Hiperseksuele gedrag in frontotemporale demensie: 'n vergelyking met vroeë aanvang van Alzheimer se siekte (2013)

Boeseks Behav. 2013 Apr;42(3):501-9. doi: 10.1007/s10508-012-0042-4.

Mendez MF, Shapira JS.

Bron

Departement van Neurologie, David Geffen Skool vir Geneeskunde, Universiteit van Kalifornië in Los Angeles, 300 Mediese Plaza, Suite B-200, Box 956975, Los Angeles, CA, 90095-6975, VSA, [e-pos beskerm]

Abstract

Die basis van hiperseksuele gedrag onder pasiënte met demensie is nie heeltemal duidelik nie. Hiperseksuele gedrag kan 'n spesifieke kenmerk wees van gedragsvariant frontotemporale demensie (bvFTD), wat invloed het op ventromediale frontale en aangrensende anterior temporale streke wat gespesialiseerd is in interpersoonlike gedrag. Onlangse pogings om hiperseksuele versteuring te definieer, dui op 'n toenemende bewustheid van verhoogde seksuele aktiwiteit as 'n bron van persoonlike nood en funksionele inkorting, en opheldering van hiperseksualiteit in bvFTD kan bydra tot die begrip van die neurobiologie van hierdie gedrag. Hierdie studie het 47 pasiënte met bvFTD nagegaan in vergelyking met 58 pasiënte met Alzheimersiekte (AD) vir die aanwesigheid van verhoogde seksuele aktiwiteit tot die punt van versorgers en ander. Hiperseksuele gedrag het by 6 (13%) bvFTD-pasiënte voorgekom in vergelyking met geen van die AD-pasiënte nie. Versorgers het al ses bvFTD-pasiënte met hiperseksuele gedrag beoordeel as 'n dramatiese toename in seksuele frekwensie van premorbiede vlakke. Almal het algemene disinhibisie, swak impulsbeheer gehad en het seksueel gestimuleer. Hulle het seksuele belangstellings verbreed en seksuele opwinding ervaar deur voorheen onopwindende stimuli. Een pasiënt, met 'n vroeë en oorheersende regter-anterior temporale betrokkenheid, kan maklik opgewek word deur effense stimuli, soos om haar handpalms aan te raak. Alhoewel voorheen beskou word as hoofsaaklik disinhibeerde seksuele gedrag as deel van algemene disinhibisie, illustreer hierdie pasiënte met demensie verskillende grade van verhoogde seksuele begeerte. Ons kom tot die gevolgtrekking dat bvFTD uniek geassosieer word met hiperseksualiteit; dit is meer as net kognitiewe inkorting met ontwrigting aan die voorkant, maar dit behels ook veranderinge in seksuele dryfkrag, moontlik deur die regter anterior temporale-limbiese betrokkenheid by hierdie siekte.