọn afẹsodi ihuwasi 2022; 10.1556/2006.2022.00013
Awọn nkan ti oluyẹwo ACSID-11 fun awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato (itumọ Gẹẹsi ti a daba).
| ohun | ibeere |
| IC1 | Ni awọn oṣu 12 sẹhin, ṣe o ni iṣoro lati tọju abala igba ti o bẹrẹ iṣẹ naa, fun bi o ṣe pẹ to, bawo ni lile, tabi ni ipo wo ni o ṣe, tabi nigba ti o duro? |
| IC2 | Ni awọn oṣu 12 sẹhin, ṣe o ni rilara ifẹ lati dawọ duro tabi ṣe ihamọ iṣẹ naa nitori o ṣe akiyesi pe o nlo rẹ pupọ bi? |
| IC3 | Ni awọn oṣu 12 sẹhin, ṣe o gbiyanju lati da duro tabi ni ihamọ iṣẹ naa ati kuna pẹlu rẹ? |
| IP1 | Ni awọn oṣu 12 sẹhin, ṣe o ti fun iṣẹ naa ni pataki ti o ga julọ ju awọn iṣẹ ṣiṣe miiran tabi awọn iwulo ninu igbesi aye rẹ lojoojumọ? |
| IP2 | Ní oṣù 12 sẹ́yìn, ṣé o ti pàdánù ìfẹ́ nínú àwọn ìgbòkègbodò mìíràn tí o máa ń gbádùn tẹ́lẹ̀ nítorí ìgbòkègbodò náà? |
| IP3 | Ní oṣù 12 sẹ́yìn, ǹjẹ́ o ti kọ̀ ọ́ sílẹ̀ tàbí o ti jáwọ́ nínú àwọn ìgbòkègbodò tàbí àwọn nǹkan míì tó o máa ń gbádùn tẹ́lẹ̀ nítorí ìgbòkègbodò náà? |
| CE1 | Ni awọn oṣu 12 sẹhin, ṣe o ti tẹsiwaju tabi pọ si iṣẹ naa botilẹjẹpe o ti halẹ tabi jẹ ki o padanu ibatan kan pẹlu ẹnikan pataki si ọ? |
| CE2 | Ni awọn oṣu 12 sẹhin, ṣe o tẹsiwaju tabi pọ si iṣẹ naa botilẹjẹpe o ti fa awọn iṣoro fun ọ ni ile-iwe / ikẹkọ / iṣẹ? |
| CE3 | Ni awọn oṣu 12 sẹhin, ṣe o ti tẹsiwaju tabi pọ si iṣẹ naa botilẹjẹpe o ti fa awọn ẹdun ti ara tabi ti opolo fun ọ? |
| FI1 | Ni ironu nipa gbogbo awọn agbegbe ti igbesi aye rẹ, ṣe igbesi aye rẹ ni akiyesi ni akiyesi nipasẹ iṣẹ ṣiṣe ni awọn oṣu 12 sẹhin bi? |
| MD1 | Ni ironu nipa gbogbo awọn agbegbe ti igbesi aye rẹ, ṣe iṣẹ naa fa ọ ni ijiya ni awọn oṣu 12 sẹhin bi? |
awọn akọsilẹ. IC = iṣakoso ti ko dara; IP = pọ si ayo; CE = itesiwaju / escalation; FI = ailagbara iṣẹ; MD = ibanujẹ ti a samisi; Awọn ohun German atilẹba le wa ninu Afikun A.
Idanwo Idarudapọ Awọn ere Ayelujara Mẹwa-Nkan: IGDT-10 – Ẹya IRANLOWO
Gẹgẹbi iwọn ti ijẹmọ convergent, a lo ohun mẹwa IGDT-10 (Király et al., 2017) ni ẹya o gbooro sii. IGDT-10 n ṣiṣẹ awọn ilana DSM-5 mẹsan fun rudurudu ere Intanẹẹti (American Psychiatric Association, 2013). Ninu iwadi yii, a faagun ẹya atilẹba ti ere ni pato ki gbogbo awọn iru awọn rudurudu lilo Intanẹẹti ni a ṣe ayẹwo. Lati ṣe eyi, ati lati jẹ ki ọna kika naa jẹ afiwera, a tun lo ọna kika idahun ihuwasi pupọ lori apẹẹrẹ ti ASSIST nibi. Fun eyi, a ṣe atunṣe awọn ohun kan ki 'ere' rọpo nipasẹ 'iṣẹ' naa. Gbogbo ohun kan lẹhinna ni idahun fun gbogbo awọn iṣẹ ori ayelujara ti awọn olukopa ti tọka tẹlẹ lati lo (lati yiyan ti 'ere', 'ohun tio wa lori ayelujara', 'lilo awọn aworan iwokuwo ori ayelujara', 'lilo awọn nẹtiwọọki awujọ', ati 'ere ori ayelujara' ). Fun ohun kan, iṣẹ kọọkan jẹ iwọn lori iwọn-ojuami Likert kan (0 = 'ko', 1 = 'nigbakugba', 2 = 'igbagbogbo'). Ifimaaki naa jẹ kanna bi ẹya atilẹba ti IGDT-10: Afihan kọọkan gba Dimegilio ti 0 ti idahun ko ba jẹ 'lailai' tabi 'nigba miiran' ati Dimegilio 1 ti idahun ba jẹ 'nigbagbogbo'. Awọn nkan 9 ati 10 duro fun ami-ami kanna (ie, 'ewu tabi sisọnu ibasepọ pataki, iṣẹ, tabi anfani ẹkọ tabi iṣẹ-ṣiṣe nitori ikopa ninu awọn ere Intanẹẹti') ati ka aaye kan papọ ti ohun kan tabi mejeeji ba pade. A ipari apao Dimegilio ti a iṣiro fun kọọkan akitiyan . O le wa lati 0 si 9 pẹlu awọn ikun ti o ga julọ ti o nfihan idibajẹ aami aisan ti o ga julọ. Nipa rudurudu ere, Dimegilio marun tabi diẹ sii tọkasi ibaramu ile-iwosan (Király et al., 2017).
Ibeere Ilera Alaisan-4: PHQ-4
Iwe ibeere Ilera Alaisan-4 (PHQ-4; Kroenke, Spitzer, Williams, & Löwe, ọdun 2009) jẹ iwọn kukuru ti awọn aami aiṣan ti ibanujẹ ati aibalẹ. O ni awọn nkan mẹrin ti a mu lati Irẹwẹsi Ibanujẹ Akopọ – iwọn 7 ati module PHQ-8 fun ibanujẹ. Awọn olukopa yẹ ki o tọkasi igbohunsafẹfẹ ti iṣẹlẹ ti awọn aami aisan kan lori iwọn mẹrin-point Likert ti o wa lati 0 ('ko rara') si 3 ('o fẹrẹ to gbogbo ọjọ'). Apapọ Dimegilio le wa laarin 0 ati 12 ti n tọka ko si / kere julọ, ìwọnba, iwọntunwọnsi, ati awọn ipele ti o nira ti ipọnju ọkan pẹlu awọn ikun lati 0–2, 3–5, 6–8, 9–12, lẹsẹsẹ (Kroenke ati al., Ọdun 2009).
Gbogbo alafia
A ṣe ayẹwo itẹlọrun igbesi aye gbogbogbo nipa lilo Iwọn Iṣeduro Kuru Iṣeduro Igbesi aye (L-1) ni ẹya atilẹba ti Jamani (Beierlein, Kovalev, László, Kemper, & Rammstedt, 2015) dahun lori iwọn 11-point Likert ti o wa lati 0 ('ko ni itẹlọrun rara') si 10 ('tẹlọrun patapata'). Iwọn ohun kan ṣoṣo jẹ ifọwọsi daradara ati pe o ni ibamu ni agbara pẹlu awọn iwọn-ọpọ-ohun kan ti n ṣe ayẹwo itelorun pẹlu igbesi aye (Beierlein et al., Ọdun 2015). A tun beere fun itẹlọrun igbesi aye kan pato ni agbegbe ti ilera (H-1): 'Gbogbo nkan ṣe akiyesi, bawo ni o ṣe ni itẹlọrun pẹlu ilera rẹ ni awọn ọjọ wọnyi?’ dahun lori iwọn-ojuami 11 kanna (cf. Beierlein et al., Ọdun 2015).
ilana
Iwadi na ni a ṣe lori ayelujara nipa lilo ohun elo iwadi ori ayelujara Limesurvey®. ACSID-11 ati IGDT-10 ni a ṣe ni ọna ti o jẹ pe awọn iṣẹ ṣiṣe ti a ti yan ninu ibeere iṣaaju ni a fihan fun awọn ohun kan. Awọn olukopa gba awọn ọna asopọ ẹni-kọọkan lati ọdọ olupese iṣẹ nronu ti o yori si iwadii ori ayelujara ti a ṣẹda nipasẹ wa. Lẹhin ipari, awọn olukopa ni a darí pada si oju opo wẹẹbu olupese lati gba isọdọtun wọn. A gba data ni akoko lati Oṣu Kẹrin Ọjọ 8 si Oṣu Kẹrin Ọjọ 14 ni ọdun 2021.
Awọn itupalẹ iṣiro
A lo ifẹsẹmulẹ ifosiwewe onínọmbà (CFA) lati se idanwo awọn iwọn ati ki o òrùka Wiwulo ti ACSID-11. Awọn itupalẹ naa ni a ṣiṣẹ pẹlu ẹya Mplus 8.4 (Muthén & Muthén, 2019) lilo awọn iwọn onigun mẹrin ti o kere julọ tumọ si ati iyipada iyatọ (WLSMV) iṣiro. Lati ṣe iṣiro ibamu awoṣe, a lo awọn atọka lọpọlọpọ, eyun chi-square (χ 2) idanwo fun deede deede, Atọka Atọka Ifiwera (CFI), itọka itọka Tucker-Lewis (TLI), Iṣeduro Root Mean Square Residual (SRMR), ati Root Mean Square Error of Approximation (RMSEA). Gẹgẹ bi Hu ati Bentler (1999), Awọn iye gige gige fun CFI ati TLI> 0.95, fun SRMR <0.08, ati fun RMSEA <0.06 tọkasi ibamu awoṣe to dara. Pẹlupẹlu, iye chi-square ti o pin nipasẹ awọn iwọn ti ominira (χ2/df) <3 jẹ itọkasi miiran fun ibamu awoṣe itẹwọgba (Carmines & McIver, ọdun 1981). Cronbach's alpha (α) ati Guttman's Lambda-2 (λ 2) ni a lo bi awọn iwọn ti igbẹkẹle pẹlu awọn iyeida> 0.8 (> 0.7) ti o nfihan aitasera inu ti o dara (itẹwọgba)Bortz & Döring, ọdun 2006). Awọn itupale ibamu (Pearson) ni a lo lati ṣe idanwo ijẹmọ convergent laarin awọn iwọn oriṣiriṣi ti kanna tabi awọn itumọ ti o jọmọ. Awọn itupalẹ wọnyi ni a ṣiṣẹ pẹlu IBM Awọn iṣiro SPSS (Ẹya 26). Gẹgẹ bi Cohen (1988), iye kan ti |r| = 0.10, 0.30, 0.50 tọkasi kekere, alabọde, ipa nla, lẹsẹsẹ.
Ẹyin iṣe
Awọn ilana ikẹkọ naa ni a ṣe ni ibamu pẹlu Ikede Helsinki. Iwadi naa jẹ ifọwọsi nipasẹ igbimọ ihuwasi ti pipin ti Imọ-ẹrọ Kọmputa ati Awọn imọ-jinlẹ Imọye ti a lo ni Oluko ti Imọ-ẹrọ ti Ile-ẹkọ giga ti Duisburg-Essen. Gbogbo awọn koko-ọrọ ni a sọ nipa iwadi naa ati pe gbogbo wọn pese ifọwọsi alaye.
awọn esi
Laarin apẹẹrẹ lọwọlọwọ, awọn ihuwasi lilo Intanẹẹti kan pato ni a pin bi atẹle: Ere jẹ itọkasi nipasẹ awọn eniyan 440 (45.9%) (ọjọ ori: M = 43.59, SD = 14.66; 259 ọkunrin, 180 obinrin, 1 omuwe 944), 98.5 (XNUMX%) ti awọn ẹni-kọọkan npe ni online tio (ọjọ ori: M = 47.58, SD = 14.49; 491 akọ, 452 obinrin, 1 omuwe 340), 35.5 (XNUMX%) ti awọn ẹni-kọọkan lo awọn aworan iwokuwo lori ayelujara (ọjọ ori: M = 44.80, SD = 14.96; 263 ọkunrin, 76 obinrin, 1 omuwe 854), 89.1 (XNUMX%) ti awọn ẹni-kọọkan lo awujo nẹtiwọki (ọjọ ori: M = 46.52, SD = 14.66; 425 ọkunrin, 428 obinrin, 1 omuwe 200), ati 20.9 (XNUMX%) kọọkan npe ni online ayo (ọjọ ori: M = 46.91, SD = 13.67; 125 ọkunrin, 75 obinrin, 0 omuwe). Kekere ti awọn olukopa (n = 61; 6.3%) itọkasi lati lo kan nikan akitiyan . Pupọ awọn olukopa (n = 841; 87.8%) lo o kere ju ohun tio wa lori ayelujara pọ pẹlu awọn nẹtiwọọki awujọ ati 409 (42.7%) ninu wọn tun tọka si awọn ere ori ayelujara. Ogota-mẹjọ (7.1%) ti awọn olukopa tọka lati lo gbogbo awọn iṣẹ ori ayelujara ti a mẹnuba.
Fi fun pe ere ati awọn rudurudu ere jẹ awọn iru rudurudu meji nitori awọn ihuwasi afẹsodi ti o jẹ idanimọ ni ifowosi ati fun ni pe nọmba awọn eniyan kọọkan ninu apẹẹrẹ wa ti o royin lati ṣe ere ori ayelujara kuku ni opin, a yoo kọkọ dojukọ lori awọn abajade nipa idiyele naa. Awọn ibeere fun rudurudu ere pẹlu ACSID-11.
Awọn iṣiro alaye
Nipa rudurudu ere, gbogbo awọn ohun ACSID-11 ni awọn iwọn laarin 0 ati 3 eyiti o ṣe afihan iwọn ti o pọju ti awọn iye to ṣeeṣe (wo Table 2). Gbogbo awọn ohun kan ṣafihan awọn iye iwọn ilawọn kekere ati pinpin skewed ọtun bi o ti ṣe yẹ ni apẹẹrẹ ti kii ṣe ile-iwosan. Iṣoro ga julọ fun Ilọsiwaju/Ilọsiwaju ati Awọn ohun ti o samisi Awọn ohun Wahala lakoko ti iṣakoso ailagbara (paapaa IC1) ati awọn nkan pataki ti o pọ si jẹ iṣoro ti o kere julọ. Kurtosis jẹ paapaa ga julọ fun ohun akọkọ ti Ilọsiwaju / Escalation (CE1) ati ohun ti a samisi Wahala (MD1).
Awọn iṣiro ijuwe ti awọn ohun ACSID-11 ti o ni idiwọn rudurudu ere.
| No. | ohun | min | Max | M | (SD) | Oje | Kurtosis | isoro |
| a) | Iwọn igbohunsafẹfẹ | |||||||
| 01a | IC1 | 0 | 3 | 0.827 | (0.956) | 0.808 | -0.521 | 27.58 |
| 02a | IC2 | 0 | 3 | 0.602 | (0.907) | 1.237 | 0.249 | 20.08 |
| 03a | IC3 | 0 | 3 | 0.332 | (0.723) | 2.163 | 3.724 | 11.06 |
| 04a | IP1 | 0 | 3 | 0.623 | (0.895) | 1.180 | 0.189 | 20.76 |
| 05a | IP2 | 0 | 3 | 0.405 | (0.784) | 1.913 | 2.698 | 13.48 |
| 06a | IP3 | 0 | 3 | 0.400 | (0.784) | 1.903 | 2.597 | 13.33 |
| 07a | CE1 | 0 | 3 | 0.170 | (0.549) | 3.561 | 12.718 | 5.68 |
| 08a | CE2 | 0 | 3 | 0.223 | (0.626) | 3.038 | 8.797 | 7.42 |
| 09a | CE3 | 0 | 3 | 0.227 | (0.632) | 2.933 | 7.998 | 7.58 |
| 10a | FI1 | 0 | 3 | 0.352 | (0.712) | 1.997 | 3.108 | 11.74 |
| 11a | MD1 | 0 | 3 | 0.155 | (0.526) | 3.647 | 13.107 | 5.15 |
| b) | Iwọn kikankikan | |||||||
| 01b | IC1 | 0 | 3 | 0.593 | (0.773) | 1.173 | 0.732 | 19.77 |
| 02b | IC2 | 0 | 3 | 0.455 | (0.780) | 1.700 | 2.090 | 15.15 |
| 03b | IC3 | 0 | 3 | 0.248 | (0.592) | 2.642 | 6.981 | 8.26 |
| 04b | IP1 | 0 | 3 | 0.505 | (0.827) | 1.529 | 1.329 | 16.82 |
| 05b | IP2 | 0 | 3 | 0.330 | (0.703) | 2.199 | 4.123 | 10.98 |
| 06b | IP3 | 0 | 3 | 0.302 | (0.673) | 2.302 | 4.633 | 10.08 |
| 07b | CE1 | 0 | 3 | 0.150 | (0.505) | 3.867 | 15.672 | 5.00 |
| 08b | CE2 | 0 | 3 | 0.216 | (0.623) | 3.159 | 9.623 | 7.20 |
| 09b | CE3 | 0 | 3 | 0.207 | (0.608) | 3.225 | 10.122 | 6.89 |
| 10b | FI1 | 0 | 3 | 0.284 | (0.654) | 2.534 | 6.172 | 9.47 |
| 11b | MD1 | 0 | 3 | 0.139 | (0.483) | 3.997 | 16.858 | 4.62 |
awọn akọsilẹ. N = 440. IC = iṣakoso ti ko dara; IP = pọ si ayo; CE = itesiwaju / escalation; FI = ailagbara iṣẹ; MD = ipọnju ti o samisi.
Nipa ilera ọpọlọ, apẹẹrẹ gbogbogbo (N = 958) ni aami-itumọ PHQ-4 ti 3.03 (SD = 2.82) ati ṣafihan awọn ipele itẹlọrun iwọntunwọnsi pẹlu igbesi aye (L-1: M = 6.31, SD = 2.39) ati ilera (H-1: M = 6.05, SD = 2.68). Ninu ẹgbẹ-ẹgbẹ ere (n = 440), awọn ẹni-kọọkan 13 (3.0%) de gige gige IGDT-10 fun awọn ọran ti o yẹ ni ile-iwosan ti rudurudu ere. Itumọ Dimegilio IGDT-10 yatọ laarin 0.51 fun rudurudu rira-itaja ati 0.77 fun rudurudu lilo awọn nẹtiwọọki awujọ (wo Table 5).
Onínọmbà ifosiwewe idaniloju
Ti ro pe awoṣe ifosiwewe mẹrin
A ṣe idanwo igbekalẹ oni-ipin mẹrin ti ACSID-11 nipasẹ awọn CFA lọpọlọpọ, ọkan fun rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato ati lọtọ fun igbohunsafẹfẹ ati awọn iwọn-kikan. Awọn ifosiwewe (1) Iṣakoso ailagbara, (2) Ilọsiwaju ti o pọ si, ati (3) Ilọsiwaju / Ilọsiwaju ni a ṣẹda nipasẹ awọn ohun mẹta oniwun. Awọn ohun afikun meji ti n ṣe iwọn ailagbara iṣẹ ṣiṣe ni igbesi aye ojoojumọ ati aapọn ti a samisi nitori iṣẹ ori ayelujara ti ṣe agbekalẹ ifosiwewe afikun (4) Ailawọ iṣẹ. Ilana oni-ipin mẹrin ti ACSID-11 ni atilẹyin nipasẹ data naa. Awọn atọka ibamu tọkasi ibamu ti o dara laarin awọn awoṣe ati data fun gbogbo iru awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato ti a ṣe ayẹwo nipasẹ ACSID-11, eyun rudurudu ere, rudurudu rira-itaja ori ayelujara, ati rudurudu lilo awọn nẹtiwọọki awujọ, lilo aworan iwokuwo lori ayelujara rudurudu, ati online ayo ẹjẹ (wo Table 3). Nipa lilo aworan iwokuwo ori ayelujara ati rudurudu ayo ori ayelujara, TLI ati RMSEA le jẹ abosi nitori awọn iwọn ayẹwo kekere (Hu & Bentler, 1999). Awọn ikojọpọ ifosiwewe ati awọn ifọkanbalẹ ti o ku fun awọn CFA ti o nlo awoṣe ifosiwewe oni-mẹrin ni a fihan ni Eeya. 2. Lati ṣe akiyesi, diẹ ninu awọn awoṣe ṣe afihan awọn iye anomalous ẹyọkan (ie, iyatọ ti o ku odi fun oniyipada wiwakọ tabi awọn ibamu ti o dọgba si tabi tobi ju 1 lọ).
Awọn atọka ti o baamu ti awọn ẹya mẹrin-ifosiwewe, unidimensional, ati awọn awoṣe CFA aṣẹ-keji fun pato (o pọju) awọn rudurudu lilo Intanẹẹti ti a ṣewọn nipasẹ ACSID-11.
| Ẹsẹ iṣere | |||||||||||
| igbohunsafẹfẹ | Agbara | ||||||||||
| awoṣe | df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df |
| Mẹrin-ifosiwewe awoṣe | 38 | 0.991 | 0.987 | 0.031 | 0.051 | 2.13 | 0.993 | 0.990 | 0.029 | 0.043 | 1.81 |
| Unidimensional awoṣe | 27 | 0.969 | 0.961 | 0.048 | 0.087 | 4.32 | 0.970 | 0.963 | 0.047 | 0.082 | 3.99 |
| Ẹlẹẹkeji-ibere ifosiwewe awoṣe | 40 | 0.992 | 0.988 | 0.031 | 0.047 | 1.99 | 0.992 | 0.989 | 0.032 | 0.045 | 1.89 |
| Online ifẹ si-tio ẹjẹ | |||||||||||
| igbohunsafẹfẹ | Agbara | ||||||||||
| awoṣe | df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df |
| Mẹrin-ifosiwewe awoṣe | 38 | 0.996 | 0.994 | 0.019 | 0.034 | 2.07 | 0.995 | 0.992 | 0.020 | 0.037 | 2.30 |
| Unidimensional awoṣe | 27 | 0.981 | 0.976 | 0.037 | 0.070 | 5.58 | 0.986 | 0.982 | 0.031 | 0.056 | 3.98 |
| Ẹlẹẹkeji-ibere ifosiwewe awoṣe | 40 | 0.996 | 0.994 | 0.021 | 0.036 | 2.19 | 0.994 | 0.992 | 0.023 | 0.038 | 2.40 |
| Awọn aworan iwokuwo ori ayelujara-aisan lilo | |||||||||||
| igbohunsafẹfẹ | Agbara | ||||||||||
| awoṣe | df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df |
| Mẹrin-ifosiwewe awoṣe | 38 | 0.993 | 0.989 | 0.034 | 0.054 | 1.99 | 0.987 | 0.981 | 0.038 | 0.065 | 2.43 |
| Unidimensional awoṣe | 27 | 0.984 | 0.979 | 0.044 | 0.075 | 2.91 | 0.976 | 0.970 | 0.046 | 0.082 | 3.27 |
| Ẹlẹẹkeji-ibere ifosiwewe awoṣe | 40 | 0.993 | 0.991 | 0.033 | 0.049 | 1.83 | 0.984 | 0.979 | 0.039 | 0.068 | 2.59 |
| Awujo-nẹtiwọki-lilo ẹjẹ | |||||||||||
| igbohunsafẹfẹ | Agbara | ||||||||||
| awoṣe | df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df |
| Mẹrin-ifosiwewe awoṣe | 38 | 0.993 | 0.990 | 0.023 | 0.049 | 3.03 | 0.993 | 0.989 | 0.023 | 0.052 | 3.31 |
| Unidimensional awoṣe | 27 | 0.970 | 0.963 | 0.048 | 0.096 | 8.89 | 0.977 | 0.972 | 0.039 | 0.085 | 7.13 |
| Ẹlẹẹkeji-ibere ifosiwewe awoṣe | 40 | 0.992 | 0.989 | 0.027 | 0.053 | 3.39 | 0.991 | 0.988 | 0.025 | 0.056 | 3.64 |
| Online ayo ẹjẹ | |||||||||||
| igbohunsafẹfẹ | Agbara | ||||||||||
| awoṣe | df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df | CFI | TLI | SRMR | RMSEA | χ2/ df |
| Mẹrin-ifosiwewe awoṣe | 38 | 0.997 | 0.996 | 0.027 | 0.059 | 1.70 | 0.997 | 0.996 | 0.026 | 0.049 | 1.47 |
| Unidimensional awoṣe | 27 | 0.994 | 0.992 | 0.040 | 0.078 | 2.20 | 0.991 | 0.989 | 0.039 | 0.080 | 2.28 |
| Ẹlẹẹkeji-ibere ifosiwewe awoṣe | 40 | 0.997 | 0.996 | 0.029 | 0.054 | 1.58 | 0.997 | 0.995 | 0.029 | 0.053 | 1.55 |
awọn akọsilẹ. Awọn iwọn apẹẹrẹ yatọ fun ere (n = 440), rira lori ayelujara (n = 944), lilo aworan iwokuwo lori ayelujara (n = 340), lilo awọn nẹtiwọọki awujọ (n = 854), ati ayo ori ayelujara (n = 200); ACSID-11 = Agbeyewo Awọn Apejuwe fun Awọn Ẹjẹ Lilo Ayelujara Kan pato, awọn nkan 11.
Awọn ikojọpọ ifosiwewe ati awọn ifọkanbalẹ ti o ku ti awọn awoṣe ifosiwewe mẹrin ti ACSID-11 (igbohunsafẹfẹ) fun (A) rudurudu ere, (B) ibajẹ ori ayelujara, (C) rudurudu rira-itaja ori ayelujara, (D) ibajẹ aworan iwokuwo lori ayelujara , ati (E) awujo-nẹtiwọki-lilo ẹjẹ. awọn akọsilẹ. Awọn iwọn apẹẹrẹ yatọ fun ere (n = 440), rira lori ayelujara (n = 944), lilo aworan iwokuwo lori ayelujara (n = 340), lilo awọn nẹtiwọọki awujọ (n = 854), ati ayo ori ayelujara (n = 200); Iwọn kikankikan ti ACSID-11 ṣe afihan awọn abajade kanna. ACSID-11 = Agbeyewo Awọn Apejuwe fun Awọn Ẹjẹ Lilo Ayelujara Kan pato, Awọn nkan 11; Awọn iye ṣe aṣoju awọn ikojọpọ ifosiwewe idiwon, awọn ifọkanbalẹ ifosiwewe, ati awọn ifọkansi ti o ku. Gbogbo awọn nkan ṣe pataki ni p <0.001.
Itọkasi: Iwe akosile ti Awọn afẹsodi ihuwasi 2022; 10.1556/2006.2022.00013
Unidimensional awoṣe
Nitori awọn ibaraenisepo giga laarin awọn oriṣiriṣi awọn ifosiwewe, a ni afikun ni idanwo awọn ojutu ailẹgbẹ pẹlu gbogbo awọn nkan ti n ṣajọpọ lori ifosiwewe kan, bi a ti ṣe imuse, fun apẹẹrẹ, ninu IGDT-10. Awọn awoṣe unidimensional ti ACSID-11 ṣe afihan ibamu itẹwọgba, ṣugbọn pẹlu RMSEA ati/tabi χ2/ df ti o wa loke awọn gige gige ti a daba. Fun gbogbo awọn ihuwasi, awoṣe ti o baamu fun awọn awoṣe ifosiwewe mẹrin ni o dara julọ ni akawe si awọn awoṣe unidimensional oniwun (wo Table 3). Nitoribẹẹ, ojutu oni-ifosiwewe mẹrin han pe o ga ju ojutu ailẹgbẹ.
Ẹlẹẹkeji-ibere ifosiwewe awoṣe ati bifactor awoṣe
Yiyan si akọọlẹ fun awọn ibaraenisepo giga ni lati pẹlu ifosiwewe gbogbogbo ti o nsoju igbele gbogbogbo, eyiti o jẹ ninu awọn subdomains ti o ni ibatan. Eyi le ṣe imuse nipasẹ awoṣe ifosiwewe aṣẹ-keji ati awoṣe bifactor. Ninu awoṣe ifosiwewe aṣẹ-keji, ipilẹ gbogbogbo (ibere-keji) jẹ apẹrẹ ni igbiyanju lati ṣe alaye awọn ibamu laarin awọn ifosiwewe akọkọ-akọkọ. Ninu awoṣe bifactor, a ro pe awọn akọọlẹ ifosiwewe gbogbogbo fun isọdọkan laarin awọn ibugbe ti o jọmọ ati pe, ni afikun, awọn ifosiwewe pato pupọ wa, ọkọọkan eyiti o ni awọn ipa alailẹgbẹ lori ati lẹhin ifosiwewe gbogbogbo. Eyi jẹ apẹrẹ ki ohun kọọkan gba ọ laaye lati fifuye lori ifosiwewe gbogbogbo bi daradara bi lori ifosiwewe kan pato nibiti gbogbo awọn ifosiwewe (pẹlu awọn ibamu laarin ifosiwewe gbogbogbo ati awọn ifosiwewe pato) ti wa ni pato lati jẹ orthogonal. Awoṣe ifosiwewe aṣẹ-keji jẹ ihamọ diẹ sii ju awoṣe bifactor ati pe o wa ni itẹle laarin awoṣe bifactor (Yung, Thissen, & McLeod, ọdun 1999). Ninu awọn apẹẹrẹ wa, awọn awoṣe ifosiwewe aṣẹ-keji ṣe afihan ibamu ti o dara bi awọn awoṣe ifosiwewe mẹrin (wo Table 3). Fun gbogbo awọn ihuwasi, awọn ifosiwewe mẹrin (ibere-akọkọ) gbe ga lori ifosiwewe gbogbogbo (ibere-keji) (wo Afikun B), eyi ti o da awọn lilo ti ẹya-ìwò Dimegilio. Gẹgẹbi pẹlu awọn awoṣe onipin mẹrin, diẹ ninu awọn awoṣe ifosiwewe aṣẹ-keji ṣe afihan awọn iye ailorukọ lẹẹkọọkan (ie, iyatọ ti o ku odi fun oniyipada aisọ tabi awọn ibamu ti o dọgba si tabi tobi ju 1 lọ). A tun ṣe idanwo awọn awoṣe bifactor ibaramu eyiti o ṣe afihan ibamu ti o ga julọ, sibẹsibẹ, kii ṣe fun gbogbo awọn ihuwasi ti awoṣe le ṣe idanimọ (wo Afikun C).
dede
Da lori idamọ ẹya oni-ipin mẹrin, a ṣe iṣiro awọn ikun ifosiwewe fun ACSID-11 lati awọn ọna ti awọn ohun kan bi daradara bi awọn iṣiro apapọ apapọ fun ọkọọkan (o pọju) rudurudu lilo Intanẹẹti. A ni wiwo igbẹkẹle ti IGDT-10 bi a ṣe lo iyatọ iwa-pupọ ni atẹle apẹẹrẹ ti ASSIST (ṣayẹwo ọpọ awọn rudurudu lilo Intanẹẹti pato) fun igba akọkọ. Awọn abajade tọkasi aitasera inu inu giga ti ACSID-11 ati isalẹ ṣugbọn igbẹkẹle itẹwọgba ti IGDT-10 (wo Table 4).
Awọn iwọn igbẹkẹle ti ACSID-11 ati IGDT-10 ni wiwọn awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato.
| ACSID-11 | IGDT-10 | |||||
| igbohunsafẹfẹ | Agbara | (Ẹya ASIST) | ||||
| Iru rudurudu | α | λ2 | α | λ2 | α | λ2 |
| ere | 0.900 | 0.903 | 0.894 | 0.897 | 0.841 | 0.845 |
| Online ifẹ si-ohun tio wa | 0.910 | 0.913 | 0.915 | 0.917 | 0.858 | 0.864 |
| Lilo aworan iwokuwo ori ayelujara | 0.907 | 0.911 | 0.896 | 0.901 | 0.793 | 0.802 |
| Awujo-nẹtiwọki lilo | 0.906 | 0.912 | 0.915 | 0.921 | 0.855 | 0.861 |
| Online ayo | 0.947 | 0.950 | 0.944 | 0.946 | 0.910 | 0.912 |
awọn akọsilẹ. α = Alfa Cronbach; λ 2 = Guttman ká lambda-2; ACSID-11 = Agbeyewo Awọn Apejuwe fun Awọn Ẹjẹ Lilo Ayelujara Kan pato, awọn nkan 11; IGDT-10 = Idanwo Idarudapọ Awọn ere Ayelujara Mẹwa-Nkan; Awọn iwọn apẹẹrẹ yatọ fun ere (n = 440), rira-itaja lori ayelujara (n = 944), lilo aworan iwokuwo lori ayelujara (n = 340), lilo awọn nẹtiwọọki awujọ (n = 854), ati ayo ori ayelujara (n = 200).
Table 5 ṣe afihan awọn iṣiro ijuwe ti ACSID-11 ati awọn nọmba IGDT-10. Fun gbogbo awọn ihuwasi, awọn ọna ti awọn ifosiwewe ACSID-11 Ilọsiwaju / Ilọsiwaju ati Imudara Iṣẹ jẹ eyiti o kere julọ ni akawe pẹlu awọn ti awọn ifosiwewe miiran. Iṣakoso ailagbara ifosiwewe fihan awọn iye ilawọn ti o ga julọ fun igbohunsafẹfẹ mejeeji ati kikankikan. Awọn ikun lapapọ ACSID-11 ga julọ fun rudurudu lilo awọn nẹtiwọọki awujọ, atẹle nipasẹ rudurudu ayo ori ayelujara ati rudurudu ere, rudurudu lilo iwokuwo ori ayelujara, ati rudurudu rira-itaja ori ayelujara. Awọn ikun apao IGDT-10 ṣe afihan aworan ti o jọra (wo Table 5).
Awọn iṣiro ijuwe ti ifosiwewe ati awọn ikun gbogbogbo ti ACSID-11 ati IGDT-10 (Ẹya ASSIST) fun awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato.
| Ere (n = 440) | Online ifẹ si-ohun tio wa (n = 944) |
Lilo aworan iwokuwo ori ayelujara (n = 340) |
Lilo awọn nẹtiwọọki awujọ (n = 854) | ayo ori ayelujara (n = 200) | ||||||||||||||||
| ayípadà | min | Max | M | (SD) | min | Max | M | (SD) | min | Max | M | (SD) | min | Max | M | (SD) | min | Max | M | (SD) |
| igbohunsafẹfẹ | ||||||||||||||||||||
| ACSID-11_IC | 0 | 3 | 0.59 | (0.71) | 0 | 3 | 0.46 | (0.67) | 0 | 3 | 0.58 | (0.71) | 0 | 3 | 0.78 | (0.88) | 0 | 3 | 0.59 | (0.82) |
| ACSID-11_IP | 0 | 3 | 0.48 | (0.69) | 0 | 3 | 0.28 | (0.56) | 0 | 3 | 0.31 | (0.59) | 0 | 3 | 0.48 | (0.71) | 0 | 3 | 0.38 | (0.74) |
| ACSID-11_CE | 0 | 3 | 0.21 | (0.51) | 0 | 3 | 0.13 | (0.43) | 0 | 3 | 0.16 | (0.45) | 0 | 3 | 0.22 | (0.50) | 0 | 3 | 0.24 | (0.60) |
| ACSID-11_FI | 0 | 3 | 0.25 | (0.53) | 0 | 3 | 0.18 | (0.48) | 0 | 2.5 | 0.19 | (0.47) | 0 | 3 | 0.33 | (0.61) | 0 | 3 | 0.33 | (0.68) |
| ACSID-11_lapapọ | 0 | 3 | 0.39 | (0.53) | 0 | 3 | 0.27 | (0.47) | 0 | 2.6 | 0.32 | (0.49) | 0 | 3 | 0.46 | (0.59) | 0 | 2.7 | 0.39 | (0.64) |
| Agbara | ||||||||||||||||||||
| ACSID-11_IC | 0 | 3 | 0.43 | (0.58) | 0 | 3 | 0.34 | (0.56) | 0 | 3 | 0.45 | (0.63) | 0 | 3 | 0.60 | (0.76) | 0 | 3 | 0.47 | (0.73) |
| ACSID-11_IP | 0 | 3 | 0.38 | (0.62) | 0 | 3 | 0.22 | (0.51) | 0 | 3 | 0.25 | (0.51) | 0 | 3 | 0.40 | (0.67) | 0 | 3 | 0.35 | (0.69) |
| ACSID-11_CE | 0 | 3 | 0.19 | (0.48) | 0 | 3 | 0.11 | (0.39) | 0 | 2.7 | 0.15 | (0.41) | 0 | 3 | 0.19 | (0.45) | 0 | 3 | 0.23 | (0.58) |
| ACSID-11_FI | 0 | 3 | 0.21 | (0.50) | 0 | 3 | 0.15 | (0.45) | 0 | 2.5 | 0.18 | (0.43) | 0 | 3 | 0.28 | (0.57) | 0 | 3 | 0.29 | (0.61) |
| ACSID-11_lapapọ | 0 | 3 | 0.31 | (0.46) | 0 | 3 | 0.21 | (0.42) | 0 | 2.6 | 0.26 | (0.43) | 0 | 3 | 0.37 | (0.54) | 0 | 3 | 0.34 | (0.59) |
| IGDT-10_sum | 0 | 9 | 0.69 | (1.37) | 0 | 9 | 0.51 | (1.23) | 0 | 7 | 0.61 | (1.06) | 0 | 9 | 0.77 | (1.47) | 0 | 9 | 0.61 | (1.41) |
awọn akọsilẹ. ACSID-11 = Agbeyewo Awọn Apejuwe fun Awọn Ẹjẹ Lilo Ayelujara Kan pato, Awọn nkan 11; IC = iṣakoso ti ko dara; IP = pọ si ayo; CE = itesiwaju / escalation; FI = ailagbara iṣẹ; IGDT-10 = Idanwo Idarudapọ Awọn ere Ayelujara Mẹwa-Nkan.
Atunyẹwo ibamu
Gẹgẹbi iwọn wiwulo itumọ, a ṣe itupalẹ awọn ibamu laarin ACSID-11, IGDT-10, ati awọn iwọn ti alafia gbogbogbo. Awọn ibamu ti han ni Table 6. Awọn ikun lapapọ ACSID-11 ni ibamu pẹlu daadaa pẹlu awọn ikun IGDT-10 pẹlu alabọde si awọn iwọn ipa nla, nibiti awọn ibamu laarin awọn ikun fun awọn ihuwasi kanna ga julọ. Pẹlupẹlu, awọn ikun ACSID-11 ni ibamu pẹlu daadaa pẹlu PHQ-4, pẹlu ipa kanna bi IGDT-10 ati PHQ-4 ṣe. Awọn ilana ibamu pẹlu awọn iwọn itẹlọrun igbesi aye (L-1) ati itẹlọrun ilera (H-1) jẹ iru pupọ laarin awọn ami aisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu ACSID-11 ati pe pẹlu IGDT-10. Ibaṣepọ laarin awọn ikun lapapọ ACSID-11 fun awọn ihuwasi oriṣiriṣi jẹ awọn ipa nla. Awọn ibamu laarin awọn ikun ifosiwewe ati IGDT-10 ni a le rii ninu ohun elo afikun.
Awọn ibamu laarin ACSID-11 (igbohunsafẹfẹ), IGDT-10, ati awọn iwọn ti alafia-ọkan
| 1) | 2) | 3) | 4) | 5) | 6) | 7) | 8) | 9) | 10) | 11) | 12) | |||
| ACSID-11_lapapọ | ||||||||||||||
| 1) | ere | 1 | ||||||||||||
| 2) | Online ifẹ si-ohun tio wa | r | 0.703** | 1 | ||||||||||
| (n) | (434) | (944) | ||||||||||||
| 3) | Lilo aworan iwokuwo ori ayelujara | r | 0.659** | 0.655** | 1 | |||||||||
| (n) | (202) | (337) | (340) | |||||||||||
| 4) | Awujo-nẹtiwọki lilo | r | 0.579** | 0.720** | 0.665** | 1 | ||||||||
| (n) | (415) | (841) | (306) | 854 | ||||||||||
| 5) | Online ayo | r | 0.718** | 0.716** | 0.661** | 0.708** | 1 | |||||||
| (n) | (123) | (197) | (97) | (192) | (200) | |||||||||
| IGDT-10_sum | ||||||||||||||
| 6) | ere | r | 0.596** | 0.398** | 0.434** | 0.373** | 0.359** | 1 | ||||||
| (n) | (440) | (434) | (202) | (415) | (123) | (440) | ||||||||
| 7) | Online ifẹ si-ohun tio wa | r | 0.407** | 0.632** | 0.408** | 0.449** | 0.404** | 0.498** | 1 | |||||
| (n) | (434) | (944) | (337) | (841) | (197) | (434) | (944) | |||||||
| 8) | Lilo aworan iwokuwo ori ayelujara | r | 0.285** | 0.238** | 0.484** | 0.271** | 0.392** | 0.423** | 0.418** | 1 | ||||
| (n) | (202) | (337) | (340) | (306) | (97) | (202) | (337) | (340) | ||||||
| 9) | Awujo-nẹtiwọki lilo | r | 0.255** | 0.459** | 0.404** | 0.591** | 0.417** | 0.364** | 0.661** | 0.459** | 1 | |||
| (n) | (415) | (841) | (306) | (854) | (192) | (415) | (841) | (306) | (854) | |||||
| 10) | Online ayo | r | 0.322** | 0.323** | 0.346** | 0.423** | 0.625** | 0.299** | 0.480** | 0.481** | 0.525** | 1 | ||
| (n) | (123) | (197) | (97) | (192) | (200) | (123) | (197) | (97) | (192) | (200) | ||||
| 11) | PHQ-4 | r | 0.292** | 0.273** | 0.255** | 0.350** | 0.326** | 0.208** | 0.204** | 0.146** | 0.245** | 0.236** | 1 | |
| (n) | (440) | (944) | (340) | (854) | (200) | (440) | (944) | (340) | (854) | (200) | (958) | |||
| 12) | L-1 | r | -0.069 | -0.080* | -0.006 | -0.147** | -0.179* | -0.130** | -0.077* | -0.018 | -0.140** | -0.170* | -0.542** | 1 |
| (n) | (440) | (944) | (340) | (854) | (200) | (440) | (944) | (340) | (854) | (200) | (958) | (958) | ||
| 13) | H-1 | r | -0.083 | -0.051 | 0.062 | -0.014 | 0.002 | -0.078 | -0.021 | 0.069 | 0.027 | -0.034 | -0.409** | 0.530** |
| (n) | (440) | (944) | (340) | (854) | (200) | (440) | (944) | (340) | (854) | (200) | (958) | (958) | ||
awọn akọsilẹ. ** p <0.01; * p <0.05. ACSID-11 = Agbeyewo Awọn Apejuwe fun Awọn Ẹjẹ Lilo Ayelujara Kan pato, Awọn nkan 11; IGDT-10 = Idanwo Idarudapọ Awọn ere Ayelujara Mẹwa-Nkan; PHQ-4 = Ibeere Ilera Alaisan-4; Awọn ibamu pẹlu iwọn kikankikan ACSID-11 wa ni iwọn kanna.
Ijiroro ati Ipari
Ijabọ yii ṣafihan ACSID-11 gẹgẹbi ohun elo tuntun fun irọrun ati iṣayẹwo okeerẹ ti awọn oriṣi pataki ti awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato. Awọn abajade iwadi naa tọka si pe ACSID-11 dara lati mu awọn ibeere ICD-11 fun rudurudu ere ni eto ọpọlọpọ. Awọn ibaramu to dara pẹlu ohun elo igbelewọn orisun DSM-5 (IGDT-10) siwaju tọkasi iwulo ikole.
Ilana multifactorial ti a ro pe ti ACSID-11 ni idaniloju nipasẹ awọn abajade ti CFA. Awọn nkan naa ni ibamu daradara pẹlu awoṣe ifosiwewe mẹrin ti o nsoju awọn ilana ICD-11 (1) iṣakoso ailagbara, (2) pataki ti o pọ si, (3) itesiwaju / imudara laibikita awọn abajade odi, ati awọn paati afikun (4) ailagbara iṣẹ ati ti samisi ipọnju lati ṣe akiyesi bi o ṣe pataki fun awọn ihuwasi afẹsodi. Ojutu-ifosiwewe mẹrin ṣe afihan ibamu ti o ga julọ ni akawe si ojutu unidimensional. Multidimensionality ti iwọn jẹ ẹya alailẹgbẹ ti akawe si awọn irẹjẹ miiran ti o bo awọn ilana ICD-11 fun rudurudu ere (cf. Ọba et al., 2020; Pontes et al., 2021). Pẹlupẹlu, ibamu ti o ga julọ ti awoṣe ifosiwewe aṣẹ-keji (ati awoṣe bifactor ni apakan) tọka pe awọn ohun kan ti n ṣe ayẹwo awọn ibeere ti o ni ibatan mẹrin ni igbekalẹ “ẹru” gbogbogbo ati ṣe idalare lilo Dimegilio apapọ. Awọn abajade jẹ iru fun rudurudu ayokele ori ayelujara ati awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato ti o pọju nipasẹ ACSID-11 ni ọna kika pupọ lori apẹẹrẹ ti ASSIST, eyun rudurudu rira-itaja ori ayelujara, ibajẹ aworan iwokuwo lori ayelujara-lilo, awọn nẹtiwọọki awujọ- lilo rudurudu. Fun igbehin, ko ni awọn ohun elo eyikeyi ti o da lori awọn ibeere WHO fun awọn rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi, botilẹjẹpe awọn oniwadi ṣeduro ipinya yii fun ọkọọkan wọn (Brand et al., 2020; Müller et al., 2019; Stark et al., 2018). Awọn igbese okeerẹ tuntun, gẹgẹbi ACSID-11, le ṣe iranlọwọ lati bori awọn iṣoro ilana ati mu awọn itupalẹ eto ti awọn ohun-iṣọpọ ati awọn iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi wọnyi ti awọn ihuwasi afẹsodi (o pọju).
Igbẹkẹle ti ACSID-11 jẹ giga. Fun rudurudu ere, aitasera inu jẹ afiwera tabi ga ju ti ọpọlọpọ awọn ohun elo miiran lọ (cf. Ọba et al., 2020). Igbẹkẹle ni awọn ofin ti aitasera inu tun dara fun awọn rudurudu lilo Intanẹẹti pato miiran ti a ṣewọn nipasẹ mejeeji ACSID-11 ati IGDT-10. Lati inu eyi a le pinnu pe ọna kika idahun ti a ṣepọ, gẹgẹbi ti ASSIST (WHO Iranlọwọ Ẹgbẹ Ṣiṣẹ, 2002) jẹ o dara fun iṣiro apapọ ti awọn oriṣiriṣi iru awọn afẹsodi ihuwasi. Ninu ayẹwo lọwọlọwọ, Dimegilio lapapọ ACSID-11 ga julọ fun rudurudu lilo awọn nẹtiwọọki awujọ. Eyi ni ibamu pẹlu itankalẹ giga ti iṣẹlẹ yii eyiti o jẹ iṣiro lọwọlọwọ ni 14% fun awọn orilẹ-ede onikaluku ati 31% fun awọn orilẹ-ede ikojọpọ (Cheng, Lau, Chan, & Luk, 2021).
Iṣeduro iṣipopada jẹ itọkasi nipasẹ alabọde si awọn ibamu rere nla laarin ACSID-11 ati awọn nọmba IGDT-10 laibikita awọn ọna kika igbelewọn oriṣiriṣi. Pẹlupẹlu, awọn ibamu rere iwọntunwọnsi laarin awọn ikun ACSID-11 ati PHQ-4 wiwọn awọn aami aiṣan ti ibanujẹ ati aibalẹ ṣe atilẹyin iwulo ami-ẹri ti irinṣẹ igbelewọn tuntun. Awọn abajade wa ni ibamu pẹlu awọn awari iṣaaju lori awọn ẹgbẹ laarin awọn iṣoro ọpọlọ (comorbid) ati awọn rudurudu lilo Intanẹẹti pato pẹlu rudurudu ere (Mihara & Higuchi, 2017; ṣugbọn wo; Colder Carras, Shi, Lile, & Saldanha, 2020), rudurudu lilo aworan iwokuwo (Duffy, Dawson, & Das Nair, ọdun 2016), rudurudu rira-itaja (Kyrios et al., 2018), rudurudu lilo awọn nẹtiwọọki awujọ (Andreassen, ọdun 2015), ati rudurudu ayo (Dowling et al., 2015). Paapaa, ACSID-11 (paapaa rudurudu ayo ori ayelujara ati rudurudu awọn nẹtiwọki-nẹtiwọọki-lilo) ni ibamu pẹlu odiwọn itẹlọrun igbesi aye. Abajade yii wa ni ibamu pẹlu awọn awari iṣaaju lori awọn ẹgbẹ laarin airẹwẹsi alafia ati awọn aami aisan ti awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato (Cheng, Cheung, & Wang, ọdun 2018; Duffy et al., 2016; Duradoni, Innocenti, & Guazzini, 2020). Awọn ẹkọ-ẹkọ daba ni ilera lati ni ailagbara pataki nigbati ọpọlọpọ awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato waye (ṣẹlẹ).Charzyńska et al., 2021). Iṣẹlẹ apapọ ti awọn rudurudu lilo Ayelujara kii ṣe loorekoore (fun apẹẹrẹ, Burleigh ati al., ọdun 2019; Müller et al., 2021) eyiti o le ṣe alaye ni apakan awọn ibaraenisepo giga ti o ga laarin awọn rudurudu ti iwọn nipasẹ ACSID-11 ati IGDT-10 lẹsẹsẹ. Eyi ṣe tẹnumọ pataki ti ohun elo iboju aṣọ kan lati pinnu awọn ibatan ati awọn iyatọ diẹ sii ni imuse kọja awọn iru rudurudu nitori awọn ihuwasi afẹsodi.
Idiwọn akọkọ ti iwadii lọwọlọwọ jẹ ti kii ṣe ile-iwosan, kekere ti o kere ati apẹẹrẹ ti kii ṣe aṣoju. Nitorinaa, pẹlu iwadii yii, a ko le ṣafihan boya ACSID-11 dara bi ohun elo iwadii, nitori a ko le pese awọn ikun gige ti o han gbangba, sibẹsibẹ. Pẹlupẹlu, apẹrẹ apakan-agbelebu ko gba laaye lati ṣe awọn itọka nipa igbẹkẹle idanwo-idanwo tabi awọn ibatan idi laarin ACSID-11 ati awọn oniyipada afọwọsi. Ohun elo naa nilo ijẹrisi siwaju sii lati rii daju igbẹkẹle rẹ ati ibamu. Sibẹsibẹ, awọn abajade lati inu iwadi akọkọ yii daba pe o jẹ ohun elo ti o ni ileri ti o le jẹ idanwo siwaju sii. Lati ṣe akiyesi, ipilẹ data ti o tobi julọ ni a nilo kii ṣe fun ohun elo yii nikan, ṣugbọn fun gbogbo aaye ti iwadii lati pinnu iru awọn ihuwasi wọnyi ni a le gbero awọn nkan iwadii (wo cf. Grant & Chamberlain, 2016). Ilana ti ACSID-11 han lati ṣiṣẹ daradara bi a ti fi idi rẹ mulẹ nipasẹ awọn esi ti iwadi lọwọlọwọ. Awọn ifosiwewe mẹrin pato ati agbegbe gbogbogbo jẹ aṣoju deede ni ibamu si awọn ihuwasi oriṣiriṣi, botilẹjẹpe ohun kọọkan ni idahun fun gbogbo awọn iṣẹ ori ayelujara ti itọkasi ti a ṣe ni o kere ju lẹẹkọọkan ni oṣu mejila to kọja. A ti jiroro tẹlẹ pe awọn rudurudu lilo Intanẹẹti kan pato le waye, sibẹsibẹ, eyi gbọdọ jẹrisi ni awọn iwadii atẹle bi idi fun iwọntunwọnsi si awọn ibamu giga ti awọn ikun ACSID-11 kọja awọn ihuwasi. Pẹlupẹlu, awọn iye ailorukọ lẹẹkọọkan le fihan pe fun diẹ ninu awọn ihuwasi sipesifikesonu awoṣe nilo lati ni iṣapeye. Awọn ibeere ti a lo ko ṣe deede ni deede si gbogbo awọn iru awọn rudurudu ti o pọju ti o wa. O le ṣee ṣe pe ACSID-11 ko le bo awọn ẹya kan pato rudurudu ni awọn ifihan ami aisan. Iyatọ wiwọn kọja awọn ẹya oriṣiriṣi yẹ ki o ni idanwo pẹlu awọn apẹẹrẹ ominira tuntun pẹlu awọn alaisan ti o ni ayẹwo awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato. Pẹlupẹlu, awọn abajade kii ṣe aṣoju ti gbogbo eniyan. Awọn data isunmọ ṣe aṣoju awọn olumulo Intanẹẹti ni Germany ati pe ko si titiipa ni akoko gbigba data; sibẹsibẹ, ajakaye-arun COVID-19 ni ipa ti o pọju lori awọn ipele aapọn ati (iṣoro) lilo Intanẹẹti (Király et al., 2020). Botilẹjẹpe iwọn-ẹyọkan L-1 jẹ ifọwọsi daradara (Beierlein et al., Ọdun 2015), (agbegbe-pato) itẹlọrun igbesi aye ni a le mu ni kikun ni awọn ikẹkọ iwaju ni lilo ACSID-11.
Ni ipari, ACSID-11 fihan pe o dara fun okeerẹ, ibamu, ati iṣiro eto-ọrọ ti awọn ami aisan ti (o pọju) awọn rudurudu lilo Intanẹẹti pato pẹlu rudurudu ere, rudurudu rira-itaja ori ayelujara, ibajẹ aworan iwokuwo lori ayelujara, awọn nẹtiwọọki awujọ. -lilo ẹjẹ, ati online ayo ẹjẹ da lori ICD-11 aisan àwárí mu fun ere ẹjẹ. Iyẹwo siwaju sii ti ohun elo igbelewọn yẹ ki o waiye. A nireti pe ACSID-11 le ṣe alabapin si iṣiro deede diẹ sii ti awọn ihuwasi afẹsodi ninu iwadii ati pe o le jẹ iranlọwọ paapaa ni adaṣe ile-iwosan ni ọjọ iwaju.
Awọn orisun igbeowo
Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, German Research Foundation) - 411232260.
Aṣayan onkọwe
SMM: Ilana, Itupalẹ deede, Kikọ - Atilẹba Atilẹba; EW: Conceptualization, Ilana, kikọ - Atunwo & Ṣatunkọ; AO: Ilana, Itupalẹ deede; RS: Imudaniloju, Ilana; AM: Imudaniloju, Ilana; CM: Imudaniloju, Ilana; KW: Imudaniloju, Ilana; HJR: Imudaniloju, Ilana; MB: Agbekale, Ilana, kikọ - Atunwo & Ṣatunkọ, Abojuto.
Idarudapọ anfani
Awọn onkọwe ṣe ijabọ ko si owo tabi rogbodiyan anfani miiran ti o ni ibatan si koko-ọrọ ti nkan yii.
Awọn idunnu
Iṣẹ lori nkan yii ni a ṣe ni agbegbe ti Ẹka Iwadi ACSID, FOR2974, ti a ṣe inawo nipasẹ Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG, German Research Foundation) - 411232260.
Awọn ohun elo afikun
Awọn data afikun si nkan yii ni a le rii lori ayelujara ni https://doi.org/10.1556/2006.2022.00013.
;
