Dit blyk dat die wetenskap agter baie antidepressante medisyne agterstevoor is, sê die skrywers van 'n artikel wat die heersende idees oor die aard van depressie en van die wêreld se mees voorgeskrewe medisyne uitdaag.
Die skrywers van die koerant, gepos deur die tydskrif Neurowetenschappen & Biobehavioral Reviews, gekombineer bestaande navorsing vir bewyse ter ondersteuning van die teorie wat byna 50 jaar van depressie navorsing gedomineer het: dat depressie verband hou met lae vlakke van serotonien in die gapings tussen selle in die brein.
Die lae-serotonienteorie is die basis vir algemeen voorgeskrewe antidepressante medikasie selektiewe serotonienheropname-inhibeerders, of SSRI's, wat die neurotransmitter se vlakke hoog hou deur die herabsorpsie daarvan in die selle wat dit vrystel, te blokkeer.
Hierdie serotonienversterkende medikasie maak dit pasiënte moeiliker om te herstel, veral op kort termyn, sê hoofskrywer Paul Andrews, 'n assistent-professor in sielkunde, neurowetenskap en gedrag by McMaster.
"Dit is tyd dat ons weer besin oor wat ons doen," sê Andrews. "Ons neem mense wat ly aan die mees algemene vorme van depressie, en in plaas daarvan om hulle te help, blyk dit dat ons 'n hindernis in hul pad na herstel plaas."
Wanneer depressiewe pasiënte op SSRI-medikasie wel verbetering toon, blyk dit dat hul breine die gevolge van antidepressante medisyne oorkom, eerder as om direk deur hulle gehelp te word. In plaas daarvan om te help, blyk dit dat die medikasie die eie herstelmeganismes van die brein inmeng.
"Ons het gesien dat mense hul eerste twee weke slegter voel, nie beter nie, met antidepressante," sê Andrews. 'Dit kan verklaar waarom.'
Dit is tans onmoontlik om presies te meet hoe die brein vry is en serotonien gebruik, skryf die navorsers, want daar is geen veilige manier om dit in 'n lewende menslike brein te meet nie. In plaas daarvan moet wetenskaplikes staatmaak op die meet van bewyse oor die vlakke van serotonien wat die brein reeds gemetaboliseer het, en deur ekstrapolering uit studies met diere.
Die beste beskikbare getuienis blyk te toon dat daar meer serotonien vrygestel en gebruik word tydens depressiewe episodes, nie minder nie, sê die skrywers. Die koerant dui daarop dat serotonien die brein help om by depressie aan te pas deur sy hulpbronne te herlei, meer aan bewuste denke en minder te gee aan gebiede soos groei, ontwikkeling, voortplanting, immuunfunksie en die stresrespons.
Andrews, 'n evolusionêre sielkundige, het in vorige navorsing geargumenteer dat antidepressante pasiënte in erger vorm verlaat nadat hulle opgehou het om hulle te gebruik, en dat die meeste vorme van Depressie, hoewel pynlik, is natuurlike en voordelige aanpassings aan stres.
Verken verder: Waarom sommige antidepressante aanvanklik simptome kan vererger
;