Awọn imọran ti o ni imọran lori Awọn iṣoro iwokuwo Nitori Iwa ibajẹ ati Awọn ilana ti Afikun tabi Lilo Ipalara ti Awọn iwa iwokuwo: Njẹ Awọn “Awọn ipo” Meji bi Iyatọ ti Imọ-iṣe bi Daba? (Onínọmbà ti awoṣe aiṣedeede ihuwasi ti Grubbs)

Ile itaja ti iwa ibalopọ

, 48 iwọn didun, Oro 2, pp 417-423 |

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs10508-018-1293-5

Matthias Brand, Stephanie Antons, Elisa Wegmann, Marc N. Potenza

ifihan

Nkan Àkọlé nipasẹ Grubbs, Perry, Wilt, ati Reid (2018) sọrọ lori koko pataki ati akoko nipa awọn iṣoro ti awọn eniyan kọọkan le ni iriri ti o ni ibatan si lilo awọn aworan iwokuwo. Grubbs et al. jiyan pe awọn ẹni-kọọkan wa ti o ṣe idanimọ ara ẹni bi o ti jẹ afẹsodi si awọn aworan iwokuwo laisi nini lilo aibikita gangan. Grubbs et al. daba awoṣe ti awọn iṣoro aworan iwokuwo nitori aiṣedeede iwa (PPMI) ti “le ṣe iranlọwọ ni itumọ awọn iwe-kikọ afẹsodi iwokuwo, pẹlu idojukọ kan pato lori bii aiṣedeede iwa-ni gbooro, iriri ti ikopa ninu awọn iṣẹ ti o lodi si awọn iwuwasi ti o jinlẹ ti ẹnikan le yorisi si awọn iṣoro ti ara ẹni ti ara ẹni ti o nwaye lati awọn aworan iwokuwo.”

Awọn awoṣe lori PPMI jẹ tọ considering. Nọmba ti o ṣe akopọ awoṣe (wo aworan 1 ni Grubbs et al., 2018) pẹlu "ipọnju" gẹgẹbi iyipada akọkọ ti o gbẹkẹle, ṣe iyatọ awọn ipele mẹta ti o yatọ: intrapersonal / psychology, interpersonal / ibasepo, ati ẹsin / ibanujẹ ti ẹmí. Awọn ilana ti a daba ti o yọrisi ipọnju pẹlu awọn ipa ọna akọkọ meji: Ọna 1, eyiti a tọka si bi “awọn iṣoro aworan iwokuwo nitori ibajẹ” ati Ọna 2, eyiti a pe ni “awọn iṣoro aworan iwokuwo nitori aiṣedeede iwa.” Grubbs et al. sọ pe Ọna 1, eyiti o ṣe afihan awọn ilana ti idagbasoke ati itọju lilo afẹsodi ti aworan iwokuwo, kii ṣe idojukọ akọkọ ti awoṣe ti a ṣafihan ati, dipo, wọn ṣe afiwe si awọn awoṣe kan pato miiran (fun apẹẹrẹ, awoṣe I-PACE) (Brand , Ọdọmọkunrin, Laier, Wölfling, & Potenza, 2016b). Sibẹsibẹ, Grubbs et al. pinnu lati ṣafikun Ọna 1 yii ninu awoṣe wọn, ati pe ipa-ọna yii ni awọn abala pupọ ti afẹsodi tabi lilo aiṣedeede ti aworan iwokuwo. Diẹ ninu awọn abala ti ọna yii ni asopọ si awọn ọna ṣiṣe ti PPMI, fun apẹẹrẹ, mejeeji “aiṣedeede” ati “aiṣedeede iwa” ni o yẹ lati ni ipa taara “awọn iṣoro ti o ni ibatan si aworan iwokuwo ti ara ẹni,” eyiti lẹhinna ja si ipọnju.

A jiyan pe ọna yii-lati ni ipa ọna kan lori lilo dysregulated ati lati so ipa ọna yii pọ pẹlu ọna PPMI — ko ni idiyele nipasẹ Grubbs et al. (2018). Lati irisi wa, yoo ti dara lati ṣe alaye siwaju sii lori awọn asopọ laarin awọn eroja pataki ti awọn ipa ọna agbara meji ati lati gbero data ni kikun, ni pataki nipa awọn apakan miiran ti a ko gbero ni kikun ninu nkan naa, nipa, fun apẹẹrẹ, awọn iwuri fun abstinence ati ikuna ikora-ẹni-nijaanu ni iru awọn eto bẹẹ. Siwaju sii, Grubbs et al. le gbe awoṣe naa sinu awọn ipo ti awọn ilana lọwọlọwọ ti wiwo aworan iwokuwo ati awọn ihuwasi afẹsodi miiran laarin awọn agbegbe ẹsin.

Awọn asọye lori Ọna 1 ti Awoṣe: Lilo Awọn aworan iwokuwo Dysregulated

Ọna akọkọ ninu awoṣe jẹ apejuwe ti o rọrun ti awọn ilana ti o wa ninu idagbasoke ati itọju ohun ti Grubbs et al. ṣe apejuwe bi afẹsodi tabi lilo awọn aworan iwokuwo dysregulated. Ọna yii, ni fọọmu ti o wa lọwọlọwọ, pẹlu awọn apẹẹrẹ ẹni kọọkan ti o lopin ti awọn iyatọ (fun apẹẹrẹ, aibikita, wiwa aibalẹ, awọn aipe didamu), bi awọn okunfa asọtẹlẹ ti o yori si lilo aworan iwokuwo ti o tẹle pẹlu dysregulation. Nọmba naa ni imọran pe ihuwasi dysregulated nyorisi ipọnju, mejeeji taara ati laiṣe taara, lori awọn iṣoro ti o ni ibatan si aworan iwokuwo ti ara ẹni. Sibẹsibẹ, awọn ifosiwewe bọtini eyiti o ni nkan ṣe pẹlu dysregulation ti lilo aworan iwokuwo ni a mẹnuba ni pipe ati ni aipe nipasẹ Grubbs et al. (2018). Botilẹjẹpe ipa-ọna yii kii ṣe idojukọ awoṣe, yoo ti ni anfani lati pẹlu alaye diẹ sii lori idagbasoke lilo dysregulated ti awọn aworan iwokuwo lati le ṣe iyatọ daradara (tabi sopọ) awọn ipa ọna meji.

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti tẹnumọ tẹlẹ pe awọn ẹya ara ẹni kọọkan ni afikun ti o le ṣe agbega idagbasoke ti afẹsodi tabi lilo awọn aworan iwokuwo dysregulated. Awọn apẹẹrẹ pataki pẹlu itara ibalopo ati iwuri (Laier & Brand, 2014; Lu, Ma, Lee, Hou, & Liao, 2014; Stark et al., 2017), awọn imọ inu awujọ (Whang, Lee, & Chang, 2003; Yoder, Virden, & Amin, 2005), ati psychopathology (Kor et al., 2014; Schiebener, Laier, & Brand, 2015; Whang et al., 2003). Awọn abuda wọnyi le ma ni ipa taara lori aami aisan ti lilo awọn aworan iwokuwo afẹsodi, ṣugbọn awọn ipa jẹ iwọntunwọnsi ati / tabi ni ilaja nipasẹ awọn ipa ati awọn aati imọ si ita tabi awọn okunfa inu ati alase (Iṣakoso idinamọ) awọn iṣẹ ti o yorisi ipinnu lati lo aworan iwokuwo ( Allen, Kannis-Dymand, & Katsikitis, 2017; Antons & Brand, 2018; Brand et al., 2016b; Schiebener et al., 2015; Snagowski & Aami, 2015). Aarin si lilo awọn aworan iwokuwo afẹsodi jẹ iṣẹ ṣiṣe-ṣe ati awọn idahun ifẹkufẹ (fun apẹẹrẹ, Antons & Brand, 2018; Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016a; Gola et al., 2017; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Quinones, & Potenza, 2015; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, & Brand, 2013; Snagowski, Wegmann, Pekal, Laier, & Brand, 2015; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen, & Lejoyeux, 2015). O ti jiyan pe itẹlọrun ti o ni iriri nigba lilo awọn aworan iwokuwo nfikun-nitori awọn ilana imuduro (Banca et al., 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Snagowski, Laier, Duka, & Brand, 2016Awọn idahun ti o ni ipa ti a mẹnuba si awọn iwuri ti o ni ibatan si aworan iwokuwo, eyiti o yori si lilo awọn aworan iwokuwo ti o tẹsiwaju (cf. Brand et al., 2016b). Awọn ijinlẹ iṣaaju fihan pe awọn iṣẹ ṣiṣe ti awọn eto ere-ọpọlọ, ni pataki awọn ti o pẹlu ventral striatum, ni nkan ṣe pẹlu ilosoke ninu ifẹkufẹ ati awọn ami aisan miiran ti lilo aworan iwokuwo afẹsodi (Brand et al., 2016a; Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescusse, 2016; Gola et al., 2017).

Ninu awoṣe wọn, Grubbs et al. (2018) ni agbara lati tẹriba imọran ifẹkufẹ ti a mọ daradara labẹ ọrọ dysregulation ẹdun. Bibẹẹkọ, ifẹkufẹ pupọ diẹ sii ju dysregulation ẹdun, nitori o ṣe aṣoju ẹdun, iwuri, ati awọn idahun ti ẹkọ-ẹkọ ti ẹkọ-ẹkọ si awọn iyanju ti o ni ibatan afẹsodi (Carter et al., 2009; Carter & Tiffany, 1999; Tiffany, Carter, ati Singleton, 2000Abajade ni ọna mejeeji ati awọn itọsi yago fun (Breiner, Stritzke, & Lang, 1999; Robinson & Berridge, 2000). Ibaramu ti ikẹkọ awọn ilana ifẹkufẹ ni ibatan si awọn awari ti o ṣafihan nipasẹ Cyber ​​​​Iwakuwo Lowo Inventory-9 (CPUI-9) (Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015b) ti ṣe akiyesi, ni pataki bi awọn awari ti o jọmọ lilo ipaniyan ti awọn aworan iwokuwo (gẹgẹbi a ṣe ṣiṣẹ nipasẹ “apakan compulsivity” ti CPUI-9) dabi ifarabalẹ si iwuri mejeeji lati yago fun awọn aworan iwokuwo ati igbohunsafẹfẹ lilo nigbati o n gbiyanju lati yago fun (Fernandez, Tee, & Fernandez, 2017).

Ẹya paati ti “Iṣakoso ara ẹni kekere” ninu awoṣe nipasẹ Grubbs et al. (2018) ni agbara pẹlu tabi tọka si awọn iṣẹ alaṣẹ ti o dinku ati iṣakoso inhibitory, bi awọn oludena ti awọn idahun ifẹkufẹ (Bechara, 2005), eyiti o ṣe iranlọwọ siwaju si iṣakoso idinku lori lilo awọn aworan iwokuwo. Aisedeede ti awọn ẹrọ iṣakoso, gẹgẹ bi iṣẹ ṣiṣe alaṣẹ, nigba ti a koju pẹlu awọn ifẹnukonu iwokuwo ati koju aapọn, ni a rii pe o jẹ talaka ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn itara si lilo awọn aworan iwokuwo afẹsodi (Laier & Brand, 2014; Laier, Pawlikowski, & Brand, 2014a; Laier, Pekal, & Brand, 2014b). Ilana dysregulation ti lilo awọn aworan iwokuwo le ja lati idahun imudara si awọn ifẹnukonu onihoho ati ifẹkufẹ bi daradara bi awọn ọna iṣakoso idinku ti igbega nipasẹ awọn abuda ẹni kọọkan gẹgẹbi iwuri ibalopo ti o ga, adawa, psychopathology (Brand et al., 2016b; Stark et al., 2017), ati impulsivity (Antons & Brand, 2018; Romer Thomsen et al., 2018; Wéry, Deleuze, Canale, & Billieux, 2018). Ninu awoṣe nipasẹ Grubbs et al., Awọn ẹgbẹ eka wọnyi ni opin si iwọn kan ti o ṣe akopọ diẹ ninu awọn apakan wọnyi ni taara. Sibẹsibẹ, ti n ṣe afihan idiju ti Ọna 1 yoo ṣe iranlọwọ ni iyatọ diẹ sii ni pipe laarin etiology ti awọn iṣoro ti o jọmọ aworan iwokuwo ni gbogbogbo, boya o ṣee ṣe nitori aiṣedeede iwa ati / tabi afẹsodi tabi lilo dysregulated.

Awọn asọye lori Ọna 2 ti Awoṣe: Awọn iṣoro ti o ni iriri ti o jọmọ Lilo Awọn aworan iwokuwo Nitori Iwa-ara

Da lori awọn ẹkọ iṣaaju, Grubbs et al. (2018) ṣe apejuwe ibaraenisepo ti awọn imọran pupọ ti o ni ibatan imọ-jinlẹ si PPMI. Lakoko ti awọn iwadii naa da lori iwadii ti a tẹjade tẹlẹ, wọn jiya lati awọn arosinu nipa “afẹsodi ti a fiyesi” ati pe o le ni apakan ti o ṣẹda dichotomy eke ti o da lori bii awọn iṣelọpọ ati iwọn ṣe n ṣiṣẹ, papọ pẹlu ipilẹ lori nọmba kekere ti awọn ikẹkọ ti o ni opin. waiye lati ọjọ.

Grubbs et al. (2018) jiyan pe ẹsin jẹ asọtẹlẹ akọkọ ti awọn iṣoro ti o ni ibatan si awọn aworan iwokuwo ti ara ẹni ati awọn ikunsinu ti ipọnju ni Ọna 2. Idajọ lati awọn ọfà, Grubbs et al. dabi ẹni pe o daba (o kere ju apakan) ipa taara lati ẹsin si awọn iṣoro ti ara ẹni. Ni afikun, Grubbs et al. pẹlu itọka kan lati inu ẹsin lori aifọwọsi iwa ti awọn aworan iwokuwo ati ilokulo awọn aworan iwokuwo si aiṣedeede iwa ati lẹhinna si awọn iṣoro ti o ni ibatan si aworan iwokuwo ti ara ẹni ati awọn ikunsinu ti ipọnju (wo Aworan 1 ni Grubbs et al., 2018). Eyi dabi ẹni pe o ṣe afihan ilaja apa kan lati ẹsin si awọn iṣoro ti o ni ibatan si aworan iwokuwo ti ara ẹni ati awọn ikunsinu ti ipọnju ati awọn olulaja le jẹ aibikita iwa, lilo awọn aworan iwokuwo, ati aibikita iwa. Nínú ọ̀ràn yìí, yóò wúni lórí gan-an láti rí àwọn nǹkan mìíràn tó lè dá kún lílo àwọn ohun arùfẹ́-ìṣekúṣe-sókè nígbà tí ìsìn àti àwọn ìlànà ìwà rere ti dín lílò rẹ̀ kù. Ní àwọn ọ̀rọ̀ mìíràn: Kí nìdí tí àwọn tí wọ́n ní àwọn ìlànà ìwà rere kan fi máa ń wo àwòrán oníhòòhò, bó tilẹ̀ jẹ́ pé lílo wọ́n tako àwọn ìlànà ìwà rere wọn?

Akiyesi kan ti o tọ lati darukọ ni pe awọn iwadii ti o wa ninu itupalẹ-meta ti ṣe iwadii awọn olugbe akọrin Kristiani pupọ julọ. Fun apẹẹrẹ, ninu iwadi nipasẹ Grubbs, Exline, Pargament, Hook, ati Carlisle (2015a), 59% ti awọn olukopa jẹ kristeni (36% Alatẹnumọ tabi awọn Kristiani Ajihinrere, 23% awọn Kristiani Catholic), ti o mu ibeere dide boya awoṣe jẹ apẹrẹ pataki fun ẹgbẹ-ẹgbẹ kan ti awọn eniyan ẹlẹsin. Síwájú sí i, ó fẹ́rẹ̀ẹ́ tó ìdá kan nínú mẹ́ta (32%) àwọn olùkópa nínú àpèjúwe yìí jẹ́ aláìbá ẹ̀sìn kan pẹ̀lú àwọn aláìgbàgbọ́ nínú Ọlọ́run àti agnostics. Eyi gbe awọn ibeere dide si bawo ni Ọna 2 ti awoṣe lori PPMI ṣe le wulo fun awọn eniyan ti kii ṣe ẹsin nigbati ẹsin jẹ asọtẹlẹ akọkọ pupọ. Awọn ibaraenisepo agbara siwaju wa laarin awọn abuda eniyan ati isin ti o ṣee ṣe lọwọ ninu iriri ipọnju ti o ni ibatan si lilo iwokuwo ti o le ni ibatan si akoonu onihoho. Fun apẹẹrẹ, ninu awọn ẹni-kọọkan pẹlu iṣalaye ti kii-heterosexual (o kere ju 10% ti awọn olukopa ninu Grubbs et al., 2015a), awọn ija le wa laarin ẹsin ti ẹni kọọkan ati iṣalaye ibalopo / ààyò (eyiti o le tako awọn igbagbọ ẹsin), ati iru awọn ija le ni ipa awọn ikunsinu ti ipọnju ti o ni ibatan si lilo iru awọn aworan iwokuwo (fun apẹẹrẹ, akoonu ti kii ṣe ibalopo). Iru awọn ibaraenisepo ti o pọju jẹ pataki lati ronu nigbati o ba n ṣe itupalẹ awọn ipa ti ẹsin lori PPMI. Bakanna, pẹlu awọn aworan iwokuwo lọwọlọwọ nigbagbogbo n ṣe afihan iwa-ipa si awọn obinrin ati nini awọn akọle olokiki ti ifipabanilopo ati ibatan (Bridges, Wosnitzer, Scharrer, Sun, & Liberman, 2010; O'Neil, 2018), Ṣe o yẹ ki a ṣe akiyesi iru akoonu bẹ nigbati o ṣe ayẹwo aiṣedeede iwa? Laanu, awọn ohun iwuri ati awọn aworan iwokuwo-akoonu ti o ni ibatan ko si ni gbangba ni ọna / awoṣe. A jiyan pe awọn okunfa ti o yori si awọn aworan iwokuwo lo laibikita aiṣedeede pẹlu iwa ati/tabi awọn iye ẹsin jẹ o ṣeeṣe diẹ sii idiju ati nuanced ju ti a gbekalẹ lọ.

Awọn ifosiwewe afikun ti o ṣe atilẹyin ero le pẹlu awọn aaye kan pato media ati awọn abuda ẹni kọọkan. Awọn apẹẹrẹ ti awọn ifosiwewe media-pato, eyiti a tun ṣe akopọ nipasẹ Grubbs et al. (2018), jẹ ifarada, àìdánimọ, ati iraye si (ẹnjini mẹta A) gẹgẹbi a ti daba nipasẹ Cooper (1998), ati akiyesi pe awọn aworan iwokuwo Intanẹẹti nfunni ni aye lati sa fun otitọ, gẹgẹbi a ti daba ninu ACE-awoṣe nipasẹ Ọdọmọkunrin (2008). Awọn ifosiwewe ti o yori si lilo awọn aworan iwokuwo, botilẹjẹpe lilo naa rú awọn iwuwasi iwa ẹnikan, tun le dubulẹ ni awọn abuda ẹni kọọkan, gẹgẹ bi iwuri ibalopo (Stark et al., 2017). Awọn iriri ti o ti kọja ti o ni nkan ṣe pẹlu lilo aworan iwokuwo (fun apẹẹrẹ, igbadun ti o ni iriri ati itẹlọrun ibalopo) (cf. Brand et al., 2016b), tun le ṣe alekun iṣeeṣe ti lilo awọn aworan iwokuwo (tẹsiwaju), fun pe awọn ihuwasi ibalopọ jẹ imudara nipa ti ara (cf. Georgiadis & Kringelbach, 2012).

Koko pataki wa ni pe awọn asopọ diẹ sii laarin awọn ipa ọna meji tọ lati gbero. Eyi ṣe pataki paapaa niwon Grubbs et al. (2018) jiyàn pé wọ́n ń lépa láti lọ́wọ́ nínú “túmọ̀ àwọn ìwé tó ń mú kí àwòrán oníhòòhò.” Ni afikun, Grubbs et al. sọ pé: “Ní ìrọ̀rùn, bí a ṣe ń ṣàyẹ̀wò nísàlẹ̀, ìjẹ́pàtàkì tí a fọwọ́ sí (gẹ́gẹ́ bí a ti gbé e yẹ̀wò nínú àwọn ìwé ìkẹ́kọ̀ọ́ ṣáájú) sábà máa ń ṣiṣẹ́ gẹ́gẹ́ bí aṣojú fún àwọn ojú ìwòye gbogbogbòò ti àwọn àwòrán oníhòòhò gẹ́gẹ́ bí ìṣòro nítorí àwọn ìmọ̀lára àìbára-ẹni-níjàánu.”

A gba pẹlu "iwa afẹfẹ" ti ko ni akoko ti o dara julọ ati iṣoro ti iṣoro pupọ. Lilo awọn nọmba CPUI-9 lapapọ lati ṣafọye "afẹsodi ti a fiyesi" ko dabi pe o yẹ fun pe awọn atokọ mẹta naa ṣe ayẹwo gbogbo awọn ẹya ti afẹsodi. Fun apẹẹrẹ, ifẹkufẹ ko ni kikun (wo loke), afẹsodi ko ni asọye nipasẹ awọn idiyele pupọ / igbohunsafẹfẹ (awọn wọnyi le yatọ si ni ọpọlọpọ awọn iṣọn-lilo awọn nkan; wo tun ifọrọwọrọ nipa awọn iwọn agbara / idiwọn bi o ṣe ti awọn nọmba CPUI-9 ni Fernandez et al., 2017), ati ọpọlọpọ awọn aaye miiran ti o yẹ si awọn imokurora ko ni a ṣe ayẹwo (fun apẹẹrẹ, kikọlu ni awọn ibasepọ, iṣẹ, ile-iwe). Ọpọlọpọ awọn ibeere CPUI-9, gẹgẹbi awọn ti o ni ibatan si ibanujẹ ẹdun ati ti o ni idiyele lati awọn ọna ti o ni asopọ si awọn idiyewasi iwa / ẹsin, ko ṣe atunṣe daradara pẹlu awọn abọkuro CPUI-9 diẹ sii ti o ni ibamu pẹlu compulsivity ati wiwọle (Grubbs et al. , 2015a). Fun idi eyi, awọn oluwadi kan (fun apẹẹrẹ, Fernandez et al., 2017) ti sọ pe, "Awọn abajade wa ṣe iyọda lori iyatọ ti iṣaro Iṣipopada Itọju naa gẹgẹbi apakan ti CPUI-9," paapaa bi o ti jẹ ẹya paati Imudaniloju Emotional ti ko ṣe afihan ibasepọ pẹlu ọpọlọpọ awọn lilo ilowo aworan. Pẹlupẹlu, ifọmọ awọn ohun wọnyi ni iwọn ti o ṣe apejuwe "iwa afẹfẹ ti o lero" le jẹ awari awọn abajade ti o dinku ilowosi lati ṣe akiyesi lilo agbara ati fifa ilowosi ti a ṣe akiyesi iwa ibajẹ (Grubbs et al., 2015a). Lakoko ti awọn data wọnyi le pese atilẹyin fun iyatọ awọn ohun wọnyi lati awọn elomiran ni ipele iwọn (ti o le ni atilẹyin ti awoṣe ti a gbekalẹ), awọn ohun kan da lori idojukọ ailera, itiju, tabi aṣiṣe nigbati wiwo awọn aworan iwokuwo. Awọn iṣoro odiwọn wọnyi jẹ aṣoju fun awọn ipinnu ipalara ti o niiṣe pẹlu lilo ilokulo Ayelujara-ilowo-oju-iwe, ati awọn ti o daadaa so pọ si awọn aaye kan pato ti awọn igbagbọ ẹsin kan pato. Lati le lo awọn ohun elo ti a fi n ṣe afẹfẹ ati PPMI, o ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn ẹgbẹ PPMI nikan, ṣugbọn o le ṣe awọn ibaraẹnisọrọ laarin awọn iṣeduro ti afẹsodi tabi dysregulated lilo ati awọn ti o nfi ipilẹ si PPMI lati le ni oye daradara si awọn ipo meji ati boya wọn jẹ, lọtọ. Grubbs et al. (2018) jiyan (ni apakan: "Kini nipa ipa ọna kẹta?") pe ki o le jẹ ọna afikun kan ti awọn iṣoro ti o nii ṣe pẹlu lilo ilokulo, eyiti o le jẹ idapo ti ni iriri "dysregulation idaniloju" ati PPMI ni nigbakannaa. A ṣe ariyanjiyan pe apapo awọn ọna mejeji le ma jẹ ẹkẹta, ṣugbọn o ṣee ṣe iṣeto kan ti o nwaye awọn iṣoro "mejeeji" pẹlu lilo aworan iwokuwo. Ni awọn ọrọ miiran, a jẹ ki diẹ ninu awọn ilana ti o jẹ ti afẹsodi ati awọn idiyele ifarahan le ṣiṣẹ ni pipadii PPMI ati "lilo dysregulated." Awọn wọnyi ibaamu le wa tẹlẹ paapaa bi akoko ti o ba nwo wiwo awọn aworan iwokuwo le yato si nipa fifi wahala tabi ailewu han ni PPMI ati " lilo "dysregulated." Ni "awọn ipo mejeeji," a lo awọn aworan iwokuwo diẹ sii ju ti a ti pinnu, eyi ti o le fa awọn abajade odi ati awọn ibanujẹ, ati lilo awọn aworan ilowo ilosiwaju bii awọn abajade buburu. Awọn ilana ti imọran ti o ni ipa iru lilo bẹ le jẹ iru, ati awọn wọnyi yẹ ki o wa ni ifojusi ni diẹ sii alaye.

Awọn asọye lori Awọn Isopọ to pọju Laarin Awọn ipa-ọna Meji Dipo Ti Dababa Ọna Kẹta

Awọn ibeere pataki pupọ wa: Kini iru PPMI ni awọn ofin ti awọn ilana imọ-jinlẹ ti o wa labẹ? Njẹ awọn eniyan ti o jabo PPMI ni imọlara ti iṣakoso idinku lori lilo wọn (kekere tabi alabọde) ti awọn aworan iwokuwo? Be yé nọ mọdọ e vẹawuna yé nado nọavunte sọta yẹdide fẹnnuwiwa tọn lẹ ya? Ǹjẹ́ wọ́n ń nírìírí ìforígbárí láàárín ìsúnniṣe gíga lọ́lá láti lo àwòrán oníhòòhò ní ọwọ́ kan àti ìmọ̀lára nígbà kan náà pé lílo àwòrán oníhòòhò jẹ́ eewọ̀n nítorí àwọn ìlànà ìwà rere ní ọwọ́ kejì ẹ̀wẹ̀ bí? O ṣe pataki lati ni oye diẹ sii iru ifẹ ati iwuri lati lo awọn aworan iwokuwo (Brand et al., 2011; Gbẹnagbẹna, Janssen, Graham, Vorst, & Wicherts, 2010; Stark et al., 2015, 2017) ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu PPMI. Ifẹ ati iwuri ti lilo iwokuwo, agbara ti ipa ati awọn aati oye nigba lilo aworan iwokuwo-fun apẹẹrẹ, ni awọn ofin ti imọ-jinlẹ salience imoriya ati awọn ilana ilana meji ti afẹsodi (Everitt & Robbins, 2016; Robinson & Berridge, 2000) -ati nitoribẹẹ awọn iṣoro ti o ni iriri lati ṣakoso lilo, le jẹ iru ni awọn ẹni-kọọkan pẹlu PPMI ati ninu awọn ti o ni aiṣedeede / lilo afẹsodi. Ni aaye yii, koko pataki kan jẹ ifẹkufẹ (wo loke). Njẹ awọn eniyan kọọkan ti n ṣabọ PPMI ni iriri ifẹkufẹ ati itara lati lo awọn aworan iwokuwo ni awọn igbesi aye ojoojumọ wọn? Ṣé wọ́n ń wo àwòrán oníhòòhò? Ṣé wọ́n máa ń ronú nípa lílo àwòrán oníhòòhò tàbí bóyá wọ́n rú àwọn ìlànà wọn lójú nígbà tí wọ́n bá ń wo àwòrán oníhòòhò? Be yé nọ tindo numọtolanmẹ agọ̀ eyin yé ma tindo dotẹnmẹ hundote lọ nado yí yẹdide fẹnnuwiwa tọn zan ya? Awọn ibeere wọnyi yẹ ki o koju ni awọn ẹkọ iwaju lori PPMI lati le ni oye nipa etiology ti iṣẹlẹ yii daradara. Ni afikun, koko-ọrọ ti o nifẹ lati ṣe iyatọ laarin PPMI ati lilo afẹsodi ti aworan iwokuwo yoo jẹ awọn ireti ti o ni ibatan si aworan iwokuwo, bi a ti ṣe afihan fun awọn iru miiran ti awọn rudurudu lilo Intanẹẹti, awọn afẹsodi ihuwasi, ati awọn rudurudu lilo nkan (Borges, Lejuez, & Felton, 2018; Taymur et al., 2016; Wegmann, Oberst, Stodt, & Brand, 2017; Xu, Turel, & Yuan, 2012). Njẹ awọn ẹni-kọọkan ti o ni PPMI ti o yẹ ki o lo aworan iwokuwo lati yago fun iṣesi odi tabi lati koju wahala ojoojumọ bi? Njẹ wọn nireti itẹlọrun to lagbara (Cooper, Delmonico, Griffin-Shelley, & Mathy, 2004) ti ko le waye nipa miiran aṣayan iṣẹ-ṣiṣe? Njẹ awọn ipo kan wa ninu eyiti wọn lero pe ko ni anfani lati ṣakoso lilo awọn iwokuwo wọn (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich, & Potenza, 2017) kódà bí ó bá jẹ́ rírú àwọn ìlànà ìwà rere bí?

Awọn asopọ ti o pọju laarin awọn ipa ọna meji yoo jẹ igbadun pupọ ati pe o le ṣe iwuri fun iwadi iwaju. Awọn oniwadi le ṣe iyipada awọn iyalẹnu iyalẹnu diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan ti o rii ara wọn bi afẹsodi si aworan iwokuwo tabi nini PPMI, ni atele, laibikita awọn iyatọ ti o ṣeeṣe ni iwọn lilo iwokuwo tabi igbohunsafẹfẹ.

Awọn asopọ ti o pọju laarin awọn ọna meji le jẹ:

  • Ìforígbárí láàárín ìfẹ́kúfẹ̀ẹ́ àti àwọn ìlànà ìwà rere nígbà tí wọ́n bá dojú kọ àwọn ohun tó tan mọ́ àwòrán oníhòòhò

  • Rogbodiyan laarin iye-Oorun inhibitory-Iṣakoso awọn ilana ati ifẹkufẹ

  • Rogbodiyan laarin awọn itara lati lo aworan iwokuwo ati awọn iwulo iwa

  • Rogbodiyan laarin ara faramo ati iye-Oorun inhibitory-Iṣakoso awọn ilana

  • Rogbodiyan laarin ṣiṣe ipinnu pẹlu ọwọ si awọn ere igba diẹ (idunnu nitori lilo aworan iwokuwo) ati awọn ipa igba pipẹ ni imọran awọn iwulo iwa.

  • Awọn ikunsinu ti itiju ati ẹbi lẹhin lilo awọn aworan iwokuwo, eyiti o le ja si awọn ipo iṣesi odi ati pe o le mu iṣeeṣe ti lilo awọn aworan iwokuwo lẹẹkansii lati le koju awọn ipo iṣesi odi ati awọn ikunsinu ti ipọnju.

A jiyan pe o tọ lati gbero awọn ibaraenisepo agbara wọnyi ti awọn ilana fun ifisi agbara ni ọjọ iwaju awọn awoṣe okeerẹ ti lilo awọn aworan iwokuwo iṣoro. Eyi tun le ṣe iranlọwọ lati yọkuro awọn ilana kan pato ati ti o wọpọ ni awọn awoṣe ti a dabaa. Iwadi ojo iwaju le ni anfani lati inu irisi amuṣiṣẹpọ diẹ sii ju ki o tẹle awọn ila ti o jọra meji ti iwadi ti o daba orthogonality ti awọn oriṣiriṣi awọn iṣoro ti o ni ibatan si lilo aworan iwokuwo.

Comments on Clinical lojo

Grubbs et al. (2018) jiyan: “Laibikita boya ẹni kọọkan ni iriri awọn aworan iwokuwo ti o pọ ju (fun apẹẹrẹ, afẹsodi) tabi PPMI, a jẹwọ pe awọn igbejade ile-iwosan mejeeji le ni nkan ṣe pẹlu irora ẹdun, ijiya ọpọlọ, ati awọn abajade ibaraenisọrọ pataki. Fun idi eyi a ṣe ilọsiwaju awoṣe wa ti PPMI gẹgẹbi imọran omiiran lati ṣe iranlọwọ lati tan imọlẹ kini idojukọ akiyesi ile-iwosan yẹ ki o jẹ. ” A gba pẹlu wiwo pe awọn ipo mejeeji (ati awọn miiran) yẹ akiyesi nipasẹ awọn oniwosan ti awọn ẹni-kọọkan ti n wa itọju ni iriri ailagbara iṣẹ tabi ipọnju. Ni pataki, bi a ti ṣe akiyesi tẹlẹ nipasẹ awọn oniwadi miiran (Fernandez et al., 2017), o ṣe pataki lati ṣe akiyesi awọn ifosiwewe ile-iwosan kọọkan pẹlu awọn ti o jọmọ aiṣedeede iwa. Sibẹsibẹ, fun iyatọ ile-iwosan ti lilo afẹsodi ti aworan iwokuwo ati PPMI, oye ti o dara julọ ti awọn ọna ti o wọpọ ati iyatọ ti awọn iyalẹnu mejeeji jẹ dandan. A tun jiyan siwaju pe apapo awọn ilana ti o ni ipa ninu awọn ọna pupọ ti lilo awọn aworan iwokuwo iṣoro le fa aibalẹ ọpọlọ, lilo ipaniyan, ati awọn ifosiwewe miiran ti o ni iriri nipasẹ awọn ẹni-kọọkan ati nitorinaa o yẹ ki o ṣe itọju ni ẹyọkan.

Grubbs et al. (2018) sọ: “Ni kukuru, a sọ pe PPMI jẹ awọn iṣoro gidi pẹlu awọn abajade psychosocial gidi, ṣugbọn pe etiology ti awọn iṣoro wọnyẹn yatọ si afẹsodi otitọ. Ni awọn eto ile-iwosan, ni anfani lati ṣe iyatọ laarin awọn iyatọ etiological wọnyi ṣee ṣe pataki. ” Gẹgẹbi a ti sọ loke, a gba pẹlu wiwo pe awọn aaye mejeeji-PPMI ati lilo dysregulated-yẹ akiyesi ni awọn eto ile-iwosan. A fẹ lati tẹnumọ aaye yii bi a ṣe gbagbọ pe awọn iwo ti Grubbs et al gbejade. ko yẹ ki o tumọ bi idinku ipa ti lilo awọn aworan iwokuwo lori awọn eniyan kọọkan ati iṣẹ wọn. Iyẹn ni pe, a gbagbọ gidigidi pe awoṣe PPMI ko yẹ ki o lo lati dinku ipa ile-iwosan ti lilo awọn aworan iwokuwo iṣoro ni ọpọlọpọ awọn igbejade rẹ tabi lati pinnu pe wiwo iwokuwo fun awọn ẹni-kọọkan pẹlu PPMI ti a dabaa jẹ aibikita, ifaseyin, tabi bibẹẹkọ ko ṣe pataki. . Bibẹẹkọ, o ṣee ṣe pe awọn ilana ti idagbasoke ati itọju ti awọn mejeeji ti fiyesi compulsive / addictive lilo ati PPMI ko ni iyatọ ju ti daba nipasẹ Grubbs et al. ati pe o le wa ni afiwe tabi o ṣee synergistic kuku ju awọn ilana orthogonal ti n ṣalaye ipọnju ọkan. O yẹ ki o tun ṣe akiyesi pe ipọnju le yipada ni ibatan si awọn ipele ti awọn afẹsodi ati pe awoṣe yii yẹ ki o ni idanwo ni ọpọlọpọ awọn eniyan ile-iwosan (fun apẹẹrẹ, wiwa itọju ni itara dipo idasilẹ), ti a fun ni awọn ipele oye oriṣiriṣi ti o ni ibatan si ipọnju ati ipa. O jẹ ohun ti o ṣeeṣe pe awọn etiologies ti ipa ipa / lilo afẹsodi ati ipọnju iwa pin diẹ ninu awọn ilana iwuri akọkọ, ipa, ati imọ. A gbagbọ pe awọn ibeere ṣiṣi wa ti o jọmọ etiology ati itọju ti ipa / afẹsodi tabi lilo aibalẹ ti awọn aworan iwokuwo, ati awọn idiyele oye ti o kọja awọn ti o gba nipasẹ CPUI-9 ati iwadi titi di oni ni a nilo lati ni ilọsiwaju iwadii ati iṣe iṣegun. Ninu ilana yii, iṣaro ti awọn ẹya pupọ ti igbejade jẹ pataki, pẹlu awọn iwuri fun wiwa itọju, ipa ti wiwo iwokuwo, ati awọn ibi-afẹde ti itọju. Ni awọn igba miiran, o ṣee ṣe oye lati lo Gbigba ati Awọn ilana Itọju Ifaramo, gẹgẹbi a daba nipasẹ Grubbs et al. Sibẹsibẹ, ni awọn igba miiran, iyipada ihuwasi ati awọn ilana miiran ti itọju ailera ihuwasi le jẹ iranlọwọ ti ibi-afẹde alabara ni lati dara dara julọ pẹlu awọn ifẹ / ifẹkufẹ rẹ lati lo awọn aworan iwokuwo ati awọn oye rẹ, iṣakoso idinamọ, ati awọn ireti ti o ni ibatan onihoho. (Potenza, Sofuoglu, Carroll, & Rounsaville, 2011). Awọn aaye lọpọlọpọ yẹ ki o ṣe akiyesi nigbati awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri awọn iṣoro ti o jọmọ lilo aworan iwokuwo wa itọju (Kraus, Martino, & Potenza, 2016). Nitorinaa, awọn abala pupọ-aiṣedeede iwa ati awọn ọna ṣiṣe ti ilana afẹsodi, bii ifẹkufẹ, iṣakoso inhibitory, ṣiṣe ipinnu-yẹ ki o gbero ni kikun nigbati o ṣe ayẹwo awọn iṣoro awọn eniyan kọọkan ti o ni ibatan si lilo aworan iwokuwo lati pese iṣapeye, itọju ẹni-kọọkan.

awọn akọsilẹ

Imuwọ pẹlu Awọn Ilana Ogbowọn

Idarudapọ anfani

Awọn onkọwe kede pe wọn ko ni ija ti anfani. Dokita Brand ti gba (si University of Duisburg-Essen) awọn ifunni lati ọdọ German Research Foundation (DFG), Ile-iṣẹ Federal Federal fun Iwadi ati Ẹkọ, Ile-iṣẹ Federal ti Jamani fun Ilera, ati European Union. Dokita Brand ti ṣe awọn atunyẹwo igbeowosile fun awọn ile-iṣẹ pupọ; ti satunkọ awọn apakan akọọlẹ ati awọn nkan; ti fun awọn ikowe ẹkọ ni ile-iwosan tabi awọn aaye imọ-jinlẹ; ati pe o ti ṣe ipilẹṣẹ awọn iwe tabi awọn ipin iwe fun awọn olutẹjade awọn ọrọ ilera ọpọlọ. Dokita Potenza ti ni imọran ati imọran Ilera Rivermend, Opiant / Lakelight Therapeutics, ati Jazz Pharmaceuticals; gba atilẹyin iwadi (to Yale) lati Mohegan Sun Casino ati National Center fun Lodidi Awọn ere Awọn; gbìmọ fun tabi ni imọran ofin ati awọn ile-iṣẹ ayokele lori awọn ọran ti o jọmọ iṣakoso agbara ati awọn ihuwasi afẹsodi; pese itọju ile-iwosan ti o nii ṣe pẹlu iṣakoso itusilẹ ati awọn ihuwasi afẹsodi; ṣe agbeyewo igbeowosile; awọn iwe-akọọlẹ ti a ṣatunkọ / awọn apakan akọọlẹ; ti a fun ni awọn ikowe ẹkọ ni awọn iyipo nla, awọn iṣẹlẹ CME, ati awọn ile-iwosan miiran / awọn aaye imọ-jinlẹ; ati awọn iwe ti ipilẹṣẹ tabi awọn ipin fun awọn olutẹjade awọn ọrọ ilera ọpọlọ.

jo

  1. Allen, A., Kannis-Dymand, L., & Katsikitis, M. (2017). Lilo awọn aworan iwokuwo intanẹẹti iṣoro: ipa ti ifẹkufẹ, ironu ifẹ, ati metacognition. Awọn iṣagbepọ Addictive, 70, 65-71.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.02.001.CrossRefPubMedGoogle omowe
  2. Antons, S., & Brand, M. (2018). Iwa ati aiṣedeede ipo ni awọn ọkunrin pẹlu itara si ọna ibajẹ Ayelujara-iwa iwokuwo-lilo. Awọn iṣagbepọ Addictive, 79, 171-177.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029.CrossRefPubMedGoogle omowe
  3. Banca, P., Morris, LS, Mitchell, S., Harrison, NA, Potenza, MN, & Voon, V. (2016). Aratuntun, kondisona ati ojuṣaaju akiyesi si awọn ere ibalopọ. Iwe Iroyin ti Iwadi Ọpọlọ, 72, 91-101.  https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  4. Bechara, A. (2005). Ṣiṣe ipinnu, iṣakoso ipanu ati isonu ti agbara lati koju awọn oogun: irisi neurocognitive. Imọ-ara Neuroscience, 8, 1458-1463.  https://doi.org/10.1038/nn1584.CrossRefPubMedGoogle omowe
  5. Borges, AM, Lejuez, CW, & Felton, JW (2018). Awọn ifojusọna ti ọti-lile ti o tọ jẹ iwọn ẹgbẹ laarin aibalẹ aibalẹ ati lilo oti kọja ọdọ ọdọ. Oògùn ati Ọtí Gbẹkẹle, 187, 179-184.  https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2018.02.029.CrossRefPubMedGoogle omowe
  6. Brand, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Wiwo awọn aworan iwokuwo lori Intanẹẹti: Ipa ti awọn igbelewọn ifẹkufẹ ibalopọ ati awọn aami aiṣedede-ọpọlọ fun lilo awọn aaye ibalopọ Intanẹẹti ni apọju. Cyberpsychology, Agbara, ati Awujọ Nẹtiwọki, 14, 371-377.  https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222.CrossRefGoogle omowe
  7. Brand, M., Snagowski, J., Laier, C., & Maderwald, S. (2016a). Iṣẹ ṣiṣe ventral striatum nigbati wiwo awọn aworan iwokuwo ti o fẹ jẹ ibatan pẹlu awọn ami aisan ti afẹsodi aworan iwokuwo Intanẹẹti. Aworan Neuro, 129, 224-232.  https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.CrossRefPubMedGoogle omowe
  8. Brand, M., Young, KS, Laier, C., Wölfling, K., & Potenza, MN (2016b). Ṣiṣepọ awọn iṣaro inu ọkan ati neurobiological nipa idagbasoke ati itọju awọn rudurudu lilo Ayelujara kan pato: Ibaṣepọ ti Awoṣe-Ipa-Imọ-ipaniyan (I-PACE). Neuroscience ati imọran Biobehavioral, 71, 252-266.  https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.CrossRefPubMedGoogle omowe
  9. Breiner, MJ, Stritzke, WG, & Lang, AR (1999). Isunmọ yago fun. Igbesẹ pataki si oye ti ifẹkufẹ. Iwadi Ọti & Ilera, 23, 197-206.  https://doi.org/10.1023/A:1018783329341.CrossRefGoogle omowe
  10. Bridges, AJ, Wosnitzer, R., Scharrer, E., Sun, C., & Liberman, R. (2010). Ibinu ati ihuwasi ibalopọ ni awọn fidio iwokuwo ti o dara julọ ti o ta julọ: imudojuiwọn itupalẹ akoonu. Iwa-ipa si Awọn Obirin, 16, 1065-1085.  https://doi.org/10.1177/1077801210382866.CrossRefPubMedGoogle omowe
  11. Gbẹnagbẹna, DL, Janssen, E., Graham, CA, Vorst, H., & Wicherts, J. (2010). Idena ibalopo / irẹjẹ ibalopo awọn iwọn-kukuru fọọmu SIS/SES-SF. Ninu TD Fisher, CM Davis, WL Yarber, & SL Davis (Eds.), Iwe amudani ti awọn igbese ti o ni ibatan ibalopọ ( Vol. 3, ojú ìwé 236–239 ). Abingdon, GB: Routledge.Google omowe
  12. Carter, BL, Lam, CY, Robinson, JD, Paris, MM, Waters, AJ, Wetter, DW, & Cinciripini, PM (2009). Ìfẹ́ àkànpọ̀, ìjábọ̀ ara ẹni ti ìmúrasílẹ̀, àti ìmúṣẹ iṣẹ́ ìsìn lẹ́yìn abstinence ṣókí. Iwadi Nicotine & Taba, 11, 823-826.CrossRefGoogle omowe
  13. Carter, BL, & Tiffany, ST (1999). Meta-onínọmbà ti isejusi-ifesi ni iwadi afẹsodi. Afẹsodi, 94, 327-340.CrossRefGoogle omowe
  14. Cooper, A. (1998). Ibalopo ati Intanẹẹti: Lilọ kiri sinu egberun ọdun tuntun. Cyberpsychology & ihuwasi, 1, 181-187.  https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187.CrossRefGoogle omowe
  15. Cooper, A., Delmonico, D., Griffin-Shelley, E., & Mathy, R. (2004). Iṣẹ iṣe ori ayelujara: Iyẹwo ti awọn ihuwasi iṣoro ti o lagbara. Afẹsodi ti Ibalopo & Compulsivity, 11, 129-143.  https://doi.org/10.1080/10720160490882642.CrossRefGoogle omowe
  16. Everitt, BJ, & Robbins, TW (2016). Afẹsodi oogun: Nmu awọn iṣe dojuiwọn si awọn ihuwasi si awọn ipaniyan ọdun mẹwa lori. Atunwo Ọdọọdun ti Psychology, 67, 23-50.  https://doi.org/10.1146/annurev-psych-122414-033457.CrossRefPubMedGoogle omowe
  17. Fernandez, DP, Tee, EYJ, & Fernandez, EF (2017). Njẹ awọn aworan iwokuwo ori ayelujara lo akojo-ọja-awọn nọmba 9 ṣe afihan ipadaju gangan ni lilo awọn aworan iwokuwo Intanẹẹti? Ṣiṣayẹwo ipa ti igbiyanju abstinence. Afẹsodi ti Ibalopo & Compulsivity, 24, 156-179.  https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1344166.CrossRefGoogle omowe
  18. Georgiadis, JR, & Kringelbach, ML (2012). Yiyika esi ibalopo eniyan: Ẹri aworan ọpọlọ ti o so ibalopo pọ si awọn igbadun miiran. Ilọsiwaju ni Neurobiology, 98, 49-81.CrossRefGoogle omowe
  19. Gola, M., Wordecha, M., Marchewka, A., & Sescousse, G. (2016). Awọn aruwo ibalopo ti o fojuhan — Wa tabi ere? Iwoye fun itumọ awọn awari aworan ọpọlọ lori awọn ihuwasi ibalopọ eniyan. Awọn aala ni Imọ-ara Neuroscience eniyan, 16, 402.  https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402.CrossRefGoogle omowe
  20. Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., & Marchewka, A. (2017). Ṣé àwòrán oníhòòhò lè di bárakú bí? Iwadi fMRI ti awọn ọkunrin ti n wa itọju fun lilo aworan iwokuwo iṣoro. Neuropsychopharmacology, 42, 2021-2031.  https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  21. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI, Hook, JN, & Carlisle, RD (2015a). Irekọja bi afẹsodi: Ẹsin ati aibikita iwa bi awọn asọtẹlẹ ti afẹsodi ti a rii si aworan iwokuwo. Ile itaja ti iwa ibalopọ, 44, 125-136.  https://doi.org/10.1007/s10508-013-0257-z.CrossRefPubMedGoogle omowe
  22. Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA, & Reid, RC (2018). Awọn iṣoro iwokuwo nitori aiṣedeede ihuwasi: Awoṣe iṣọpọ pẹlu atunyẹwo eto-ẹrọ ati apẹẹrẹ-onínọmbà. Ile itaja ti iwa ibalopọ.  https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x.
  23. Grubbs, JB, Volk, F., Exline, JJ, & Pargament, KI (2015b). Lilo awọn iwokuwo Intanẹẹti: afẹsodi ti a rii, ipọnju ọkan, ati afọwọsi ti iwọn kukuru kan. Iwe akosile ti Ibalopo ibalopọ ati aboyun, 41, 83-106.  https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.842192.CrossRefPubMedGoogle omowe
  24. Klucken, T., Wehrum-Osinsky, S., Schweckendiek, J., Kruse, O., & Stark, R. (2016). Iyipada ijẹẹmu aropo ati isopọmọ nkankikan ni awọn koko-ọrọ pẹlu ihuwasi ibalopọ ipaniyan. Iwe akosile ti Isegun Ibalopo, 13, 627-636.  https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.CrossRefPubMedGoogle omowe
  25. Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, YA, Mikulincer, M., Reid, RC, & Potenza, MN (2014). Idagbasoke Psychometric ti Iṣiro Onihoho Isoro Lo Iwọn. Awọn iṣagbepọ Addictive, 39, 861-868.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027.CrossRefPubMedGoogle omowe
  26. Kraus, SW, Martino, S., & Potenza, MN (2016). Awọn abuda ile-iwosan ti awọn ọkunrin ti o nifẹ si wiwa itọju fun lilo awọn aworan iwokuwo. Akosile ti Behavioral Addictions, 5, 169-178.  https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.036.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  27. Kraus, SW, Meshberg-Cohen, S., Martino, S., Quinones, LJ, & Potenza, MN (2015). Itoju ti awọn aworan iwokuwo ti o ni ipa pẹlu naltrexone: Iroyin ọran kan. Akọọlẹ Amẹrika ti Aṣayan Ẹyan, 172(12), 1260-1261.  https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15060843.CrossRefPubMedGoogle omowe
  28. Kraus, SW, Rosenberg, H., Martino, S., Nich, C., & Potenza, MN (2017). Idagbasoke ati igbelewọn akọkọ ti Awọn aworan iwokuwo-Lo Yẹra fun Iwọn Iṣe-ara-ẹni. Akosile ti Behavioral Addictions, 6, 354-363.  https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.057.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  29. Laier, C., & Brand, M. (2014). Ẹri imudara ati awọn imọran imọ-jinlẹ lori awọn ifosiwewe ti o ṣe idasi si afẹsodi cybersex lati wiwo ihuwasi-imọ-iwa. Afẹsodi ti Ibalopo & Compulsivity, 21, 305-321.  https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722.CrossRefGoogle omowe
  30. Laier, C., Pawlikowski, M., & Brand, M. (2014a). Ṣiṣatunṣe aworan ibalopọ ṣe idiwọ pẹlu ṣiṣe ipinnu labẹ aibikita. Ile itaja ti iwa ibalopọ, 43, 473-482.  https://doi.org/10.1007/s10508-013-0119-8.CrossRefPubMedGoogle omowe
  31. Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP, & Brand, M. (2013). Afẹsodi Cybersex: Iriri ibalopọ ibalopo ti o ni iriri nigbati wiwo awọn aworan iwokuwo ati kii ṣe awọn ibaraẹnisọrọ ibalopọ gidi ni o ṣe iyatọ. Akosile ti Behavioral Addictions, 2(2), 100-107.  https://doi.org/10.1556/jba.2.2013.002.CrossRefPubMedGoogle omowe
  32. Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2014b). Afẹsodi Cybersex ni awọn olumulo obinrin heterosexual ti aworan iwokuwo Intanẹẹti le ṣe alaye nipasẹ idawọle itẹlọrun. Cyberpsychology, Agbara, ati Awujọ Nẹtiwọki, 17, 505-511.  https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0396.CrossRefGoogle omowe
  33. Lu, H., Ma, L., Lee, T., Hou, H., & Liao, H. (2014). Awọn ọna asopọ ti ibalopo aibale okan wiwa lati gba ti cybersex, ọpọ ibalopo awọn alabašepọ, ati ọkan-night duro laarin Taiwanese kọlẹẹjì omo ile. Iwe akosile ti Iwadi Nọọsi, 22, 208-215.CrossRefGoogle omowe
  34. O'Neil, L. (2018). Ibaṣepọ jẹ aṣa ti o dagba julọ ni ere onihoho. Duro, kini? Ti gbajade lati https://www.esquire.com/lifestyle/sex/a18194469/incest-porn-trend/.
  35. Potenza, MN, Sofuoglu, M., Carroll, KM, & Rounsaville, BJ (2011). Neuroscience ti ihuwasi ati awọn itọju elegbogi fun awọn afẹsodi. Neuron, 69, 695-712.  https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.02.009.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  36. Robinson, TE, & Berridge, KC (2000). Ẹkọ nipa imọ-ọkan ati neurobiology ti afẹsodi: Wiwo ifamọ-imoriya. Afẹsodi, 95, S91–117.  https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.19.x.CrossRefPubMedGoogle omowe
  37. Romer Thomsen, K., Callesen, MB, Hesse, M., Kvamme, TL, Pedersen, MM, Pedersen, MU, & Voon, V. (2018). Awọn abuda impulsivity ati awọn ihuwasi ti o ni ibatan afẹsodi ni ọdọ. Akosile ti Behavioral Addictions, 7, 317-330.  https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.22.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  38. Schiebener, J., Laier, C., & Brand, M. (2015). Didi pẹlu aworan iwokuwo? Lilo tabi aibikita ti awọn ifẹnukonu cybersex ni ipo iṣẹ-ọpọlọpọ ni ibatan si awọn ami aisan ti afẹsodi cybersex. Akosile ti Behavioral Addictions, 4(1), 14-21.  https://doi.org/10.1556/jba.4.2015.1.5.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  39. Snagowski, J., & Brand, M. (2015). Awọn aami aiṣan ti afẹsodi cybersex le ni asopọ si awọn mejeeji ti n sunmọ ati yago fun awọn iwuri onihoho: Awọn abajade lati apẹẹrẹ afọwọṣe ti awọn olumulo cybersex deede. Awọn iyokuro ni imọran, 6, 653.  https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00653.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  40. Snagowski, J., Laier, C., Duka, T., & Brand, M. (2016). Ifẹ koko-ọrọ fun awọn aworan iwokuwo ati ikẹkọ alajọṣepọ asọtẹlẹ awọn ifarahan si afẹsodi cybersex ni apẹẹrẹ ti awọn olumulo cybersex deede. Afẹsodi ti Ibalopo & Compulsivity, 23, 342-360.  https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390.CrossRefGoogle omowe
  41. Snagowski, J., Wegmann, E., Pekal, J., Laier, C., & Brand, M. (2015). Awọn ẹgbẹ alaiṣedeede ni afẹsodi cybersex: Iṣamubadọgba ti Idanwo Ẹgbẹ Ipilẹ pẹlu awọn aworan onihoho. Awọn iṣagbepọ Addictive, 49, 7-12.  https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.05.009.CrossRefPubMedGoogle omowe
  42. Stark, R., Kagerer, S., Walter, B., Vaitl, D., Klucken, T., & Wehrum-Osinsky, S. (2015). Ibeere iwuri ibalopo iwa: Agbekale ati afọwọsi. Iwe akosile ti Isegun Ibalopo, 12, 1080-1091.  https://doi.org/10.1111/jsm.12843.CrossRefPubMedGoogle omowe
  43. Stark, R., Kruse, O., Wehrum-Osinsky, S., Snagowski, J., Brand, M., Walter, B., & Klucken, T. (2017). Awọn asọtẹlẹ fun (iṣoro) lilo awọn ohun elo ibalopọ ibalopọ ti Intanẹẹti: Ipa ti iwuri ibalopọ iwa ati awọn itara isunmọ si ọna ohun elo ti o fojuhan ibalopo. Afẹsodi ti Ibalopo & Compulsivity, 24, 180-202.CrossRefGoogle omowe
  44. Taymur, I., Budak, E., Demirci, H., Akdağ, HA, Güngör, BB, & Özdel, K. (2016). Iwadi ti ibatan laarin afẹsodi intanẹẹti, psychopathology ati awọn igbagbọ alailoye. Awọn kọmputa ni iwa eniyan, 61, 532-536.CrossRefGoogle omowe
  45. Tiffany, ST, Carter, BL, & Singleton, EG (2000). Awọn italaya ni ifọwọyi, igbelewọn ati itumọ ti ifẹkufẹ awọn oniyipada ti o yẹ. Afẹsodi, 95, 177-187.CrossRefGoogle omowe
  46. Wegmann, E., Oberst, U., Stodt, B., & Brand, M. (2017). Ibẹru kan pato lori ayelujara ti sisọnu jade ati awọn ireti lilo Intanẹẹti ṣe alabapin si awọn ami aisan ti rudurudu ibaraẹnisọrọ Intanẹẹti. Awọn ijabọ iwa afẹsodi, 5, 33-42.CrossRefGoogle omowe
  47. Weinstein, AM, Zolek, R., Babkin, A., Cohen, K., & Lejoyeux, M. (2015). Awọn okunfa asọtẹlẹ lilo cybersex ati awọn iṣoro ni ṣiṣe awọn ibatan timotimo laarin awọn olumulo ọkunrin ati obinrin ti cybersex. Awọn aṣalẹ ni Aimọnran, 6, 54.  https://doi.org/10.3389/fpsyt.2015.00054.CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle omowe
  48. Wéry, A., Deleuze, J., Canale, N., & Billieux, J. (2018). Impulsivity ti o ni ẹru ti ẹdun ṣe ajọṣepọ pẹlu ipa ni asọtẹlẹ lilo afẹsodi ti iṣẹ-ibalopo ori ayelujara ninu awọn ọkunrin. Aimokun-jinlẹ to gaju, 80, 192-201.  https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004.CrossRefPubMedGoogle omowe
  49. Whang, LS, Lee, S., & Chang, G. (2003). Awọn profaili ọpọlọ ti awọn olumulo lori Intanẹẹti: Ayẹwo iṣapẹẹrẹ ihuwasi lori afẹsodi intanẹẹti. Cyberpsychology & ihuwasi, 6, 143-150.  https://doi.org/10.1089/109493103321640338.CrossRefGoogle omowe
  50. Xu, ZC, Turel, O., & Yuan, YF (2012). Afẹsodi ere ori ayelujara laarin awọn ọdọ: Iwuri ati awọn ifosiwewe idena. Iwe akọọlẹ European ti Awọn eto Alaye, 21, 321-340.  https://doi.org/10.1057/ejis.2011.56.CrossRefGoogle omowe
  51. Yoder, VC, Virden, TB, & Amin, K. (2005). Awọn aworan iwokuwo Intanẹẹti ati adawa: Ẹgbẹ kan? Afẹsodi ti Ibalopo & Compulsivity, 12, 19-44.  https://doi.org/10.1080/10720160590933653.CrossRefGoogle omowe
  52. Ọmọde, KS (2008). Idoro ibalopọ Ayelujara: Awọn ohun ewu, awọn ipele ti idagbasoke, ati itọju. American Scientific Behavioral, 52, 21-37.  https://doi.org/10.1177/0002764208321339.CrossRefGoogle omowe