HUNTINGTON BEACH, Kalifornië - Die interaksie van twee eetlushormone, leptien en ghrelien, kan die sleutel tot die ontwikkeling van nuwe geneesmiddels vir die behandeling van alkoholgebruiksversteuring (AUD) wees, dui 'n nuwe studie aan.
Bewyse ondersteun die rol van eetlusregulerende paaie in verslawings, insluitend AUD. Ghrelin, 'n peptied wat deur die maag geproduseer word, en leptien, 'n ander voedingsverwante peptied, affekteer albei drang na alkohol, het mnr. Elie G. Aoun, MD, Alpert Medical School of Brown University, Providence, Rhode Island, gesê.
'Daar is die afgelope tien jaar baie ondersoek gedoen na watter neuro-oordragstowwe in die brein alkoholgebruik moduleer, en klassieke denke was dat dopamien die belangrikste neuro-oordragstof is, maar dopamien is dalk net die olie wat die masjien hou. hardloop in plaas van die hele verhaal te wees, ”vertel dr Aoun Medscape Mediese Nuus.
'Ons moet 'n oop gemoed hê en kyk na ander verbindings wat die gebruik van alkohol kan beïnvloed, want die medisyne wat ons het, het op die oomblik 'n baie beperkte werking, en soveel as wat dit mense help, is die meerderheid mense wat alkohol gebruik een van hierdie medikasie kan nie voorkom nie, hetsy weens newe-effekte of gebrek aan doeltreffendheid, ”het hy gesê.
Die bevindings is hier aangebied by die Amerikaanse Akademie vir Verslawing Psigiatrie (AAAP) 26e Jaarlikse Vergadering.
Kos, Alkohol Cravings Soortgelyk
'In ons laboratorium het ons die effekte van eetlusregulerende hormone op alkoholgebruik bestudeer, omdat die drangpatrone en drange baie ooreenstem. As mense lus is vir suiker en kos, is die antwoorde wat hulle op drangskale toon, baie soortgelyk aan wat ons in alkoholgebruiksversteurings sien, 'het hy gesê.
Daar is getoon dat mense wat 'n maag bypass chirurgie ondergaan het, alhoewel hulle geneig is om baie gewig te verloor, is ook geneig om herhalings van AUD te hê of om 'n verslegtende alkoholgebruik te bewerkstellig. In sommige gevalle begin individue wat geen geskiedenis van alkoholmisbruik het nie, alkohol.
'Dit kan 20 tot 30% wees na bariatriese chirurgie. Ons sien dit heeltyd. Mense wat nooit 'n drankie gehad het nie, begin ongeveer 'n maand nadat hulle die operasie gehad het, baie drink. Wanneer hulle hierdie maag-bypass-operasies doen, sny hulle 'n stuk maag en verbind dit dan weer stroomaf. Aanvanklik word die ghrelien wat in die maag geproduseer word, onderdruk, maar nadat die maagweefsel weer regenereer, begin dit meer ghrelien te produseer, en dus die verhoogde drange, 'sê dr Aoun.
In die huidige studie het die ondersoekbeamptes die verhouding tussen ghrelien en leptien in alkoholvermoë in 'n klein aantal vrywilligers ondersoek.
Die navorsers het vermoed dat eksogene ghrelienadministrasie die endogene serum leptienvlakke skerp afneem en dat hierdie veranderinge in leptienvlakke negatief met alkoholvermoë sal korreleer.
Die studie sluit in 45 nie-behandeling-soekende, swaar drinkende, alkoholafhanklike deelnemers wat lukraak toegewys is om óf intraveneuse ghrelien of placebo te ontvang.
Deelnemers was ook blootgestel aan dwingende leidrade deur gevra word om sap en water te ruik, gevolg deur alkohol.
'Hulle moes om etiese redes nie behandel nie. Ons wil nie iemand wat wil ophou drink, in ons laboratorium vir gedragsekonomie plaas nie, ”het dr. Aoun opgemerk.
Die laboratorium is spesifiek geskep om soos 'n tipiese staaf te lyk, het hy bygevoeg.
'Dit is eintlik 'n ware kroeg. Dit het die fluorescerende Miller Light-teken, my navorsingsassistent trek aan soos 'n kroegman. Ons probeer die werklike omstandighede herhaal, ”het hy gesê.
Serum ghrelien en leptienvlakke is voor en dan deur die ghrelin-infusieproses gemeet.
Die navorsers het bevind dat intraveneuse ghrelienadministrasie die serumleptienvlakke aansienlik verminder het in vergelyking met placebo (P <.05) en dat daar 'n omgekeerde verband tussen ghreline en leptien was, deurdat hoe hoër die serumkonsentrasie van ghrelin, hoe laer die konsentrasie van leptien.
Die navorsers het ook bevind dat hoër konsentrasies ghrelien in die bloed meer ernstige drange vir beide sap en alkohol beteken. In teenstelling hiermee het leptien opgetree om alkoholbehoeftes te bekamp, maar het nie die drang om sap te drink beïnvloed nie. Placebo het geen effek op leptien- of ghrelienkonsentrasies of drange gehad nie.
'Ghrelin het nie gediskrimineer nie. Dit sal die drange na sap en na alkohol verhoog. Maar leptien was meer spesifiek. Lae vlakke van leptien korreleer met verhoogde alkoholdrange, maar nie met die drang om die sap te drink nie. Dit is óf die hoër vlakke van ghrelien óf die laer vlakke van leptien, maar waarskynlik is dit die interaksie, die dwarsbespreking tussen hierdie twee hormone wat die drang na alkohol beïnvloed, ”het dr. Aoun gesê.
'N Ghrelienantagonis word tans ontwikkel as 'n potensiële behandeling vir AUD, maar as die bevindinge van hierdie studie herhaal word, kan hulle die ontwikkeling van 'n leptienagonist aanspoor, het hy gesê.
'Ons werk toon hierdie interaksie of kruisgesprek. Dit is die eerste studie in sy soort. Niemand het nog ooit na die effek van leptien op alkohol gekyk nie, maar baie mense het na die gevolge van ghreline gekyk. Ons resultate toon dat die veld in die regte rigting gaan, ”het dr Aoun gesê.
Sny-Edge Navorsing
Lewer kommentaar op die studie vir Medscape Mediese Nuus, Thomas R. Kosten, MD, Jay H. Wagoner Voorsitter en professor in psigiatrie en neurowetenskap, Baylor College of Medicine, en navorsingsdirekteur van die Michael E. DeBakey Veterans Affairs-mediese sentrum, Houston, Texas, het gesê dat hoewel die navorsing tans gedoen word het geen direkte kliniese implikasies nie, dit is aan die voorpunt van dwelmontwikkeling vir alkoholverslawing.
'Dit is wat in die pyplyn kom. In die sin is dit klinies relevant, want hierdie ghrelienagtige verbindings word vinnig ontwikkel deur groot farmaseutiese ondernemings, nie vir die behandeling van alkoholmisbruik nie, maar vir eetversteurings en vetsug, "het dr. Kosten, wat ook hoofredakteur van die Amerikaanse Tydskrif oor Verslawing, Gesê.
'Groot farmaseutiese maatskappye stel nie belang in verslawing nie, en daarom kan ons 'n paar nuwe verbindings kry wat ons in werklikheid buite die etiket kan gebruik, wat baie effektief kan wees. Ons het regtig iets nodig vir die gebruik van alkohol. Ons kan goeie behandelings gebruik, en die aptytlike hormone sal alkoholisme op 'n heel ander manier rig as wat ons nou daaraan doen, 'het hy gesê.
'Ek het hulle gevra om hierdie vraestel by my joernaal in te dien vir publikasie, maar hulle mag dit elders indien. Dit kan heel moontlik in 'n hoër-impak-faktuurjoernaal kom, want dit is op die voorpunt, en ons stel toenemend belang in hoe die eetlusstelsels op mekaar inwerk, "het dr. Kosten gesê.
Die studie is befonds deur die Nasionale Instituut vir Alkoholmisbruik en Alkoholisme en die Nasionale Instituut vir Dwelmmisbruik. Dr Aoun en dr Kosten het geen relevante finansiële verhoudings openbaar gemaak nie.
American Academy of Addiction Psychiatry (AAAP) 26e Jaarlikse Vergadering. Aangebied Desember 4, 2015.
Medscape Mediese nuus © 2015 WebMD, LLC
Stuur kommentaar en nuus wenke aan [e-pos beskerm].
Hersien hierdie artikel: Appetite-Regulerende Hormone kan Alkohol Cravings Blokkeer. Medscape. 15 Desember 2015.
;
