Grysstof volume-verskille in impulsbeheer en verslawende afwykings (2020)

Maart 2020

AGTERGROND: Die konsepte van verslawing en impulsbeheerversteurings is besig om te verander soos weerspieël in die 11th weergawe van International Classification of Disorders (ICD-11, WGO, 2018). Studies wat fokus op direkte vergelyking van strukturele breinverskille in gedrags- en substansverslawing is egter beperk.

DOEL: Hier kontrasteer ons grysstofvolumes (GMV's) oor groepe individue met kompulsiewe seksuele gedragsversteuring (CSBD), dobbelsteuring (GD) en alkoholgebruiksversteuring (AUD) met diegene met geen van hierdie afwykings nie (deelnemers aan gesonde kontroles; HC's).

METODES: Voxel-gebaseerde morfometrie (VBM) is gebruik om breinstruktuur te bestudeer en die erns van verslawingsimptome is met vraelyste beoordeel. Om breinstreke wat verband hou met die erns van verslawings te identifiseer, is korrelasies tussen vraelyste tellings en GMV's bereken.

HOOFUITKOMS: Ons het MRI (GMV's) data versamel van 26 CSBD pasiënte, 26 GD pasiënte, 21 AUD pasiënte en 25 HC deelnemers (alle heteroseksuele mans; ouderdom: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48).

RESULTATE: Geaffekteerde individue (CSBD, GD, AUD) in vergelyking met HC-deelnemers het kleiner GMV's in die linker frontale pool getoon, spesifiek in die orbitofrontale korteks. Die mees uitgesproke verskille is waargeneem in die GD- en AUD-groepe, en die ten minste in die CSBD-groep. Daar was 'n negatiewe korrelasie tussen GMV's en versteuringserns in die CSBD-groep. Hoër erns van CSBD simptome was gekorreleer met verminderde GMV in die regter anterior cingulate gyrus.

KLINIESE IMPLIKASIES: Ons bevindinge dui op ooreenkomste tussen spesifieke impulsbeheer-afwykings en verslawing.

STERKTE EN BEPERKINGS: Hierdie studie is die eerste wat kleiner GMV's in 3 kliniese groepe van CSBD, GD en AUD toon. Maar die studie was net tot heteroseksuele mans beperk. Longitudinale studies moet ondersoek in watter mate ventrale prefrontale afname in volume reeds bestaande kwesbaarheidsfaktore kan verteenwoordig of of dit kan ontwikkel met versteuringsvordering.

GEVOLGTREKKINGS: Ons navorsing brei vorige bevindings in substansgebruiksversteurings van laer GMV in prefrontale kortikale volumes uit onder 3 kliniese groepe pasiënte met spesifieke impulsbeheer en gedrags- en substansverslawingsversteurings. Die negatiewe korrelasie tussen GMV's en CSBD simptome en regter anterior cingulate gyrus dui op 'n verband met kliniese simptomatologie.