Afẹsodi Ere Fidio ni Ẹjẹ Gambling: Ile-iwosan, Ẹkọ nipa Ẹmi, ati Awọn Ibaraẹnisọrọ Ara (2014)

 

áljẹbrà

ohun. A ṣe iwadi awọn itankalẹ ti lilo ere fidio (VGU) ati afẹsodi (VGA) ninu awọn alaisan rudurudu (GD) ati ṣe afiwe wọn pẹlu awọn koko-ọrọ pẹlu lilo ere ti kii ṣe VGU (ti kii ṣe VGU) ni ibatan si ihuwasi ere wọn, psychopathology, ati ihuwasi eniyan abuda. ọna. Apeere ti awọn alaisan 193 GD (121 ti kii ṣe VGU, 43 VGU, ati 29 VGA) ti gba wọle ni itẹlera si ẹgbẹ ayokele pathological wa kopa ninu iwadii naa. Iwadi. Awọn iwọn to wa pẹlu idanwo igbẹkẹle ere fidio (VDT), atokọ ayẹwo-90-atunyẹwo, ati iwọntunwọnsi ati akojo-ọja ohun kikọ, ati nọmba awọn atọka GD miiran. awọn esi. Ni GD, ibigbogbo ti VG (lilo tabi afẹsodi) jẹ 37.3% (95% CI: 30.7% ÷ 44.3), VGU 22.3% (95% CI: 17.0% ÷ 28.7), ati VGA 15% (95% CI): 10.7% ÷ 20.7). Itansan onipọ-pupọ orthogonal sinu ipadasẹhin eekaderi ṣe afihan awọn aṣa laini rere fun ipele VG ati iwuwo GD ati awọn iwọn miiran ti ọpọlọ gbogbogbo. Lẹhin awoṣe idogba igbekale, awọn ikun lapapọ VG ti o ga julọ ni o ni nkan ṣe pẹlu ọjọ-ori ọdọ, imọ-jinlẹ gbogbogbo, ati awọn abuda eniyan pato, ṣugbọn kii ṣe pẹlu iwuwo GD. Ibalopọ ati ọjọ ori awọn alaisan ni ipa ninu awọn ipa ọna ilaja laarin awọn abuda eniyan ati ailagbara VG. ipinnu. Awọn alaisan GD ti o ni VG jẹ ọdọ ati ṣafihan awọn ami ihuwasi aiṣiṣẹ diẹ sii, ati imọ-jinlẹ gbogbogbo diẹ sii. Wiwa ti VG ko ni ipa lori bi o ṣe le to GD.

1. ifihan

Iwadi lori ayo ẹjẹ (GD) jẹ jo mo titun. Ni o daju o je ko fun 1980 ti aisan ati iṣiro gede ti opolo ségesège, ninu awọn oniwe-kẹta àtúnse (DSM-III), formally mọ yi ẹjẹ (ki o si ti a npe ni pathological ayo ) ati ki o to wa ni impulse- Iṣakoso ségesège ko ibomiiran classified. Laipẹ, ninu DSM-5 [], ẹda nosological ti rudurudu ti yipada lẹhin atunwo awọn iwe ti o wa tẹlẹ ati ẹri []; ti o ti lorukọmii bi ayo ẹjẹ (GD) ati classified ni titun kan apakan ti a npe ni Nkan ti o jọmọ ati Addictive Ẹjẹ. Pẹlupẹlu, a ti yọkuro ami awọn iṣe arufin, gige-pipa fun ayẹwo ti GD ti yipada lati awọn ibeere marun si mẹrin, ati pe o ti ṣalaye pe awọn aami aisan gbọdọ wa fun akoko awọn oṣu 12 [XNUMX]].

Lakoko atunyẹwo iwe afọwọkọ gbogbo awọn afẹsodi ti ko ni nkan ti o ṣee ṣe ni a ṣe atupale, iyẹn ni, ere ti iṣan, ere intanẹẹti, lilo Intanẹẹti gbogbogbo, riraja, adaṣe, ati iṣẹ. Lakotan, GD nikan ni a pin si bi afẹsodi ti ko ni nkan, nitori awọn ibajọra ile-iwosan rẹ, phenomenology, comorbidity, ati idahun itọju pẹlu awọn rudurudu lilo nkan (SUDs) ati nitori awọn ifosiwewe neurobiological ti o pin [, ].

Sibẹsibẹ, igbimọ iṣiṣẹ ti DSM-5 pinnu lati gbe rudurudu ere Intanẹẹti (IGD) sinu abala 3, eyiti o pẹlu awọn iṣoro ti o pọju ti o nilo iwadii siwaju sii. Ipinnu yii da lori nọmba ti ndagba ti ile-iwosan ati awọn iwadii olugbe ti rudurudu naa ati ẹni kọọkan ti o lagbara ati awọn abajade interpersonal []. Ni afikun, awọn ibajọra kan ninu awọn ẹya neurobiological [, ], aiṣedeede ọpọlọ, ati awọn abuda eniyan (wiwa aibale okan, aibikita, ati iyi ara ẹni kekere) ni a ti rii laipẹ laarin IGD pẹlu SUDs ati GD []. Ni fifunni pe ọpọlọpọ awọn irinṣẹ ati awọn ibeere ni a ti lo ninu awọn iwe imọ-jinlẹ IGD, o pinnu lati fi idi ṣeto ti awọn ibeere iwadii mẹsan, eyiti marun tabi diẹ sii gbọdọ wa fun akoko ti awọn oṣu 12 lati le ṣe idiwọn asọye. ati ayẹwo ti IGD [, ]. Ifisi ipo yii ni DSM-5 yoo laiseaniani ni ipa pataki kii ṣe lori iwadii iwaju nikan [] ṣugbọn tun lori awọn aaye ile-iwosan diẹ sii gẹgẹbi irẹwẹsi ati awọn ilọsiwaju ninu ayẹwo ati itọju [].

Botilẹjẹpe awọn olumulo ere ni awọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ ṣọ lati ju ọdun 18 [XNUMX].], awọn iwadi diẹ ti ṣawari IGD ni awọn eniyan agbalagba. Pupọ julọ ti awọn ti a ṣe titi di oni ni a ṣe ni Yuroopu [-]. Gbogbo wọn ṣe deede ni titọka ẹgbẹ laarin lilo awọn ere ere ipa pupọ pupọ lori ayelujara (MMORPGs) ati iṣoro tabi ihuwasi afẹsodi. Awọn oṣuwọn itankalẹ laarin 0.2% ati 1.3% fun lilo afẹsodi ati 3.3% ati 4.1% fun ihuwasi iṣoro [-]. Sibẹsibẹ, iwadi nipasẹ Ahab et al. [] ninu olugbe agbalagba, eyiti o ṣe deede awọn ilana iwadii DSM-IV-TR [] fun nkan na ségesège ségesège to MMORPGs, royin ohun afẹsodi oṣuwọn bi ga bi 27.5%. Iyatọ ti awọn abajade le jẹ nitori awọn iyatọ ninu awọn irinṣẹ igbelewọn ti a lo nipasẹ awọn ẹkọ tabi ni awọn eniyan ibi-afẹde ti a ṣe iwadii (gẹgẹbi imọran nipasẹ King et al.]); lakoko ti diẹ ninu awọn ijinlẹ dojukọ lori awọn olumulo agbalagba kan pato diẹ sii ni itara si idagbasoke awọn ihuwasi afẹsodi [], awọn miiran dojukọ lori awọn olugbe ọdọ [, ]. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn onkọwe ṣe akiyesi awọn ifosiwewe kan pato ti o wọpọ si gbogbo awọn olukopa (fun apẹẹrẹ, yiyọ kuro, isonu ti iṣakoso, awọn oṣuwọn ifarada giga, awọn iṣoro awujọ ati inawo, awọn iṣoro pẹlu awọn ibatan, ati awọn iyipada iṣesi, aibalẹ, irritability, igbesi aye sedentary, oorun ti dinku, ati ikọsilẹ awọn adehun, awọn ojuse, ati awọn iṣẹ isinmi) [, , , ].

Sociodemographic miiran ati awọn oniyipada ile-iwosan ti o ni nkan ṣe pẹlu IGD agbalagba jẹ ọjọ-ori (majẹmu ti o wọpọ julọ ni awọn agbalagba ọdọ), eto-ẹkọ giga, ibugbe ni awọn agbegbe ilu, ati ọjọ-ori ibẹrẹ.]. Awọn ẹya kanna ni a ti ṣe apejuwe ninu GD [, ]. Ni afikun, awọn rudurudu mejeeji ti ni nkan ṣe pẹlu psychopathology gẹgẹbi aibalẹ, aibalẹ, ati awọn rudurudu iṣakoso agbara-agbara [, , ] ati pẹlu awọn abuda eniyan aiṣedeede bii impulsivity giga ati wiwa imọlara, neuroticism, introversion, ati ikorira., , ].

Awọn ijinlẹ diẹ ti o ti ṣe afiwe GD pẹlu afẹsodi imọ-ẹrọ tuntun gbogbogbo [-] ṣe deede ni ijabọ awọn ipele giga ti psychopathology ati awọn ami ihuwasi aiṣedeede ninu awọn rudurudu mejeeji. Sibẹsibẹ, pupọ julọ wọn ko ṣe iyatọ laarin IGD ati iṣoro ti lilo gbogbogbo ti nẹtiwọọki tabi afẹsodi Intanẹẹti (IA). Tonioni et al. [] royin ko nikan afijq ni ibatan si awọn sepo ti şuga, ṣàníyàn, ati ki o ìwò functioning sugbon tun iyato ninu awujo ilana. Awọn ọgbọn awujọ jẹ kekere ninu ẹgbẹ IA, ti o ṣafihan itẹwọgba awujọ kekere, ifowosowopo, ati atilẹyin awujọ ni gbogbogbo. Nipa awọn abuda eniyan, awọn ẹgbẹ mejeeji ni awọn ikun kekere lori igbẹkẹle ere ati itọsọna ara ẹni ati awọn ikun giga lori gbigbera-ẹni. Sibẹsibẹ, Muller et al. [] ṣe idanimọ neuroticism ti o ga julọ, imọ-jinlẹ kekere, ati iyasọtọ ni awọn alaisan pẹlu IGD, awọn meji ti o kẹhin jẹ awọn asọtẹlẹ iṣiro ti ipo naa. Fun Kuss [], laibikita aye ti awọn okunfa ailagbara ti o wọpọ si awọn rudurudu meji gẹgẹbi ilowosi ti awọn iyika ere ọpọlọ, aibikita, aipe ninu awọn iṣẹ alase, ati akiyesi, awọn iyatọ ile-iwosan tun wa, yato si aibikita ati lilo aimọkan ti a ṣe akiyesi ni awọn mejeeji.

Botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ijinlẹ ti ṣawari awọn iyatọ ati awọn isọdọkan laarin GD ati IGD/VG, diẹ ti ṣe itupalẹ lilo ati ilokulo ti VG ni GD. Da lori awọn abajade ti awọn ẹkọ iṣaaju [], a ṣe akiyesi pe awọn ibajọra diẹ sii yoo wa ju awọn iyatọ laarin awọn ẹgbẹ mẹta ti awọn alaisan GD ti a pin ni ibamu si ipele ti lilo ere fidio: awọn olumulo ti kii ṣe fidio (ti kii ṣe VGU), awọn olumulo ere fidio (VGU), ati awọn addicts fidio (VGU) VGA). Bibẹẹkọ, a nireti pe ẹgbẹ pẹlu GD pẹlu VGA lati ṣafihan psychopathology ti o nira diẹ sii ati awọn abuda eniyan aiṣedeede (bii., awọn ipele itẹramọṣẹ giga, ti a ṣalaye bi ifarada ni ihuwasi laibikita ibanujẹ tabi rirẹ).

Fi fun aini awọn iwadii lọwọlọwọ ni awọn ayẹwo ile-iwosan, ni pataki ni awọn olugbe agbalagba, iwadii lọwọlọwọ ni awọn ibi-afẹde akọkọ mẹta: (1) lati ṣe ayẹwo wiwa lọwọlọwọ ti afẹsodi ere fidio (VGA) awọn ami aisan ni GD, (2) lati fi idi boya wiwa wa ti awọn aami aisan VGA ni nkan ṣe pẹlu iwuwo ti o tobi ju ti aisan GD ati psychopathology gbogbogbo, ati (3) lati ṣe ayẹwo boya wiwa awọn aami aiṣan VGA diẹ sii ni nkan ṣe pẹlu ihuwasi kan pato ati awọn ami ihuwasi ihuwasi ni awọn alaisan GD.

2. Ọna

2.1. Olukopa

Apapọ awọn alaisan GD ti n wa itọju 193 ṣe alabapin ninu iwadii lọwọlọwọ (awọn ọkunrin 167 ati awọn obinrin 26), awọn itọkasi itẹlera fun igbelewọn, ati itọju ile-iwosan ni Ẹka Gambling Pathological ti Ẹka Psychiatric ni Ile-iwosan University ti Bellvitge, Ilu Barcelona, ​​​​Spain, 2013. Gbogbo awọn alaisan ti a ayẹwo gẹgẹ bi DSM-IV àwárí mu lilo Stinchfield ká aisan ibeere fun pathological ayo [, ], waiye nipasẹ RÍ psychologists ati psychiatrists. Awọn opolopo ninu GD alaisan wà Iho ẹrọ gamblers (63.7%; N = 123). Gẹgẹbi idanwo igbẹkẹle ere fidio (VDT), awọn alaisan GD ni a yan lẹhin hoc si awọn ẹgbẹ mẹta: 121 (62.7%) pẹlu apapọ awọn nọmba VDT ti 0 si ẹgbẹ olumulo ti kii ṣe ere fidio (ti kii ṣe VGU), 43 (22.3%) ) pẹlu awọn ikun VDT ​​lapapọ laarin 1 ati 19 si ẹgbẹ olumulo ere fidio (VGU), ati 29 (15%) pẹlu lapapọ awọn ikun VDT ​​20 tabi diẹ sii si ẹgbẹ addict ere fidio (VGA). Gbogbo wà Internet ere ẹrọ orin.

Bi a ṣe han ni Table 1, apapọ ọjọ ori ti ayẹwo jẹ ọdun 42.4 (SD = 13.4). Pupọ awọn koko-ọrọ ni o ṣiṣẹ (51.3%) ati 33.2% jẹ ẹyọkan tabi laisi alabaṣepọ. Lilo ọti-lile iṣoro ni a gbasilẹ ni 18.1%, ati ilokulo nkan ni 7.3%.

Table 1 

Sociodemographic ati awọn abuda ile-iwosan ti apẹẹrẹ GD (N = 193) ati awọn afiwera laarin awọn ẹgbẹ.

2.2. Irinse

Batiri igbelewọn okeerẹ ni a ṣakoso eyiti o wọn awọn ami GD ati VGA, awọn abuda sociodemographic, psychopathology gbogbogbo, ati awọn abuda eniyan. Batiri naa pẹlu awọn ohun elo agbaye ti a lo ni aaye GD, gẹgẹbi Iboju Gambling South Oaks (SOGS) [, ] ati Stinchfield ká aisan ibeere fun pathological ayo ni ibamu si DSM-IV àwárí mu [, ]. Iwọn ede Sipeeni ti a fọwọsi ti o ni ẹtọ idanwo igbẹkẹle ere fidio (Igbeyewo de Dependencia de Videojuegos-VDT)], akojọ ayẹwo-aisan (SCL-90-R) [], ati iwọntunwọnsi ati akojo ohun kikọ-ṣatunyẹwo [] tun lo.

2.2.1. South Oaks ayo iboju (SOGS) []

SOGS pẹlu awọn ohun 20 ti o ṣe agbejade Dimegilio lapapọ lati 0 si 20, pẹlu awọn iye ti o ga julọ ti o tọka si psychopathology ti o nira diẹ sii, ati Dimegilio marun tabi diẹ sii ti o tọka si ere ti o ṣeeṣe pathological (PG — ti a fun lorukọmii bi “aiṣedeede ere” ni DSM-5 [, ]). Awọn ohun-ini psychometric ti ẹya ara ilu Sipania ti iwe ibeere ti han lati jẹ itẹlọrun. Igbẹkẹle idanwo-idanwo jẹ r = 0.98 ati aitasera inu jẹ 0.94 (Cronbach's α). Convergent Wiwulo pẹlu iyi si DSM-III-R àwárí mu fun pathological ayo [] ti a ti siro ni r = 0.92 []. Pẹlupẹlu, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ni ile-iwosan mejeeji ati awọn ayẹwo olugbe gbogbogbo ti royin pe SOGS ṣe afihan awọn ohun-ini psychometric ti o ni itẹlọrun bi atọka ti iwuwo iṣoro ere.-].

2.2.2. Iwe Ibeere Aṣayẹwo Stinchfield fun Awọn ere Ẹkọ-ara ni ibamu si Awọn ibeere DSM-IV [, ]

Iwe ibeere yii ṣe iwọn awọn ami idanimọ DSM-IV mẹwa mẹwa fun PG pẹlu awọn nkan 19 []. Iwọn yii ti ṣe afihan awọn ohun-ini psychometric itelorun. Aitasera inu, tiwọn pẹlu Cronbach's alpha, so awọn iye ti α = 0.81 fun gbogbo olugbe ati α = 0.77 fun a itọju ayo ẹgbẹ. Iṣeduro convergent ni ifoju pẹlu ibamu pẹlu SOGS bi r = 0.77 fun a ayẹwo gbogbo olugbe ati r = 0.75 fun a ayẹwo ayo itọju. Iwọn yii ti ni ibamu fun olugbe Ilu Sipeeni nipasẹ Jimenez-Murcia, Stinchfield, ati awọn ẹlẹgbẹ [] ati pe o ti ṣe afihan awọn ohun-ini psychometric deedee. Cronbach's alpha ninu apẹẹrẹ lọwọlọwọ dara pupọ (α = 0.90).

Idanwo igbẹkẹle ere fidio (Idanwo Dependencia de Videojuegos—VDT) [] jẹ igbẹkẹle ati iwulo 25-ohun kan ti ara ẹni-iroyin iwọn ti o ṣe ayẹwo igbẹkẹle ere fidio ati afẹsodi ere fidio. Idanwo naa ṣafikun awọn ifosiwewe mẹrin ti o ṣe awọn abuda akọkọ ti igbẹkẹle: yiyọ kuro, ifarada, awọn iṣoro ti o ṣẹlẹ nipasẹ lilo pupọ, ati aini iṣakoso. Ninu awọn ifosiwewe wọnyi, bi a ti ṣe yẹ, yiyọ kuro (ti a ṣalaye bi aapọn ti o dide lati ko ni anfani lati ṣe awọn ere fidio ati lilo awọn ere bi ọna lati koju awọn ipo ẹdun buburu) jẹ apakan ti o tobi julọ ti iyatọ naa. Iwọn apapọ VDT jẹ itọkasi ti afẹsodi ere fidio, pẹlu Dimegilio gige-pipa ti 20. Aitasera inu fun Dimegilio lapapọ VG ninu apẹẹrẹ jẹ o tayọ (alpha = 0.97). Awọn ilana ROC ti yan 20 bi gige-pipa ti o dara julọ fun Dimegilio aise, pẹlu ifamọ ti 80.0% ati pato ti 86.7% (agbegbe labẹ ọna ROC = 0.80, P = 0.024).

2.2.3. Atunwo-iwọntunwọnsi ati Oja ohun kikọ silẹ (TCI-R) []

Eyi jẹ ibeere ibeere nkan 240 pẹlu awọn aṣayan idahun Likert 5-point []. O ṣe iwọn awọn iwọn meje ti eniyan: awọn ihuwasi mẹrin ( yago fun ipalara, wiwa aratuntun, igbẹkẹle ere, ati itẹramọṣẹ) ati awọn ohun kikọ mẹta (itọnisọna ti ara ẹni, ifowosowopo, ati gbigbe ara ẹni lọ). Ẹya ara ilu Sipania ti akojo oja ti ṣe afihan awọn ohun-ini psychometric itelorun, ti o wa laarin 0.77 ati 0.84 [, ].

2.2.4. Akojọ Iṣayẹwo Awọn aami aisan 90-Atunwo Nkan (SCL-90-R) []

SCL-90-R ṣe iwọn titobi pupọ ti awọn iṣoro ọpọlọ ati awọn ami aisan ọkan. Iwe ibeere naa ni awọn nkan 90 ati wiwọn awọn iwọn ami aisan akọkọ mẹsan: somatization, obsessive/compulsive, ifamọ ara ẹni, ibanujẹ, aibalẹ, ikorira, aibalẹ phobic, imọran paranoid, ati psychoticism. O tun pẹlu awọn atọka agbaye mẹta: atọka iwuwo agbaye (GSI), ti a ṣe lati wiwọn ipọnju ọpọlọ gbogbogbo; itọka ibanujẹ aami aisan rere (PSDI), ti a ṣe lati ṣe ayẹwo kikankikan aami aisan; ati apapọ aami aisan to dara (PST), eyiti o ṣe afihan awọn aami aiṣan ti ara ẹni. GSI le ṣee lo bi akojọpọ awọn iwọn-kekere. Iṣiroye ẹya ti ede Sipeeni ti a tunwo ṣe ipilẹṣẹ aitasera inu (alafasọpọ alpha) ti 0.75 [, ].

Awọn ẹya ara ẹni afikun, ile-iwosan, ati awujọ / awọn oniyipada idile ti o ni ibatan si ayokele ni a ṣe ayẹwo ni lilo ifọrọwanilẹnuwo oju-si-oju ile-iwosan olominira ti a ṣalaye ni ibomiiran [].

2.3. Ilana

Ni ibamu pẹlu ilana igbelewọn ẹgbẹ wa ati awoṣe itọju ti a tẹjade ni ibomiiran [], a ṣe ifọrọwanilẹnuwo semistructured kan pato ati itupalẹ iṣẹ-ṣiṣe ti GD. Gbogbo alaye naa ni a gba lakoko ifọrọwanilẹnuwo akọkọ. Awọn igbelewọn psychometric ti o ku ti a mẹnuba loke ni a ṣakoso si gbogbo awọn koko-ọrọ ni igba keji. Awọn ifọrọwanilẹnuwo mejeeji ni a ṣe ni akoko akoko ti ọsẹ kan nipasẹ onimọ-jinlẹ ati oniwosan ọpọlọ (ọkọọkan pẹlu diẹ sii ju ọdun 15 ti iriri iṣẹ ni aaye yii). Awọn alaisan GD ni a yàn si awọn ẹgbẹ VG mẹta (ti kii ṣe VGU, VGU, ati VGA) gẹgẹbi a ti ṣalaye ninu abala 2.1 loke. Igbimọ Ethics ti Ile-iwosan Yunifasiti ti Bellvitge (Barcelona, ​​Spain) fọwọsi iwadi naa, ati ifọwọsi alaye ni a gba lati ọdọ gbogbo awọn olukopa.

2.4. Onínọmbà iṣiro

Awọn itupalẹ ni a ṣe pẹlu SPSS20 fun Windows. Awọn ẹgbẹ VG mẹta ni a ṣe afiwe nipasẹ ipadasẹhin logistic fun awọn abajade dichotomous ati pẹlu awọn ilana ANOVA fun data iwọn. Fun awọn awoṣe mejeeji (ipadasẹhin eekaderi ati ANOVA), awọn ẹgbẹ VG ni titẹ sii bi awọn oniyipada ominira ati awọn oniyipada ti o ni wiwọn awọn iwọn ti o jọmọ GD ni a gbero ni awọn ami-iwọn. Awọn iyatọ ti o yatọ pupọ ti orthogonal (ti a lo fun ṣiṣe akojọpọ-paṣẹ awọn ifosiwewe ominira) ṣe itupalẹ aṣa lati ṣe idanwo awọn ilana ni data, wiwa ti laini ati/tabi awọn aṣa kuadiratiki (k - 1 = 2 awọn afiwe ibere ni a ṣe ayẹwo, laini ati awọn aṣa kuadiratiki, nitori awọn k = Awọn ipele 3 ti oniyipada akojọpọ). ti Cohen d ni a lo lati wiwọn iwọn ipa fun lafiwe meji-meji laarin awọn ẹgbẹ (iwọn ipa ni a ka si kekere pẹlu |d| <0.50, dede pẹlu |d| > 0.50, ati giga pẹlu |d| > 0.80).

Awọn ibatan apa kan, ti a ṣatunṣe fun ibalopọ ati ọjọ-ori awọn olukopa, ṣe iṣiro idapọ laarin Dimegilio lapapọ VG (ti a gbero bi oniyipada iwọn-iwọn) ati awọn iwọn ile-iwosan.

Igbesẹ ọpọ ipadasẹhin ati isọdọtun logistic alakomeji yan awọn asọtẹlẹ ti o dara julọ ti awọn ikun VG (fun iwọn kọọkan ati fun ipinya alakomeji ti o da lori gige-pipa = 20), ni imọran bi awọn oniyipada titẹ sii ibalopo awọn olukopa, ọjọ-ori, ipo iṣẹ, ipo igbeyawo , ati profaili eniyan (awọn ipele TCI-R).

Awọn idawọle ilaja ni idanwo nipasẹ awọn awoṣe idogba igbekalẹ (SEM) pẹlu STATA13 fun Windows. Lapapọ awọn iṣiro oore-ti-fit ni a ṣe ayẹwo nipasẹ χ2 idanwo, root tumọ si aṣiṣe onigun mẹrin ti isunmọ (RMSEA), atọka lafiwe ipilẹsẹ (itọka ibamu ibamu CFI), ati iwọn ti o ku (itumọ iwọn iwọn onigunwọn SMSR ti o ku). A ro pe ibamu kan dara ti [abajade ti ko ṣe pataki (P > 0.05) ti waye ninu awọn χ2 idanwo, ti RMSEA ba wa ni isalẹ ju .08, ti awọn iye-iye CFI ga ju 0.90, ati ti SRMR ba ni opin si 0.08. Ipele idogba oore-ti-fit ati awọn iwọn ipa ni a tun ṣe iṣiro nipasẹ R2 awọn iṣiro fun idogba kọọkan ati fun awoṣe agbaye (awọn iṣiro wọnyi ṣe ayẹwo ida ti iyatọ ti a ṣe alaye nipasẹ itọka / awọn itọka), iṣeduro pupọ (mc), ati Bentler-Raykov multiple correlation (mc).2) []. Awọn onisọdipupo meji ti o kẹhin wọnyi ṣe afihan ibatan ti oniyipada ti o gbẹkẹle kọọkan pẹlu asọtẹlẹ laini awoṣe (ni awọn awoṣe ti kii ṣe atunṣe, mc2 ti ṣe iṣiro lati yago fun iṣoro ti gbigba awọn ibamu odi ti ko ni ibamu).

3. Awọn esi

3.1. Sociodemographic ati Awọn Oniyipada Isẹgun ati Itankale ti VG

Awọn olukopa 121 ti kii ṣe VGU wa (62.7%, 95% CI: 55.7% – 69.2%), awọn olumulo ere fidio 43 (VGU) (22.3%, 95% CI: 17.0% – 28.7%), ati awọn addicts ere fidio 29 ( VGA) (15.0%, 95% CI: 10.7% -20.7%). Table 1 pẹlu data ijuwe ti apẹẹrẹ lapapọ ati awọn ẹgbẹ lọtọ ti o da lori iwe ibeere ere fidio lapapọ awọn ikun aise. Awọn iyatọ ti iṣiro han fun ọjọ ori awọn alaisan (pẹlu awọn alaisan ti kii ṣe VGU ti o dagba) ati ọjọ ori ti ibẹrẹ ti iṣoro GD (pẹlu awọn alaisan ti kii ṣe VGU tun ṣe afihan awọn ọjọ ori agbalagba ti ibẹrẹ).

Ẹri ti ko to lati pinnu pe tumọ si awọn ikun lapapọ VDT yatọ ni ibamu si ibalopo awọn olukopa, ipo iṣẹ, ipo igbeyawo, lilo taba, ati lilo awọn nkan.

3.2. Ifiwera laarin Awọn ẹgbẹ VG fun Awọn Iwọn GD: SOGS ati Awọn iwe ibeere DSM-IV

Apa oke ti Table 2 ṣe afihan lafiwe ti awọn ikun SOGS (fun ohun kọọkan ati fun Dimegilio lapapọ) laarin awọn ẹgbẹ VG. Itankale ti awọn alaisan ti o royin ti ndun awọn ẹrọ iho ati awọn ere tẹtẹ miiran ga julọ ni ẹgbẹ VGA (P = 0.045 ati P = 0.022). Aṣa laini to dara ni a rii fun “awọn kaadi ti ndun” (ti o ga ni ipele VG, ti o ga julọ ti awọn alaisan ti n ṣalaye fọọmu ayokele yii) ati aṣa kuadiratiki fun itankalẹ ti awọn iru tẹtẹ miiran (awọn itankalẹ jẹ 15.4, 5.3, ati 31.8 fun ti kii-VGU, VGU, ati VGA, resp.). Iwọn apapọ SOGS ṣe afihan aṣa laini rere pẹlu ipele VG (eyi tumọ si pe o pọ si lati 9.7 fun ti kii ṣe VGU si 10.1 si VGU ati 11.2 si VGA, P = 0.043).

Table 2 

Afiwera fun awọn ikun SOGS ati awọn ibeere DSM-IV.

Gẹgẹbi awọn abajade ibeere ibeere DSM-IV (apakan isalẹ ti Table 2), VGA ni iṣiro ti o ga julọ ti awọn alaisan ti o jabo wiwa wiwa A2 (“nilo lati tẹtẹ owo diẹ sii,” P = 0.002), ati laini ati awọn aṣa kuadiratiki ni a rii fun aami aisan yii. Iṣesi laini rere ni a rii fun ami A6 (“awọn ere lẹẹkansi lẹhin sisọnu,” P = 0.050) ati fun awọn ọna fun DSM-lapapọ àwárí mu (P = 0.038).

Iwọn ipa ti wọn nipasẹ Cohen's d fihan wipe fun awọn dichotomous SOGS-ohun ati DSM- àwárí mu ti o ga iyato laarin awọn ti kii-VGU ati VGA alaisan (laarin awọn iwọn iwọntunwọnsi fun significant ẹgbẹ afiwera, ayafi fun awọn ohun kan "miiran iwa ti ayo "Ati awọn ami "nilo a gamble". diẹ owo") ati awọn ni asuwon ti laarin VGU ati VGA alaisan. Awọn iyatọ laarin ti kii ṣe VGA ati VGA ṣe aṣeyọri awọn iwọn ipa iwọntunwọnsi fun Dimegilio-lapapọ SOGS ati awọn ami-apapọ DSM, ati lafiwe meji-meji miiran ṣe aṣeyọri iwọn ipa kekere.

3.3. Afiwera laarin VG Awọn ẹgbẹ fun Gbogbogbo Psychopathology ati Eniyan

Table 3 ṣe afihan awọn abajade ti awọn ilana ANOVA ti o ṣe afiwe SCL-90-R ati awọn iṣiro tumọ TCI-R laarin awọn ẹgbẹ VG mẹta. Gbogbo awọn iwọn SCL-90-R ṣe aṣeyọri awọn ọna oriṣiriṣi pataki laarin awọn ẹgbẹ mẹta. Awọn aṣa laini pataki ti o gba ninu awọn iyatọ ilopọ pupọ tọka si pe bi awọn ikun VG ti o ga julọ, ti o ga julọ Dimegilio tumọ SCL-90-R (VGA> VGU> ti kii-VGU). Awọn afikun pataki kuadiratiki aṣa tọkasi wipe nigba ti awọn tumosi iyato laarin ti kii-VGU ati VGU wà kekere, awọn iyato laarin VGU ati VGA wà ga. ti Cohen d wiwọn iwọn ipa fun awọn afiwera SCL-90-R ati TCI-R meji fihan pe awọn iyatọ laarin ti kii ṣe VGU ati VGU jẹ kekere (ayafi fun Dimegilio itẹramọṣẹ TCI-R). Awọn iyatọ meji-meji fun iyoku ti awọn iwọn SCL-90-R gba iwọntunwọnsi si awọn iwọn ipa giga. Fun awọn ikun TCI-R, awọn iyatọ iwọntunwọnsi ni a gba fun Dimegilio itọsọna ara-ẹni fun lafiwe meji-meji laarin awọn alaisan VGA ati awọn ipele VG meji miiran.

Table 3 

Afiwera fun isẹgun awọn iyọrisi.

Aṣa laini rere tun gba fun ibatan laarin awọn ẹgbẹ VG ati Dimegilio tumọ TCI-R fun itẹramọṣẹ ati aṣa laini odi laarin awọn ẹgbẹ VG ati awọn iṣiro tumọ TCI-R fun itọsọna ara-ẹni. Aṣa quadratic afikun fun TCI-R ara-itọnisọna tun fihan awọn iyatọ iwọn kekere laarin ti kii-VGU ati VGU ati awọn iyatọ ti o ga julọ laarin VGU ati VGA.

3.4. Ẹgbẹ laarin Awọn Dimegilio VG ati Awọn abajade isẹgun

Awọn atunṣe apa kan ti a ṣe atunṣe fun ibalopọ awọn alaisan ati ọjọ ori fihan pe awọn ikun lapapọ VG ni ibamu daadaa pẹlu gbogbo awọn ikun SCL-90-R ati ni odi pẹlu Dimegilio itọsọna ara-ẹni TCI-R (Table 4). Awọn iwọn ipa ti awọn ibamu wa ni iwọn iwọntunwọnsi.

Table 4 

Awọn ibatan apa kan, ti a ṣatunṣe fun ibalopo awọn alabaṣepọ ati ọjọ ori, laarin apapọ VG ati awọn abajade ile-iwosan.

3.5. Agbara Asọtẹlẹ ti Sociodemographic ati Awọn abuda Eniyan laarin Awọn ẹgbẹ VG

Ni igba akọkọ ti stepwise laini ipadasẹhin to wa ninu Table 5 ni awoṣe asọtẹlẹ ti o dara julọ ti a yan fun Dimegilio lapapọ VG, ni imọran awọn oniyipada sociodemographic ati profaili ti ara ẹni ti a ṣewọn nipasẹ iwe ibeere TCI-R gẹgẹbi awọn oniyipada ominira. Asọtẹlẹ pataki kanṣoṣo ni Dimegilio itọsọna ara-ẹni TCI-R: isalẹ ti Dimegilio itọsọna ara-ẹni TCI-R, ti o ga julọ Dimegilio lapapọ VG jẹ.

Table 5 

Awọn awoṣe asọtẹlẹ fun awọn nọmba ibeere ibeere ere fidio nipasẹ ipadasẹhin ọgbọn-igbesẹ.

Awọn keji awoṣe ni Table 5 ni ibamu si awọn stepwise alakomeji logistic ipadasẹhin igbelewọn awọn asọtẹlẹ ti o dara julọ (titẹ sinu awoṣe kanna ṣeto ti awọn oniyipada ominira bi ninu iṣipopada ọpọ ti iṣaaju) ti Dimegilio ti o ga ju 0 lori iwọn apapọ VG (ayipada ti o gbẹkẹle jẹ koodu 0 fun ti kii- Awọn alaisan VGU ati 1 fun awọn alaisan VGU ati VGA). Awọn abajade fihan pe o ṣeeṣe pupọ julọ ti VG loke 0 (VGU ati VGA) ni nkan ṣe pẹlu ọjọ-ori kékeré ati awọn ikun itẹramọṣẹ TCI-R giga.

Awọn kẹta awoṣe ni Table 5 ni awọn ti o dara ju awoṣe fun iyasoto a VG lapapọ Dimegilio loke 20 (awọn ti o gbẹkẹle oniyipada ti a se amin 0 fun ti kii-VGU ati VGU alaisan ati 1 fun VGA alaisan). Awọn abajade fihan pe awọn ipele itọsọna ara ẹni TCI-R kekere pọ si eewu ti VGA.

3.6. Awọn ọna ti Ipele VG ati ihuwasi GD

olusin 1 ṣe afihan aworan atọka fun SEM ti o ṣe ayẹwo awọn ipa ọna fun awọn abajade abajade ihuwasi VG (ti a ṣewọn nipasẹ Dimegilio lapapọ VG) ati biburu ti GD (Dimeeli lapapọ SOGS). Table 6 pẹlu awọn iṣiro fun awọn iyeida iyeida ti awoṣe yi. Awọn oniyipada ti o wa ninu SEM ni a yan lati awọn abajade ti o gba ni awọn awoṣe ifasilẹ igbesẹ ti iṣaaju, eyiti o ṣe idanimọ ọjọ-ori awọn alaisan ati itẹramọṣẹ TCI-R ati awọn iṣiro itọsọna ti ara ẹni gẹgẹbi awọn asọtẹlẹ ti o yẹ julọ fun VG (ibalopo tun wa pẹlu oniyipada ominira. nitori idapọ ti o lagbara pẹlu GD). Awọn laini ti a fi silẹ tọkasi awọn ọna asopọ ti ko ṣe pataki. Awọn oniyipada ti a yan lati ṣatunṣe ipa ọna ni awọn ti o ni awọn ẹgbẹ ti o ga julọ ni awọn itupalẹ iṣaaju. Awọn atọka ti o nwọn ipele awoṣe didara-ti ibamu jẹ deedee: χ2 = 0.29 (P = 0.589), RMSEA = 0.01, CFI = 1, ati SRMR = 0.008. Awọn ìwò R2 fun awọn ipa ọna wà 0.16.

olusin 1 

Awoṣe idogba igbekale (SEM) ṣe idiyele awọn ipa ọna fun ere fidio (VG) ati awọn ipele rudurudu ayo (GD). Awọn laini didasi tọkasi awọn ẹgbẹ ti ko ṣe pataki.
Table 6 

Awoṣe idogba igbekale.

Ipele VG (ti a ṣewọn nipasẹ Dimegilio lapapọ VG) ga fun awọn alaisan ti o ni itọsọna ara-ẹni TCI-R kekere ati awọn ikun itẹramọṣẹ TCI-R giga. Ni afikun, itẹramọṣẹ ihuwasi TCI-R ṣe laja ibatan laarin ọjọ-ori ati Dimegilio lapapọ VG: awọn koko-ọrọ ti o kere ju ni awọn ikun itẹramọṣẹ TCI-R ti o ga julọ, ati pe ẹgbẹ rere kan ni a rii laarin ihuwasi eniyan yii ati Dimegilio VG. Itọnisọna ti ara ẹni TCI-R tun ṣe ilaja ibatan laarin ibalopo ati Dimegilio lapapọ VG. Awọn ọkunrin gba awọn ikun ti o ga julọ lori abuda eniyan yii, eyiti o ni nkan ṣe ni odi pẹlu ipele VG.

Iwọn GD (ti a ṣewọn nipasẹ Dimegilio-lapapọ SOGS) ko ni nkan ṣe pẹlu Dimegilio lapapọ VG, ṣugbọn o ni nkan ṣe pẹlu ọjọ-ori kékeré, awọn ikun itọsọna ara-ẹni TCI-R kekere, ati awọn ikun itẹramọṣẹ TCI-R giga. Lẹẹkansi, gẹgẹbi ninu ọran ti VG, TCI-R ti ara ẹni ti o ni ipa ọna laarin ibalopo ati ipele GD, ati pe TCI-R ti o duro ni ọna laarin ọjọ ori ati ipele GD.

4. Iṣoro

Iwadi ti o wa lọwọlọwọ ṣe ayẹwo itankalẹ ti awọn aami aisan VG ni ayẹwo iwosan ti awọn alaisan GD ati ṣawari awọn iyatọ laarin awọn ẹgbẹ VG (VGU dipo VGA). Pẹlupẹlu, a ṣe ayẹwo awọn ẹgbẹ laarin idibajẹ ti awọn aami aisan VG ati awọn aami aisan GD, psychopathology gbogbogbo ati awọn abuda eniyan, ati awọn oniyipada ile-iwosan ati lẹhinna ṣe afiwe wọn pẹlu awọn alaisan laisi lilo VG (ti kii ṣe VGU).

Iwari akọkọ ti iwadi naa ni pe itankalẹ ti VGA ni ayẹwo ile-iwosan itẹlera ti awọn eniyan GD ti n wa itọju jẹ 15%. Eleyi jẹ ni adehun pẹlu awọn litireso, eyi ti o sapejuwe ohun sepo laarin awọn niwaju ayo isoro ati ki o kan diẹ sii loorekoore lilo ati ilowosi ninu awọn fidio awọn ere []. Pẹlupẹlu, awọn abajade wa fihan pe itankalẹ ti lilo iṣoro VG tabi afẹsodi laarin awọn alaisan GD ga ju ninu awọn iwadii miiran ti o jọra, eyiti o wa lati 0.6% si 10%, botilẹjẹpe apẹẹrẹ wa ti dagba [XNUMX], ]. Sibẹsibẹ, awọn oṣuwọn ti a gba ninu iwadi wa ni ibamu pẹlu awọn ti a ṣe apejuwe ninu olugbe agbalagba [].

Iwaju lilo VG (VGU ati VGA) ni nkan ṣe pẹlu awọn oniyipada ile-iwosan kan pato gẹgẹbi ọjọ-ori ọdọ, ṣugbọn kii ṣe pẹlu ami aisan GD bi a ṣe wọn nipasẹ awọn ọna SOCS tabi awọn ibeere DSM-IV. Awọn ijabọ iwe iṣaaju daba pe ọjọ-ori ati akọ-abo jẹ awọn asọtẹlẹ ti o lagbara ti iṣoro tabi lilo afẹsodi ti awọn ere fidio [, , ], ṣugbọn kii ṣe ti bibo ti GD akọkọ [, ].

Iwari akọkọ keji ni pe mejeeji VGU ati awọn alaisan VGA ṣe afihan psychopathology gbogbogbo ti o ga julọ. Eyi wa ni ibamu pẹlu awọn iwe ti o wa tẹlẹ [, ], eyiti o ṣe ijabọ ajọṣepọ kan laarin nọmba ti o ga julọ ti awọn aami aisan VG ati ibanujẹ, aibalẹ, ati phobia awujọ. Awọn idamu ẹdun wọnyi ati awọn iṣoro awujọ kii ṣe nikan le jẹ awọn abajade ti afẹsodi ere fidio [] ṣugbọn o tun le jẹ awọn okunfa ti o ṣe alabapin si itẹramọṣẹ iṣoro naa. Lootọ, Kuss [] ṣe apejuwe bi o ṣe fẹ fun awọn ibaraẹnisọrọ awujọ lori ayelujara, iwulo fun escapism, ati lilo awọn ilana imudani ti ko dara lati ṣe pẹlu awọn aapọn ojoojumọ di mimu awọn oniyipada. Bakanna, King ati Delfabbro [] ronu lilo iṣoro ti awọn ere fidio lati ni nkan ṣe pẹlu awọn igbiyanju lati ṣaṣeyọri iyì ara ẹni tabi lati gba itẹwọgba awujọ.

Awari akọkọ kẹta ni pe awọn alaisan ti o lo iwọn lilo ti VG (mejeeji VGU ati VGA) ṣe afihan awọn ami ihuwasi alailoye diẹ sii, eyun, itọsọna ara ẹni kekere ati itẹramọṣẹ giga. Awọn ijinlẹ miiran ti tun rii awọn abuda eniyan kan pato gẹgẹbi irritability / ibinu, impulsivity, neuroticism, loneliness, ati introversion lati ni nkan ṣe pẹlu VGA., ].

Iwadi lọwọlọwọ ni ọpọlọpọ awọn idiwọn ọna ti o nilo lati ṣe akiyesi. Ni akọkọ, awọn olukopa ninu ayẹwo jẹ aṣoju nikan ti awọn alaisan GD ti o wa itọju, ati nitori naa awọn awari ti o gba le ma kan gbogbo awọn ẹni-kọọkan pẹlu GD. Niwọn bi 7% si 12% ti awọn eniyan GD n wa iranlọwọ fun rudurudu wọn, apẹẹrẹ agbegbe ti GD le mu awọn abajade oriṣiriṣi jade. Ni ẹẹkeji, lilo iwe ibeere ti ara ẹni ti o ni idiwọn gẹgẹbi ilana igbelewọn ko gba laaye fun igbelewọn jinlẹ ti axis I kan pato ati axis II awọn aiṣedeede comorbid.

5. Awọn ipinnu

Iwadi yii ṣe afikun si awọn iwe-kikọ to lopin lori VGA ni awọn ayẹwo ile-iwosan GD ati ṣe agbekalẹ awoṣe ipa ọna lati ṣapejuwe awọn ẹgbẹ laarin awọn ami aisan VG, ile-iwosan ati awọn abuda sociodemographic, awọn abuda eniyan, ati ọpọlọ gbogbogbo. Da lori awọn awari ti awoṣe, a pinnu pe mejeeji VGU ati VGA ni o wa nipasẹ awọn ipele giga ti itẹramọṣẹ ati awọn ipele kekere ti itọsọna ara ẹni, ati pe awọn alaisan maa n jẹ akọ ati ti ọjọ-ori. Awọn ilana idasi ti o dojukọ ikẹkọ awọn ẹya ara ẹni wọnyi ati ṣiṣe ayẹwo eto fun VGU/VGA ti o pọju ni a gbaniyanju.

Acknowledgments

Atilẹyin inawo apakan ni a gba lati ọdọ Ministerio de Economía y Competitividad (PSI2011-28349) ati AGAUR (2009SGR1554). CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn) ati CIBER Salud Mental (CIBERsam) jẹ awọn ipilẹṣẹ mejeeji ti ISCIII.

Iṣupọ ti Awọn iwulo

Awọn onkọwe ṣalaye pe ko si rogbodiyan ti awọn ifẹ nipa gbigbejade iwe yii.

jo

1. APA. Atilẹba Aisan ati Ilana iṣiro ti Awọn ailera Ero. 3rd àtúnse. Washington, DC, USA: Ẹgbẹ Apọnirun ti Amẹrika; Ọdun 1980.
2. Petry NM, O'Brien CP. Rudurudu ere Intanẹẹti ati DSM-5. afẹsodi. 2013;108(7):1186–1187. [PubMed]
3. Petry NM, Blanco C, Stinchfield R, Volberg R. Ohun ipalemo igbelewọn ti dabaa ayipada fun ayo okunfa ni DSM-5. afẹsodi. 2013;108(3):575–581. [PMC free article] [PubMed]
4. Leeman RF, Potenza MN. Awọn afijq ati awọn iyatọ laarin awọn pathological ayo ati nkan na lilo ségesège: kan aifọwọyi lori impulsivity ati compulsivity. Psychopharmacology. 2012;219(2):469–490. [PMC free article] [PubMed]
5. Potenza MN. Bawo ni aringbungbun dopamine to pathological ayo tabi ayo ẹjẹ? Furontia ni Ihuwasi Neuroscience. 2013;23(7):p. 206.PMC free article] [PubMed]
6. Petry NM, Rehbein F, Keferi DA, et al. Ifọkanbalẹ kariaye fun ṣiṣe ayẹwo rudurudu ere intanẹẹti ni lilo ọna DSM-5 tuntun. afẹsodi. Ọdun 2014 [PubMed]
7. Bavelier D, Green CS, Han DH, Renshaw PF, Merzenich MM, Keferi DA. Awọn ọpọlọ lori awọn ere fidio. Awọn ayẹwo Agbegbe Neuroscience. 2011;12(12):X763–X768. [PMC free article] [PubMed]
8. Han DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK, Renshaw PF. Iṣẹ ṣiṣe ọpọlọ ati ifẹ fun ere ere fidio Intanẹẹti. Aimokun-jinlẹ to gaju. 2011;52(1):88–95. [PMC free article] [PubMed]
9. Ko CH, Yen JY, Chen SH, Wang PW, Chenb CS, Yen CF. Igbelewọn ti awọn iyasọtọ iwadii ti rudurudu ere Intanẹẹti ni DSM-5 laarin awọn agbalagba ọdọ ni Taiwan. Iwe akosile ti Iwadi nipa imọran. Ọdun 2014;53:103–110. [PubMed]
10. Cho H, Kwon M, Choi JH, et al. Idagbasoke iwọn afẹsodi intanẹẹti ti o da lori awọn ibeere rudurudu ere intanẹẹti ti daba ni DSM-5. Awọn iṣelọpọ afẹyinti. 2014;39(9):1361–1366. [PubMed]
11. Kuss DJ. Internet ere afẹsodi: lọwọlọwọ ăti. Iwadi nipa imọ-ọpọlọ ati iṣakoso Ẹṣe. Ọdun 2013;6:125–137. [PMC free article] [PubMed]
12. Anand V. Iwadii ti iṣakoso akoko: ibamu laarin lilo ere fidio ati awọn ami iṣẹ ṣiṣe ẹkọ. Cyberpsychology ati ihuwasi. 2007;10(4):552–559. [PubMed]
13. Ahab S, Nicolier M, Mauny F, et al. Awọn ere iṣere pupọ pupọ lori ayelujara: ifiwera awọn abuda ti okudun vs awọn oṣere ti ko gba okudun lori ayelujara ni olugbe agba Faranse kan. BMC Awoasinwin. 2011;11, article 144 [PMC free article] [PubMed]
14. Festl R, Scharkow M, Quandt T. Lilo ere kọmputa iṣoro laarin awọn ọdọ, ọdọ ati agbalagba agbalagba. afẹsodi. 2013;108(3):592–599. [PubMed]
15. Haagsma MC, Pieterse ME, Peters O. Itankale ti awọn oṣere fidio iṣoro ni awọn orilẹ-ede Netherlands. Cyberpsychology, ihuwasi, ati Nẹtiwọki Nẹtiwọọjọ. 2012;15(3):162–168. [PubMed]
16. Mentzoni RA, Brunborg GS, Molde H, et al. Lilo ere fidio ti o ni iṣoro: Ifoju itankalẹ ati awọn ẹgbẹ pẹlu ilera ọpọlọ ati ti ara. Cyberpsychology, ihuwasi, ati Nẹtiwọki Nẹtiwọọjọ. 2011;14(10):591–596. [PubMed]
17. APA. Aisan ati iwe afọwọkọ Iṣiro ti Awọn rudurudu Ọpọlọ: Atunyẹwo Ọrọ. 4th àtúnse. Washington, DC, USA: Ẹgbẹ Apọnirun ti Amẹrika; 2000.
18. Ọba DL, Haagsma MC, Delfabbro PH, Gradisar M, Griffiths MD. Si ọna asọye ipohunpo ti ere fidio-ọgbẹ: atunyẹwo eleto ti awọn irinṣẹ igbelewọn psychometric. Atilẹgun Ẹkọ Iwadii Atunwo. 2013;33(3):331–342. [PubMed]
19. Griffiths Dókítà. Lilo oogun psychoactive ti kii ṣe afẹsodi: awọn ilolu fun afẹsodi ihuwasi. Awọn ẹkọ ẹkọ iṣeejẹ ati iṣan ọpọlọ. 2011;34(6):315–316. [PubMed]
20. Griffiths MD, Meredith A. Videogame afẹsodi ati awọn oniwe-itọju. Iwe akosile ti Imọ-ara Psychotherapy. 2009;39(4):247–253.
21. Grant JE, Chamberlain SR. Rudurudu ere ati ibatan rẹ pẹlu awọn rudurudu lilo nkan: Awọn ilolu fun awọn atunyẹwo nosological ati itọju. Iwe Iroyin Amerika lori Awọn Jijẹ. Ọdun 2013 [PubMed]
22. Johansson A, Grant JE, Kim SW, Odlaug BL, Götestam KG. Awọn ifosiwewe eewu fun ere iṣoro: atunyẹwo litireso pataki kan. Iwe akosile ti Awọn Ijinlẹ Gambling. 2009;25(1):67–92. [PubMed]
23. Kessler RC, Hwang I, Labrie R, et al. DSM-IV pathological ayo ni National Comorbidity Survey Atunse. Iṣoogun Ẹjẹ. 2008;38(9):1351–1360. [PMC free article] [PubMed]
24. Álvarez-Moya EM, Jiménez-Murcia S, Granero R, et al. Afiwera ti eniyan ewu okunfa ni bulimia nervosa ati pathological ayo . Aimokun-jinlẹ to gaju. 2007;48(5):452–457. [PubMed]
25. Janiri L, Martinotti G, Dario T, Schifano F, Bria P. Awọn gamblers ' temperament ati kikọ oja (TCI) eniyan profaili. Lilo Ohun elo & Lilo ilokulo. 2007;42(6):975–984. [PubMed]
26. Barry DT, Stefanovics EA, Desai RA, Potenza MN. Awọn iyatọ ninu awọn ẹgbẹ laarin awọn iṣoro iṣoro ayokele ati awọn rudurudu psychiatric laarin awọn agbalagba dudu ati funfun: awọn awari lati iwadii ajakale-arun ti orilẹ-ede lori ọti ati awọn ipo ti o jọmọ. Iwe akọọlẹ Amẹrika lori Awọn afẹsodi. 2011;20(1):69–77. [PMC free article] [PubMed]
27. Dowling NA, Brown M. Commonalities ni àkóbá ifosiwewe ni nkan ṣe pẹlu isoro ayo ati ayelujara gbára. Cyberpsychology, ihuwasi, ati Nẹtiwọki Nẹtiwọọjọ. 2010;13(4):437–441. [PubMed]
28. Tonioni F, Mazza M, Autullo G, et al. Ni Internet afẹsodi a psychopathological majemu pato lati pathological ayo ? Awọn iṣelọpọ afẹyinti. 2014;39(6):1052–1056. [PubMed]
29. Muller KW, Beutel ME, Egloff B, Wölfling K. Ṣiṣayẹwo awọn okunfa ewu fun rudurudu ere ori intanẹẹti: lafiwe ti awọn alaisan ti o ni ere afẹsodi, awọn olutaja pathological ati awọn iṣakoso ilera nipa awọn ami ihuwasi marun nla. Iwadii afẹsodi European. 2014;20(3):129–136. [PubMed]
30. Stinchfield R. Gbẹkẹle, Wiwulo, ati išedede classification ti odiwon ti DSM-IV aisan àwárí mu fun pathological ayo . Iwe iroyin Amẹrika ti Awoasinwin. 2003;160(1):180–182. [PubMed]
31. Jimenez-Murcia S, Stinchfield R, Alvarez-Moya E, ati al. Igbẹkẹle, Wiwulo, ati išedede isọdi ti itumọ ede Spani kan ti iwọn kan ti awọn ibeere iwadii DSM-IV fun ayo ti aisan. Iwe akosile ti Awọn Ijinlẹ Gambling. 2009;25(1):93–104. [PubMed]
32. Brown BW, Russell K. Awọn ọna ti atunṣe fun awọn idanwo pupọ: awọn abuda iṣẹ. Statistics ni Medicine. 1997;16(22):2511–2528. [PubMed]
33. Lesieur HR, Blume SB. guusu oaku ayo iboju (SOGS): a titun irinse fun idanimọ ti pathological gamblers. Iwe iroyin Amẹrika ti Awoasinwin. 1987;144(9):1184–1188. [PubMed]
34. Chóliz M, Marco C. Patrón de uso y dependencia de videojuegos en infancia y adolescencia. Anales de Psicología. 2011;27(2):418–426.
35. Derogatis LR. SCL-90-R: Cuestionario de 90 Síntomas: Afowoyi. Madrid, Spain: Olootu TEA; Ọdun 2002.
36. Cloninger CR. Awọn iwọn otutu ati Ohun kikọ silẹ-Ṣatunkọ. Louis, Mo, USA: Ile-iṣẹ fun Psychobiology of Personality, Washington University; Ọdun 1999.
37. APA. Ayẹwo ati Iwe Afọwọkọ Iṣiro ti Awọn rudurudu Ọpọlọ (DSM-5) 5th àtúnse. Washington, Wẹ, USA: Ẹgbẹ Aruninu Amẹríkà; Ọdun 2013.
38. APA. Atilẹba Aisan ati Ilana iṣiro ti Awọn ailera Ero. 3rd àtúnse. Washington, DC, USA: Ẹgbẹ Apọnirun ti Amẹrika; Ọdun 1987.
39. Echeburúa E, Baéz C, Fernández-Montalvo J, Páez D. Cuestionario de Juego Patológico de South Oaks (SOGS): validación española. [South Oaks ayo iboju (SOGS): Spanish afọwọsi] Analisis y Modificación de Conducta. 1994;20(74):769–791.
40. Stinchfield R. Gbẹkẹle, Wiwulo, ati iṣedede iyasọtọ ti Iboju Gambling South Oaks (SOGS) Awọn iṣelọpọ afẹyinti. 2002;27(1):1–19. [PubMed]
41. Alessi SM, Petry NM. pathological ayo idibajẹ ni nkan ṣe pẹlu impulsivity ni a idaduro discounting ilana. Awọn ilana ilana Behavioral. 2003;64(3):345–354. [PubMed]
42. Strong DR, ọmọbinrin SB, Lejuez CW, Breen RB. Lilo awoṣe Rasch lati ṣe agbekalẹ awọn ihuwasi ayokele ati iwọn awọn igbagbọ (GABS) fun lilo pẹlu awọn oṣere ọmọ ile-iwe kọlẹji akọ. Ohun elo Lilo ati ilokulo. 2004;39(6):1013–1024. [PubMed]
43. APA. Ayẹwo ati Iwe Afọwọkọ Iṣiro ti Awọn rudurudu Ọpọlọ (DSM-IV) 4th àtúnse. Washington, DC, USA: Ẹgbẹ Apọnirun ti Amẹrika; Ọdun 1994.
44. Cloninger CR, Svrakic DM, Przybeck TR. A psychobiological awoṣe ti temperament ati ti ohun kikọ silẹ. Ile igbasilẹ ti Gbogbogbo Ayanyakalẹ. 1993;50(12):975–990. [PubMed]
45. Gutiérrez F, Torrens N, Boget T, et al. Awọn ohun-ini Psychometric ti Ibeere Ibeere iwọn otutu ati Ohun kikọ silẹ (TCI) ni olugbe ọpọlọ psychiatric kan ti Ilu Sipeeni. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2001;103(2):143–147. [PubMed]
46. ​​Gutiérrez-Zotes JA, Bayón C, Montserrat C, et al. Atunwo Iwọn otutu ati Ohun kikọ silẹ (TCI-R). Standardization ati normative data ni a gbogboogbo olugbe ayẹwo. Actas Espanolas de Psiquiatria. 2004;32(1):8–15. [PubMed]
47. Martínez-Azumendi O, Fernández-Gómez C, Beitia-Fernández M. Iyatọ ti o niiṣe ti SCL-90-R ni imọran psychiatric alaisan ti Spani. Actas Espanolas de Psiquiatria. 2001;29(2):95–102. [PubMed]
48. Jiménez-Murcia S, Álvarez-Moya EM, Granero R, et al. Itọju-imọ-iwa ẹgbẹ itọju fun pathological ayokuro: igbekale ti ndin ati awọn asọtẹlẹ ti abajade itọju ailera. Iwadi Itọju Ẹkọ. 2007;17(5):544–552.
49. Kline RB. Awọn Ilana ati Iṣeṣe Iṣaṣeṣe Idogba Igbekale. 3rd àtúnse. Niu Yoki, NY, USA: Guilford Press; Ọdun 2010.
50. Bentler PM, Raykov T. Lori awọn iwọn ti iyatọ ti a ṣe alaye ni awọn awoṣe idogba iṣeto ti kii ṣe atunṣe. Iwe akosile ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa ọkan. 2000;85(1):125–131. [PubMed]
51. Dunn K, Delfabbro P, Harvey P. A alakoko, didara àbẹwò ti awọn ipa ni nkan ṣe pẹlu ju-jade lati imo-iwa ailera fun isoro ayo: ohun Australian irisi. Iwe akosile ti Awọn Ijinlẹ Gambling. 2012;28(2):253–272. [PubMed]
52. Walther B, Morgenstern M, Hanewinkel R. Co-iṣẹlẹ ti addictive awọn iwa: eniyan okunfa jẹmọ si nkan lilo, ayo ati kọmputa ere. Iwadii afẹsodi European. 2012;18(4):167–174. [PubMed]
53. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila L, Billieux J. Afẹsodi Intanẹẹti: atunyẹwo eto ti iwadii ajakale-arun fun ọdun mẹwa to kọja. Atọjade Awọn Onisẹ Alaṣẹ lọwọlọwọ. 2014;20(25):4026–4052. [PubMed]
54. Ọba DL, Delfabbro PH. Itọju ailera ere Intanẹẹti: atunyẹwo ti awọn asọye ti iwadii aisan ati abajade itọju. Iwe akosile ti Psychology. Ọdun 2014 [PubMed]
55. Mehroof M, Griffiths MD. Afẹsodi ere ori ayelujara: ipa ti wiwa aibalẹ, iṣakoso ara ẹni, neuroticism, ibinu, aibalẹ ipinlẹ, ati aibalẹ abuda. Cyberpsychology, ihuwasi, ati Nẹtiwọki Nẹtiwọọjọ. 2010;13(3):313–316. [PubMed]