Ipalara ara ẹni ati ajọṣepọ rẹ pẹlu afẹsodi intanẹẹti ati ifihan intanẹẹti si ironu igbẹmi ara ẹni ninu awọn ọdọ. (2016)

2016 May 1. pii: S0929-6646 (16) 30039-0. doi: 10.1016 / j.jfma.2016.03.010. 

Liu HC1, Liu SI2, Tjung JJ3, Oorun FJ4, Huang HC4, Fang CK5.

Lẹhin / Idi

Ipalara ara ẹni (SH) jẹ ifosiwewe eewu fun igbẹmi ara ẹni. A ṣe ifọkansi lati pinnu boya afẹsodi intanẹẹti ati ifihan intanẹẹti si imọran igbẹmi ara ẹni ni o ni nkan ṣe pẹlu SH ni awọn ọdọ.

awọn ọna

Iwadi yii jẹ iwadi apa-ori ti awọn ọmọ ile-iwe ti o pari ararẹ lẹsẹsẹ awọn iwe ibeere lori ayelujara pẹlu ibeere ibeere sociodemographic, iwe ibeere fun suicidality ati SH, Chen Intanẹẹti Aṣayan Afikun Ẹjẹ (CIAS), Ibeere Ilera Alaisan Alaisan (PHQ-9), ọpọlọpọ-ọpọ iwọn atilẹyin atilẹyin onisẹpo (MDSS), Iwọn ti ara ẹni Rosenberg (RSES), Ọti Lo Ẹjẹ Idanimọ Ẹjẹ Aṣaṣe-Aabo (AUDIT-C), ati iwe ibeere fun ilokulo nkan.

awọn esi

Apapọ awọn ọmọ ile-iwe 2479 pari awọn iwe ibeere (oṣuwọn idahun = 62.1%). Wọn ni ọjọ-ori aropin ti ọdun 15.44 (ipin 14-19 ọdun; iyapa boṣewa 0.61), ati pe wọn jẹ obinrin pupọ julọ (n = 1494; 60.3%). Itankale ti SH laarin ọdun iṣaaju jẹ 10.1% (n = 250). Lara awọn olukopa, 17.1% ni afẹsodi intanẹẹti (n = 425) ati 3.3% ti farahan si akoonu igbẹmi ara ẹni lori intanẹẹti (n = 82). Ninu itupalẹ isọdọtun logistic lolojisiti, afẹsodi intanẹẹti ati ifihan intanẹẹti si awọn ero igbẹmi ara ẹni mejeeji ni pataki ni ibatan si eewu ti o pọ si ti SH, lẹhin iṣakoso fun akọ-abo, awọn okunfa idile, ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni ni igbesi aye gidi, ibanujẹ, oti / lilo taba, suicidality nigbakanna, ati atilẹyin awujọ ti o rii. Sibẹsibẹ, ẹgbẹ laarin afẹsodi intanẹẹti ati SH rọ lẹhin titunṣe fun ipele ti iyi ara ẹni, lakoko ti ifihan intanẹẹti si awọn ero igbẹmi ara ẹni wa ni ibatan pataki si eewu ti o pọ si ti SH (ipin awọn aidọgba = 1.96; 95% aarin igbẹkẹle: 1.06-3.64) .

 

 

  

ipari

Awọn iriri ori ayelujara ni nkan ṣe pẹlu SH ni awọn ọdọ. Awọn ilana idena le pẹlu eto-ẹkọ lati ṣe alekun akiyesi awujọ, lati ṣe idanimọ awọn ọdọ ti o wa ninu ewu pupọ julọ, ati lati pese iranlọwọ ni kiakia.

 

 

 

 

1. ifihan

Ibajẹ ara ẹni (SH) jẹ ọrọ ti a lo lati ṣe apejuwe gbogbo awọn iṣe ifarabalẹ ti majele ti ara ẹni tabi ipalara ti ara ẹni ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede Yuroopu, laibikita wiwa aniyan igbẹmi ara ẹni. Iṣẹlẹ yii ṣe pataki lati ni oye nitori atunwi SH jẹ loorekoore ati ifosiwewe eewu ominira fun igbẹmi ara ẹni, botilẹjẹpe ọpọlọpọ awọn iṣe SH ni awọn ọdọ bẹrẹ pẹlu awọn ero aibikita.1 Awọn ijinlẹ gigun ti o tẹle SH ni awọn ọdọ rii pe awọn ẹni-kọọkan ti o ni awọn iṣe SH ni apapọ apapọ iye iku iku mẹrin ni afiwe pẹlu oṣuwọn ti a nireti (igbẹmi ara ẹni jẹ idi akọkọ fun eewu ti o pọ si),2 ati oṣuwọn ti o pọ si ti nini rudurudu ọpọlọ ni agba ọdọ.3

Awọn okunfa eewu fun SH ni awọn ọdọ jẹ multifactorial ati nigbagbogbo ni ibatan. Atunyẹwo eto ti awọn okunfa ewu fun ọdọ SH fihan pe awọn ọdọ ti o ni SH ti kii ṣe iku ni awọn abuda kanna si ti awọn ọdọ ti o pari igbẹmi ara ẹni.4 Lara awọn okunfa ti a mọ, ifihan si igbẹmi ara ẹni (boya awọn akojọpọ awọn igbẹmi ara ẹni / itankalẹ ti ihuwasi suicidal tabi ipa media) ni a gba pe o ni ipa diẹ sii lori awọn ọdọ ju awọn agbalagba lọ.5, 6 Ifihan si awọn ihuwasi suicidal ti kii ṣe iku ninu ẹbi ati awọn ọrẹ ni a rii lati jẹ asọtẹlẹ SH ni awọn ọdọ.7 Bibẹẹkọ, diẹ ni a mọ nipa ibatan laarin ifihan si awọn ironu igbẹmi ara ẹni lati ọdọ awọn miiran, ni pataki ni ipo awujọ alailẹgbẹ ti o ṣẹda nipasẹ intanẹẹti, ati ihuwasi ipalara ti ara ẹni ọdọ ni ipele agbegbe.

Afẹsodi intanẹẹti jẹ ẹya bi ilana aiṣedeede ti lilo intanẹẹti ti o yori si ailagbara pataki ile-iwosan tabi ipọnju.8 O pẹlu ifarabalẹ pẹlu awọn iṣẹ intanẹẹti, ikuna loorekoore lati koju iyanju lati lo intanẹẹti, ifarada, yiyọ kuro, lilo intanẹẹti fun akoko ti o gun ju ti a pinnu, ifẹ itẹramọṣẹ ati/tabi awọn igbiyanju aṣeyọri lati ge tabi dinku lilo intanẹẹti. , akoko ti o pọ ju ti o lo lori awọn iṣẹ intanẹẹti ati lilọ kuro ni intanẹẹti, ipa ti o pọ ju ti a lo lori awọn iṣẹ pataki lati ni iraye si intanẹẹti, ati tẹsiwaju lilo intanẹẹti ti o wuwo laibikita imọ ti nini iṣoro ti ara tabi loorekoore ti ara tabi ti ọpọlọ ti o ṣee ṣe tabi buru si nipasẹ ayelujara lilo.9 Awọn ijinlẹ iṣaaju ti rii pe awọn ọdọ ti o ni afẹsodi intanẹẹti ni ipele ti o ga julọ ti aipe aipe aipe aipe awọn aami aiṣan, ibanujẹ, ati ọta, ati eewu ti o pọ si ti ikopa ninu awọn ihuwasi ibinu.10, 11 Sibẹsibẹ, diẹ ni a mọ nipa ajọṣepọ laarin afẹsodi intanẹẹti ati SH ni awọn ọdọ. Iwadi diẹ sii ti n ṣe ayẹwo ibatan yii ati ilana ti o ṣee ṣe ni a nilo lati le ṣe idanimọ ni deede ati ṣakoso SH ni awọn ọdọ.

Ninu iwadi yii, ipinnu wa ni lati ṣe ayẹwo ibatan SH ni awọn ọdọ si ifihan intanẹẹti si imọran igbẹmi ara ẹni lati ọdọ awọn miiran. A tun gbiyanju lati ṣalaye ibatan ti afẹsodi intanẹẹti si SH ni awọn ọdọ, nipa ṣiṣakoso awọn ipa ti ibanujẹ, suicidality nigbakanna, ifihan si imọran suicidal ti ara ẹni, lilo nkan, awọn ifosiwewe idile kan pato, atilẹyin awujọ ti o rii, ati iyi ara ẹni.4, 12 Fun awọn ti o ti ṣe ipalara fun ara wọn, a tun wo awọn iyatọ ninu nọmba awọn iṣe ati ipinnu igbẹmi ara ẹni, ati boya awọn ọna ti SH ṣe iwadii lori intanẹẹti yatọ laarin awọn afẹsodi intanẹẹti ati awọn ọdọ ti ko ni afẹsodi. Awọn abuda ti awọn iriri ti o ni ibatan SH ni a ṣawari nipasẹ ṣiṣe ayẹwo ifihan intanẹẹti si awọn ero igbẹmi ara ẹni.

 

 

2. Awọn ọna

 

 

2.1. Apẹrẹ iwadi ati apẹẹrẹ

Iwadi yii jẹ iwadi abala-agbelebu ti a ṣe ni Ilu Taipei ati Taipei County lati Oṣu Kẹwa 2008 si Oṣu Kini ọdun 2009. Awọn ile-iwe giga giga ti o kopa 13 wa (ilu 8, igberiko 3, ati awọn ile-iwe igberiko 2 ni ibamu si Taiwan-Fukien Demographic Fact Book).13). Gbogbo awọn ile-iwe ti o kopa ti ni ipese pẹlu awọn ohun elo iširo ile-iwe, eyiti awọn ọmọ ile-iwe lo fun ipari-ara ti awọn iwe ibeere ori ayelujara.

Rikurumenti naa jẹ ṣiṣe nipasẹ oluranlọwọ iwadii ipele titunto si, laisi ilowosi eyikeyi ti oṣiṣẹ ile-iwe, lati yago fun eewu ifipabanilopo. Olùrànlọ́wọ́ ìwádìí náà fara balẹ̀ ṣàlàyé àwọn ète àti ìlànà ìwádìí yìí, tẹnumọ́ àwọn ọ̀rọ̀ ìkọ̀kọ̀, ó sì gba àwọn ìyọ̀ǹda ìkọ̀wé àwọn olùkópa. A fi lẹta kan fun awọn obi ti o beere fun igbanilaaye wọn ati idahun kikọ wọn ti mu pada nipasẹ awọn ọmọ ile-iwe ti o kopa. Ifọwọsi ihuwasi ti iwadii yii ni a gba lati ọdọ Igbimọ Atunwo Ile-iṣẹ ti Ile-iwosan MacKay Memorial ṣaaju igbanisiṣẹ.

 

 

2.2. Wiwọn

Iwe ibeere ori ayelujara jẹ ibaraenisepo pẹlu apẹrẹ apẹrẹ foo ati pe o gba bii ọgbọn iṣẹju lati pari. Nọmba apapọ awọn ohun kan fun oludahun kọọkan da lori awọn idahun oludahun. Alaye atẹle ti gba.

 

 

2.2.1. Sociodemographic alaye

Eyi pẹlu ipele eto-ẹkọ (gbogbo wọn wa ni ipele akọkọ ti ile-iwe giga ninu iwadi yii), ọjọ ori, akọ-abo, ẹsin, ipo iṣuna ẹbi ti a rii daju nipa bibeere “Ṣe o nira fun ẹbi rẹ lati ṣetọju awọn iwulo ipilẹ (fun apẹẹrẹ, ounjẹ, aṣọ, ibi aabo). , bbl

 

 

2.2.2. Iwe ibeere fun suicidality ati SH

Alaye ti a gba, ni lilo awọn ibeere boṣewa, lori wiwa ti imọran igbẹmi ara ẹni, awọn ero igbẹmi ara ẹni, ati ihuwasi SH laarin ọdun ti tẹlẹ, pẹlu nọmba awọn iṣe SH, boya wọn kan si oju opo wẹẹbu eyikeyi nipa awọn ọna SH, boya ipinnu igbẹmi ara ẹni wa nigbati wọn ba gbiyanju lati ṣe ipalara fun ara wọn (“Lakoko eyikeyi ninu awọn iṣẹlẹ wọnyi ṣe o fẹ lati pa ararẹ gaan?”), Ati boya wọn ti farahan si awọn ero igbẹmi ara ẹni miiran ni agbaye gidi (“Ṣe ẹnikẹni ti o mọ funrararẹ ti mẹnuba tabi jiroro awọn ero nipa rẹ. pa ara wọn pẹlu rẹ?”) ati lori intanẹẹti (“Ṣe o ti wa ni ipo kan nibiti ẹnikan ti o ti pade lori intanẹẹti nikan ti jiroro awọn ero nipa pipa ararẹ pẹlu rẹ?”) Laaarin ọdun ti tẹlẹ. Gbogbo awọn ibeere ni a ṣe ni ibamu si iwulo iwadii wa, ati timo nipasẹ ilana ẹgbẹ idojukọ kan.

 

 

2.2.3. Chen Internet Afẹsodi Asekale

Awọn ohun elo 26 Chen Internet Addiction Scale (CIAS) ni a lo lati ṣe ayẹwo wiwa afẹsodi intanẹẹti ati pe a ṣe ayẹwo lori iwọn mẹrin-point Likert, pẹlu Dimegilio lapapọ ti o wa lati 26 si 104. Awọn ohun-ini psychometric ti iwọn ni a ṣe ayẹwo ati igbẹkẹle inu wa lati 0.79 si 0.93.14 Da lori Ayẹwo Aisan ti afẹsodi Intanẹẹti fun Awọn ọdọ,9 awọn ọdọ ti o gba 64 tabi diẹ sii lori CIAS ni a ṣe ayẹwo bi nini afẹsodi intanẹẹti. Ipeye iwadii aisan jẹ 87.6%.15

 

 

2.2.4. Iwe ibeere Ilera Alaisan

Iwe Ibeere Ilera Alaisan (PHQ-9) jẹ ohun elo mẹsan-mẹsan ti ara ẹni-iroyin ti o da lori Awujọ ati Iwe-iṣiro Iṣiro ti Awọn Ẹjẹ Ọpọlọ-Iwọn Ẹya kẹrin (DSM-IV) fun ṣiṣe iwadii aibanujẹ, ṣiṣe ayẹwo idibajẹ, ati idahun itọju abojuto.16 Ẹya Kannada ti PHQ-9 ni ibamu inu inu ti o dara (alpha = 0.84) ati igbẹkẹle idanwo idanwo itẹwọgba (ICC = 0.80) ni awọn olugbe ọdọ.17 Lilo Eto Kiddie-Schedule fun Ẹjẹ Aṣeyọri ati Schizophrenia (Ẹya Epidemiological) gẹgẹbi idiwọn iyasọtọ, Dimegilio PHQ-9 kan ≥ 15 ni ifamọ ti 0.72 ati pato kan ti 0.95 fun idanimọ iṣoro ibanujẹ nla ni awọn ọdọ.17

 

 

2.2.5. Olona-onisẹpo Support asekale

Iwọn Atilẹyin Onisẹpo pupọ (MDSS) jẹ iwọn ijabọ ti ara ẹni ti wiwa ati deedee ti atilẹyin awujọ lati awọn orisun oriṣiriṣi.18 O le ṣe deede si awọn iwulo pato ti awọn iṣẹ akanṣe iwadii oriṣiriṣi. Nibi a pin atilẹyin awujọ awọn ọdọ si awọn orisun mẹrin (ie, awọn obi, ẹbi miiran, awọn ọrẹ, ati awọn olukọ). Ẹya Kannada ti iwọn yii ko si ni akoko iwadii yii; O jẹ itumọ si Kannada nipasẹ onkọwe, pẹlu itumọ-pada ominira nipasẹ oniwosan ọpọlọ meji. Dimegilio ti o ga julọ lori MDSS tọkasi atilẹyin awujọ ti o dara julọ

 

 

2.2.6. Rosenberg Asekale Iyi ara ẹni

Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES) jẹ ohun elo 10-ijabọ ti ara ẹni ti o nwọn iyì-ara ẹni agbaye ti ẹni kọọkan.19 Wiwulo ati igbẹkẹle ti ẹya Kannada ti RSES ti fi idi mulẹ ni awọn olugbe Taiwanese.20 Dimegilio ti o ga julọ lori RSES tọkasi ipele ti o dara julọ ti iyì ara ẹni.

 

 

2.2.7. Oti Lilo Ẹjẹ Idanimọ Idanwo-gbigba

Idanwo-ijẹmu Idanimọ Ẹjẹ Lilo ọti-lile (AUDIT-C) ni awọn nkan mẹta akọkọ ti AUDIT fun idamo mimu mimu.21, 22 Awọn iṣẹ ti ẹya Kannada ti fọọmu kukuru ti ohun elo iboju ọti-lile ti jẹ ifọwọsi.23 Dimegilio AUDIT-C kan ≥ 4 ni ifamọ ti 0.90 ati ni pato ti 0.92 fun idanimọ lilo oti eewu.23

 

 

 

2.2.8. Iwe ibeere fun ilokulo nkan elo

A beere lọwọ awọn olukopa ti wọn ba nmu siga nigbagbogbo ati pe wọn ti lo amphetamine, heroin, cannabis, 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ketamine, kokeni, lẹ pọ, tabi awọn nkan miiran ni oṣu to kọja.

 

 

 

 

2.3. Ilana ati iṣiro iṣiro

Iwe ibeere ori ayelujara, pẹlu gbogbo awọn ibeere wiwọn, ni a ṣakoso ni titẹ sii iwadi ati wọle pẹlu awọn ọrọ igbaniwọle olukuluku awọn olukopa. Gbogbo awọn abajade ni a gbe lọ laifọwọyi si ibi ipamọ data aabo ọrọ igbaniwọle laisi pipadanu data. Package Statistics sọfitiwia fun Imọ Awujọ (SPSS) ẹya 21.0 (IBM, Armonk, New York) ni a lo fun itupalẹ iṣiro.

SH laarin ọdun ti tẹlẹ jẹ “abajade” fun awọn itupalẹ. A lo Chi-square tabi t Idanwo lati ṣe afiwe laarin awọn iyatọ ẹgbẹ ni iwaju afẹsodi intanẹẹti ati ṣiṣafihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni miiran lori intanẹẹti laarin ọdun ti tẹlẹ, ati awọn alamọdaju agbara miiran, fun apẹẹrẹ, ọjọ-ori, akọ-abo, wiwa ti imọran awọn olukopa ti ara wọn. ati eto igbẹmi ara ẹni, ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni awọn ẹlomiran ni agbaye gidi, wiwa ti ibanujẹ, ipele ti atilẹyin awujọ ti a fiyesi, ati iyi ara ẹni, ọti-lile ati lilo nkan, ati awọn ifosiwewe idile kan pato. Awọn oniyipada ti SH ti ṣe idanimọ bi pataki ni a ṣe ayẹwo siwaju ni lilo ipadasẹhin logistic univariate ati awọn awoṣe ipadasẹhin logistic lati ṣe iwadii awọn ifosiwewe idamu ati iyipada. Ninu itupalẹ isọdọtun logistic logistic, a ṣe ayẹwo akọkọ ti awọn iriri intanẹẹti meji naa ba lo (afẹsodi intanẹẹti ati ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni lori intanẹẹti) ni ibatan si SH ni ominira (Awoṣe I). Lẹhinna a ṣakoso fun akọ-abo, awọn ifosiwewe idile kan pato, ifihan si awọn ero suicidal ni agbaye gidi, awọn ifosiwewe ti ara ẹni pato (irẹwẹsi, oti ati lilo taba) ati suicidality nigbakanna, ati gbogbo awọn ifosiwewe miiran ti a mọ (Awọn awoṣe II-VI).

Lati ṣe itupalẹ data lati ọdọ awọn ti o ṣe ipalara fun ara wọn, a lo Chi-square tabi t idanwo lati ṣe iṣiro awọn iyatọ (laarin awọn ẹgbẹ pẹlu la. ko si afẹsodi intanẹẹti ati pẹlu la. ko si ifihan intanẹẹti si awọn ero igbẹmi ara ẹni) ni nọmba awọn iṣe SH, wiwa ti ati ipinnu igbẹmi ara ẹni ni akoko SH, ati boya awọn aaye ayelujara ti ni imọran. nipa ọna ti SH.

 

 

 

3. Awọn esi

A gba 3994 ọdun akọkọ ti awọn ọmọ ile-iwe giga lati awọn ile-iwe ti o sunmọ. Apapọ awọn ọmọ ile-iwe 2479 pese mejeeji tiwọn ati awọn ifọwọsi kikọ ti awọn obi wọn ati pari iwe ibeere ibaraenisepo (oṣuwọn idahun = 62.1%). Iwọn ọjọ ori wọn jẹ ọdun 15.44 (ipin 14-19 ọdun; iyapa boṣewa 0.61); Pupọ jẹ obinrin (n = 1494; 60.3%) ati laisi isọdọkan ẹsin (n = 1344, 54.2%). Itankale ti SH laarin ọdun iṣaaju jẹ 10.1% (n = 250). Lara awọn olukopa, 17.1% ni afẹsodi intanẹẹti (n = 425) ati 3.3% ti farahan si awọn ero igbẹmi ara ẹni lori intanẹẹti (n = 82) laarin odun to koja.

Awọn abuda ti awọn olukopa pẹlu tabi laisi SH ti gbekalẹ ninu Table 1. Ọjọ ori kii ṣe ifosiwewe pataki, nitori awọn ọmọ ile-iwe nikan ni ọdun akọkọ ti ile-iwe giga ni a gbaṣẹ. Ọmọ ile-iwe kan nikan ni o royin lilo nkan ti ko tọ nitori idi eyi ko le wa ninu itupalẹ. Awọn ọdọ ti o ni SH laarin ọdun to kọja ni o ṣee ṣe diẹ sii lati jẹ obinrin, lati ma gbe lọwọlọwọ pẹlu awọn obi ti ibi wọn mejeeji, ati lati jabo wiwa ariyanjiyan idile. Pẹlu n ṣakiyesi si suicidality, awọn ọmọ ile-iwe pẹlu SH nifẹ lati ni imọran igbẹmi ara ẹni ati awọn ero igbẹmi ara ẹni ti ara wọn, ati lati ti farahan si awọn ero igbẹmi ara ẹni miiran ni agbaye gidi ati lori intanẹẹti. Ni afikun, wọn ṣee ṣe diẹ sii lati ni ibanujẹ ati ipele kekere ti atilẹyin awujọ ti a rii ati iyi ara ẹni, ati lati mu siga, mimu ọti-lile, ati afẹsodi si intanẹẹti.

Tabili 1Sociodemographic ati awọn abuda ile-iwosan ti awọn ọdọ pẹlu ihuwasi ipalara ti ara ẹni.
 Bẹẹni (n = 250)Rara (n = 2229)χ2 or t
n (%) tabi itumo (SD)n (%) tabi itumo (SD)
iwa
okunrin82 (32.8)903 (40.5)5.58 *
obirin168 (67.2)1326 (59.5)
 
ori15.45 (0.58)15.44 (0.62)0.19
 
Ngbe pẹlu awọn obi ti ibi
Rara63 (25.2)344 (15.4)15.63 ***
Bẹẹni187 (74.8)1885 (84.5)
 
Ija idile
Bẹẹni43 (17.2)152 (6.8)33.42 ***
Rara207 (82.8)2077 (93.2)
 
Àwọn ìṣòro ìṣúnná owó ìdílé
Bẹẹni30 (12.0)190 (8.5)3.36
Rara220 (88.0)2039 (91.5)
 
Irokuro ara ẹni
Rara91 (36.4)1916 (86.0)358.1 ***
Bẹẹni159 (63.6)313 (14.0)
 
Awọn eto ipaniyan
Rara172 (68.8)2147 (96.3)282.0 ***
Bẹẹni78 (31.2)82 (3.7)
 
Ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni (aye gidi)
Rara149 (59.6)1901 (85.3)103.6 ***
Bẹẹni101 (40.4)328 (14.7)
 
Ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni (ayelujara)
Rara222 (88.8)2175 (97.6)54.15 ***
Bẹẹni28 (11.2)54 (2.4)
 
Tita siga
Rara226 (90.4)2186 (98.1)50.30 ***
Bẹẹni24 (9.6)43 (1.9)
 
Lilo ọti-lile (AUDIT-C ≥ 4)
Bẹẹni47 (18.8)116 (5.2)67.64 ***
Rara203 (81.2)2113 (94.8)
 
Ìsoríkọ́ (PHQ-9 ≥ 15)
Bẹẹni59 (23.6)98 (4.4)139.74 ***
Rara191 (76.4)2131 (95.6)
 
Atilẹyin awujọ lori MDSS19.26 (3.45)20.76 (3.56)−6.34 ***
 
Iyi ara ẹni lori awọn RSS24.71 (5.78)28.66 (5.37)−10.94 ***
 
Imuduro ayelujara
Bẹẹni77 (30.8)348 (15.6)36.50 ***
Rara173 (69.2)1881 (84.4)

*p <0.05; ***p <0.001.

AUDIT-C = Idanwo-Idamọ Ẹjẹ Lilo Ọti-lilo; MDSS = iwọn atilẹyin onisẹpo pupọ; PHQ-9 = Iwe ibeere Ilera Alaisan; RSES = Iwọn-ara-ara-ẹni Rosenberg; SD = boṣewa iyapa.

Awọn abajade ti itupalẹ ipadasẹhin logistic univariate ni a gbekalẹ ninu Table 2. Alekun ipele ti atilẹyin awujọ ti a fiyesi ati iyi ara ẹni ti o ni ibatan si eewu idinku SH ni awọn ọdọ. Awọn nkan meji wọnyi ni a mọ bi aabo ti o le ni aabo; a fi wọn si nikẹhin ni itupalẹ ipadasẹhin logistic lolojitik (Table 3). Bi a ṣe han ni Table 3Afẹsodi intanẹẹti ati ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni lori intanẹẹti jẹ mejeeji ni pataki ni ibatan si eewu ti o pọ si ti SH, lẹhin iṣakoso fun akọ-abo, awọn okunfa idile kan pato, ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni ni igbesi aye gidi, awọn ifosiwewe ti ara ẹni pato, ati suicidality nigbakanna (Awọn awoṣe I). –IV). Ṣatunṣe fun ipele ti atilẹyin awujọ ti a rii, awọn oniyipada mejeeji wa awọn okunfa eewu pataki fun SH (Awoṣe V). Sibẹsibẹ, ajọṣepọ laarin afẹsodi intanẹẹti ati SH ṣe alailagbara ati pe ko ṣe pataki lẹhin titunṣe fun ipele ti iyi ara ẹni (Awoṣe VI), lakoko ti ifihan intanẹẹti si awọn ero igbẹmi ara ẹni wa ni ibatan pataki si eewu ti o pọ si ti SH ni awọn ọdọ (ipin awọn aidọgba = 1.96; 95% igba igbekele: 1.06-3.64).

Tabili 2 Awọn okunfa ti o ni nkan ṣe pẹlu ipalara ti ara ẹni ni awọn ọdọ: itupalẹ isọdọtun logistic univariate.
 WaldOR95% CI
Imuduro ayelujara37.76 ***2.411.80-3.22
Ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni (lori intanẹẹti)44.63 ***5.083.15-8.18
 
Ibalopo obinrin5.54 *1.401.06-1.84
Ko gbe pẹlu awọn obi ti ibi15.24 ***1.851.36-2.51
Ija idile30.97 ***2.841.97-4.10
Ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni (ni agbaye gidi)92.74 ***3.932.97-5.19
siga40.73 ***5.403.22-9.06
Lilo ọti-lile58.68 ***4.222.92-6.10
şuga110.40 ***6.724.71-9.58
Irokuro ara ẹni267.50 ***10.708.05-14.21
Awọn eto ipaniyan195.63 ***11.878.40-16.79
Awujọ ti awọn eniyan38.65 ***0.890.86-0.92
Aago ara ẹni106.31 ***0.880.85-0.90

CI = igba igbekele; OR = awọn aidọgba ratio.

*p <0.05; ***p <0.001.

Tabili 3 Awọn ifosiwewe ti o ni nkan ṣe pẹlu ipalara ti ara ẹni ni awọn ọdọ: itupalẹ ipadasẹhin logistic lolojiiki.
 Awoṣe IAwoṣe IIAwoṣe IIIAwoṣe IVAwoṣe VAwoṣe VI
OR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CIOR95% CI
Imuduro ayelujara2.20 ***1.64-2.972.04 ***1.49-2.791.59 **1.41-2.221.50 *1.06-2.131.46 *1.03-2.071.380.97-1.96
Ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni (lori intanẹẹti)4.36 ***2.68-7.102.82 ***1.67-4.751.98 *1.12-3.492.06 *1.11-3.822.00 *1.08-3.721.96 *1.06-3.64
Ibalopo obinrin  1.290.96-1.731.320.97-1.791.070.78-1.491.090.79-1.511.040.75-1.45
Ko gbe pẹlu awọn obi ti ibi  1.49 *1.07-2.081.380.97-1.961.310.90-1.911.300.89-1.891.330.91-1.93
Ija idile  2.26 ***1.51-3.371.66 *1.08-2.561.360.85-2.161.310.82-2.081.250.78-1.99
Ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni (ni agbaye gidi)  3.33 ***2.48-4.473.05 ***2.25-4.151.99 ***1.43-2.772.01 ***1.44-2.802.01 ***1.44-2.81
siga    2.82 **1.51-5.282.45 *1.24-4.852.47 **1.26-4.852.43 *1.23-4.82
Lilo ọti-lile    2.12 **1.37-3.301.530.95-2.471.530.95-2.481.610.99-2.60
şuga    3.86 ***2.59-5.772.07 **1.33-3.211.97 **1.27-3.061.68 *1.07-2.63
Irokuro ara ẹni      5.27 ***3.72-7.475.00 ***3.52-7.104.45 ***3.11-6.35
Awọn eto ipaniyan      2.13 **1.39-3.282.12 **1.38-3.262.04 **1.32-3.15
Awujọ ti awọn eniyan        0.95 **0.91-0.990.96 *0.92-1.00
Aago ara ẹni          0.95 **0.93-0.98

CI = igba igbekele; OR = awọn aidọgba ratio.

* p <0.05; ** p <0.01; *** p <0.001.

Nigbati a ba ṣe afiwe awọn ẹgbẹ siwaju laarin awọn olukopa pẹlu SH lati rii awọn abuda ti SH ti o ni ibatan si awọn iriri intanẹẹti meji, a rii pe awọn ọmọ ile-iwe ti o farahan si awọn ironu igbẹmi ara ẹni ni o ṣee ṣe diẹ sii lati ni ipa ni awọn iṣe SH diẹ sii ati ni ipinnu igbẹmi ara ẹni ni akoko SH (Table 4). Ti a ṣe afiwe pẹlu awọn ẹlẹgbẹ wọn, awọn ọmọ ile-iwe ti o ni afẹsodi intanẹẹti ṣe pataki diẹ sii lati ni ipinnu igbẹmi ara ẹni ati pe wọn ti kan si awọn aaye intanẹẹti nipa awọn ọna (Table 4).

Tabili 4 Awọn abuda ti awọn iṣe ipalara ti ara ẹni ninu awọn ọmọ ile-iwe pẹlu afẹsodi intanẹẹti tabi ifihan intanẹẹti si awọn ero igbẹmi ara ẹni ni apẹẹrẹ ti ẹgbẹ SH (n = 250).
 Imuduro ayelujaraχ2 or tIfihan Intanẹẹti si awọn ero suicidalχ2 or t
Bẹẹni (n = 77)Rara (n = 173)Bẹẹni (n = 33)Rara (n = 217)
n (%) tabi itumo (SD)n (%) tabi itumo (SD)n (%) tabi itumo (SD)n (%) tabi itumo (SD)
Nọmba awọn iṣe ipalara ti ara ẹni6.01 (3.85)5.21 (3.71)0.227.15 (3.69)5.20 (3.72)2.81 **
Idi ipaniyan
Bẹẹni34 (44.2)49 (28.3)6.02 *18 (54.5)65 (30)7.81 **
Rara43 (55.8)124 (71.7)15 (45.5)152 (70)
Ṣe iwadii awọn ọna igbẹmi ara ẹni lori intanẹẹti
Bẹẹni4 (5.2)1 (0.6)5.80 *2 (6.1)3 (1.4)3.20
Rara73 (94.8)172 (99.4)31 (93.9)214 (98.6)

*p <0.05; **p <0.01.

SD = boṣewa iyapa; SH = ipalara ara ẹni.

 

 

4. Iṣoro

Eyi jẹ ọkan ninu awọn ẹkọ akọkọ ti o da lori agbegbe ni awọn ọdọ lati ṣe iwadii ajọṣepọ laarin ifihan si imọran igbẹmi ara ẹni lati ọdọ awọn miiran, ati SH. Awọn abajade fi han pe ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni ti awọn miiran pọ si iṣeeṣe ti ihuwasi SH ati paapaa ifihan oju-si-oju lori intanẹẹti le jẹ ifosiwewe eewu to lagbara fun SH.

Iwọn 10.1% ti SH laarin awọn ọdọ Taiwanese ti a rii laarin ọdun ti tẹlẹ jẹ ibamu pẹlu awọn ijabọ iṣaaju ti itankalẹ 12-osu ti SH ni awọn ọdọ (3.2-9.5%).24 Iwọn itankalẹ ti afẹsodi intanẹẹti ninu iwadi wa jẹ 17.1%, eyiti o tun ni ibamu pẹlu oṣuwọn ti a royin tẹlẹ ti 18.8% ni guusu Taiwan.11 Ninu awọn ọdọ ti a ṣe iwadi, 3.3% ti farahan si awọn ero igbẹmi ara ẹni lori intanẹẹti ni ọdun to kọja. Nitori aini iru iwadi ti o da lori agbegbe, a ko le ṣe afiwe awọn abajade wa pẹlu abajade yii. Sibẹsibẹ, oṣuwọn ninu iwadi wa fihan pe ifihan yii kii ṣe loorekoore laarin awọn olumulo intanẹẹti ọdọ. Fi fun awọn ibigbogbo ti lilo intanẹẹti ni igbesi aye ojoojumọ wa, nọmba gangan ti awọn ọdọ ti o farahan si eewu yii le jẹ idaran. Awọn iṣẹ ori ayelujara ibaraenisepo n pese awọn ọdọ fun awọn nẹtiwọọki awujọ ti ko ni idiwọ nipasẹ awọn aala ti ara ti aṣa tabi abojuto nipasẹ awọn agbalagba, ati nitorinaa ṣe igbega adehun igbeyawo wọn.25 Awọn ibaraẹnisọrọ ori ayelujara le pese atilẹyin awujọ pataki fun awọn ọdọ ti o ya sọtọ, ṣugbọn wọn tun le ṣe deede ati ṣe iwuri ihuwasi SH.26

Iwadii iṣaaju ti ṣawari ipa ti awoṣe awujọ ni gbigbe ti suicidality nipasẹ awọn ẹlẹgbẹ. Wọn daba pe ipa ti awọn orisun awujọ ti kii ṣe idile ti ifihan lori ihuwasi suicidal ẹni kọọkan le jẹ olokiki bi ipa ti awọn orisun idile.7 Ninu iwadi wa, a jẹrisi awọn abajade wọn ati rii paapaa ifihan si awọn ero igbẹmi ara ẹni ti awọn elomiran le mu eewu ihuwasi SH ni awọn ọdọ. Lẹhin iṣakoso fun ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, o ṣeeṣe ti SH ni awọn ti o farahan si imọran suicidal lati ọdọ awọn miiran ni igbesi aye gidi, bakanna lati intanẹẹti, pọ si nipasẹ ilọpo kan ni akawe pẹlu awọn ti ko ṣe afihan laarin ọdun to kọja. Iriri ti ifihan fihan pe o jẹ ifosiwewe eewu pataki fun ihuwasi SH ọdọ, ni ominira ti awọn ailagbara iṣaaju gẹgẹbi ibanujẹ ati imọran igbẹmi ara wọn. Iṣẹlẹ ti “ibaraẹnisọrọ awujọ” jẹ ikẹkọ ti ko ni oye sibẹsibẹ o rii ifosiwewe eewu nigbagbogbo fun ipalara ara ẹni aibikita laarin awọn ọdọ.27 Iwadi diẹ sii lori eyi jẹ atilẹyin, pataki ni awọn ọna wo ni ewu yii le dinku.

Ninu iwadi wa, a rii pe afẹsodi intanẹẹti ni nkan ṣe pẹlu SH ni awọn ọdọ lẹhin atunṣe fun awọn ifosiwewe idarudapọ, ni ibamu pẹlu wiwa ti iwadii iṣaaju ti n ṣe ayẹwo ajọṣepọ laarin afẹsodi intanẹẹti ati ihuwasi ipalara ti ara ẹni laarin awọn ọdọ,28 titi ipele iyì ara-ẹni fi di irẹwẹsi ẹgbẹ yii. O ti royin pe laarin awọn ọdọ ti o ni aipe akiyesi-aipe / rudurudu hyperactivity, awọn ikun iye ara ẹni kekere lori RSES ni pataki ni nkan ṣe pẹlu awọn ami aisan afẹsodi intanẹẹti diẹ sii.29 Boya ẹgbẹ yii tun jẹ otitọ laarin awọn ọdọ ti o ni ihuwasi SH, ti o yọrisi ibatan ailagbara laarin afẹsodi intanẹẹti ati SH, nilo iwadii siwaju.

Awọn ijinlẹ iṣaaju ti ṣe idanimọ awọn ibatan bio-psycho-awujọ diẹ ti SH ni awọn ọdọ.30, 31 Iwadii aṣa-aṣa ti awọn olugbiyanju igbẹmi ara ẹni ọdọ ni Ilu Họngi Kọngi ati AMẸRIKA fihan pe ibanujẹ, lọwọlọwọ ati imọran suicidal igbesi aye, ainireti, awọn ibatan ajọṣepọ ti ko dara, ati ifihan si awọn oludaniloju igbẹmi ara ẹni ati awọn aṣepari jẹ awọn okunfa ewu fun igbiyanju igbẹmi ara ẹni ni awọn aṣa mejeeji.32 Ninu iwadi wa, awọn abuda ti ara ẹni (ie, şuga, wiwa ti imọran suicidal ati awọn ero igbẹmi ara ẹni, iyì ara ẹni, siga ati lilo oti eewu) ni nkan ṣe pẹlu ọdọ SH. Atilẹyin awujọ jẹ aabo lodi si ihuwasi SH ọdọ, ti n sọ awọn awari ti awọn ijabọ iṣaaju.33, 34 Pataki ti awọn abuda idile kan, gẹgẹbi ko gbe pẹlu awọn obi ti ibi meji ati ariyanjiyan idile, parẹ lẹhin iṣakoso fun awọn nkan ti ara ẹni ati awọn ifosiwewe awujọ miiran ninu apẹẹrẹ wa. Abajade yii daba pe fun awọn ọdọ, atilẹyin awujọ ti o rii lati awọn orisun oriṣiriṣi le sanpada fun awọn eewu idile atilẹba wọn. Gbogbo awọn awari wọnyi tun leti wa leti pataki ti ọna isọpọ-ọpọlọpọ nigba ti a ba n ba ọdọ ọdọ kan sọrọ ni SH.

Nigbati a ba fa siwaju si idanwo awọn abuda ti awọn ọmọ ile-iwe ti o farahan si awọn ero igbẹmi ara ẹni lori intanẹẹti laarin apẹẹrẹ SH, itupalẹ wa rii pe wọn ni itara si awọn iṣe SH ati ipinnu lati ku. Bi eyi ṣe jẹ iwadii apakan-agbelebu, a ko ni anfani lati pinnu ibatan idi laarin ifihan, nọmba awọn iṣe SH, ati ipinnu igbẹmi ara ẹni wọn. Awọn ọdọ le ni idagbasoke tabi fikun erongba igbẹmi ara wọn nipa sisọ awọn ero igbẹmi ara ẹni awọn ẹlomiran, ati ṣiṣe ihuwasi SH tiwọn. Síwájú sí i, àwọn ọ̀dọ́ lè lo Íńtánẹ́ẹ̀tì lọ́nà tó yàtọ̀ sí ti gbogbo èèyàn nípa ìfọwọ́sowọ́pọ̀. Iwadii iṣaaju kan ṣe iwọn iṣẹ ṣiṣe ẹrọ wiwa intanẹẹti Google fun awọn ofin ti o jọmọ igbẹmi ara ẹni ati ni ibamu si igbẹmi ara ẹni ti o wa ati data ifarapa ti ara ẹni imomose. Wọn rii pe lakoko ti iṣẹ wiwa intanẹẹti ti ni ibatan ni odi si iwọn igbẹmi ara ẹni ni gbogbo eniyan, o ni ibatan daadaa si ipalara ti ara ẹni ti a pinnu ati pari awọn igbẹmi ara ẹni laarin awọn ọdọ.35 Ninu iwadi wa, awọn ọdọ ti o ni afẹsodi intanẹẹti ṣọ lati kan si aaye intanẹẹti nipa awọn ọna ti wọn lo lati SH. Wiwa ohun elo yii ni ọwọ kan le pese iwọle si eniyan si alaye, sibẹsibẹ, o tun le dẹrọ imuse ti igbẹmi ara ẹni nipasẹ awọn ọdọ ti o ni ipalara.36 Ifarabalẹ pataki yẹ ki o san si awọn ọna ọdọ, awọn olumulo intanẹẹti loorekoore lo intanẹẹti. Ohun elo ti awọn itọnisọna media fun idena igbẹmi ara ẹni ni a beere fun awọn oju opo wẹẹbu, bii awọn aaye iranlọwọ ti ara ẹni ti o wa fun awọn eniyan ti o ni igbẹmi ara ẹni ti o fojusi si awọn olumulo ọdọ.36

A gbọ́dọ̀ gbé àwọn ààlà ìkẹ́kọ̀ọ́ wa yẹ̀ wò. Ẹri ti a pese nipasẹ iwadi apẹrẹ abala agbelebu ko to lati fa eyikeyi itọkasi idi. Iwọn wiwọn wa da lori ijabọ ara ẹni, nitorinaa aibikita ijabọ le wa. Alaye lori ilokulo nkan elo arufin nikan gbarale ibeere ipari-ipari kan dipo iwe ibeere ti a fọwọsi. Bi abajade, oniyipada yii ko le wa ninu itupalẹ lati ṣatunṣe fun. Pelu awọn idiwọn, iwadi wa ni akọkọ lati ṣe ayẹwo ajọṣepọ laarin ifihan si imọran suicidal ti o ni idaniloju ati SH ni ipele agbegbe; a ṣe afihan afẹsodi intanẹẹti ati ifihan intanẹẹti ti ero suicidal ti o sopọ mọ SH ni awọn ọdọ; ati bi a ti sọ loke, awọn awari wa ni ibamu pẹlu ọpọlọpọ awọn ẹkọ iṣaaju ni aaye.

 

 

 

5. Ipari

Awọn iriri ori ayelujara ni nkan ṣe pẹlu SH ni awọn ọdọ. Awọn ilana idena le pẹlu eto-ẹkọ lati ṣe alekun akiyesi awujọ, idanimọ ti awọn ti o farahan si eewu, ati ipese iranlọwọ kiakia.

 

jo

  1. Hawton, K., Cole, D., O'Grady, J., ati Osborn, M. Awọn ẹya iwuri ti majele ti ara ẹni mọọmọ ni awọn ọdọ. Br J Awoasinwin. Ọdun 1982; 141:286–291
  2. Hawton, K. ati Harriss, L. Ifarapa ara ẹni mọọmọ ni awọn ọdọ: awọn abuda ati iku ti o tẹle ni ẹgbẹ 20 ọdun ti awọn alaisan ti n ṣafihan si ile-iwosan. J Clin Awoasinwin. Ọdun 2007; 68: 1574–1583
  3. Wo ni Abala 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Wo ni Abala 
  7. | áljẹbrà
  8. | Full Text
  9. | PDF ni kikun
  10. | PubMed
  11. | Scopus (31)
  12. Wo ni Abala 
  13. | CrossRef
  14. | PubMed
  15. Wo ni Abala 
  16. | CrossRef
  17. | PubMed
  18. | Scopus (55)
  19. Wo ni Abala 
  20. | CrossRef
  21. | PubMed
  22. Wo ni Abala 
  23. | CrossRef
  24. | PubMed
  25. | Scopus (28)
  26. Wo ni Abala 
  27. | CrossRef
  28. | Scopus (246)
  29. Wo ni Abala 
  30. | CrossRef
  31. | PubMed
  32. | Scopus (146)
  33. Wo ni Abala 
  34. | áljẹbrà
  35. | Full Text
  36. | PDF ni kikun
  37. | PubMed
  38. | Scopus (209)
  39. Wo ni Abala 
  40. | áljẹbrà
  41. | Full Text
  42. | PDF ni kikun
  43. | PubMed
  44. | Scopus (101)
  45. Wo ni Abala 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (130)
  49. Wo ni Abala 
  50. Wo ni Abala 
  51. Wo ni Abala 
  52. | áljẹbrà
  53. | PDF ni kikun
  54. | PubMed
  55. Wo ni Abala 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (3228)
  59. Wo ni Abala 
  60. | CrossRef
  61. | Scopus (1)
  62. Wo ni Abala 
  63. | CrossRef
  64. | PubMed
  65. Wo ni Abala 
  66. Wo ni Abala 
  67. Wo ni Abala 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. Wo ni Abala 
  71. | CrossRef
  72. | PubMed
  73. | Scopus (30)
  74. Wo ni Abala 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (13)
  78. Wo ni Abala 
  79. | CrossRef
  80. Wo ni Abala 
  81. | CrossRef
  82. Wo ni Abala 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (183)
  86. Wo ni Abala 
  87. | CrossRef
  88. | Scopus (12)
  89. Wo ni Abala 
  90. | CrossRef
  91. | PubMed
  92. | Scopus (34)
  93. Wo ni Abala 
  94. | áljẹbrà
  95. | Full Text
  96. | PDF ni kikun
  97. | PubMed
  98. | Scopus (5)
  99. Wo ni Abala 
  100. | CrossRef
  101. | PubMed
  102. | Scopus (26)
  103. Wo ni Abala 
  104. | áljẹbrà
  105. | Full Text
  106. | PDF ni kikun
  107. | PubMed
  108. Wo ni Abala 
  109. | CrossRef
  110. | PubMed
  111. | Scopus (12)
  112. Wo ni Abala 
  113. | áljẹbrà
  114. | Full Text
  115. | PDF ni kikun
  116. | PubMed
  117. | Scopus (277)
  118. Wo ni Abala 
  119. | CrossRef
  120. | PubMed
  121. | Scopus (5)
  122. Wo ni Abala 
  123. | áljẹbrà
  124. | Full Text
  125. | PDF ni kikun
  126. | PubMed
  127. | Scopus (45)
  128. Wo ni Abala 
  129. | CrossRef
  130. | PubMed
  131. | Scopus (65)
  132. Harrington, R., Pickles, A., Aglan, A., Harrington, V., Burroughs, H., ati Kerfoot, M. Awọn abajade agba ti awọn ọdọ ti o mọọmọ ṣe majele ti ara wọn. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. Ọdun 2006; 45:337–345
  133. Hawton, K. ati James, A. Igbẹmi ara ẹni ati ifarapa ara ẹni mọọmọ ni awọn ọdọ. BMJ. Ọdun 2005; 330:891–894
  134. Gould, MS, Petrie, K., Kleinman, MH, ati Wallenstein, S. Iṣjọpọ ti igbiyanju igbẹmi ara ẹni: data orilẹ-ede New Zealand. Int J Epidemiol. Ọdun 1994; 23:1185–1189
  135. Gould, MS Igbẹmi ara ẹni ati awọn media. Ann NY Acad Sci. Ọdun 2001; 932: 200–221 (ijiroro 221–4)
  136. de Leo, D. ati Heller, T. Awoṣe awujọ ni gbigbe ti suicidality. Idaamu. Ọdun 2008; 29:11–19
  137. Ọdọmọkunrin, KS Afẹsodi Intanẹẹti: iṣẹlẹ ile-iwosan tuntun ati awọn abajade rẹ. Emi Behav Sci. Ọdun 2004; 48:402–415
  138. Ko, CH, Yen, JY, Chen, CC, Chen, SH, ati Yen, CF Awọn agbekalẹ iwadii ti a dabaa ti afẹsodi Intanẹẹti fun awọn ọdọ. J Nerv Ment Dis. Ọdun 2005; Ọdun 193:728–733
  139. Yen, JY, Ko, CH, Yen, CF, Wu, HY, ati Yang, MJ Awọn aami aiṣan ọpọlọ comorbid ti afẹsodi Intanẹẹti: aipe akiyesi ati rudurudu hyperactivity (ADHD), ibanujẹ, phobia awujọ, ati ikorira. J Adolesc Health. Ọdun 2007; 41:93–98
  140. Ko, CH, Yen, JY, Liu, SC, Huang, CF, ati Yen, CF Awọn ẹgbẹ laarin awọn ihuwasi ibinu ati afẹsodi intanẹẹti ati awọn iṣẹ ori ayelujara ni awọn ọdọ. J Adolesc Health. Ọdun 2009; 44: 598–605
  141. Ko, CH, Yen, JY, Yen, CF, Lin, HC, ati Yang, MJ Awọn okunfa asọtẹlẹ fun isẹlẹ ati idariji afẹsodi intanẹẹti ni awọn ọdọ ọdọ: iwadi ti ifojusọna. Cyberpsychol ihuwasi. Ọdun 2007; 10:545–551
  142. Ijoba ti inu ilohunsoke. 2006 Demographic o daju iwe, Republic of China. Yuan Alase, Taiwan ROC; Ọdun 2007
  143. Chen, SHWL, Su, YJ, Wu, HM, ati Yang, PF Idagbasoke ti iwọn afẹsodi intanẹẹti Kannada ati ikẹkọ psychometric rẹ. Chin J Psychol (ni Kannada). Ọdun 2003; 45:279–294
  144. Ko, CH, Yen, JY, Yen, CF, Chen, CC, Yen, CN, ati Chen, SH Ṣiṣayẹwo fun afẹsodi Intanẹẹti: iwadi ti o ni agbara lori awọn aaye gige fun Iwọn Afẹsodi Intanẹẹti Chen. Kaohsiung J Med Sci. Ọdun 2005; 21:545–551
  145. Spitzer, RL, Kroenke, K., ati Williams, JB Ifọwọsi ati IwUlO ti ikede ijabọ ti ara ẹni ti PRIME-MD: iwadi itọju akọkọ PHQ. Iṣiro Itọju akọkọ ti Awọn rudurudu Ọpọlọ. Iwe ibeere Ilera Alaisan. JAMA. Ọdun 1999; Ọdun 282: 1737–1744
  146. Tsai, FJ, Huang, YH, Liu, HC, Huang, KY, ati Liu, SI Iwe ibeere ilera alaisan fun ibojuwo ibanujẹ ti o da lori ile-iwe laarin awọn ọdọ Kannada. Awọn itọju ọmọde. Ọdun 2014; 133: e402–e409
  147. Aaye ọti-waini, HR, aaye ọti-waini, AH, ati Tiggemann, M. Atilẹyin ti awujọ ati ilera inu ọkan ninu awọn agbalagba ọdọ: iwọn atilẹyin onisẹpo pupọ. J Pers Igbelewọn. Ọdun 1992; 58:198–210
  148. Rosenberg, M. Gbigbe ara ẹni. Krieger, Malabar FL; Ọdun 1986
  149. Lini, RC Igbẹkẹle ati iwulo ti Iwọn Iyi ara ẹni ti Rosenberg lori awọn ọmọde Kannada. J Natl Chung Cheng Univ (ni Kannada). Ọdun 1990; 1:29–46
  150. Fiellin, DA, Reid, MC, ati O'Connor, PG Ṣiṣayẹwo fun awọn iṣoro oti ni itọju akọkọ: atunyẹwo eto. Arch Akọṣẹ Med. 2000; Ọdun 160: 1977–1989
  151. Tsai, MC, Tsai, YF, Chen, CY, ati Liu, CY Idanwo Idanimọ Ẹjẹ Lilo Ọti (AUDIT): idasile awọn ikun gige ni ile-iwosan Kannada kan. Ọtí Clin Exp Res. Ọdun 2005; 29:53–57
  152. Wu, SI, Huang, HC, Liu, SI, Huang, CR, Sun, FJ, Chang, TY et al. Ifọwọsi ati lafiwe ti awọn ohun elo iboju ọti-lile fun idamo mimu ti o lewu ni awọn alaisan ile-iwosan ni Taiwan. Ọtí Ọtí. Ọdun 2008; 43:577–582
  153. Plener, PL, Schumacher, TS, Munz, LM, ati Groschwitz, RC Ilana gigun ti ipalara ti ara ẹni ti kii ṣe suicidal ati ipalara ti ara ẹni ti o mọọmọ: atunyẹwo eto ti awọn iwe-iwe. Borderline Pers Ẹjẹ Emot Dysregul. Ọdun 2015; 2:2
  154. Bradley, K. Awọn igbesi aye Intanẹẹti: agbegbe awujọ ati agbegbe iwa ni idagbasoke ọdọ. Titun Dir Youth Dev. Ọdun 2005; 108: 57–76 (11–2)
  155. Whitlock, JL, Awọn agbara, JL, ati Eckenrode, J. Ige gige foju: intanẹẹti ati ipalara ti ara ẹni ọdọ. Dev Psychol. Ọdun 2006; 42:407–417
  156. Jarvi, S., Jackson, B., Swenson, L., ati Crawford, H. Ipa ti itankale awujọ lori ipalara ti ara ẹni ti kii ṣe suicidal: atunyẹwo ti awọn iwe-iwe. Arch Igbẹmi ara ẹni Res. Ọdun 2013; 17:1–19
  157. Lam, LT, Peng, Z., Mai, J., ati Jing, J. Ajọpọ laarin afẹsodi intanẹẹti ati ihuwasi ipalara ti ara ẹni laarin awọn ọdọ. Inj Prev. Ọdun 2009; 15:403–408
  158. Yen, CF, Chou, WJ, Liu, TL, Yang, P., ati Hu, HF Ajọpọ ti awọn aami aiṣan afẹsodi Intanẹẹti pẹlu aibalẹ, ibanujẹ ati iyi ara ẹni laarin awọn ọdọ ti o ni aipe akiyesi-aipe / rudurudu hyperactivity. Compr Awoasinwin. Ọdun 2014; 55: 1601–1608
  159. Portzky, G. ati van Heeringen, K. Ifarapa ara ẹni mọọmọ ni awọn ọdọ. Curr Opin Psychiatry. Ọdun 2007; 20:337–342
  160. King, RA, Schwab-Stone, M., Flisher, AJ, Greenwald, S., Kramer, RA, Goodman, SH et al. Psychosocial ati ihuwasi eewu ni ibamu pẹlu awọn igbiyanju igbẹmi ara ẹni ọdọ ati imọran igbẹmi ara ẹni. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. Ọdun 2001; 40:837–846
  161. Stewart, SM, Felice, E., Claassen, C., Kennard, BD, Lee, PW, ati Emslie, GJ Awọn olugbiyanju igbẹmi ara ẹni ọdọ ni Ilu Hong Kong ati Amẹrika. Soc Sci Med. Ọdun 2006; 63:296–306
  162. Skegg, K. Eewu ti araẹni. Lancet. Ọdun 2005; 366: 1471–1483
  163. Wu, CY, Whitley, R., Stewart, R., ati Liu, SI Awọn ipa ọna lati ṣe abojuto ati iranlọwọ-wiwa iriri ṣaaju si ipalara ti ara ẹni: iwadi ti o ni agbara ni Taiwan. JNR. Ọdun 2012; 20:32–41
  164. McCarthy, MJ Abojuto Intanẹẹti ti eewu igbẹmi ara ẹni ninu olugbe. J Ipa Ẹjẹ. Ọdun 2010; 122:277–279
  165. Becker, K., Mayer, M., Nagenborg, M., El-Faddagh, M., ati Schmidt, MH Parasuicide lori ayelujara: ṣe awọn oju opo wẹẹbu igbẹmi ara ẹni le fa ihuwasi suicidal ni awọn ọdọ ti o ti pinnu bi?. Nord J Psychiatry. Ọdun 2004; 58:111–114