Die voorkoms van voedselverslawing soos beoordeel deur die Yale Food Addiction Scale: 'n Sistematiese oorsig (2014)

Voedingstowwe. 2014 Oct 21;6(10):4552-4590.

Kirrilly M. Pursey 1, Peter Stanwell 2, Ashley N. Gearhardt 3, Clare E. Collins 1 en Tracy L. Burrows 1,*
1
Skool vir Gesondheidswetenskappe, Navorsingsentrum vir Fisiese Aktiwiteit en Voeding, Universiteit van Newcastle, Callaghan, NSW 2308, Australië; E-pos: [e-pos beskerm] (KMP); [e-pos beskerm] (CEC)
2
Skool vir Gesondheidswetenskappe, Navorsingsentrum vir Vertaalkundige Neurowetenschappen en Geestesgesondheid, Universiteit van Newcastle, Callaghan, NSW 2308, Australië; E-pos: [e-pos beskerm]
3
Departement Sielkunde, Universiteit van Michigan, Ann Arbor, MI 48109, VSA; E-pos: [e-pos beskerm]
*
Skrywer aan wie korrespondensie aangespreek moet word; E-pos: [e-pos beskerm]; Tel .: + 61-249-215-514 (ext 123); Faks: + 61-249-217-053.
Ontvang: 1 Augustus 2014; in hersiene vorm: 11 Augustus 2014 / Aanvaar: 9 Oktober 2014 /
Gepubliseer: 21 October 2014

 

 

Abstract

Vetsug is 'n globale probleem en dit is voorgestel dat 'n verslawing aan sekere kosse 'n faktor kan bydra tot ooreet en daaropvolgende vetsug. Slegs een instrument, die Yale Food Addiction Scale (YFAS), is ontwikkel om spesifiek voedselverslawing te bepaal. Hierdie hersiening het ten doel om die voorkoms van voedselverslawing diagnose en simptome tellings te bepaal, soos deur die YFAS beoordeel. Gepubliseerde studies tot Julie 2014 is ingesluit as hulle die YFAS diagnose of simptome telling gerapporteer het en in die Engelse taal gepubliseer is. Vyf en twintig studies is geïdentifiseer, insluitend 'n totaal van 196,211 oorwegend vroulike, oorgewig / vetsugtige deelnemers (60%). Met behulp van meta-analise was die geweegde gemiddelde voorkoms van YFAS-voedselverslawing-diagnose 19.9%. Voedselverslawing (FA) is hoër gevind by volwassenes> 35 jaar, vroue en oorgewig / vetsugtige deelnemers. Daarbenewens was YFAS-diagnose en simptoomtelling hoër in kliniese monsters in vergelyking met nie-kliniese eweknieë. YFAS uitkomste was verwant aan 'n verskeidenheid ander eetgedrag maatreëls en antropometrie. Verdere navorsing is nodig om YFAS uitkomste oor 'n breër spektrum van ouderdomme, ander tipes eetversteurings en in samewerking met gewigsverliesintervensies te verken om die doeltreffendheid van die instrument te bevestig om te evalueer vir die teenwoordigheid van FA

Sleutelwoorde: voedselverslawing; Yale Food Addiction Scale; YFAS; vetsug; eetversteurings; substansafhanklikheid; verslawing

1. Inleiding

Vetsug is beskryf as 'n globale epidemie met 36.9% mans en 38.0% vroue wêreldwyd as oorgewig of vetsugtig geklassifiseer. [1]. Dit is betekenisvol gegewe die verhoogde risiko van chroniese toestande wat met vetsug verband hou, soos kardiovaskulêre siekte en tipe 2 diabetes [2], sowel as sielkundige implikasies insluitende verminderde lewenskwaliteit en gewigverwante sosiale stigma [3]. Daar is aanbeveel dat 'n verslawing aan sekere soorte kos, veral hoogs verwerkte, hiperpasteerbare voedsel, 'n faktor kan bydra tot ooreet en vetsug in parallel met dramatiese veranderinge in die voedselomgewing [4]. Negatiewe persepsies soortgelyk aan dié wat verband hou met vetsug word nou geassosieer met voedselverslawing (FA) [5], maar interessant, word vetsugverwante stigma verminder wanneer dit in die konteks van FA [6].

Die term "voedselverslawing" is in kombinasie met spesifieke eetgedrag gebruik om 'n abnormale patroon van oormatige verbruik te beskryf [7,8,9]. Terwyl gedragsverslawing soos dobbelary onlangs erken is deur die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM) [10], daar is geen konsensus dat FA 'n kliniese afwyking is nie, en daar is ook nie 'n universeel aanvaarde definisie vir FA nie. 'N Wyd gebruikte definisie vir FA het ontstaan ​​deur die DSM-IV diagnostiese kriteria vir substansieafhanklikheid te identifiseer om eetgedrag te eet [9]. Dit sluit in: verdraagsaamheid, onttrekkingsimptome, groter hoeveelhede verbruik as beoogde, volgehoue ​​begeerte of onsuksesvolle pogings om af te sny, baie tyd wat bestee word of gebruik word van substans, voortdurende gebruik ten spyte van kennis van gevolge, aktiwiteite wat opgegee word weens die gebruik van stof [10]. Terwyl neuroimaging tegnieke 'n gewilde metode geword het om FA te verken, het slegs een neuroimagingstudie die FA-fenotipe ondersoek, soos gedefinieer deur die DSM-substansafhanklikheidskriteria [11]. Hierdie studie het ooreenkomste in neurale response tussen verslawende eet en tradisionele verslawing geïdentifiseer. Terwyl daar baie meer neuroimaging studies van vetsug as 'n volmag vir FA [12,13,14,15,16], bevindinge was teenstrydig [17]. Dit kan wees omdat vetsug 'n heterogene toestand is en dit is onduidelik oor die verhouding van vetsugtige deelnemers wat in hierdie studies ingesluit is, wat werklik verslaaf is aan sekere kosse. Daar is egter voorlopige bewyse dat dopaminerge breinbane wat gewoonlik met substansafhanklikheid geassosieer word, ook by abnormale eetgedrag betrokke is, soos ooreet in vetsug [18,19]. Dit is dus moontlik dat 'n fisiologiese verslawing aan voedsel wat deur neurale meganismes ondersteun word, kan help om sommige van die ondoeltreffendheid van huidige gewigsprogramme wat op dieet en oefening fokus, te verduidelik [20].

Ten spyte van 'n toename in die aantal publikasies rakende FA [17], met 'n PubMed-soeke na "voedselverslawing" wat die afgelope vyf jaar alleenlik 809-publikasies identifiseer, is min aandag aan die kliniese beoordeling van FA gegee. Terme sinoniem met FA, soos "kosverslaafde", "chocoholic" en "carb craver", is al dekades lank in lektuur gebruik. Die beoordeling van FA het egter grootliks op selfidentifikasie staatgemaak, gebruik verhoogde BMI as 'n volmag vir FA of toegedien nie-gevalideerde instrumente sonder bewyse om die gebruik van spesifieke assesseringsmaatreëls te ondersteun [4]. Dit het gelei tot variasie in verslae van FA-voorkoms, met 'n gebrek aan karakterisering van die FA-konstruksie binne opnames en moontlike misklassifikasie van individue wat as voedselverslaafde beskou kan word. 'N Verskeidenheid van self-gerapporteerde vraelyste is gebruik om verslawende kos en eet tendense te evalueer. Bestaande gereedskap soos die Food Craving Questionnaire [21,22], Afrikaans Vrae oor eetgedrag [23], Drie-faktor-eetvraelys [24], en krag van voedsel skaal [25], ondersoek moontlike eienskappe wat verband hou met verslawende eet, soos selfbeheersing, disinhibisie, impulsiwiteit en drang. Hierdie verslawende-agtige gedrag is egter gewoonlik in isolasie bestudeer.

'N Gereedskap wat spesifiek ontwerp is om FA te evalueer, die Yale Food Addiction Scale (YFAS) [26], is ontwikkel in 2009 deur al die DSM-IV vir stofafhanklikheid te modelleren om van toepassing te wees op eetgedrag. Die ontwikkeling van die YFAS het toegelaat vir die verkenning van potensiële FA oor bevolkings met behulp van 'n gestandaardiseerde instrument. Vorige navorsing het getoon dat die YFAS gesonde psigometriese eienskappe insluitend voldoende interne konsekwentheid (oorspronklike valideringstudie α = 0.86), sowel as konvergente, diskriminerende en inkrementele geldigheid [26,27]. Die YFAS gebruik twee scoring opsies, insluitend 'n FA simptoom telling en diagnose. Deelnemers word 'n simptoom telling van nul tot sewe toegeken wat ooreenstem met die aantal DSM-IV diagnostiese kriteria onderskryf. Daarbenewens word 'n "diagnose" van FA toegeken aan deelnemers wat drie of meer simptome onderskryf plus die kliniese gestremdheidskriteria voldoen, in ooreenstemming met die DSM-IV-diagnose van tradisionele substansafhanklikheid.

Volgens die outeurs se kennis het slegs een studie tot op datum 'n oorsig gegee van hoe die YFAS gebruik is om FA te meet [28]. Geen evaluasies tot op datum het stelselmatig ondersoeke gedoen wat die YFAS gebruik het nie. Aangesien FA 'n vinnig groeiende navorsingsgebied is en die YFAS is die enigste beskikbare instrument om FA te assesseer, is dit tydig om te hersien hoe die instrument gebruik en toegepas is in navorsing en praktyk. Hierdie studie het gemik om sistematies studie te ondersoek wat die YFAS gebruik het om FA en sy verwante simptome te assesseer en daarna 'n meta-analise van leeruitkomste te doen. Die primêre uitkoms van die hersiening was om die voorkoms van FA diagnose en simptoom subskale oor 'n verskeidenheid studiebevolkings te bepaal. Ander uitkomste van die oorsig was om die voorkoms van FA volgens ouderdomsgroep, gewigstatus en geslag te bepaal om te bepaal of spesifieke groepe meer geneig is tot FA, en om te bepaal of daar enige verhoudings tussen die YFAS en ander eetverwante veranderlikes is.

 

 

2. metodes

'N Sistematiese literatuuroorsig is onderneem om gepubliseerde studies te identifiseer wat die YFAS gebruik het om die diagnose of simptome van FA uit die jaar van gereedskapontwikkeling, 2009, tot Julie 2014 te assesseer.

Elektroniese databasisse is deursoek om relevante publikasies te identifiseer. Dit sluit in: MEDLINE, Die Cochrane Biblioteek, EMBASE (Excerpta Medica Databasis), CINAHL (Kumulatiewe Indeks vir Verpleging en Geallieerde Gesondheid), Informit Gesondheidsversameling, Proquest, Web of Science, Scopus en PsycINFO. Sleutelwoorde is ingelig deur voorlopige literatuursoektogte en is deursoek, insluitend: Yale Food Addiction Scale, YFAS, vraelys; voedselverslawing, gedragsverslawing, eetgedrag, vetsug, voedsel, eet, voergedrag, voedselvoorkeure, voedselgewoontes, liggaamsmassa-indeks, ooreet, hyperphagia, substansverwante afwykings, binge-eet, hedoniese eet. Beide die Engelse en Amerikaanse spellings van gedrag / gedrag is deursoek. Databasis-soektogte is aangevul deur aangehaalde naslaankontrole en sistematiese kontrolering van verwysingslyste van geïdentifiseerde artikels vir addisionele relevante publikasies. Die soekstrategie is geregistreer by PROSPERO [29].

Om vas te stel of dit in aanmerking kom vir insluiting in die resensie, is titels en abstrakte van geïdentifiseerde studies beoordeel deur twee onafhanklike beoordelaars deur gebruik te maak van 'n voorafbepaalde insluitingskriterium. Studies is ingesluit as hulle die YFAS of 'n aangepaste vorm van die YFAS gebruik om FA te assesseer, óf die YFAS-diagnose of simptome telling, het die populasie demografie gedetailleerd gerapporteer en in die Engelse taal gepubliseer. Die artikels vir alle studies wat aan die insluitingskriteria voldoen, is opgespoor. As 'n studie se toelaatbaarheid vir insluiting onduidelik was, is die artikel opgespoor vir verdere verduideliking.

Kwaliteit van herwin studie is beoordeel deur twee onafhanklike beoordelaars met behulp van 'n gestandaardiseerde 9-item instrument [30]. Die kwaliteitskriteria sluit in items soos die metode van steekproef seleksie, maniere om te doen met confounding faktore, betroubaarheid van uitkoms maatreëls en statistiese analise. Elke item is geklassifiseer as teenwoordigheid "Ja", afwesig "Nee" of "Onduidelik" vir elke ingesluit studie en dan is elke reaksie herken as + 1, 0 en -1 onderskeidelik. Items is geklassifiseer as "nie-toepaslik" indien die item nie relevant was vir die studieontwerp nie en as 0 aangeteken is. Hoë kwaliteitstudies is geag 'n telling van agt of hoër uit 'n maksimum van nege te hê. Geen studies is uitgesluit op grond van gehaltegraderings nie. Data is onttrek met behulp van gestandaardiseerde tabelle wat vir die hersiening ontwikkel is. In gevalle van onsekerheid oor die insluiting van 'n studie, is 'n derde onafhanklike beoordelaar geraadpleeg totdat konsensus bereik is.

Studies is in chronologiese volgorde getabelleer. Resultate word gerapporteer op grond van punte wat gebruik is, insluitend: diagnose van FA, YFAS simptoomtelling en studies wat hoë en lae FA-tellings gerapporteer het. Studies is gegroepeer volgens LMI, ouderdom en geslag vir vergelyking in die sistematiese oorsig en meta-analise. Aangesien slegs twee studies die voorkoms van FA-diagnose van 'n steekproef met 'n gemiddelde LMI in die oorgewig-kategorie gerapporteer het, is studies van deelnemers aan oorgewig of vetsugtig in 'n enkele kategorie gegroepeer vir meta-analise. Deelnemers is as 'n gesonde gewig geklassifiseer as gemiddelde BMI <25 kg / m2, of as oorgewig / vetsugtig beskou as gemiddelde BMI ≥ 25 kg / m2. Deelnemers is geklassifiseer as kinders en adolessente (<18 jaar), jong volwassenes (18–35 jaar) en ouer volwassenes (> 35 jaar) om te kontroleer vir moontlike ouderdomsverskille wat verband hou met die lewensfase (bv. Huwelikstatus en huishoudelike struktuur) asook voedingspatrone en voedingsinname [31]. Waar BMI of ouderdom oor verskillende kategorieë gewissel het, is gemiddelde BMI of ouderdom gebruik om deelnemers in 'n enkele kategorie te klassifiseer. As studies die voorkoms van FA-diagnose vir 'n aantal gewigstatuskategorieë afsonderlik gerapporteer het, is die YFAS-uitkomste vir die spesifieke gewigskategorie in die onderskeie ontledings opgeneem. Alhoewel een studie YFAS-uitkomste vir volwassenes> 65 jaar afsonderlik gerapporteer het, is data vir hierdie studie as 'n enkele datapunt in die meta-analise opgeneem om konsekwent te bly in alle studies. Deelnemers is ook gegroepeer volgens kliniese status vir meta-analise. Vir die meta-analise van FA-diagnose is deelnemers as 'n huidige klinies gediagnoseerde eetversteuring (bv. Eetstoornis (BED), bulimia nervosa) as nie-versteurde eetvermoë gegroepeer as daar geen diagnose van 'n eetversteuring was nie. Daarbenewens is deelnemers geklassifiseer as 'n kliniese populasie vir meta-analise van simptoomtellings as hulle uit 'n kliniese omgewing gewerf word of 'n huidige diagnose gehad het van 'n eetversteuring, of as 'n nie-kliniese steekproef as hulle nie aan hierdie kriteria voldoen nie.

Die resultate is saamgevoeg met behulp van meta-analise as die persentasie individue met 'n diagnose of gemiddelde simptoomtelling en die aantal deelnemers in die studie gerapporteer is. Vanweë die beperkte aantal studies en 'n gebrek aan gestandaardiseerde definisie vir studies wat hoë en lae FA-groepe rapporteer, is slegs diagnose en simptoomtelling in die meta-analise ingesluit. Heterogeniteit is tydens meta-analise getoets en indien daar beduidende heterogeniteit aanwesig was, is die ewekansige effekmodel gebruik vir statistiese ontleding. Sub-analise volgens geslag (manlik of vroulik), gewigstatus (gesonde gewig, oorgewig of vetsugtig), ouderdomsgroep (jong volwassenes 18-35 jaar of ouer volwassenes> 35 jaar) en kliniese status (kliniese versus nie-kliniese populasie) is ook onderneem as daar genoeg studies was om afsonderlike meta-ontledings uit te voer. Aangesien slegs een studie FA-voorkoms vir kinders gerapporteer het, is hierdie studie nie in die meta-analise opgeneem nie. Meta-ontledings is uitgevoer met behulp van Comprehensive Meta-Analysis Professional weergawe 2 (Biostat, Inc., Englewood, NJ, VSA). As besonderhede nie gerapporteer is nie, is daar met outeurs gekontak in 'n poging om die nodige inligting te bekom.

Die skrywers erken dat daar geen universeel aanvaarde definisie vir FA is nie, maar terme soos "verslaafde voedsel" en "diagnose" word in die daaropvolgende afdelings van die vraestel gebruik vir kortheid en verwys na die kriteria wat gebruik word om die FA te diagnoseer soos deur die YFAS bepaal .

 

 

3. Resultate

'N Totaal van 1148-artikels is aanvanklik geïdentifiseer met behulp van die soekstrategie. Na die verwydering van duplikaatverwysings en beoordeling van artikels met behulp van die voorafbepaalde insluitingskriterium, is 28 relevante artikels wat 25-studies beskryf, geïdentifiseer (Figuur 1) [11,26,27,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57]. Primêre redes vir uitsluiting sluit in dat die artikel narratief van aard is en die studie insluitend geen uitkomste wat relevant is vir die hersiening nie. Die meeste studies is vanaf 2013 uitgegee (n = 18) [32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,43,44,45,46,47,48,49,50,51] en in die Verenigde State (n = 15) [11,26,27,33,35,36,38,39,43,44,45,46,48,49,50]. Soos aangedui in Tabel 1, alle studies was deursnee in ontwerp uitgesluit drie [34,44,52], en slegs een studie het die uitkomste van die YFAS op meer as een keer beoordeel [34]. Agt studies ingesluit individue soek of deel te neem aan gewigsverlies behandeling [11,27,37,38,39,45,47,49], terwyl drie studies bariatriese chirurgie kandidate ingesluit het [44,46,56]. Vier het individue bestudeer met 'n gediagnostiseerde eetversteuring, insluitende BED en bulimia nervosa [27,32,36,49]. Vier studies het 'n opvolg-assesseringsperiode gerapporteer na afloop van die YFAS (sewe weke tot nege maande)38,39,44,45,52]. Slegs een studie van hierdie studies het geassesseer en gerapporteer uitkomste van die YFAS by basislyn en opvolg na nege maande [34].

Kritiese waardering van die gehalte van ingesluit studies word beskryf in Tabel 2. Van die nege gehalte-items is slegs een studie geklassifiseer as hoë kwaliteit ('n telling bo agt) met behulp van die vooraf gedefinieerde gehalte telling [35]. Agt studies het 'n kwaliteitspunt onder vier gehad. Kwaliteitskriteria, insluitend die beheer van botsings en hantering van onttrekkings, is swak beskryf oor hersiene studies. Slegs vyf van die 25-studies het eienskappe van deelnemers beskryf wat nie in die finale studiemonster ingesluit is nie, en slegs vyftien studies beskryf die invloed van potensiële verwarrende veranderlike in detail. Die kriteria wat die toereikendheid van die opvolgperiode bepaal, was nie van toepassing op alle studies nie, behalwe drie, wat toegeskryf kan word aan die oorweldigende aantal deursnee-studies wat in die hersiening ingesluit is.

Voedingstowwe 06 04552 g001 1024
Figuur 1. Vloeidiagram van studies ingesluit in die resensie.  

Klik hier om die figuur te vergroot

TabelTabel 1. Eienskappe van ingesluit studies met behulp van die Yale Food Addiction Scale (YFAS) om voedselverslawing te assesseer.  

Klik hier om die tabel te vertoon

 
TabelTabel 2. Kwaliteit assessering van die studies hersien studie.  

Klik hier om die tabel te vertoon

 

'N Totaal van 196,211-deelnemers is ondersoek oor hersiene studies wat wissel van een tot 134,175-deelnemers. Deelnemers was oorwegend vroulik, met ses studies wat uitsluitlik vrouens ondersoek [11,35,40,41,42,50,52] en 'n addisionele nege studies wat 'n bevolking met> 70% vroulike deelnemers ondersoek [27,33,36,37,38,39,43,44,49,53,54]. Die ouderdom van die ingesluit deelnemers het gewissel van vier tot negentig jaar. Veertien studies het ouer volwassenes van> 35 jaar ingesluit [27,35,37,38,39,44,45,46,49,50,51,52,56], tien studeer jonger volwassenes vanaf 18-35 jaar [11,26,32,33,34,36,40,41,42,43,47,53,54,57], en een het kinders en adolessente <18 jaar bestudeer [48]. Sewe studies het 'n gesonde gewigspopulasie ondersoek (18.5-25 kg / m2) [26,32,35,40,41,42,43], vier het 'n oorgewig bevolking bestudeer (25-30 kg / m2) [11,33,36,51], en tien bestudeer 'n vetsugtige populasie (> 30 kg / m2 [27,34,37,38,39,44,45,46,47,49,56,57]. Vier studies het nie die BMI of gewigskategorie van deelnemers aangedui nie [46,48,50,52]. Die studie deur Clark et al. [46] ondersoek bariatriese chirurgie pasiënte wat volgens die kliniese praktyk riglyne waarskynlik 'n BMI ≥ 35 kg / m2 [58].

Die standaard YFAS wat bestaan ​​uit 25 selfverslagvrae is in 23-studies gebruik. Twee studies het die gewysigde YFAS (m-YFAS) gebruik wat uit nege kernvrae bestaan, waaronder een item vir elke simptoom plus twee items vir kliniese gestremdheid en nood [35,50]. Die YFAS aangepas vir kinders (YFAS-C) is in een studie gebruik en bestaan ​​uit 25-vrae wat verander is om toepaslike aktiwiteite te verouder en 'n laer leesvlak [48]. Vyf van die hersiene studies is aanlyn voltooi [26,32,35,46,53,54]. Vier studies het spesifiek opgemerk dat die YFAS in 'n ander taal as Engels (Italiaans, Duits en Frans) vertaal is [32,37,40,54], en een studie het die verslagtydperk van twaalf maande wat in die oorspronklike YFAS gebruik is, verander na die vorige een maand [38,39] om 'n meer proximale aanduiding van YFAS-uitkomste na 'n intervensie te gee. Vyftien studies het beide die YFAS diagnose en simptome telling ondersoek [26,27,32,36,37,38,39,40,43,44,46,48,49,51,56,57], vyf het die simptoom telling uitsluitlik gebruik [11,33,41,42,45,53,54] en vier het die diagnose uitsluitlik gebruik [34,35,47,50]. Twee studies gegroepeer deelnemers as "hoë" of "lae" FA gebaseer op die aantal YFAS simptome onderskryf [11,41,42]. In een van hierdie studies is hierdie kategoriseringsmetode gebruik, aangesien <5% van die deelnemers aan die diagnostiese afsnydings voldoen het [11] terwyl die tweede studie geen rede vir hierdie metode van telling gegee het nie [42]. Een studie het 'n numeriese punt telling gebruik sonder omskrywing van die skrywers aangaande die betekenis van hierdie telling [52].

3.1. Voorkoms van FA Diagnose

Drie en twintig studies het die voorkoms van FA diagnose gerapporteer. Soos aangedui in Tabel 3, die persentasie van die populasie monsters wat voldoen aan die diagnostiese kriteria vir FA het gewissel van 5.4% [51] na 56.8% [27]. Twintig studies het die gemiddelde voorkoms van FA vir die hele monster gerapporteer en meta-geanaliseer (Tabel 4). Meta-analise geïdentifiseer betekenisvolle heterogeniteit in die ingesluit studies en dus word die willekeurige effekmodel aangemeld. Meta-analise het getoon dat hierdie oorsig nie onderhewig was aan publikasie vooroordeel nie.

TabelTabel 3. Resultate van ingesluit studies met behulp van die Yale Food Addiction Scale om voedselverslawing te assesseer.  

Klik hier om die tabel te vertoon

 
TabelTabel 4. Meta-analise resultate van die verslawing van voedselverslawing volgens geslag, gewigstatus, ouderdom en ongewone eetstatus. Toevallige effekmodel word aangemeld.  

Klik hier om die tabel te vertoon

 

Die geweegde gemiddelde voorkoms van FA oor alle studies was 19.9% (Figuur 2a) [26,27,32,34,35,36,37,39,40,43,44,45,46,47,49,50,51,53,56,57]. Voorkoms van FA diagnose is meta-analiseer deur seks met 'n hoër gemiddelde voorkoms van FA in ses monsters van vroue uitsluitlik van 12.2% [35,40,45,47,51,57] in vergelyking met 6.4% in vier monsters van mans [45,47,51,57]. By meta-ontleding deur BMI-kategorie was die gemiddelde voorkoms van FA aansienlik groter by 24.9% in veertien studies wat oorgewig / vetsugtige individue ondersoek het (Figuur 2b) [27,34,35,36,37,38,39,44,45,46,47,49,51,56,57] in vergelyking met 11.1% in ses studies van gesonde gewig individue (Figuur 2c) [26,28,32,43,51,53]. Die gemiddelde FA-voorkoms was laer in nege monsters van volwassenes jonger as 35-ouderdom by 17.0% [26,32,34,36,40,43,47,53,57] in vergelyking met 22.2% in elf monsters van volwassenes ouer as 35 jaar [27,35,37,39,44,45,46,49,50,51,56]. In 'n studie wat die uitkomste van volwassenes van 62-88-jare en volwassenes van 42-64 jaar was, was die voorkoms van FA diagnose egter laer in die ouer ouderdomsgroep (2.7% en 8.4% onderskeidelik)35]. In die enkele studie onder kinders en adolessente <18 jaar was die voorkoms van FA 7.2% [48].

Wanneer gekategoriseer deur wanordelike eetstatus, was die gemiddelde voorkoms van FA 57.6% in vier monsters met 'n klinies gediagnoseerde eetversteuring [27,36,40,49] en 16.2% in sestien monsters van individue sonder kliniese diagnose van versteurde eet. Voorkoms van FA diagnose in twee studies van individue met gediagnoseerde BED was 41.5% en 56.8% [27,49]. Die voorkoms van FA diagnose by individue met 'n huidige diagnose van bulimia nervosa was 83.6% en 100%, terwyl 30% van individue met 'n geskiedenis van bulimia nervosa die diagnostiese kriteria vir FA [36,40]. In die enkele studie wat FA op twee tydspunte, basislyn en nege maande beoordeel het, is die voorkoms van FA diagnose gevind om van 32% na 2% te verminder na bariatriese chirurgie wat 'n gemiddelde gewigsverlies van 20% oorspronklike liggaamsgewig [44].

Voedingstowwe 06 04552 g002 1024
Figuur 2. (a) Meta-analise van Yale Food Addiction Scale Diagnose vir alle studies; (b) Meta-analise van Yale Food Addiction Scale Diagnose vir oorgewig / vetsugtige monsters; (c) Meta-analise van Yale Food Addiction Scale Diagnose vir gesonde gewig monsters.Klik hier om die figuur te vergroot

3.2. Voorkoms van FA simptome

Sestien studies het die totale getal of spesifieke simptome wat deur deelnemers onderskryf is, gerapporteer. Agt studies het die gemiddelde aantal simptome vir die hele studiemonster gerapporteer en meta-geanaliseer [27,32,36,37,38,39,42,43,49,56]. Die geweegde gemiddelde aantal gerapporteerde simptome was 2.8 ± 0.4 (95% CI 2.0, 3.5) en het gewissel van 1.8 [43] na 4.6 [27] simptome uit 'n moontlike totale telling van sewe. Kliniese monsters (ses studies) onderskryf 'n gemiddelde 4.0 ± 0.5 simptome (95% CI 3.1, 4.9) [27,37,38,39,40,49,56] terwyl nie-kliniese monsters (vyf studies) 'n gemiddelde 1.7 ± 0.4 simptome (95% CI 0.9, 2.5) onderskryf het [32,36,40,43]. Sewe studies het die frekwensies van spesifieke FA-kriteria aangemeld en in vyf van hierdie studies was die mees algemene simptome wat gerapporteer was "die volgehoue ​​begeerte of onsuksesvolle pogings om voedsel te sny"39,40,48,49,56]. Ander algemeen gerapporteerde simptome het gewissel gebaseer op die bevolking wat bestudeer is

3.3. Verhouding van YFAS Uitkomste met Ander Veranderlikes

In die hersiene studies was YFAS diagnose en simptome telling geassosieer met 'n verskeidenheid antropometriese maatreëls. Spesifiek, hoër BMI's was verwant aan hoër dosisse van FA diagnose [35,36,50,51] en die aantal simptome geëndosseer [41,42,43,51]. In een studie van individue met BN was FA diagnose en hoër simptome tellings egter geassosieer met 'n aansienlik laer BMI [40]. Simptoom telling is positief gekorreleer met ander maatreëls van adiposity insluitend middel-tot-heup verhouding, persent liggaamsvet en romp vet [51]. Een studie het 'n verband tussen die YFAS-simptome-telling en gewigsverlies geïdentifiseer ná 'n sewe-week gedragsgewigsverlies intervensie [45] terwyl 'n tweede studie geen verband tussen gewigsverandering gevind het ná 'n ses maande tussenkoms en basislyn YFAS uitkomste nie [38].

Ter ondersteuning van die resultate van die saamgevoegde meta-analise, het die voorkoms van FA diagnose en die aantal aangemelde simptome afgeneem met toenemende ouderdom [35,39] en vrouens is gevind om 'n hoër voorkoms van FA diagnose en hoër simptome tellings te hê [39,51]. Twee studies het etnisiteitsverskille geïdentifiseer met die rapportering van hoër FA-tellings in Afro-Amerikaners [39] en 'n tweede verslagdoening voorkoms van FA diagnose om hoër te wees in wit vroue [35]. Ander studies het egter geen verskille in FA-voorkoms op grond van etnisiteit geïdentifiseer nie [36,49]. Diagnose van FA was geassosieer met gesondheidsaanwysers, insluitend hoë cholesterol, rook en verminderde fisiese aktiwiteit in een grootskaalse epidemiologiese studie [35].

Drie studies het verhoudings tussen die YFAS en voedsel of voedingstowwe ondersoek. Slegs een van hierdie het 'n gestandaardiseerde dieetassesseringsmetode gebruik [51]. Individue met 'n FA diagnose het na berig word 'n aansienlik groter deel van die energie-inname uit vet (gemiddelde verskil = + 2.3%, p = 0.04) en proteïen (gemiddelde verskil = + 1.1%, p = 0.04) in vergelyking met individue met geen FA diagnose [51] soos gemeet deur die Willett Food Frequency Questionnaire [59]. 'N Gevallestudie van moontlike cola afhanklikheid het getoon dat YFAS tellings verminder met 'n vermindering in die hoeveelheid cola verbruik [52]. Daarbenewens het individue wat as voedselverslaafde geklassifiseer is, 'n groter pre-bariatriese chirurgie van styselvoedsel en kitskosse vertoon [44]. Interessant genoeg, methylphenidate, 'n dwelm wat bekend is om eetlus te verminder, het nie die eetkosverbruik van snags verlaag nie, in individue wat aan die diagnostiese kriteria voldoen vir FA [34]. Een studie het breinaktiwiteit, gemeet deur funksionele magnetiese resonansiebeeldvorming (fMRI), gebruik om neurale responses op voedselwyses te assesseer en 'n positiewe korrelasie tussen YFAS-simptome en breinaktiwiteite in 'n soortgelyke patroon vir dwelm- en alkoholverslawing geïdentifiseer [11].

Die YFAS is algemeen beoordeel in kombinasie met ander gereedskap, insluitend die Binge Eating Scale (ses studies) [26,32,33,37,45,46], Eetversteuring Eksamen (ses studies) [27,36,40,49,54,57], Food Craving-vraelys (vyf studies) [34,41,42,47,53,54,57], Nederlandse Vraestel vir Vrae van Vrae (vyf studies) [40,44,45,47,57], en die Beck Depression Inventory (vier studies) [27,39,49,57]. Binge eet gedrag was hoër in individue wat voldoen aan die diagnostiese kriteria vir FA [32,36,37,40,46,47,57] en die YFAS diagnose verantwoordelik vir 5.8% unieke variansie in binge eet tellings bo en behalwe ander maatstawwe van eetpatologie [26]. FA simptome tellings was ook positief geassosieer met binge eet gedrag [27,32,37,40,45,46,49], met simptome tellings wat rekening hou met 6% -14.8% unieke variansie in BED tellings [26,46,49]. Diagnose van FA en simptome telling was positief geassosieer met eetversteurings psigopatologie [27,36,37,40,46]. Hoër depressie tellings was verwant aan diagnose van FA [27,35,39,40,57] en hoër simptome tellings [27,39,41,42,45]. Diagnose van FA en simptome telling was aansienlik positief verwant aan 'n verskeidenheid van eetgedrag veranderlikes insluitend emosionele en eksterne eetgewoontes [11,45,46,47,57], kos drange [34,44,47,53,54,55,57], impulsiwiteit [41,42], hedoniese eet en lekkers op lekkers [47,57] In 'n studie wat FA op twee tydspunte assesseer, het bariatriese chirurgie voedselvervogings verminder en voedselgedrag in voedselverslaafdes beperk [44].

3.4. Vergelyking van "Hoog" teen "Laag" FA

Geen gestandaardiseerde definisie vir "hoë" en "lae" FA tellings is gebruik in die twee studies wat YFAS-uitkomste beskryf deur hierdie benadering te gebruik nie. In een van hierdie studies is 35.8% as "hoë" FA geklassifiseer as hulle ≥3 simptome en 28.2% as "lae" FA onderskryf het indien hulle ≤1 simptome onderskryf het, met individue met matige FA-tellings uitgesluit [11]. Die tweede geklassifiseerde deelnemers wat gebaseer is op mediane verdeling van simptome tellings met 60% deelnemers, word dan as "hoë FA" (2-4 simptome) en 40% geklassifiseer as "lae FA" (≤1 simptome)41,42]. In studies wat hoë- en lae FA-groepe gebruik het, was die hoë FA-groep aansienlik jonger, het hoër vlakke van aandag-impulsiwiteit, vinniger reaksietye na voedselwyses [43] en het 'n groter breinaktivering vir voedselgedrag in vergelyking met nie-voedselverslaafdes [11].

4. bespreking

Hierdie hersiening het ten doel om sistematies studies te ondersoek wat die YFAS gebruik het om die teenwoordigheid van FA diagnose of FA simptome in 'n bepaalde bevolking te assesseer. Met behulp van meta-analise was die geweegde gemiddelde voorkoms van FA diagnose in volwasse populasie monsters 19.9%. Meta-analise het getoon dat FA-voorkoms dubbel was in die oorgewig / vetsugtige bevolkingsmonsters in vergelyking met dié van 'n gesonde BMI (24.9% en 11.1% onderskeidelik) en in vroue in vergelyking met mans (12.2% en 6.4% onderskeidelik). FA-voorkoms was ook hoër by volwassenes ouer as 35 jaar in vergelyking met volwassenes jonger as 35 jaar (22.2% en 17.0% onderskeidelik). Daarbenewens, in populasies met wanordelike eet, was die gemiddelde voorkoms van FA 57.6%, wat hoër was as dié van individue sonder kliniese diagnose van versteurde eetgewoontes teen 16.2%. Die gemiddelde aantal simptome wat oor studies gerapporteer is, was drie uit 'n moontlike sewe simptome. Die mees algemene simptome wat in 70% van studies gerapporteer is, was "volgehoue ​​begeerte of onsuksesvolle pogings om voedsel inname te verminder". Wanneer meta-analiseer deur kliniese status, kliniese populasies onderskryf meer as dubbel die aantal simptome in vergelyking met nie-kliniese populasies (onderskeidelik 4.0 en 1.7 simptome). Daar moet egter op gelet word dat die bevolkingsmonsters in die ingesluit studies oorwegend bestaan ​​uit oorgewig / vetsugtige vroue wat uit kliniese instellings gewerf is. Dus, die voorkoms van YFAS FA diagnose en die gemiddelde simptome tellings is waarskynlik hoër in vergelyking met 'n nasionaal verteenwoordigende algemene populasie monster as gevolg van die eienskappe van ingesluit deelnemers.

Daar is voorgestel dat 'n verslawing aan voedsel op 'n soortgelyke wyse kan optree as ander substansverslawing, met herhaalde blootstelling aan aangename voedsel wat die dopamien breinreaksie verminder [60,61]. Dit sal lei tot groter hoeveelhede voedsel wat verbruik word om tevrede te voel, en daarna te eet. Dit kan help om te verduidelik hoekom die meta-analise wat in hierdie oorsig uitgevoer is, geïdentifiseer het dat ouer volwassenes 'n hoër voorkoms van FA toon, met herhaalde blootstelling aan 'n spesifieke voedsel oor 'n persoon se leeftyd wat die dopaminerge reaksie reaksie verminder. In teenstelling met hierdie hipotese, het die studie deur Flint et al., Vroulike ouderdomme oor 62 jaar, 'n laer voorkoms van FA diagnose gehad as 'n groep middeljarige vroue 42-64 jaar [35]. 'N Soortgelyke verskynsel is opgemerk in die drang en verbruik van alkohol, met verminderings waargeneem in ouer volwassenheid [62,63]. Dit is gepostuleer dat dit kan wees as gevolg van ouderdomsverwante neurodegeneratiewe veranderinge in dopaminerge vrystelling [62], en dit kan moontlik wees dat 'n soortgelyke gebeurtenis in FA voorkom. Verdere navorsing om verskille in FA status oor 'n persoon se leeftyd te ondersoek, word vereis om hierdie teorie te staaf.

Oorverbruik en daaropvolgende gewigstoename wat verband hou met 'n gestampte dopaminerge respons, kan ook 'n rasionaal vir die bevinding gee dat FA voorkoms hoër was in oorgewig / vetsugtige individue. Van die nota, terwyl YFAS diagnose en simptome tellings was positief verwant aan antropometriese veranderlikes geassosieer met adiposity in verskeie studies hersien, insluitend 'n verskeidenheid van gewig kategorieë [35,36,51], is ander faktore soos die teenwoordigheid van bulimia nervosa gevind om hierdie verhouding te verswak [40]. Daarom bly daar beperkings om vetsugstatus te vergelyk met verslawend-like-eet en verdere navorsing word vereis.

Meta-analise het ook vasgestel dat vroue 'n hoër voorkoms van FA in vergelyking met mans gehad het, wat toegeskryf kan word aan geslagsverwante verskille in hormonale profiele en / of dieetpatrone [64,65]. Baie min studies het uitsluitlik die diagnose by mans gerapporteer. Daarom moet die resultate van die meta-analise met omsigtigheid geïnterpreteer word. Terwyl twee studies verhoudings tussen FA simptome en etnisiteit geïdentifiseer het, verskil die spesifieke etnisiteit met die hoogste FA-voorkoms tussen die studies [35,39]. Hierdie etniese verhoudings kan beïnvloed word deur die demografiese samestelling van bevolkingsmonsters. Verdere ondersoeke in verteenwoordigende monsters en die beheer van moontlike verwarrende veranderlikes word vereis voordat die verhoudings tussen adiposity, gender en FA bevestig of weergee kan word.

Die meerderheid van die hersiene studies was deursnee in die ontwerp, en die beoordeling van FA via die YFAS slegs een keer. Dit verhoed interpretasie van oorsaak en gevolg onder veranderlikes. Slegs een studie wat in die oorsig ingesluit is, is geklassifiseer as positiewe kwaliteit [35], wat 'n gevolg kan wees van die waarneming aard van die ingesluit studies. 'N Enkele studie het FA mettertyd in dieselfde populasie opgespoor en die voorkoms van FA voor en nege maande na die maag bypass operasie [44]. In hierdie studie is gevind dat die diagnose van FA in dertien van die veertien deelnemers ingedeel is wat as voedselverslaafde by basislyn geklassifiseer is. Dit kan bewys lewer dat gewigsverlies na bariatriese chirurgie verslawend-agtige eetgedrag kan omkeer, soos deur die YFAS beoordeel.

In teenstelling hiermee, het studies van gedragsgewigverliesintervensies uiteenlopende bevindings gerapporteer in die verhouding tussen gewigsverlies en YFAS-uitkomste. Terwyl een studie bevind het dat YFAS tellings by die basislyn gewigsverlies voorspel het, het 'n tweede langertermyn studie geen verband getoon tussen FA status en gewigsverlies sukses nie [38,45]. Alhoewel 30% van studies FA ondersoek het in 'n populasie wat op gewigsverlies soek of aan deelname deelneem, het geen studies wat 'n gedragsgewigsverliesintervensie ondervind nie, YFAS-uitkomste aan die einde van die intervensie gerapporteer. Die aanpassing van die rapporteringstydperk van die YFAS vanaf die oorspronklike twaalf maande tot 'n korter tydraamwerk sou nuttig wees in kombinasie met 'n gedragsgewigsverlies intervensie om te bepaal of verslawende voedselgedrag gedurende die diskrete tydperk van die terapie en opvolg verander het.

Individue met gediagnoseerde eetversteurings, insluitend BED en bulimia nervosa, het getoon dat hulle 'n hoër voorkoms van FA het [27,36,40,49], soos beoordeel deur die YFAS, in vergelyking met nie-kliniese populasie monsters. Slegs twee studies het uitsluitlik FA in BED-pasiënte ondersoek, ten spyte van 'n aantal studies wat 'n verband toon tussen YFAS-uitkomste en binge-eet tellings [27,49]. Hierdie hersiening het geïdentifiseer dat die YFAS diagnose en simptome telling unieke variansie in BED uitkomste verduidelik bo en behalwe bestaande maatreëls [26,46,49]. Daar is 'n beduidende oorvleueling tussen die voorgestelde diagnostiese kriteria vir FA en BED soos uiteengesit in die DSM-5, en daar is voorstelle dat FA 'n meer ernstige variant van wanorde kan wees [66,67]. Alhoewel 'n hoër deel van die deelnemers met BED die diagnostiese kriteria vir FA ontmoet, het nie alle deelnemers met BED 'n FA diagnose ontvang nie, wat daarop dui dat FA van BED onderskei kan word. Daarbenewens het nie alle individue met FA die diagnostiese kriteria vir 'n eetversteuring in 'n onlangse studie ontmoet nie [36]. Verdere karakterisering van die FA-konstruksie is nodig om te staaf dat FA 'n kliniese verskynsel is wat verskillend is van ander vorme van wanordelike eet.

Twee onlangs gepubliseerde studies het verhoudings tussen die YFAS en bulimia nervosa ondersoek. In een van hierdie studies is individue met bulimia nervosa gevind om 'n hoër voorkoms van FA diagnose te hê in vergelyking met individue met BED [36]. In 'n tweede studie het alle deelnemers met die huidige diagnose van bulimia die YFAS diagnostiese kriteria vir FA ontmoet met 'n addisionele 30% van individue met 'n geskiedenis van bulimie wat aan die kriteria voldoen [40]. Die laer voorkoms waargeneem in individue met 'n geskiedenis van eetversteurings in vergelyking met diegene met 'n huidige diagnose, kan moontlik insig gee in hoe FA behandel kan word, deur die modellering van terapieë aan diegene wat gereeld gebruik word om eetversteurings, soos kognitiewe gedragsterapie, te behandel. Daar moet op gelet word dat beide BED en bulimia nervosa geassosieer word met 'n patroon van oormatige voedselverbruik, soms gekoppel aan kompenserende gedrag. Dit sal redelik wees om te voorspel dat die eienskappe van die voorgestelde FA-konstruksie tot 'n mate oorvleuel. Hierdie resultate vereis egter replisering in ander tipes eetversteurings soos anorexia nervosa waar voedselbeperking die fokus is op wanordelike eet.

Slegs drie studies het FA in kombinasie met spesifieke kosse of voedingstowwe beoordeel [44,51,52]. Dit is onwaarskynlik dat alle kosse eweneens in staat is om 'n verslawende soortgelyke reaksie te veroorsaak, maar beperkte navorsing is onderneem om spesifieke kosse wat op 'n verslawende manier verbruik is, te ondersoek. Individue wat as voedselverslaafde geïdentifiseer is, het gevind dat hulle 'n aansienlik hoër inname van makrovoedingstowwe insluitend vet en proteïene in een studie gehad het met behulp van 'n voedselfrekwensievraelys om normale inname te assesseer [51]. Spesifieke kosse wat met FA verband hou, is egter nie in hierdie studie gerapporteer nie. In ander ingesluit studies, cola [52], styselryke kos en afhaal [44] is geïdentifiseer as spesifieke kosse wat verband hou met verslawende voedselneigings. In hierdie studies is dieetuitkomste egter geassesseer via die Food Cravings-vraelys en self-gerapporteerde middele, waarvan die beperkinge in die identifisering van FA voorheen bespreek is [4]. Identifikasie van spesifieke kosse geassosieer met FA is belangrik, gegewe die algemene bevolking verteer kos in plaas van enkelvoedingstowwe en data op hierdie vlak kan gebruik word om moontlike behandelingsdoelwitte vir FA in te lig, indien FA inderdaad 'n kliniese siekte is. Hierdie resultate benodig bevestiging en toekomstige studies moet insluit deur toepaslike gevalideerde dieetassesseringsinstrumente te gebruik om voedsel wat die meeste met FA geassosieer word, te identifiseer en te profileer.

Slegs een studie het 'n kwantitatiewe maatstaf gebruik om FA te evalueer deur fMRI te gebruik om te bepaal of FA-tellings ooreenstem met breinaktiwiteit [11]. Individue met hoë FA-tellings is gevind om vergelykbare neurale response te hê wanneer voedselbeelde beskou word as individue met dwelmafhanklikheid wat dwelmwyses beskou. Hierdie studie was egter uitsluitlik vir vroue en het nie die YFAS diagnostiese kriteria snypunte gebruik nie. 'N Tweede studie het 'n kwantitatiewe volmag van eetgedrag gebruik, die geweegde hoeveelhede peuselkos wat verbruik is, om moontlike verhoudings met YFAS uitkomste te beoordeel [34]. Hierdie studie het bevind dat die hoeveelheid voedsel wat verbruik is nie in voedselverslaafde individue verminder is na die toediening van 'n eetlusonderdrukker nie. Alhoewel die YFAS getoon is om voldoende psigometriese eienskappe en assosiasies te hê met ander eetverwante veranderlikes soos die Binge Eating Scale and Eating Disorder Examination [27,32,36,37,40,45,46,49], is verdere validering van die YFAS met kwantitatiewe maatreëls benodig.

Die meerderheid van die studies het YFAS-uitkomste gerapporteer met behulp van beide die diagnose en simptome telling. Die gemiddelde aantal simptome wat oor studies gerapporteer is, was drie uit sewe, wat die diagnostiese afsnyding vir FA in kombinasie met kliniese inkorting of nood is. Dit dui daarop dat FA eienskappe afgelei van die toepassing van die DSM-IV kriteria op voedselgedrag, baie sterk onderskryf word oor bevolkings wat tot dusver bestudeer is. Wanneer dit egter deur kliniese status ontleed is, is bevind dat die gemiddelde simptome telling van studies wat in kliniese instellings uitgevoer is meer as dubbel was as dié van nie-kliniese monsters, wat waarskynlik die totale gemiddelde simptome telling sou opgeblaas het. Die betekenis van die verskille tussen 'n hoë simptome telling sonder kliniese gestremdheid of nood (dws ≥6 simptome) in vergelyking met 'n laer simptome telling, maar wat voldoen aan die kriteria vir diagnose (dws ≥3 simptome plus kliniese inkorting of nood) is nog nie ondersoek in detail. Dit is, hoewel die diagnostiese kriteria gemodelleer is uit die kriteria om substansafhanklikheid te diagnoseer, moontlik die simptome telling vergelykbare of meer waardevolle inligting rakende FA kan bied, veral met betrekking tot die ontwikkeling van toekomstige behandelingsbenaderings. Die mees betekenisvolle metode om die YFAS te toets, moet meer omvattend ondersoek word om die rapporterende FA-eienskappe verder te standaardiseer. Twee studies geklassifiseer as hoë en lae FA gebaseer op YFAS tellings [11,41,42] en 'n derde studie het FA status gerapporteer deur 'n numeriese punt telling te gebruik [52]. Dit is belangrik dat daar geen gestandaardiseerde benadering tot hierdie alternatiewe tellingmetodes was nie, wat die vergelyking van hierdie studies met ander studies met behulp van die voorafbepaalde puntekriteria moeilik maak.

Sedert die ontwikkeling van die oorspronklike YFAS in 2009 is veranderinge aan hierdie instrument gemaak vir gebruik in verskillende populasies. Vyf van die studies het die YFAS geadministreer deur middel van 'n aanlyn-opname wat die aanvaarbaarheid van die vraelys wat aanlyn voltooi is, ondersteun, wat help om navorsers en deelnemers te verminder en die beweging na die gebruik van tegnologie in gesondheidsassessering beklemtoon. Die vermindering van die aantal algemene vrae en die vermindering van deelnemende las in die ontwikkeling van die m-YFAS het toegelaat vir die assessering van FA in grootskaalse epidemiologiese opnames [35,50] en kan moontlik in toekomstige nasionaal verteenwoordigende monsters gebruik word. Die evaluering van verslawende voedselgedrag op jonger ouderdomme via die YFAS vir kinders (YFAS-C) is belangrik aangesien dit goed gedokumenteer is dat die kind patrone en gewigstatusspore in volwassenheid [68,69]. Die identifikasie en moontlike behandeling van FA simptome op 'n jong ouderdom kan vermy oordrag van FA neigings vanaf die kinderjare tot volwassenheid, net soos die verhoogde risiko van volwasse vetsug wat verband hou met die vetsug van kinders.

Die resultate van hierdie oorsig moet met omsigtigheid geïnterpreteer word as gevolg van die inherente beperkings van die YFAS-instrument, insluitende die gebruik van self-gerapporteerde maatreëls en die gebrek aan aanvaarde definisie vir FA. Die YFAS verwys egter nie spesifiek na die term "voedselverslawing" nie, wat die potensiële vooroordeel wat uit selfverslag voortspruit, verminder. Die hersiene artikels was hoofsaaklik dwarsdeursnee wat afleidings oor oorsaak en gevolg uitsluit. 'N Beperkte getal en spektrum van wanordelike eetstudies is in meta-analise ingesluit en bevindings dienooreenkomstig te interpreteer. Hierdie hersiening is verder beperk deur die beperkte aantal studies wat YFAS-uitkomste vir ouer volwassenes en kinders uitsluitlik rapporteer, wat meta-analise in hierdie ouderdomsgroepe verhoed het. Daarbenewens was studiebevolkings oorwegend vroulik en vetsugtig, wat die algemeenbaarheid van bevindinge beperk. Die voorkoms van FA wat deur middel van meta-analise geïdentifiseer is, is waarskynlik hoër as wat in die algemene bevolking gesien word, aangesien die meeste studies in kliniese instellings van oorgewig / vetsugtige individue uitgevoer is. 'N nasionaal verteenwoordigende monster is nodig om 'n beter skatting van verslawende soos-eet in die algemene bevolking te voorsien.

 

 

  

5. gevolgtrekkings

Hierdie studie het stelselmatig alle studies wat die YFAS gebruik om FA te beoordeel, hersien. Meta-analise het aangedui dat oorgewig / vetsugtige wyfies ouer as 35 jaar meer geneig is tot FA, soos deur die YFAS beoordeel. Daarbenewens het deelnemers met ongeordende eet 'n baie hoër voorkoms van FA, soos deur die YFAS beoordeel in vergelyking met hul nie-kliniese eweknieë. Dit is veral belangrik dat populasies wat in die hersiene studies opgeneem is, hoofsaaklik vroulik, oorgewig / vetsugtig en volwassenes ouer as 35 jaar is, en dat dit moontlik nie verteenwoordigend is van die algemene bevolking nie. Verdere navorsing is nodig om YFAS-uitkomste oor 'n wyer spektrum van ouderdomme te ondersoek, veral kinders en volwassenes> 65 jaar oud, ander soorte eetversteurings en tesame met gewigsverliesintervensies om die doeltreffendheid van die instrument om die teenwoordigheid van FA te bepaal, te bevestig. . Daarbenewens moet toekomstige studies ondersoek instel of YFAS-tellings met behulp van 'n kwantitatiewe maatstaf gevalideer kan word. Dit sal verdere bewys lewer om die bestaan ​​van FA te bevestig of te weerlê en kan moontlik help om toepaslike behandelingsbenaderings te ontwikkel om FA spesifiek te teiken.

 

 

Erkennings

Kirrilly Pursey word ondersteun deur die Neville Eric Sansom-beurs in Diabetes en die Hunter Valley Research Foundation se Robin McDonald Regional Research Memorial Scholarship. Die skrywers wil graag Siobhan Handley bedank vir hulp met gehaltebeoordeling.

 

 

Skrywer Bydraes

Die hersieningsprotokol is deur Kirrilly Pursey, Tracy Burrows en Ashley Gearhardt ontwikkel. Artikel herwinning en screening artikels vir insluiting is onderneem deur Kirrilly Pursey en Tracy Burrows. Alle outeurs het inhoud verskaf en was betrokke by die voorbereiding van die manuskrip. Die finale manuskrip is deur alle outeurs goedgekeur

 

 

Botsende belange

Die outeurs verklaar geen belangebotsing nie.

 

 

Verwysings

  1. Ng, M .; Fleming, T .; Robinson, M .; Thomson, B .; Graetz, N .; Margono, C .; Mullany, EC; Biryukov, S .; Abbafati, C .; Abera, SF; et al. Wêreldwye, streeks- en nasionale voorkoms van oorgewig en vetsug by kinders en volwassenes tydens 1980-2013: 'n Sistematiese analise vir die wêreldwye las van siektestudie 2013. Lancet 2014, 384, 766-781, doi:10.1016/S0140-6736(14)60460-8.
  2. Wereld gesondheids Organisasie. Wêreldgesondheidsstatistiek: Globale Gesondheidsstatistiek; Wêreldgesondheidsorganisasie: Genève, Switserland, 2014.
  3. Puhl, RM; Brownell, KD Konfronteer en hanteer gewigstamme: 'n Ondersoek van oorgewig en vetsugtige volwassenes. vetsug 2006, 14, 1802-1815, doi:10.1038 / oby.2006.208.
  4. Brownell, K .; Goud, M. Kos en Verslawing: 'n Omvattende Handboek; Oxford Universiteit Pers Ing .: New York, NY, VSA, 2012.
  5. DePierre, JA; Puhl, RM; Luedicke, J. 'n Nuwe gestigmatiseerde identiteit? Vergelykings van 'n "voedselverslaafde" etiket met ander gestigmatiseerde gesondheidstoestande. Basiese Appl. Soc. Psychol. 2013, 35, 10-21, doi:10.1080/01973533.2012.746148.
  6. Latner, JD; Puhl, RM; Murakami, JM; O'Brien, KS Voedselverslawing as 'n oorsaaklike model van vetsug. Effekte op stigma, blameer en waargeneem psigopatologie. eetlus 2014, 77, 79-84, doi:10.1016 / j.appet.2014.03.004.
  7. Gearhardt, AN; Corbin, WR; Brownell, KD Voedselverslawing: 'n Ondersoek na die diagnostiese kriteria vir afhanklikheid. J. Addict. Med. 2009, 3, 1-7, doi:10.1097/ADM.0b013e318193c993.
  8. Avena, NM; Bocarsly, ME; Hoebel, BG; Goud, MS Oorvleuelings in die nosologie van middelmisbruik en ooreet: Die translasionele implikasies van "voedselverslawing". Kur. Dwelmmisbruik Eerw. 2011, 4, 133-139, doi:10.2174/1874473711104030133.
  9. Hone-Blanchet, A .; Fecteau, S. Oorvleueling van voedselverslawing en substansgebruiksversteurings Definisies: Analise van dier- en mensstudie. Neuro Farmacologie 2014, 85, 81-90, doi:10.1016 / j.neuropharm.2014.05.019.
  10. Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, 4th ed .. teks hersiening ed .; Amerikaanse Psigiatriese Uitgewerswese: Washington, DC, VSA, 2000.
  11. Gearhardt, AN; Yokum, S .; Orr, PT; Stice, E .; Corbin, WR; Brownell, KD Neurale korrelate van voedselverslawing. Boog. Gen. Psychiatrie 2011, 68, 808-816, doi:10.1001 / archgenpsychiatry.2011.32.
  12. Stoeckel, LE; Weller, RE; Kook, EW, III; Twieg, DB; Knowlton, RC; Cox, JE Wydverspreide beloningstelsel aktivering in vetsugtige vroue in reaksie op prente van hoë-kalorie kosse. Neuro Image 2008, 41, 636-647, doi:10.1016 / j.neuroimage.2008.02.031.
  13. Murdaugh, DL; Cox, JE; Kook, EW, III; Weller, RE FMRI-reaktiwiteit op hoë-kalorie kosfoto's voorspel kort- en langtermyn-uitkoms in 'n gewigsverliesprogram. Neuro Image 2012, 59, 2709-2721, doi:10.1016 / j.neuroimage.2011.10.071.
  14. Garcia-Garcia, I .; Jurado, MA; Garolera, M .; Segura, B .; Marques-Iturria, I .; Pueyo, R .; Vernet-Vernet, M .; Sender-Palacios, MJ; Sala-Llonch, R .; Ariza, M .; et al. Funksionele konnektiwiteit in vetsug tydens beloningverwerking. Neuro Image 2013, 66, 232-239, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.10.035.
  15. Lawrence, NS; Hinton, EC; Parkinson, JA; Lawrence, AD Nucleus Accumbens se reaksie op voedselwyses voorspel daaropvolgende snoepverbruik in vroue en 'n verhoogde liggaamsmassa-indeks in dié met verminderde selfbeheersing. Neuro Image 2012, 63, 415-422, doi:10.1016 / j.neuroimage.2012.06.070.
  16. Dimitropoulos, A .; Tkach, J .; Ho, A .; Kennedy, J. Groter kortikolimbiese aktivering na hoë-kalorie voedselwyses na eet in vetsugtige vs. volwassenes met normale gewig. eetlus 2012, 58, 303-312, doi:10.1016 / j.appet.2011.10.014.
  17. Pursey, K .; Stanwell, P .; Callister, RJ; Brein, K .; Collins, CE; Burrows, TL Neurale reaksies op visuele voedselwyses volgens gewigstatus: 'n Sistematiese oorsig van funksionele magnetiese resonansiebeeldstudies. Front. Nutr. 2014, 1, 7, doi:10.3389 / fnut.2014.00007.
  18. Kennedy, J .; Dimitropoulos, A. Invloed van voedingstoestand op neurofunksionele verskille tussen individue wat vetsugtig en normaal gewig het: 'n Meta-analise van neuroimaging studies. eetlus 2014, 75, 103-109, doi:10.1016 / j.appet.2013.12.017.
  19. Brooks, SJ; Sedernaas, J .; Schioth, HB Verhoogde prefrontale en parahippokampale aktivering met verminderde dorsolaterale prefrontale en insulêre korteksaktivering na voedselbeelde in vetsug: 'n Meta-analise van fmri-studies. PLoS One 2013, 8, e60393, doi:10.1371 / journal.pone.0060393.
  20. Appel, LJ; Clark, JM; Ja, HC; Wang, NY; Coughlin, JW; Daumit, G .; Miller, ER; Dalcin, A .; Jerome, GJ; Geller, S .; et al. Vergelykende effektiwiteit van gewigsverliesintervensies in die kliniese praktyk. N. Engl. J. Med. 2011, 365, 1959-1968.
  21. Nijs, IMT; Franken, IHA; Muris, P. Die aangepaste eienskap en vraestelle vir kos-cravings: Ontwikkeling en validering van 'n algemene indeks van voedselbehoeftes. eetlus 2007, 49, 38-46, doi:10.1016 / j.appet.2006.11.001.
  22. Cepeda-Benito, A .; Glaaves, DH; Williams, TL; Erath, SA Die ontwikkeling en validering van die staat en eienskappe van voedselkruisings. Behav. En daar. 2000, 31, 151-173, doi:10.1016/S0005-7894(00)80009-X.
  23. Van Strien, T .; Frijters, JER; Bergers, GPA; Defares, PB Die Nederlandse eetgedrag-vraelys (DEBQ) vir die beoordeling van beperkte, emosionele en eksterne eetgedrag. Int. J. Eat. Disord. 1986, 5, 295-315, doi:10.1002/1098-108X(198602)5:2<295::AID-EAT2260050209>3.0.CO;2-T.
  24. Stunkard, AJ; Messick, S. Die drie-faktor eetvraelys om dieetbeperking, disinhibition en honger te meet. J. Psychosom. Res. 1985, 29, 71-83, doi:10.1016/0022-3999(85)90010-8.
  25. Lowe, MR; Butryn, ML; Didie, ER; Annunziato, RA; Thomas, JG; Crerand, CE; Ochner, CN; Coletta, MC; Bellace, D .; Wallaert, M .; et al. Die krag van voedselskaal. 'N Nuwe maatstaf van die sielkundige invloed van die voedselomgewing. eetlus 2009, 53, 114-118, doi:10.1016 / j.appet.2009.05.016.
  26. Gearhardt, AN; Corbin, WR; Brownell, KD Voorlopige validering van die yale voedselverslawingskaal. eetlus 2009, 52, 430-436, doi:10.1016 / j.appet.2008.12.003.
  27. Gearhardt, AN; White, MA; Masheb, RM; Morgan, PT; Crosby, RD; Grilo, CM 'n Ondersoek na die voedselverslawingskonstruksie by vetsugtige pasiënte met binge-eetversteuring. Int. J. Eat. Disord. 2012, 45, 657-663, doi:10.1002 / eat.20957.
  28. Meule, A .; Gearhardt, A. Vyf jaar van die yale-voedselverslawingskaal: Op voorraad en vorentoe. Kur. Verslaafde. Rep. 2014, 1, 193-205, doi:10.1007 / s40429-014-0021-Z.
  29. Sentrum vir Resensies en Verspreiding. Prospero: Internasionale Voornemende Register van Sistematiese Resensies. Universiteit van York; 2014. Beskikbaar aanlyn: http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/register_new_review.asp?RecordID=9927&UserID=7047 (Toegang tot 20 Oktober 2014).
  30. Joanna Briggs Instituut. Joanna Briggs Institute Reviewers 'Handleiding: 2014 Edition; Joanna Briggs Instituut: Adelaide, Australië, 2014.
  31. Nasionale Gesondheids- en Mediese Navorsingsraad. Australiese Dieetriglyne; NHMRC: Canberra, Australië, 2013.
  32. Brunault, P .; Ballon, N .; Gaillard, P .; Reveillere, C .; Courtois, R. Validasie van die Franse weergawe van die Yale Food Addiction Scale: 'n Ondersoek van sy faktorstruktuur, betroubaarheid en konstruksiegeldigheid in 'n nie-kliniese steekproef. Kan. J. Psigiatrie 2014, 59, 276-284.
  33. Burgess, E .; Turan, B .; Lokken, K .; Morse, A .; Boggiano, M. Profiele motiewe agter hedoniese eet. Voorlopige validering van die smaaklike eetmotiefskaal. eetlus 2014, 72, 66-72, doi:10.1016 / j.appet.2013.09.016.
  34. Davis, C .; Levitan, RD; Kaplan, AS; Kennedy, JL; Carter, JC Food cravings, eetlus en eetkosverbruik in reaksie op 'n psigomotoriese stimulerende middel: Die gematigde effek van "voedselverslawing". Front. Psychol. 2014, 5, 403, doi:10.3389 / fpsyg.2014.00403.
  35. Flint, AJ; Gear Hardt, A .; Corbin, W .; Brownell, K .; Veld, A .; Rimm, E. Meting van voedselverslawing skaal in twee kohorte van middel- en ouer vroue. Am. J. Clin. Nutr. 2014, 99, 578-586, doi:10.3945 / ajcn.113.068965.
  36. Gearhardt, AN; Boswell, RG; White, MA Die vereniging van "voedselverslawing" met versteurde eet- en liggaamsmassa-indeks. Eet nie. Behav. 2014, 15, 427-433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2014.05.001.
  37. Imperatori, C .; Innamorati, M .; Contardi, A .; Continisio, M .; Tamburello, S .; Lamis, DA; Tamburello, A .; Fabbricatore, M. Die assosiasie tussen voedselverslawing, binge-eet erns en psigopatologie by vetsugtige en oorgewig pasiënte wat lae-energie-dieetterapie bywoon. Begrip. Psigiatrie 2014, 55, 1358-1362, doi:10.1016 / j.comppsych.2014.04.023.
  38. Lent, MR; Eichen, DM; Gold Baker, E .; Wadden, TA; Foster, GD Verhouding van voedselverslawing aan gewigsverlies en verlowing tydens vetsugbehandeling. vetsug 2014, 22, 52-55, doi:10.1002 / oby.20512.
  39. Eichen, DM; Lent, MR; Gold Baker, E .; Foster, GD Ondersoek van "voedselverslawing" by oorgewig en vetsugtige behandelingsoekende volwassenes. eetlus 2013, 67, 22-24, doi:10.1016 / j.appet.2013.03.008.
  40. Meule, A .; von Rezori, V .; Blechert, J. Voedselverslawing en bulimia nervosa. EUR. Eet nie. Disord. Op 2014, 5, 331-337, doi:10.1002 / erv.2306.
  41. Meule, A .; Lutz, APC; Vogele, C .; Kubler, A. Impulsiewe reaksies op voedselsuite voorspel die daaropvolgende voedselbehoefte. Eet nie. Behav. 2014, 15, 99-105, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.10.023.
  42. Meule, A .; Lutz, A .; Vogele, C .; Kubler, A. Vroue met verhoogde simptome van voedselverslawing toon versnelde reaksies, maar geen gebrek aan inhibitiewe beheer, in reaksie op prente van hoë-kalorie-voedsel-leidrade. Eet nie. Behav. 2012, 13, 423-428, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.08.001.
  43. Murphy, CM; Stojek, MK; MacKillop, J. Interverwantskappe onder impulsiewe persoonlikheidseienskappe, voedselverslawing en liggaamsmassa-indeks. eetlus 2014, 73, 45-50, doi:10.1016 / j.appet.2013.10.008.
  44. Pepino, MY; Stein, RI; Eagon, JC; Klein, S. Bariatriese chirurgie-geïnduseerde gewigsverlies veroorsaak vergifnis van voedselverslawing in uiterste vetsug. vetsug 2014, 22, 1792-1798, doi:10.1002 / oby.20797.
  45. Burmeister, JM; Hinman, N .; Koball, A .; Hoffmann, DA; Carels, RA Voedselverslawing in volwassenes wat gewigsverlies behandeling soek. Implikasies vir psigososiale gesondheid en gewigsverlies. eetlus 2013, 60, 103-110, doi:10.1016 / j.appet.2012.09.013.
  46. Clark, SM; Saules, KK Validasie van die Yale Food Addiction Scale onder 'n gewigsverlieschirurgie bevolking. Eet nie. Behav. 2013, 14, 216-219, doi:10.1016 / j.eatbeh.2013.01.002.
  47. Davis, C .; Loxton, NJ; Levitan, RD; Kaplan, AS; Carter, JC; Kennedy, JL "Food Addiction" en sy assosiasie met 'n dopaminerge multikokus genetiese profiel. Physiol. Behav. 2013, 118, 63-69, doi:10.1016 / j.physbeh.2013.05.014.
  48. Gearhardt, AN; Roberto, CA; Seamans, MJ; Corbin, WR; Brownell, KD Voorlopige validering van die yale voedselverslawingskaal vir kinders. Eet nie. Behav. 2013, 14, 508-512.
  49. Gearhardt, AN; White, MA; Masheb, RM; Grilo, CM 'n Ondersoek na voedselverslawing in 'n rasverskeidenheid monster van vetsugtige pasiënte met binge-eetstoornis in primêre sorginstellings. Begrip. Psigiatrie 2013, 54, 500-505, doi:10.1016 / j.comppsych.2012.12.009.
  50. Mason, SM; Flint, AJ; Veld, AE; Austin, S .; Rich-Edwards, JW Misbruik-viktimisering in kinderjare of adolessensie en die risiko van voedselverslawing by volwasse vroue. vetsug 2013, 21, E775-E781, doi:10.1002 / oby.20500.
  51. Pedram, P .; Wadden, D .; Amini, P .; Gulliver, W .; Randell, E .; Cahill, F .; Vasdev, S .; Goodridge, A .; Carter, JC; Zhai, G .; et al. Voedselverslawing: Die voorkoms en beduidende verband met vetsug in die algemene bevolking. PLoS One 2013, 8, e74832, doi:10.1371 / journal.pone.0074832.
  52. Kromann, CB; Nielsen, CT 'N geval van cola afhanklikheid in 'n vrou met herhalende depressie. BMC Res. notas 2012, 5, 692, doi:10.1186/1756-0500-5-692.
  53. Meule, A .; Kubler, A. Voedingsbehoeftes in voedselverslawing: Die duidelike rol van positiewe versterking. Eet nie. Behav. 2012, 13, 252-255, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.02.001.
  54. Meule, A .; Lutz, A .; Vogele, C .; Kubler, A. Voedseldoeke onderskei differensieel tussen suksesvolle en onsuksesvolle dieetkundiges en nie-dieetkundiges. Validasie van die vraelyste vir voedselvrae in Duits. eetlus 2012, 58, 88-97, doi:10.1016 / j.appet.2011.09.010.
  55. Meule, A .; Kubler, A. Riglyne vir "Voedseldrawe in voedselverslawing: Die onderskeidende rol van positiewe versterking" [Eet Behav 13 (3) (2012) 252-255]. Eet nie. Behav. 2012, 13, 433, doi:10.1016 / j.eatbeh.2012.07.008.
  56. Meule, A .; Heckel, D .; Kubler, A. Faktorstruktuur en itemontleding van die yale-voedselverslawingskaal in vetsugtige kandidate vir bariatriese chirurgie. EUR. Eet nie. Disord. Op 2012, 20, 419-422, doi:10.1002 / erv.2189.
  57. Davis, C .; Curtis, C .; Levitan, RD; Carter, JC; Kaplan, AS; Kennedy, JL Bewys dat "voedselverslawing" 'n geldige fenotipe van vetsug is. eetlus 2011, 57, 711-717, doi:10.1016 / j.appet.2011.08.017.
  58. Mechanick, JI; Youdim, A .; Jones, DB; Garvey, WT; Hurley, DL; McMahon, MM; Heinberg, LJ; Kushner, R .; Adams, TD; Shikora, S .; et al. Riglyne vir kliniese praktyke vir die perioperatiewe voedings-, metaboliese en nie-chirurgiese ondersteuning van die bariatriese chirurgie-pasiënt - 2013: Gesponsoreer deur die Amerikaanse vereniging van kliniese endokrinoloë, die vetsuggenootskap en die Amerikaanse samelewing vir metaboliese en bariatriese chirurgie. Endokrinol. Oefen. 2013, 19, 337-372, doi:10.4158 / EP12437.GL.
  59. Willett, toilet; Sampson, L .; Stampfer, MJ; Rosner, B .; Bain, C .; Witschi, J .; Hennekens, CH; Speizer, FE Reproducibility and validity of a semiquantitative food frequency questionnaire. Am. J. Epidemiol. 1985, 122, 51-65.
  60. Burger, KS; Stice, E. Veranderlikheid in beloningsresponsiwiteit en vetsug: Bewyse van breinbeeldstudie. Kur. Dwelmmisbruik Eerw. 2011, 4, 182-189, doi:10.2174/1874473711104030182.
  61. Stice, E .; Figlewicz, DP; Gosnell, BA; Levine, AS; Pratt, WE Die bydrae van breinbeloningskringe na die vetsug-epidemie. Neurosci. Biobehav. Op 2013, 37, 2047-2058, doi:10.1016 / j.neubiorev.2012.12.001.
  62. Hintzen, AK; Cramer, J .; Karagulle, D .; Heberlein, A .; Frieling, H .; Kornhuber, J .; Bleich, S .; Hillemacher, T. Daal alkoholverf met toenemende ouderdom? Resultate van 'n dwarssnitstudie. J. Stud. Alkohol dwelms 2011, 72, 158-162.
  63. Moore, AA; Gould, R .; Reuben, DB; Greendale, GA; Carter, MK; Zhou, K .; Karlamangla, A. Longitudinale patrone en voorspellers van alkoholverbruik in die Verenigde State. Am. J. Openbare Gesondheid 2005, 95, 458-465.
  64. Lovejoy, JC; Sainsbury, A. Geslagsverskille in vetsug en die regulering van energie homeostase. Obes. Op 2009, 10, 154-167, doi:10.1111 / j.1467-789X.2008.00529.x.
  65. Marino, M .; Masella, R .; Bulzomi, P .; Campesi, I .; Malorni, W .; Franconi, F. Voeding en menslike gesondheid vanuit 'n geslags- geslagsperspektief. Mol. Asp. Med. 2011, 32, 1-70, doi:10.1016 / j.mam.2011.02.001.
  66. Davis, C. Kompulsiewe ooreet as verslawende gedrag: Oorvleueling tussen voedselverslawing en binge-eetversteuring. Kur. Obes. Rep. 2013, 2, 171-178, doi:10.1007/s13679-013-0049-8.
  67. Davis, C. Van passiewe ooreet na voedselverslawing: 'n Spektrum van dwang en erns. ISRN Obes. 2013, 2013, 435027, doi:10.1155/2013/435027.
  68. Freedman, DS; Khan, LK; Serdula, MK; Dietz, WH; Srinivasan, SR; Berenson, GS Die verhouding van kinderjare bmi tot volwasse adiposity: Die bogalusa hartstudie. Pediatrics 2005, 115, 22-27.
  69. Freedman, DS; Khan, LK; Serdula, MK; Dietz, WH; Srinivasan, SR; Berenson, GS Interverhoudings tussen kinderjare, kinderjare en volwasse vetsug: Die bogalusa-hartstudie. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2003, 28, 10-16, doi:10.1038 / sj.ijo.0802544.