Neurale korrelate van kognitiewe beheer in dobbelstoornis: 'n sistematiese oorsig van fMRI studies (2017)

Neurosci Biobehav Ds. 2017 26 Apr;78:104-116. doi: 10.1016/j.neubiorev.2017.04.025.

Moccia L1, Pettorruso M1, De Crescenzo F1, De Risio L1, deur Nuzzo L2, Martinotti G3, Bifone A4, Janiri L1, Deur Nicola M5.

Abstract

Verminderde kognitiewe beheer oor die drang om betrokke te wees by dobbelaktiwiteite is 'n kernkenmerk van dobbelversteuring (GD). Kognitiewe beheer kan gedifferensieer word in verskeie kognitiewe subprosesse wat deurslaggewend is in GD kliniese fenomenologie, soos responsinhibisie, konflikmonitering, besluitneming en kognitiewe buigsaamheid. Hierdie artikel het ten doel om fMRI-studies sistematies te hersien, wat die neurale meganismes onderliggend aan verminderde kognitiewe beheer in GD ondersoek het. Ons het 'n omvattende literatuursoektog gedoen en neuropsigologiese en neurobeeldingsdata ingesamel wat kognitiewe beheer in GD ondersoek. Ons het 'n totaal van 14 studies ingesluit wat uit 499 individue bestaan ​​het. Ons resultate dui aan dat verswakte aktiwiteit in prefrontale korteks kan verantwoordelik wees vir verminderde kognitiewe beheer in GD, wat bydra tot die progressiewe verlies aan beheer oor dobbeldrange. Onder prefrontale streke blyk orbitale en ventromediale areas 'n moontlike verbinding te wees vir sensoriese integrasie, waarde-gebaseerde besluitneming en emosionele verwerking, wat dus bydra tot beide motiverende en affektiewe aspekte van kognitiewe beheer. Laastens het ons moontlike terapeutiese benaderings bespreek wat gemik is op die herstel van kognitiewe beheer in GD, insluitend farmakologiese en breinstimulasiebehandelings.

SLEUTELWOORDE:

Affektiewe verwerking; Kognitiewe buigsaamheid; Konflikmonitering; Vertraag afslag; Impulsiwiteit; Iowa Dobbeltaak; Orbitofrontale korteks; Patologiese dobbelary; Prefrontale korteks; Reaksie inhibisie; Omkeerleer; Transkraniale magnetiese stimulasie; Waardegebaseerde besluitneming