Comments: Iwadi Itumọ Italian tuntun wa pe 25% ti awọn alaisan titun pẹlu àìdá aibikita erectile wa labẹ 40.
Awọn idiyele: Atilẹyẹ iwadi yi fihan pe ọkan ninu awọn alaisan mẹrin ti o wa akọkọ iranlọwọ egbogi fun titun akọkọ ED jẹ kékeré ju ọdun 40. O fẹrẹ pe idaji awọn ọdọmọkunrin ti o jiya nipasẹ ED ti o nira, pẹlu awọn oṣuwọn ti o ṣe afihan ni awọn alaisan alaisan. Iwoye, awọn ọdọmọkunrin yatọ si awọn ẹni-ori agbalagba ni awọn ọna ti iṣeduro awọn ile-iwosan ati awọn igbẹ-ara-ẹni.
J Sex Med. 2013 Jul;10(7):1833-41. doi: 10.1111 / jsm.12179.
Capogrosso P, Colicchia M, Ventimiglia E, Castagna G, Clementi MC, Suardi N, Castiglione F, Briganti A, Cantiello F, Damiano R, Ami F, Salonia A.
orisun
Ẹka ti Ẹkọ nipa Ẹkọ, Ẹkọ Ile-iwe Vita-San San Raffaele, Milan, Italy.
áljẹbrà
Ilana:
Erectile dysfunction (ED) jẹ apejọ ti o wọpọ ni awọn ọkunrin lori 40 ọdun ọdun, ati awọn oṣuwọn ilosiwaju pọ ni gbogbo igba ti ogbologbo. Ipaja ati awọn okunfa ewu ti ED laarin awọn ọdọmọkunrin ti a ṣe atupale.
AIM:
Ayẹwo awọn ibaraẹnisọrọ oju-ara ati awọn abuda ti awọn ọdọmọkunrin (ti a sọ bi ≤ 40 ọdun) ti o wa akọkọ iwosan fun iranlọwọ titun ED bi ibalopo wọn akọkọ.
METHODS:
Aami-pẹlẹ-jinlẹ ti o pari ati awọn itọju ilera lati 439 itẹlera awọn alaisan ni a ṣe atupale. Awọn idiyele ilera-pataki ti a gba pẹlu Charlson Comorbidity Index (CCI). Awọn alaisan ti pari Ilu Atilẹka ti Ere-iṣẹ Erectile (IIEF).
NI NI IWỌN NIPA:
Awọn iṣiro onitumọ ṣe idanwo imọ-aye ati awọn iyatọ ile-iwosan laarin awọn alaisan ED ≤ 40 ọdun ati> Awọn ọdun 40.
Awọn abajade:
Aṣa tuntun tuntun ti o jẹ akọkọ ti a ri ni 114 (26%) awọn ọkunrin ≤ 40 ọdun (tumọ si [iṣiro deede [SD]]: 32.4 [6.0]; ibiti: 17-40 ọdun). Awọn alaisan years 40 ọdun ni oṣuwọn kekere ti awọn ipo aiṣedede (CCI = 0 ni 90.4% vs. 58.3%; χ (2), 39.12; P <0.001), iye atokọ ti ara ẹni kekere ti o tumọ si isalẹ (P = 0.005), ati ti o ga julọ tumọ kaakiri ipele ipele testosterone (P = 0.005) bi a ṣe akawe pẹlu awọn> ọdun 40. Awọn alaisan ED ọdọ nigbagbogbo ni ihuwasi ti mimu siga ati lilo ti ofin aiṣedede, bi a ṣe akawe pẹlu awọn ọkunrin agbalagba (gbogbo P ≤ 0.02). Ejaculation ti o tipẹ ni apọju diẹ sii ni awọn ọdọ, lakoko ti arun Peyronie jẹ pupọ ninu ẹgbẹ agbalagba (gbogbo P = 0.03). IIEF, awọn oṣuwọn ED ti o nira ni a rii ni 48.8% awọn ọdọ ati 40% awọn ọkunrin agbalagba, lẹsẹsẹ (P> 0.05). Bakan naa, awọn oṣuwọn ti irẹlẹ, irẹlẹ-si-niwọntunwọnsi, ati alabọde ED ko yatọ si iyatọ laarin awọn ẹgbẹ meji.
Awọn idiyele:
Atilẹyẹ iwadi yi fihan pe ọkan ninu awọn alaisan mẹrin ti o wa akọkọ iranlọwọ egbogi fun titun akọkọ ED jẹ kékeré ju ọdun 40. Aojuju idaji awọn ọdọmọkunrin ni o ni ijiya lati ED ti o nira, pẹlu awọn oṣuwọn afiwera ni awọn alaisan alaisan. Iwoye, awọn ọdọmọkunrin yatọ si awọn ẹni-ori agbalagba ni awọn ọna ti iṣeduro awọn ile-iwosan ati awọn igbẹ-ara-ẹni.
© 2013 International Society for Sexual Sexual.
Awọn ọrọ-ọrọ:
Ọjọ ori, Iṣegungun Itọju, Awọn ẹdun, Alàgbà, Erectile Dysfunction, Ipo Ilera, Atilẹ-ede International ti Iṣẹ Erectile, Awọn Okunfa Oro, Awọn ọmọde
PMID: 23651423
ifihan
Erectile dysfunction (ED) jẹ apejọ ti o wọpọ ni awọn ọkunrin lori 40 ọdun ọdun, ati awọn oṣuwọn ilosiwaju pọ ni gbogbo igba ti ogbologbo [1].
Ọpọlọpọ awọn iwe afọwọkọ sii lori koko-ọrọ ti ED nigbagbogbo ṣii pẹlu iru alaye yii, laisi akiyesi eyikeyi eniyan tabi ẹgbẹ kan,
ti eyikeyi ijinle sayensi awujọ / iwadi na jẹ ti, ati ti eyikeyi ijinle sayensi nibi ti awọn iwe afọwọkọ tikararẹ ti wa ni atejade. Ni awọn gbolohun miran, awọn agbalagba ti awọn ọkunrin naa gba, diẹ sii ni wọn bẹrẹ si ṣe idaamu pẹlu ED [2].
Ni afiwe, ED ti ni ipa ti o ni ipa diẹ bi awojiji ti ilera gbogbogbo awọn ọkunrin, ti o gba ibaramu pataki ninu ọkan inu ọkan ati ẹjẹ.
pápá [3-6]. Nitorinaa, o dajudaju pe ED ti de pataki pataki kii ṣe ni aaye oogun nikan, ṣugbọn paapaa ni aaye ti ilera gbogbogbo, nitori ipa rẹ lori awọn aaye awujọ ti igbesi aye ẹni kọọkan. Ifẹ ti ndagba fun koko yii yori si idagbasoke ọpọlọpọ
iwadi nipa idaamu ati awọn okunfa ewu ti ED laarin awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi awọn alaisan [7, 8]; ni aaye yii, julọ ti awọn alaye ti a ṣe jade tọka si awọn ọmọ-ori ati awọn arugbo agbalagba, ati diẹ sii si awọn ọkunrin loke 40 ọdun ọdun [7-9]. Nitootọ, awọn ọkunrin ti ogbologbo, ati awọn ogbologbo, maa n jiya nigbagbogbo lati awọn ipo ti o bajẹ-gẹgẹbi igbẹ-ara, isanraju, aisan ẹjẹ ọkan (CVD), ati aami aisan ti urinary (LUTS) - gbogbo eyiti o jẹ awọn okunfa ewu ti o daju fun ED [7-12].
Ni ọna miiran, iṣeduro ati awọn okunfa ewu ti ED laarin awọn ọdọmọkunrin ti wa ni aṣeyọri ṣayẹwo. Awọn data lori akojọpọ awọn ọkunrin yii fihan iyatọ ti ED ti o wa laarin 2% ati fere 40% ni awọn ọmọde kekere ju 40 ọdun [13-16]. Iwoye, awọn data ti a tẹ jade ṣe iranti pataki ti ED ninu awọn ọdọmọkunrin, biotilejepe yika kekere ti awọn eniyan kọọkan ko dabi lati pin awọn ohun idaniloju iwosan kanna ti awọn ọkunrin agbalagba ti o kerora ti aiṣedede iṣẹ erectile [15, 16], eyi ti o nmu ki o gbagbọ pe ẹya ẹya psychogenic jẹ eyiti o wọpọ julọ ninu awọn alaisan ọmọde pẹlu awọn ailera ti idin tabi iṣẹ-iṣẹ erectile iṣẹ-aiṣedede [17].
Gẹgẹbi gbogbo, o fẹrẹ jẹ pe gbogbo awọn iṣiro ṣafihan ijabọ ti ẹda ED si gbogbo eniyan, ati ni ori yii ko si alaye ti o wulo
si iṣẹ itọju ilera ni gbogbo ọjọ; bakannaa, ko si alaye ti o wa ni kedere nipa awọn alaisan ti o wa ni imọran iṣoogun ni eto iwosan fun iṣoro ti o ni ibatan si didara igbẹda wọn. Ninu itọsọna yi, a wa lati ṣe ayẹwo iṣiro ati awọn asọtẹlẹ ti ED ni ọdọ awọn ọdọmọkunrin (ti a ti pinnu ni idiwọ ti ≤40 ọdun ọdun) gẹgẹbi apakan ti ẹgbẹ kan ti awọn alailẹgbẹ Caucasian-European awọn alaisan ti n wa imọlowo iṣoogun akọkọ fun ipalara ibalopọ ni ile-iwe ẹkọ kan ṣoṣo.
awọn ọna
olugbe
Awọn itupale ti da lori ẹgbẹ kan ti 790 ni atẹle awọn Caucasian-European ti nṣiṣe lọwọ awọn alaisan ti n wa akọkọ iranlọwọ iwosan fun titun aifọwọyi ibalopọ laarin January 2010 ati Okudu 2012 ni ile-ẹkọ kanṣoṣo ti ile-iwe kan. Fun idi pataki ti iwadi iwadi yi, awọn data nikan lati awọn alaisan ti o ṣe ẹdun ti ED ni a kà. Ni ipinnu yii, ED ti ṣe apejuwe bi ailopin ailagbara lati ṣe aṣeyọri tabi ṣetọju itọju to to fun iṣẹ ibaṣepọ ti o dara [18].
Awọn alaisan ni a ṣe ayẹwo pẹlu iṣeduro iwosan ati iwosan ti o ni imọran, pẹlu data isọmọdeede. Awọn idiyele ilera-pataki ti a gba pẹlu Charlson Comorbidity Index (CCI) [19] mejeeji bi ayanmọ tabi titobi tito lẹsẹsẹ (ie, 0 vs. 1 vs. ≥2). A lo awọn Ijẹmọ Aye ti Arun, Atunwo 9th, Imudarasi Itọju. Iwọn-iye-ara-ti-ara-ti-ni-iṣẹ (BMI),
ti a ṣe apejuwe bi iwuwo ni kilo nipasẹ iga ni mita mita, ti a ṣe ayẹwo fun alaisan kọọkan. Fun BMI, a lo awọn ipin ti a pinnu nipasẹ
Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti orile-ede [20]: iwuwo deede (18.5-24.9), iwọn apọju (25.0-29.9), ati kilasi obes1 isanraju (≥30.0). A ṣalaye haipatensonu nigbati a mu oogun ti ajẹsara ati / tabi fun titẹ ẹjẹ giga (-140 mm Hg systolic tabi -90 mm Hg diastolic). A ṣe alaye Hypercholesterolemia nigbati a mu itọju ailera ti ora silẹ ati / tabi idaabobo awọ lipoprotein giga (HDL) jẹ <40 mg / dL. Bakan naa, a ṣe alaye hypertriglyceridemia nigbati pilasima triglycerides jẹ ≥150 mg / dL [21]. Igbimọ Itọju Idaabobo orilẹ-eto-Igbimọ Itọju Agbalagba III [21] awọn abawọn ti a lo lati ṣe afihan ni imọran lati ṣafihan iṣan ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ (MeTs) ni gbogbo ẹgbẹ ẹgbẹ eniyan pẹlu ED.
Fun idi kan pato ti iwadi yii ati lati ṣe afihan iṣe ti o wọpọ ti yàrá imọ-ẹrọ biochemistry, a dibo lati wiwọn kaakiri awọn ipele testosterone (tT) lapapọ nipa lilo awọn ọna itupalẹ ti iṣowo ti iṣowo. Ti ṣe alaye Hypogonadism bi tT <3 ng / mL [22].
Awọn alaisan lẹhinna ni rọmọ ni ibamu si ipo ibasepọ wọn (ti a pejuwe bi "ibaṣepọ ibalopo ibajẹ" ti awọn alaisan ti ni alabaṣepọ kanna
fun awọn osu itẹlera mẹfa tabi diẹ sii; bibẹkọ "ko si ibasepo ti idurosinsin" tabi opo). Bakannaa, awọn alaisan ni ipinya gẹgẹbi ipo ẹkọ wọn si ẹgbẹ ẹgbẹ-ẹkọ giga (ie, ile-ẹkọ giga ati ile-ẹkọ giga), ẹgbẹ ile-ẹkọ giga, ati ninu awọn ọkunrin ti o ni ipele giga (ie, ile-ẹkọ giga / giga-iwe-ẹkọ).
Pẹlupẹlu, awọn alaisan ni a beere lati pari Ile-iṣẹ International ti Erectile Function (IIEF) [23]; lati pese itọnisọna fun itumọ ọna ti ED ni idiwọ, a lo iṣiro-ašẹ agbegbe IIEF-erectile gẹgẹbi a ti pinnu nipasẹ Cappelleri et al. [24].
Awọn iṣoro imọ-aitọ ati awọn kika ati kika kikọ miiran ni a ko kuro ni gbogbo awọn alaisan.
Ṣiṣe data ni a ṣe ni ibamu si awọn ilana ti o ṣalaye ninu Alaye ti Helsinki; gbogbo awọn alaisan ti wole si ifọkanbalẹ ti o fun laaye lati gba ifitonileti ti ara wọn fun awọn ẹkọ iwaju.
Awọn ilana Ilana pataki
Ibẹrẹ akọkọ ti iwadi ti o wa ni bayi lati ṣe ayẹwo awọn iwa ati awọn asọtẹlẹ ti tuntun ED ni awọn ọdọmọkunrin ti n wa kini iranlọwọ iṣoogun akọkọ wọn
ni eto itọju igbesi-aye ojoojumọ, ni ibamu si awọn lilo ti o lo ni lilo aifọwọyi ti 40 ọdun ti ọjọ ori. Iwọn opin akoko yii ni lati ṣe ayẹwo boya iṣẹ-ṣiṣe ti ibalopo, bi a ti gba wọle pẹlu awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi IIEF ibugbe, ni a gba ni oriṣiriṣi ni awọn ọmọde kere ju ọdun 40 lọpọlọpọ ti a ba ṣe afiwe pẹlu awọn alaisan alaisan.
Iṣiro iṣiro
Fun idi pataki ti onínọmbà yii, awọn alaisan ti o ni ipilẹṣẹ ED titun ati wiwa iranlọwọ iṣoogun akọkọ ni a tẹ lẹsẹsẹ sinu awọn ọkunrin ≤40 ọdun ati awọn eniyan kọọkan> 40 ọdun ọdun. A lo iṣiro onitumọ lati ṣe afiwe awọn abuda ile-iwosan ati imọ-ọrọ nipa awujọ ti
ẹgbẹ meji. Data ti gbekalẹ bi itumọ (iyatọ ti o wa deede [SD]). Iṣiro iyatọ ti iyatọ laarin awọn ọna ati awọn ti o yẹ
idanwo pẹlu meji-tailed t-idanwo ati awọ-square (χ2) Awọn idanwo, lẹsẹsẹ. A ṣe ayẹwo awọn iṣiro iṣiro pẹlu lilo 13.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). Gbogbo awọn igbeyewo jẹ meji apapo, pẹlu ipele pataki ti a ṣeto si 0.05.
awọn esi
Tuntun ibẹrẹ ED bi rudurudu akọkọ ni a rii ni awọn alaisan 439 (55.6%) ninu awọn alaisan 790. Ninu wọn, 114 (25.9%) jẹ ≤40 ọdun. Tabili 1 awọn alaye awọn ami-ẹda ihuwasi ati awọn alaye alaye ti gbogbo ẹgbẹ ti awọn alaisan pẹlu ED, bi a ti pin ni ibamu si awọn ọdun ti ọdun 40 kuro ni alailẹgbẹ. Ni ipo yii, awọn alaisan ≤40 ọdun ọdun ni akoko ti wọn kọkọ iranlọwọ iranlọwọ ti iṣoogun fun ED fihan a
Iwọn kekere ti awọn ipo ofin (bi a ti gba wọle pẹlu CCI), iye BMI ti o tumọ si, ti awọn eniyan ti o kere ju pẹlu BMI ni iyanju iwọn apọju ati kilasi ≥Hisọpọ MaxNUMX, iwọn kekere ti haipatensonu ati hypercholesterolemia, ati pe o ga julọ tumọ si pinka tT ipele bi a ṣe afiwe pẹlu awọn agbalagba ju ọdun 1 (gbogbo P ≤ 0.02). Ni idakeji, ko si awọn iyatọ ti a ṣe akiyesi laarin awọn ẹgbẹ ni awọn iwulo awọn oṣuwọn ti hypertriglyceridemia, MetS, ati hypogonadism (Tabili 1). Pẹlupẹlu, awọn alaisan ED ẹlẹgbẹ kekere fihan iwọn oṣuwọn ti o ga julọ ti iṣalaye ibalopọ ati ipalara ti ibajẹpọ ibalopo ibajẹpọ (gbogbo P ≤ 0.02). Ko si awọn iyatọ pataki ti a ṣe akiyesi ni ibamu si ipo ẹkọ laarin awọn ẹgbẹ. Oṣuwọn ti o ga julọ pataki ti ejaculation ti o tipẹ lọwọ (boya igbesi aye tabi ti ipasẹ) ni a ṣe akiyesi ni awọn alaisan ti o jẹ ọdọ ju awọn ẹni-agba lọ; ni idakeji, arun Peyronie wa siwaju sii ni ẹgbẹ agbalagba (gbogbo rẹ P = 0.03), lakoko ti ko si awọn iyatọ ninu itankalẹ ti ifẹkufẹ kekere laarin awọn ẹgbẹ meji (Tabili 1).
| Alaisan ≤40 ọdun | Awọn alaisan> Ọdun 40 | P iye* | |
|---|---|---|---|
| |||
| No. ti awọn alaisan (%) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
| Ọjọ ori (ọdun; tumọ si [SD]) | 32.4 (6.0) | 57.1 (9.7) | |
| Range | 17-40 | 41-77 | |
| CCI (No. [%]) | <0.001 (χ2, 39.12) | ||
| 0 | 103 (90.4) | 189 (58.3) | |
| 1 | 6 (5.3) | 62 (19) | |
| 2+ | 5 (4.4) | 74 (22.7) | |
| BMI (kg / m2; tumọ si [SD]) | 25.1 (4.1) | 26.4 (3.7) | 0.005 |
| BMI (Ikọlẹ NIH) (Ko si [%]) | 0.002 (χ2, 15.20) | ||
| 1 (0.9) | 0 (0) | ||
| 18.5-24.9 | 63 (56.5) | 126 (38.7) | |
| 25-29.9 | 34 (29.6) | 157 (48.3) | |
| ≥30 | 16 (13) | 42 (13) | |
| Haipatensonu (No. [%]) | 6 (5.3) | 122 (37.5) | <0.001 (χ2, 42.40) |
| Hypercholesterolemia (Bẹẹkọ. [%]) | 4 (3.5) | 38 (11.7) | 0.02 (χ2, 5.64) |
| Hypertriglyceridemia (Bẹẹkọ. [%]) | 0 (0.0) | 10 (3.1) | 0.12 (χ2, 2.37) |
| MeTs (Bẹẹkọ [%]) | 2 (1.8) | 10 (3.1) | 0.57 (χ2, 0.74) |
| tT (ng / mL; tumọ si [SD]) | 5.3 (2.0) | 4.5 (1.8) | 0.005 |
| Hypogonadism (lapapọ <3 ng / milimita) (Bẹẹkọ [%]) | 12 (10.3) | 54 (16.6) | 0.14 (χ2, 2.16) |
| Iṣalaye ibalopọ (Ko si [%]) | 0.02 (χ2, 5.66) | ||
| Ọdọmọkunrin | 109 (95.6) | 322 (99.1) | |
| Ilopọ | 5 (4.4) | 3 (0.9) | |
| Ipo ibasepọ (Bẹẹkọ [%]) | <0.001 (χ2, 27.51) | ||
| Ibasepo ibaraẹnisọrọ oriṣiriṣi ≥6 osu | 81 (71.4) | 303 (93.2) | |
| Ko si ibasepọ ibalopọ ibanujẹ | 33 (28.6) | 22 (6.8) | |
| Ipo ẹkọ (Bẹẹkọ [%]) | 0.05 (χ2, 9.30) | ||
| Ile-iwe giga | 0 (0) | 22 (6.8) | |
| Ile-ẹkọ Sẹkọndiri | 20 (17.5) | 64 (19.7) | |
| Ile-iwe giga | 51 (44.7) | 141 (43.4) | |
| Iwe-ẹkọ University | 43 (37.7) | 98 (30.2) | |
| Awọn ẹdun ọkan ti awọn ọmọkunrin (Bẹẹkọ [%]) | |||
| PE | 14 (12.4) | 20 (6.2) | 0.03 (χ2, 4.55) |
| Kebido kekere | 10 (8.8) | 23 (7.1) | 0.55 (χ2, 0.35) |
| Arun ti Peyronie | 5 (4.4) | 37 (11.4) | 0.03 (χ2, 4.78) |
Table 2 ṣe atokọ awọn oogun ti awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ meji ya, ti a pin si idile awọn oogun. Bakanna, Tabili 2 tun ṣe apejuwe awọn ohun isinmi ti awọn alaisan ti sọ
ti pin nipasẹ ẹgbẹ ori. Awọn alaisan ED atijọ ti n gba nigbagbogbo
awọn oogun egboogi-egboogi fun ẹbi kọọkan bii thiazide
diuretics ati awọn oogun-kekere ti a lowe pẹlu awọn ọkunrin ≤40 ọdun (gbogbo P
≤ 0.02). Bakannaa, awọn alaisan ti o dagba julọ maa n gba nigbagbogbo
awọn antidiabetics ati awọn oogun uricosuric, awọn Alpha-blockers fun LUTS, ati proton
fifa awọn onigbọwọ ti a fiwewe pẹlu awọn ọkunrin ti o jẹ ọdọ (gbogbo P ≤ 0.03).
| Alaisan ≤40 ọdun | Awọn alaisan> Ọdun 40 | P iye* | |
|---|---|---|---|
| |||
| No. ti awọn alaisan (%) | 114 (25.9) | 325 (74.1) | |
| Awọn oloro antihypertensive | |||
| ACE-i | 1 (0.9) | 47 (14.5) | <0.001 (χ2, 14.62) |
| Awọn antagonists olugbagba Angiotensin-II | 2 (1.8) | 41 (12.6) | 0.002 (χ2, 9.95) |
| Awon Block-1 blockers | 2 (1.8) | 44 (13.5) | 0.0009 (χ2, 11.12) |
| Awọn antagonists Calcium | 0 (0.0) | 39 (12.0) | 0.002 (χ2, 13.57) |
| Diuretics | |||
| Awọn diuretics loop | 0 (0.0) | 6 (1.8) | 0.33 (χ2, 0.94) |
| Thiazide diuretics | 0 (0.0) | 18 (5.5) | 0.02 (χ2, 5.20) |
| Awọn oògùn inu ẹjẹ miiran | |||
| Digoxin | 0 (0.0) | 7 (2.2) | 0.24 (χ2, 1.36) |
| Awọn oloro Antiarrhythmic | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ2, 0.05) |
| Awọn oloro aporo | 1 (0.9) | 10 (3.1) | 0.35 (χ2, 0.89) |
| Awọn oògùn Antiplatelet | 1 (0.9) | 1 (1.8) | 0.82 (χ2, 0.06) |
| Awọn oogun kekere-kekere (statins & / tabi fibrates) | 0 (0.0) | 43 (13.2) | 0.0001 (χ2, 15.21) |
| Eto aifọwọyi aifọwọyi oloro | |||
| Awọn oloro anticonvulsant | 1 (0.9) | 6 (1.8) | 0.82 (χ2, 0.05) |
| Awọn ibi-iṣowo | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| Benzodiazepine | 2 (1.8) | 15 (4.6) | 0.29 (χ2, 1.11) |
| Awọn Neuroleptics | 2 (1.8) | 3 (0.9) | 0.79 (χ2, 0.07) |
| Opioid oloro | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| SNRIs | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| SSRIs | 8 (7.0) | 8 (2.5) | 0.06 (χ2, 3.65) |
| Awọn oògùn ipilẹgbẹ | |||
| Awọn oloro Antiandrogenic | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ2, 0.12) |
| Awọn oloro Antithyroid | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2, 0.33) |
| Thyroxin | 2 (1.8) | 17 (5.2) | 0.20 (χ2, 1.61) |
| Awọn Corticosteroids | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ2, 0.07) |
| Darbepoetin | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2, 0.33) |
| Desmopressin | 0 (0.0) | 2 (0.6) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| Dopamine agonists | 2 (1.8) | 4 (1.2) | 1.00 (χ2, 0.00) |
| Dopamine antagonists | 4 (3.5) | 3 (0.9) | 0.14 (χ2, 2.19) |
| Awọn oògùn hypoglycemic | |||
| Awọn oloro antidiabetic | 3 (2.6) | 32 (9.8) | 0.02 (χ2, 5.05) |
| hisulini | 3 (2.6) | 23 (7.1) | 0.13 (χ2, 2.31) |
| Awọn atẹgun atẹgun | |||
| Awọn Antihistamines | 4 (3.5) | 12 (3.7) | 0.85 (χ2, 0.04) |
| Beta2-agonist | 1 (0.9) | 3 (0.9) | 0.56 (χ2, 0.33) |
| Awọn oògùn BPH / LUTS ti o ni ibatan | |||
| 5-Alpha reductase awọn onigbọwọ | 1 (0.9) | 6 (1.9) | 0.77 (χ2, 0.09) |
| Alpha-blockers | 1 (0.9) | 41 (12.6) | 0.0005 (χ2, 12.04) |
| Awọn oloro miiran | |||
| Awọn oloro Anticholinergic | 1 (0.9) | 1 (0.3) | 0.99 (χ2, 0.00) |
| Immunomodulators / immunosuppressors | 3 (2.6) | 12 (3.7) | 0.80 (χ2, 0.07) |
| Awọn fifita onigbọwọ proton | 2 (1.8) | 33 (10.2) | 0.008 (χ2, 6.98) |
| Awọn oloro egboogi-egboogi ti ko ni irọ-ara | 7 (6.1) | 14 (4.3) | 0.60 (χ2, 0.27) |
| Awọn onija | 0 (0.0) | 1 (0.3) | 0.57 (χ2, 0.33) |
| vitamin | 2 (1.8) | 11 (3.4) | 0.59 (χ2, 0.30) |
| Awọn oògùn Uricosuric | 0 (0.0) | 17 (5.2) | 0.03 (χ2, 4.84) |
| Siga siga (Ko si [%]) | 0.02 (χ2, 7.56) | ||
| Awọn omuran oni lọwọlọwọ | 43 (37.8) | 80 (24.6) | |
| Awọn fokii ti o ti kọja | 1 (0.9) | 7 (2.2) | |
| Maṣe fa taba | 70 (61.3) | 238 (73.2) | |
| Itoro ọti-inu (eyikeyi iwọn didun / ọsẹ) (Bẹẹkọ [%]) | 0.52 (χ2, 0.41) | ||
| Ni deede | 88 (77.2) | 262 (80.6) | 0.16 (χ2, 1.93) |
| Itoro ọti-inu (1-2 L / ọsẹ) | 26 (22.8) | 98 (30.2) | 0.96 (χ2, 0.00) |
| Ọti mimu (> 2 L / ọsẹ) | 4 (3.6) | 10 (3.1) | |
| Awọn oògùn onibaje aisan (eyikeyi iru) (Bẹẹkọ [%]) | 24 (20.9) | 11 (3.4) | <0.001 (χ2, 34.46) |
| Cannabis / taba lile | 24 (20.9) | 9 (2.8) | <0.001 (χ2, 37.29) |
| Cocaine | 4 (3.5) | 0 (0.0) | 0.005 (χ2, 37.29) |
| Heroin | 0 (0.0) | 3 (0.9) | 0.73 (χ2, 7.92) |
Ko si awọn iyatọ ti a ri fun idile miiran ti awọn oogun (Tabili 2).
kékeré
Awọn alaisan ED nigbagbogbo maa nfarahan siga siga siga
ati lilo awọn oloro ti ko tọ (mejeeji cannabis / taba lile ati kokeni) bi
afiwe pẹlu awọn ọkunrin ti o dagba ju ọdun 40 (gbogbo rẹ P ≤ 0.02). Ko si awọn iyatọ ti a rii ni awọn ofin ti gbigbe oti laarin awọn ẹgbẹ (Tabili 2).
Table 3 Awọn ami alaye tumọ si (SD) fun awọn ipele ibugbe IIEF marun; rara
iyatọ pataki ni a ṣe akiyesi fun eyikeyi agbegbe IIEF laarin
kékeré ati agbalagba titun alaisan ED. Bakanna, awọn ọkunrin ≤40 ọdun ọdun
fihan ifarahan kanna ati idaamu ti ED ti o lagbara bi akawewe
pẹlu awọn alaisan alaisan. Bakan naa, awọn oṣuwọn ti irẹlẹ, ìwọnba-si-dede, ati
ED ti o dara julọ ko ṣe pataki laarin awọn ẹgbẹ meji
(Tabili 3).
| IIEF-ibugbe (tumọ si [SD]) | Alaisan ≤40 ọdun | Awọn alaisan> Ọdun 40 | P iye* |
|---|---|---|---|
| |||
| IIEF-EF | 12.77 (8.7) | 14.67 (8.4) | 0.23 |
| IIEF-IS | 5.9 (4.2) | 6.69 (4.1) | 0.33 |
| IIEF-NI | 7.51 (3.2) | 7.06 (3.5) | 0.49 |
| IIEF-SD | 6.98 (2.3) | 6.57 (2.1) | 0.36 |
| IIEF-OS | 4.95 (2.6) | 5.06 (2.5) | 0.82 |
| IIEF idibajẹ† (Ko si [%]) | |||
| EF deede | 11 (9.3) | 39 (11.9) | 0.73 (χ2, 2.01) |
| Ẹda ED | 16 (14.0) | 55 (16.8) | |
| Irẹ-si-dede ED | 10 (9.3) | 51 (15.8) | |
| Adede ED | 21 (18.6) | 48 (14.9) | |
| Ṣidi ED | 56 (48.8) | 132 (40.6) | |
fanfa
We
o ṣe ayẹwo ayewo kan ẹgbẹ ti Caucasian-European
awọn ọkunrin ti nṣiṣe lọwọ ibalopọ awọn ọkunrin n wa akọkọ iwosan fun iranlọwọ tuntun ED ni a
Iṣẹ ile-iṣẹ alailẹgbẹ nikan kan lori akoko akoko 30 lati le
ṣe ayẹwo iwa-ipa ati awọn abuda kan ti awọn ẹni-kọọkan ≤40 ọdun atijọ bi
afiwe pẹlu awọn ọkunrin ti ogbologbo ọdun 40 ni akoko ayẹwo ayẹwo ED.
A ri pe ọkan ninu awọn ọkunrin mẹrin pẹlu ED jẹ ọmọde ju ọdun 40 lọ.
Pẹlupẹlu, irufẹ ti o yẹ fun awọn alaisan ti o jẹ ọdọ ati alaafia ED
kerora ti àìdá ED. Bakannaa, awọn alagba ati awọn alaisan alapọ
ti gba wọle fun ori-iwe IIEF kọọkan, bayi pẹlu ifẹkufẹ ibalopo, orgasmic
iṣẹ, ati itẹwọgba idunnu. Nitorina, akiyesi bi a
gbogbo wa han si wa bi aworan ti o ni ibanujẹ lati ile-iwosan ojoojumọ
iwa.
ED jẹ ipo pẹlu
awọn iwosan ti a mọ ti ilera ati awọn idiyele ti idapọ-ara-ara-ẹni ti o wa
ti a ṣe ayẹwo ni ọpọlọpọ awọn iwadi [7-10, 13, 14, 25]. Iwoye, ọjọ ori ni a kà julọ ti o ni agbara julọ, pẹlu ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti o nfihan ilosoke nla ti ED pẹlu ọjọ ori [7, 8, 26];
fun apẹẹrẹ, data lati inu iwadi Aging Massachusetts pari
ọjọ ori jẹ ayípadà ti o ṣe pataki julọ pẹlu ED [7]. Yato si ọjọ ori, ọpọlọpọ awọn ipo egbogi miiran ti ni agbara pẹlu ED [7, 10, 12-14, 26].
Ni akoko ti ogbologbo, awọn ọkunrin kọọkan maa n jiya nigbagbogbo
tabi diẹ ẹ sii ti awọn ofin comorbid ti a darukọ tẹlẹ, ati bẹkọ
yanilenu, wọn ma nkùn nigbagbogbo ti ED. Fun idi wọnyi, julọ julọ
awọn ijinlẹ ajakalẹ-arun ti n ṣe idaamu pẹlu iwa-ẹda ED ati awọn asọtẹlẹ
ni a ṣe ni ilu ti awọn ọkunrin ti o dagba ju ọdun 40 lọ;
Ni ọna miiran, awọn imọ-ẹrọ diẹ nikan ni o ni awọn data lati ọdọ
olúkúlùkù [14-16, 26, 27].
Iwoye, data lati awọn iwadi wọnyi nigbamii fihan pe ED kii ṣe nkan toje
ipo paapaa laarin awọn ọdọmọkunrin. Mialon et al., Fun apeere, royin
pe iwa-ipa ti ED jẹ 29.9% ninu ẹgbẹ kan ti awọn ọmọkunrin ọdọ Swiss [15]. Bakannaa, Ponholzer et al. [14] ri awọn oṣuwọn kanna ti ED ni ọna itẹlera ti awọn ọkunrin ti o wa ni 20-80
ọdun kopa ninu iṣẹ-ṣiṣe ilera ni agbegbe Vienna.
Bakan naa, Martins ati Abdo [16] lo data lati inu iwadi-agbelebu agbelebu nibi ti awọn ọkunrin 1,947 ti o wa ni ọdun 18-40
atijọ ti farakanra ni awọn ilu gbangba ti 18 pataki ilu Brazil ati
ti a lo nipa lilo ohun ibeere alailowaya; ìwò, 35% ti awọn
olúkúlùkù ti royin diẹ ninu awọn ipele ti awọn isoro ti erectile.
A
agbara pataki ti iṣiro wa jade kuro ni otitọ pe a ni otitọ
iṣiro iwa-ipa ati awọn abuda ti ED ni ọdọ awọn ọdọkunrin ti o pọju
lati ẹgbẹ ẹgbẹ alaisan ti o wa ni itọsẹ si alaisan wa
ile iwosan n wa akọkọ iranlọwọ egbogi fun ED; ni aaye yii, a ri pe
mẹẹdogun ti awọn alaisan to wa lati ED ni iṣẹ itọju ilera ojoojumọ
jẹ awọn ọkunrin ti o wa labẹ ọdun ọdun 40. Eyi kedere jẹrisi išaaju
Awọn alaye ti aarun nipa ijinlẹ ti awọn ijinlẹ orisun-olugbe, nitorina o ṣe afihan pe
ED kii ṣe iṣọn-ẹjẹ ti ogbologbo ọkunrin ati pe iṣẹ erectile naa
aiṣedede ninu awọn ọdọmọkunrin ko yẹ ki o wa ni ailera. Wa
ijuwe ti oṣan ti itọju lojojumo n ṣe ani diẹ sii nipa
n ṣe akiyesi iwaaṣe ojoojumọ ti ọpọlọpọ awọn onisegun ti ko ni
Imọmọmọmọ pẹlu abo abo abo; nitõtọ, fi fun awọn kekere ti o kere
Awọn oṣuwọn ti ED nipa imọran gbogbo awọn oṣiṣẹ ni alaisan ju
40 years [28], a bẹru gidigidi pe boya ED tabi iṣẹ-ṣiṣe ti ibalopo fun ko le jẹ ki wọn ṣe iwadi diẹ ninu awọn ọdọmọkunrin [29].
awọn
Awọn awari ti onínọmbà wa fihan pe awọn alaisan ọmọde ni agbaye
alara lile bi a ṣe akawe pẹlu awọn ọkunrin ti o dagba ju ọdun 40, ti o fihan kekere CCI
ikun-paapọ pẹlu awọn oogun to kere ju, paapa fun
CVDs, BMI tumọ si isalẹ, ati ipalara ti o ga julọ.
Bakannaa, ati ki o ko ni iyanilenu, awọn ọdọ diẹ ni o ga ju tT
awọn ipele bi akawe pẹlu awọn alaisan ti o gbooro ju ọdun 40, nitorina ṣiṣe ibajẹ
julọ ninu awọn iwadi ti iṣan-arun laarin awọn ọkunrin ti ogbologbo ti Europe [2].
Gẹgẹbi odidi kan, awọn alaye iṣedede yii jẹrisi awọn ti a gba wọle lati ọdọ
Iwadi Brazil, eyi ti o kuna lati wa eyikeyi alabaṣepọ pataki pẹlu
awọn iṣeduro okunfa ti o ni idiwọ fun ED bi diabetes ati CVDs ninu awọn ọkunrin
ọdun 18-40 ọdun atijọ [16].
Iwoye, awọn iyatọ wọnyi ni a reti, fifun ni otitọ pe ED ni
awọn ọdọmọkunrin ni a maa n sopọ mọ awọn àkóbá ọpọlọ ati
awọn ifosiwewe interpersonal ti o jẹ pataki julọ okunfa okunfa
[8, 30, 31]. Ni afikun, Mialon et al. [15] fihan pe awọn iyatọ akọkọ laarin awọn ọmọkunrin kekere ati ọkunrin ED jẹ
ilera ilera ati iwa si awọn oogun. Ninu ẹgbẹ ogun ED
alaisan, a ri pe awọn ọkunrin ọdọmọkunrin ni o ni igbagbogbo wọpọ si
taba siga ati awọn oògùn oloro (ie, taba lile / taba lile ati
cocaine) ju awọn alaisan alagba lọ. Awọn iṣaaju data lori lilo onibaje ti
awọn oògùn-paapa taba lile, opiates, ati kokeni-ti han ko si
ẹri ti ko ni ẹri ti ọna asopọ pẹlu ED [32-34],
ati pe ọpọlọpọ awọn akiyesi ṣe afihan ipa ipa kan fun
taba siga siga ni igbega iṣẹ iṣẹ erectile aiṣe deede
ni ọdọ awọn ọdọ [7, 34-37].
Nitori iru-ara ti a ṣe apejuwe ti iwadi wa, a ko le ronu
ti awọn iwa iṣesi igbesi aye igbehin yii le jẹ ni nkan ṣe pẹlu
ibẹrẹ ti ED ni awọn ọdọmọkunrin, ṣugbọn o jẹ dandan lati ṣe akiyesi
pe wọn mejeji le ṣe ipa pọ pẹlu awọn idi miiran ninu
igbega si aiṣedeede erectile iṣẹ. Ni afikun, yi onibaje
afẹsodi si awọn ohun idaraya-eyiti o le tun jẹ agbara
ipalara ko nikan fun ilera-siwaju sii nmu iṣoro ti
ilana ti o wa lati akiyesi wa, ie, mẹẹdogun ninu awọn ọkunrin ti o
wa lati wa iranlọwọ akọkọ fun ED jẹ labẹ ọdun 40, ati nigbagbogbo iroyin
lilo onibaje ti awọn nkan oloro, paapaaaafin ofin.
Níkẹyìn,
a ṣe ayẹwo awọn iṣiro ti ED ni awọn iṣedede mejeeji ni ẹgbẹ mejeeji;
Awọn idi ti o yẹ ti ED ti a ri laarin awọn ẹgbẹ. Ti
pataki pataki, fere idaji awọn eniyan ni isalẹ 40 ọdun ọdun
ti jiya lati ẹda ED gẹgẹbi Cappelleri et al. [24],
jije oṣuwọn yii jẹ eyiti afiwe pẹlu eyiti o ṣe akiyesi ni awọn ọkunrin agbalagba.
Ninu ero wa, wiwa yii yoo dabaa pe
aiṣedede ti idin ni a le fiyesi bi invalidating ni kékeré
alaisan bi awọn ọkunrin agbalagba, nitorina ni atilẹyin awọn otitọ pe ibalopo yii
isoro yoo yẹ deedee akiyesi ni ilana isẹgun ojoojumọ
gbogbo ọjọ ori. Bakannaa, a ṣe apejuwe bi awọn alaisan ti ọmọde ati àgbà ti ED jẹ
ti gba wọle ni awọn ọna ti iṣẹ-ṣiṣe ti ibalopo, bi a ti ṣe alaye nipa lilo
awọn ibugbe IIEF oriṣiriṣi. Ni ibamu pẹlu data iṣaaju ti n fihan pe
awọn iyipada gigun ni awọn iṣẹ marun iṣẹ-ṣiṣe ti awọn iṣẹ ibugbe tọju papọ
afikun asiko [38],
a ko ṣe akiyesi iyatọ eyikeyi ninu iyọọda IIEF kọọkan
laarin awọn ẹgbẹ. Ni ori yii, o ṣee ṣe lati ṣayẹwo pe,
ani pẹlu oriṣiriṣi idiyele okunfa fun ED, ohun elo IIEF ko le jẹ
ni anfani lati ṣe iyasọtọ ni itọju pathophysiology lẹhin ED. Nitootọ,
biotilejepe ED, bi a ti tumọ si gangan pẹlu iṣẹ IIEF-erectile
ìkápá, ti fihàn si akọọlẹ fun CCI ti o ga, eyiti o le jẹ
ṣe ayẹwo aṣoju kan ti o gbẹkẹle ti ipo ilera ilera ọkunrin patapata,
lai si etiology ti ED [3], Deveci et al. [39] tẹlẹ kuna lati fi han pe IIEF le ni anfani lati
ṣe iyatọ laarin ẹda Organic ati psychogenic ED. Sibẹsibẹ, o jẹ
nitõtọ otitọ pe awọn nọmba-ẹrọ kan daba pe ED le jẹ a
ifarahan ti o ṣafihan ti awọn iṣẹlẹ CVD [40, 41]. Lara wọn, Chew et al. [41],
fun apẹẹrẹ, aṣiṣe ED bi asọtẹlẹ ti awọn iṣẹlẹ CVD ni a
iye eniyan ti awọn ọkunrin pẹlu ED ti o wa laarin 20 ati 89 ọdun ọdun; wọnyi
awọn onkọwe ri ewu ti o pọ julọ fun awọn iṣẹlẹ CVD ni awọn alaisan ED
kékeré ju ọdun 40 lọ. Ni afikun, idiyele asọtẹlẹ ti ED ti dinku
fun awọn iṣẹlẹ CVD ṣe akiyesi ni awọn eniyan agbalagba [41].
Iwoye, awọn esi ti tẹlẹ ati awọn awari wa lọwọlọwọ le daba
pe Ṣiṣayẹwo ED jẹ ọna ti o niyelori lati wa awọn odo ati
awọn ọkunrin ti o wa ni arin-ọjọ ti o jẹ oludije onigbọwọ fun ewu inu ọkan ati ẹjẹ
iwadi ati iṣeduro egbogi ti o tẹle. Paapa ti ọpọlọpọ ninu
awọn alaisan ni ẹgbẹ ori yii yoo jiya lati ED,
o le jẹ ipin fun wọn ti ẹdun ti Organic ED ti
awọn ohun elo iranwo-gbooro, pẹlu ED jẹ ẹlẹda onirẹhin nikan fun ẹya
àìmọ-ara ẹni ti ilera (ie, atherosclerosis). Ni eyi
ti o tọ, Kupelian et al., fun apeere, nkọ ẹkọ eniyan ti awọn eniyan 928 kan
laisi MeT, fihan pe ED jẹ asọtẹlẹ fun idagbasoke to sese
MeTS ni awọn alaisan pẹlu BMI deede ni ipetele [42],
eyi n ṣe afihan iye ti ED bi ọrọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn ọdọmọkunrin
lati ni igbesi aye ilera ti o pẹ, eyi ti o le ṣe atunṣe ewu ti
arun bi àtọgbẹ ati CVD, laarin awọn omiiran.
Wa
iwadi ko ni iyasọtọ. Ni akọkọ, ẹgbẹ kekere wa
ti awọn ọkunrin le ṣe idinwo ifarahan ti awari wa, lakoko ti o mu wọle
iroyin nikan awọn alaisan ti o tọka si oogun ibalopọ kan
ile-iwosan ile-iwosan le ṣe afihan iyọkufẹ ailẹsẹ ni awọn ofin ti idibajẹ
ti ED, nitorina o yori si padanu nọmba ti awọn eniyan pẹlu ED ìwọnba ati
kere si iwuri lati wa iranlọwọ iranlọwọ egbogi. Sibẹsibẹ, a ro pe eyi
ipalara ilana ti yoo jẹ deede ni awọn ẹgbẹ mejeeji, bayi
ko ṣe idinku iye awọn awari wọnyi. Keji, a ko ṣe ayẹwo
awọn oṣuwọn ti ibanujẹ tabi ṣàníyàn nipa lilo awọn ohun elo imudaniloju ti a ṣe atilẹyin.
Ni ipo yii, ibasepọ ifẹ-ifẹ laarin ED ati boya
ibanujẹ tabi ṣàníyàn, tabi awọn mejeeji, jẹ bibẹrẹ bibẹrẹ; nitõtọ, ED
le wa ni ipamọ lẹhin boya ibanujẹ tabi ṣàníyàn ti o le jẹ
abajade eyikeyi aifọkọja ibalopọ. Nini ọpa ti o le
ṣe iyatọ ipo yii le jẹ pataki pataki isẹgun
paapaa ninu awọn ọmọde ọdọ. Kẹta, awọn itupalẹ wa ko ṣe
ni pataki ṣe ayẹwo itan-akọọlẹ ibalopo ti awọn alaisan ati ibalopọ lori awọn
akoko ọdọ. Ni eyi, Martins ati Abdo [16] fihan bi aṣiwère alaye lori ibalopo ni awọn ọmọde pupọ
ni nkan ṣe pẹlu ED nitori iberu ti o ṣeeṣe ati awọn iyatọ ti o da nipasẹ awọn taboos
ati ireti irọrun. Awọn alaisan pẹlu awọn iṣoro kọja gbogbo
ibẹrẹ iṣesi ibalopo wọn fihan iṣẹlẹ ti o ga ti ED, jasi
ti ipilẹṣẹ nipasẹ titẹkan ti aifọkanbalẹ ati awọn ikuna ti o ṣe aijẹjẹ
iṣe ibalopọ kọọkan [43].
Nikẹhin, iwadi wa ko ṣe akiyesi awọn aje
aaye ti aye; nitootọ, alekun owo-ile ti a fihan si
jẹ ni nkan ti o niiṣe pẹlu ihuwasi iwadii itọju, lakoko
aiṣowo owo le jẹ aṣoju fun idanimọ [44].
A pinnu, sibẹsibẹ, ko lati beere alaye nipa owo oya nitori kekere
iṣiro idahun si awọn ibeere oya ti a n gba ni gidi-aye
isẹ-iwosan lakoko awọn ọfiisi ọfiisi ọfiisi.
ipinnu
In
itansan si ohun ti a ti sọ nipa awọn ijinlẹ awọn eniyan ti
Iwa ti ED ninu awọn alaisan ọmọ, awari wa fihan pe ọkan ninu
awọn ọkunrin mẹrin ti n wa iranlọwọ ti iṣoogun fun ED ni iṣẹ iwosan ojoojumọ
ile-iwosan ile-iwosan jẹ ọdọmọkunrin ti o kere ọdun 40. Pẹlupẹlu,
fere to idaji awọn ọdọmọkunrin ti o ni ijiya lati ED, ti o jẹ eyi
o yẹ ti o ṣe afiwe pẹlu eyiti o ṣe akiyesi ni awọn ẹni-kọọkan ti dagba Gbe si
Iṣe-itọju iwosan ojoojumọ, awọn awari ti o wa lọwọlọwọ tọ wa lati siwaju sii
ṣe apejuwe pataki ti o mu ilera ati abo kan
itan ati ṣiṣe idanwo ti o ni kikun ninu gbogbo awọn ọkunrin pẹlu
ED, laisi ọjọ ori wọn. Bakannaa, fun ni oṣuwọn kekere ti wiwa
iranlọwọ iwosan fun awọn ailera ti o ni ibatan si ilera ilera, awọn esi wọnyi
ṣàfihàn ani diẹ si nilo ti awọn olutọju ilera le beere
nipa awọn ẹdun ọkan ti o pọju, lekan si paapaa ninu awọn ọmọde kere ju
40 ọdun ọdun. Nitoripe iwọn iboju ti o wa lọwọlọwọ ni opin, a le jasi
ko le gba awọn ipinnu gbogbogbo; nitorina, awọn imọ-ẹrọ miiran ni
Awọn ayẹwo orisun ti o tobi julo nilo lati jẹrisi awọn esi wọnyi ati
lati tun ṣe apejuwe ipa ti o lagbara ti Ẹdọ ED gẹgẹbi ohun ija
ti awọn ailera iṣoro ni awọn ọkunrin labẹ ọdun ọdun 40.
Idaniloju Eyiyan: Awọn onkọwe ko ṣe idajọ awọn anfani ti ko ni.
Gbólóhùn ti Olukọni
Ẹka 1
- (A) Idii ati OniruPaolo Capogrosso; Andrea Salonia
- (B) Akomora ti DataMichele Colicchia; Eugenio Ventimiglia; Giulia Castagna; Maria Chiara Clementi; Fabio Castiglione
- (C) Onínọmbà ati Itumọ ti DataNazareno Suardi; Andrea Salonia; Francesco Cantiello
Ẹka 2
- (A) Ṣiṣẹ awọn AbalaPaolo Capogrosso; Andrea Salonia
- (B) Ṣiṣayẹwo O fun akoonu ti IntellectualAndrea Salonia; Alberto Briganti; Rocco Damiano
Ẹka 3
- (A) Ipari ipari ti Abala ti pariAndrea Salonia; Francesco Montorsi
jo
- 1, , . Ṣe atunṣe awọn okunfa ewu lati daabobo ati aiṣedede ipalara erectile. J Sex Med 2013;10:115-119.
- 2, , , , , , , , , , , , , , , , , , , , AWỌN Ìkẹkọọ Ẹgbẹ EMAS. Ọjọ ori-ori
awọn ayipada ninu ilera gbogbogbo ati ilera ni awọn ọmọde ati awọn arugbo:
Awọn abajade lati Ikẹkọ Aging European (EMAS). J Sex Med 2010;7:1362-1380. - 3, , , , , , , , , . Is
aiṣedede erectile kan aṣoju ti o gbẹkẹle ipo ilera ilera gbogbogbo?
Ọran fun Atọka Orilẹ-ede ti Erectile Function-Erectile
Išẹ iṣẹ. J Sex Med 2012;9:2708-2715. - 4, , , , , , , , . Erectile
aibikita ailera, akoko ti ibẹrẹ ati ajọṣepọ pẹlu awọn okunfa ewu
ni 300 itẹlera awọn alaisan pẹlu irora irora nla ati angiographically
arun ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ. Eur Urol 2003;44:360-364. - 5, , , , , , , . Erectile dysfunction ati ewu ti isẹgun cardiovascular iṣẹlẹ: A meta-igbekale ti awọn meje egbe iwadi. J Sex Med 2010;7:2805-2816.
- 6, , . Erectionile dysfunction ati ewu ti arun inu ọkan ati ẹjẹ: Meta-iwadi ti awọn akẹkọ akẹkọ iwadi. J Am Coll Cardiol 2011;58:1378-1385.
- 7, , , , . Imotence ati awọn iṣeduro ilera ati imọran-imọran: Awọn esi ti Massachusetts Ikẹkọ Ọdọmọkunrin. J Urol 1994;151:54-61.
- 8, , . Iṣiṣe ibalopọ ni Ilu Amẹrika: Ija ati awọn asọtẹlẹ. JAMA 1999;281:537-544.
- 9, , , , . Ilọju ti aiṣedede erectile: Atunwo iṣagbejade ti awọn ẹkọ-orisun olugbe. Int J Julọ Res 2002;14:422-432.
- 10, , , , , , . Ikọja
ati awọn okunfa ewu fun ailopin erectile ninu awọn ọkunrin pẹlu àtọgbẹ,
haipatensonu, tabi awọn arun mejeeji: Awari iwadi laarin 1,412 Israeli
ọkunrin. Opolo Cardiol 2003;26:25-30. - 11, , , , , , . Ilọju ati awọn asọtẹlẹ ti awọn iṣoro ibalopo ni awọn ọkunrin ti o wa ni ọdun 75-95: Iwadi ti orisun olugbe. J Sex Med 2012;9:442-453.
- 12, , , , , , , , , . lominu ni
iṣiro ti ibasepọ laarin awọn ibajẹ-ibalopo ati kekere
Awọn aami aiṣan urinarya nitori ailera hyperplasia prostite. Eur Urol 2011;60:809-825. - 13, , , , , , , , , , . Awọn igbasilẹ ati awọn ipinnu idibajẹ ti erectile ni Italy. Eur Urol 2000;37:43-49.
- 14, , , , , . Ikọja ati awọn okunfa ewu fun ailopin erectile ni awọn eniyan 2869 nipa lilo ibeere ibeere kan. Eur Urol 2005;47:80-85.
- 15, , , , . Idoju ibalopọ laarin awọn ọdọmọkunrin: Ijaju ati awọn nkan ti o jọmọ. J Adol Health 2012;51:25-31.
- 16, . Awọn aiṣedede Erectile ati awọn idibajẹ ibatan ni awọn ọkunrin Brazil ti o wa ni ọdun 18-40. J Sex Med 2010;7:2166-2173.
- 17, , , , . Irin ajo lọ si ijọba awọn ibeere fun iranlọwọ ti a gbekalẹ si awọn ọjọgbọn awọn oogun ibalopọ: Ṣe afihan ibanuje ti awọn obirin. J Sex Med 2007;4:762-770.
- 18
- 19, , , . Ọna tuntun ti ṣe iyasọtọ idaabobo prognostic ninu awọn ẹkọ-igba-ọna gigun: Idagbasoke ati idasilẹ. J Chronic Dis 1987;40:373-383.
- 20Awọn Ile-iṣẹ Ilera ti Orilẹ-ede, Orilẹ-ede, Ẹdọfóró, ati Ẹjẹ Ẹjẹ. Awọn itọnisọna ile-iwosan lori idanimọ, imọle, ati itoju ti iwọn apọju ati isanraju ninu awọn agbalagba-Iroyin Evidence. Osi Res 1998;6(awọn onibara):51-210S.
- 21, , , , , , , , , , , , American Association Association; Orile-ede Ọlọhun, Ẹdọfóró, ati Ẹjẹ ẹjẹ. okunfa
ati iṣakoso ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara: Akan Amerika
Association / Imọlẹ Ọlọhun, Ọdọ Ẹdọ, ati Ẹjẹ Ọfin ti ẹjẹ
gbólóhùn. Idawọle 2005;112:2735-2752. - 22Association Amẹrika ti Awọn Olutọju Adinikẹgbẹ. Awọn itọnisọna nipa iwosan fun isẹgun iwosan fun imọran ati itoju itọju hypogonadism ni awọn alaisan alaisan-2002 imudojuiwọn. Endocr Pract 2002;8:440-456.
- 23, , , , , . Atọka Orilẹ-ede ti Erectile Function (IIEF): Iwọn-ọna-ilọju iwọn-ọna fun iwadi ti aiṣedede erectile. Urology 1997;49:822-830.
- 24, , , , . Ayẹwo ayẹwo ti agbegbe iṣẹ-iṣẹ erectile ti Atọka Orilẹ-ede ti Erectile Function. Urology 1999;54:346-351.
- 25, . Ipa
ti aiṣedede erectile ati awọn abuda ti awọn alaisan ṣaaju ki o to ati
lẹhin ti iṣeduro sildenafil ni United Kingdom: Cross
apakan iwadi pẹlu lafiwe alaisan. Br Med J 2003;22:424-425. - 26, , , , , . Ilẹ Arun ti aiṣedede erectile: Awọn esi ti "Iwadi Ọlọfin Cologne". Int J Julọ Res 2000;12:305-311.
- 27, , , , , . Ikọja
ati awọn okunfa ominira fun ewu fun aiṣedede erectile ni Spain: Awọn esi
ti Ilana Arun Epidemiologia de la Disfunction Erectil Iwadi ọlọgbọn. J Urol 2001;166:569-574. - 28, , , , , , , EDEN Study Group. Isakoso ti aiṣedede erectile ni iṣẹ gbogbogbo. J Sex Med 2009;6:1127-1134.
- 29, , . “Emi yoo wo o ni akọkọ lori ayelujara”: Awọn idena ati bibori awọn idena lati kan si alagbawo fun aiṣedede ibalopọ laarin awọn ọdọ. Swiss Med Wkly 2010;140:348-353.
- 30. Awọn iṣoro ibalopọ ni awọn eniyan ilera ati awọn ti nrẹ. Int Clin Psychopharmacol 1998;13(awọn olupese 6):S1-4.
- 31, , , , , , , , , , , . Anatomi, physiolology, ati pathophysiology ti aiṣedede erectile. J Sex Med 2010;7:445-475.
- 32, , , , , , . Ni ibẹrẹ endothelial laiṣe bi ami-ami ti aiṣedede erectile ti o wa ni abẹrẹ ninu awọn ọmọ abuda iyapọ ti awọn ọmọde. Int J Julọ Res 2008;20:566-573.
- 33, . Ipa ti lilo cannabis lori ilera abo abo. J Sex Med 2011;8:971-975.
- 34, , . Tita siga: Idiyele ọran ominira fun ailera? Ilana Arun Jia 1994;140:1003-1008.
- 35, , , , . Imon Arun
ti aiṣedede erectile ni awọn orilẹ-ede mẹrin: Iwadi-orilẹ-ede ti iwadi ti
ipalara ati awọn atunṣe ti aiṣedede erectile. Urology 2003;61:201-206. - 36, , , . Ilẹ Arun ti aiṣedede erectile: Ipa ti awọn abojuto ilera ati igbesi aye igbesi aye. Urol Clin North Am 2005;32:403-417.
- 37, . Gbọ
awọn ipa ti nicotine lori imọ-ara-ẹni-ti-ara-ara-ni-ara-ni-ni-inu ninu
Awọn ọkunrin alaiṣan: Aṣiṣe, afọju meji, idanwo iṣakoso ibi-aye. J Sex Med 2008;5:110-121. - 38, , , , , , , . Gigun
imọran iṣẹ-iṣẹ ibalopo ni ẹgbẹ alagba: Awọn Olmsted county
iwadi ti awọn aami ailera ati ipo ilera laarin awọn ọkunrin. J Sex Med 2009;6:2455-2466. - 39, , , , , . Le Atọka ti Orilẹ-ede Amẹrika ti iṣẹ Erectile ṣe iyatọ laarin iṣẹ-iṣelọpọ Organic ati psychogenic iṣẹ? BJU Int 2008;102:354-356.
- 40, , , , , , . Erectile
aibikita ti o niiṣe pẹlu nkan ti o niiṣe pẹlu arun inu ọkan ninu ẹjẹ
Nọmba gbogbogbo Dutch: Awọn esi lati inu ẹkọ Krimpen. Int J Julọ Res 2008;20:92-99. - 41, , , , , , , , . Erectile dysfunction bi asọtẹlẹ fun awọn iṣẹlẹ atherosclerotic cardiovascular atẹle: Awọn awari lati inu iwadi-asopọ-data. J Sex Med 2010;7:192-202.
- 42, , , , . Erectile jẹ alaiṣe bi asọtẹlẹ ti ailera ajẹsara ni awọn ọkunrin ti ogbologbo: Awọn esi lati Massachusetts Akẹkọ Aging Agojọ. J Urol 2006;176:222-226.
- 43, , , , , . Iwe akọsilẹ lori aiṣedede erectile: Awọn ọna pataki ni itọju ti alaisan kan pẹlu aifọwọyi erectile. Int J Julọ Res 2004;16(Awọn olupese 2):S26-39.
- 44, , , , , , . Awọn atunṣe ti PDE5i lo laarin awọn onimọran pẹlu aiṣedede erectile ni awọn iwadi iwadi meji ti o wa. J Sex Med 2011;8:3051-3057.
;