Ti ko ni idibajẹ ipinnu aiṣedede ni awọn olutọju awọn alakọ-ara ẹni (2013)

PLoS Ọkan. 2013 Oṣu Kẹwa 16; 8 (10): e75914. doi: 10.1371 / journal.pone.0075914.

Irvine MA, Worbe Y, Bolton S, Harrison NA, Bullmore ATI, Voon V.

orisun

Sakaani ti Awoasinwin, University of Cambridge, Cambridge, United Kingdom

áljẹbrà

Background

Awọn ere ẹṣẹ-ara jẹ idawọle ati iṣoro ti ko ni oye daradara. Irora jẹ igbagbogbo ti bajẹ ninu awọn rudurudu ti ihuwasi ati afẹsodi nkan, nitorinaa a wa ni ọna ṣiṣe ọna ṣiṣewadii awọn oriṣiriṣi ipin ti ipinnu ati iwuri mọto ninu iṣọpọ ere oniye daradara.

awọn ọna

Aadọta-meji awọn iṣẹ ere eleto ati ọjọ ori-, akọ tabi abo — ati awọn olutayo ilera ti o ni ibatan ti IQ ti ni idanwo lori agbara ikuna (Ifiwejuwe idanwo Iṣẹ-ṣiṣe Alaye Alaye ati idaduro ẹdinwo ibeere iwuri ibeere), ati fifa moto (Da Ifihan Ibuwọlu Iṣẹ ṣiṣe idanwo adaṣe awọn abajade esi moto inhibition , ati iṣẹ ṣiṣe idahun ti tọjọ). A lo awọn iwulo iwadii ti okun to ṣe afihan aipe iṣẹ-ṣiṣe.

awọn esi

Ninu Iṣẹ Iṣapẹrẹ Alaye, awọn olukopa ere ere ti onkawe ẹri ti o to ṣaaju ṣiṣe ipinnu ati ṣaṣeyọri awọn aaye diẹ ni akawe pẹlu awọn oluyọọda ti ilera. Idibajẹ Awọn ere tun jẹ ibatan ni odi pẹlu ẹri ti a pejọ ati daadaa ni ibamu pẹlu aṣiṣe ayẹwo iṣapẹrẹ ati awọn aaye ti o ti gba. Ninu iṣẹ ṣiṣe ẹdinwo idaduro, awọn oṣere aisan ṣe diẹ sii awọn yiyan yiyan, ni yiyan si lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lori awọn ere idaduro ti o tobi. Awọn oṣere Pathological ṣe awọn idahun ti asiko diẹ sii ti o ni ibatan si lilo lilo eroja nicotine comorbid. Nọmba ti o tobi ju awọn wakati ti a tun ṣe ibamu pẹlu Atọka Itọka. Gigun igbohunsafẹfẹ nla ti awọn ere nṣire ipa ni nkan ṣe pẹlu idiwọ idahun esi mọto ati awọn ere isere pẹlu akoko iṣe iyara Go.

ipinnu

A ṣafihan pe ere ere pathological ni nkan ṣe pẹlu agbara ipinu ipinu pẹlu awọn abajade odi ni iṣẹ ṣiṣe. Ipinnu ipinu le jẹ ibi-afẹde ti o pọju ninu iṣakoso itọju.

Oro: Irvine MA, Worbe Y, Bolton S, Harrison NA, Bullmore ET, et al. (2013) Imọye Ipa Ipa ti bajẹ ninu Awọn fidio Awọn fidio Pathological. Awọn PLoS ỌKAN 8 (10): e75914. doi: 10.1371 / journal.pone.0075914

Olootu: Leonardo Fontenelle, Institute of Psychiatry ni Federal University of Rio de Janeiro, Brazil

Ti gba: Ṣe 9, 2013; Ti gba: August 19, 2013; Atejade: October 16, 2013

Aṣẹ-aṣẹ: Ir 2013 Irvine et al. Eyi jẹ ẹya wiwọle-wiwọle ti a pin labẹ awọn ofin ti Iwe-aṣẹ Ifihan ipinfunni Creative, eyiti o fun laaye lilo ailopin, pinpin, ati ẹda ni eyikeyi alabọde, ti pese onkọwe atilẹba ati orisun ti wa ni ka.

Iṣowo: Atilẹyin iwadii naa ni atilẹyin nipasẹ ifunni ibatan kan lati ọdọ Wellcome Trust (WT093705MA; wellcome.ac.uk). Awọn onigbese naa ko ni ipa ninu apẹrẹ iwadi, ikojọpọ data ati itupalẹ, ipinnu lati jade, tabi igbaradi ti iwe afọwọkọ.

Awọn ohun ti o ni anfani: VV jẹ alabaṣiṣẹpọ agbedemeji Wellcome Trust. NAH jẹ alabaṣiṣẹpọ agbedemeji Wellcome Trust. YW ni atilẹyin nipasẹ Fyssen Foundation. ETB ti ṣiṣẹ ni apakan-akoko nipasẹ Ile-ẹkọ giga ti Cambridge ati apakan-akoko nipasẹ GSK PLC ati pe o jẹ onipindoje ti GSK. MI ati SB ko ṣe ijabọ awọn ariyanjiyan ti iwulo; eyi ko paarọ ifaramọ awọn onkọwe si gbogbo awọn ilana PLOS ONE lori pinpin data ati awọn ohun elo.

ifihan

Ere ere ti ajẹsara inu awọn ọdọ ati awọn ọdọ jẹ iṣoro ti o yọ jade ni awọn awujọ ti o dagbasoke pẹlu iyara ti ilọsiwaju ti awọn ilọsiwaju imọ-ẹrọ. A ti royin igbohunsafẹfẹ laarin 7.5% si 11.9% ni awọn orilẹ-ede pupọ (ṣe ayẹwo ni [1]). Atunyẹwo meta ti aipẹ kan ti awọn ẹkọ ti a tẹjade ni idojukọ ifaramọ okun ti kikọlu ti iṣẹ ṣiṣe ni atokasi igbohunsafẹfẹ ti 3.1% [2] ni iyanju iṣoro naa jẹ wọpọ. Fọọmu pathological ti ihuwasi asọtẹlẹ ipo talaka ati pe o ni nkan ṣe pẹlu ibanujẹ nla ati aibalẹ, iṣẹ ile-iwe ti ko dara ati ibaraenisọrọ awujọ [1], [2]. Àtúnyẹwò ti a dabaa ti Iwadii ati Iwe afọwọkọ ti Awọn apọju Ọpọlọ (DSM), Ẹya 5, yoo ṣee ṣe pẹlu ibajẹ lilo intanẹẹti ni Abala III bii ipo ti o nilo iwadi siwaju, eyiti ere ere pathologne jẹ ipinfunni kan [3]. Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ lo awọn irinṣẹ iboju ti o ni ibamu lati awọn ibeere idanimọ DSM IV-TR lati nkan ti a ti mulẹ tabi awọn afẹsodi ihuwasi gẹgẹbi tẹtẹ onibaje lati ṣe ayẹwo idibajẹ ere [1], [4]-[11].

Awọn ẹri diẹ wa pe ere ere eleto le ni ifọkanbalẹ pẹlu ihuwasi miiran ati awọn afẹsodi nkan na.

  • Fun apẹẹrẹ, ṣiṣere ere fidio ni awọn oluranlọwọ ti o ni ilera ni nkan ṣe pẹlu idasilẹ atẹgun aranmo igigirisẹ nla ti itusilẹ dopamine ni iyanju pe iṣe ti ere ere fidio ṣe pataki ni ere tabi iwuri funrararẹ [12].
  • Awọn ọdọ ti o ni ilera pẹlu ṣiṣere fidio ere loorekoore ti o ni iwọn didun nla ti ọrọ grẹy nla, agbegbe ti o tun ni iṣẹ nla lakoko awọn esi pipadanu ati ibaamu ni odi pẹlu akoko ṣiṣero lori Iṣẹ-ṣiṣe Cambridge Gamble. [13].
  • Ni atẹle ọsẹ 6 ti o gbooro ifihan ifihan ere ni awọn oluranlọwọ ti o ni ilera, awọn ifesi ere pọ si orbitofrontal ati iṣẹ ṣiṣe cingulate iwaju ni iyanju pe iṣe ti ere ere fidio le ṣalaye ati awọn ikọlu to somọ le di alamuuṣẹ [14].
  • Bakanna, awọn koko-ọrọ pẹlu ere oniye-jinlẹ ni irisi eeyan nla ati ifaya imu si ọna awọn aworan ti o ni ibatan ere pẹlu iṣaju medial nla ati iṣẹ-ọpọlọ koko cingulate [11], [15], [16].
  • Ninu awọn koko-ọrọ pẹlu ere onihoho, iwadi ti 18FDG PET ti n ṣe afihan iṣelọpọ glucose ti o tobi julọ ninu kotesita orbitofrontal, caudate ati insula ati idinku iṣelọpọ ninu sensorimotor ati cortices occipital [17].
  • Ere iṣọn-ara jẹ tun ni asopọ pẹlu impulsivity ti o tobi julọ lori Iwọn Aṣeju Agbara ti Barratt ati ifarada nla lori Wortons Card Sorting Test pẹlu iwọn didun ti o pọ ni thalamus ati igba ti o kere ju ati gyri occipital [18].
  • Awọn oṣere Pathological ṣe afihan idiwọ idahun esi mọto lori iṣẹ inhibition esi moto, iṣẹ Go / No Go, pẹlu ibajẹ ti o ni ibajẹ ti o ni ibatan dinku. [19].

Papọ awọn ijinlẹ wọnyi daba awọn ọna iṣakopọ agbara pẹlu awọn ihuwasi miiran ati awọn afẹsodi nkan na.

Ihuwasi jẹ orisirisi eniyan, ti o pin si ipinnu ati ilolu mọto, ati pe o wọpọ ninu nkan ati awọn afẹsodi ihuwasi [20], [21]. Ipinnu ipinnu pẹlu yiyan yiyan, tabi ààyò fun ère kekere lẹsẹkẹsẹ lori ẹsan ti o ni idaduro, eyiti o le ṣe idanwo nipa lilo awọn iṣẹ ṣiṣe ẹdinwo idaduro [22], ati iwuri ironu tabi ifarahan lati ṣajọ ati iwifun alaye ṣaaju ṣiṣe ipinnu [23], eyiti o le ṣe idanwo nipa lilo Iṣẹ Iṣapẹrẹ Alaye. Titari mọto pẹlu ifisi esi adaṣe eyiti o le ṣe idanwo nipa lilo Iṣẹ-ṣiṣe Ibuwọlu Iduro (SST) [24] eyiti o ṣe ayẹwo ifagile igbese ati iṣẹ Go / No Go eyiti o ṣe idiwọ ihamọ iṣẹ. Titẹ-mọto moto tun pẹlu idahun-tọjọ ti tọjọ, tabi idahun ifojusọna eyiti a le ṣe idanwo nipa lilo iṣẹ-itumọ itumọ aramada ni eniyan [25]. Ninu awọn ijinlẹ ti o ni agbara, agbara ti o ṣe afihan nipasẹ idahun ti tọjọ ati idinku ẹdinwo jẹ awọn asọtẹlẹ endophenotypic ti idagbasoke ti awọn nkan lilo nkan [20], [26], [27].

Nibi a ṣe iwadii ipinnu ati imọ-ẹrọ moto nipa lilo awọn iwọn mẹrin ti agbara ikuna ni awọn iṣẹ pẹlu lilo ere fidio pathological (VG). A ṣojukọ lori ayẹwo ti VG dipo ọrọ ti o gbooro ti afẹsodi ayelujara. A jẹ hypothesized pe VG yoo ni nkan ṣe pẹlu agbara nla ti ipinnu, mejeeji ni awọn ofin ti ẹdinwo idaduro ati agbara iro. Botilẹjẹpe iwadii iṣaaju ti han ailagbara ninu idiwọ esi moto pẹlu iṣẹ Go / Bẹẹkọ Go eyiti o pẹlu yiyan yiyan igbese ati idalẹkun igbese, a fojusi lori SST, eyiti o ṣe igbese ifagile igbese. Lilo ere fidio le ni awọn ipa anfani ti ko o ninu awọn oluranlọwọ ti o ni ilera pẹlu awọn ijabọ ti acuity wiwo nla bi a ṣe tọka nipasẹ ifamọra itansan [28], irọrun ifamọra akiyesi [29], ati awọn akoko ifura ti ilọsiwaju [30]. Ninu iwadi ti afẹsodi intanẹẹti ninu eyiti 71% kopa ninu ere ori ayelujara, awọn ti o ni afẹsodi intanẹẹti ti ni ipinnu ipinnu ilọsiwaju lori iṣẹ ere ere Iowa, ati pe ko si awọn ailagbara ninu idanwo Balloon Analogue Risk (BART) ti ewu-mu [31]. Biotilẹjẹpe a sọ asọtẹlẹ ailagbara kan bi agbara ipinnu, a ko ṣe asọtẹlẹ ailagbara kan ninu awọn igbese ti agbara moto bi iṣẹ wọn le ṣe dinku nipasẹ awọn ipa adaṣe lati lilo ere ere fidio. Pẹlú awọn ila wọnyi, a ṣawari siwaju si ibasepọ laarin awọn ipilẹ ere ati awọn iyọrisi iṣẹ-ṣiṣe.

Awon nkan ise nkan ati awon ona lati se nkan

Ifitonileti Ethics

Igbimọ Ile-ẹkọ imọ-ẹrọ ti Cambridge fọwọsi iwadi naa. Gbogbo awọn ori-ọrọ ti pese iwe-aṣẹ alaye ti a ti kọ.

rikurumenti

Awọn iṣẹ ti wa ni iṣẹ nipasẹ iṣẹ-igbimọ agbegbe- ati ipolowo ti o da lori ile-ẹkọ giga ni Cambridge. Awọn nkan ti o wa pẹlu wọn ti wọn ba jẹ 18 tabi agbalagba. Ni fifipamọ pẹlu awọn ijinlẹ miiran ti a tẹjade, a ṣe ayẹwo VG ti o da lori iwọn ohun kan 10 ti isọdọtun awọn igbekale ere eleto ti DSM IV [1], [4]-[6], [8], [32]-[37]. Awọn igbohunsafẹfẹ ibatan pẹlu eyiti o mu ọna yii ni a ṣe afihan nipasẹ atunyẹwo aipẹ ti awọn irinṣẹ iṣiro imọ-ọrọ [38].

Wọn yọ awọn koko-ọrọ ti wọn ba ni iṣẹlẹ nla ti ibanujẹ lọwọlọwọ tabi itan kan ti aarun ọpọlọ ọpọlọ (fun apẹẹrẹ ibaṣan ibajẹ tabi ọpọlọ ori) tabi ibajẹ lilo nkan ti o wa lọwọlọwọ pẹlu lilo taba lile deede. Gbogbo awọn iwadii ni a ṣe ayẹwo nipasẹ ọpọlọ. Ti yọ awọn oluyọọda ilera ni ilera ti wọn ba jẹ awọn olumulo nicotine deede. Wọn ko awọn koko-ọrọ ti wọn ba ṣe idanwo rere fun iboju ito ito oogun (pẹlu awọn taba lile) tabi idanwo ti nmi breathalyzer ni ọjọ idanwo.

ilana

Lẹhin ti pese iwe-aṣẹ ti o kọwe gbogbo awọn nkan ti o lo fun oogun oogun ito ito ati idanwo ti o ni ẹmi mimi lori ọjọ idanwo. Awọn koko-ọrọ pari Beck Depuga Ipa-II [39] lati ṣe ayẹwo awọn ami aibanujẹ ati Iwọn ihuwasi Ihuwasi UPPS lati ṣe iwuri impulsivity [40]. A tun ṣe ayẹwo ibaamu VG pẹlu Aṣa Ijẹ afẹju Ere ti a fi idi mulẹ daradara (GAS; ẹya ohun 7) [10]. Ẹya kan ti Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) [41]) ni a ṣe deede ni pataki fun ilobirin fidio lati ṣe ayẹwo fun idibajẹ VG iru si aṣamubadọgba YBOCS fun tẹtẹ [42]. A tun ṣeduro igbohunsafẹfẹ tabi nọmba ti awọn ọjọ ti a ṣe ni awọn ere ṣiṣe ipa (awọn ere ere pupọ awọn ipa ori ayelujara pupọ ati ipa awọn ẹrọ orin nikan), awọn ere iru-ọna (ilana, adojuru) ati ni awọn ere akoko imuṣe (idaraya, ayanbon eniyan akọkọ, pẹpẹ ati awọn ere ije) (Ere ifihan: 6 = O fẹrẹ to gbogbo ọjọ; 5 = 3 – 5 ọjọ / ọsẹ; 4 = 1 – 2 awọn ọjọ / ọsẹ; 3 = 2 / 3 ọjọ fun oṣu; 2 = kere si nigbagbogbo; 1 = rara) . Awọn ikun naa jẹ aropin fun ipa ti o nṣire, irufẹ iru-iṣe ati awọn ere akoko imuṣe. Awọn koko-ọrọ ni a ṣe ayẹwo fun awọn rudurudu ọpọlọ comorbid pẹlu Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI; [43]). Idanwo kika Agbalagba Agbalagba (NART; [44]) ni a lo lati gba awọn atokọ ti IQ. Awọn ipin-iṣẹ ni atunṣe ni oṣuwọn ti £ 7.50 fun wakati kan pẹlu awọn idiyele irin ajo, pẹlu afikun £ 5 eleto lori iṣẹ ṣiṣe.

Iṣẹ Iṣapẹrẹ Alaye (IST)

IST jẹ iṣẹ-ṣiṣe lati Batiri Adani Automoated idanwo Cambridge Neuropsychological (CANTAB) [23]. Awọn koko wo oju-iwe 5 × 5 ti awọn apoti grẹy lori atẹle iboju ifọwọkan. Lẹhin ifọwọkan, awọn apoti ṣii lati ṣafihan ọkan ninu awọn awọ meji. Erongba naa ni lati pinnu iru awọn awọ meji ti o ṣe pataki julọ ninu iwe matrix, nipa ṣiṣi nọmba ti o to awọn apoti lati le ni anfani lati ṣe ipinnu yẹn. Ninu ipo Ko si Iye owo, awọn koko le bori awọn aaye 100 fun awọn yiyan ti o tọ tabi padanu awọn aaye 100 fun awọn yiyan ti ko ni laibikita iye awọn apoti ti o ṣii. Ninu ipo Iṣeduro, nọmba ti o ṣeeṣe fun awọn ojuami fun idahun ti o tọ bẹrẹ ni 250, ati idinku nipasẹ 10 pẹlu gbogbo apoti ti o ṣii. Bayi ni awọn koko-ọrọ le bori awọn aaye diẹ sii fun awọn ipinnu iṣaaju. Idapọ fun idahun ti ko tọ si jẹ kanna ni awọn aaye 100. Ni kete ti awọn koko-ọrọ ti ṣe ipinnu wọn kan ifọwọkan panẹli awọ ti o baamu ni isalẹ iwe matrix naa. Ifiranṣẹ han fun awọn iṣẹju aaya 2 - “Atunse! O ti ṣẹgun awọn aaye [x] ”tabi“ Ti ko tọ! O padanu awọn aaye 100 ”. Awọn idanwo ti ara ẹni 10 wa fun ipo kọọkan. Akoko aarin-iwadii (1 keji ti o kere ju) ni a tunṣe ki idanwo kọọkan pẹ to o kere ju awọn aaya 30 lati daju idaduro-idahun didi. Iwọn abajade abajade akọkọ jẹ nọmba apapọ awọn apoti ti ṣii. Awọn igbese keji ni awọn aaye lapapọ, awọn aṣiṣe iṣapẹẹrẹ (awọn aṣiṣe ti ko tọ) ati iṣeeṣe iṣeeṣe (iṣeeṣe pe koko naa jẹ deede ni akoko ipinnu).

Iṣẹ ṣiṣe Sisẹ Ifipamọ

Ifiweranṣẹ Idalẹmọ tọka si ifarahan lati ṣe ẹdinwo awọn ere idaduro ati pe o jẹ iwọn pupọ nipa lilo Awọn ibeere Iyanwo Anikanwo [22]. Ibeere ibeere jẹ ohun-elo 27, ibeere ibeere ti ara ẹni ninu eyiti awọn olukopa yan laarin ẹsan lẹsẹkẹsẹ, ati ẹsan idaduro ti o tobi julọ (fun apẹẹrẹ Ṣe o fẹ £ 14 loni, tabi £ 25 ni awọn ọjọ 19?). Iwọn abajade abajade akọkọ jẹ ite (k) ti ti tẹ eto iṣiro bi atẹle: V = A / (1 + kD) nibiti V jẹ idiyele ti isiyi ti ẹsan idaduro A ni idaduro D. Iwọn giga ti k, iye steeper iho naa ati titobi nla tabi yiyan yiyan. A k iwọn ti k, kekere ati titobi awọn àṣayan titobi fun iwọn k.

Iṣẹ ṣiṣe ti o tọjọ

Iṣẹ ṣiṣe idahun ti tọjọ jẹ itumọ aratuntun ti rodent 5-yiyan iwa ijumọsọrọ iṣẹ ṣiṣe akoko [25]. Awọn koko-ọrọ tẹ ati didimu isalẹ aaye aaye pẹlu ika itọka ti o jẹ gaba lori wọn nigbati awọn apoti 4 han lori iboju ifọwọkan iboju kan. Titẹ aaye aaye tọkasi akoko 'ibẹrẹ ọrọ'. Ibi-afẹde Circle alawọ kan han ni ṣoki (32 si 64 ms) ati laileto ninu ọkan ninu awọn apoti lẹhin akoko kan (aarin-ibi-afẹde afojusun: 2 si awọn iṣẹju-aaya 10). Awọn akọle tu aaye igi aaye kan ati fọwọkan apoti ti o wa lori iboju ninu eyiti afẹde naa ti han, ati pe a sọ fun wọn pe iye owo ti wọn jo'gun jẹ ti o da lori bi wọn ṣe yara ṣe idahun kiakia. Awọn bulọọki Ipilẹ 2 wa laisi awọn esi owo ati awọn bulọọki Idanwo 4 pẹlu esi owo. Akoko itusilẹ itọkasi (RT) ninu Awọn bulọọki Ipilẹ ni a ti lo lati ṣeto awọn esi owo-iyasọtọ ti ara ẹni (awọn idanwo 20 fun bulọki; ni ibẹrẹ ati lẹhin Àkọkọ Idanwo akọkọ) lati gba iwuri iyara ni kiakia. Ninu awọn bulọọki Idanwo, awọn koko-ọrọ bori diẹ owo fun awọn idahun ti o yara ati owo ti o sọnu fun awọn idahun ti o pẹ. Ni atẹle atẹle ti ko tọ tabi awọn idahun ti ko tọ, awọn koko-ọrọ fọwọkan iboju lati pari idanwo naa, eyiti atẹle kan '' Ma tẹsiwaju lọ '. Awọn ohun amorindun Awọn idanwo naa yatọ nipasẹ iye akoko-afẹde, aarin-ifẹ-afẹde ifojusi ati niwaju awọn onigbese. Awọn igbese abajade akọkọ jẹ idasilẹ ti iṣaju aaye aaye ṣaaju iṣaaju ti ibi-afẹde naa ati Atọka Iwuri kan = (Ipilẹ RT1 - Ipilẹ RT2) / (Ipilẹ RT1 + Ipilẹ RT2). Atọka Iṣilọ ṣe iwọn RT ni iparun laisi esi ni atẹle ikẹkọ irinṣe pẹlu esi pẹlu ami-iṣeewọn ti o gaju ti o ni aṣoju iwuri nla [25].

Ṣiṣẹ Iṣẹ Ibuwọlu (SST)

SST tun jẹ iṣẹ-ṣiṣe lati CANTAB [24]. Awọn koko wo iboju kọmputa kan ati dahun lori apoti esi bọtini meji nipa lilo awọn ika itọka mejeeji. Awọn koko tẹ bọtini ọtun tabi apa osi fun iwuri “Go” (itọka ti o han laarin Circle ntoka boya osi tabi ọtun) eyiti o wa ni iboju titi koko yoo fi dahun. Ni 20% ti awọn idanwo naa, a nilo lati di idiwọ eyikeyi pada nigbati olugbo “beep” ti n pariwo (Ifihan iduro). Ifihan Iduro naa waye miliọnu iṣẹju 250 lẹhin ifihan Go (Duro Idaduro Ibuwọlu, SSD). SSD yatọ ni ọna ọlọgbọn igbesẹ ti o da lori idahun ti iṣaaju, idinku nipasẹ 50 millise aaya fun iduro ti o ṣaṣeyọri ati jijẹ nipasẹ milliseconds 50 fun awọn iduro ti ko ni aṣeyọri. Nitorinaa, idekun aṣeyọri waye ni to 50% ti awọn idanwo naa. Iṣẹ naa ni awọn bulọọki 5 ti awọn idanwo 80. Iwọn abajade abajade akọkọ jẹ akoko ifesi ami ifihan iduro (SSRT), eyiti a ṣe iṣiro bi atẹle: SSRT = agbedemeji Go lenu akoko - SSD [45] ninu eyiti Dimegilio ti o ga julọ ṣe afihan ailagbara nla ni didi esi.

Statistics

A ṣe ayewo data fun awọn ti ita ati iwuwasi ti pinpin pinpin ni lilo idanwo Shapiro-Wilkes. Awọn abuda koko-ọrọ ati awọn igbese abajade akọkọ 4 (Awọn apoti IST ti ṣii, DDT, SSRT, idahun ti ko to akoko) ni a ṣe atupale nipa lilo idanwo t ominira. Fun IST, awọn itupalẹ Atẹle ni a ṣe lati ṣe ayẹwo awọn aaye lapapọ ati awọn aṣiṣe ati awọn ipa ti idiyele. Apẹẹrẹ idapọpọ ANOVA ni a lo lati wiwọn iwọn abajade akọkọ ti ẹri ti a ṣe ayẹwo (awọn apoti ti a ṣii) pẹlu Ẹgbẹ (VG, awọn oluyọọda ilera) gẹgẹbi ifosiwewe laarin awọn akọle ati Iye owo (Ko si idiyele, idiyele) gẹgẹbi ifosiwewe inu-inu. Awoṣe adalu iru ANOVAs ni a tun lo lati ṣe ayẹwo awọn aaye lapapọ ati aṣiṣe iṣapẹẹrẹ. Lati le ṣakoso fun awọn ipa ti lilo eroja taba, gbogbo awọn itupale ni a tun ṣe pẹlu lilo eroja taba bi covariate. A ṣe awọn itupalẹ ibamu laarin awọn igbese ti idibajẹ VG ati awọn iyọrisi iṣẹ-ṣiṣe nipa lilo ibamu Pearson. Ifasẹyin laini nipa lilo ọna iwaju lati ṣe ayẹwo fun awọn oniyipada ominira ati iṣakoso fun awọn afiwe pupọ ni a lo lati ṣe ayẹwo ibasepọ laarin awọn oriṣi awọn ere ti o dun ati awọn iyọrisi iṣẹ-ṣiṣe. Awọn oniyipada ti awọn apoti IST ṣii, DDT, GoRT, SSRT, idahun ti o pe laipẹ ati Atọka Motivational ti wọ inu awoṣe. P <0.05 ni a ṣe akiyesi pataki.

awọn esi

Meji-mefa awọn koko VG (awọn ọkunrin 23, tumọ si ọdun 24.69 (SD 5.90) ọdun, Verbal IQ 119.80 (SD 4.33)) ni akawe pẹlu ọmọ ọdun mẹrindilogun, akọ-abo ati IQ-ibaamu ti ara ẹni ilera (Awọn ọkunrin 23, tumọ si ọjọ-ori 25.61 (Ọdun SD 5.87), Verbal IQ 118.13 (SD 4.58)) Ko si awọn iyatọ ninu ọjọ-ori itumo (df = 50, t = 0.56, p = 0.57) tabi IQ (df = 50, t = 1.35, p = 0.18). Awọn koko-ọrọ VG meje jẹ awọn olumulo nicotine. Buruuru ti pathological ere ti ni a fun ni Table 1. Ko si awọn iyatọ ninu awọn abuda koko, awọn ikun UPPS tabi awọn iwọn BDI (Table 2).

thumbnail

Tabili 1. Awọn igbese fidio nṣire.

doi: 10.1371 / journal.pone.0075914.t001

thumbnail

Tabili 2. Awọn ọna iyọrisi (data jẹ itumọ +/− SD).

doi: 10.1371 / journal.pone.0075914.t002

Fun odiwọn abajade abajade ti IST, awọn akọle VG ṣe ayẹwo ẹri kekere (awọn apoti ṣiṣi) ni Ipo Ko si idiyele ti a ṣe afiwe si awọn oluyọọda ti ilera (p = 0.04; olusin 1). Awọn itupalẹ Atẹle ni a lo lati ṣe ayẹwo awọn ipa ti Iye ati awọn igbese ti awọn aaye lapapọ ati awọn aṣiṣe. Ipa akọkọ ti Iye wa lori ayẹwo ti a ṣe ayẹwo (F (1,50) = 50.47, P <0.0001) ṣugbọn ko si ipa akọkọ ti Ẹgbẹ (F (1,50) = 0.70, P = 0.41). Ẹgbẹ kan wa nipasẹ ibaraenisepo Iye owo (F (1,50) = 8.00, p = 0.007) ninu eyiti awọn akọle VG ṣii awọn apoti diẹ ni ipo Ko si Owo ti a fiwera si HV (iyatọ itumo = 3.26 (95% CI = 0.09-6.42) , F (1,50) = 4.27, p = 0.04) laisi iyatọ ninu Ipo idiyele (iyatọ iyatọ = -1.28 (95% CI = -3.81-1.25), F (1,50) = 1.03, p = 0.32 ) (olusin 1). Ẹgbẹ nipasẹ ibaraenisepo Iye owo wa ni pataki pẹlu pẹlu lilo nicotine gẹgẹbi covariate kan (F (1,49) = 5.64, p = 0.02).

thumbnail

Aworan 1. Alaye awọn ayẹwo abajade awọn iṣẹ ṣiṣe.

Awọn iṣọpọ idapọmọra ANOVA ti awọn iyọrisi Awọn iṣapẹrẹ Alaye Alaye gẹgẹbi iṣẹ ti idiyele. Osi: Awọn apoti ṣii; Ọtun: Ojuami. Awọn kikọsilẹ: HV = awọn oluranlọwọ ti ilera; VG = awọn oniṣẹ ọlọjẹ; YBOCS-G = Yiwọn ti o jẹ Ifi Ifiyesi Ikanmi si Yale-Brown fun ere.

doi: 10.1371 / journal.pone.0075914.g001

Ninu awọn aaye lapapọ IST, ipa akọkọ tun wa ti Ẹgbẹ (F (1,50) = 6.98, p = 0.01) eyiti VG ti gba awọn aaye to kere ju. Ko si ipa ti iye owo (F (1,50) = 0.15, p = 0.70) tabi ipa ibaraenisepo (F (1,50) = 0.04, p = 0.84. Ipa akọkọ Ẹgbẹ jẹ pataki pẹlu lilo eroja taba bi idapọ (F (1,49) = 4.01, p <0.05). Ninu awọn aṣiṣe ayẹwo ayẹwo IST, ipa kan wa ti Iye (F (1,50) = 16.73, p <0.0001) ṣugbọn ko si awọn ipa ti Ẹgbẹ (F (1,50) , 0.0001) <0.99, p = 1,50) tabi ibaraenisepo (F (2.22) = 0.14, p = 1,50). Ninu iṣeeṣe IST, ipa kan wa ti Iye (F (28.48) = 0.001, p <1,50) ṣugbọn ko si awọn ipa ti Ẹgbẹ (F (0.46) = 0.50, p = 1,50) tabi ipa ibaraenisepo (F (2.40) = 0.13, p = XNUMX).

Fun DDT, oluyọọda ilera 1 ati awọn akọle 3 VG ni a ko kuro lati itupalẹ bi awọn ti njade (> 3 SD loke tumọ si). Awọn akọle VG ṣe awọn ayanfẹ imun diẹ sii ni ibatan si HV (Table 2 ati olusin 2) (p = 0.006). Pẹlu lilo nicotine ti o wa pẹlu bi iyatọ, iyatọ laarin awọn ẹgbẹ wa lami (F = 3.38, p <0.05).

thumbnail

Aworan 2. Idaduro ẹdinwo ati iṣẹ iṣapẹrẹ alaye.

K-iye ti iṣẹ ẹdinwo idaduro.

doi: 10.1371 / journal.pone.0075914.g002

Aṣa kan wa si idahun akoko ti o tobi ni VG ni akawe si awọn oluyọọda ti ilera (p = 0.09) (Table 2). Sibẹsibẹ, iyatọ ẹgbẹ ko ṣe pataki pẹlu nicotine gẹgẹbi covariate kan (F (1,49) = 2.10, p = 0.15). Ko si awọn iyatọ ẹgbẹ ni SSRT (p = 0.60) (Table 2).

Iṣeduro odi kan wa laarin ibajẹ ti ere bi a ṣe iwọn nipa lilo YBOCS-VG ati awọn apoti ti a ṣii ni ipo Ko si Iye owo (ti a sọ bi iyeida ibamu ibamu Pearson: r = -0.41, p <0.05) (olusin 3) ati pẹlu awọn ojuami ti o gba wọle (r = -0.57, p = 0.004) pẹlu ibamu rere pẹlu aṣiṣe ayẹwo (r = 0.58, p = 0.003). Nọmba awọn wakati ti o dun ni ọsẹ kan ni ibatan daadaa pẹlu Atọka Motivational (r = 0.40, p <0.05) (olusin 3). Ko si awọn atunṣe pẹlu aami GAS (p> 0.05).

thumbnail

Aworan 3. Ibamu awọn iwọn idibajẹ pẹlu awọn iyọrisi iṣẹ-ṣiṣe.

A. Awọn atupale ibamu ti idibajẹ ere ere fidio ti o da lori awọn iṣiro Yale Brown Ifiweṣe Ifiweṣe Idibajẹ Yiyi ti a ṣe deede fun tẹtẹ pẹlu awọn abajade abajade Iṣapẹrẹ Alaye. B. Atunyẹwo ibamu ti awọn wakati ere ere fidio ti o ṣiṣẹ fun ọsẹ kan pẹlu Atọka Iwuri lati iṣẹ ṣiṣe idahun ti tọjọ.

doi: 10.1371 / journal.pone.0075914.g003

Lilo awọn onínọmbalẹ gbigbasilẹ laini, igbohunsafẹfẹ nla ti awọn ere nṣire ipa ni nkan ṣe pẹlu inhibition esi esi motor (SSRT ti o ga julọ) (R2 = 0.31, p = 0.01) pẹlu SSRT gẹgẹbi ipin ti ominira ti a damo ninu awoṣe (t = −2.85, p = 0.01) (olusin 4). Awọn igbohunsafẹfẹ nla ti awọn ere nwon.Mirza ni nkan ṣe pẹlu GoRT yiyara lori iṣẹ-ṣiṣe SST ati idinku ikasi ojiji (awọn apoti diẹ sii ti ṣii lori IST) (R2 = 0.39, p = 0.02) pẹlu GoRT yiyara (t = 2.58, p = 0.02) ati awọn apoti ti a ṣii (t = −2.10, p = 0.051) ti a damo bi awọn nkan ominira ninu awoṣe (olusin 4). Nigbagbogbo ti awọn ere akoko adaṣe ko ni nkan ṣe pẹlu eyikeyi awọn iyatọ nla ninu awoṣe.

thumbnail

Aworan 4. Iforukọsilẹ ila ti awọn oriṣi pẹlu awọn iyọrisi iṣẹ-ṣiṣe.

A. Itupalẹ atunyẹwo laini ti igbohunsafẹfẹ ti awọn ere awọn ere ti a dun (p = 0.02) pẹlu Akoko Sisun (GoRT) lati Iṣẹ Iṣẹ Ibuwọlu Iduro ati awọn apoti ṣii lati Iṣẹ Iṣẹ iṣapẹrẹ Alaye ti o ku ninu awoṣe naa. B. Atupalẹ atunyẹwo laini ti igbohunsafẹfẹ ti awọn ere ti o ṣe awọn ere ti o dun (p = 0.01) pẹlu Akoko Ifiweranṣẹ Idaduro Ami (SSRT) ti o ku si awoṣe.

doi: 10.1371 / journal.pone.0075914.g004

Ninu awọn ẹgbẹ mejeeji ati ẹgbẹ kọọkan lọtọ, ko si ibasepọ laarin awọn oniyipada abajade ti awọn apoti IST ti ṣii, SSRT, DDT, tabi idahun ti ko pe (Pipeon ibamu coefficient r = -0.18-0.29, p <0.05).

fanfa

A ṣafihan pe ere ere pathological ni nkan ṣe pẹlu agbara agbara ti o tobi ju ipinnu lọ, pẹlu apẹẹrẹ ti o kere ju ti o mu apẹẹrẹ ṣaaju ipinu ati yiyan yiyan iwuri nla. Ipa nla ti o tobi pupọ (fun apẹẹrẹ iṣapẹrẹ ẹri diẹ sii tabi ṣiṣi awọn apoti ti o fẹẹrẹ ṣaaju ṣiṣe ipinnu), ni awọn abajade ti ko dara pẹlu awọn oṣere onihoho ti o gba awọn koko ti o dinku pupọ, o ṣee ṣe ilaja nipasẹ ilosoke nọmba ni nọmba awọn aṣiṣe iṣapẹẹrẹ. Ipa yii le ṣee ṣe nipasẹ awọn koko-ọrọ pẹlu idibajẹ ere ti o tobi julọ bi awọn ikun YBOCS-VG ti o pọ julọ ni ibamu pẹlu iṣapẹẹrẹ ẹri ti o dinku, awọn aṣiṣe ayẹwo diẹ sii ati awọn aaye ti o gba diẹ.

A ṣe afihan siwaju si pe ifihan ti iye owo kan tabi itanran si iye ti o jẹ ẹri ti iṣapẹẹrẹ ni nkan ṣe pẹlu idinku ti idinku ninu ẹri ti iṣapẹẹrẹ ẹri ninu awọn elere onibaje ibatan ti awọn iṣakoso. Biotilẹjẹpe awọn ẹgbẹ mejeeji dinku iye ẹri ti o jẹ apẹẹrẹ ti idiyele pẹlu idiyele bi o ti ṣe yẹ, awọn oṣere pathological ti dinku dinku idinku. Ninu majemu Ko si iye owo, ete ti o dara julọ lati mu awọn ojuami pọ si ni lati ṣe ayẹwo bi ẹri pupọ bi o ti ṣee ṣe. Ni ifiwera, ni Ipo Iye idiyele, ilosoke ti ẹri apeere ti o ni nkan ṣe pẹlu pipadanu awọn ojuami. Bi o tile jẹ pe ilọsiwaju ninu imọ-ironupiwada ninu majemu Iye ni awọn oniṣẹ onihoho, niwọn igba ti ẹri nla ti o ṣe ayẹwo ti ni nkan ṣe pẹlu awọn ifiyaje ti o tobi, awọn oṣere onitẹsiwaju ṣi tun gba awọn aaye diẹ ni afiwe si awọn oluyọọda ti ilera. Ko si ẹgbẹ pataki tabi awọn iyatọ ibaraenisepo ninu awọn aṣiṣe iṣapẹẹrẹ (awọn aṣiṣe ti ko tọ) tabi iṣeeṣe ti o tọ (o ṣeeṣe koko-ọrọ ni o tọ ni akoko ipinnu) ni iyanju pipadanu awọn ojuami ko tọ nipasẹ awọn aṣiṣe ṣugbọn nipasẹ awọn aaye ti sọnu nitori awọn ẹri ẹri ti o tobi ju. Lapapọ awọn awari wa daba pe awọn elere onibaje aisan le ni ifarabalẹ si ifihan ti idiyele tabi awọn iya-ẹṣẹ tabi o le jẹ alailagbara diẹ ninu akojọpọ ti idiyele ipinnu ni iṣapeye awọn iyọrisi ikẹhin.

Ni ifiwera, iye awọn wakati ti a dun daradara ni ibamu pẹlu atokọ Ikansi ninu iṣẹ ṣiṣe idahun ti tọjọ. Iwọn iwuri yii ṣe ayẹwo akoko ifura ni iparun ipasẹ ẹrọ ipile pẹlu awọn esi owo (24) ni iyanju pe iwuri ni awọn onibaje onibaje le ni agba nipasẹ awọn esi esi ere. Nitorinaa, awọn nkan ere ere eleto dahun ni iyara si ibi-afẹde nigbati a ti ni idanwo ni iparun laisi esi, lẹhin awọn koko-ọrọ ti kẹkọọ pe fesi si ibi-afẹde le ja si esi ere. Awọn data yii pẹlu data Iṣẹ iṣapẹrẹ Alaye Alaye ni imọran pe idiyele odi lori awọn ipinnu ipinnu le jẹ aiṣeyọri kere ju awọn esi ti o ni ere lati ṣatunṣe awọn ihuwasi ninu awọn elere.

Ifiwera nla julọ ni a ṣe akiyesi ni igbagbogbo ni awọn rudurudu lilo nkan ati ni awọn afẹsodi ihuwasi gẹgẹbi tẹtẹ onibaje. Ipinnu ipinnu, gẹgẹ bi yiyan yiyan, ati fifa ojiji, gẹgẹ bi a ti ṣe agbekalẹ ninu iwadi ti lọwọlọwọ, jẹ igbagbogbo lain kọja ọpọlọpọ awọn rudurudu lilo nkan. Iwe litireso ti o ni ibatan si ajọṣepọ kan laarin fifin irisi giga ati yiyan yiyan ati ọpọlọpọ awọn aibuku lilo nkan, pẹlu opiates [23], awọn iwuri [46] ati oti [47], [48]. Bakanna, ayo afẹsodi jẹ tun ni nkan ṣe pẹlu agbara giga [47]. Ninu iwadi lọwọlọwọ, a ṣe yọkuro awọn koko pẹlu lilo nkan riri concoitant (pẹlu awọn taba lile) ati iṣakoso fun lilo eroja eroja eroja t’olohun ni iyanju pe awọn abajade ko ni ibatan si lilo nkan ti iṣe akopọ.

Boya awọn ailagbara wọnyi jẹ awọn ami asọtẹlẹ ati yiyipada ẹni kọọkan si ihuwasi ihuwasi tabi jẹ iyasọtọ ti ipinle ati ti o ni ibatan si ere ti o pọ ju. A ṣe akiyesi ipinya kan laarin awọn iyọrisi ẹgbẹ ninu ọkọ ati awọn igbese ikasi ipo. Ko dabi awọn aarun ninu iṣuu moto ti a ṣe akiyesi nigbagbogbo ni lilo awọn nkan ti ko ni nkan ninu awọn ọna ti idiwọ esi bi a ṣe ṣe lilo wọn SST [49] ati idahun si ti tọjọ [25], ko si awọn iyatọ ninu isunmọ moto ti a ṣe akiyesi ni awọn akọle VG. Awọn ọna wọnyi ni a wọpọ ni ibajẹ lilo nkan mejeeji bi ipinlẹ ati ipa ipa. Eyi ṣe iyatọ pẹlu ijabọ ti awọn ailagbara nla ni inhibition moto ni awọn koko VG ni lilo iṣẹ Go / Bẹẹkọ Go [19] eyiti o ṣe ayẹwo yiyan aṣayan iṣe ati idena iṣẹ kuku ju ifagile igbese ti a ṣe ayẹwo ni lilo SST. Ilowosi ti o tobi julọ ninu awọn ere iṣere ni nkan ṣe pẹlu awọn ailagbara ni SST ni imọran pe o ṣee ṣe didi esi moto le jẹ ki o bajẹ ninu awọn ti o ṣojukọ si awọn ere ṣiṣe ipa. Nitorinaa, pe a ko rii awọn iyatọ idiwọ esi ni SST bi a ṣe afiwe akiyesi akiyesi awọn ailagbara ninu iṣẹ Go / NoGo le ṣe afihan awọn iyatọ iṣẹ-ṣiṣe tabi awọn iyatọ olugbe ninu awọn oriṣi ti awọn ere ti a ṣe. Awọn iṣẹ ere abinibi ni aṣa si ọna ṣiṣe idahun ti tọjọ ti o tobi, eyiti a ṣalaye nipasẹ lilo nicotine concomitant. Aini iyatọ ti ẹgbẹ ninu agbara moto le tun daba boya boya ere ti o pọju ko buru si iṣakoso ọkọ tabi o ṣeeṣe ki iṣakoso iṣakoso mọ ti o ba jẹ pe o ni idibajẹ ipilẹ kan. Aini ipa kan le tun daba awọn iyatọ ti o pọju laarin awọn ere elero ati ibajẹ ti lilo nkan.

A ṣe iwadii siwaju si ipa ti iru ere ti a ṣe nipasẹ yiya sọtọ awọn akoko ifesi ('iyara twitch') awọn ere, awọn ere isere ati awọn ere ṣiṣe ipa, igbẹhin eyiti o le ni awọn eroja ti ilana mejeeji (idagbasoke kikọ ati awọn iṣiro) ati awọn ọna ṣiṣe. A ṣe afihan pe igbohunsafẹfẹ nla ti awọn ere nṣire ipa ni nkan ṣe pẹlu idiwọ idahun esi mọto ati igbohunsafẹfẹ nla ti awọn ere ere pẹlu fifamọra didasilẹ (diẹ ẹri diẹ sii ni IST) ati iyara GoRT ni SST. A ko ṣe akiyesi eyikeyi awọn ẹgbẹ pataki pẹlu awọn ere akoko adaṣe. Awọn data yii ṣe ariyanjiyan lodi si ipa kan fun ere ere fidio ti o pọ si ni imudara iṣakoso iṣakoso ni awọn elere idaraya ninu eyi ti eniyan le nireti pe awọn ere ti o dojukọ akoko iṣe ati iṣakoso ọkọ ayọkẹlẹ ati pe o kere si lori ilana-iṣe le ni nkan ṣe pẹlu akoko ifura yiyara ati idena idiwọ moto.

Awọn idiwọn pupọ wa ninu iwadi lọwọlọwọ. Nọmba ti awọn koko-ọrọ le ma to ni kikun lati ṣe akọsilẹ awọn iyatọ ẹgbẹ ni kikun. Sibẹsibẹ, eyi jẹ ọrọ pataki julọ fun aṣa tabi awọn awari odi. Biotilẹjẹpe ko si isọdọkan onipin lori awọn ibeere ti aisan fun ere onibaje, a lo awọn iwọn eleto ti o dojukọ lori ailagbara iṣẹ ati awọn ilana ti o da lori ere jijo, afẹsodi ihuwasi ihuwasi daradara ti ẹniti o ti ni ibamu tẹlẹ fun idi eyi [9], [10]. A tun ṣakoso ni pẹkipẹki fun lilo nkan elo comorbid botilẹjẹpe awọn iyatọ bi abajade ti lilo nkan elo comorbid le tun jẹ ẹkọ pupọ. A kọ ẹkọ awọn akọle ti ko lọwọlọwọ itọju-wiwa ni iyanju o ṣee fẹrẹẹrẹ fọọmu. Sibẹsibẹ, a tun ṣe afihan awọn ohun ajeji. Awọn ijinlẹ iwaju le ṣe iwadii siwaju si awọn oriṣi ti awọn ere ti o dun. Eyi yoo gba laaye fun awọn inki nipa ibatan laarin ibajẹ mọto, awọn akoko iṣe ati awọn ipa adaṣe.

A fihan pe awọn oṣere onibaje aisan ti bajẹ awọn ọna ipinnu ipinnu ti agbara. Ko dabi awọn ẹkọ ninu awọn oluyọọda ti ilera pẹlu ere ti ko ni ajẹsara ara, a ko ṣe afihan eyikeyi awọn ilọsiwaju ninu oye tabi awọn igbese ọkọ. Iwadi yii ṣe iranlọwọ siwaju si oye wa ti ihuwasi yii ati ni pataki ni ifojusi awọn ailagbara ninu agbara ni awọn ọna pathological ti ere ere fidio. Awọn data wa daba awọn elere onibaje aisan le ni anfani julọ lati dahun si esi esi ere ati kere si awọn idiyele odi ni ṣiṣe ipinnu. Awọn ailera wọnyi le tun ṣojuuṣe awọn ibi afẹsodi itọju ti o ṣeeṣe fun itọju ailera ni iṣakoso ti ere ere aisan.

Acknowledgments

VV jẹ ẹlẹgbẹ Olumulo Igbasilẹ Aṣoṣo Wellcome. NAH jẹ ẹlẹgbẹ Aṣoṣo Iṣeduro Wellcome. ETB ni o gba iṣẹ ni akoko apakan nipasẹ Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Cambridge ati apakan akoko nipasẹ GSK PLC

Awọn ipinnu ẹbun

Ti gba ati apẹrẹ awọn adanwo: VV MAI. Ṣiṣe awọn adanwo: MAI SB. Ṣe itupalẹ data naa: VV YW MAI SB ETB NAH. Kọ iwe naa: MAI VV. Ṣiṣatunṣe: MAI VV SB YW ETB NAH.

jo

  1. 1. Keferi DA, Choo H, Liau A, Sim T, Li D, et al. (2011) Lilo fidio ere onihoho laarin awọn ọdọ: iwadii gigun ọdun meji. Awọn itọju ọmọde 127: e319 – 329. ṣe: 10.1542 / peds.2010-1353.
  2. 2. Ferguson CJ, Coulson M, Barnett J (2011) Itupalẹ meta-meta ti itankalẹ ere afẹsodi ati ibajẹ pẹlu ilera ọpọlọ, imọ-ẹkọ ati awọn iṣoro awujọ. J Psychiatr Res 45: 1573 – 1578. ṣe: 10.1016 / j.jpsychires.2011.09.005.
  3. CrossRef
  4. PubMed / NCBI
  5. Google omowe
  6. 3. APA APA ṣalaye awọn agbekalẹ iwadii agbekalẹ fun DSM-5: awọn ayipada tuntun ti a dabaa ti a fiweranṣẹ fun itọsọna ti awọn ibajẹ ọpọlọ.
  7. CrossRef
  8. PubMed / NCBI
  9. Google omowe
  10. CrossRef
  11. PubMed / NCBI
  12. Google omowe
  13. CrossRef
  14. PubMed / NCBI
  15. Google omowe
  16. CrossRef
  17. PubMed / NCBI
  18. Google omowe
  19. CrossRef
  20. PubMed / NCBI
  21. Google omowe
  22. CrossRef
  23. PubMed / NCBI
  24. Google omowe
  25. CrossRef
  26. PubMed / NCBI
  27. Google omowe
  28. CrossRef
  29. PubMed / NCBI
  30. Google omowe
  31. CrossRef
  32. PubMed / NCBI
  33. Google omowe
  34. CrossRef
  35. PubMed / NCBI
  36. Google omowe
  37. CrossRef
  38. PubMed / NCBI
  39. Google omowe
  40. 4. Keferi D (2009) lilo fidio-ere onihoho laarin awọn ọjọ-ori ọdọ 8 si 18: iwadi ti orilẹ-ede kan. Psychol Sci 20: 594 – 602. ṣe: 10.1111 / j.1467-9280.2009.02340.x.
  41. CrossRef
  42. PubMed / NCBI
  43. Google omowe
  44. CrossRef
  45. PubMed / NCBI
  46. Google omowe
  47. CrossRef
  48. PubMed / NCBI
  49. Google omowe
  50. CrossRef
  51. PubMed / NCBI
  52. Google omowe
  53. CrossRef
  54. PubMed / NCBI
  55. Google omowe
  56. CrossRef
  57. PubMed / NCBI
  58. Google omowe
  59. CrossRef
  60. PubMed / NCBI
  61. Google omowe
  62. CrossRef
  63. PubMed / NCBI
  64. Google omowe
  65. CrossRef
  66. PubMed / NCBI
  67. Google omowe
  68. 5. Griffiths MD, Hunt N (1998) Igbẹkẹle lori awọn ere kọmputa nipasẹ awọn ọdọ. Aṣeduro Psychol Rep 82: 475 – 480. ṣe: 10.2466 / pr0.1998.82.2.475.
  69. CrossRef
  70. PubMed / NCBI
  71. Google omowe
  72. CrossRef
  73. PubMed / NCBI
  74. Google omowe
  75. CrossRef
  76. PubMed / NCBI
  77. Google omowe
  78. CrossRef
  79. PubMed / NCBI
  80. Google omowe
  81. CrossRef
  82. PubMed / NCBI
  83. Google omowe
  84. CrossRef
  85. PubMed / NCBI
  86. Google omowe
  87. CrossRef
  88. PubMed / NCBI
  89. Google omowe
  90. CrossRef
  91. PubMed / NCBI
  92. Google omowe
  93. CrossRef
  94. PubMed / NCBI
  95. Google omowe
  96. CrossRef
  97. PubMed / NCBI
  98. Google omowe
  99. CrossRef
  100. PubMed / NCBI
  101. Google omowe
  102. CrossRef
  103. PubMed / NCBI
  104. Google omowe
  105. CrossRef
  106. PubMed / NCBI
  107. Google omowe
  108. CrossRef
  109. PubMed / NCBI
  110. Google omowe
  111. CrossRef
  112. PubMed / NCBI
  113. Google omowe
  114. CrossRef
  115. PubMed / NCBI
  116. Google omowe
  117. CrossRef
  118. PubMed / NCBI
  119. Google omowe
  120. CrossRef
  121. PubMed / NCBI
  122. Google omowe
  123. 6. Johansson A, Gotestam KG (2004) Awọn iṣoro pẹlu awọn ere kọnputa laisi ere owo ọya: Ijọra si tẹtẹ pathological. Awọn ijabọ ẹdun 95: 641 – 650. ṣe: 10.2466 / pr0.95.2.641-650.
  124. CrossRef
  125. PubMed / NCBI
  126. Google omowe
  127. CrossRef
  128. PubMed / NCBI
  129. Google omowe
  130. CrossRef
  131. PubMed / NCBI
  132. Google omowe
  133. CrossRef
  134. PubMed / NCBI
  135. Google omowe
  136. 7. Tejeiro Salguero RA, Moran RM (2002) Ṣe iwọn ere fidio iṣoro ti nṣire ni awọn ọdọ. Aṣayan afẹsodi 97: 1601 – 1606. ṣe: 10.1046 / j.1360-0443.2002.00218.x.
  137. 8. Beard KW, Wolf EM (2001) Iyipada ni awọn ilana idanimọ ti a dabaa fun afẹsodi ayelujara. Cyberpsychology & Ihuwasi 4: 377-383. ṣe: 10.1089/109493101300210286.
  138. 9. Charlton JP, Danforth IDW (2007) Ṣafikun afẹsodi ati ilowosi giga ni ọgangan ti ere ori ayelujara. Awọn kọnputa ni ihuwasi Eniyan 23: 1531 – 1548. ṣe: 10.1016 / j.chb.2005.07.002.
  139. 10. Lemmens JS, Valkenburg PM, Peter J (2009) Idagbasoke ati afọwọsi ti Aṣa Ifi afẹsodi Ere kan fun Awọn ọdọ. 12 Media Psychology: 77 – 95. ṣe: 10.1080/15213260802669458.
  140. 11. van Holst RJ, Lemmens JS, Valkenburg PM, Peter J, Veltman DJ, et al. (2012) Ifarabalẹ Ifarabalẹ ati Ifafihan Si Awọn Owo Awọn ere Awọn Jẹmọ si Ere Isoro iṣoro ni Awọn Ọdọmọkunrin. Iwe akọọlẹ ti Health Health 50: 541 – 546. ṣe: 10.1016 / j.jadohealth.2011.07.006.
  141. 12. Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, et al. (1998) Ẹri fun idasilẹ dopamine striat lakoko ere fidio kan. Iseda 393: 266 – 268.
  142. 13. Kuhn S, Romanowski A, Schilling C, Lorenz R, Morsen C, et al. (2011) ipilẹ ipilẹ ti ere ere fidio. Transl Psychiatry 1: e53. ṣe: 10.1038 / tp.2011.53.
  143. 14. Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF (2010) Awọn ayipada ninu Ṣiṣu-Indu, Iṣẹ-ṣiṣe Ṣiṣepo Ṣọpọ iṣaaju pẹlu Play-Game Video. Ihuwasi Cyberpsychology ati Nẹtiwọki Awujọ 13: 655 – 661. ṣe: 10.1089 / cyber.2009.0327.
  144. 15. Zhou ZH, Yuan GZ, Yao JJ (2012) Awọn Imọlẹ Biases si Awọn aworan Ere-ibatan Ayelujara ati Awọn aipe Alaṣẹ ni Awọn ẹni kọọkan pẹlu Afikun Ere Afẹfẹ. Pade Ọkan 7.
  145. 16. Lorenz RC, Kruger JK, Neumann B, Schott BH, Kaufmann C, et al. (2013) isọdọtun agbara ati idiwọ rẹ ni awọn ẹrọ orin ere kọmputa ti aisan. 18 Biology afẹsodi: 134 – 146.
  146. 17. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, et al. (2010) Ti ṣelọpọ Iṣọn Glukosi Ilẹ-ara ti Agbegbe ti Ayika ni Ere Ere Intanẹẹti: Iwadi F-18-fluorodeoxyglucose Positron Emomo Tomography Emission. Awọn ifarahan Awọn Ilu 15: 159 – 166.
  147. 18. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF (2012) Iyatọ ti ọrọ grẹy agbegbe ti o wa ninu awọn alaisan pẹlu afẹsodi ere ori ayelujara ati awọn alamọja ọjọgbọn. J Psychiatr Res 46: 507 – 515. ṣe: 10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004.
  148. 19. Littel M, van den Berg I, Luijten M, van Rooij AJ, Keemink L, et al. (2012) Ṣiṣẹ aṣiṣe ati idiwọ esi ni awọn ẹrọ orin ere kọmputa ti o buruju: iwadi ti o ni ibatan iṣẹlẹ kan. Addict Biol 17: 934 – 947. ṣe: 10.1111 / j.1369-1600.2012.00467.x.
  149. 20. Robbins TW, Gillan CM, Smith DG, de Wit S, Ersche KD (2012) Neurocognitive endophenotypes ti impulsivity ati compulsivity: si ọna opolo aisimi. Awọn aṣa Cogn Sci 16: 81 – 91. ṣe: 10.1016 / j.tics.2011.11.009.
  150. 21. Perry JL, Carrol ME (2008) Ipa ti ihuwasi ihuwasi ninu ilokulo oogun. Psychopharmacology 200: 1 – 26. ṣe: 10.1007/s00213-008-1173-0.
  151. 22. Kirby KN, Petry NM, Bickel WK (1999) Awọn afẹsodi Heroin ni awọn oṣuwọn ẹdinwo ti o ga julọ fun awọn ẹsan ti o ni idaduro ju awọn idari lilo-oogun. J Exp Psychol Gen 128: 78 – 87.
  152. 23. Clark L, Robbins TW, Ersche KD, Sahakian BJ (2006) fifa irọbi ninu awọn olumulo lọwọlọwọ ati ti iṣaaju. Biol Psychiatry 60: 515 – 522. ṣe: 10.1016 / j.biopsych.2005.11.007.
  153. 24. Aron AR, Fletcher PC, Bullmore ET, Sahakian BJ, Robbins TW (2003) idiwọ aami ifihan iduro bibajẹ nipasẹ ibaje si gyrus iwaju iwaju ninu eniyan. Nat Neurosci 6: 115 – 116. ṣe: 10.1038 / nn1003.
  154. 25. Voon V, Derbyshire K, Lange I, Worbe Y, Irvine MA, et al .. (2013) Iwọn 'iduro' impulsivity ninu awọn nkan ti afẹsodi ati ibajẹ njẹ binge ni analo aramada ti afọwọṣe ijuwe tẹlentẹle iṣẹ ṣiṣe. Biol. Awoasinwin: Ninu atẹjade.
  155. 26. Belin D, Mar AC, Dalley JW, Robbins TW, Everitt BJ (2008) Ifi agbara giga ti sọ asọtẹlẹ yipada si mimu mimu kokeni. 320 Imọ: 1352 – 1355. ṣe: 10.1126 / science.1158136.
  156. 27. Diergaarde L, Pattij T, Poortvliet I, Hogenboom F, de Vries W, et al. (2008) Aṣayan fifa ati igbese iṣe-ara ṣe asọtẹlẹ ibaamu si awọn ipo iyatọ ti nicotine n wa ni awọn eku. Biol Psychiatry 63: 301 – 308. ṣe: 10.1016 / j.biopsych.2007.07.011.
  157. 28. Li RJ, Polat U, Makous W, Bavelier D (2009) Imudara iṣẹ ifamọ itansan nipasẹ ikẹkọ ere ere igbese. Iseda Neuroscience 12: 549 – 551. ṣe: 10.1038 / nn.2296.
  158. 29. Green CS, Bavelier D (2003) Ere fidio ere ṣe iyipada akiyesi wiwo yiyan. Iseda 423: 534 – 537. ṣe: 10.1038 / nature01647.
  159. 30. Castel AD, Pratt J, Drummond E (2005) Awọn ipa ti iriri iriri ere fidio lori ilana akoko ti idiwọ ti ipadabọ ati ṣiṣe ti wiwa wiwo. Acta Psychologica 119: 217 – 230. ṣe: 10.1016 / j.actpsy.2005.02.004.
  160. 31. Ko CH, Hsiao S, Liu GC, Yen JY, Yang MJ, et al. (2010) Awọn abuda ti ṣiṣe ipinnu, agbara lati ya awọn ewu, ati ihuwasi ti awọn ọmọ ile-iwe kọlẹji pẹlu afẹsodi Intanẹẹti. X XXX t'alaisan-ikan: 175 – 121. ṣe: 10.1016 / j.psychres.2008.10.004.
  161. 32. Salguero RAT, Moran RMB (2002) Wiwọn ere fidio iṣoro ti nṣire ni awọn ọdọ. Aṣayan afẹsodi 97: 1601 – 1606. ṣe: 10.1046 / j.1360-0443.2002.00218.x.
  162. 33. Choo H, Keferi DA, Sim T, Li D, Khoo A, et al. (2010) Video-Pathological Video-Gaming laarin Ọdọmọkunrin Singapore. Awọn Annals, Ile ẹkọ ijinlẹ ti Oogun 39: 822 – 829.
  163. 34. Lemmens JS, Bushman BJ, Konijn EA (2006) Ẹbẹ ti awọn ere fidio iwa-ipa lati dinku awọn ọmọkunrin ti o ni agba agba lati ọdọ awọn orilẹ-ede meji. Cyberpsychol Behav 9: 638 – 641. ṣe: 10.1089 / cpb.2006.9.638.
  164. 35. Li DD, Liau A, Khoo A (2011) Ṣiṣayẹwo Ipa ti Apejuwe Aṣayan-Apere-Kankan, Ibanujẹ, ati Escapism, lori Awọn ere Pathological Laarin Awọn elere pupọ Onigbagbọ Ọpọ pupọ Online. Ihuwasi Cyberpsychology ati Nẹtiwọki Awujọ 14: 535 – 539. ṣe: 10.1089 / cyber.2010.0463.
  165. 36. Porter G, Starcevic V, Berle D, Fenech P (2010) Idanimọ lilo iṣoro ere ere fidio. Iwe iroyin Ilu Ọstrelia ati Ilu New Zealand ti Psychiatry 44: 120 – 128. ṣe: 10.3109/00048670903279812.
  166. 37. Toporie DR, Swenson LP, Liguori GM, Spirito A, Lowenhaupt EA, et al. (2011) Ere Fidio Isoro Lilo Asegun: Awọn ohun-ini imọ-ọpọlọ Ni ibẹrẹ Pẹlu Awọn ọdọ Ọpọlọ ti Ọmọ-ara. Iwe akọọlẹ ti Psychiatry 72: 1611 – 1615. ṣe: 10.4088 / jcp.11m07040.
  167. 38. King DL, Haagsma MC, Delfabbro PH, Gradisar M, Griffiths MD (2013) Ni itumo isọdi kan ti fidio-ere ere: Ayẹwo atunyẹwo eto awọn irinṣẹ igbelewọn. Clin Psychol Rev 33: 331 – 342. ṣe: 10.1016 / j.cpr.2013.01.002.
  168. 39. Beck AT, Steer RA, Ball R, Ranieri W (1996) Lafiwe ti Beck depression Inventories -IA ati -II ni awọn iṣan-ọpọlọ. J Pers Assess 67: 588 – 597. ṣe: 10.1207 / s15327752jpa6703_13.
  169. 40. Whiteside SP, Lynam DR (2001) Awoṣe Factor Marun ati fifamọra: lilo awoṣe igbekale ti ihuwasi lati ni oye eemọ. Ara ẹni ati Awọn Iyatọ Ẹyọkan 30: 669 – 689. ṣe: 10.1016/s0191-8869(00)00064-7.
  170. 41. Goodman WK, Iye LH, Rasmussen SA, Mazure C, Delgado P, et al. (1989) Apejuwe Ifiweṣe Ifi ipa Idibajẹ Yale-Brown.2. Wiwulo. Awọn ile ifi nkan pamosi ti Psychiatry Gbogbogbo 46: 1012 – 1016.
  171. 42. Pallanti S, DeCaria CM, Grant JE, Urpe M, Hollander E (2005) Gbẹkẹle ati Wiwulo ti imudọgba ere oniye ti Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (PG-YBOCS). J Gambl Studios 21: 431 – 443. ṣe: 10.1007/s10899-005-5557-3.
  172. 43. Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, et al. (1998) Ifọrọwanilẹnuwo Mini-International Neuropsychiatric (MINI): Idagbasoke ati afọwọsi ti ijomitoro ọpọlọ ariya eleto fun DSM-IV ati ICD-10. Iwe akọọlẹ ti Psychiatry 59: 22 – 33. ṣe: 10.1016/s0924-9338(97)83296-8.
  173. 44. Nelson HE (1982) Idanwo kika Nkan ti Agbalagba: Iwe idanwo. Windsor, Berks: NFER-Nelson. Ọfiisi Awọn ọlọjẹ Olugbe ati Awọn Iwadi (OPCS) (1980); HMSO. CoOL, olootu.
  174. 45. Logan GD, Cowan WB, Davis KA (1984) Lori agbara lati ṣe idiwọ awọn idahun idahun akoko ti o rọrun ati yiyan: awoṣe kan ati ọna kan. J Per Psychol Hum Perce Performing 10: 276 – 291.
  175. 46. Kirby KN, Petry NM (2004) Heroin ati awọn oluṣedede cocaine ni awọn oṣuwọn ẹdinwo ti o ga julọ fun awọn ẹsan ti o ni idaduro ju awọn ọmuti tabi awọn iṣakoso lilo oogun. Aṣayan afẹsodi 99: 461 – 471. ṣe: 10.1111 / j.1360-0443.2003.00669.x.
  176. 47. Petry NM (2001) Ilokulo nkan-ara, tẹtẹ oniho, ati imunibinu. Oògùn ati Ọti igbẹkẹle 63: 29 – 38. ṣe: 10.1016/s0376-8716(00)00188-5.
  177. 48. Lawrence AJ, Luty J, Bogdan NA, Sahakian BJ, Clark L (2009) Awọn oniṣowo iṣoro pin awọn aipe ninu ṣiṣe ipinnu iwuri pẹlu awọn eniyan ti o gbẹkẹle oti. Aṣayan afẹsodi 104: 1006 – 1015. ṣe: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02533.x.
  178. 49. Ersche KD, Jones PS, Williams GB, Turton AJ, Robbins TW, et al. (2012) Eto opolo Ọpọlọ ti aibikita ninu Ilo afẹsodi Oògùn Stimulant. 335 Imọ: 601 – 604. ṣe: 10.1126 / science.1214463.