(OORSPRONG) Twee-rigting-assosiasies tussen selfversorgde spelversteuring en volwasse aandagverskil-hiperaktiwiteitsversteuring: bewyse van 'n voorbeeld van jong switserse mans (2018)

Front. Psigiatrie, 11 Desember 2018 | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00649

Simon Marmet1*, Joseph Studer1, Veronique S. Grazioli1 en Gerhard Gmel1,2,3,4

  • 1Alkoholbehandelingsentrum, Lausanne Universiteitshospitaal / CHUV, Lausanne, Switserland
  • 2Verslawing Switserland, Lausanne, Switserland
  • 3Sentrum vir Verslawing en Geestesgesondheid, Toronto, ON, Kanada
  • 4Departement van Gesondheid en Sosiale Wetenskappe, Universiteit van Wes-Engeland, Frans, Bristol, Verenigde Koninkryk

Agtergrond: Gokafwyking (GD) het getoon dat dit saam met aandagverswakking hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) voorkom, maar tot dusver het min studies hul longitudinale verenigings ondersoek.

Metode: Die steekproef ingesluit 5,067 jong Switserse mans (gemiddelde ouderdom was 20 jaar by golf 1 en 25 jaar by golf 3). Maatreëls was die spelverslawingskaal en die volwasse ADHD selfverslagskaal (6-item screener). Longitudinale assosiasies is getoets met behulp van outoregressiewe dwarsbalkmodelle vir binêre maatstawwe GD en ADHD, asook deurlopende maatreëls vir GD-telling en ADHD-subskale van onoplettendheid en hiperaktiwiteit.

Results: ADHD op ouderdom 20 verhoog die risiko vir GD op ouderdom 25 (probit = 0.066 [0.023, 0.109]; p = 0.003). GD op ouderdom 20 het ook die risiko vir ADHD by golf 3 (probit = 0.058 [0.013, 0.102] verhoog; p = 0.011). Slegs die ADHD-onoplettend-subskripsie het 'n tweerigtingverhouding met die GD-telling getoon (gestandaardiseerde Beta van onoplettendheid op ouderdom 20 tot GD-telling op ouderdom 25: 0.090 [0.056, 0.124]; p <0.001; vanaf GD-telling op 20-jarige ouderdom tot onoplettendheid op 25-jarige ouderdom: 0.044 [0.016, 0.071]; p = 0.002), terwyl assosiasies tussen die hyperaktiwiteit-abstrak en GD nie betekenisvol was nie.

Bespreking: GD het bidireksionele longitudinale assosiasies met ADHD, aangesien ADHD die risiko vir GD en GD verhoog die risiko vir ADHD verhoog, en hulle kan mekaar versterk. Hierdie verenigings kan meer gekoppel word aan die ADHD-komponent wat onoplettend is as aan die hiperaktiwiteit-ADHD-komponent. Individue met ADHD of GD moet gesif word vir die ander wanorde, en voorkomende maatreëls vir GD moet geëvalueer word in individue met ADHD.

Inleiding

Gaming Disorder

Video speel is 'n wydverspreide aktiwiteit onder jong mans. Alhoewel speel 'n onproblematiese ontspanningsaktiwiteit is, soos baie ander vir die meeste mense (1), veroorsaak dit probleme vir sommige, wat uiteindelik lei tot 'n spelstoornis (GD), waarvoor voorkomsberamings in Europese adolessente nasionaal verteenwoordigende algemene bevolkingsopnames wissel van ongeveer 1 tot 5% (2-4). Voorkomsskoerse kan hoër wees in Asiatiese lande (4, 5). GD is meer gereeld in jonger ouderdomsgroepe en mans (3, 4, 6). GD is gedefinieer as 'n oormatige en kompulsiewe gebruik van videospeletjies wat sosiale en / of emosionele probleme veroorsaak (7). Dit is ook geassosieer met verskeie geestesgesondheidsprobleme soos groot depressie, aandaggebrekshiperaktiwiteitsversteuring (ADHD), angs en sosiale fobie / angs (8, 9). Daar is 'n mate van kontroversie oor die feit dat GD as 'n gedrags- (dws nie-stof) verslawing / afwyking gemerk moet word (10-12). Dit word nie as sodanig in die huidige vyfde uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-5) ingesluit nie (13). 'N GD-subtipe, naamlik internetspelversteuring, word egter oorweeg vir insluiting as 'n psigiatriese versteuring in die DSM-5. GD is ook nie in die huidige Internasionale Sistematiek van Siektes (ICD-10) ingesluit nie, maar dit sal ingesluit word as "spelstoornis" in die komende ICD-11 (14), sonder die voorvoegsel "internet", anders as in DSM-5. Verskillende terme word gebruik vir "spelversteuring", veral "spelverslawing" of "problematiese dobbelary." Die term "spelstoornis" word hier gebruik omdat die gebruik daarvan in die DSM-5 en ICD-11 dit die meeste sal maak. gewilde term in die toekoms. Die huidige studie ondersoek longitudinaal hoe GD geassosieer word met 'n ander algemene wanorde in jong mans, naamlik ADHD.

Aandagtekorthiperaktiwiteitsversteuring (ADHD)

ADHD word geklassifiseer as 'n neuro-ontwikkelingsversteuring. Dit word gekenmerk deur twee komponente: onoplettendheid (bv. Dikwels afgelei) en hiperaktiwiteit (bv. 'N drang om te beweeg) (13). Voorkomsskoerse van ADHD in skoolgaande kinders wissel van ongeveer 5 tot 7% (15). Studies het egter getoon dat die simptome van ADHD in ongeveer een tot twee derdes van die volwassenes volwasse kan bly en dat ADHD soveel as 2.5 tot 5% van die algemene bevolking kan beïnvloed (15). Onbehandeld, ADHD word geassosieer met gedrags-, emosionele, sosiale, akademiese en professionele probleme (15). Verder is ADHD ook verwant aan geestesgesondheidsprobleme en verslawende afwykings (16-20), sowel as met laer lewensbevrediging (21).

ADHD en Gaming

Daar was relatief min navorsing oor die skakel tussen GD en ADHD. Dit is deels omdat Internet GD, voor die DSM-5, internasionaal GD as 'n voorwaarde vir verdere studie ingesluit is, in 2013 dikwels saam met internetverslawing bestudeer is, en eers daarna as 'n onafhanklike toestand (22). In 'n onlangse resensie het González-Bueso en Santamaría (8) het agt studies geïdentifiseer wat die verband tussen internetspelversteuring en ADHD spesifiek ondersoek het, waarvan sewe (85%) 'n beduidende assosiasie aangemeld het. Vier hiervan het 'n groot effekgrootte (OF ≥ 4.25) gerapporteer. Die enigste longitudinale studie (23) ingesluit in hul oorsig gerapporteer geen verband tussen GD en ADHD. 'N Vorige oorsig het ook hierdie verenigings gevind (22). 'N Meer onlangse longitudinale studie van 'n steekproef van adolessente (met adolessente met 'n hoë risiko dat GD oorskadu word), wat nie in die bogenoemde resensies ingesluit is nie, het bevind dat ouer-gerapporteerde hiperaktiwiteit / onoplettend self-gerapporteerde internet GD 1 jaar later voorspel het, maar self -Gerapporteerde internet GD het nie voorheen voorspelbare hiperaktiwiteit / onoplettendheid 1 jaarliks ​​voorspel nie (24).

Met betrekking tot assosiasies met ADHD se onoplettings- en hiperaktiwiteit-subskale, het 'n ander onlangse studie gerapporteer dat aandagprobleme (slegs die subopname vir onoplettendheid gemeet is) by adolessente 1 jaar later internet-GD voorspel het (25). 'N Dwarsdeursnee-studie onder 205 volwassenes het ook bevind dat GD slegs gekoppel is aan ADHD se onoplettende subskaal en nie die subskaal van hiperaktiwiteit nie (26). In teenstelling hiermee, 'n studie in jong kinders (27) het bevind dat die onoplettend-subskripsie sterker met GD in meisies geassosieer word, terwyl die hiperaktiwiteits-abstrak sterker met GD by seuns geassosieer word.

Verskeie teorieë is voorgestel vir die skakel tussen ADHD en GD. Byvoorbeeld, die "optimale stimulasiemodel" stel voor dat individue met ADHD 'n hoër drempel het om 'n aangename vlak van opwekking te bereik. Die vinnige visuele en akoestiese stimulasies in rekenaarspeletjies wat vinnige motoriese response vereis, kan een manier wees om hierdie vlak te bereik (27). Nog 'n teorie, die "delay aversion theory", dui daarop dat individue met ADHD kleiner onmiddellike belonings oor groter vertraagde belonings verkies, en rekenaarspeletjies kan sulke onmiddellike en deurlopende belonings bied (27). Verder, individue met ADHD kan ly aan 'n beloning tekort sindroom met tekorte in dopamien neurotransmissie: video speletjies wat lei tot beduidende dopamien vrylating kan dus 'n manier wees om hierdie beloning tekort te hanteer (28). Dieselfde meganisme kan ook die hoë comorbiditeit tussen ADHD en stofgebruiksversteurings (SUDs) verduidelik. Panagiotidi (26) het ook voorgestel dat speletjies visuele aandag kan verbeter, wat geneig is om in individue met ADHD te verswak, wat dus spel kan wees om hierdie tekort teen te werk. Inderdaad, 'n onlangse resensie (3) het 'n verband tussen video-speletjies en visuele aandag gevind, maar hierdie assosiasie was nogal klein en 'n oorsaaklike verhouding is nog nie vasgestel nie. Alhoewel sommige teorieë die verband tussen GD en ADHD verduidelik, is daar tans 'n gebrek aan empiriese bewyse wat hierdie teorieë ondersteun, en dit bly moontlik dat daar geen oorsaaklike verband tussen ADHD en GD is nie.

Die meeste verduidelikings en navorsing het gefokus op hoe ADHD na GD lei, alhoewel sommige verduidelikings vir 'n verhouding in die ander rigting ook voorgestel is. ADHD simptome kan veral aantreklik maak, terwyl verhoogde speletjies op sy beurt die ADHD simptome kan vererger deur 'n aktiwiteit te verskaf wat die presiese disinhibisie voortdurend versterk, vinnige responsiwiteit, onmiddellike beloning en onoplettendheid van belang is.29). 'N Studie onder kinders en adolessente (30) het getoon dat groter televisie- en video-speletjie-blootstelling (ure spandeer of televisie gekyk) met groter aandagsprobleme 13 maande later geassosieer word, selfs wanneer dit vir vroeëre aandagsprobleme beheer word. Nog 'n studie (31) het selfs tweerigtingverband gevind tussen blootstelling aan videospeletjies en aandagprobleme, wat daarop dui dat kinders met aandagprobleme meer tyd kan spandeer, wat hul daaropvolgende aandagprobleme kan verhoog. Die outeurs het ook voorgestel dat elektroniese skermmedia, byvoorbeeld videospeletjies, veral gewelddadig, baie opwindend kan wees en mettertyd die drempel van 'n individu vir 'n gewenste stimulasie kan verhoog, wat dan kan lei tot probleme wat fokus op minder opwindende aktiwiteite. soos werk of studie (die “opwinding hipotese”) (31). 'N Alternatiewe hipotese, die "verplasingshipotese", veronderstel dat individue spandeer baie tyd speel speletjies spandeer minder tyd met kognitief en fisies meer gepaste aktiwiteite wat hul vermoë om te fokus kan verbeter (verbeter27, 31).

Het ten doel om

Hierdie studie het ten doel gehad om die verband tussen GD en ADHD in 'n lengtemonster van jong Switserse mans weer te ondersoek. Ons het eers ondersoek ingestel of ons data dwarsdeursnee-assosiasies tussen GD en ADHD en die ADHD-subskale van onoplettendheid en hiperaktiwiteit bevestig. In 'n tweede stap het ons die lengtelike assosiasies tussen GD en ADHD getoets aan die hand van 'n outoregressiewe kruislagmodel (ARCL). Die model het ondersoek of ADHD op 20-jarige ouderdom geassosieer is met GD op 25-jarige ouderdom, of GD op 20-jarige ouderdom geassosieer is met ADHD op 25, en of daar tweerigtingverbande tussen GD en ADHD was. Ons het ook GD getoets vir longitudinale assosiasies met ADHD se onoplettings- en hiperaktiwiteit-subskale. In 'n derde stap het ons getoets of deelnemers met ADHD en GD by golf 1 (ongeveer 20 jaar oud) slegter uitkomste gehad het met albei die siektes by golf 3 (ongeveer 25 jaar oud) as deelnemers met slegs GD of slegs ADHD, aangesien asook verskeie ander uitkomste wat potensieel geassosieer kan word met ADHD of GD, naamlik ernstige depressie, geestesgesondheid, lewenstevredenheid en swak prestasies op die werk of skool.

Metodes

Sample

Die steekproef kom voort uit die kohortstudie oor substansgebruiksrisikofaktore (C-SURF; www.c-surf.ch). Hierdie studie volg op 'n groot aantal jong Switserse manne wat in hul laat adolessent tot hul volwassenheid gewerf is, met meetpunte op die ouderdom van ongeveer 20, 21 en 25, met meer meetgolwe in beplanning. Die hoofdoel van die studie is om patrone, trajekte en gepaardgaande risiko's of beskermende faktore van substansgebruik en nie-stofverwante gedrag by hierdie jong mans te evalueer (32, 33).

Inskrywings vir die basislynassessering het plaasgevind tussen Augustus 2010 en November 2011 in drie van ses nasionale switserse weermag-werwingsentrums, geleë in Lausanne, Windisch en Mels (wat 21 uit 26 Switserse kantore dek) tydens die werwingsprosedure vir militêre diens. Hierdie prosedures is verpligtend vir alle jong Switserse mans op ongeveer die ouderdom van 20, daarom het die steekproefneming by hierdie geleentheid die voordeel om die meeste jong mans van daardie kohort te dek. Reaksies op vraelyste was onafhanklik van weermagprosedures omdat individue privaat by die huis gereageer het en vertroulikheid van die weermag verseker is. Deelnemers kon kies tussen vraelyste per pos of aanlyn vraelyste wat toeganklik was deur 'n skakel wat per e-pos gestuur is. 'N Totaal van 13,237 van jong mans is gevra om deel te neem aan die studie, en 7,556 het uiteindelik hul skriftelike toestemming gegee om deel te neem aan die studie, waarvan 5,987 die vraelys van die baseline (1) gestuur het en 5,516 die tweede opvolg-vraelys teruggegee het ( golf 3) tussen April 2016 en Maart 2018. Om reaksietariewe te verhoog, is deelnemers wat nie die vraelys beantwoord het na standaardaanmanings aangemoedig deur opgeleide onderhoudvoerders via telefoonoproepe om deel te neem nie (33).

Die huidige studie sluit alle 5,125 (85.6% retensie koers) deelnemers in wat op die basislyn en tweede opvolg-vraelyste gereageer het. Van diegene wat 58 (1.1%) deelnemers met ontbrekende waardes vir GD of ADHD in golwe 1 of 3 is, is uitgesluit, wat 5,067-deelnemers in ons huidige analise ingesluit het. Deelnemers het vouchers (50 CHF per vraelys) ontvang as vergoeding vir hul pogings. Data van die golf 2 is nie gebruik nie (behalwe om ontbrekende waardes toe te pas, sien statistiese analise-afdeling) omdat die maatreël vir ADHD slegs by golwe 1 en 3 ingesluit is. Die navorsingsprotokol is goedgekeur deur die Menslike Navorsingsetiekkomitee van die Kanton Vaud (Protokol No. 15 / 07).

maatreëls

Gaming Disorder en ADHD

Gokstoornis

Gokstoornis (GD, laaste 6 maande) is gemeet aan die hand van die Game Addiction Scale (GAS) (7), wat vir hierdie studie in Duits en Frans vertaal is. Die skaal bestaan ​​uit sewe Likert-tipe items met vyf reaksie opsies wat wissel van 0 (nooit) na 4 (baie gereeld), en deelnemers wat op minstens drie items gereageer het met 'n telling van minstens 2 (soms) is gedefinieer as die aanbieding van GD, soos voorgestel deur Lemmens en Valkenburg (7). Daarbenewens is 'n deurlopende telling as die som van die sewe items gebruik (wissel van 0 tot 28). Die bewoording van die GAS het effens verander tussen golf 1 en golf 3. In golf 1 het die bewoording ingesluit, benewens die spel, tyd wat spandeer is op die internet (bv. "Het jy jou ontstel toe jy nie kon speel nie of om tyd op die internet te spandeer?"; kursief deel is bygevoeg en verskil van die oorspronklike bewoording van die GAS). Dit was gedoen, want toe die vraelys vir golf 1 ontwikkel is, is daar geglo dat baie speletjies internetaktiwiteite behels, en dat GD onmoontlik mag wees sonder om tyd in die internet te spandeer (aanlyn speletjies). Na die DSM-5 (13), wat in 2013 vrygestel is, het internet-GD as voorwaarde vir verdere studie ingesluit, het dit geblyk dat spel daarna duidelik gemeet moet word en nie gemeng moet word met tyd wat op die internet spandeer word nie, en die oorspronklike skaal vir verslawing van speletjies (sonder verwysing na die internet in die bewoording van die vrae) is dus gebruik in golf 3. Om die verskille in die bewoording van die GAS in golf 1 en golf 3 te verreken, om die vergelykbaarheid tussen golwe te verbeter en om vals positiewe te verminder, is die GD-tellings van deelnemers wat dit gedoen het om nie minstens weekliks speletjies te speel nie (en dus 'n GAS-telling kan hê as gevolg van nie-spelverwante internetgebruik), is in albei golwe op 0 gestel. Cronbach se Alpha vir die GAS-skaal was 0.895 in golf 1 en 0.868 in golf 3.

Volwasse aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring

Volwasse aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD, laaste 12 maande) is gemeet aan die hand van die ses-item screener weergawe van die Volwasse ADHD Self Report Scale (ASRS-V1.1) (34) ontwikkel deur die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) en gebaseer op die DSM-IV diagnostiese kriteria (35). Vier items het die ADHD onoplettend-onderskatting geassesseer en twee items het sy hiperaktiwiteits-subskaal beoordeel (sien Tabel 2). Reaksie opsies was op 'n vyf-punt Likert-tipe skaal wat wissel van 0 (nooit) na 4 (baie gereeld). Vir die bou van 'n binêre mate van ADHD, is items gemikotomeer-ten minste 2 (soms) vir die eerste drie items en ten minste 3 (dikwels) vir die laaste drie items - en ADHD is gedefinieer as die teenwoordigheid van minstens 4 simptome soos voorgestel deur die skrywers van die skaal (34). Vir analise wat die deurlopende ADHD-subskale van onoplettendheid en hiperaktiwiteit insluit, is die gemiddelde van die Likert-skaalitems (met waardes wat wissel van 0 tot 4) bereken. Cronbach se Alpha vir die ADHD-skaal was 0.798 in golf 1 en 0.778 in golf 3.

Stofgebruik Wanorde Skale

Alkoholgebruiksversteuring

Alkoholgebruiksversteuring (OUD, laaste 12 maande) is gemeet met 12-items vir die 11 DSM-5-kriteria (13, 36, 37) vir AUD in 'n ja / nee-formaat. Die DSM-5 matige (4+) afsnyding is gebruik om AUD te definieer. Cronbach se Alpha vir die AUD-skaal was 0.729 in golf 1 en 0.696 in golf 3.

Cannabis gebruik versteuring

Cannabis-gebruiksversteuring (laaste 12 maande) is gemeet aan die hand van die hersiene weergawe van die Cannabis-gebruiksafwykings-identifikasietoets [CUDIT-R; (38), gebaseer op (39)]. Die toets bestaan ​​uit 8 vyf-punt Likert-tipe items wat wissel van 0 (nooit) na 4 (daagliks of byna daagliks), 'n maatstaf van die frekwensie van cannabisgebruik wat wissel van 1 (maandeliks of minder gereeld) tot 4 (vier of meer keer per week), en een item met twee reaksie-opsies, 0 (cannabis rook vir die pret) of 4 (cannabis rook) uit gewoonte). 'N Afsny van 8 uit 40 moontlike punte is gebruik om wanorde vir die gebruik van cannabis te definieer. Cronbach se Alpha vir die skaal vir cannabisgebruiksversteuring was 0.894 in golf 1 en 0.906 in golf 3.

Tabakgebruiksversteuring

Tabakgebruiksversteuring (laaste 12 maande) is geassesseer met ses items uit die Fagerström-toets vir Nikotienafhanklikheid (FTND40). 'N Afsny van 3 uit 10 moontlike punte is gebruik om tabakgebruiksversteuring te definieer. Cronbach se Alpha vir die tabakgebruiksversteuringskaal was 0.719 in golf 1 en 0.702 in golf 3.

Groot Depressie en Geestesgesondheid

Simptome van groot depressie

Simptome van ernstige depressie gedurende die afgelope twee weke is gemeet aan die hand van die WHO se Major Depressive Inventory (41), bestaande uit 12 ses-punt Likert-tipe stellings wat 10-kriteria meet en wissel van 0 (nooit) na 5 (altyd); twee kriteria is beoordeel aan die hand van twee stellings, met slegs die hoogste waarde van die twee stellings vir die somtelling. Die som van die kriterietellings, wat wissel van 0 tot 50, is in hierdie analise gebruik. Cronbach se Alpha vir die hoof depressieskaal was 0.889 in golf 1 en 0.888 in golf 3.

Geestelike gesondheid

Geestesgesondheid is geassesseer met behulp van die Mediese Uitkomsstudie 12-Item Kortevormopmetingsinstrument, v2 (SF-12) (42). Die hoofkomponent-opsommings is lineêr omskep in normgebaseerde tellings (gemiddelde = 50; SD = 10). Cronbach se Alpha vir die SF-12-skaal vir geestesgesondheid was 0.772 in golf 1 en 0.790 in golf 3.

Lewe Tevredenheid en Swak Prestasie op Werk / Skool

Lewe tevredenheid

Lewe tevredenheid is gemeet met behulp van die tevredenheid met die lewe skaal (43), bestaande uit vyf items met sewe reaksie opsies wat wissel van 1 (verskil sterk) na 7 (sterk saamstem). Die som van die items (wissel van 5 tot 35) is vir die ontleding bereken. Cronbach se Alpha vir die lewensbevredigingskaal was in golf 0.772 3. Lewenstevredenheid is nie in golf 1 gemeet nie.

Swak prestasie by die werk / skool

Swak prestasie by die werk / skool is gemeet in golf 1 en golf 3 met 'n enkele vraag wat aan die deelnemers gevra het of hulle swak op skool of in die laaste 12-maande swak presteer het. Reaksieopsies was van nooit tot 10 of meer keer nie. Hierdie vraag is aangepas uit die ESPAD-opname (44).

Vir alle skale wat gebruik is, is ontbrekende waardes op enkele items vervang deur die skaalgemiddelde. As meer as 20% van die items van die skaal ontbreek, word die skaal as ontbreek beskou.

Statistiese analise

Beskrywende statistieke is bereken, en veranderinge in die prevalensyfers van GD en ADHD tussen basislyn (golf 1) en die tweede opvolg (golf 3) is getoets met McNemar chi-square toetse. Dwarsdeursnee verskille tussen deelnemers met en sonder GD is getoets met behulp van logistieke regressies. Alle regressies is aangepas vir ouderdom en taalgebied. Beskrywende statistiek en data voorbereiding is gedoen met behulp van SPSS 25. Vir die toets van longitudinale assosiasies tussen GD en ADHD, is ARCL-modelle geskat met behulp van MPLUS 8.0 (45). ARCLs is 'n vorm van strukturele vergelyking modellering wat dikwels gebruik word om ontwikkelingsprosesse tussen twee (of meer) konstrukte oor verskeie tydpunte te beskryf [vir 'n oorsig, sien (46)]. Ons vernaamste belange was die oorgangseer paaie wat die longitudinale effek van GD op ouderdom 20 op ADHD op ouderdom 25 verteenwoordig, en van ADHD op ouderdom 20 op GD op ouderdom 25, met inagneming van die outokorrelasie van dieselfde konstruksie oor tydspunte en die dwarssnit korrelasie tussen verskillende konstrukte op dieselfde tyd punt. Vir die binêre maatstawwe van GD en ADHD is die ARCL beraam deur gebruik te maak van die geweegde minste vierkant gemiddelde en variansie aangepaste (WLSMV) beramer, wat opbrengste vir binaire veranderlikes probit regressie koëffisiënte. Met die WLSMV-skatter kan die korrelasie tussen die veranderlikes terselfdertyd aangedui word dat dit direk gemodelleer word. Vir addisionele gemak van interpretasie, is probit-koëffisiënte omskep in OR-ekwivalente. OR's kan benader word deur probitiese koëffisiënte te vermenigvuldig met die standaardafwyking van die logistieke verspreiding [(Π2 / 3) ------ √

= 1.81] en dan die eksponensiële funksie van die gevolgde koëffisiënt te gebruik (47). Vir die ARCL tussen die deurlopende GD-telling en die ADHD-onoplettende en hiperaktiwiteits-subskale, gebruik ons ​​die robuuste maksimum-waarskynlikheidsberammer (MLR), wat robuust is vir skeefheid in die uitkomsveranderlikes. In 'n derde stap het ons ondersoek of deelnemers met beide GD en ADHD by golf 1 'n slegter situasie gehad het rakende GD, ADHD, hoof depressie, geestesgesondheid, lewensbevrediging en swak werkverrigting of skool by golf 3 as wat deelnemers ook nie gehad het nie GD of ADHD, of met GD alleen of ADHD alleen. Verskille tussen hierdie groepe is ook getoets met behulp van logistieke regressies vir binêre uitkomste, met ordinale regressies vir ordinale uitkomste (swak prestasie by die werk of skool) en met lineêre regressie vir deurlopende uitkomste (skaal tellings). Regressies vir groot depressie, geestesgesondheid en swak prestasie by die werk of skool is aangepas vir hul onderskeie basislynwaardes (op ouderdom 20). Grondlynwaardes was nie beskikbaar vir lewensbevrediging nie.

Gegee dat SUD's geassosieer word met ADHD, bv. (19), sowel as met GD (1), is al ons lengteanalises aangepas deur die deurlopende tellings van die alkohol-, tabak- en dagga-skaalstoornisskale by golf 1 om die effek van SUD's wat saam met GD of ADHD by golf 1 op GD en / of ADHD by golf voorkom 3. Omdat ons belangstelling in hierdie ontledings gehad het in die longitudinale effek van GD en ADHD, is die longitudinale ontledings nie aangepas vir SUD by golf 3. Ook kan SUD's by golf 3 gedeeltelik 'n gevolg wees van GD en ADHD by golf 1, en die aanpassing daarvoor kan dus 'n deel van die werklike effek van GA of ADHD by golf 1 op GD en ADHD by golf 3 verwyder. Ontbrekende waardes op hierdie SUD-skale is toegeskryf vir 264 gevalle in golf 1 en 49 gevalle in golf 3, met behulp van meervoudige toerekeninge in MPLUS 8.0 in 'n Bayesiaanse raamwerk, wat 20 toegerekende datastelle met behulp van die SUD-skale skep, asook maatreëls vir die drie stowwe in al drie golwe plus ouderdom en taal gebruik. Oor die algemeen was die impak van SUD's op die assosiasies tussen GD en ADHD klein, en ons toon dus slegs ontledings aangepas deur SUD's in die tabelle en figure.

Results

Dwarsdepartemente

Tabel 1 toon beskrywende resultate en voorkomsskoerse van GD, ADHD en SUDs. Voorkoms van GD het afgeneem van 8.8% in golf 1 tot 6.3% in golf 3 [McNemar-toets χ2 (1)

= 29.81; p <0.001]. Die voorkoms van ADHD het toegeneem van 5.7% in golf 1 tot 7.6% in golf 3 [McNemar-toets χ2 (1)

= 18.68; p <0.001]. Dwarsdeursnee was ADHD meer gereeld by deelnemers met GD as sonder GD, in albei golwe, met 'n kansverhouding (OR) van 3.21 [2.39, 4.32] vir golf 1 en 2.56 [1.86, 3.52] vir golf 3. SUD's was nie beduidend geassosieer met GD in golf 1 nie, maar tog was SUD's beduidend meer gereeld by deelnemers met GD as sonder GD in golf 3. Gevolglik het die aanpassing vir SUD's die verband tussen ADHD en GD in golf 1 net effens verander, maar hierdie assosiasie in golf verminder 3 (van OR = 2.56 tot OR = 2.08). Die gemiddelde tellings van elk van die ses ADHD-items was hoër by deelnemers met GD by golwe 1 en 3, alhoewel dit nie beduidend hoër was vir die tweede item van die ADHD-hiperaktiwiteit-subskaal nie ('aangedryf deur 'n motor'; tabel 2). Beide die onoplettende en hiperaktiwiteit-subskaal tellings is deursnit geassosieer met GD in golwe 1 en 3, maar verskille tussen deelnemers met en sonder GD was meer uitgespreek vir die onoplettend-onderskrif (sien tabel 2). Wanneer beide subskale met 'n regressiemodel met GD as die uitkoms aangegaan is, was slegs onoplettend aansienlik geassosieer met GD (Tabel 2) in albei golwe.

TABEL 1

Tabel 1. Steekproefstatistieke en deursnee-assosiasies tussen spelstoornis en ADHD.

TABEL 2

Tabel 2. Verskille in die middel van individuele ADHD-items en ADHD-subskale tussen deelnemers met en sonder spelstoornis.

Longitudinale Verenigings

Deelnemers met GD by golf 1 was meer geneig om ADHD by golf 3 te toon, en deelnemers met ADHD by golf 1 het meer waarskynlik GD by golf 3 (Table 3). Hierdie verenigings is getoets met behulp van 'n ARCL model (Figuur 1), wat getoon het dat GD en ADHD beduidende tweerigting-longitudinale assosiasies gehad het, selfs as die outomatiese korrelasie van dieselfde maatreël oor tyd en korrelasie tussen GD en ADHD op dieselfde tydspunt beskou word. Die koëffisiënt vir ADHD by golf 1 op GD by golf 3 was soortgelyk (gestandaardiseerde probit = 0.066 [0.023, 0.109]; p = 0.003; ooreenstem met 'n OR van 1.72) tot die koëffisiënt vir GD by golf 1 op ADHD by golf 3 (gestandaardiseerde probit = 0.058 [0.013, 0.102]; p = 0.011; ooreenstem met 'n OR van 1.47). Aanpassings vir SUD het slegs 'n klein impak gehad op die dwarsbande-paaie (koeffekte wat nie vir SUD aangepas is nie, was 0.078 en 0.057, resultate is nie getoon nie).

TABEL 3

Tabel 3. Voorkoms en tellings van spelstoornis en ADHD in golf 3 as 'n funksie van spelstoornis en ADHD status by golf 1.

FIGUUR 1

Figuur 1. Outoregressiewe cross-lagged model tussen binêre maatreëls vir spelstoornis en ADHD. Al die getoonde paaie is beduidend by die p <.05 vlak. WLSMV was die beramer wat gebruik is. Koëffisiënte is gestandaardiseerde probit. Aangepas vir ouderdoms-, taal- en substansgebruiksversteurings tydens golf 1. ADHD, aandagafleibaarheid met hiperaktiwiteit.

Wat betref longitudinale assosiasies tussen ADHD-subskripsies en GD-telling, het die ARCL, insluitend die GD-telling en die ADHD-onoplettendheid en hipertaktiwiteits-subskale, slegs betekenisvol getoon (veral bidireksie; kyk Figuur 2) assosiasies tussen GD-telling en die ADHD-onoplettend-onderskrif (gestandaardiseerde Beta van onoplettendheid op ouderdom 20 tot GD-telling op ouderdom 25: 0.090 [0.056, 0.124]; p <0.001; vanaf GD-telling op 20-jarige ouderdom tot onoplettendheid op 25-jarige ouderdom: 0.044 [0.016, 0.071]; p = 0.002). Die ADHD-hiperaktiwiteits-abstrak het geen betekenisvolle longitudinale assosiasies met GD-telling getoon nie (gestandaardiseerde Beta van hiperaktiwiteit by ouderdom 20 tot GD-telling op ouderdom 25: -0.025 [-0.054, 0.005]; p = 0.102; vanaf GD telling op ouderdom 20 tot hiperaktiwiteit op ouderdom 25: 0.004 [-0.023, 0.031]; p = 0.755).

FIGUUR 2

Figuur 2. Outoregressiewe kruisverslaafde model tussen deurlopende maatreëls van spelversteuring en die onoplettende en hiperaktiwiteits-subskale van ADHD. GD, spelstoornis; Inatt, onoplettend; Hiper, hiperaktiwiteit. Slegs beduidend (p <.05) koëffisiënte word getoon. Paaie in grys is geskat, maar was nie betekenisvol nie. MLR was die beramer wat gebruik is. Koëffisiënte is gestandaardiseerde beta. Aangepas vir ouderdoms-, taal- en substansgebruiksversteurings by golf 1.

Uitkomste in Deelnemers Met Comorbide GD en ADHD

Soos in Tabel 3, was die voorkoms van GD by golf 3 die hoogste by deelnemers met GD en ADHD by golf 1 (32.3%), gevolg deur diegene met GD slegs by golf 1 (20.4%) en dan diegene met ADHD slegs by golf 1 (8.0%) . Dit het GD nog steeds ietwat meer gereeld getoon as deelnemers met geen GD of ADHD by golf 1 (4.6%) nie. Om ADHD slegs by golf 1 te hê, was dus geassosieer met hoër GD-koerse in golf 3 in vergelyking met deelnemers wat nie GD of ADHD by golf 1 gehad het nie [onveranderd OF = 1.81 [1.10, 3.00]; na aanpassing vir ouderdom, taal en SUD's, was die koëffisiënt (OF = 1.60 [0.95, 2.69]) net onder die betekenisvlak]. Verder was GD by golf 1 meer geneig om in golf 3 aan te hou onder deelnemers met ADHD en GD by golf 1 as onder deelnemers met GD slegs by golf 1 (die onaangepaste koëffisiënt was 1.87 [1.05, 3.32], egter na aanpassing vir ouderdom , taal en SUD's was die resulterende koëffisiënt net onder betekenis: OR = 1.73 [0.96, 3.12]). Aan die ander kant, alhoewel GD by golf 1 geassosieer is met nuwe aanvang van ADHD in golf 3 (9.1% vergeleke met 5.7% in die verwysingsgroep: OF = 1.63 [1.12, 2.36]), was ADHD nie meer aanhoudend in golf 3 nie onder deelnemers met GD en ADHD by golf 1 (33.8%) in vergelyking met deelnemers met ADHD slegs by golf 1 (35.1%; aangepas OF = 0.92 [0.51, 1.66]). Laastens was die kombinasie van ADHD en GD in golf 3 die meeste (10.8%) onder deelnemers wat reeds ADHD en GD in golf 1 gehad het, maar die persentasie van hierdie kombinasie (10.8%) was nie baie hoog nie.

Die deelnemers met 'n kombinasie van GD en ADHD by golf 1 het die ergste tellings vir al die ander uitkomste gemeet (Tabel 4): hoogste telling op hoof depressie, laagste tellings op geestesgesondheid en lewensbevrediging, en die hoogste frekwensie van swak prestasie by die werk of skool. Deelnemers met ADHD slegs by golf 1 het ietwat beter uitkomste as dié met GD en ADHD by golf 1; Deelnemers met GD slegs by golf 1 was beter nog (alhoewel nie al die koëffisiënte beduidend was nie) en diegene met nie GD of ADHD by golf 1 het die positiefste ander uitkomste gehad nie.

TABEL 4

Tabel 4. Punte vir groot depressie, geestesgesondheid, lewensbevrediging en swak werkverrigting / skool as funksie van spelstoornis en ADHD status by golf 1.

Bespreking

Hierdie studie het ten doel om die verband tussen (GD) en aandagstekorthiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) in 'n longitudinale steekproef van jong Switserse mans te ondersoek. By beide meetpunte was GD aansienlik meer gereeld (OF golf 1: 3.21 [2.39, 4.32]; OF golf 3: 2.56 [1.86, 3.52]) onder deelnemers met ADHD as onder diegene sonder ADHD. Net so, ADHD was meer gereeld onder deelnemers met GD as diegene sonder GD. Hierdie bevindings is goed in ooreenstemming met bestaande studies wat dwarssnitafdelings tussen GD en ADHD toon (8). Belangrik is, het ons studie ook longitudinale verenigings in beide rigtings geïdentifiseer: ADHD op ouderdom 20 het die risiko van GD op ouderdom 25 verhoog en GD op ouderdom 20 het die risiko van ADHD op ouderdom 25 verhoog. Tot dusver het slegs min studies longitudinale verenigings ondersoek (8) tussen ADHD en GD, en tot die beste kennis van die skrywers het geen studie nog tweerigting-assosiasies tussen ADHD en GD getoon nie.

Verskeie teorieë is voorgestel met betrekking tot die meganismes onderliggend aan assosiasies tussen ADHD en spel. Speletjies kan veral individue met ADHD optimaal stimuleer deur 'n opwindende aktiwiteit met onmiddellike belonings te bied. Dit kan dus 'n manier wees om die simptome van ADHD te hanteer. Aangesien gaming egter presies bepaal wat individue met ADHD dalk verkies, kan gereelde blootstelling aan so 'n kragtige stimulus op sy beurt die ADHD-simptome versterk (29) en lei tot minder belangstelling in ander belangrike aktiwiteite soos werk of skool. Spel kan ook 'n beduidende hoeveelheid van 'n individu se dag gebruik, wat die tyd wat aan ander aktiwiteite bestee word, wat minder problematies kan wees vir of selfs 'n positiewe invloed kan hê op die verloop van ADHD (27, 31). Hierdie effekte van die blootstelling aan videospeletjies kan selfs versterk word as dit gekombineer word met die disfunksionele simptome van GD, soos voorbelang of obsessie met spel of selfs onttrekkingsimptome wanneer dit nie kan speel nie. Dit is egter belangrik om daarop te let dat geen van hierdie moontlike verklarings vir die assosiasie tussen GD en ADHD tot dusver voldoende bewys gelewer is nie. Daar is duidelik meer navorsing nodig oor die meganisme wat GD en ADHD verbind.

Onoplettendheid teen Hiperaktiwiteit

'N Verdere bevinding was dat die onoplettendheid en hiperaktiwiteits-subskale van ADHD ook beduidende dwarssnydingsverenigings met GD getoon het. As gesamentlik egter in 'n regressiemodel ingeskryf is, bly net onoplettend betekenisvol, wat aandui dat die skakel tussen ADHD en GD hoofsaaklik deur hierdie veranderlike verantwoord kan word. Net so het die ARCL-model wat beide die deurlopende ADHD-subskale en die GD-telling gebruik het, getoon dat die skakel tussen ADHD en GD (in beide rigtings) oorheers is deur die onoplettend-subskripsie, met longitudinale assosiasies vir die hiperaktiwiteits-abstrak wat nie betekenisvol is nie (en selfs effens negatiewe). Hierdie bevinding is in ooreenstemming met dié van 'n vroeëre deursnitstudie (26) van 205 volwassenes, wat bevind het dat die hyperactivity subscale nie beduidend gekoppel is aan GD nie. Panagiotidi (26) het voorgestel dat 'n moontlike verduideliking vir die skakel tussen die ADHD-onoplettend-subskripsie en GD, dat dobbelvisuele visuele aandag verbeter het en daarom kan individue met ADHD spel as 'n vorm van selfmedikasie gebruik vir die gestremdhede van hul aandag. Aan die ander kant, 'n studie van jong kinders (27) het bevind dat die hipertaktiwiteits-abnormaal sterker met GD onder seuns geassosieer word, terwyl die onoplettend-subskripsie sterker met GD onder meisies geassosieer word. Die feit dat hierdie monster baie jonger was (gemiddelde ouderdom 5.8 jaar) en die vraelyste is dus deur hul ouers ingevul, maak hierdie resultate moeilik om te vergelyk met ons s'n. Lopez et al. (48) het ook berig dat dwelmmisbruikprobleme, wat meganismes met gedragsverslawing kan deel, meer voorkom by individue met die gesamentlike onoplettend-en-hiperaktiwiteit subtipe as by dié met die oorwegend onoplettende subtipe. Daar is beslis meer navorsing nodig oor die vereniging van ADHD-komponente met GD.

Uitkomste van Deelnemers Met GD en ADHD

Die huidige studie het getoets of individue met GD en ADHD op ouderdom 20 erger uitkomste gehad het op ouderdom 25 as individue met slegs GD of slegs ADHD. Ons resultate dui daarop dat GD dalk meer aanhoudend was (dws teenwoordig in golwe 1 en 3) onder individue wat ook ADHD op ouderdom 20 gehad het as onder diegene met slegs GD op ouderdom 20, maar die koëffisiënt in ons studie was net onder betekenis na aanpassing vir SUD, wat aandui dat ander faktore buiten ADHD ook die volharding van GD kan beïnvloed. Dit is in lyn met soortgelyke bewyse uit die veld van SUDs wat toon dat ADHD 'n negatiewe impak kan hê op die kursusse van daardie siektes, dws individue met ADHD kan makliker verslaaf raak en laer vergifnis pryse hê (15). Die huidige studie dui daarop dat dit nie net die geval mag wees vir SUDs nie, maar ook vir uitkomste soos GD. ADHD was egter nie meer aanhoudend onder deelnemers met gesamentlike GD en ADHD op ouderdom 20 as onder deelnemers met ADHD slegs op ouderdom 20 nie. Dit dui daarop dat GD die loop van bestaande ADHD nie negatief mag beïnvloed nie.

Op die ouderdom van 25 het die deelnemers met beide ADHD en GD op ouderdom 20 die swakste uitkomste gehad op al die ander skale gemeet-SF-12 geestelike gesondheidskaal tellings, groot depressie tellings, lewensbevrediging en swak prestasie by die werk of skool. Deelnemers wat slegs ADHD op ouderdom 20 gehad het, het die tweede ergste uitkoms gehad. Deelnemers wat slegs GD op ouderdom 20 gehad het, het ietwat beter uitkomste gehad op ouderdom 25 as dié met slegs ADHD op ouderdom 20. Deelnemers wat nie ADHD of GD op ouderdom 20 gehad het nie, het die beste ander uitkomste gehad. Die verskille in ander uitkomste tussen deelnemers met GD en ADHD by ouderdom 20 en diegene met slegs ADHD was egter relatief klein en slegs betekenisvol vir groot depressie tellings. Daar was egter relatief min gevalle met beide GD en ADHD by golf 1.

Desondanks, ons resultate bewys dat individue met GD en ADHD erger uitkomste kan hê as individue wat slegs GD of slegs ADHD het. Hulle stel ook voor dat GD meer as net 'n simptoom of korrelaat van ADHD is, aangesien dit met erger uitkomste geassosieer word selfs in individue met ADHD. GD moet dus as 'n potensiële ernstige toestand beskou word, en individue met comorbide ADHD en GD kan spesiale oorweging vereis.

Beperkings

Ons steekproef het slegs bestaan ​​uit jong Switserse mans met 'n beperkte ouderdomsgroep. Ons resultate is dus moontlik nie veralgemeen vir ander bevolkings nie. Alhoewel koëffisiënte vir longassistente assosiasies tussen GD en ADHD beduidend was, was dit relatief klein. Hulle het egter relatief onveranderd gebly, selfs as dit aangepas is vir veranderlikes soos SUD's. Die instrument wat gebruik word om GD te meet, verskil ietwat tussen golwe 1 en 3, aangesien die spelverslawingskaal in golwe 1 en 2 uitgebrei is om ook internetverslawing te beoordeel. Dit is deels reggestel deur die instrument se telling op 0 te stel vir deelnemers wat minder as weekliks videospeletjies gespeel het. Oor die algemeen was klein verskille in voorkomsyfers in die verwagte rigting (laer voorkoms met toenemende ouderdom), en konsekwente resultate het aangedui dat die impak van die verskille in bewoording tussen die instrumente klein was. Om ruimte-redes gebruik ons ​​die kort ses-weergawe van ses artikels van die ADHD selfverslagskaal vir volwassenes, bestaande uit slegs vier items vir onoplettendheid en twee vir hiperaktiwiteit. Verdere navorsing met langer ADHD-skale, wat die onderskeiding van subtipes moontlik maak, is beslis nodig.

Gevolgtrekking

Die huidige studie voeg by bestaande bewyse dat GD geassosieer kan word met ernstige negatiewe geestesgesondheidsuitkomste deur bewys te lewer dat GD en volwasse ADHD tweerigting-longitudinale verenigings het, dws elkeen verhoog die risiko van die ander. Dit dui ook op die moontlikheid dat die twee versteurings mekaar kan versterk, dws 'n bose kringloop veroorsaak (49): vroeë ADHD kan die ontwikkeling van GD vergemaklik, wat weer mettertyd ADHD kan vererger, wat GD weer kan vererger. Daarbenewens het ons getoon dat hierdie bidirectionele verenigings meer te wyte was aan die onoplettend subskripsie van ADHD as aan die hiperaktiwiteits-abstrak, wat nie onafhanklik met GD geassosieer was nie. Jong mense met GD en ADHD kan erger uitkomste hê as individue wat slegs een van die twee afwykings aanbied, en hulle mag dus spesiale oorweging benodig. Gevolglik moet mense met ADHD of GD vir die ander wanorde gesif word. Doeltreffende behandelings vir ADHD kan die aanvang van GD (voorkom) voorkom49), byvoorbeeld geïntegreerde kognitiewe gedragsterapie soos gebruik in die behandeling van ADHD en comorbide SUDs (50). Voorkomende maatreëls vir die bevordering van 'n meer gepaste gebruik van rekenaarspeletjies deur individue met huidige ADHD kan nuttig wees. Individue met 'n onoplettende ADHD subtipe kan spesiale aandag hê ten opsigte van hul spelaktiwiteite.

Skrywer Bydraes

SM het die data ontleed en die koerant geskryf. GG en JS het die studie ontwerp. GG, JS, en VG bygestaan ​​data analise en kommentaar op vorige weergawes van die manuskrip.

Befondsing

Hierdie studie is befonds deur die Switserse Nasionale Wetenskapstigting (FN 33CSC0-122679, FN 33CS30-139467 en FN 33CS30_148493).

Konflik van belangstelling

Die skrywers verklaar dat die navorsing gedoen is in die afwesigheid van enige kommersiële of finansiële verhoudings wat as 'n potensiële botsing van belange beskou kan word.

Verwysings

  1. Van Rooij AJ, Kuss DJ, Griffiths MD, Shorter GW, Schoenmakers TM, Van De Mheen D. Die (mede-) voorkoms van problematiese video speel, substansgebruik en psigososiale probleme in adolessente. J Behav Verslaafde. (2014) 3: 157-65. doi: 10.1556 / JBA.3.2014.013

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Griffiths MD, Király O, Pontes HM, Demetrovics Z. 'n Oorsig van problematiese spel. In: Aboujaoude E, Starcevic V, Redakteurs. Geestesgesondheid in die digitale era: grafgevare, groot belofte. New York, NY: Oxford University Press (2015). p. 27-45.

Google Scholar

  1. Müller K, Janikian M, Dreier M, Wölfling K, Beutel M, Tzavara C, et al. Gereelde spelgedrag en internetspelversteuring in Europese adolessente: resultate van 'n kruis-nasionale verteenwoordigende opname van voorkoms, voorspellers en psigopatologiese korrelate. Eur Child Adolesc Psychiatry (2015) 24:565–74. doi: 10.1007/s00787-014-0611-2

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Mihara S, Higuchi S. Deursnit- en longitudinale epidemiologiese studies van I nternet-spelversteuring: 'n sistematiese oorsig van die literatuur. Psigiatrie Clin Neurosci. (2017) 71: 425-44. doi: 10.1111 / PCN.12532

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Saunders JB, Hao W, Long J, King DL, Mann K, Fauth-Bühler M, et al. Gokstoornis: Die afbakening daarvan is 'n belangrike voorwaarde vir diagnose, bestuur en voorkoming. J Behav Verslaafde. (2017) 6: 271-9. doi: 10.1556 / 2006.6.2017.039

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Andreassen CS, Billieux J, Griffiths MD, Kuss DJ, Demetrovics Z, Mazzoni E, et al. Die verhouding tussen verslawende gebruik van sosiale media en videospeletjies en simptome van psigiatriese versteurings: 'n grootskaalse dwarssnitstudie. Psychol Addict Behav. (2016) 30: 252-62. doi: 10.1037 / adb0000160

CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Lemmens JS, Valkenburg PM, Peter J. Ontwikkeling en validering van 'n spelverslawingskaal vir adolessente. Media Psychol. (2009) 12: 77-95. doi: 10.1080 / 15213260802669458

CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. González-Bueso V, Santamaría JJ, Fernández D, Merino L, Montero E, Ribas J. Vereniging tussen internetspelversteuring of patologiese video-speletjiegebruik en comorbide psigopatologie: 'n omvattende oorsig. Int J Environ Res Openbare Gesondheid. (2018) 15: E668. doi: 10.3390 / ijerph15040668

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Marmet S, Studer J, Rougemont-Bücking A, Gmel G. Latente profiele van gesinsagtergrond, persoonlikheid en geestesgesondheidsfaktore en hul verbintenis met gedragsverslawing en substansgebruiksversteurings by jong Switserse mans. Eur Psychiatry (2018) 52: 76-84. doi: 10.1016 / j.eurpsy.2018.04.003

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Kardefelt-Winther D, Heeren A, Schimmenti A, Van Rooij A, Maurage P, Carras M, et al. Hoe kan ons gedragsverslawing konseptualiseer sonder om algemene gedrag te patologiseer? Verslawing (2017) 112: 1709-15. doi: 10.1111 / add.13763

CrossRef Volledige teks

  1. Griffiths-besturende direkteur, Van Rooij AJ, Kardefelt-Winther D, Starcevic V, Király O, Pallesen S, et al. Werk aan 'n internasionale konsensus oor kriteria vir die beoordeling van Internet Gaming Disorder: 'n kritiese kommentaar op Petry et al. (2014). Verslawing (2016) 111: 167-75. doi: 10.1111 / add.13057

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Aarseth E, Bean AM, Boonen H, Colder Carras M, Coulson M, Das D, et al. Geleerde open debatstuk oor die voorstel van die Wêreldgesondheidsorganisasie ICD-11 Gaming Disorder. J Behav Verslaafde. (2017) 6: 267-70. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.088

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van geestesversteurings. 5th ed. Washington, DC: Skrywer: American Psychiatric Publishing (2013).

Google Scholar

  1. Wereld gesondheids Organisasie. Gaming-versteuring V&A 2018 Beskikbaar aanlyn by: http://www.who.int/features/qa/gaming-disorder/en/
  2. Ginsberg Y, Quinto J, Anand E, Casillas M, Upadhyaya HP. Onderdiagnose van aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring by volwasse pasiënte: 'n oorsig van die literatuur. Prim Care Companion CNS Disord. (2014) 16:PCC.13r01600. doi: 10.4088/PCC.13r01600

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Estevez N, Eich-Hochli D, Dey M, Gmel G, Studer J, Mohler-Kuo M. Voorkoms van en verwante faktore vir volwasse aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring by jong Switserse mans. PLoS ONE (2014) 9: e89298. doi: 10.1371 / journal.pone.0089298

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Kessler RC, Adler L, Barkley R, Biederman J, Conners CK, Demler O, et al. Die voorkoms en korrelate van volwasse ADHD in die Verenigde State: resultate van die National Comorbidity Survey Replication. Is J Psigiatrie (2006) 163: 716-23. doi: 10.1176 / ajp.2006.163.4.716

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Miller TW, Nigg JT, Faraone SV. As ek en II komorbiditeit by volwassenes met ADHD. J Abnormale Psychol. (2007) 116:519–28. doi: 10.1037/0021-843X.116.3.519

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Fayyad J, De Graaf R, Kessler R, Alonso J, Angermeyer M, Demyttenaere K, et al. Kruis-nasionale voorkoms en korrelate van volwasse aandag-tekort hiperaktiwiteitsversteuring. Br J Psigiatrie (2007) 190: 402-9. doi: 10.1192 / bjp.bp.106.034389

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Kolla NJ, Van der Maas M, Toplak ME, Erickson PG, Mann RE, Seeley J, et al. Volwasse aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring simptoomprofiele en gelyktydige probleme met alkohol en cannabis: geslagsverskille in 'n verteenwoordigende bevolkingsopname. BMC Psigiatrie (2016) 16:50. doi: 10.1186/s12888-016-0746-4

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Gudjonsson GH, Sigurdsson JF, Smari J, Young S. Die verhouding tussen tevredenheid met die lewe, ADHD simptome en verwante probleme onder studente. J Atten Disord. (2009) 12: 507-15. doi: 10.1177 / 1087054708323018

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Starcevic V, Khazaal Y. Verhoudings tussen gedragsverslawing en psigiatriese versteurings: wat is bekend en wat nog geleer moet word? Voorpsigiatrie (2017) 8: 53. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00053

CrossRef Volledige teks

  1. Gentile DA, Choo H, Liau A, Sim T, Li D, Fung D, et al. Patologiese video spel gebruik onder jeugdiges: 'n twee jaar lange studie. Pediatrics (2011) 127:e319–29. doi: 10.1542/peds.2010-1353

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Wartberg L, Kriston L, Zieglmeier M, Lincoln T, Kammerl R. 'n longitudinale studie oor psigososiale oorsake en gevolge van internetspelversteuring in adolessensie. Psychol Med. (2018). doi: 10.1017 / S003329171800082X. [Epub voor druk].

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Peeters M, Koning I, van die Eijnden R. Voorspelling van simptome vir die spelspeletjies by die internet in jong adolessente: 'n eenjarige opvolgstudie. Bereken Hum Behav. (2018) 80: 255-61. doi: 10.1016 / j.chb.2017.11.008

CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Panagiotidi M. Problematiese video spel speel en ADHD eienskappe in 'n volwasse bevolking. Cyberpsychol Behav Soc Netw. (2017) 20: 292-5. doi: 10.1089 / cyber.2016.0676

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Paulus FW, Sinzig J, Mayer H, Weber M, von Gontard A. Rekenaarspelversteuring en ADHD by jong kinders - 'n bevolkingsgebaseerde studie. Gesondheidsverslaafde. (2017) 16:1193–207. doi: 10.1007/s11469-017-9841-0

CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Park JH, Lee YS, Sohn JH, Han DH. Effektiwiteit van atomoksetien en metielfenidaat vir problematiese aanlynspeletjies in adolessente met aandaggebrekshiperaktiwiteitsversteuring. Hum Psychopharmacol. (2016) 31: 427-32. doi: 10.1002 / hup.2559

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Weiss MD, Baer S, Allan BA, Saran K, Schibuk H. Die skermkultuur: impak op ADHD. Dok Defic Hyperact Disord. (2011) 3:327–34. doi: 10.1007/s12402-011-0065-z

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Swing EL, Gentile DA, Anderson CA, Walsh DA. Televisie- en video speletjie blootstelling en die ontwikkeling van aandagprobleme. Pediatrics (2010) 126:214–21. doi: 10.1542/peds.2009-1508

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Gentile DA, Swing EL, Lim CG, Khoo A. Video speletjies, aandagprobleme en impulsiwiteit: Bewyse van tweerigting-oorsaaklikheid. Psychol Pop Media Cult. (2012) 1: 62-70. doi: 10.1037 / a0026969

CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Gmel G, Akre C, Astudillo M, Bähler C, Baggio S, Bertholet N, et al. Die Switserse kohortstudie oor substansgebruiksrisiko-faktore-bevindings van twee golwe. verslawing (2015) 61:251–62. doi: 10.1024/0939-5911.a000380

CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Studer J, Baggio S, Mohler-Kuo M, Dermota P, Gaume J, Bertholet N, et al. Ondersoek nie-reaksie vooroordeel in substansgebruiksnavorsing - Is laat respondente gemeenskappe vir nie-respondente? Dwelm Alkohol Afhanklik. (2013) 132: 316-23. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2013.02.029

CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Kessler RC, Adler L, Ames M, Demler O, Faraone S, Hiripi E, et al. Die Wêreldgesondheidsorganisasie volwasse ADHD selfverslagskaal (ASRS): 'n kort skermskaal vir gebruik in die algemene bevolking. Psychol Med. (2005) 35: 245-56. doi: 10.1017 / S0033291704002892

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van geestesversteurings. 4th ed. Washington, DC: Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (1994).

Google Scholar

  1. Grant BF, Dawson DA, Stinson FS, Chou PS, Kay W, Pickering R. Die Alkoholgebruiksversteuring en Geassosieerde Gestremdhede Onderhoudskedule IV (AUDADIS-IV): betroubaarheid van alkoholgebruik, tabakgebruik, familiegeskiedenis van depressie en psigiatriese diagnostiese modules in 'n algemene bevolkingsmonster. Dwelm Alkohol Afhanklik. (2003) 71:7–16. doi: 10.1016/S0376-8716(03)00070-X

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Knight JR, Wechsler H, Kuo M, Seibring M, Weitzman ER, Schuckit MA. Alkohol misbruik en afhanklikheid onder Amerikaanse kollege studente. J Stoet Alkohol (2002) 63: 263-70. doi: 10.15288 / jsa.2002.63.263

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Annaheim B, Scotto TJ, Gmel G. Hersiening van die Cannabis Gebruikstoornisse Identifikasietoets (CUDIT) deur middel van Item Response Theory. Int J Metodes Psigiatr Res. (2010) 19: 142-55. doi: 10.1002 / mpr.308

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Adamson SJ, Sellman JD. 'N Prototipe-siftingsinstrument vir kannabisgebruiksversteuring: die Cannabis-gebruiksafwykings-identifikasietoets (CUDIT) in 'n alkohol afhanklike kliniese monster. Dwelm Alkohol Ds. (2003) 22: 309-15. doi: 10.1080 / 0959523031000154454

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerstrom KO. Die Fagerström-toets vir Nikotienafhanklikheid: 'n hersiening van die Fagerstrom-toleransievraelys. Br J Verslaafde. (1991) 86:1119–27. doi: 10.1111/j.1360-0443.1991.tb01879.x

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Bech P, Rasmussen NA, Olsen LR, Noerholm V, Abildgaard W. Die sensitiwiteit en spesifisiteit van die Major Depression Inventory, met behulp van die huidige staatseksamen as die indeks van diagnostiese geldigheid. J beïnvloed disord. (2001) 66:159–64. doi: 10.1016/S0165-0327(00)00309-8

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Ware JE, Kosinski M, Keller SD. Hoe om die SF-12 Fisiese en Geestesgesondheid Opsommingskale te gradeer. 2ed ed. Boston, MA: Die Gesondheidsinstituut, New England Medical Center (1995).
  2. Diener E, Emmons RA, Larsen RJ, Griffin S. Die tevredenheid met die lewe skaal. J Pers Assesseer. (1985) 49: 71-5. doi: 10.1207 / s15327752jpa4901_13

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Hibell B, Guttormsson U, Ahlström S, Balakireva O, Bjarnason T, Kokkevi A, et al. Die 2011 ESPAD-verslag: Stofgebruik onder studente in 36 Europese lande: ESPAD (2012).
  2. Muthen LK, Muthen BO. Mplus weergawe 8 gebruikershandleiding. Muthen & Muthen; Los Angeles, CA 2017.
  3. Selig JP, Little TD. Outoregressiewe en kruisverlate paneelanalise vir longitudinale data. In: Laursen B, Little TD, Kaart NA, redakteurs. Handboek van Ontwikkelingsnavorsingsmetodes. New York, NY: Guilford Press (2012). p. 265-78.

Google Scholar

  1. Muthén LK, Muthén B. Regressie Analise, Exploratory Factor Analysis, Bevestigende Factor Analysis, en Structural Equation Modeling for Categorical, Censored, and Count Outcomes. Los Angeles: Mplus Kortkursusse (Onderwerp 2). (2009).

Google Scholar

  1. Lopez R, Dauvilliers Y, Jaussent I, Billieux J, Bayard S. 'n Multidimensionele benadering van impulsiwiteit in volwasse aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring. Psigiatrie Res. (2015) 227: 290-5. doi: 10.1016 / j.psychres.2015.03.023

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Yen JY, Liu TL, Wang PW, Chen CS, Yen CF, Ko CH. Vereniging tussen internetspelversteuring en volwasse aandagstekort en hiperaktiwiteitsversteuring en hul korrelate: impulsiwiteit en vyandigheid. Verslaafde Behav. (2017) 64: 308-13. doi: 10.1016 / j.addbeh.2016.04.024

PubMed Abstract | CrossRef Volledige teks | Google Scholar

  1. Van Emmerik-van Oortmerssen K, Vedel E, van die Brink W, Schoevers RA. Geïntegreerde kognitiewe gedragsterapie vir pasiënte met substansgebruiksversteuring en comorbide ADHD: twee gevalle aanbiedings. Verslaafde Behav. (2015) 45: 214-7. doi: 10.1016 / j.addbeh.2015.01.040

CrossRef Volledige teks | Google Scholar