Oor die verlede twee dekades, Amerikaanse ouers en onderwysers het epidemiese vlakke van kinders gerapporteer met probleme om te fokus, impulsiewe gedrag en soveel energie dat hulle van mure af bons. Opvoeders, beleidmakers en wetenskaplikes het verwys na aandagafleibaarheid/hiperaktiwiteitsversteuring, of ADHD, as 'n nasionale krisis en het miljarde dollars bestee om na die oorsaak daarvan te kyk.
Hulle het gekyk genetika, brein ontwikkeling, blootstelling aan lood, die stoot vir vroeë akademici, en baie ander faktore. Maar wat as die antwoord op ten minste sommige gevalle van ADHD meer voor die hand liggend is?
Wat as, soos 'n groeiende aantal navorsers voorstel, baie kinders vandag eenvoudig nie die slaap kry wat hulle nodig het nie, wat lei tot uitdagende gedrag wat ADHD naboots?
Dié uitdagende en omstrede teorie het die afgelope paar jaar momentum gekry, met verskeie studies wat sterk verbande tussen ADHD en die lengte, tydsberekening en kwaliteit van slaap voorstel. In 'n era waarin selfs kleuters die woorde Netflix en Hulu ken, wanneer eise vir perfeksionisme uitbrei na kronkelende kleuters en baie elementêre ouderdom studente elke dag met verskeie buitemuurse aktiwiteite jonglere, is een vraag of sommige kinders so gestimuleer of gestres word dat hulle nie in staat is nie om soveel of so goed te slaap as wat hulle moet.
Toenemende bewyse dui daarop dat 'n segment van kinders met ADHD verkeerd gediagnoseer word en eintlik ly aan onvoldoende slaap, slapeloosheid, belemmerde asemhaling of 'n ander bekende slaapversteuring. Maar die mees paradigma-uitdagende idee kan wees dat ADHD self 'n slaapversteuring kan wees. As dit korrek is, kan hierdie idee die manier waarop ADHD bestudeer en behandel word fundamenteel verander.
Die skrywer van "Die Haas wat aan die slaap wil raak" beweer sy selfgepubliseerde, kultus-trefferboek sal jou kinders help slaap. Klink te goed om waar te wees, ek het twee kinders gewerf wat berug is daarvoor dat hulle reg verby hul slaaptye waai – my eie kinders. Hier is wat gebeur het. 'n Boek wat jou kind aan die slaap sus? Klink te goed om waar te wees. Ek het my eie kinders gewerf om uit te vind. (Jorge Ribas/The Washington Post)
Die skrywer van "The Rabbit Who Wants to Fall Asleep" beweer sy selfgepubliseerde, kultus-trefferboek sal jou kinders help om aan die slaap te raak. Klink te goed om waar te wees, ek het twee kinders gewerf wat berug is daarvoor dat hulle reg verby hul slaaptye waai – my eie kinders. Hier is wat gebeur het. (Jorge Ribas/The Washington Post)
Die jongste data oor hierdie onderwerp, wat hierdie maand by die Europese Kollege vir Neuropsigofarmakologie Konferensie in Parys, gekyk na mense se sirkadiese ritmes - die natuurlike siklus van hoe hulle slaap en wakker word. Dit het getoon dat studievakke met ADHD vlakke van die hormoon melatonien gehad het wat 1.5 uur later in die nag gestyg het as dié sonder ADHD. Gevolglik het hulle later aan die slaap geraak en in die algemeen minder geslaap, met gevolge vir ander liggaamsprosesse.
Wanneer die dag- en nagritme versteur word, het navorser Sandra Kooij van die Vrije Universiteit Mediese Sentrum in Amsterdam verduidelik, so ook temperatuur, beweging en die tydsberekening van maaltye. Elke verandering kan lei tot onoplettendheid en uitdagende gedrag.
“[Ek] lyk al hoe meer soos ADHD en slapeloosheid is twee kante van dieselfde fisiologiese en geestelike munt,” het Kooij in haar aanbieding gesê.
Slaapprobleme val in drie kategorieë: onvoldoende slaap, slapeloosheid en versteurde asemhaling. Almal is algemeen onder jong kinders. Sommige studies skat dat hul voorkoms so hoog as 20 tot 40 persent by jong kinders kan wees.
Karen Bonuck, 'n professor in gesins- en sosiale medisyne aan die Albert Einstein College of Medicine in New York, is bekend vir haar werk aan 'n 2012-studie van 11,000 XNUMX kinders wat in die joernaal gepubliseer is. Pediatrics. Dit het bevind dat diegene met snork, mondasemhaling of apnee (waarin 'n persoon se asemhaling tydens slaap onderbreek word) 40 persent tot 100 persent meer geneig was as diegene sonder die slaapprobleme om gedrag te hê wat lyk soos ADHD teen die ouderdom van 7.
"Daar is baie bewyse dat slaap 'n groot faktor in gedrag by kinders is," het Bonuck in 'n onlangse onderhoud gesê.
Vorige studies het getoon dat ongeveer 75 persent van mense met ADHD slaapstoornisse het en dat hoe minder slaap hulle kry, hoe ernstiger is die simptome. In een artikel het wetenskaplikes getoon dat 'n groep kinders met nagasemhalingsprobleme wat met ADHD gediagnoseer is, nie meer aan die diagnostiese kriteria vir die versteuring voldoen het nie nadat hulle hul adenoïede of mangels verwyder het om die slaapprobleem te behandel.
Bonuck se onlangse werk, befonds deur die National Institutes of Health, het 'n opvoedingsveldtog behels wat op onderwysers, ouers en kinders gerig was wat teddiebere en die klassieke boek "Good Night, Moon" gebruik het om meer slaap aan te moedig. Toe navorsers basislyndata voor enige intervensies ingesamel het, het sy gesê, was sy geskok om te vind dat 'n aantal voorskoolse kinders om 11:8 of later gaan slaap, maar voor 10:13 moes opstaan om skool toe te gaan. Hulle het minder as nege uur slaap gekry, merkbaar minder as die 3 tot 5 uur wat die American Academy of Pediatrics aanbeveel vir kinders van XNUMX tot XNUMX jaar.
As tradisionele metodes om jou baba aan die slaap te kry nie werk nie en jou soos 'n zombie laat voel, is hier 'n paar wenke. Op Ouerskap bydraer en nuwe pa Bobby McMahon bied 'n paar kreatiewe oplossings. As tradisionele metodes om jou baba aan die slaap te kry nie werk nie en jou soos 'n zombie laat voel, is hier 'n paar wenke. Op Ouerskap bydraer en nuwe pa Bobby McMahon bied 'n paar kreatiewe oplossings. (Jorge Ribas/The Washington Post)
As tradisionele metodes om jou baba aan die slaap te kry nie werk nie en jou soos 'n zombie laat voel, is hier 'n paar wenke. Op Ouerskap bydraer en nuwe pa Bobby McMahon bied 'n paar kreatiewe oplossings. (Jorge Ribas/The Washington Post)
"Ek het gedink daar was 'n fout," onthou Bonuck. "Uitdagende gedrag is 'n groot probleem in die klaskamers op nasionale vlak, en die simptome van gebrek aan slaap kan baie soos die simptome van ADHD lyk."
William E. Pelham, 'n jarelange ADHD-spesialis wat die Sentrum vir Kinders en Gesinne aan die Florida Internasionale Universiteit rig, stem saam dat sommige kinders verkeerd gediagnoseer word as hulle ADHD het wanneer hulle eintlik 'n slaapprobleem het. Tog het hy gesê dat hy dit net in 'n "handvol" gevalle uit duisende gesien het.
Die skakel, voer hy aan, is oorbeklemtoon en ADHD is 'n baie werklike en potensieel baie ernstige diagnose. Volgens die mees onlangse opname deur die Centers for Disease Control and Prevention, ongeveer 6.4 miljoen kinders, of een uit elke 10 kinders tussen die ouderdomme van 4 tot 17 in die land, is met ADHD gediagnoseer, en hy glo dat die diagnose in die meeste gevalle korrek is.
“Slaap is 'n probleem vir enigiets waar jy aandag probeer meet. Maar ek glo nie dat [dit] ... verantwoordelik is vir die oorgrote meerderheid van ADHD in die Verenigde State nie,” het hy gesê.
Tog het Pelham die afgelope jaar 'n toenemende aantal kinders met ADHD en slaapprobleme opgemerk. Dit het minder te doen met die aard van ADHD as met veranderinge wat deur die farmaseutiese industrie aangedryf word, het hy gesê.
In die 1980's en 1990's was die gewildste behandelings stimulante wat net vir vier tot ses uur opgetree het. Die meeste kinders neem nou kinders wat 12 uur hou, het hy gesê.
“As jy kinders het wat sensitief is vir die medikasie. hulle sal dalk eers middernag moeg wees. So jy het 'n toename in kinders wat later opbly as gevolg van 'n samelewingsverskuiwing van die gebruik van die medikasie wat die langste werk,” het hy verduidelik. Dan, om dit in die aand teë te werk, neem meer kinders nog 'n dwelm - "'n antidepressant, melatonien of, God verhoede, 'n antipsigotiese middel," het hy gesê.
;