Imudara ti Itọju Igba kukuru ti Intanẹẹti ati Afẹsodi Ere Kọmputa: Idanwo Ile-iwosan Laileto (2019)

JAMA Psychiatry. 2019 Jul 10. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.1676.

Wölfling K1, Müller KW1, Dreier M1, Ẹsẹ C2, Deuster O2, Batra A3, Mann K4, Musalek M5, Schuster A5, Lemenager T4, Hanke S3, Beutel ME6.

áljẹbrà

Pataki:

Intanẹẹti ati afẹsodi ere kọnputa jẹ aṣoju ibakcdun ilera ọpọlọ ti o dagba, ti Ajo Agbaye ti Ilera ti gba.

ohun to:

Lati pinnu boya itọju ailera ihuwasi ti afọwọṣe (CBT), lilo itọju igba kukuru fun intanẹẹti ati afẹsodi ere kọnputa (STICA), jẹ daradara ni awọn ẹni-kọọkan ti o ni iriri intanẹẹti ati afẹsodi ere kọnputa.

Apẹrẹ, Eto, ati Awọn olukopa:

Iwadii ile-iwosan ti a ti sọtọ multicenter ni a ṣe ni awọn ile-iwosan ile-iwosan 4 ni Germany ati Austria lati Oṣu Kini Ọjọ 24, Ọdun 2012, si Okudu 14, 2017, pẹlu awọn atẹle. Awọn wiwọn afọju ni a ṣe. Apejuwe itẹlera ti awọn ọkunrin 143 ni a sọtọ si ẹgbẹ itọju (STICA; n = 72) tabi iṣakoso atokọ-duro (WLC) ẹgbẹ (n = 71). Awọn ibeere ifisi akọkọ jẹ ibalopọ akọ ati afẹsodi intanẹẹti bi ayẹwo akọkọ. Ẹgbẹ STICA ni afikun atẹle oṣu mẹfa (n = 6). A ṣe atupale data lati Oṣu kọkanla ọdun 36 si Oṣu Kẹta ọdun 2018.

Awọn ilọsiwaju:

Eto CBT ti a fi ọwọ ṣe ni ifọkansi lati bọsipọ lilo intanẹẹti iṣẹ ṣiṣe. Eto naa ni ẹgbẹ 15 ti osẹ-ọsẹ ati titi di awọn akoko 8 ọsẹ meji-meji.

Awọn abajade akọkọ ati Awọn iwọn:

Abajade akọkọ ti a ti sọ tẹlẹ ni Igbelewọn ti Intanẹẹti ati Ijabọ Ara-Ijabọ Afẹsodi Kọmputa (AICA-S). Awọn abajade ile-iwe keji jẹ awọn aami aiṣan afẹsodi intanẹẹti ti ara ẹni royin, akoko ti o lo lori ayelujara ni awọn ọjọ ọsẹ, iṣẹ ṣiṣe psychosocial, ati ibanujẹ.

awọn esi:

Apapọ awọn ọkunrin 143 (tumọ si [SD] ọjọ ori, 26.2 [7.8] ọdun) ni a ṣe atupale da lori awọn itupalẹ ero-lati tọju. Ninu awọn olukopa wọnyi, 50 ti awọn ọkunrin 72 (69.4%) ninu ẹgbẹ STICA ṣe afihan idariji vs 17 ti awọn ọkunrin 71 (23.9%) ninu ẹgbẹ WLC. Ninu itupalẹ isọdọtun logistic, idariji ninu ẹgbẹ STICA vs WLC ti ga julọ (ipin awọn aidọgba, 10.10; 95% CI, 3.69-27.65), ni akiyesi iwuwo ipilẹ ti afẹsodi intanẹẹti, ibajẹpọ, ile-iṣẹ itọju, ati ọjọ-ori. Ti a bawe pẹlu awọn ẹgbẹ WLC, awọn iwọn ipa ni ifopinsi itọju ti STICA jẹ d = 1.19 fun AICA-S, d = 0.88 fun akoko ti o lo lori ayelujara ni awọn ọjọ ọsẹ, d = 0.64 fun iṣẹ-ṣiṣe psychosocial, ati d = 0.67 fun ibanujẹ. Awọn iṣẹlẹ ikolu mẹrinla ati awọn iṣẹlẹ ikolu pataki 8 waye. Ibasepo okunfa pẹlu itọju ni a ṣe akiyesi ni 2 AEs, ọkan ninu ẹgbẹ kọọkan.

Awọn ipari ati ibaramu:

Itọju igba kukuru fun intanẹẹti ati afẹsodi ere kọnputa jẹ ti o ni ileri, afọwọṣe, kukuru kukuru CBT fun ọpọlọpọ awọn afẹsodi intanẹẹti ni awọn ile-iṣẹ itọju lọpọlọpọ. Awọn idanwo siwaju sii ti n ṣe iwadii imunadoko igba pipẹ ti STICA ati sisọ awọn ẹgbẹ kan pato ati awọn ẹgbẹ-ẹgbẹ ni akawe pẹlu awọn ipo iṣakoso ti nṣiṣe lọwọ nilo.

Iforukọ Iwadii:

ClinicalTrials.gov idamo: NCT01434589.

PMID: 31290948

DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2019.1676