Biomed Res Int. Ọdun 2014;2014:825787. doi: 10.1155/2014/825787. Epub 2014 Oṣu kọkanla ọjọ 18.
Chen X1, Wang Y1, Zhou Y1, Sun Y1, Ding W1, Zhuang Z1, Xu J1, Lati Y2.
áljẹbrà
Iwadi yii ṣe iwadii awọn ayipada ni Asopọmọra iṣẹ-isimi-ipinle (rsFC) ti kotesi cingulate ti ẹhin (PCC) ninu awọn ti nmu taba ati awọn ti ko mu taba pẹlu afẹsodi ere Intanẹẹti (IGA). Awọn olumu taba mọkandinlọgbọn pẹlu IGA, 22 ti ko mu taba pẹlu IGA, ati awọn iṣakoso ilera 30 (ẹgbẹ HC) ṣe ọlọjẹ fMRI ipinle isinmi kan. Asopọmọra PCC ni ipinnu ni gbogbo awọn koko-ọrọ nipasẹ ṣiṣewadii mimuuṣiṣẹpọ awọn iyipada ifihan fMRI-igbohunsafẹfẹ kekere nipa lilo ọna isọdọkan igba diẹ. Ni afiwe pẹlu awọn ti ko mu taba pẹlu IGA, awọn ti nmu taba pẹlu IGA ṣe afihan rsFC ti o dinku pẹlu PCC ni gyrus rectus ọtun. Gyrus iwaju aarin osi ṣe afihan rsFC ti o pọ si. Asopọmọra PCC pẹlu gyrus rectus ọtun ni a rii pe o ni ibamu ni odi pẹlu awọn ikun CIAS ninu awọn ti nmu taba pẹlu IGA ṣaaju atunṣe. Awọn abajade wa daba pe awọn ti nmu taba pẹlu IGA ni awọn ayipada iṣẹ ṣiṣe ni awọn agbegbe ọpọlọ ti o ni ibatan si iwuri ati iṣẹ alaṣẹ ni akawe pẹlu awọn ti ko mu taba pẹlu IGA.
1. ifihan
Intanẹẹti jẹ ọkan ninu awọn media pataki julọ fun ibaraẹnisọrọ ati ibaraenisọrọ awujọ ni igbesi aye ode oni. Bibẹẹkọ, ipadanu iṣakoso lori lilo Intanẹẹti jẹ abajade ni awọn abajade odi idamu [1], gẹgẹ bi ifẹ afẹju pẹlu ere, aini awọn ibatan gidi-aye, aini akiyesi, ibinu ati ikorira, wahala, ati idinku aṣeyọri ẹkọ [2-4]. Iyalẹnu ihuwasi yii ti jẹ orukọ afẹsodi Intanẹẹti (IA) [1], tabi “Isakoso lilo Intanẹẹti.” IA ni o kere ju awọn oriṣi mẹta: afẹsodi ere Intanẹẹti (IGA), awọn iṣọra ibalopọ, ati imeeli / fifiranṣẹ ọrọ [5]. Ni Ilu China, oriṣi pataki julọ ti IA ni IGA [6]. Ẹri ile-iwosan daba pe awọn ẹni-kọọkan ti o ni IA ni iriri nọmba kan ti awọn ami aisan biopsychosocial ati awọn abajade, gẹgẹbi salience, iyipada iṣesi, ifarada, awọn ami aisan yiyọ kuro, rogbodiyan, ati ifasẹyin, eyiti o jẹ ibatan si aṣa pẹlu awọn afẹsodi ti o ni nkan, botilẹjẹpe ko fa kanna. iru awọn iṣoro ti ara bi awọn afẹsodi miiran bii oti tabi ilokulo oogun [7, 8]. O royin pe itankalẹ ti IA jẹ 10.7 ogorun ninu ọdọ ni Ilu China [9]. Nitoripe nọmba awọn olumulo Intanẹẹti n pọ si ni iyara, IA ti di iṣoro ilera ilera gbogbogbo.
Awọn ẹkọ nipa ọpọlọpọ awọn ifosiwewe ti o ni ibatan si IA ni a ṣe ni itara lati loye ati yanju iyalẹnu afẹsodi Intanẹẹti. Ni ina ti afẹsodi ihuwasi, awọn oniwadi ti n ṣe awọn ipa lati wa ajọṣepọ laarin IA ati awọn ihuwasi iṣoro miiran eyiti o le ja si afẹsodi, bii mimu oti ati ilokulo oogun.10]. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti royin pe eewu IA ni nkan ṣe pẹlu itankalẹ ti o pọ si ti igbẹkẹle nkan [11-13]. Sung et al. royin pe ewu IA ni nkan ṣe pẹlu siga siga, mimu ọti, ilokulo oogun, ati ibalopọ laarin awọn ọdọ Korea [10]. Ko et al. [14] royin pe awọn ọdọ Taiwanese pẹlu IA ni o ṣee ṣe diẹ sii lati ni iriri pẹlu lilo nkan, pẹlu taba, oti, tabi awọn oogun ti ko tọ. Ko et al., rii pe awọn ọmọ ile-iwe ti jẹ afẹsodi si Intanẹẹti ati awọn ọmọ ile-iwe ti o ni iriri pẹlu lilo nkan ti o pin awọn abuda eniyan ti o wọpọ diẹ sii jẹ ipalara si afẹsodi. Awọn awari ti o jọra laarin awọn ọdọ Giriki ni a royin nipasẹ Fisoun et al. [15]. Awọn ijinlẹ wọnyi daba pe awọn ọdọ ti o ni eewu giga ti IA le ni awọn eniyan ti o ni ipalara si eyikeyi afẹsodi; awọn eniyan wọnyi ti pọ si eewu fun lilo nkan ati ibalopọ, eyiti o le ja si afẹsodi. Ikọja laarin IA ati ilokulo nkan ati igbẹkẹle le jẹ nitori awọn abuda ti o jọra ti o sọ asọtẹlẹ si ati awọn agbegbe ọpọlọ ti n dahun si Intanẹẹti tabi lilo nkan [11]. Awọn ẹni-kọọkan pẹlu IA ati afẹsodi ohun elo pin awọn iwọn otutu kanna. Pẹlupẹlu, awọn iyipada iṣẹ ṣiṣe ti o jọra ti awọn agbegbe ọpọlọ bii dorsolateral ati awọn cortices orbitofrontal ni a rii ni awọn koko-ọrọ pẹlu IGA, afẹsodi oogun, ati ere-ọpọlọ.16, 17]. Sung et al. dabaa pe ko yẹ ki o tumọ pe IA nfa awọn ihuwasi iṣoro miiran laarin awọn ọdọ; sibẹsibẹ, o ṣee ṣe pe awọn ifosiwewe idi kanna ti o ni iduro fun IA mu eewu IA pọ si ni awọn ọdọ ti n ṣe awọn ihuwasi iṣoro miiran. Nitorinaa, o dabi ẹni pe o ni oye lati gbero awọn ihuwasi iṣoro nigbakan, paapaa mimu siga, mimu, ilokulo oogun, ati ibalopọ, nigbati o ba n ba awọn ọdọ ni eewu giga ti IA [10]. Ṣugbọn, titi di isisiyi, awọn ayipada iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ ni awọn koko-ọrọ pẹlu IA pẹlu ati laisi afẹsodi nkan jẹ koyewa. Ninu iwadii wa tẹlẹ, a rii rsFC ti o yipada pẹlu PCC ni IGA [18]. Nitorinaa, ninu iwadii lọwọlọwọ, a ni ero lati pinnu boya awọn koko-ọrọ pẹlu IGA ati afẹsodi nkan ṣe afihan awọn ayipada nla ni rsFC ni akawe pẹlu awọn ti o ni IGA laisi afẹsodi nkan.
Ọdun mẹwa to kọja ti jẹri bugbamu kan ni nọmba awọn iwadii Asopọmọra iṣẹ (FC) ni lilo fMRI, ni pataki nitori FC ngbanilaaye fun iṣawari ti awọn nẹtiwọọki iwọn nla ati awọn ibaraenisepo wọn, nitorinaa gbigbe si oye ipele-ọna eto ti iṣẹ ọpọlọ.19, 20]. Ọpa neuroimaging ti n yọ jade ti pese awọn oniwadi pẹlu awọn oye afikun ati awọn imọ-jinlẹ ti aramada nipa awọn sobusitireti nkan ti o wa ni ipilẹ ti ọpọlọpọ awọn rudurudu neuropsychiatric [21]. Ninu iwadi ti o wa lọwọlọwọ, a ṣe afiwe Asopọmọra iṣẹ-isimi-ipinle (rsFC) pẹlu PCC laarin awọn ti nmu taba ati awọn ti ko mu taba pẹlu IGA ati ẹgbẹ iṣakoso ilera kan. Awọn ibi-afẹde ti iwadii yii ni (1) lati ṣawari awọn iyatọ ninu rsFC pẹlu iyipada PCC ninu awọn ti nmu taba ati awọn ti ko mu taba pẹlu IGA ati (2) lati pinnu boya awọn ibatan eyikeyi wa laarin rsFC ti o yipada pẹlu PCC ati biba ti IGA ati igbẹkẹle nicotine.
2. Awon nkan ise nkan ati awon ona lati se nkan
2.1. Olukopa
Awọn olumu taba mọkandinlọgbọn pẹlu IGA, 22 ti ko mu taba pẹlu IGA, ati awọn iṣakoso ilera 30 (ẹgbẹ HC) kopa ninu iwadi lọwọlọwọ. Awọn ẹgbẹ IGA ni a gbaṣẹ lati Ẹka Ile-iwosan ti Ile-iṣẹ Ilera Ọpọlọ Shanghai. Ẹgbẹ iṣakoso ti gba nipasẹ awọn ipolowo. Gbogbo awọn olukopa ninu ẹgbẹ siga bẹrẹ siga siga ni ọdun 2-3 ṣaaju ibẹrẹ ikẹkọ. Awọn koko-ọrọ ti o gbẹkẹle Nicotine jẹ pataki ni pataki bi ẹgbẹ lafiwe fun IGA nitori awọn ipa neurotoxic ti nicotine ni opin ni akawe pẹlu ti awọn oogun miiran, gẹgẹ bi oti.22, 23].
Iwe ibeere ipilẹ kan ni a lo lati gba alaye nipa ẹda eniyan gẹgẹbi akọ-abo, ọjọ-ori, ati ọdun ikẹhin ti ile-iwe ti o pari. Iwadi yii jẹ ifọwọsi nipasẹ Igbimọ Ethics ti Ile-iwosan Ren Ji, Ile-iwe ti Oogun, Ile-ẹkọ giga Shanghai Jiao Tong. Awọn olukopa ati awọn obi wọn tabi awọn alagbatọ labẹ ofin ni a sọ fun awọn ibi-afẹde ti ikẹkọ wa ṣaaju ṣiṣe awọn idanwo aworan eefa (MRI). Ifiwesi alaye ni kikun ati kikọ ni a gba lati ọdọ awọn obi tabi awọn alagbatọ labẹ ofin ti alabaṣe kọọkan.
Gbogbo awọn koko-ọrọ ni a ṣe ayẹwo fun awọn rudurudu ọpọlọ pẹlu Ifọrọwanilẹnuwo Neuropsychiatric Mini International (MINI) [24]. Awọn ibeere igbanisiṣẹ jẹ ọjọ-ori ti ọdun 16-23, akọ-abo, ati jijẹ ọwọ ọtun. Alaye alaye ti iwadi naa ni a fun, ati, lẹhinna, igbasilẹ alaye ni a gba lati ọdọ gbogbo awọn olukopa. Gbogbo awọn koko-ọrọ ni ifọrọwanilẹnuwo nipasẹ oniwosan ọpọlọ lati jẹrisi awọn iwadii aisan ti IGA ati igbẹkẹle nicotine. Awọn ibeere fun IGA ni a ṣe ayẹwo ni ibamu si Ibeere Aṣayẹwo Aṣatunṣe fun afẹsodi Intanẹẹti (ie, awọn iyasọtọ YDQ) nipasẹ Beard ati Wolf [25], ati awọn ilana fun igbẹkẹle nicotine ni a ṣe ayẹwo nipa lilo awọn ibeere ti o yẹ lati Ifọrọwanilẹnuwo Ile-iwosan Ti a Tito fun DSM-IV [26]. Ko si ọkan ninu awọn olukopa ninu awọn ẹgbẹ iṣakoso ti o mu siga.
Awọn iyasọtọ iyasoto pẹlu itan-akọọlẹ eyikeyi ninu awọn atẹle: awọn rudurudu lilo nkan miiran yatọ si afẹsodi nicotine, ile-iwosan iṣaaju fun awọn rudurudu ọpọlọ tabi itan-akọọlẹ ti awọn rudurudu ọpọlọ nla, aisan iṣan tabi ipalara, idaduro ọpọlọ, ati aibikita ti aworan resonance oofa.
2.2. Awọn igbelewọn isẹgun
Awọn iwe ibeere marun ni a lo lati ṣe ayẹwo awọn ẹya ile-iwosan ti awọn olukopa, eyun, Iwọn Afẹfẹ Intanẹẹti Chen (CIAS) [27], Iwọn Iwọn Ara ẹni (SAS) [28], Iwọn Irẹwẹsi Ara-ẹni (SDS) [29], Barratt Impulsiveness Asekale-11 (BIS-11) [30], ati idanwo Fagerstrom ti Igbẹkẹle Nicotine (FTND) [31]. CIAS, ni idagbasoke nipasẹ Chen, ni awọn ohun 26 lori iwọn 4-point Likert; o duro fun biba ti afẹsodi Intanẹẹti. FTND jẹ ibeere ibeere ijabọ ara ẹni mẹfa [31]. Awọn ikun le wa lati 0 (ti kii ṣe igbẹkẹle) si 10 (ti o gbẹkẹle pupọ). Gbogbo awọn iwe ibeere ni a kọkọ kọ ni Gẹẹsi ati lẹhinna tumọ si Kannada.
2.3. MRI Akomora
MRI ti waiye nipasẹ lilo 3T MRI scanner (GE Signa HDxt 3T, USA). Opo ori boṣewa kan pẹlu fifẹ foomu ni a lo. Lakoko fMRI-ipinlẹ isinmi, awọn koko-ọrọ naa ni a kọ lati pa oju wọn mọ, duro laini iṣipopada, ṣọna, ati jẹ ki ọkan mọ kuro ninu awọn koko-ọrọ pato eyikeyi. A lo ọna-ọna iwoyi-iyẹwu-iyẹwu-planar fun aworan iṣẹ ṣiṣe. Awọn ege ifapa mẹrinlelọgbọn (akoko atunwi (TR) = 2000ms, akoko iwoyi (TE) = 30ms, aaye wiwo (FOV) = 230 × 230mm, 3.6 × 3.6 × 4mm voxel iwọn) ti o ni ibamu lẹgbẹẹ commissure iwaju-laini commissure iwaju ti gba. Ayẹwo fMRI kọọkan duro 440s. Orisirisi awọn ilana miiran ni a tun gba, pẹlu (1) 3D Yara Spoiled Gradient Retirated lesese (3D-FSPGR) awọn aworan (TR = 6.1ms, TE = 2.8ms, TI = 450ms, sisanra bibẹ = 1mm, aafo = 0, igun isipade = 15°, FOV = 256mm × 256mm, nọmba awọn ege = 166, 1 × 1 × 1mm voxel iwọn). (2) axial T1-iwọn yara yara awọn ilana iwoyi (TR = 331ms, TE = 4.6ms, FOV = 256 × 256mm, 34 ege, 0.5 × 0.5 × 4mm voxel iwọn), ati (3) axial T2W turbo spin-echo lesese (TR = 3013ms, TE = 80ms, FOV = 256 × 256mm, 34 ege, 0.5 × 0.5 × 4mm voxel iwọn). Awọn ti nmu siga pẹlu IGA ko mu siga ṣaaju ṣiṣe ọlọjẹ.
2.4. Onínọmbà iṣiro
Fun awọn afiwe ẹgbẹ ti ẹda eniyan ati awọn iwọn ile-iwosan, awọn idanwo ANOVA-ọna kan ni a ṣe ni lilo SPSS 18 (Apoti Iṣiro fun Awọn Imọ-jinlẹ Awujọ) lati ṣe ayẹwo awọn iyatọ ninu awọn ẹgbẹ mẹta, ati awọn idanwo Bonferroni post hoc ni a ṣe lati ṣayẹwo awọn iyatọ laarin awọn ẹgbẹ meji kọọkan. . A meji-tailed P iye ti 0.05 ni a kà ni iṣiro pataki fun gbogbo awọn itupalẹ.
Awọn ọlọjẹ MRI ti ọpọlọ igbekale (T1- ati awọn aworan iwuwo T2) ni a ṣe ayẹwo nipasẹ awọn onimọ-ara neuroradiologists meji ti o ni iriri. Ko si awọn aiṣedeede nla ti a ṣe akiyesi ni ẹgbẹ mejeeji. Iṣaju iṣaju MRI iṣẹ-ṣiṣe ni a ṣe ni lilo Oluranlọwọ Ilana Data fun Isinmi-State fMRI (DPARSF V2.3) (Yan & Zang, 2010, http://www.restfmri.net) eyiti o da lori sọfitiwia Iṣaworan Parametric Statistical (SPM8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) ati Ohun elo Irinṣẹ Itupalẹ Data fMRI ti Ipinle Isinmi (Isinmi, http://www.restfmri.net) [32, 33].
Awọn data lati ọlọjẹ fMRI kọọkan ni awọn aaye akoko 220 ninu. Awọn ipele 10 akọkọ ti iṣẹ-ṣiṣe-akoko kọọkan ni a da silẹ nitori aiṣedeede ti ifihan MRI akọkọ ati iṣatunṣe akọkọ ti awọn olukopa si ipo naa, ati awọn aworan 210 ti o ku ni a ti ṣaju tẹlẹ. Awọn aworan naa ni a ṣe atunṣe nigbamii fun akoko bibẹ ati pe o ṣe deede si aworan akọkọ nipasẹ atunse gbigbe ori-ara (data alaisan ti n ṣafihan gbigbe ti o tobi ju 1 lọ).mm pẹlu o pọju translation ni x, y, tabi z, tabi 1° ti o pọju yiyi nipa awọn aake mẹta, ni a sọnù). Ko si alabaṣe ti a yọkuro nitori gbigbe. Awọn aworan iṣẹ ṣiṣe ni a ṣe deede si aaye stereotaxic anatomical Montreal Neurological Institute (MNI). Awọn iwọn didun deede ni a tun ṣe apẹẹrẹ si iwọn voxel kan ti 3mm × 3mm × 3mm. Awọn aworan iwoyi-planar jẹ didan ni aye ni lilo àlẹmọ Gaussian isotropic ti 4mm ni kikun iwọn ni idaji o pọju.
Atẹle akoko ni voxel kọọkan ni a fa fifalẹ lati ṣe atunṣe fun fiseete laini lori akoko. Awọn akojọpọ iparun mẹjọ (awọn asọtẹlẹ jara-akoko fun ọrọ funfun, omi cerebrospinal, ati awọn aye gbigbe mẹfa) ni a tun pada ni atẹlera lati jara-akoko. Lẹhinna, sisẹ igba diẹ (0.01–0.08Hz) ti lo si jara-akoko ti voxel kọọkan lati dinku ipa ti fiseete igbohunsafẹfẹ-kekere ati ariwo igbohunsafẹfẹ giga [34-37].
Kotesi cingulate ti ẹhin (PCC) ti ṣe ifamọra akiyesi iwadii pupọ laipẹ [38]. Gẹgẹbi paati aarin ti DMN ti a dabaa, PCC ni ipa ninu awọn ilana akiyesi. Awọn ijinlẹ iṣaaju ti ṣe afihan pe awọn neuronu PCC dahun si gbigba ẹsan, titobi, ati iṣalaye-oju-aye.39, 40]. Iwadii iṣaaju wa tun ṣafihan pe awọn koko-ọrọ IGA ni iwuwo ọrọ grẹy kekere ni kotesi cingulate apa osi, ati asopọ pẹlu PCC ni ibamu daadaa pẹlu awọn ikun CIAS ni PCC ti o tọ.18, 41]. Ni afikun, Dong et al. rii pe awọn koko-ọrọ IGA ṣe afihan anisotropy ida ti o ga julọ (FA), ti o nfihan iduroṣinṣin ọrọ funfun nla, ni PCC osi ni ibatan si awọn iṣakoso ilera [42]. Bayi, PCC ni a lo ninu iwadi ti o wa bayi gẹgẹbi irugbin ROI. Awoṣe PCC, eyiti o ni awọn agbegbe 29, 30, 23, ati 31 ti Brodmann, ni a yan bi agbegbe iwulo (ROI) ni lilo sọfitiwia WFU-Pick Atlas [43]. Awọn ami-ifihan akoko-igbẹkẹle ipele oxygenation ẹjẹ ni awọn voxels laarin agbegbe irugbin jẹ aropin lati ṣe ipilẹṣẹ akoko-ila itọkasi. Fun koko-ọrọ kọọkan ati agbegbe irugbin, maapu ibaramu kan ni a ṣe nipasẹ ṣiṣe iṣiro awọn iṣiro ibamu laarin awọn ọna akoko itọkasi ati jara-akoko lati gbogbo awọn voxels ọpọlọ miiran. Awọn olusọdipúpọ ibamu lẹhinna ni iyipada si z iye lilo Fisher ká z-ayipada lati mu ilọsiwaju deede ti pinpin [36]. Olukuluku z-awọn ikun ti tẹ sinu SPM8 fun apẹẹrẹ-ọkan t-idanwo lati pinnu awọn agbegbe ọpọlọ pẹlu asopọ pataki si PCC laarin ẹgbẹ kọọkan. Awọn ikun ẹni kọọkan tun wọ inu SPM8 fun itupalẹ ipa laileto ati awọn idanwo ANOVA ọna kan ni a ṣe. Atunse lafiwe pupọ ni a ṣe ni lilo eto AlphaSim ni Iṣayẹwo ti package sọfitiwia Neuroimages Iṣẹ, gẹgẹbi ipinnu nipasẹ awọn iṣeṣiro Monte Carlo. Awọn maapu iṣiro ti awọn ayẹwo-meji t-igbeyewo won da lilo a ni idapo ala ti P <0.05 ati iwọn iṣupọ ti o kere ju ti awọn voxels 54, ti nso iloro ti a ṣe atunṣe ti P <0.05. Lẹhinna, awọn itupalẹ ibaraenisepo ẹgbẹ siwaju ni a ṣe pẹlu apẹẹrẹ-meji t- awọn idanwo lati ṣe idanimọ awọn agbegbe ti n ṣafihan awọn iyatọ nla ni asopọ si PCC laarin awọn ẹgbẹ meji ti o da lori abajade ti itupalẹ ANOVA nipa lilo abajade ti F-igbeyewo bi a boju lati se idinwo awọn t- awọn idanwo si awọn agbegbe pataki. Atunse lafiwe pupọ ni a ṣe ni lilo eto AlphaSim. Awọn agbegbe ti n ṣafihan awọn iyatọ pataki iṣiro ni a boju-boju lori awọn awoṣe ọpọlọ MNI.
A tun ṣe ayẹwo ibatan laarin awọn ikun CIAS ati zFC ninu awọn ti nmu taba ati awọn ti ko mu taba pẹlu ẹgbẹ IGA. Ni akọkọ, iṣupọ kọọkan ti o ṣafihan laarin awọn iyatọ ẹgbẹ ni lafiwe ẹgbẹ kan ti awọn olumu taba pẹlu IGA dipo awọn ti ko mu taba pẹlu IGA ni fipamọ bi ROI kan. Lẹhinna, awọn zAwọn iye FC ti ROI kọọkan jẹ jade nipasẹ sọfitiwia REST. Nikẹhin, iṣiro ibamu pẹlu zIye FC ti ROI kọọkan pẹlu CIAS ati FTND ninu awọn ti nmu taba pẹlu IGA ni a ṣe. A meji-tailed P iye ti 0.00625 pẹlu atunṣe Bonferroni ni a kà ni pataki iṣiro.
3. Awọn abajade ati ijiroro
3.1. Awọn abajade ti agbegbe ati isẹgun
Table 1 ṣe atokọ ti awọn eniyan ati awọn igbese ile-iwosan fun ẹgbẹ kọọkan. Ko si awọn iyatọ pataki ninu awọn pinpin ọjọ-ori ati awọn ọdun ti ẹkọ ni awọn ẹgbẹ mẹta. Awọn ti nmu siga pẹlu IGA ni CIAS ti o ga julọ (P <0.001), SAS (P = 0.002), SDS (P <0.001), ati awọn ikun BIS-11 (P <0.001) ju awọn iṣakoso ilera lọ. Awọn ti ko mu taba pẹlu IGA ni CIAS ti o ga julọ (P <0.001) ati awọn ikun BIS-11 (P <0.001) ju awọn iṣakoso ilera lọ. Ko si awọn iyatọ ti a rii laarin awọn ẹgbẹ-ẹgbẹ IGA lori awọn igbelewọn ile-iwosan.
3.2. Onínọmbà ti PCC Asopọmọra
3.2.1. Ẹgbẹ mẹta ANOVA Analysis
Iyatọ pataki ti rsFC pẹlu PCC ni a rii ni apa osi ti cerebellum ẹhin lobe, cortex calcarine, gyrus igba diẹ, gyrus aarin aarin, gyrus occipital aarin, gyrus iwaju iwaju, gyrus prefrontal medial, gyrus angular, lobule parietal ti o kere ju, gyrus iwaju iwaju, gyrus iwaju iwaju. precuneus, ati gyrus iwaju iwaju ti o ga julọ, bakanna bi apa ọtun ti gyrus rectus, insula, caudate, gyrus occipital aarin, gyrus postcentral, ati lobule parietal ti o ga julọ (Table 2 ati olusin 1).
3.2.2. Laarin-Itupalẹ Ẹgbẹ ti Asopọmọra PCC: Awọn ti nmu taba pẹlu IGA dipo HC Ẹgbẹ
Ti a ṣe afiwe pẹlu ẹgbẹ HC, awọn ti nmu siga pẹlu IGA ṣe afihan rsFC ti o pọ si ni awọn lobes cerebellar ti o tẹle, caudate bilateral, ati kotesi aarin aarin osi. Ni afikun, rsFC ti o dinku ni a rii ni gyrus aarin aarin-meji, awọn lobules parietal ti o ga julọ, lobe cerebellum apa osi, ati gyrus lingual ọtun (Table 3 ati olusin 2).
3.2.3. Laarin-Itupalẹ Ẹgbẹ ti Asopọmọra PCC: Awọn ti ko mu taba pẹlu IGA dipo HC Ẹgbẹ
Awọn ti ko mu taba pẹlu IGA ṣe afihan rsFC ti o pọ si ni apa osi cerebellum lobe iwaju, kotesi iwaju aarin ti osi, caudate ọtun, ati insula ọtun, ni akawe pẹlu ẹgbẹ HC. rsFC ti o dinku ni a rii ni kotesi calcarine osi, lobule parietal ti o ga julọ ọtun, gyrus aarin occipital ọtun, gyrus iwaju aarin osi, precuneus osi, ati gyrus igba diẹ ti osi (Table 5 ati olusin 3).
3.2.4. Laarin-Itupalẹ Ẹgbẹ ti Asopọmọra PCC: Awọn ti nmu taba pẹlu IGA dipo Awọn ti kii ṣe taba pẹlu IGA
Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn ti ko mu taba pẹlu IGA, awọn ti nmu taba pẹlu IGA ṣe afihan rsFC ti o pọ si ni gyrus iwaju aarin apa osi ati dinku rsFC ni gyrus rectus ọtun (Table 4 ati olusin 4).
3.3. Ibaṣepọ laarin PCC Asopọmọra ati Biba ti IGA ati Igbẹkẹle Nicotine ninu Awọn ti nmu taba pẹlu Ẹgbẹ IGA
awọn zAwọn iye FC ti gyrus rectus ọtun pẹlu PCC ni ibamu pẹlu CIAS (r = -0.476, P = 0.009) ati FTND (r = -0.125, P = 0.52) ninu awọn ti nmu siga pẹlu IGA. Ko si pataki ibamu ti a ri ninu awọn zAwọn iye FC ti gyrus iwaju aarin ọtun pẹlu CIAS tabi Dimegilio FTND. Ko si ibaramu pataki ti o ye lẹhin atunse Bonferroni.
3.4. Iṣoro
Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ aworan iṣẹ-ṣiṣe ti ṣe awari awọn ọna ṣiṣe ti iṣan ti o ṣeeṣe ti IGA ati daba pe o le pin awọn aiṣedeede imọ-jinlẹ ati neurobiological pẹlu awọn rudurudu afẹsodi pẹlu ati laisi ilokulo nkan.6, 18, 44-46]. Ni ibamu pẹlu awọn abajade ti iwadii iṣaaju wa lori IGA [18], awọn agbegbe ti o jọra pẹlu rsFC pẹlu awọn iyipada PCC ni a rii ni awọn ti nmu siga ati awọn alaiṣe pẹlu IGA ti a ṣe afiwe pẹlu ẹgbẹ iṣakoso ninu iwadi lọwọlọwọ, gẹgẹbi cerebellum posterior lobe, caudate, medial frontal cortex, awọn lobules parietal ti o ga julọ, insula, ati precuneus. Wiwa yii tumọ si pe awọn eniyan IGA pẹlu / laisi afẹsodi nkan n pin diẹ ninu awọn iyipada ọpọlọ iṣẹ ṣiṣe ti o jọra. Awọn agbegbe ọpọlọ wọnyi ni a royin ninu awọn iwadii iṣaaju ti awọn ifẹkufẹ ni IGA. Nucleus caudate ṣe alabapin si kikọ ihuwasi idahun idasi, nibiti ihuwasi ti di adaṣe ati nitorinaa ko ṣe ni idari nipasẹ awọn ibatan-esijade iṣe [47]. Awọn insula ati awọn lobes iwaju aarin ti wa ni mu ṣiṣẹ nigbagbogbo ni awọn ijinlẹ aworan ti ifẹkufẹ [48, 49]. O tun daba pe cerebellum jẹ pataki ni ifẹ ti o fa nipasẹ IGA, ni pataki lakoko igbaradi, ipaniyan, iranti iṣẹ [1]50], ati itanran-motor ilana modulated nipa extrapyramidal awọn ọna šiše.
Ojuami ti a yoo fẹ lati tẹnumọ ninu iwadi yii ni pe a ṣe afiwe rsFC pẹlu PCC ninu awọn koko-ọrọ pẹlu IGA pẹlu / laisi igbẹkẹle nicotine ati rii pe awọn ti nmu taba pẹlu IGA ṣe afihan rsFC ti o pọ si ni gyrus iwaju aarin apa osi ati dinku rsFC ni rectus ọtun gyrus. Pẹlupẹlu, Asopọmọra PCC pẹlu gyrus rectus ọtun ni ibamu ni odi pẹlu awọn nọmba CIAS ninu awọn ti nmu taba pẹlu IGA ṣaaju atunṣe, eyiti o daba pe agbara ti rsFC laarin PCC ati gyrus rectus ọtun le ṣe aṣoju biba IGA ninu ẹgbẹ yii, ati gyrus rectus ọtun le ṣe ipa pataki ninu pathogenesis ti ihuwasi apapọ afẹsodi nkan. Gyrus rectus jẹ apakan ti kotesi orbitofrontal (OFC), ati pe OFC ṣe alabapin ninu igbelewọn ere ti awọn iyanju ati aṣoju fojuhan ti ireti ere fun awọn nkan [44], ki awọn recuts gyrus ti àìyẹsẹ a ti lowo ninu awọn Ẹkọ aisan ara ti awọn mejeeji oògùn ati iwa addictions. Hong ati al., [50] jẹrisi pe awọn ọdọkunrin ti o ni afẹsodi Intanẹẹti ti dinku sisanra cortical ni pataki ni ita OFC ọtun. Awọn isopọ lọpọlọpọ ti OFC pẹlu striatum ati eto limbic daba pe o ṣepọ ẹdun ati awakọ adayeba lati limbic ati awọn agbegbe subcortical lati ṣe ayẹwo iye ere lodi si iriri iṣaaju [51]. OFC ṣẹda ati ṣetọju awọn ireti ti ere ti o ṣeeṣe ti o ni ibatan si imuduro [52]. Dorsolateral prefrontal kotesi (DLPFC) jẹ mimọ daradara lati ni ipa ninu iranti iṣẹ.53]. O ti sopọ pẹlu awọn agbegbe cortical miiran ati ṣiṣẹ lati ṣe asopọ iriri ifarako ti o wa lọwọlọwọ si iranti awọn iriri ti o kọja lati le ṣe itọsọna ati ṣe agbekalẹ iṣe itọsọna ibi-afẹde ti o yẹ [45, 46]. Nitorinaa, nigbati awọn ifẹnukonu nkan ba wa ati pe ireti rere ti jẹ ipilẹṣẹ, DLPFC le ṣe alabapin si mimu ati iṣakojọpọ awọn aṣoju ti o gba lati awọn agbegbe miiran lakoko idahun ifẹkufẹ [52]. Iwadi wa rii pe, ni akawe pẹlu awọn ti ko mu taba pẹlu IGA, awọn ti nmu siga pẹlu IGA ṣe afihan rsFC ti o dinku pẹlu PCC ni gyrus rectus, ni iyanju pe wọn ni iṣẹ aiṣedeede ni OFC, eyiti o le ja si awọn koko-ọrọ ni awọn ireti to lagbara ti awọn ere tabi nicotine, ati alekun rsFC ni DLPFC, ni ro pe wọn ni awọn aipe ni ṣiṣakoso ihuwasi ti o yẹ.
Laibikita awọn awari nipa IGA ati ihuwasi apapọ afẹsodi nkan, ọpọlọpọ awọn idiwọn lo wa pẹlu iwadi yii eyiti a yoo fẹ lati jiroro. Ni akọkọ, iwadi yii dojukọ lori ẹgbẹ-ẹgbẹ ere Intanẹẹti ti IA, ṣugbọn ko si awọn afiwera taara pẹlu awọn ẹgbẹ-ẹgbẹ IA miiran; nitorinaa o wa lati ṣe iwadii bawo ni awọn abajade ti le ṣe afikun si awọn ẹgbẹ-ẹgbẹ IA miiran, ti o ba jẹ rara. Ni ẹẹkeji, awọn koko-ọrọ pẹlu awọn rudurudu ọpọlọ pataki tabi awọn rudurudu lilo nkan, yatọ si nicotine, ni a yọkuro ninu iwadii yii. Nitorinaa, aropin wa ni apapọ awọn abajade ti awọn koko-ọrọ ti afẹsodi ere ori ayelujara si nkan miiran nipa lilo awọn rudurudu ati awọn rudurudu ọpọlọ. Ni ẹkẹta, iwadi ti o wa lọwọlọwọ jẹ apakan agbelebu, ati pe a ko ni alaye lori aṣẹ ti ibẹrẹ ti IGA ati igbẹkẹle nicotine. Nitorinaa, rsFC pẹlu awọn aiṣedeede PCC ninu awọn ti nmu taba ati awọn ti ko mu taba pẹlu IGA le ṣe aṣoju awọn ailagbara tẹlẹ tabi awọn iyipada ti o waye lati IGA tabi awọn ihuwasi igbẹkẹle nicotine. Ẹkẹrin, ẹgbẹ ti nmu siga nikan ni yoo wa ninu awọn ẹkọ iwaju fun pipe. Karun, awọn abajade ibamu ko pẹ nigba ti a gba awọn afiwera pupọ (atunse Bonferroni), eyi ti o tumọ si pe eyi yẹ ki o ṣe akiyesi nikan bi itupalẹ iṣawari. Lati mu agbara iṣiro pọ si, awọn awari yẹ ki o tun ṣe pẹlu apẹẹrẹ nla ti awọn koko-ọrọ. Nikẹhin, nitori awọn olukopa ninu iwadi ti o wa lọwọlọwọ jẹ gbogbo awọn ọdọmọkunrin, iṣẹ iwaju ni a nilo lati pinnu boya awọn awari le fa siwaju si awọn akọ-abo ati awọn ẹgbẹ ori.
4. Ipari
Ni akojọpọ, rsFC pẹlu PCC n pese ohun elo ti o wulo fun kikọ ẹkọ awọn aarun neuropsychiatric multifaceted gẹgẹbi afẹsodi ni ipele-ipele ti igbelewọn. Awọn abajade wa daba pe awọn ẹni-kọọkan IGA pẹlu / laisi afẹsodi nkan n pin diẹ ninu awọn iyipada iṣẹ ṣiṣe ti o jọra ni awọn agbegbe ọpọlọ ti o ni ibatan si ifẹ. IGA pẹlu afẹsodi nkan ṣe afihan awọn ayipada iṣẹ ni awọn agbegbe ti o ni ipa ninu iwuri, gẹgẹbi gyrus rectus iwaju, ati awọn eto alase, gẹgẹbi kotesi prefrontal dorsolateral, ni akawe pẹlu IGA laisi afẹsodi nkan. Awọn agbegbe meji wọnyi le jẹ awọn asami oludije fun idamo awọn ẹni-kọọkan IGA pẹlu ati laisi afẹsodi nkan ati pe o yẹ ki o ṣe iwadii ni awọn ẹkọ iwaju.
Acknowledgments
Iwadi yii ni atilẹyin nipasẹ National Natural Science Foundation of China (no. 81171325), National Natural Science Foundation of China (no. 81201172), National Natural Science Foundation of China (no.. 81371622), ati Shanghai Asiwaju Academic Discipline Project (Ise agbese). No. S30203). Awọn agbateru ko ṣe ipa siwaju sii ninu apẹrẹ ikẹkọ, ikojọpọ data ati itupalẹ, ipinnu lati gbejade, tabi igbaradi ti iwe naa. Awọn onkọwe dupẹ lọwọ Dokita Zhenyu Zhou ati Dokita Yong Zhang ti GE Healthcare fun atilẹyin imọ-ẹrọ wọn.
Iṣupọ ti Awọn iwulo
Awọn onkọwe ṣalaye pe ko si rogbodiyan ti awọn ifẹ nipa gbigbejade iwe yii.
jo