Prefrontale Beheer en Internetverslawing: 'n Teoretiese Model en Oorsig van Neuropsigologiese en Neuroimaging Findings (2014)

Algemene inleiding en soekmetodes

Die meeste mense gebruik die internet as 'n funksionele hulpmiddel in die alledaagse lewe en baie individue kan hulle nie voorstel om sonder die internet in besigheid of privaat lewe te lewe nie. Die internet bied veelvuldige moontlikhede vir kommunikasie, vermaak en die hantering van alledaagse lewensvereistes (bv. restaurantbesprekings maak, inligting soek, op hoogte bly met betrekking tot politieke en samelewingskwessies, ens.). Met die groei van die internet oor die afgelope twee dekades, het die aantal vakke wat massiewe negatiewe gevolge in hul lewens ervaar ook aansienlik gegroei. Hierdie persone ervaar 'n verlies aan beheer oor hul internetgebruik en rapporteer sosiale probleme sowel as skool- en/of werkprobleme (Jong, 1998a; Baard en Wolf, 2001).

Hierdie bydrae is 'n narratiewe oorsig oor internetverslawing en prefrontale beheerprosesse. Dit weerspieël die idees en menings van die skrywers op grond van hul literatuursoektog en ervarings. Nietemin wil ons kortliks kommentaar lewer op die prosedure wat ons gebruik het om die artikels waarna in hierdie resensie verwys word, te selekteer. Ons het twee databasisse gebruik om vir geskikte artikels te soek: PubMed en PsycInfo. Die soektog is uitgevoer met behulp van die terme: "Internetverslawing," "Kompulsiewe internetgebruik," en "Internetgebruikversteuring." Na 'n algemene oorsig oor die gevind artikels, is elk van die terme gekombineer met elk van die terme "prefrontale korteks" of "uitvoerende funksies" of "neuropsigologie" of "beheerprosesse" of "besluitneming" of "neurobeelding" of "funksioneel" breinbeelding" deur die voegwoord "EN" te gebruik. Elke term moes teenwoordig wees in die "Titel / Opsomming" van die vraestel. Beide soektogte is verder beperk deur "Engels" as die publikasietaal. Ons het oorspronklike navorsingsartikels sowel as resensieartikels gekies. Ons het ook die funksie "verwante artikels" gebruik. Gegewe die beperkte spasie, moes ons verskeie artikels uitsluit. Ons het daarop gemik om beide klassieke artikels en baie huidige studies in te sluit. Aan die ander kant het ons ook sommige artikels van ander navorsingsareas (bv. patologiese dobbelary, substansafhanklikheid) ingesluit wanneer dit ook al gepas was. Samevattend, na 'n sistematiese soektog na relevante artikels, het ons die studies en resensies gekies wat aangehaal is op grond van 'n subjektiewe indruk. Ons het daardeur daarop gemik om die belangrikste sienings en bevindings oor internetverslawing op te som met 'n fokus op die verband tussen beheerprosesse en simptome van internetverslawing. Ons het ook daarop gemik om 'n paar baie onlangse bevindings en idees op te som, wat nuttig kan wees om beide toekomstige wetenskaplike studies en nuwe terapeutiese benaderings te inspireer.

Geskiedenis van navorsing oor internetverslawing, terminologie en simptome

Die eerste wetenskaplike beskrywing van 'n jong man wat ernstige psigososiale probleme ontwikkel het weens sy oormatige internetgebruik is deur Young (1996). Dit is gevolg deur 'n groeiende aantal ander enkel- en meervoudige gevallestudies (bv. Griffiths, 2000). Vandag bestaan ​​'n betreklik groot literatuur oor die fenomenologie, die epidemiologie vir verskillende lande, en mede-morbiditeit van 'n problematiese of patologiese internetgebruik (sien onlangse resensie deur Spada, 2014). Die voorkomssyfers wat die afgelope jare aangemeld is, het 'n groot verskeidenheid van 0.8 in Italië tot 26.7% in Hong Kong (sien die uitstekende resensie deur Kuss et al., 2013). Redes vir hierdie uiterste variansie is heel waarskynlik 'n paar kulturele effekte, maar ook die feit dat daar tot nou toe geen standaard assesseringsinstrument, geen duidelik gedefinieerde afsnypunte, en selfs geen volledig aanvaarde diagnostiese kriteria vasgestel is nie (sien uitsondering vir Internetspelversteuring hieronder beskryf).

Alhoewel die kliniese relevansie voor die hand liggend is en baie klinici sien dat pasiënte aan ernstige negatiewe gevolge ly as gevolg van 'n oorbenutting van die internet in die algemeen of sekere internettoepassings, is die terminologie wat vir hierdie verskynsel gebruik word en die klassifikasie daarvan steeds onder debat (Young, 1998b, 1999; Charlton en Danforth, 2007; Starcevic, 2013). Jong (2004) voer aan dat die kriteria, wat vir patologiese dobbelary en substansafhanklikheid gedefinieer is, ook op internetverslawing toegepas moet word. Dit is ook in ooreenstemming met sommige ander navorsers, byvoorbeeld met die komponentmodel oor verslawende gedrag deur Griffiths (2005). Nietemin is daar 'n som van verskillende terme wat in die wetenskaplike literatuur gebruik word wanneer daar na 'n oorbenutting van die internet verwys word, soos internetverslawing (Young, 1998b, 2004; Hansen, 2002; Chou et al., 2005; Widyanto en Griffiths, 2006; Young et al., 2011), kompulsiewe internetgebruik (Meerkerk et al., 2006, 2009, 2010), Internetverwante verslawende gedrag (Brenner, 1997), Internetverwante probleme (Widyanto et al., 2008), problematiese internetgebruik (Caplan, 2002), en patologiese internetgebruik (Davis, 2001). Ons verkies die term internetverslawing, aangesien ons 'n paar belangrike parallelle tussen internetverslawing en ander sogenaamde gedragsverslawing sien (bv. Grant et al., 2013) en substansafhanklikheid (sien ook Griffiths, 2005; Meerkerk et al., 2009), wat ons sal opsom in Afdelings "Neuropsigologiese korrelate van internetverslawing"En"neuroimaging Korrelate van internetverslawing. "

Die APA het nou gefokus op internetspeletjies. Ons argumenteer egter dat ook ander toepassings verslawend gebruik kan word (Young et al., 1999; Meerkerk et al., 2006). Daarom som ons resultate van vorige studies oor internetverslawing op 'n breër manier op, hoewel 'n groot deel van die studies wat tot dusver gepubliseer is, op internetspeletjies gekonsentreer het. Alhoewel nie aan alle kriteria voldoen moet word nie, wil ons graag een spesifieke kriterium uitlig, wat baie belangrik lyk en die meeste nagekom word by pasiënte wat aan internetverslawing ly. Hierdie maatstaf is: "Onsuksesvolle pogings om die gedrag te beheer" of om dit korter te sê: "Verlies van beheer." Hierdie kriterium is ook 'n faktor wat gereeld gevind word wanneer die faktorstruktuur van vraelyste wat gebruik word om internetverslawing te assesseer, ontleed word (Chang and Law, 2008; Korkeila et al., 2010; Widyanto et al., 2011; Lortie en Guitton, 2013; Pawlikowski et al., 2013). Gevolglik is die vermoë om jou eie internetgebruik te beheer 'n belangrike faktor wat mense verhoed om 'n internetverslawing te ontwikkel. Op sy beurt, as 'n individu aan internetverslawing ly, moet een terapiedoelwit wees om die pasiënt die beheer oor sy/haar internetgebruik terug te gee. Maar hoekom is dit so moeilik vir sommige individue om die internetgebruik te beheer? Een rede kan wees dat internetverwante leidrade inmeng met beheerprosesse wat deur die prefrontale korteks bemiddel word. Ons sal 'n paar onlangse bevindinge van neuropsigologiese navorsing opsom wat beklemtoon dat in werklikheid internetverwante stimuli inmeng met besluitneming en ander prefrontale funksies, soos werkende geheue en verdere uitvoerende funksies. Ons sal argumenteer dat vermindering van prefrontale beheerprosesse 'n groot rol speel in die ontwikkeling en instandhouding van 'n verslawende gebruik van die internet.

Voordat ons die rol van beheerprosesse beskryf, som ons onlangse modelle oor internetverslawing op, om duidelik te maak waarom spesifieke kognitiewe prosesse met ander mense se kenmerke in wisselwerking kan tree, soos persoonlikheid en psigopatologiese simptome in die ontwikkeling en instandhouding van internetverslawing in die algemeen of spesifieke tipes internetverslawing.

Algemene opmerkings oor neuropsigologiese navorsing in verslawing

Kognitiewe beheer verwys na die vermoë om jou eie optrede, gedrag en selfs gedagtes te beheer en is 'n veelvuldige konstruk (Cools en D'Esposito, 2011). Alhoewel vermindering in kognitiewe beheer soms as die hoofkomponent van impulsiwiteit beskou word, word beheermeganismes in neuropsigologiese navorsing toegeskryf aan uitvoerende funksies. Uitvoerende funksies is beheerstelsels wat ons toelaat om ons gedrag te reguleer wat beplan, doelgerig, buigsaam en effektief is (Shallice en Burgess, 1996; Jurado en Rosselli, 2007; Anderson et al., 2008). Hierdie funksies is sterk gekoppel aan dele van die prefrontale korteks, veral die dorsolaterale prefrontale korteks (bv. Alvarez en Emory, 2006; Bari en Robbins, 2013; Yuan en Raz, 2014). Die prefrontale korteks is verbind met dele van die basale ganglia (bv. Hoshi, 2013). Vir hierdie verbindings word die term fronto-striatale lusse gereeld gebruik. Fronto-striatale lusse sluit 'n meer kognitiewe lus in, wat hoofsaaklik die nucleus caudatus en putamen verbind met die dorsolaterale gedeelte van die prefrontale korteks (via die talamus) en die limbiese lus wat limbiese strukture verbind, soos die amygdala, en strukture wat gekoppel is aan motiveringsaspekte van gedrag, soos die nucleus accumbens, met die orbitofrontale en ventromediale deel van die prefrontale breinarea (Alexander en Crutcher, 1990). Hierdie dele van die brein is deurslaggewend betrokke by uitvoerende funksies en ander hoër-orde kognisies, maar hulle is ook hoof neurale korrelate van verslawende gedrag. Figuur Figure22 som hierdie breinstrukture op.

 

Figuur 2

Die prefrontale korteksstreke en gepaardgaande breinstrukture wat waarskynlik betrokke is by die ontwikkeling en instandhouding van 'n verslawende gebruik van die internet. (A) Toon die laterale aansig van die brein insluitend mediale dele soos anterior cingulate gyrus en ...

Voordat ons op hierdie kwessie fokus in Afdeling “neuroimaging Korrelate van internetverslawing,” word neuropsigologiese korrelate van 'n verslawende gebruik van die internet opgesom. In verslawingsnavorsing met 'n neuropsigologiese fokus, is uitvoerende funksies, besluitneming en aandagprosesse omvattend ondersoek met behulp van tradisionele neuropsigologiese take, soos dobbeltake. Hierdie benaderings is reeds oorgedra na gedragsverslawing, soos patologiese dobbelary (bv. Goudriaan et al., 2004; Brand et al., 2005b; Goudriaan et al., 2005, 2006; Van Holst et al., 2010; Conversano et al., 2012) en kompulsiewe koop (bv. Black et al., 2012).

Neuropsigologiese funksies in vakke met internetverslawing

Oor die afgelope jare is 'n som van studies ook gepubliseer wat algemene neuropsigologiese funksies by individue met óf GIA óf 'n sekere SIA geassesseer het. Die meeste van die studies is egter met oormatige internetspelers gedoen. Een voorbeeld is die studie deur Sun et al. (2009). Hulle het die Iowa Dobbeltaak gebruik (Bechara et al., 2000), wat voorheen in baie studies met verskillende pasiëntpopulasies met neurologiese en psigiatriese siektes gebruik is, insluitend substansafhanklikheid en gedragsverslawing (vgl. Dunn et al., 2006). Hierdie taak assesseer besluitneming onder dubbelsinnige omstandighede. Om goed op die taak te presteer, vereis veral om uit terugvoer te leer. Die oormatige internetgebruikers in die studie deur Sun et al. (2009) het probleme gehad om die Iowa-dobbeltaak uit te voer, wat dui op besluitnemingstekorte, wat dikwels aan verslawende gedrag gekoppel is (Bechara, 2005). In 'n ander studie deur Pawlikowski en Brand (2011), is getoon dat buitensporige internetspelers meer riskante en nadelige keuses maak, selfs wanneer die reëls vir positiewe en negatiewe gevolge eksplisiet verduidelik word, gemeet deur die Game of Dice Task (Brand et al., 2005a). Hierdie resultaat stem ooreen met bevindinge in ander monsters met verslawing, soos opiaatafhanklikheid (Brand et al., 2008b), en patologiese dobbelary (Brand et al., 2005b). Verder word die uitvoering van die Dobbelsteentaak goed gekoppel aan prefrontale integriteit (Labudda et al., 2008) en uitvoerende funksies (bv. Brand et al., 2006; Brand et al., 2008a, 2009). Gevolglik dui die resultate daarop dat pasiënte met internetverslawing vermindering in prefrontale beheer en ander uitvoerende funksionering kan hê.

Met betrekking tot die vermoë om reaksies op sekere stimuli te inhibeer, het die individue wat deur Sun et al. (2009) normaalweg uitgevoer op 'n Go/No-Go-taak, wat reaksie-inhibisie-funksies meet. Hierdie resultaat op intakte reaksie inhibisie stem ooreen met die bevindinge deur Dong et al. (2010) en ook in ooreenstemming met normale prestasie op die klassieke Stroop-paradigma (sien gedragsdata in Dong et al., 2013b). In 'n ander studie het Dong et al. (2011b) het hoër reaksiefoute gerapporteer in die inkongruente toestand van die Stroop-paradigma by manlike internetverslaafde individue. In al hierdie studies oor inhiberende beheer is neutrale weergawes van die Go/No-Go-taak of die Stroop-paradigma egter gebruik, wat beteken dat alle stimuli nie met die internet verband hou nie. 'n Mens kan veronderstel dat individue met internetverslawing verskillend reageer op stimuli, wat eksplisiet internetverwante inhoud toon en dit moeilik vind om reaksies slegs op daardie stimuli te inhibeer, soos dit getoon is in substansafhanklike individue (bv. Pike et al., 2013). Dit is gerapporteer deur Zhou et al. (2012) met behulp van 'n verskuiwingstaak met internetspeletjieverwante leidrade. Die skrywers argumenteer dat vermindering in reaksie-inhibisie en laer geestelike buigsaamheid verantwoordelik kan wees vir die instandhouding van internetspeletjieverslawing.

Konsentreer op ander vorme van internetverslawing, naamlik die oormatige gebruik van internetpornografie, wat ook een van die hooftipes SIA is (Meerkerk et al., 2006), buiten internetspeletjies, het eerste studies klassieke paradigmas gebruik wat kognitiewe funksies beoordeel en dit gewysig in terme van die insluiting van internetpornografiese prente as stimuli. Byvoorbeeld, Laier et al. (2014) het die Iowa Dobbeltaak gebruik, maar het pornografiese en neutrale prente op die kaartdek ingesluit. Een groep deelnemers het die taak uitgevoer met pornografiese prente op die nadelige dekke (A en B) en neutrale prente op die voordelige dekke (C en D) en die ander groep het die taak uitgevoer met omgekeerde prent-dek assosiasie (pornografiese prente op die voordelige dekke) dekke C en D). Die resultate het getoon dat die groep wat die taak met pornografiese prente op die nadelige dekke uitgevoer het, laer tellings gehad het as die ander groep. Dit beteken dat hulle aanhou om die kaarte uit die dekke met pornografiese prente te kies, al het hulle groot verliese gekry. Hierdie effek is veral waargeneem by proefpersone wat gereageer het met 'n subjektiewe drangreaksie op die aanbieding van pornografiese stimuli (in 'n ander paradigma, ook ingesluit in die studie). Hierdie bevinding stem ooreen met die resultate van 'n ander studie deur dieselfde groep skrywers (Laier et al., 2013b), waarin hulle laer werkgeheue-prestasie vir pornografiese stimuli gerapporteer het as vir positiewe, negatiewe en neutrale prente. Die skrywers kom tot die gevolgtrekking dat seksuele opwekking as reaksie op internetpornografiese prente inmeng met kognitiewe funksies.

Ons argumenteer nou dat veral kognitiewe beheerprosesse geraak word wanneer internetverslaafde individue gekonfronteer word met die verslawingverwante stimuli. Hierdie veronderstelde meganisme benodig egter verdere ondersoeke vir sekere tipes SIA. Die belangrikste is dat hierdie meganisme die beste ondersoek kan word deur kognitiewe take te gebruik, wat verslawingverwante stimuli insluit en nie met eenvoudige standaard kognitiewe take nie.

Algemene opmerkings oor neurobeeldingsnavorsing in die konteks van verslawing

Die meeste studies wat neurale korrelate van internetverslawing met funksionele beeldtegnieke ondersoek, is met internetspelers uitgevoer. Hierdie studies het groot ooreenkomste geopenbaar met breinkringe wat betrokke is by die problematiese gedrag in substansverwante verslawings en patologiese dobbelary, wat in die volgende afdelings bespreek sal word. Twee verskillende benaderings kan onderskei word: funksionele aktiveringstudies sowel as strukturele ondersoeke en rustende toestand beelding insluitend diffusie tensor beelding. Die doel van beide benaderings is dieselfde: 'n beter begrip van die breinmeganismes betrokke by die oormatige en verslawende gebruik van die internet of sekere internettoepassings. Die oorhoofse navorsingsvrae is: verander die brein met verloop van tyd in soverre dit leer om spesifiek op internetaanwysings te reageer, en bepaal hierdie breinreaksies die verlies aan beheer oor die internetgebruik? Uit substansafhanklikheidsnavorsing is dit welbekend dat verskillende breinareas betrokke is by die beheerde en beraadslagende substansinname (bv. met betrekking tot alkohol) in vergelyking met 'n onbeheerde en gewone gebruik. In die eerste stadiums van ontwikkeling van dwelmafhanklikheid is frontale breinareas veral betrokke by die besluit om 'n sekere dwelm te gebruik, gemotiveer deur die versterkende effekte daarvan (Goldstein en Volkow, 2002). As gevolg van klassieke en instrumentele kondisioneringsprosesse (Everitt en Robbins, 2006), leer die nucleus accumbens en dele van die dorsale striatum saam met limbiese en para-limbiese streke (bv. die orbitofrontale korteks) om gewoonlik op dwelm-leidrade te reageer met drang en die dorsolaterale prefrontale korteks, wat gekoppel is aan hoër-orde kognitiewe funksies , verloor sy regulatoriese invloede (Bechara, 2005; Goldstein et al., 2009). Dit is heel waarskynlik die gevolg van veranderinge in die dopaminerge beloningstelsel deur frontaalgeleide veranderinge van glutaminerge innervering van die nucleus accumbens en verwante breinareas (Kalivas en Volkow, 2005). By individue met substansafhanklikheid lei omgewingsfaktore, soos die teenwoordigheid van dwelmverwante leidrade, tot aktiverings van die ventrale striatum, die anterior cingulate korteks, en ook mediofrontale korteksareas (Kühn en Gallinat, 2011; Schacht et al., 2013). Hierdie areas, maar ook die amygdala en die orbitofrontale korteks, hou verband met drang (Chase et al., 2011). In die volgende afdeling sal ons vorige neurobeeldingsbevindings oor neurale korrelate van internetverslawing opsom en sal argumenteer dat die prosesse onderliggend aan substansafhanklikheid ook geldig is vir internetverslawing.

Funksionele neurobeelding in internetverslawing

Huidige studies oor internetverslawing en in die besonder oor internetspeletjieverslawing het neuroimagingmetodes toegepas om breinkringe wat betrokke is by cue-reaktiwiteit en drange te identifiseer by daardie individue wat 'n verlies aan beheer oor hul internet (speletjies) gebruik ervaar. 'n Sistematiese oorsig van daardie studies wat in 2012 en vroeër gepubliseer is, is verskaf deur Kuss en Griffiths (2012). Hulle het 18 studies geïdentifiseer wat óf funksionele magnetiese resonansbeelding (fMRI), positron-emissietomografie (PET), strukturele MRI óf elektroenkefalografie (EEG) gebruik het. Wanneer die EEG-studies (ses studies opgesom deur Kuss en Griffith) en die twee strukturele MRI-studies uitgesluit word, het die sistematiese oorsig gekonsentreer op 10 studies met klassieke funksionele breinmetodes. Ons het nou dieselfde soek- en insluitingkriteria toegepas as gedokumenteer in die resensie deur Kuss en Griffiths (2012) en geïdentifiseer 13 studies (uitgesluit EEG studies) gepubliseer in eweknie-geëvalueerde joernale vanaf Januarie 2013 tot einde Januarie 2014. Ons konsentreer hier voorbeeldig op daardie vroeëre en huidige studies, wat veral bydra tot 'n beter begrip van die verband tussen prefrontale beheerprosesse en verlies van beheer oor die internetgebruik by individue met internetverslawing.

Een van die vroegste studies oor potensiële breinkorrelate van drang by proefpersone met internet (speletjie) verslawing is gerapporteer deur Ko et al. (2009). Hulle het oormatige World-of-Warcraft (WoW)-spelers (alle deelnemers het ten minste 30 ha week gespeel) met fMRI bestudeer deur 'n prentparadigma te gebruik, wat vergelykbaar is met dié wat voorheen in navorsing oor alkoholverslawing gebruik is (bv. Braus et al., 2001; Grüsser et al., 2004). Die resultate was baie soortgelyk aan dié wat in substansafhanklike individue gerapporteer is (Schacht et al., 2013). Die WoW-spelers het, in vergelyking met die kontrolegroep, sterker aktiverings binne die nucleus accumbens, die orbitofrontale korteks en die caudate gehad terwyl hulle na WoW-prente gekyk het. Hierdie aktiwiteite was ook positief gekorreleer met subjektiewe speeldrang. ’n Vergelykbare bevinding is deur Sun et al. (2012), wat ook buitensporige WoW-spelers met 'n prentjie-paradigma ondersoek het om drang te veroorsaak. Hier is aktiwiteite in bilaterale afdelings van die prefrontale korteks, veral die dorsolaterale prefrontale korteks, en die anterior cingulate korteks positief gekorreleer met subjektiewe drang wanneer na WoW-foto's gekyk word. Die resultate beklemtoon die siening dat die brein van internetverslaafde individue met hunkering reageer op die konfrontasie met internetverwante leidrade op dieselfde manier as wat die brein van substansafhanklike individue op substansverwante stimuli reageer. In ooreenstemming hiermee het Han et al. (2011) gevind dat die begeerte om te speel positief verband hou met aktiwiteit in die regter mediofrontale lob en regter parahippocampale gyrus, selfs in gesonde vakke, wat opgelei is om 'n sekere videospeletjie vir 10 dae te speel. Veranderinge in prefrontale breinareas wat verband hou met cue-reaktiwiteit en speldrange by oormatige spelers is ook in ander vorige studies aangemeld (bv. Han et al., 2010b; Ko et al., 2013a; Lorenz et al., 2013) en vergelykings tussen cue-reaktiwiteit op spelstimuli en substansafhanklikheid (bv. tabak) is bespreek (Ko et al., 2013b). Resultate illustreer ooreenkomste tussen internetverslawing en ander verslawingstoestande met betrekking tot onderliggende meganismes van ontwikkeling, in besonder kondisioneringsprosesse (Robinson en Berridge, 2001, 2003; Thalemann et al., 2007). Daar is ook bewyse vir vroeë funksionele breinaanpassings by adolessente internetgebruikers in frontale, temporale en temporo-pariëtale-oksipitale aansluitingsarea, soos onthul deur 'n balgooi-paradigma (Kim et al., 2012). Een eerste studie het cue-reaktiwiteit en drang gekoppel aan terapie-sukses by vakke wat aan internetspeletjies verslaaf is (Han et al., 2010a): by die eerste ondersoek met 'n prentparadigma en fMRI het die groep oormatige StarCraft-spelers (StarCraft is 'n intydse strategie-videospeletjie), in vergelyking met vrywilligers met lae StarCraft-ervarings, sterker aktiverings in die dorsolaterale prefrontale korteks, oksipitale areas getoon , en linker parahippocampale gyrus. Na 'n terapie van 6 weke met bupropion, wat gereeld in substansafhanklikheidsterapie gebruik word, is die drangreaksies en speeltyd by die internetspelers verminder en die aktiwiteit in die dorsolaterale prefrontale korteks terwyl hulle StarCraft-foto's gekyk het, is ook verminder in vergelyking met die eerste fMRI ondersoek. Opgesom, vakke met internetverslawing toon drangreaksies teenoor sekere internetverwante leidrade op beide subjektiewe en neurale vlak. Drangreaksies word gekorreleer met prefrontale breinveranderinge, wat vergelykbaar is met dié wat vir substansafhanklike pasiënte aangemeld is.

Gebruik ook fMRI, Dong et al. (2013b) het besluitnemingsbevoegdheid by individue met internetverslawing ondersoek (sonder om die tipe internetverslawing te spesifiseer). Hulle het 'n kaartspeletjie met twee opsies gebruik en die volgorde van oorwinnings en verliese gemanipuleer, wat tot drie toestande gelei het: deurlopende oorwinnings, aaneenlopende verliese, en diskontinue oorwinnings en verliese as beheervoorwaarde. Gedragsgewys het die individue met internetverslawing langer nodig gehad vir hul besluite, veral in die verliestoestand. In vergelyking met die kontrole proefpersone, het die pasiënte met internetverslawing sterker breinaktiwiteit in die inferior frontale gyrus, die anterior cingulate gyrus en die insula in die wentoestand en sterker aktiwiteit in die inferior frontale gyrus ook in die verliestoestand. Die posterior cingulate-streek en die caudaat was minder geaktiveer by pasiënte met internetverslawing in vergelyking met die kontrolegroep. Die skrywers kom tot die gevolgtrekking dat pasiënte met internetverslawing vermindering in besluitnemingsprestasie het, omdat hulle meer strewe na uitvoerende funksies benodig. In 'n ander publikasie met dieselfde groepe en take, het die skrywers ook 'n hoër sensitiwiteit vir oorwinnings gerapporteer in vergelyking met verliese in internetverslaafde vakke (Dong et al., 2013a), wat gepaard gegaan het met sterker aktiverings in die inferior frontale gyrus en verminderde aktiwiteit in die posterior cingulate korteks in vakke met internetverslawing in vergelyking met die kontrolegroep. Hierdie resultate pas by vroeëre ondersoeke met dieselfde raaitaak (Dong et al., 2011a). Probleme om goeie besluite te neem, wat beteken dat individue met internetverslawing aanhou om speletjies te speel al word hulle met negatiewe gevolge gekonfronteer, kan verband hou met hul probleme in die alledaagse lewe (sien ook bespreking in Pawlikowski en Brand, 2011). Die argument van meer strewe in uitvoerende funksies wanneer gekonfronteer word met komplekse situasies van besluitneming of wanneer kognitiewe buigsaamheid vereis word, word bevestig deur 'n ander fMRI-studie oor kognitiewe buigsaamheid van internetverslaafde vakke (Dong et al., 2014). Daar is ook eerste bewyse vir verminderde foutmonitering in vakke met internetverslawing, wat verband hou met sterker aktiwiteit in die anterior cingulate gyrus (Dong et al., 2013c), 'n streek wat ook bekend is dat dit betrokke is by kognitiewe beheer en konflikbestuur (bv. Botvinick et al., 2004). Die resultate stem ooreen met 'n ander studie oor internetverslawing deur Dong et al. (2012b), waarin groter aktiwiteit in die anterior (en ook posterior) cingulate korteks geopenbaar is vir die interferensietoestand van die Stroop-paradigma.

Weereens, die meeste studies het neutrale stimuli gebruik wanneer die neurale korrelate van kognitiewe funksies in internetverslawing ondersoek is. Alhoewel hierdie studies konvergeer tot die siening dat kognitiewe beheerprosesse in internetverslaafde proefpersone verminder word, sal dit belangrik wees om te ondersoek wat in die brein van internetverslaafdes gebeur wanneer hulle met internetverwante stimuli gekonfronteer word. Gegewe dat individue reageer met drang na internetverwante leidrade (sien literatuuroorsig hierbo), en dat hulle natuurlik sekere probleme in uitvoerende beheer het, selfs in neutrale situasies, behoort hierdie uitvoerende en besluitnemingsfunksies selfs erger te wees wanneer hulle in 'n situasie is. , wat internetverwante stimuli bied. Dit moet in die toekoms ondersoek word, want in die daaglikse lewe word die individue gereeld met die internet gekonfronteer en dit sal klinies relevant wees om te verstaan ​​hoe die brein op daardie stimuli reageer in interaksie met verminderde uitvoerende beheerfunksies.

Strukturele en rustende neurobeelding in internetverslawing

'n Studie oor beide strukturele en funksionele neurale korrelate van internet/rekenaarspeletjies met 'n groot steekproef (N  = 154) adolessente het hoër grysstofvolume in die linkerventrale striatale streek gerapporteer in gereelde/oormatige in vergelyking met ongereelde spelers (Kühn et al., 2011). In die funksionele deel van die studie was aktiwiteit in die streek van die ventrale striatum meer gereeld in vergelyking met ongereelde spelers in die verliestoestand van 'n monetêre aansporingvertragingstaak. Die skrywers kom tot die gevolgtrekking dat die volumeveranderings in die linkerventrale striatale streek veranderinge in beloningsensitiwiteit kan weerspieël wat verband hou met gereelde speel van rekenaarspeletjies. Grysstofdigtheid is ook ondersoek deur Yuan et al. (2011). In 'n kleiner steekproef (N  = 18) van adolessente met internetverslawing, is verminderde grysstofvolume in verskeie prefrontale streke gevind: die dorsolaterale prefrontale korteks (bilateraal), die orbitofrontale korteks en die aanvullende motoriese area, sowel as in posterior dele van die brein (serebellum en die linker rostrale anterior cingulate korteks). Die veranderinge in die prefrontale areas was gekorreleer met die gerapporteerde duur van die versteuring. Die skrywers kom tot die gevolgtrekking dat hierdie breinveranderinge verantwoordelik kan wees vir 'n verswakking van kognitiewe beheer in vakke met internetverslawing en dat hierdie veranderinge 'n paar belangrike ooreenkomste het met dié wat in substansafhanklikheid waargeneem word. Verlagings in grysstofdigtheid is ook gevind in die linker anterior en posterior cingulate korteks, sowel as in die insula (Zhou et al., 2011) en in die orbitofrontale korteks (Hong et al., 2013a; Yuan et al., 2013). Die veranderinge in die orbitofrontale streek is gekorreleer met prestasie in die Stroop-paradigma (Yuan et al., 2013), wat funksionele verlagings in prefrontale beheerprosesse aandui. Grysstofverminderings in die (regte) orbitofrontale korteks by individue met SIA vir speletjies, daarbenewens ook in die insula (bilateraal), en die regte aanvullende motoriese area is deur Weng et al. (2013). Interessant genoeg is die volume van die orbitofrontale korteks gekorreleer met die tellings in die internetverslawingstoets (Young, 1998a), om die erns van simptome te meet.

Benewens grysstof, abnormaliteite by pasiënte met internetverslawing, toon funksionele konnektiwiteit 'n paar veranderinge. Hierdie verbindingsveranderinge pas goed, ten minste gedeeltelik, by die strukturele veranderinge. Byvoorbeeld, Lin et al. (2012) het laer fraksionele anisotropie gevind in groot dele van die brein van individue met internetverslawing, insluitend die orbitofrontale korteks. Verdere veranderinge in fraksionele anisotropie is gevind in die witstof van die parahippocampale gyrus (Yuan et al., 2011), bilaterale frontale lob witstof (Weng et al., 2013), en beide intern (Yuan et al., 2011) en eksterne kapsule (Weng et al., 2013). Ook is afnames in funksionele konnektiwiteit (met behulp van rustende toestand fMRI) gevind in die regter inferior temporale gyrus, bilaterale pariëtale korteks en posterior cingulate korteks, en konneksie tussen die posterior cingulate gyrus en regter precuneus, dele van die talamus, caudaat, ventrale striatum , aanvullende motoriese area en linguale gyrus is gekorreleer met die erns van die problematiese gedrag by internetspelers (Ding et al., 2013). In 'n ander studie deur Dong et al. (2012a), met behulp van diffusie tensor beelding, is verhoogde konnektiwiteit tussen verskeie breinareas by pasiënte met internetverslawing vir speletjies aangemeld, insluitend thalamus en posterior cingulate korteks. Die fraksionele anisotropie in die interne kapsule was ook gekorreleer met die duur van die verslawende gedrag (Yuan et al., 2011). Verminderde konnektiwiteit is ook gevind tussen prefrontale en subkortikale sowel as pariëtale en subkortikale strukture, veral met die putamen (Hong et al., 2013b). Daar is 'n paar verwysings vir veranderinge in streekshomogeniteit met beide verhoogde homogeniteit in middel frontale en pariëtale gyri (en verdere streke van breinstam en serebellum) en verminderde homogeniteit in sekere temporale, pariëtale en oksipitale areas in individue met internetspeletjieverslawing (Dong et al. ., 2012c).

Nog 'n lyn van argumente vir die betrokkenheid van cue-reaktiwiteit en drang, wat kan inmeng met kognitiewe beheer oor die internetgebruik, kom uit studies wat die dopamienstelsel ondersoek by pasiënte met internetverslawing. Alhoewel hierdie studies voorlopig gegee word, moet byvoorbeeld baie klein monstergroottes en hul resultate met omsigtigheid behandel word: daar is 'n paar eerste wenke dat die dopamienstelsel verander word by individue wat aan internet verslaaf is. Een voorbeeld is 'n SPECT-studie (Hou et al., 2012) wat wys dat die vlak van dopamien-vervoerder-uitdrukking in die striatum verminder word by individue met internetverslawing. Hierdie bevinding stem ooreen met die resultate van 'n studie met raclopried PET (Kim et al., 2011), waarin 'n verminderde beskikbaarheid van dopamien 2-reseptore in die striatum gevind is by internetverslaafdes (sien ook die resensie deur Jovic en Ðinđić, 2011).

Alhoewel dit tot dusver spekulatief is, kan veranderinge in dopaminerge funksionering - ten minste gedeeltelik - die verlies aan beheer oor die internetgebruik by individue met internetverslawing verklaar. Hierdie aanname pas goed by onlangse modelle oor die ontwikkeling van verslawende gedrag in die algemeen, soos voorgestel deur Robinson en Berridge (2008), soos reeds genoem. Aangesien die dele van die prefrontale korteks betrokke is by kognitiewe beheer, veral die dorsolaterale prefrontale korteks (sien figuur Figure2) 2) dopaminerge projeksies van die basale ganglia en die nucleus accumbens ontvang, kan funksionele veranderinge in hierdie strukture ook die integriteit van uitvoerende beheer verminder (Cools en D'Esposito, 2011). Aangesien die basale ganglia onderling verbind is met mekaar en die talamus deur projeksies wat ander neurotransmitterstelsels insluit, veral glutamaat en GABA, kan veranderinge in die dopaminerge sisteem ook meer globale disfunksies van die fronto-striatale lusse veroorsaak, insluitend beide die kognitiewe en die limbiese lus (Alexander en Crutcher, 1990). Ons het kommentaar gelewer oor die verband tussen fronto-striatale lusse en uitvoerende beheerfunksies in Afdeling "Neuropsigologiese korrelate van internetverslawing.” Met inagneming van die voorlopige resultate oor dopaminerge veranderinge in internetverslaafde individue, argumenteer ons dat veranderinge in hierdie en ander basale ganglia neurotransmitterstelsels verband hou met die verlies van beheer oor die internetgebruik deur funksionele veranderinge van prefrontale integriteit.

Behalwe vir die ondersoeke van die dopamienstelsel, het verdere studies die funksionaliteit van die rustende brein by pasiënte met internetverslawing aangespreek. Deur 18-FDG-PET te gebruik om glukosemetabolisme in die brein te meet, het Park et al. (2010) het getoon dat oormatige internetspelers glukosemetabolisme in die streek van die (regter) orbitofrontale korteks verhoog het, en ook in dele van die basale ganglia (linker caudaat, insula), terwyl posterior streke (bv. pariëtale en oksipitale areas) verminderde metabolisme getoon het. .

Samevattend is daar 'n paar eerste bewyse vir strukturele en rustende breinveranderinge by individue met internetverslawing. Dit sluit beide grys- en witstofveranderinge in die prefrontale breinareas en bykomende breinstreke in. Daar is ook eerste bewyse vir veranderinge in die dopaminergiese stelsel, wat verband kan hou met versterkingsverwerking en drang. Aangesien die meeste studies met taamlik klein steekproewe gedoen is, met slegs een uitsondering (Kühn et al., 2011), en geen konsekwente of sistematiese differensiasie tussen verskillende tipes internetverslawing en tussen adolessente teenoor volwasse pasiënte nie, moet die resultate met omsigtigheid behandel word.

1. Alexander GE, Crutcher MD (1990). Funksionele argitektuur van basale ganglia-kringe: neurale substrate van parallelle verwerking. Tendense Neurosci. 13, 266–271 [PubMed]
2. Alvarez JA, Emory E. (2006). Uitvoerende funksie en die frontale lobbe: 'n meta-analitiese oorsig. Neuropsigol. Rev. 16, 17–4210.1007/s11065-006-9002-x [PubMed] [Kruisverwysing]
3. Anderson V., Anderson P., Jacobs R., redakteurs. (eds) (2008). Uitvoerende funksie en die frontale lobbe: 'n lewensduurperspektief. New York: Taylor & Francis
4. Anton RF (1999). Wat is drang? Modelle en implikasies vir behandeling. Alkohol Res. Health 23, 165–173 [PubMed]
5. APA. (2013). Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, 5de Edn Washington, DC: APA
6. Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Seksuele verslawing, seksuele kompulsiwiteit, seksuele impulsiwiteit of wat? Na 'n teoretiese model. J. Seks. Res. 41, 225–23410.1080/00224490409552230 [PubMed] [Kruisverwysing]
7. Bari A., Robbins TW (2013). Inhibisie en impulsiwiteit: gedrags- en neurale basis van responsbeheer. Prog. Neurobiol. 108, 44–7910.1016/j.pneurobio.2013.06.005 [PubMed] [Kruisverwysing]
8. Beard KW, Wolf EM (2001). Wysiging in die voorgestelde diagnostiese kriteria vir internetverslawing. Cyberpsychol. Gedrag. 4, 377–38310.1089/109493101300210286 [PubMed] [Kruisverwysing]
9. Bechara A. (2005). Besluitneming, impulsbeheer en verlies aan wilskrag om dwelms te weerstaan: 'n neurokognitiewe perspektief. Nat. Neurosci. 8, 1458–146310.1038/nn1584 [PubMed] [Kruisverwysing]
10. Bechara A., Tranel D., Damasio H. (2000). Karakterisering van die besluitnemingstekort van pasiënte met ventromediale prefrontale korteksletsels. Brein 123, 2189–220210.1093/brein/123.11.2189 [PubMed] [Kruisverwysing]
11. Billieux J., Van der Linden M. (2012). Problematiese gebruik van die internet en selfregulering: 'n oorsig van die aanvanklike studies. Oop verslaafde. J. 5, 24–2910.2174/1874941991205010024 [Kruisverwysing]
12. Black D., Shaw M., Mccormick B., Bayless JD, Allen J. (2012). Neuropsigologiese prestasie, impulsiwiteit, ADHD-simptome en soeke na nuutheid in kompulsiewe koopversteuring. Psigiatrie Res. 200, 581–58710.1016/j.psychres.2012.06.003 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
13. Bonson KR, Grant SJ, Contoreggi CS, Links JM, Metcalfe J., Weyl HL, et al. (2002). Neurale stelsels en cue-geïnduseerde kokaïen-drang. Neuropsychopharmacology 26, 376–38610.1016/S0893-133X(01)00371-2 [PubMed] [Kruisverwysing]
14. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS (2004). Konflikmonitering en anterior cingulate korteks: 'n opdatering. Tendense Cogn. Sci. 8, 539–54610.1016/j.tics.2004.10.003 [PubMed] [Kruisverwysing]
15. Brand M., Fujiwara E., Borsutzky S., Kalbe E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005a). Besluitnemingstekorte van Korsakoff-pasiënte in 'n nuwe dobbeltaak met eksplisiete reëls: assosiasies met uitvoerende funksies. Neuropsychology 19, 267–27710.1037/0894-4105.19.3.267 [PubMed] [Kruisverwysing]
16. Brand M., Kalbe E., Labudda K., Fujiwara E., Kessler J., Markowitsch HJ (2005b). Besluitneming gestremdhede by pasiënte met patologiese dobbelary. Psigiatrie Res. 133, 91–9910.1016/j.psychres.2004.10.003 [PubMed] [Kruisverwysing]
17. Brand M., Heinze K., Labudda K., Markowitsch HJ (2008a). Die rol van strategieë om voordelig te besluit in dubbelsinnige en riskante situasies. Cogn. Proses. 9, 159–17310.1007/s10339-008-0204-4 [PubMed] [Kruisverwysing]
18. Brand M., Roth-Bauer M., Driessen M., Markowitsch HJ (2008b). Uitvoerende funksies en riskante besluitneming by pasiënte met opiaatafhanklikheid. Dwelm-alkohol hang af. 97, 64–7210.1016/j.drugalcdep.2008.03.017 [PubMed] [Kruisverwysing]
19. Brand M., Labudda K., Markowitsch HJ (2006). Neuropsigologiese korrelate van besluitneming in dubbelsinnige en riskante situasies. Neurale Netw. 19, 1266–127610.1016/j.neunet.2006.03.001 [PubMed] [Kruisverwysing]
20. Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Markowitsch HJ (2009). Besluitneming met en sonder terugvoer: die rol van intelligensie, strategieë, uitvoerende funksies en kognitiewe style. J. Clin. Exp. Neuropsigol. 31, 984–99810.1080/13803390902776860 [PubMed] [Kruisverwysing]
21. Brand M., Laier C., Pawlikowski M., Schächtle U., Schöler T., Altstötter-Gleich C. (2011). Kyk na pornografiese prente op die internet: rol van seksuele opwekking-graderings en sielkundig-psigiatriese simptome vir die oormatige gebruik van internet-sekswebwerwe. Cyberpsychol. Gedrag. Soc. Netw. 14, 371–37710.1089/cyber.2010.0222 [PubMed] [Kruisverwysing]
22. Braus DF, Wrase J., Grüsser S., Hermann D., Ruf M., Flor H., et al. (2001). Alkohol-geassosieerde stimuli aktiveer die ventrale striatum by abstinente alkoholiste. J. Neurale Transm. 108, 887–89410.1007/s007020170038 [PubMed] [Kruisverwysing]
23. Brenner V. (1997). Sielkunde van rekenaargebruik: XLVII. Parameters van internetgebruik, misbruik en verslawing: die eerste 90 dae van die internetgebruikopname. Psychol. Rep. 80, 879–88210.2466/pr0.1997.80.3.879 [PubMed] [Kruisverwysing]
24. Brody AL, Mandelkern MA, London ED, Childress AR, Lee GS, Bota RG, et al. (2002). Brein metaboliese veranderinge tydens sigaret drang. Boog. Gen. Psigiatrie 59, 1162–117210.1001/archpsyc.59.12.1162 [PubMed] [Kruisverwysing]
25. Brody AL, Mandelkern MA, Olmstead RE, Jou J., Tiongson E., Allen V., et al. (2007). Neurale substrate van weerstand teen begeerte tydens blootstelling aan sigarette. Biol. Psychiatry 62, 642–65110.1016/j.biopsych.2006.10.026 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
26. Caplan SE (2002). Problematiese internetgebruik en psigososiale welstand: ontwikkeling van 'n teorie-gebaseerde kognitiewe-gedragsmetingsinstrument. Reken. Menslike gedrag. 18, 553–57510.1016/S0747-5632(02)00004-3 [Kruisverwysing]
27. Caplan SE (2005). 'n Sosiale vaardigheidsverslag van problematiese internetgebruik. J. Kommun. 55, 721–73610.1111/j.1460-2466.2005.tb03019.x [Kruisverwysing]
28. Caplan SE (2007). Verhoudings tussen eensaamheid, sosiale angs en problematiese internetgebruik. Cyberpsychol. Gedrag. 10, 234–24210.1089/cpb.2006.9963 [PubMed] [Kruisverwysing]
29. Cash H., Rae CD, Steel AH, Winkler A. (2012). Internetverslawing: 'n kort opsomming van navorsing en praktyk. Curr. Psigiatrie ds. 8, 292–29810.2174/157340012803520513 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
30. Chak K., Leung L. (2004). Skaamheid en lokus van beheer as voorspellers van internetverslawing en internetgebruik. Cyberpsychol. Gedrag. 7, 559–57010.1089/cpb.2004.7.559 [PubMed] [Kruisverwysing]
31. Chang MK, Regte SPM (2008). Faktorstruktuur vir Young se internetverslawingstoets: 'n bevestigende studie. Reken. Menslike gedrag. 24, 2597–261910.1016/j.chb.2008.03.001 [Kruisverwysing]
32. Charlton JP, Danforth IDW (2007). Onderskeidende verslawing en hoë betrokkenheid in die konteks van aanlynspeletjies. Reken. Menslike gedrag. 23, 1531–154810.1016/j.chb.2005.07.002 [Kruisverwysing]
33. Chase HW, Eickhoff SB, Laird AR, Hogarth L. (2011). Die neurale basis van dwelmstimulusverwerking en -drang: 'n meta-analise vir aktiveringswaarskynlikheidsberaming. Biol. Psychiatry 70, 785–79310.1016/j.biopsych.2011.05.025 [PubMed] [Kruisverwysing]
34. Childress AR, Mozley PD, Mcelgin W., Fitzgerald J., Reivich M., O'Brian CP (1999). Limbiese aktivering tydens cue-geïnduseerde kokaïen-drang. Am. J. Psychiatry 156, 11–18 [PMC gratis artikel] [PubMed]
35. Chou C., Condron L., Belland JC (2005). 'n Oorsig van die navorsing oor internetverslawing. Onderwys. Psychol. Openb. 17, 363–38710.1007/s10648-005-8138-1 [Kruisverwysing]
36. Conversano C., Marazziti D., Carmassi C., Baldini S., Barnabei G., Dell'Osso L. (2012). Patologiese dobbelary: 'n sistematiese oorsig van biochemiese, neurobeelding en neuropsigologiese bevindings. Harv. Ds. Psigiatrie 20, 130–14810.3109/10673229.2012.694318 [PubMed] [Kruisverwysing]
37. Cools R., D'Esposito M. (2011). Omgekeerde-U-vormige dopamienaksies op menslike werkgeheue en kognitiewe beheer. Biol. Psigiatrie 69, e113–e12510.1016/j.biopsych.2011.03.028 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
38. Cooper A., ​​Delmonico DL, Burg R. (2000a). Kuberseksgebruikers, misbruikers en kompulsiewe: nuwe bevindings en implikasies. Seks. Verslaafde. Kompulsiwiteit 7, 5–2910.1080/10720160008400205 [Kruisverwysing]
39. Cooper A., ​​Mcloughlin IP, Campell KM (2000b). Seksualiteit in die kuberruim: opdatering vir die 21ste eeu. Cyberpsychol. Gedrag. 3, 521–53610.1089/109493100420142 [Kruisverwysing]
40. Davis RA (2001). 'n Kognitiewe-gedragsmodel van patologiese internetgebruik. Reken. Menslike gedrag. 17, 187–19510.1016/S0747-5632(00)00041-8 [Kruisverwysing]
41. Ding W.-N., Sun J.-H., Sun Y.-W., Zhou Y., Li L., Xu J.-R., et al. (2013). Veranderde standaard netwerk rustoestand funksionele konneksie by adolessente met internetspeletjieverslawing. PLoS ONE 8:e59902.10.1371/journal.pone.0059902 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
42. Dom G., Sabbe B., Hulstijn W., Van Den Brink W. (2005). Middelgebruiksversteurings en die orbitofrontale korteks: sistematiese oorsig van gedragsbesluitneming en neurobeeldingstudies. Br. J. Psychiatry 187, 209–22010.1192/bjp.187.3.209 [PubMed] [Kruisverwysing]
43. Dong G., Devito E., Huang J., Du X. (2012a). Diffusie tensor beelding onthul thalamus en posterior cingulate korteks abnormaliteite in internet spel verslaafdes. J. Psigiatr. Res. 46, 1212–121610.1016/j.jpsychires.2012.05.015 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
44. Dong G., Devito EE, Du X., Cui Z. (2012b). Verswakte inhiberende beheer in "Internetverslawingsversteuring": 'n funksionele magnetiese resonansbeeldingstudie. Psigiatrie Res. 203, 153–15810.1016/j.pscychresns.2012.02.001 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
45. Dong G., Huang J., Du X. (2012c). Veranderinge in streekshomogeniteit van rustende breinaktiwiteit by internetspeletjieverslaafdes. Gedrag. Breinfunksie. 8, 41.10.1186/1744-9081-8-41 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
46. Dong G., Hu Y., Lin X. (2013a). Beloning / straf sensitiwiteit onder internetverslaafdes: implikasies vir hul verslawende gedrag. Prog. Neuropsigofarmakol. Biol. Psychiatry 46, 139–14510.1016/j.pnpbp.2013.07.007 [PubMed] [Kruisverwysing]
47. Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013b). Wat maak dat internetverslaafdes voortgaan om aanlyn te speel, selfs wanneer hulle deur ernstige negatiewe gevolge te kampe het? Moontlike verduidelikings uit 'n fMRI-studie. Biol. Psychol. 94, 282–28910.1016/j.biopsyko.2013.07.009 [PubMed] [Kruisverwysing]
48. Dong G., Shen Y., Huang J., Du X. (2013c). Verswakte foutmoniteringsfunksie by mense met internetverslawingsversteuring: 'n gebeurtenisverwante FMRI-studie. EUR. Verslaafde. Res. 19, 269–27510.1159/000346783 [PubMed] [Kruisverwysing]
49. Dong G., Huang J., Du X. (2011a). Verbeterde beloningsensitiwiteit en verminderde verliessensitiwiteit by internetverslaafdes: 'n fMRI-studie tydens 'n raaitaak. J. Psigiatr. Res. 45, 1525–152910.1016/j.jpsychires.2011.06.017 [PubMed] [Kruisverwysing]
50. Dong G., Zhou H., Zhao X. (2011b). Manlike internetverslaafdes toon verswakte uitvoerende beheervermoë: bewyse van 'n kleurwoord Stroop-taak. Neurosci. Lett. 499, 114–11810.1016/j.neulet.2011.05.047 [PubMed] [Kruisverwysing]
51. Dong G., Lin X., Zhou H., Lu Q. (2014). Kognitiewe buigsaamheid by internetverslaafdes: fMRI-bewyse van moeilik-tot-maklike en maklik-tot-moeilike skakelsituasies. Verslaafde. Gedrag. 39, 677–68310.1016/j.addbeh.2013.11.028 [PubMed] [Kruisverwysing]
52. Dong G., Lu Q., Zhou H., Zhao X. (2010). Impulsinhibisie by mense met internetverslawingsversteuring: elektrofisiologiese bewyse van 'n Go/NoGo-studie. Neurosci. Lett. 485, 138–14210.1016/j.neulet.2010.09.002 [PubMed] [Kruisverwysing]
53. Dunn BD, Dalgleish T., Lawrence AD ​​(2006). Die somatiese merkerhipotese: 'n kritiese evaluering. Neurosci. Biogedrag. Rev. 30, 239–27110.1016/j.neubiorev.2005.07.001 [PubMed] [Kruisverwysing]
54. Ebeling-Witte S., Frank ML, Lester D. (2007). Skaamheid, internetgebruik en persoonlikheid. Cyberpsychol. Gedrag. 10, 713–71610.1089/cpb.2007.9964 [PubMed] [Kruisverwysing]
55. Everitt BJ, Robbins TW (2006). Neurale stelsels van versterking vir dwelmverslawing: van aksies tot gewoontes tot dwang. Nat. Neurosci. 8, 1481–148910.1038/nn1579 [PubMed] [Kruisverwysing]
56. Field M., Munafò MR, Franken IHA (2009). 'n Meta-analitiese ondersoek na die verband tussen aandagafwyking en subjektiewe drang in dwelmmisbruik. Psychol. Bul. 135, 589–60710.1037/a0015843 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
57. Franken IHA (2003). Dwelmdrang en verslawing: die integrasie van sielkundige en neuropsigofarmakologiese benaderings. Prog. Neuropsigofarmakol. Biol. Psychiatry 27, 563–57910.1016/S0278-5846(03)00081-2 [PubMed] [Kruisverwysing]
58. Goldstein RZ, Craig AD, Bechara A., Garavan H., Childress AR, Paulus MP, et al. (2009). Die neurokringloop van verswakte insig in dwelmverslawing. Tendense Cogn. Wetenskap. 13, 372–38010.1016/j.tics.2009.06.004 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
59. Goldstein RZ, Volkow ND (2002). Dwelmverslawing en die onderliggende neurobiologiese basis daarvan: neuroimaging bewyse vir die betrokkenheid van die frontale korteks. Am. J. Psychiatry 159, 1642–165210.1176/appi.ajp.159.10.1642 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
60. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2004). Patologiese dobbelary: 'n omvattende oorsig van biogedragsbevindinge. Neurosci. Biogedrag. Openb. 28, 123–14110.1016/j.neubiorev.2004.03.001 [PubMed] [Kruisverwysing]
61. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2005). Besluitneming in patologiese dobbelary: 'n vergelyking tussen patologiese dobbelaars, alkoholafhanklikes, persone met Tourette-sindroom en normale kontroles. Brein Res. Cogn. Brein Res. 23, 137–15110.1016/j.cogbrainres.2005.01.017 [PubMed] [Kruisverwysing]
62. Goudriaan AE, Oosterlaan J., Beurs E., Van Den Brink W. (2006). Neurokognitiewe funksies in patologiese dobbelary: 'n vergelyking met alkoholafhanklikheid, Tourette-sindroom en normale kontroles. Verslawing 101, 534–54710.1111/j.1360-0443.2006.01380.x [PubMed] [Kruisverwysing]
63. Grant JE, Brewer JA, Potenza MN (2006). Die neurobiologie van substans- en gedragsverslawing. SSS-spektr. 11, 924–930 [PubMed]
64. Grant JE, Schreiber LR, Odlaug BL (2013). Fenomenologie en behandeling van gedragsverslawing. Kan. J. Psychiatry 58, 252–259 [PubMed]
65. Grant S., London ED, Newlin DB, Villemagne VL, Liu X., Contoreggi C., et al. (1996). Aktivering van geheuekringe tydens cue-ontlokte kokaïen-drang. Proc. Natl. Acad. Wetenskap. VSA 93, 12040–1204510.1073/pnas.93.21.12040 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
66. Griffiths MD (2000). Bestaan ​​internet- en rekenaar-“verslawing”? Sommige gevallestudie bewyse. Cyberpsychol. Gedrag. 3, 211–21810.1089/109493100316067 [Kruisverwysing]
67. Griffiths MD (2005). 'n "komponente"-model van verslawing binne 'n biopsigososiale raamwerk. J. Subst. Gebruik 10, 191–19710.1080/14659890500114359 [Kruisverwysing]
68. Grüsser S., Wrase J., Klein S., Hermann D., Smolka MN, Ruf M., et al. (2004). Cue-geïnduseerde aktivering van die striatum en mediale prefrontale korteks word geassosieer met daaropvolgende terugval by abstinente alkoholiste. Psigofarmakologie 175, 296–30210.1007/s00213-004-1828-4 [PubMed] [Kruisverwysing]
69. Han D., Hwang JY, Renshaw PF (2010a). Bupropion-behandeling met volgehoue ​​vrystelling verminder die lus vir videospeletjies en leidraad-geïnduseerde breinaktiwiteit by pasiënte met internetvideospeletjieverslawing. Exp. Clin. Psigofarmakol. 18, 297–30410.1037/a0020023 [PubMed] [Kruisverwysing]
70. Han D., Kim Y., Lee Y. (2010b). Veranderinge in cue-geïnduseerde, prefrontale korteksaktiwiteit met videospeletjies. Cyberpsychol. Gedrag. Soc. Netw. 13, 655–66110.1089/cyber.2009.0327 [PubMed] [Kruisverwysing]
71. Han DH, Bolo N., Daniels MA, Arenella L., Lyoo IK, Renshaw PF (2011). Breinaktiwiteit en begeerte vir internetvideospeletjies. Kompr. Psychiatry 52, 88–9510.1016/j.comppsych.2010.04.004 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
72. Hansen S. (2002). Oormatige internetgebruik of “internetverslawing”? Die implikasies van diagnostiese kategorieë vir studentegebruikers. J. Rekenaar. Assist. Leer. 18, 235–23610.1046/j.1365-2729.2002.t01-2-00230.x [Kruisverwysing]
73. Hardie E., Tee MY (2007). Oormatige internetgebruik: die rol van persoonlikheid, eensaamheid en sosiale ondersteuningsnetwerke in internetverslawing. Aust. J. Emerg. Tegn. Soc. 5, 34–47
74. Heinz A., Beck A., Grüsser SM, Grace AA, Wrase J. (2008). Identifisering van die neurale stroombaan van alkohol-drang en terugval kwesbaarheid. Verslaafde. Biol. 14, 108–11810.1111/j.1369-1600.2008.00136.x [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
75. Hong S.-B., Kim J.-W., Choi E.-J., Kim H.-H., Suh J.-E., Kim C.-D., et al. (2013a). Verminderde orbitofrontale kortikale dikte by manlike adolessente met internetverslawing. Gedrag. Breinfunksie. 9, 11.10.1186/1744-9081-9-11 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
76. Hong S.-B., Zalesky A., Cocchi L., Fornito A., Choi E.-J., Kim H.-H., et al. (2013b). Verminderde funksionele breinverbinding by adolessente met internetverslawing. PLoS ONE 8:e57831.10.1371/journal.pone.0057831 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
77. Hoshi E. (2013). Kortiko-basale ganglia-netwerke wat doelgerigte gedrag bedien wat deur voorwaardelike visuo-doel-assosiasie bemiddel word. Voorkant. Neurale stroombane 7:158.10.3389/fncir.2013.00158 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
78. Hou H., Jia S., Hu S., Fan R., Sun W., Sun T., et al. (2012). Verminderde striatale dopamienvervoerders by mense met internetverslawingsversteuring. J. Biomed. Biotegnologie. 2012, 854524.10.1155/2012/854524 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
79. Jovic J., Ðinđić N. (2011). Invloed van dopaminergiese stelsel op internetverslawing. Acta Med. Medianae 50, 60–6610.5633/amm.2011.0112 [Kruisverwysing]
80. Jurado M., Rosselli M. (2007). Die ontwykende aard van uitvoerende funksies: 'n oorsig van ons huidige begrip. Neuropsigol. Op. 17, 213–23310.1007/s11065-007-9040-z [PubMed] [Kruisverwysing]
81. Kafka MP (2010). Hiperseksuele versteuring: 'n voorgestelde diagnose vir DSM-V. Boog. Seks. Gedrag. 39, 377–40010.1007/s10508-009-9574-7 [PubMed] [Kruisverwysing]
82. Kalivas PW, Volkow ND (2005). Die neurale basis van verslawing: 'n patologie van motivering en keuse. Am. J. Psychiatry 162, 1403–141310.1176/appi.ajp.162.8.1403 [PubMed] [Kruisverwysing]
83. Kim HK, Davis KE (2009). Op pad na 'n omvattende teorie van problematiese internetgebruik: evaluering van die rol van selfbeeld, angs, vloei en die selfgegradeerde belangrikheid van internetaktiwiteite. Reken. Menslike gedrag. 25, 490–50010.1016/j.chb.2008.11.001 [Kruisverwysing]
84. Kim SH, Baik S.-H., Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE (2011). Verminderde striatale dopamien D2-reseptore by mense met internetverslawing. Neuroreport 22, 407–41110.1097/WNR.0b013e328346e16e [PubMed] [Kruisverwysing]
85. Kim Y.-R., Seun J.-W., Lee S.-I., Shin C.-J., Kim S.-K., Ju G., et al. (2012). Abnormale breinaktivering van adolessente internetverslaafde in 'n balgooi-animasietaak: moontlike neurale korrelate van verpersoonliking wat deur fMRI geopenbaar is. Prog. Neuropsigofarmakol. Biol. Psychiatry 39, 88–9510.1016/j.pnpbp.2012.05.013 [PubMed] [Kruisverwysing]
86. Ko CH, Liu GC, Hsiao S., Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. (2009). Breinaktiwiteite wat verband hou met speldrang van aanlyn-speletjieverslawing. J. Psigiatr. Res. 43, 739–74710.1016/j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Kruisverwysing]
87. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Chen C.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S. (2013a). Breinkorrelasies van drang na aanlynspeletjies onder cue-blootstelling in vakke met internetspeletjieverslawing en in verlate vakke. Verslaafde. Biol. 18, 559–56910.1111/j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [Kruisverwysing]
88. Ko C.-H., Liu G.-C., Yen J.-Y., Yen C.-F., Chen C.-S., Lin W.-C. (2013b). Die breinaktiverings vir beide cue-geïnduseerde speldrang en rookdrang onder vakke wat kombineer met internetspelverslawing en nikotienafhanklikheid. J. Psigiatr. Res. 47, 486–49310.1016/j.jpsychires.2012.11.008 [PubMed] [Kruisverwysing]
89. Korkeila J., Kaarlas S., Jääskeläinen M., Vahlberg T., Taiminen T. (2010). Geheg aan die web – skadelike gebruik van die internet en die korrelasies daarvan. EUR. Psychiatry 25, 236–24110.1016/j.eurpsy.2009.02.008 [PubMed] [Kruisverwysing]
90. Kühn S., Gallinat J. (2011). Algemene biologie van drang na wettige en onwettige dwelms - 'n kwantitatiewe meta-analise van cue-reaktiwiteit breinreaksie. EUR. J. Neurosci. 33, 1318–132610.1111/j.1460-9568.2010.07590.x [PubMed] [Kruisverwysing]
91. Kühn S., Romanowski A., Schilling C., Lorenz R., Mörsen C., Seiferth N., et al. (2011). Die neurale basis van videospeletjies. Vertaal. Psigiatrie 15, e53.10.1038/tp.2011.53 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
92. Kuss DJ, Griffith MD (2011). Internetspelverslawing: 'n sistematiese oorsig van empiriese navorsing. Int. J. Ment. Gesondheid verslaafde. 10, 278–29610.1007/s11469-011-9318-5 [Kruisverwysing]
93. Kuss DJ, Griffiths MD (2012). Internet- en spelverslawing: 'n sistematiese literatuuroorsig van neuroimaging studies. Brein Sci. 2, 347–37410.3390/brainsci2030347 [Kruisverwysing]
94. Kuss DJ, Griffiths MD, Karila M., Billieux J. (2013). Internetverslawing: 'n sistematiese oorsig van epidemiologiese navorsing vir die afgelope dekade. Curr. Pharm. Des. [Epub voor druk]. [PubMed]
95. Labudda K., Woermann FG, Mertens M., Pohlmann-Eden B., Markowitsch HJ, Brand M. (2008). Neurale korrelate van besluitneming met eksplisiete inligting oor waarskynlikhede en aansporings by bejaarde gesonde vakke. Exp. Brein Res. 187, 641–65010.1007/s00221-008-1332-x [PubMed] [Kruisverwysing]
96. Laier C., Pawlikowski M., Brand M. (2014). Seksuele beeldverwerking meng in met besluitneming onder dubbelsinnigheid. Boog. Seks. Gedrag. 43, 473–48210.1007/s10508-013-0119-8 [PubMed] [Kruisverwysing]
97. Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, Brand M. (2013a). Kuberseksverslawing: ervaar seksuele opwinding wanneer jy pornografie kyk en nie werklike seksuele kontakte nie, maak die verskil. J. Behav. Verslaafde. 2, 100–10710.1556/JBA.2.2013.002 [Kruisverwysing]
98. Laier C., Schulte FP, Brand M. (2013b). Pornografiese prentverwerking meng in met werkgeheue-werkverrigting. J. Seks Res. 50, 642–65210.1080/00224499.2012.716873 [PubMed] [Kruisverwysing]
99. Lin F., Zhou Y., Du Y., Qin L., Zhao Z., Xu J., et al. (2012). Abnormale witstof-integriteit by adolessente met internetverslawingsversteuring: 'n kanaalgebaseerde ruimtelike statistiekstudie. PLoS ONE 7:e30253.10.1371/journal.pone.0030253 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
100. Loeber S., Duka T. (2009). Akute alkohol benadeel die kondisionering van 'n gedragsbeloning-soekende reaksie en inhiberende beheerprosesse - implikasies vir verslawende versteurings. Verslawing 104, 2013–202210.1111/j.1360-0443.2009.02718.x [PubMed] [Kruisverwysing]
101. Lorenz RC, Krüger J.-K., Neumann B., Schott BH, Kaufmann C., Heinz A., et al. (2013). Cue reaktiwiteit en die inhibisie daarvan by patologiese rekenaarspeletjiespelers. Verslaafde. Biol. 18, 134–14610.1111/j.1369-1600.2012.00491.x [PubMed] [Kruisverwysing]
102. Lortie CL, Guitton MJ (2013). Internetverslawing assesseringsinstrumente: dimensionele struktuur en metodologiese status. Verslawing 108, 1207–121610.1111/add.12202 [PubMed] [Kruisverwysing]
103. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Franken IHA, Garretsen HFL (2010). Hou kompulsiewe internetgebruik verband met sensitiwiteit vir beloning en straf, en impulsiwiteit? Reken. Menslike gedrag. 26, 729–73510.1016/j.chb.2010.01.009 [Kruisverwysing]
104. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Garretsen HFL (2006). Voorspelling van kompulsiewe internetgebruik: dit gaan alles oor seks! Cyberpsychol. Gedrag. 9, 95–10310.1089/cpb.2006.9.95 [PubMed] [Kruisverwysing]
105. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009). Die kompulsiewe internetgebruikskaal (CIUS): sommige psigometriese eienskappe. Cyberpsychol. Gedrag. 12, 1–610.1089/cpb.2008.0181 [PubMed] [Kruisverwysing]
106. Morahan-Martin J., Schumacher P. (2003). Eensaamheid en sosiale gebruike van die internet. Reken. Menslike gedrag. 19, 659–67110.1016/S0747-5632(03)00040-2 [Kruisverwysing]
107. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE (2010). Veranderde streeks serebrale glukosemetabolisme in internetspeletjie-oorgebruikers: 'n 18F-fluorodeoksiglukose-positronemissie-tomografiestudie. SSS-spektr. 15, 159–166 [PubMed]
108. Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). Validasie en psigometriese eienskappe van 'n kort weergawe van Young se internetverslawingstoets. Reken. Menslike gedrag. 29, 1212–122310.1016/j.chb.2012.10.014 [Kruisverwysing]
109. Pawlikowski M., Brand M. (2011). Oormatige internetspeletjies en besluitneming: het oormatige World of Warcraft-spelers probleme met besluitneming onder riskante omstandighede? Psigiatrie Res. 188, 428–43310.1016/j.psychres.2011.05.017 [PubMed] [Kruisverwysing]
110. Pawlikowski M., Nader IW, Burger C., Biermann I., Stieger S., Brand M. (2014). Patologiese internetgebruik – dit is 'n multidimensionele en nie 'n eendimensionele konstruk nie. Verslaafde. Res. Teorie 22, 166–17510.3109/16066359.2013.793313 [Kruisverwysing]
111. Pike E., Stoops WW, Fillmore MT, Rush CR (2013). Dwelmverwante stimuli belemmer inhiberende beheer by kokaïenmisbruikers. Dwelm-alkohol hang af. 133, 768–77110.1016/j.drugalcdep.2013.08.004 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
112. Potenza MN, Balodis IM, Franco CA, Bullock S., Xu J., Chung T., et al. (2013). Neurobiologiese oorwegings in die begrip van gedragsbehandelings vir patologiese dobbelary. Psychol. Verslaafde. Gedrag. 27, 380–39210.1037/a0032389 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
113. Robinson TE, Berridge KC (2000). Die sielkunde en neurobiologie van verslawing: 'n aansporing-sensitiseringsbeskouing. Verslawing 95, 91–11710.1046/j.1360-0443.95.8s2.19.x [PubMed] [Kruisverwysing]
114. Robinson TE, Berridge KC (2001). Aansporing-sensitisering en verslawing. Verslawing 96, 103–11410.1046/j.1360-0443.2001.9611038.x [PubMed] [Kruisverwysing]
115. Robinson TE, Berridge KC (2003). Verslawing. Annu. Ds Psigol. 54, 25–5310.1146/annurev.psych.54.101601.145237 [PubMed] [Kruisverwysing]
116. Robinson TE, Berridge KC (2008). Die aansporing sensibilisering teorie van verslawing: sommige huidige kwessies. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 363, 3137-314610.1098 / rstb.2008.0093 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
117. Salisbury RM (2008). Buite beheer seksuele gedrag: 'n ontwikkelende praktykmodel. Seks. Verwant. Daar. 23, 131–13910.1080/14681990801910851 [Kruisverwysing]
118. Schacht JP, Anton RF, Myrick H. (2013). Funksionele neurobeeldingstudies van alkoholaanwysingsreaktiwiteit: 'n kwantitatiewe meta-analise en sistematiese oorsig. Verslaafde. Biol. 18, 121–13310.1111/j.1369-1600.2012.00464.x [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
119. Shallice T., Burgess P. (1996). Die domein van toesighoudingsprosesse en tydelike organisasie van gedrag. Filos. Trans. R. Soc. Londen. B Biol. Wetenskap. 351, 1405–141210.1098/rstb.1996.0124 [PubMed] [Kruisverwysing]
120. Spada MM (2014). 'n Oorsig van problematiese internetgebruik. Verslaafde. Gedrag. 39, 3–610.1016/j.addbeh.2013.09.007 [PubMed] [Kruisverwysing]
121. Starcevic V. (2013). Is internetverslawing 'n nuttige konsep? Aust. NZJ Psychiatry 47, 16–1910.1177/0004867412461693 [PubMed] [Kruisverwysing]
122. Sun D.-L., Chen ZJ, Ma N., Zhang X.-C., Fu X.-M., Zhang DR (2009). Besluitneming en prepotente reaksie inhibisie funksies by oormatige internetgebruikers. SSS-spektr. 14, 75–81 [PubMed]
123. Sun Y., Ying H., Seetohul RM, Xuemei W., Ya Z., Qian L., et al. (2012). Brein-fMRI-studie van drang wat veroorsaak word deur tekenprente by aanlynspeletjieverslaafdes (manlike adolessente). Gedrag. Brein Res. 233, 563–57610.1016/j.bbr.2012.05.005 [PubMed] [Kruisverwysing]
124. Thalemann R., Wölfling K., Grüsser SM (2007). Spesifieke leidrade-reaktiwiteit op rekenaarspeletjie-verwante leidrade in oormatige gamers. Gedrag. Neurosci. 121, 614–61810.1037/0735-7044.121.3.614 [PubMed] [Kruisverwysing]
125. Thatcher A., ​​Wretschko G., Fridjhon P. (2008). Aanlynvloeiervarings, problematiese internetgebruik en internetuitstel. Reken. Menslike gedrag. 24, 2236–225410.1016/j.chb.2007.10.008 [Kruisverwysing]
126. Tiffany ST, Conklin CA (2000). 'n Kognitiewe verwerkingsmodel van alkohol-drang en kompulsiewe alkoholgebruik. Verslawing 95, 145–15310.1046/j.1360-0443.95.8s2.3.x [PubMed] [Kruisverwysing]
127. Tychsen A., Hitchens M., Brolund T., Kavakli M. (2006). Regstreekse aksie-rolspeletjies: beheer, kommunikasie, storievertelling en MMORPG-ooreenkomste. Spel. Kultus. 1, 252–27510.1177/1555412006290445 [Kruisverwysing]
128. van Holst RJ, Van Den Brink W., Veltman DJ, Goudriaan AE (2010). Waarom dobbelaars nie wen nie: 'n oorsig van kognitiewe en neurobeeldingsbevindings in patologiese dobbelary. Neurosci. Biogedrag. Openb. 34, 87–10710.1016/j.neubiorev.2009.07.007 [PubMed] [Kruisverwysing]
129. Weng C.-B., Qian R.-B., Fu X.-M., Lin B., Han X.-P., Niu C.-S., et al. (2013). Grysstof- en witstofafwykings in aanlynspeletjieverslawing. EUR. J. Radiol. 82, 1308–131210.1016/j.ejrad.2013.01.031 [PubMed] [Kruisverwysing]
130. Whang LSM, Lee S., Chang G. (2003). Internet-oorgebruikers se sielkundige profiele: 'n gedragsteekproefontleding oor internetverslawing. Cyberpsychol. Gedrag. 6, 143–15010.1089/109493103321640338 [PubMed] [Kruisverwysing]
131. Widyanto L., Griffiths MD (2006). "Internetverslawing": 'n kritiese resensie. Int. J. Ment. Gesondheid verslaafde. 4, 31–5110.1007/s11469-006-9009-9 [Kruisverwysing]
132. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V. (2011). 'n Psigometriese vergelyking van die internetverslawingstoets, die internetverwante probleemskaal en selfdiagnose. Cyberpsychol. Gedrag. Soc. Netw. 14, 141–14910.1089/cyber.2010.0151 [PubMed] [Kruisverwysing]
133. Widyanto L., Griffiths MD, Brunsden V., Mcmurran M. (2008). Die psigometriese eienskappe van die internetverwante probleemskaal: 'n loodsstudie. Int. J. Ment. Gesondheid verslaafde. 6, 205–21310.1007/s11469-007-9120-6 [Kruisverwysing]
134. Winkler A., ​​Dörsing B., Rief W., Shen Y., Glombiewski JA (2013). Behandeling van internetverslawing: 'n meta-analise. Clin. Psychol. Op. 33, 317–32910.1016/j.cpr.2012.12.005 [PubMed] [Kruisverwysing]
135. Yang C., Choe B., Baity M., Lee J., Cho J. (2005). SCL-90-R en 16PF profiele van senior hoërskoolleerlinge met oormatige internetgebruik. Kan. J. Psychiatry 50, 407–414 [PubMed]
136. Yee N. (2006). Motiverings vir speel in aanlyn speletjies. Cyberpsychol. Gedrag. 9, 772–77510.1089/cpb.2006.9.772 [PubMed] [Kruisverwysing]
137. Jong KS (1996). Verslawende gebruik van die internet: 'n saak wat die stereotipe breek. Psychol. Rep. 79, 899–90210.2466/pr0.1996.79.3.899 [PubMed] [Kruisverwysing]
138. Young KS (1998a). Vasgevang in die Net: Hoe om die tekens van internetverslawing te herken - en 'n wenstrategie vir herstel. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc
139. Young KS (1998b). Internetverslawing: die opkoms van 'n nuwe kliniese versteuring. Cyberpsychol. Gedrag. 3, 237–24410.1089/cpb.1998.1.237 [Kruisverwysing]
140. Jong KS (1999). Internetverslawing: simptome, evaluering en behandeling. Innov. Clin. Oefen. 17, 19–31
141. Young KS (2004). Internetverslawing: 'n nuwe kliniese verskynsel en die gevolge daarvan. Am. Gedrag. Wetenskap. 48, 402–41510.1177/0002764204270278 [Kruisverwysing]
142. Young KS (2008). Internet seksverslawing: risikofaktore, stadiums van ontwikkeling en behandeling. Am. Gedrag. Wetenskap. 52, 21–3710.1177/0002764208321339 [Kruisverwysing]
143. Jong KS (2011). CBT-IA: die eerste behandelingsmodel om internetverslawing aan te spreek. J. Cogn. Daar. 25, 304–31210.1891/0889-8391.25.4.304 [Kruisverwysing]
144. Jong KS (2013). Behandelingsuitkomste met behulp van CBT-IA met internetverslaafde pasiënte. J. Behav. Verslaafde. 2, 209–21510.1556/JBA.2.2013.4.3 [Kruisverwysing]
145. Young KS, Pistner M., O'Mara J., Buchanan J. (1999). Kuberafwykings: die geestesgesondheidsorg vir die nuwe millennium. Cyberpsychol. Gedrag. 2, 475–47910.1089/cpb.1999.2.475 [PubMed] [Kruisverwysing]
146. Young KS, Yue XD, Ying L. (2011). "Prevalensieskattings en etiologiese modelle van internetverslawing," in Internet Addiction, eds Young KS, Abreu CN, redakteurs. (Hoboken, NJ: John Wiley & Seuns; ), 3–18
147. Yuan K., Cheng P., Dong T., Bi Y., Xing L., Yu D., et al. (2013). Kortikale dikte abnormaliteite in laat adolessensie met aanlyn spelverslawing. PLoS ONE 8:e53055.10.1371/journal.pone.0053055 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
148. Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. (2011). Mikrostruktuurabnormaliteite by adolessente met internetverslawingsversteuring. PLoS ONE 6:e20708.10.1371/journal.pone.0020708 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
149. Yuan P., Raz N. (2014). Prefrontale korteks en uitvoerende funksies by gesonde volwassenes: 'n meta-analise van strukturele neuroimaging studies. Neurosci. Biogedrag. Rev. 42C, 180–19210.1016/j.neubiorev.2014.02.005 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]
150. Zhou Y., Lin F.-C., Du Y.-S., Qin L.-D., Zhao Z.-M., Xu J.-R., et al. (2011). Grysstof-abnormaliteite in internetverslawing: 'n voxel-gebaseerde morfometrie-studie. EUR. J. Radiol. 79, 92–9510.1016/j.ejrad.2009.10.025 [PubMed] [Kruisverwysing]
151. Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Kognitiewe vooroordele teenoor internetspeletjieverwante foto's en uitvoerende tekorte by individue met 'n internetspeletjieverslawing. PLoS ONE 7:e48961.10.1371/journal.pone.0048961 [PMC gratis artikel] [PubMed] [Kruisverwysing]