Isoro Lilo Intanẹẹti ati Ẹrọ Ayọ Ayelujara: iwadi kan ti imọ-imọ-ilera laarin awọn oludari-ọpọlọ lati Australia ati New Zealand (2017)

Ọpọlọ Psychiatry Australas. 2017 Jan 1: 1039856216684714. ni: 10.1177 / 1039856216684714. 

áljẹbrà

AWỌN OHUN:

Iwadi ni opin lori awọn imọran awọn onimọ-jinlẹ lori awọn imọran ti Arun ere Intanẹẹti (IGD) ati Lilo Intanẹẹti Iṣoro (PIU). A ṣe ifọkansi lati ṣe ayẹwo imọwe ilera laarin awọn oniwosan ọpọlọ lori IGD/PIU.

METHODS:

Iwadi ijabọ ti ara ẹni ni a nṣe lori ayelujara si awọn ọmọ ẹgbẹ ti Royal Australia ati New Zealand College of Psychiatrists (RANZCP) (n=289).

Awọn abajade:

Pupọ julọ (93.7%) jẹ faramọ pẹlu awọn imọran ti IGD/PIU. Pupọ (78.86%) ro pe o ṣee ṣe lati jẹ 'mowonlara' si akoonu intanẹẹti ti kii ṣe ere, ati 76.12% ro pe awọn afẹsodi ti kii ṣe ere le ṣee wa pẹlu awọn eto ikasi. Ogoji-mẹjọ (35.6%) ro pe IGD le wọpọ ni iṣe wọn. Nikan 22 (16.3%) ro pe wọn ni igboya ninu iṣakoso IGD. Awọn oniwosan ọpọlọ ọmọde ni o ṣeeṣe lati ṣe ayẹwo ni igbagbogbo fun IGD (11/45 vs. 7/95; Apeja Gangan idanwo χ2= 7.95, df=1, p<0.01) ati pe o ṣee ṣe diẹ sii lati fa awọn ami aisan kan pato ti afẹsodi (16/45 vs. 9/95; Idanwo Gangan Awọn Apeja χ2= 14.16, df=1, p<0.001).

Awọn idiyele:

A ṣeduro gbigba awọn ofin ni idakeji si PIU/IGD eyiti o jẹ diẹ sii ni ila pẹlu akoonu ohun elo laibikita wiwọle si alabọde. Awọn irinṣẹ iboju/awọn ilana ni a nilo lati ṣe iranlọwọ ni iwadii kutukutu ati siseto iṣẹ. Awọn idena si ibojuwo yoo nilo lati koju mejeeji ni iwadii ati awọn eto iṣẹ.

DOI: 10.1177/1039856216684714

Young1 lo 'Ibajẹ Afẹsodi Intanẹẹti' ni akọkọ lati ṣapejuwe awọn alaisan ti o ni awọn iṣoro nipa lilo kọnputa ati iwọle intanẹẹti. Awọn ofin miiran pẹlu Lilo Intanẹẹti Isoro (PIU)2 ati Internet ere Ẹjẹ (IGD).3 PIU tọka si awọn iṣoro ti o ni ibatan intanẹẹti laarin ilana afẹsodi nla laibikita akoonu naa.2 IGD ti wa ninu DSM 53 bi ipo fun iwadi siwaju sii. Itankale ti PIU/IGD ti yatọ si pupọ ṣugbọn o dabi pe o jẹ iṣoro pataki ni agbegbe.4

'Aago Iboju ti o pọju' jẹ imọran imọran miiran eyiti o ti royin lati ṣe alabapin si awọn iṣoro ti ara ati ti opolo pataki.5 Awọn iwadii ti awọn oniwosan ọpọlọ lori awọn iṣoro ti o jọmọ intanẹẹti jẹ opin. Thorens et al.6 ṣe iwadi 94 ninu 98 awọn oniwosan ọpọlọ ti o lọ si apejọ apejọ kan. Wọn royin awọn ẹgbẹ mẹta: awọn alaigbagbọ, awọn onigbagbọ nosology ati awọn onigbagbọ nosology/ itọju. Lakoko ti awọn onigbagbọ nosology/itọju ṣe idaniloju wiwa ti itọju to munadoko (nipataki àkóbá), awọn onigbagbọ nosology ko ni idaniloju nipa itọju. Wọn pinnu pe ero ti afẹsodi intanẹẹti jẹ itẹwọgba pupọ bi otitọ ile-iwosan nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ Swiss ṣugbọn ibojuwo igbagbogbo ati itọju jẹ loorekoore. Iwadii iṣaaju7 iwadi 35 opolo ilera awọn oṣiṣẹ. Wọn ṣe akiyesi awọn iru-ipilẹ ti o da lori akoonu ti afẹsodi intanẹẹti bii Afẹsodi Cybersexual, Afẹsodi Ibasepo Cyber ​​(ni ibamu si awọn media awujọ ode oni), awọn afẹsodi ori ayelujara miiran, fun apẹẹrẹ ere ori ayelujara, apọju alaye ati “Afẹsodi Kọmputa”, fun apẹẹrẹ ere. . Pupọ julọ ti awọn idahun (90%) ro pe lilo intanẹẹti afẹsodi le di iṣoro pataki iwaju.

Ko si iwadi ilu Ọstrelia ti ṣe ayẹwo imọwe ilera ti awọn onimọ-jinlẹ lori awọn imọran ti PIU tabi IGD. Ni aaye yii imọwe ilera ni imọ, awọn ihuwasi ati awọn igbagbọ nipa iṣoro ilera kan ti o ṣe iranlọwọ idanimọ ati iṣakoso.8 Ero ti iwadi ti o wa ni bayi ni lati gbe awọn iwo ati awọn iriri ti Ọstrelia ati New Zealand psychiatrist.

ọna

Iwadi lori ayelujara ni ipilẹṣẹ nipa lilo Monkey Survey. Gbogbo awọn oniwosan ọpọlọ ti a ṣe akojọ pẹlu RANZCP (n= 5400) jẹ ẹtọ.

ayẹwo

Apapọ awọn idahun 289 ni a gba (5.3% ti awọn ti o yẹ). Awọn data agbegbe ti wa ni gbekalẹ ninu Table 1.

 

 

Table

Table 1. Demographic ati awọn miiran awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn iwadi ayẹwo

 

 

 

Table 1. Demographic ati awọn miiran awọn ẹya ara ẹrọ ti awọn iwadi ayẹwo

Irinse iwadi

Iwadi na ni awọn ibeere 42 pẹlu aṣayan ijade lẹhin awọn ibeere 20 lori ipilẹ ọgbọn foo. Apa akọkọ ti iwadii naa jẹ nipa awọn imọran nipa imọran IGD/PIU, eyiti o ṣe pataki si apẹẹrẹ lapapọ. Apa keji ṣawari iriri ile-iwosan ti awọn alamọdaju. Awọn ibeere naa ni ipilẹṣẹ ti o da lori iriri ile-iwosan, wiwa litireso ati awọn iwadii iṣaaju meji.6,7

Iṣiro iṣiro

A ṣe ayẹwo data fun pinpin deede. A ṣe iṣiro data apejuwe. Awọn idanwo Chi-square ni a lo fun awọn iyatọ laarin ẹgbẹ ti awọn oniyipada isori nipa lilo SPSS v20.

Ẹyin iṣe

Iwadi na jẹ ifọwọsi nipasẹ Southwest Sydney Local Health District Human Research and Ethics Committee ati Igbimọ RANZCP fun Iwadi. Ifohunsi alaye ti a kọ silẹ ni a gba lati ọdọ gbogbo awọn olukopa. Awọn data nipa iwe yii yoo wa ni ipamọ labẹ iwe-ipamọ aabo ọrọ igbaniwọle kan lori kọnputa onkọwe akọkọ ati pe o le wọle si lori ibeere.

awọn esi

Pupọ julọ ti awọn oniwosan ọpọlọ (93.70%) ti gbọ ti IGD/ PIU. Table 2 ṣe alaye awọn imọran psychiatrists lori IGD ati PIU.

 

 

Table

Tabili 2. Awọn iṣesi ati awọn igbagbọ ti awọn oniwosan ọpọlọ nipa Ẹjẹ Awọn ere Intanẹẹti (IGD) ati Lilo Intanẹẹti Iṣoro (PIU)

 

 

 

Tabili 2. Awọn iṣesi ati awọn igbagbọ ti awọn oniwosan ọpọlọ nipa Ẹjẹ Awọn ere Intanẹẹti (IGD) ati Lilo Intanẹẹti Iṣoro (PIU)

Lẹhin aṣayan ijade, 142 psychiatrists (58.2%) tẹsiwaju iwadi naa. Awọn oniwosan ọpọlọ ọmọde ati ọdọ (9/142) ko ṣeeṣe lati jade kuro ninu iwadi naa ju awọn miiran lọ (133/142; Idanwo Gangan Awọn Fishers χ2= 31.4, df=1, p<0.001). Mẹrin-merin (66.7%) gba IGD lati jẹ diẹ sii ni awọn ọkunrin. Pupọ julọ (n= 74, 61.2%) ro pe awọn alaisan ti o ni IGD yoo jẹ diẹ sii lati ni awọn iṣoro pẹlu ere, atẹle nipasẹ nẹtiwọọki awujọ (n= 40, 33.1%). Awọn idena si ibojuwo fun IGD ni adaṣe igbagbogbo pẹlu aini igbagbọ ninu ero naa (n=96, 71.6%), aini akoko (n= 76, 55.6%), tabi aini igbẹkẹle ninu igbelewọn (n= 71; 52.6%). Table 3 awọn iṣe alaye / awọn iriri pẹlu IGD.

 

 

Table

Tabili 3. Iwa ati iriri awọn oniwosan ọpọlọ pẹlu Arun ere Intanẹẹti (IGD)

 

 

 

Tabili 3. Iwa ati iriri awọn oniwosan ọpọlọ pẹlu Arun ere Intanẹẹti (IGD)

Iṣesi iṣiro wa fun ọmọde ati awọn alamọdaju psychiatrist lati ni anfani diẹ sii lati gba IGD jẹ iṣoro ni gbogbo ọjọ-ori (20/51 vs. 47/188 (χ2= 5.6, df=2, p= 0.06)). Awọn oniwosan ọpọlọ ọmọde ni o ṣee ṣe diẹ sii lati ṣe atilẹyin ibojuwo igbagbogbo fun IGD (29/50 vs. 68/186) (χ2= 8.6, df=2, p<0.02), ati gbogbo awọn ọran media lakoko igbelewọn ile-iwosan (45/50 vs. 110/186) (χ2= 16.7, df=2, p<0.001). Bibẹẹkọ, awọn oniwosan ọpọlọ ọmọ ko ṣee ṣe diẹ sii lati gba IGD jẹ iṣoro ilera ọpọlọ (χ2= 4.2, df=2, p=0.12), iṣoro pataki kan kọja gbogbo ọjọ-ori ni ọjọ iwaju (χ2= .16, df=2, p=0.92) ati pe o wọpọ julọ ni awọn ọmọde ati awọn ọdọ (χ2= .74, df=2, p= 0.69). Ninu iṣe wọn, awọn alamọdaju psychiatrist ọmọ ati ọdọ ni o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo ni igbagbogbo fun IGD (11/45 vs. 7/95; Idanwo Gangan Awọn Fishers χ2= 7.95, df=1, p<0.01) ati pe o ṣee ṣe diẹ sii lati beere nipa awọn ami aisan kan pato ti afẹsodi (16/45 vs. 9/95; Idanwo Gangan Awọn Fishers χ2= 14.16, df=1, p<0.001). Bibẹẹkọ, awọn oniwosan ọpọlọ ọmọ ati awọn miiran ko yatọ ni iwọn igbẹkẹle wọn ti iṣakoso PIU/IGD (33/42 vs. 77/88 ro pe wọn ko ni igboya ninu iṣakoso IGD; Idanwo Gangan Awọn Fishers χ2= 1.741, df=1, p= 0.15)

Pupọ julọ awọn oniwosan ọpọlọ (82.64%) gba pe awọn ere eletiriki wulo fun eto ẹkọ / idagbasoke awọn ọmọde. Pupọ julọ le lorukọ awọn ere meji ti wọn ro pe o wulo, lakoko ti 40.98% fihan pe wọn kere ju nigbakan gba awọn ọmọde niyanju lati ṣe awọn ere kan lori intanẹẹti.

fanfa

Pupọ julọ ti awọn oludahun 289 ni o mọ imọran ati titobi IGD/PIU. O fẹrẹ to ida marun-un ti awọn oniwosan ọpọlọ ninu iwadi yii pinnu pe awọn iṣoro pẹlu ere ko ṣe afihan rudurudu rara. O jẹ wọpọ fun awọn ọmọde lati ni ija pẹlu awọn obi wọn ni ayika ere, gẹgẹbi ọrọ ti obi. Iwọnyi yoo ṣe badọgba pẹlu awọn alaigbagbọ nosological ninu ikẹkọ Thorens et al.6

Mejeeji PIU ati IGD jiya lati awọn idiwọn pataki ninu asọye ati imọran wọn. PIU ṣe apejuwe awọn iṣoro ti o ni iriri pẹlu lilo intanẹẹti laibikita akoonu. Eyi lodi si imọran imọran lọwọlọwọ ti DSM ti IGD, nibiti rudurudu naa dabi pe o ṣe akiyesi akoonu mejeeji (ere) ati awọn ami ti lilo iṣoro. Ọrọ IGD pẹlu akoonu (ere) ṣugbọn kii ṣe akoonu miiran eyiti o le jẹ iṣoro, fun apẹẹrẹ nẹtiwọọki awujọ ti o pọ ju. Siwaju sii, o jẹ airoju ni pe o le pẹlu ere itanna ti kii ṣe intanẹẹti. Boya eyi ṣe alaye idi ti diẹ sii awọn oniwosan ọpọlọ ninu iwadi yii gba pe PIU jẹ ẹya iwadii aisan to dara julọ ju IGD.

Diẹ ẹ sii ju idaji ninu awọn psychiatrists gba pẹlu awọn gbólóhùn ti 'conceptually, a nkan abuse / pathological ayo awoṣe ti o dara ju ti baamu lati ni oye IGD'. Sibẹsibẹ, awọn iṣoro pẹlu awoṣe afẹsodi pẹlu iwulo ti awọn ibeere afẹsodi si IGD,9 IGD bi ẹrọ faramo,10 ibaramu ti awọn imọran ti sisan, itẹlọrun ati ibanujẹ bi idasi si ilokulo ere10 ati ki o gbooro iwakiri ti itumo ti asepọ.11 Lakoko ti iye iṣẹ ṣiṣe ori ayelujara dajudaju ni awọn ilolu fun ilera ti ara,4 ilowo rẹ gẹgẹbi ami-afihan fun IGD ti ṣofintoto.9 A ti lo ere ni itọju awọn ọran ilera ọpọlọ ati ni idagbasoke ti imudara rere.12 Boya eyi ṣe alaye idi ti idamarun ti awọn idahun ninu iwadi yii ko gba pẹlu imọran ti awoṣe afẹsodi nkan.

Bi awọn miiran,6,7,9 Pupọ julọ awọn oniwosan ọpọlọ ninu iwadi yii ṣe akiyesi pe o ṣee ṣe lati jẹ afẹsodi si akoonu ti kii ṣe ere. Eyi ṣe atilẹyin awọn ariyanjiyan pe 'afẹsodi intanẹẹti' yẹ ki o rọpo nipasẹ awọn ofin ti o tọka si awọn ihuwasi pato laibikita boya wọn ṣe lori ayelujara tabi offline. Bẹni PIU tabi IGD ko gba ere ere itanna ti ko da lori intanẹẹti. Ojuami ti o wọpọ ni wiwa iboju kan. Nitorinaa, a daba pe ẹka gbooro kan ti a npè ni 'Iparun Lilo Iboju' ni ipilẹṣẹ ni awọn eto isọdi ọjọ iwaju. Oro yii ni a yoo rii bi iru si 'Ibajẹ Lilo Ohun elo' gẹgẹbi ọrọ ti o pọju ti o tọka si awọn ihuwasi kan pato laibikita boya wọn ṣe lori ayelujara tabi offline. A daba pe isọdi siwaju yẹ ki o jẹ ihuwasi ni pato, fun apẹẹrẹ Arun Lilo Iboju: Ere, tabi Arun Lilo iboju: Nẹtiwọọki awujọ, bbl Eyi wa ni ila pẹlu awọn iṣeduro miiran.7,9 A ṣe akiyesi pe eyi kii yoo koju diẹ ninu awọn aipe ti imọran ti awoṣe afẹsodi bi loke.

Pupọ ti awọn oniwosan ọpọlọ n beere nipa iye akoko iboju ati wiwa iboju kan ninu yara; sibẹsibẹ, diẹ psychiatrists iboju fun IGD. Eyi ni agbara ni imọran aafo kan ni adaṣe, nibiti o ṣee ṣe ki awọn oniwosan ọpọlọ mọ diẹ sii nipa EST ni idakeji si IGD. Gẹgẹbi pẹlu awọn iwadii iṣaaju,6 psychiatrists ninu iwadi yi mọ ti awọn Erongba, won ko ba ko dandan iboju fun awọn rudurudu ti ati awọn ti wọn ni opin igbekele ninu ìṣàkóso o. Ninu iwadi yii PIU ti ṣe akiyesi bi iṣoro nla ninu awọn ọkunrin. A laipe iwadi13 fihan pe lakoko ti awọn oṣuwọn ere ga julọ ninu awọn ọkunrin, awọn ihuwasi intanẹẹti iṣoro jẹ wọpọ julọ ni awọn obinrin. Eyi ṣe afikun igbẹkẹle si imọran pe awọn ọmọbirin kii ṣe ere dandan loju iboju ṣugbọn awọn iṣoro ti o somọ ni ipa dọgbadọgba. Boya awọn ọmọbirin ni o ni anfani lati lo akoko ibaraẹnisọrọ awujọ tabi lori awọn iṣẹ-ṣiṣe ti o da lori iboju miiran. Olugbe yii ko ṣeeṣe lati gba nipasẹ imọran IGD.

Si imọ wa eyi ni ijabọ akọkọ ti awọn iṣesi ati awọn igbagbọ awọn onimọ-jinlẹ lori iwulo ile-iwosan ti awọn imọran ti IGD/PIU. Idahun gbogbogbo jẹ 5.3% ti awọn ti o yẹ. Idiwọn akọkọ ti iwadii naa ni pe ko le tumọ bi aṣoju ti awọn onimọ-jinlẹ Australasia ni gbooro. Sibẹsibẹ, idahun ti o ga julọ lati ọdọ ọmọde ati ọdọ ọdọ (29.4%) tọka pe o le jẹ aṣoju diẹ sii ti awọn onimọ-jinlẹ wọnyi.

ipinnu

Iwadii yii ni awọn itọsi fun imọran ti IGD/PIU ati iṣe ti awọn alamọdaju ọpọlọ ti n ṣe pẹlu awọn ọran wọnyi. Lakoko ti PIU/IGD dabi ẹni pe o jẹ awọn iṣoro pataki ni agbegbe, aaye wọn ni awọn eto ikasi ko tii ṣe akiyesi sibẹsibẹ. A ṣeduro gbigba awọn ofin omiiran eyiti o jẹ diẹ sii ni ila pẹlu akoonu ohun elo laibikita iraye si. Awọn oniwosan ọpọlọ dabi ẹni pe o mọ iye akoko iboju ti o lo mejeeji nipa ere pataki ati akoonu eyikeyi ni gbogbogbo. Igbẹkẹle laarin awọn oniwosan ọpọlọ ni ṣiṣakoso IGD jẹ kekere. Eyi jẹ ọrọ aniyan. Ṣiyesi iwọn ti iṣoro naa, eyi ni awọn ipa pataki fun ifijiṣẹ iṣẹ. A ṣeduro pe ki a ṣe agbekalẹ awọn irinṣẹ ibojuwo/awọn ilana lati ṣe iranlọwọ ni iwadii kutukutu ati awọn iṣẹ ero. Awọn orilẹ-ede bii Singapore ati South Korea ni awọn iṣẹ lọpọlọpọ ti a ṣeto ni pataki fun awọn alaisan pẹlu IGD. Iwọnyi yoo nilo lati tun ṣe ni Australia. Awọn idena si ibojuwo fun IGD yoo nilo lati koju mejeeji ni iwadii ati awọn eto iṣẹ.

Ifihan Awọn onkọwe jabo ko si rogbodiyan ti awọn anfani. Awọn onkọwe nikan ni o ni iduro fun akoonu ati kikọ iwe naa.

Ifowopamọ Awọn onkọwe(awọn) ko gba atilẹyin owo fun iwadii, iwe-aṣẹ, ati/tabi titẹjade nkan yii.

jo

1.Afẹsodi Intanẹẹti ọdọ K.: Ifarahan ti rudurudu ile-iwosan tuntun kan. Cyberpsychol Behav 1998; 1:237–144. , Google omowe CrossRef
2.Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N,. Awọn asami ti o pọju fun lilo intanẹẹti iṣoro: Iwadi tẹlifoonu ti awọn agbalagba 2513. CNS Spectrums 2006; 11: 750-755. , Google omowe CrossRef, Iṣilọ
3.American Psychiatric Association. Aisan ati iwe afọwọkọ Iṣiro ti Awọn rudurudu Ọpọlọ (ed 5th.). Washington, DC: APA, 2013., Google omowe CrossRef
4.Ọba DL, Delfabbro PH, Zwaans T,. Awọn ẹya ile-iwosan ati axis I comorbidity ti Intanẹẹti ọdọ ọdọ ti ilu Ọstrelia ati awọn olumulo ere fidio. Aust NZJ Psychiatry 2013; 47: 1058–1067. , Google omowe asopọ
5.Strasburger VC, Jordan AB, Donnerstein E. Awọn ipa ilera ti media lori awọn ọmọde ati awọn ọdọ. Awọn itọju ọmọde 2010; 125:756–767. , Google omowe CrossRef, Iṣilọ
6.Thorens G, Khazaal Y, Billieux J. Awọn igbagbọ psychiatrists Switzerland ati awọn iwa nipa afẹsodi intanẹẹti. Psychiatr Q 2009; 80:117–123. , Google omowe CrossRef, Iṣilọ
7.Ọdọmọkunrin K, Pistner M, O'Mara J,. Cyber- rudurudu. Ibakcdun ilera ọpọlọ fun egberun ọdun tuntun. Cyberpsychol Behav 2000; 3 (5): 475–479. , Google omowe
8.Australian Bureau of Statistics. Iwadi imọwe agba ati imọ-aye. Awọn abajade akopọ. 2006. Australia, Canberra: Australian Bureau of Statistics, 2006., Google omowe
9.Starcevic V, Aboujaoude E. Afẹsodi Intanẹẹti: Atunyẹwo ti imọran ti ko pe diẹ sii. CNS Spectrums 2016; 1:1–7 . , Google omowe CrossRef
10.Tam P, Walter G. Lilo intanẹẹti iṣoro ni igba ewe ati ọdọ: Itankalẹ ti ipọnju 21st orundun. Australas Psychiatry 2013; 21:533–535. , Google omowe asopọ
11.Brunskill D. Social media, awujo avatars ati awọn psyche: Ṣe Facebook dara fun wa? Australas Psychiatry 2013; 21:527–532. , Google omowe asopọ
12.Burns MJ, Webb M, Durkin LA,. De ọdọ Central: Ere pataki kan ti a ṣe apẹrẹ lati ṣe awọn ọdọmọkunrin lati mu ilọsiwaju ilera ọpọlọ ati alafia dara. Med J August 2010; 192(11): 27. Google omowe
13.Lawrence D, Johnson S, Hafekost J,. Ilera Ọpọlọ ti Awọn ọmọde ati Awọn ọdọ. Iroyin lori Iwadii Ọmọde ati Ọdọmọde Ọstrelia keji ti Ilera Ọpọlọ ati Nini alafia. Canberra: Ẹka Ilera, 2015., Google omowe