Breek die gewoonte. Kommentaar oor: Beleidsreaksies op problematiese gebruik van videospeletjies: 'n Stelselmatige oorsig van huidige maatstawwe en toekomstige moontlikhede (Király et al., 2018)

J Behav Verslaafde. 2018 Nov 14: 1-3. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.110.

Abstract

Internetspelversteuring word alom erken as 'n nuwe gesondheidskwessie. Op die oomblik ervaar ons 'n vinnige groei van kennis oor verskillende aspekte van hierdie afwyking, soos byvoorbeeld voorkomsyfers, onderliggende neurobiologiese meganismes en behandelingstrategieë. Daarteenoor is die kwessie wat nog nie voldoende gevorder het nie, om individue te verhoed om internet-spelstoornis te ontwikkel. Alhoewel ons basies kan verwys na maatreëls en tegnieke waarvan bekend is dat dit effektief is om ander verslawende gedrag te voorkom, bly die spesiale eise om internetspeletjieversteuring te voorkom grotendeels verduister of verontagsaam. Die beleidsaksies wat in die oorsig deur Király et al. (2018) toon aan dat eerste voorkomende benaderings begin is, maar aan die ander kant wys dit ook daarop dat empiriese navorsing oor hul uitvoerbaarheid en effektiwiteit verbeter moet word.

SLEUTELWOORDE: Internetspelversteuring; skadevermindering; beleid; voorkoming

PMID: 30427215

DOI: 10.1556/2006.7.2018.110

Goeie redes vir die neem van aksie

Verskeie data van die afgelope dekade het getoon dat die speel van rekenaarspeletjies buite beheer kan wees. In die ergste geval kan die verskynsel wat 'n internetspeletjie veroorsaak word, lei tot funksionele inkorting en psigopatologiese simptome, insluitende die ontwikkeling van verdere geestesversteurings. Navorsing het vordering gemaak in verskeie aspekte tydens die styging van internetspelversteuring. Ons weet baie oor sy epidemiologiese eienskappe, hoewel dit algemeen bekend is dat die voorkomsskoerse baie wissel, wat waarskynlik te wyte is aan verskillende metodologiese benaderings (bv. Ferguson, Coulson, & Barnett, 2011). Ons het 'n paar verdiepende insig in neurobiologiese en neuropsigologiese kenmerke van internetspelversteuring, wat 'n versteurde beloningverwerking in pasiënte aandui en 'n verhoogde aansporing sensibilisering (bv. Kuss & Griffiths, 2012). Ons het selfs ten minste 'n paar inligting oor die toepaslikheid en haalbaarheid van behandelingstrategieë vir hierdie nuwe wanorde (bv. King et al., 2017). Wat egter desperaat ontbreek, is soliede konsepte en gegewens oor hoe om te verhoed dat adolessente en volwassenes 'n internetstoornis ontwikkel. In daardie opsig is die studie deur Király et al. (2018) bied 'n goeie oorsig oor bestaande strategieë en terselfdertyd illustreer ons huidige vreeslik beperkte kennis oor effektiewe voorkomingstrategieë.

Terwyl dit vanuit 'n breër perspektief, dit wil sê, voorkoming gewoonlik gebaseer is op veelvuldige strategieë (bv. Skoolgebaseerde programme, opvoedkundige benaderings, ens.), Is die studie deur Király et al. (2018) fokus spesifiek op bestaande en potensiële regeringsaksies. Hierdie spesifieke fokus is perfek sinvol weens die kompleksiteit van die bogenoemde saak. Beskikbaarheid, wat ons ken van die voorkoming van nikotiengebruik en dobbeldeelname, speel hier 'n belangrike rol.

'N Eerste idee: Beperk Beskikbaarheid

Soos hierbo uitgebeeld, moet beskikbaarheid erken word as een belangrike faktor om sekere disfunksionele gedrag te voorkom (bv. Nikotiengebruik, alkoholgebruik en dobbeldeelname). Ongetwyfeld bied die beperking van beskikbaarheid nie 'n volledige oplossing vir hierdie probleem nie, maar 'n mens kan dit as een stuk figuur beskou. Afgelei van die literatuur, Király et al. (2018) lys drie belangrike maatreëls om beskikbaarheid te beperk (afsluitings, selektiewe afsluitings en moegheid) en nog een spesifieke benadering wat groter ouerlike beheer moontlik maak.

Om die toegang tot aanlyn rekenaarspeletjies vir 'n sekere tyd uit te skakel, blyk 'n belowende benadering te wees. Kliniese ondervinding toon dat individue wat problematiese spelgewoontes gaan ontwikkel, geneig is om speel in die laat ure uit te brei. Eintlik vertoon 'n hoë persentasie pasiënte in behandeling 'n verstoorde sirkadiese ritme en verwante gevolge, soos uitputting, aandagprobleme en dagslaperigheid (Müller, Beutel, & Wölfling, 2014). Hierdie data word bevestig deur bevolkingsgebaseerde opnames (Cheung & Wong, 2011; Griffiths, Davies, & Chappell, 2004). Dus, vanuit 'n teoretiese raamwerk, dra die gevolge by tot 'n prosesverlies van psigososiale funksionering wat op die lang termyn as 'n instandhoudingsfaktor vir internetspelversteuring kan dien. Meer algemeen, voorlopige data het getoon dat ook onder adolessente wat nie geraak word deur internetspelversteuring, nagspeletjies verband hou met armer welsyn en hoër depressie tellings nie (Lemola et al., 2011). Dit is dus sinvol om maatreëls te tref om die slaap van adolessente te beskerm deur 'n nagtelike uitstappie vir aanlyn rekenaarspeletjies te definieer.

Nietemin, die data wat Király et al. (2018) is tot 'n mate teleurstellend. Alhoewel spel na middernag onder adolessente afgeneem het, het die gemiddelde tyd wat spanne spandeer het, nie aansienlik verander nie. Tog, die gebrek aan empiriese data wat beskikbaar is, toon die dringende noodsaaklikheid om meer entoesiasme in die evaluering van sulke programme te toon. Strategieë wat logies afkomstig is van bestaande teorie en strategieë wat ekologies geïmplementeer kan word, is belowende kandidate vir navorsing. Dit is natuurlik 'n punt waar regeringsaksie op 'n tweede manier relevant word. Empiries gesonde evaluerings van voorkomingsprogramme vereis finansiële vermoëns. Ten einde botsende belange te vermy en goeie wetenskaplike praktyk te verseker, moet staatsubsidies empiriese navorsing hier ondersteun.

Heroorweging van voorkoming: Harm Reduction

Die konsep van skadevermindering het ten doel om die negatiewe gevolge van 'n problematiese gedrag te verminder eerder as om die gedrag self te verbied of te verminder. Dit kan dus as 'n gesofistikeerde benadering beskou word, veral ten opsigte van die spesiale eise van rekenaarspeletjies en internetspeletjies. Soos ons almal weet, het verhitte debatte plaasgevind oor hoe die samelewing hierdie nuwe verskynsel moet hanteer. Daar is spesifieke meningsverskil as rekenaarspeletjies oor die algemeen beskou moet word as 'n blote lewenstyl wat nie geproblematiseer moet word nie of as rekenaarspeletjies verslawende potensiaal vir kwesbare individue kan dra en die oorsaak van lyding wees (bv. Aarseth et al., 2017; Billieux et al., 2017; Griffiths, Kuss, Lopez-Fernandez, & Pontes, 2017; Király & Demetrovics, 2017; Müller & Wölfling, 2017). Daar kan dus 'n goeie ooreenstemming wees tussen die argumentasie dat die speel van rekenaarspeletjies nie per se gevaarlik is nie, maar eerder 'n moderne moontlikheid om sekere vaardighede te bereik en die konsep van vermindering van skade. Tog is strategieë wat spesifiek geskik is vir die vermindering van skade in problematiese rekenaarspeletjies, nog nie voldoende ontwikkel of getoets nie. Die studie deur Király et al. (2018) noem drie komponente en moontlikhede in die opsig: (a) waarskuwingsboodskappe wat veral as deel van die spel self voorkom; (b) graderingspeletjies met "verslawing" potensiaal; en (c) die verslawende potensiaal van sommige speletjies te verminder.

Die eerste voorstel blyk 'n uitvoerbare en ekologiese een te wees en nie verbasend nie, wat reeds deel van sommige rekenaarspeletjies is. Tog bly die vraag of sulke boodskappe enige effek op die speler se gedrag of houding teenoor die gedrag het. Data uit eksperimentele ontwerpe kan lig in hierdie vraag werp, maar is tans nie beskikbaar nie.

Die tweede aspek, die bekendstelling van 'n verslawing-spesifieke gradering vir rekenaarspeletjies, is 'n belowende aspek, maar tog ook 'n taart in die lug. Soos uitgebeeld deur Király et al. (2018), is soortgelyke pogings in Hongarye en Duitsland vir dobbelprodukte begin. In Duitsland was hierdie proses vir baie redes 'n lang reis. Die bespreking van die moontlikhede om so 'n aanslagstelsel vir rekenaarspeletjies te hê, is onlangs in Duitsland begin, maar die reis gaan weer 'n vervelige een wees (Rumpf et al., 2017). Ongetwyfeld sou 'n verslawing-sensitiewe waarderingstelsel 'n groot voordeel wees. Ondersoek na presies die elemente wat verantwoordelik is vir die oorsaak van 'n te veel verbintenis tot die speler wat op die langtermyn tot verlies van beheer kan lei, en die internetstoornis is 'n noodsaaklike voorvereiste. Alhoewel daar empiriese gegewens oor hierdie onderwerp beskikbaar is, het ons tans nog nie 'n duidelike beeld van hierdie elemente nie. Ons weet byvoorbeeld dat sekere versterkingskedules en spesifieke ontwerpfaktore (bv. Monetariseringstrategieë; Dreier et al., 2017; King, Delfabbro, & Griffiths, 2011) lyk 'n belangrike rol in die gebruik van die spel. Tog is ons in-diepte kennis oor hierdie aangeleentheid nog beperk. Weereens, meer navorsing is nodig.

Om dieselfde rede is dit moeilik om ons moontlikhede te bereken om die verslawende potensiaal van rekenaarspeletjies te verminder, aangesien dit meer besonderhede benodig oor presies hierdie faktore. Daarbenewens bly die vraag of dit presies daardie faktore kan wees wat die vreugde van speletjies verbeter wat op dieselfde hand verantwoordelik is vir die verslawende potensiaal van die spel. Op die oomblik kan ons nie 'n antwoord op die vraag gee nie en word die behoefte aan intensiewe navorsing weer duidelik.

Sommige gedagtes op die volgende stappe

Ons ervarings van dwelmgebruiksversteurings en dobbelstoornisse het geleer dat voorkoming 'n ingewikkelde saak is wat sowel finansiële uitgawes as goeie wetenskaplike benaderings vereis om die doeltreffendheid daarvan te ondersoek. Metodologies is dit 'n groot uitdaging om aan te toon of en hoe 'n sekere voorkomingsstrategie werk. Net so is dit van groot belang om die uitdagings van internet-spelstoornis die hoof te bied, nie net deur wanorde-spesifieke behandelingsprogramme te evalueer en te implementeer nie, maar ook deur doeltreffende en spesifieke voorkomings- en vroeë-intervensie-strategieë te hê. Soos reeds bespreek is, is dit redelik om aan te neem dat dit die interaksie tussen spesifieke spelkenmerke en kenmerke van die speler is (bv. Individuele risikofaktore) wat die gebruik van probleme en die spel van die internet bevorder. Ten einde individue te identifiseer wat geneig is tot die nadelige gevolge van rekenaarspel, is voornemende studies nodig. Tog, in 'n onlangse sistematiese oorsig van die bestaande literatuur, het Mihara en Higuchi (2017) geïdentifiseer slegs 13 voornemende opnames met voldoende metodologiese kwaliteit. 'N Breër databasis sal uiters nuttig wees vir selektiewe voorkoming.

Net so moet ons die gevolge van skadebeperkingsstrategieë in die toekoms ernstig ondersoek. Probeer om die gevaarlike effekte wat deur rekenaarspeletjies veroorsaak word, te verminder, blyk 'n weldeurdagte, selfs logiese stap om internetspelversteuring te voorkom. Tog weet ons nie of hierdie pogings op die langtermyn opvallende voordele het nie. Weereens is voornemende data nodig, maar ontbreek.

Skrywer se bydrae

KWM is verantwoordelik vir konsep, konsep en finale weergawe van die manuskrip

Konflik van belange

Die skrywer verklaar geen belangebotsing nie.

Verwysings

	Aarseth, E., Bean, AM, Boonen, H., Colder Carras, M., Coulson, M., Das, D., Deleuze, J., Dunkels, E., Edman, J., Ferguson, CJ, Haagsma , MC, Helmersson Bergmark, K., Hussain, Z., Jansz, J., Kardefelt-Winther, D., Kutner, L., Markey, P., Nielsen, RKL, Prause, N., Przybylski, A., Quandt, T., Schimmenti, A., Starcevic, V., Stutman, G., Van Looy, J., & Van Rooij, AJ (2017). Geleerde open debatstuk oor die Wêreldgesondheidsorganisasie ICD-11 Gaming Disorder-voorstel. Tydskrif vir gedragsverslawing, 6 (3), 267–270. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088 Link, Google Scholar
	Billieux, J., King, DL, Higuchi, S., Achab, S., Bowden-Jones, H., Hao, W., Long, J., Lee, HK, Potenza, MN, Saunders, JB, & Poznyak , V. (2017). Funksionele inkorting is van belang by die ondersoek en diagnose van spelstoornis. Kommentaar op: Skoliere se oop debatstuk oor die voorstel vir die Wêreldgesondheidsorganisasie ICD-11 Gaming Disorder (Aarseth et al.). Tydskrif vir gedragsverslawing, 6 (3), 285–289. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036 Link, Google Scholar
	Cheung, L. M., & Wong, W. S. (2011). Die gevolge van slapeloosheid en internetverslawing op depressie in Hongkongse Chinese adolessente: 'n verkennende deursnee-analise. Tydskrif vir slaapnavorsing, 20 (2), 311–317. doi:https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2010.00883.x CrossRef, Medline, Google Scholar
	Dreier, M., Wölfling, K., Duven, E., Giralt, S., Beutel, M. E., & Müller, K. W. (2017). Free-to-play: Oor verslaafde walvisse, dolfyne in gevaar en gesonde Minnows. Monetarisasie-ontwerp en internetstoornis. Verslawende gedrag, 64, 328–333. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.03.008 CrossRef, Google Scholar
	Ferguson, C. J., Coulson, M., & Barnett, J. (2011). 'N Meta-analise van die voorkoms van patologiese speletjies en comorbiditeit met geestesgesondheid, akademiese en sosiale probleme. Tydskrif vir psigiatriese navorsing, 45 (12), 1573–1578. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2011.09.005 CrossRef, Medline, Google Scholar
	Griffiths, M. D., Davies, M. N. O., & Chappell, D. (2004). Demografiese faktore en speelveranderlikes in aanlyn rekenaarspeletjies. CyberPsychology & Behavior, 7 (4), 479–487. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2004.7.479 CrossRef, Google Scholar
	Griffiths, M. D., Kuss, D. J., Lopez-Fernandez, O., & Pontes, H. M. (2017). Daar bestaan problematiese speletjies en is 'n voorbeeld van wanordelike dobbelary. Kommentaar op: Skoliere se oop debatstuk oor die voorstel vir die Wêreldgesondheidsorganisasie ICD-11 Gaming Disorder (Aarseth et al.). Tydskrif vir gedragsverslawing, 6 (3), 296–301. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.037 Link, Google Scholar
	King, D. L., Delfabbro, P. H., & Griffiths, M. D. (2011). Die rol van strukturele eienskappe in problematiese videospeletjies: 'n Empiriese studie. International Journal of Mental Health and Addiction, 9 (3), 320–333. doi:https://doi.org/10.1007/s11469-010-9289-y CrossRef, Google Scholar
	King, D. L., Delfabbro, P. H., Wu, A. M., Doh, Y. Y., Kuss, D. J., Pallesen, S., Mentzoni, R., Carragher, N., & Sakuma, H. (2017). Behandeling van internet-spelversteuring: 'n internasionale sistematiese oorsig en CONSORT-evaluering. Clinical Psychology Review, 54, 123–133. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.04.002 CrossRef, Medline, Google Scholar
	Király, O., & Demetrovics, Z. (2017). Die insluiting van dobbelstoornis by ICD hou meer voordele in as nadele. Kommentaar op: Skoliere se oop debatstuk oor die voorstel vir die Wêreldgesondheidsorganisasie ICD-11 Gaming Disorder (Aarseth et al.). Tydskrif vir gedragsverslawing, 6 (3), 280–284. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.046 Link, Google Scholar
	Király, O., Griffiths, M. D., King, D. L., Lee, H. K., Lee, S. Y., Bányai, F., Zsila, Á., Takacs, Z. K., & Demetrovics, Z. (2017). Beleidsreaksies op problematiese gebruik van videospeletjies: 'n Stelselmatige oorsig van huidige maatstawwe en toekomstige moontlikhede. Tydskrif vir gedragsverslawing, 7 (3), 503–517. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.050 Link, Google Scholar
	Kuss, DJ, & Griffiths, M. D. (2012). Internet- en spelverslawing: 'n Sistematiese literatuuroorsig van neuro-beeldingstudies. Breinwetenskappe, 2 (3), 347–374. doi:https://doi.org/10.3390/brainsci2030347 CrossRef, Medline, Google Scholar
	Lemola, S., Brand, S., Vogler, N., Perkinson-Gloor, N., Allemand, M., & Grob, A. (2011). Gewone rekenaarspeletjies wat snags speel, hou verband met depressiewe simptome. Persoonlikheid en individuele verskille, 51 (2), 117–122. doi:https://doi.org/10.1016/j.paid.2011.03.024 CrossRef, Google Scholar
	Mihara, S., & Higuchi, S. (2017). Dwarsdeursnee en longitudinale epidemiologiese studies van internetspelversteuring: 'n Sistematiese oorsig van die literatuur. Psigiatrie en kliniese neurowetenskappe, 71 (7), 425–444. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12532 CrossRef, Medline, Google Scholar
	Müller, K. W., Beutel, M. E., & Wölfling, K. (2014). 'N Bydrae tot die kliniese karakterisering van internetverslawing in 'n steekproef van behandelaars: Geldigheid van assessering, erns van psigopatologie en tipe ko-morbiditeit. Omvattende psigiatrie, 55 (4), 770–777. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.01.010 CrossRef, Medline, Google Scholar
	Müller, K. W., & Wölfling, K. (2017). Albei kante van die verhaal: Verslawing is nie 'n tydverdryfaktiwiteit nie. Kommentaar op: Skoliere se oop debatstuk oor die voorstel vir die Wêreldgesondheidsorganisasie ICD-11 Gaming Disorder (Aarseth et al.). Tydskrif vir gedragsverslawing, 6 (2), 118–120. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.038 Link, Google Scholar
	Rumpf, H.-J., Batra, A., Bleckmann, P., Brand, M., Gohlke, A., Feindel, H., Perdekamp, MG, Leménager, T., Kaess, M., Markowetz, A ., Mößle, T., Montag, C., Müller, A., Müller, K., Pauly, A., Petersen, K.-U., Rehbein, F., Schnell, K., te Wildt, B. , Thomasius, R., Wartberg, L., Wirtz, M., Wölfling, K., & Wurst, FM (2017). Empfehlungen der Expertengruppe zur Prävention von Internetbezogenen Störungen [Aanbevelings van die deskundige groep oor die voorkoming van internetverwante afwykings]. Sucht, 63 (4), 217–225. doi:https://doi.org/10.1024/0939-5911/a000492 CrossRef, Google Scholar

Breek die gewoonte. Kommentaar op: Beleidsreaksies vir probleematiese video speletjiegebruik: 'n Sistematiese oorsig van huidige maatreëls en toekomstige moontlikhede (Király et al., 2018)