94/2/367
© 2011 Amerikaanse Vereniging vir Voeding
+ Skrywer Affiliasies
- 1Van die Universiteit van Florida, College of Medicine, McKnight Brain Institute, Departement Psigiatrie, Gainesville, FL (NMA en MSG), en Princeton Universiteit, Departement Sielkunde, Princeton, NJ (NMA).
+ Skrywer Notas
- ↵2 Ondersteun deur die Universiteit van Florida.
- ↵3-adres korrespondensie aan NM Avena, Universiteit van Florida, College of Medicine, McKnight Brain Institute, 100 South Newell Drive, L4-100, Departement Psigiatrie, Gainesville, FL 32611. E-pos: [e-pos beskerm].
Sien die ooreenstemmende artikel op bladsy 371.
Die hipotese dat voedsel ontwikkel het van 'n noodsaaklikheid en 'n vervelige stapelvoedsel na 'n voorwerp van begeerte en 'n middel van mishandeling, is al dekades bespreek (1). Oor die afgelope 10 y het empiriese studies egter oorvleueling tussen maladaptiewe voedselinnamepatrone, wat soms in vetsug gesien word, en dwelmverslawing (2). As gevolg hiervan, is "verslawing" aan smaaklike kos voorgestel, met neurochemiese en gedrags ooreenkomste gesien in beide menslike studies en in diervodelle (2, 3). In laboratoriumdiere kan tekens van opiate-agtige onttrekking gesien word na toediening van naloksoon in gevalle waar die diere 'n geskiedenis van chroniese oorverbruik van sukrose het. Verder is kruisverdraagsaamheid en sensitiwiteit tussen alkohol, amfetamien of kokaïen aangemeld en die oorverbruik van sukrose. Met hierdie gedrag is gepaardgaande veranderinge in die mesolimbiese dopamien- en opioïdestelsels wat in ooreenstemming is met die effekte wat gesien word in reaksie op meeste dwelmmiddels, hoewel die diere afhanklik is van 'n lekker kos. Menslike studies is uitgevoer met behulp van psigometriese gereedskap om voedselverslawing (die Yale Food Addiction Scale) te karakteriseer (4), met die bevindings wat dui op verhoogde neurale aktivering in beloningverwante breingebiede as 'n korrelaat van voedselverslawing telling (3). Ander werk het obesiteit met neurale aanduidings van verslawing gekoppel (5). Gesamentlik, op grond van hierdie en ander aanvullende data, is dit aannemelijk dat 'n verslawende reaksie op smaaklike voedsel, gedeeltelik, verhoogde voedselinname kan bevorder wat soms tot vetsug kan lei.
Die onlangse werk deur Epstein et al (6) wat in hierdie uitgawe van die Tydskrif gerapporteer word, brei die hipotese van voedselverslawing uit deur nuwe data aan te bied wat fokus op die konsep van habituasie vir lekker kos by vroue. Dit is bekend dat herhaalde blootstelling aan misbruikmiddels toleransie kan vergemaklik, waardeur langdurige herhaalde blootstelling aan 'n dwelmmisbruik 'n toestand skep waarin toenemende hoeveelhede medisyne benodig word om euforiese effekte te produseer. In teenstelling met wat van die verslawinghipotese verwag kan word, het vorige studies getoon dat onder normale omstandighede mense geneig is om aan te bied tot die aanbieding van dieselfde kos, maar hierdie effek kan korttermyn wees (7). Hier het Epstein et al die temporale effekte van blootstelling aan smaaklike kos op wabituation ondersoek deur ewekansige en nieobese vroue lukraak toe te ken om 'n smaaklike macaroni-en-kaasmaaltyd elke dag of een keer per week vir 5 wk te ontvang. Gewoonte en verminderde inname is vinniger waargeneem in beide vetsugtige en nieobese vroue in die daaglikse aanbiedingsgroep as in die groepe wat weekliks aan die lekker kos blootgestel word (6).
Die bevindings van Epstein et al (6) bied ondersteuning en leiding in die ontwikkeling van dieetadvies, soos die voorstel dat mense elke dag dieselfde kos eet, in welke geval habituasie kan ontwikkel wat die waarskynlikheid van ooreet en daaropvolgende vetsug sal verminder. Egter vorige werk het getoon dat 'n verskeidenheid smake beskikbaar kan eintlik energie-inname bevorder (8). Dus, verskeidenheid in smaaklike voedselkeuses blyk belangrik te wees om vas te stel of wabituasie of miskien verdraagsaamheid tot voedsel kan ontwikkel. In ons hedendaagse voedselomgewing is eentonigheid en ooreenkomste in etes skaars. Die verskeidenheid etniese kosse, verskeie kitskosrestaurante op feitlik elke hoek, en die vele keuses van hoogs smaaklike kos wat hierdie ondernemings bied, skep 'n verskeidenheid, lekker oorvloed kos waaruit ons ons etes kies. Voorts bied vooruitgang in voedselproduksie en boerdery, asook die invoer van voedsel uit ander lande, ons die geleentheid om vrugte en groente regdeur die jaar te eet, wat meer verskeidenheid en keuse aan ons koskeuses toevoeg. Dus, die werk van Epstein et al is belangrik om te oorweeg in die oorweging en ontwerp van maaltydplanne in ons verskeidenheidryke omgewing. Dit is duidelik dat skooltennisbeplanners en openbare gesondheidsamptenare moet daarop let dat diversiteit in die spyskaart nie noodwendig 'n deug is nie, en dit kan in werklikheid geassosieer word met die bevordering van oortollige voedselinname en verhoogde liggaamsmassa-indeks.
Alhoewel die werk van Epstein et al (6) is 'n baie belangrike toevoeging tot die literatuur, dit is beperk deur net vroue as vakke in te sluit. Dit is bekend dat ander verslawings (bv. Alkohol, tabak) duidelike geslagsverskille toon ten opsigte van hoe mense reageer op dwelms en geneesmiddels. Verder, werk deur Wang et al (9) het getoon dat inhibitiewe kognitiewe beheer oor die begeerte om te eet onderdruk word by vroue, maar nie by mans nie, en dit kan 'n bydraende faktor tot seksverskille in vetsug wees. Dit sal dus belangrik wees om verder te verken of die bevindinge wat in die huidige studie behaal word, tot mans strek.
Samevattend is die bevinding dat langtermynverbetering aan smaaklike kos kan plaasvind, belangrik om ons begrip van die regulering van voedselinname te bevorder, en miskien om verslawende ooreet te verminder. Nie-homeostatiese eet word toenemend bestudeer, gedeeltelik aangespoor deur pogings om die vetsug-epidemie te verstaan en te verminder. Alhoewel ons die afgelope jaar baie geleer het oor beloningsgedrewe voedingsgedrag, veral met betrekking tot verslawende eet, het ons nog 'n gedragsintervensie wat belowend is, geïdentifiseer. Voedseldoeversnavorsing en vertaling van menslike ooreet en vetsug word versterk deur die vind van habituasie. As die energie-inname verminder word na herhaalde blootstelling aan dieselfde smaaklike kosse, sal die volgende stap wees om die breinmeganismes wat met hierdie gedrag saamval, te verstaan. Dit word duidelik dat nuwe farmakologiese terapieë vir ooreet kan word tot 'n gevestigde dwelmverslawing-behandeling (10). Kennis van die voedingspatrone en soorte kosse wat habituasie produseer in vergelyking met sensitiwiteit is noodsaaklik om ons benadering tot die behandeling van sommige vorme van ooreet as 'n verslawing te bevorder.
Erkennings
Nie een van die outeurs het 'n belangebotsing gehad om te rapporteer nie.
Verwysings
- 1.↵
- Goud MS
. Van bed tot bank en weer terug: 'n 30-jaar-sage. Physiol Behav (Epub voor druk 28 April 2011).
- 2.↵
- Avena NM,
- Rada P,
- Hoebel BG
. Bewyse vir suikerverslawing: gedrags- en neurochemiese effekte van intermitterende, oormatige suiker inname. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20-39.
- 3.↵
- Gearhardt AN,
- Yokum SY,
- Orr PT,
- Stice E,
- Corbin WR,
- Brownell KD
. Neurale korrelate van voedselverslawing. Arch Gen Psychiatry (Epub voor druk 14 April 2011).
- 4.↵
- Gearhardt AN,
- Corbin WR,
- Brownell KD
. Voorlopige validering van die Yale Food Addiction Scale Appetite 2009; 52: 430-6.
- 5.↵
- Volkow ND,
- Wang GJ,
- Fowler JS,
- Teland F
. Oorvleuelende neuronale stroombane in verslawing en vetsug: bewyse van stelselspatologie. Philos Trans R Sos Lond B Biol Sci 2008; 363 (1507): 3191-200.
Samevatting / GRATIS Volledige teks
- 6.↵
- Epstein LH,
- Carr KA,
- Cavanaugh MD,
- Paluch RA,
- Bouton ME
. Langtermyn aanwending vir kos by vetsugtige en nie-vrouens. Is J Clin Nutr 2011; 94: 371-6.
Samevatting / GRATIS Volledige teks
- 7.↵
- Epstein LH,
- Tempel JL,
- Roemmich JN,
- Bouton ME
. Habituation as 'n determinant van menslike voedsel inname. Psychol Rev 2009; 116: 384-407.
- 8.↵
- Epstein LH,
- Robinson JL,
- Tempel JL,
- Roemmich JN,
- Marusewski AL,
- Nadbrzuch RL
. Verskeidenheid beïnvloed die aanwending van gemotiveerde gedrag vir voedsel- en energie-inname by kinders. Is J Clin Nutr 2009; 89: 746-54.
Samevatting / GRATIS Volledige teks
- 9.↵
- Wang GJ,
- Volkow ND,
- Telanf F,
- et al
. Bewys van geslagsverskille in die vermoë om breinaktivering te inhibeer wat deur voedselstimulasie veroorsaak word. Proc Natl Acad Sci VSA 2009; 106: 1249-54.
Samevatting / GRATIS Volledige teks
- 10.↵
- Blumenthal DM,
- Goud MS
. Neurobiologie van voedselverslawing. Curr Opin Cl
;
