Disfunksie van die frontolimbiese streek tydens swaarwoordverwerking in jong adolessente met internetspelversteuring (2015)

1. ¹Departement Psigiatrie, Seoul St Mary's-hospitaal, die Katolieke Universiteit van Korea, College of Medicine, Seoul, Korea
2. ²Departement Psigiatrie, Hallym University College of Medicine, Chuncheon Sacred Heart Hospital, Chuncheon, Korea

Korrespondensie: Professor DJ Kim, departement psigiatrie, Seoul St Mary's-hospitaal, die Katolieke Universiteit van Korea, College of Medicine, 222 Banpo-daero, Seocho-gu, Seoul 137-701, Korea. E-pos: [e-pos beskerm]

Ontvang 5 Oktober 2014; Hersien 13 Mei 2015; Aanvaar 14 Junie 2015

Abstract

Alhoewel die internet 'n belangrike instrument in ons daaglikse lewe is, is die beheer van internetgebruik nodig om moeilike probleme aan te spreek. Hierdie studie is uiteengesit met die doel om die kognitiewe beheer van affektiewe gebeure in Internet-spelversteuring (IGD) te beoordeel en het die invloed van IGD op neurale aktiwiteite met betrekking tot vloekwoorde by jong adolessente ondersoek. Ons het die verskille tussen adolessente met IGD en adolessente met gesonde kontrole (HC) getoon ten opsigte van vloek-, negatiewe en neutrale woordomstandighede. Sweerwoorde het meer aktivering veroorsaak in streke wat verband hou met sosiale interaksie en emosionele prosessering soos die superior temporale sulcus, regter temporoparietale aansluiting en orbitofrontale korteks (OFC) in vergelyking met negatiewe woorde. In hierdie studie het adolessente met IGD 'n verminderde aktivering getoon in die regte OFC wat verband hou met kognitiewe beheer en in die dorsale anterior cingulate cortex (dACC) wat verband hou met sosiale verwerping tydens die vloekwoordtoestand. Daarbenewens is adolessente met IGD negatief gekorreleer met aktiwiteit in die regte amygdala teenoor vloekwoorde, wat 'n aanduiding is van die belangrike rol van die amygdala in die beheer van aggressie by adolessente met IGD. Hierdie bevindings verhoog ons begrip van sosiaal-emosionele persepsie by adolessente met IGD.

Inleiding

Die afgelope twee dekades word toenemende vooruitgang op die internet gesien as 'n medium vir aktiwiteite wat ons gebruik om ons daaglikse lewe gerieflik te maak en wat ons as belangrike dele van ons lewe beskou, soos bankwese, aankoop van filmkaartjies, besprekings, nuus lees en 'n leër van ander. Die aantal mense wat negatiewe gevolge ervaar as gevolg van oormatige gebruik van die internet, soos die verlies van beheer oor hul internetgebruik en sosiale probleme, insluitend skool- en / of werkprobleme, het egter ook uitgebrei met die groei van die internet.^{1, 2} In vorige studies is internetverslawing en patologiese internetgebruik gedefinieer as kompulsiewe en oormatige internetgebruik, met onttrekkingsimptome, verhoogde verdraagsaamheid en negatiewe gevolge, insluitend sosiale isolasie en swak akademiese of professionele prestasies.^{3, 4}

Met behulp van data van 2012 het die Suid-Koreaanse regering beraam dat ~ 754 000 Suid-Koreaanse adolessente (10.7%; ouderdomme 10 – 19) aangetas is en behandeling benodig en dat die internetverslawing van adolessensie ernstiger is as in enige ander ouderdomsgroep.⁵ Daar is ook vasgestel dat 78% van adolessente internetspeletjies gebruik. Ten spyte van die toenemende kommer oor die problematiese gebruik van Internet / Internet-speletjies, is daar nog nie 'n konsensus oor die diagnose en beoordeling van die betrokke versteuring onder navorsers en klinici bereik nie. Internet-spelstoornis (IGD) is opgeneem in Afdeling 3 van die navorsingsaanhangsel van die Diagnostic and Statistical Manual version-5 (ref. 6) en is 'n probleem op die gebied van gedragsverslawing. IGD, 'n subtipe internetverslawing,⁴ hou verband met die kompulsiewe gebruik van aanlyn-speletjies. In vorige studies is aangetoon dat die vernaamste gedragskriterium van IGD die verlies aan beheer oor internetgebruik is en as volharding in die gebruik van aanlyn-speletjies voorgestel word, ondanks die bewustheid dat dit direk skadelik is vir die psigososiale optrede.^{7, 8, 9}

Internetverslawing is veral skadelik vir breinontwikkeling in adolessensie. Adolessensie is 'n tyd van aansienlike ontwikkeling in gedrag, kognisie en die brein, en dit wil dus voorkom asof dit moeiliker is om uitvoerende funksies en sosiaal-kognitiewe vermoëns binne breinetwerke na puberteit te koördineer.¹⁰ Ten opsigte van die uitvoerende funksie het adolessente met IGD die neiging om hoogs impulsief te wees, nie probleme op te los nie en maklik afgelei te word in kommunikasie met ander.^{11, 12} In 'n vorige studie wat met uitvoerende funksie verband hou, het individue met internetverslawing meer moeite gedoen wanneer hulle gekonfronteer word met ingewikkelde situasies van besluitneming of wanneer kognitiewe buigsaamheid nodig was.¹³ Die inkorting van foutmonitering by persone met internetverslawing hou verband met sterker aktiwiteit in die anterior cingulate cortex (ACC),¹⁴ en uitvoerende en besluitnemingsfunksies kan selfs erger wees as internetverwante stimuli aangebied word.^{1, 11} Daar is inderdaad berig dat adolessente wat deur internet verslaaf is, 'n laer grysstofdigtheid in die ACC en 'n laer fraksionele anisotropie in die orbito-frontale witstof en cingulum toon in vergelyking met 'n gesonde beheer (HC).^{15, 16} Boonop het manlike adolessente met internetverslawing die kortikale dikte in die regter laterale orbitofrontale korteks (OFC) aansienlik verlaag,¹⁷ 'n breinstreek wat betrokke is by hunkering en kompulsiewe herhalende gedrag wat gedeelde gedragstendense in verslawing en obsessiewe-kompulsiewe versteuring weerspieël.^{18, 19} Daarom word dorsale anterior cingulate cortex (dACC) en OFC beskou as die a priori streke wat verband hou met kognitiewe beheer en uitvoerende funksie.

Adolessente met internetverslawing toon ook meer aggressiewe gedrag,²⁰ en aggressie is positief gekoppel aan aanlynverslawing aan speletjies.^{21, 22} Verskeie studies illustreer dat adolessente wat meer tyd spandeer op die rekenaar- of in internetgemedieerde omgewings meer verband hou met kuberboelies.²³ en mondelings aggressiewe gedrag soos beledig en vloek.^{24, 25} In Suid-Korea het kubergeweld in 'n internet-bemiddelde omgewing 'n sosiale probleem geword. Ongeveer 75% van adolessente 12 – 19 jaar oud het berig dat hulle kubergeweld ervaar het, en 87.6% van die internetgebruikers in laerskole het met behulp van vloekwoorde, een soort kubergeweld, op die internet berig.²⁶ Dit is dus belangrik om te verstaan ​​hoe internetspeletjies aggressiewe gedrag by adolessente beïnvloed, in die ontwikkeling en implementering van voorkomende strategieë teen kubergeweld by adolessente.²⁷ In die besonder is ondersoeke wat verband hou met kubergeweld, soos die gebruik van vloekwoorde, belangrik in omgewings op die internet.

Veral vloekwoorde gee sterk emosie uit, meestal om woede en frustrasie te openbaar.²⁸ Alhoewel vloek aanpasbare funksies het, soos 'n merker van groepsolidariteit²⁹ en verhoog die pynverdraagsaamheid,^{30, 31} Daar is berig dat vloekwoorde verband hou met sosiale dreigement³² en is 'n sterk fisiologiese respons wat veroorsaak word deur 'n affektiewe impak.³³ Hierdie artikel fokus op kognitiewe beheer van die sterk emosionele reaksies wat veroorsaak word deur vloeke op die neurale aktiwiteit. Daarom is die amygdala, wie se aktiwiteit verband hou met die sterk affektiewe reaksie^{34, 35} en is gekorreleer met kognitiewe beheer, is gekies as 'n a priori streek.

Samevattend is die doel van hierdie studie om die neurale aktiwiteite tydens die verwerking van vloekwoorde wat aggressie verteenwoordig (1) te ondersoek (2) en die verband tussen neurale aktiwiteite in reaksie op vloekwoorde en kognitiewe beheer by jong adolessente met IGD in vergelyking met HC. In hierdie studie is die frontolimbiese streke, waaronder die dACC, OFC en amygdala, beskou as die a priori streke wat verband hou met kognitiewe beheer in reaksie op vloekwoorde: die dACC is betrokke by monitering, die OFC in hunkering en kompulsiewe herhalende gedrag en die amygdala in die affektiewe respons.

Materiaal en metodes

Deelnemers

Hierdie studie het op manlike adolessente gefokus, omdat die voorkoms van IGD baie hoër is by mans as by vroulike adolessente, en daar moontlik geslagsverskille kan wees wat verband hou met vloeke. Altesaam 716 manlike adolessente 12 – 15 jaar oud het aan die opname by twee middelskole in Kangwon-do, Suid-Korea, deelgeneem. Negentien adolessente met IGD en negentien HC is gewerf vir die studie van die funksionele magnetiese resonansiebeeld (fMRI). Daarbenewens het alle deelnemers 'n gestruktureerde onderhoud ondergaan op grond van die Koreaanse Kiddie-skedule vir affektiewe versteurings en skisofrenie (K-SADS-PL) deur 'n klinikus.³⁶ Van die adolessente met IGD is drie deelnemers uitgesluit as gevolg van depressiewe versteuring en hiperaktiwiteitsversteuring van aandagafleibaarheid, en dus is die data van 16-adolessente met IGD (13.63 ± 1.03 jaar) en 19 HC (13.37 ± 0.90 jaar) hierby oorweeg studeer (Tabel 1). Uitsluitingskriteria sluit in vorige of huidige ernstige mediese afwykings (byvoorbeeld diabetes mellitus), neurologiese afwykings (byvoorbeeld aanvalstoornisse, hoofbeserings) of psigiatriese afwykings (byvoorbeeld ernstige depressiewe afwykings, angsversteurings). Al die deelnemers het 'n normale of gekorrigeerde-tot-normale visie gehad en was met die regterhand (soos beoordeel deur die Edinburgh-oorhandigingsvoorraad).³⁷ Die doel en prosedure van hierdie studie is aan die deelnemers en hul ouers verduidelik. Elke deelnemer het skriftelike ingeligte toestemming gegee, en hierdie studie is deur die Institusionele beoordelingsraad van Seoul St Mary's Hospital goedgekeur.

vraelyste

Internetverslawing is geskat met behulp van die Koreaanse Internetverslawing-voorwaardeskaal (die K-skaal) wat deur die Suid-Koreaanse regering in 2002 ontwikkel is. Die K-skaal is 'n selfverslagskaal en bevat 15-items wat op 'n vierpunt-Likert-skaal behaal word (1: Glad nie 4: Altyd nie). Die K-skaal het ses subskale: steuring in die daaglikse lewe, versteuring van werklikheidstoetsing, outomatiese verslawende gedagtes, virtuele interpersoonlike verhoudings, afwykende gedrag en verdraagsaamheid.³⁸ Die betroubaarheid en geldigheid van die K-skaal is vir laerskool- en middel- en hoërskoolleerlinge vasgestel.³⁸ Daarbenewens het alle deelnemers die Conners – Wells 'Adolescent Self-Report Scale-Short Version (CASS-S) voltooi om aandag aan die simptome van aandagafleibaarheid / hiperaktiwiteitsversteuring te beoordeel.³⁹ Die erns van depressiewe simptome is beoordeel aan die hand van die Beck Depression Inventory.⁴⁰ Al die adolessente met IGD in hierdie studie is volgens die K-skaal geklassifiseer as internetverslaaf, en die tyd van die gebruik van internet-speletjies was aansienlik hoër as HC, selfs al was die tyd vir ander internetgebruik, uitgesonderd internet-spel, vergelykbaar met HC.

Al die deelnemers het die Block Design en Vocabulary-subtoetse van die Koreaanse-Wechsler intelligensie-skaal vir kinders, 4de uitgawe (K-WISC-IV), voltooi.⁴¹ Om die kognitiewe beheer vir vloekwoorde te bepaal, het ons ook die subskaal van woede-beheer in die Koreaanse staatstrekkende uitdrukkinginventaris (STAXI-K) oorweeg.⁴² Die STAXI-K is 'n self-gerapporteerde vraelys met 'n 44-item wat woedeverwante eienskappe beoordeel, en die subskaal van Woede-beheer meet die vermoë van 'n individu om woedende gevoelens te beheer om woede te verhoed. Die Cronbach se alfa-telling van die Anger Control-onderskaal van die STAXI-K is 0.88.⁴³

Eksperimentele paradigma

Die stimuli het bestaan ​​uit neutrale woorde wat uit die moderne Koreaanse woordeskatfrekwensielys verkry is⁴⁴ (byvoorbeeld boom (Namu), lessenaar (chaecksang), potlood (yeonpeal)), negatiewe emosionele woorde wat gekies is uit die Koreaanse affektiewe woordelys⁴⁵ (byvoorbeeld moord (Salin), selfmoord (jasal), vuil (ohmul)) en vloek woorde uit die Koreaanse taalmisbruik vir adolessente⁴⁶ (byvoorbeeld, fok (ssibal) gekke teef (michinnuen), asshole (gaesaekki)). Die neutrale woordstimuli is gebruik om die potensieel verwarrende effekte van taalkundige eienskappe te beheer, en die negatiewe emosionele woordstimuli is beskou as 'n eksperimentele toestand om die effek van onaangename emosies te ondersoek in vergelyking met vloekwoordstimulasies. Die stimulus lettergrepe het bestaan ​​uit meer as twee en minder as vier. Op elke proeflopie is 'n enkele woord in die middel van die skerm aangebied. Deelnemers is gevra om die vlak van die negatiewe gevoel wat veroorsaak word deur die woord wat lukraak aangebied word, te onderskei deur drie gekategoriseerde woorde met behulp van drie knoppies terwyl hulle FMRI-skanderings ondergaan (1: Glad nie negatief nie, 2: Ietwat negatief en 3: Uiters negatief). Die taakreekse is saamgestel uit 'n vinnige gebeurtenisverwante ontwerp, waarin die duur van elke proef 2500 ms was en die interval tussen proewe geskitter het van 500 tot 4500 ms met behulp van die Optseq2-program (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/optseq/). Die woordstimulus het geduur vir 1800 ms, en 'n kruishaar het gevolg vir 700 ms in elke proef. Die sessie is begin met dummy-skanderings vir 5 s, gevolg deur 120 gebeure wat bestaan ​​uit 40 sweer, 40 negatiewe en 40 neutrale woordproewe, en dus het die proefperiode 'n totale duur van 8 min 45 s geneem.

Beeldverwerwing

Funksionele en strukturele MRI-data is verkry met behulp van 'n 3T MRI-stelsel (Siemens, MAGNETOM Verio, Erlangen, Duitsland) wat toegerus is met 'n 8-kanaals kopspoel. Deelnemers se koppe was gevoeg met aangehegte oorskerms. Die funksionele beelde is verkry met behulp van 'n T2 * -gewigte gradiënt-eggo-planêre beeldvolgorde (38 snye, 4 mm dikte en geen gapings, herhalingstyd = 2500 ms, eggo-tyd = 30 ms, draaihoek = 90 °, beeldmatriks = 64 × 64, gesigsveld = 220 mm en voxel-resolusie van 3.75 × 3.75 × 3.85 mm). Strukturele beelde met 'n resolusie van 0.5 × 0.5 × 1 mm is verkry met behulp van 'n driedimensionele T1-geweegde gradiënt-eggo-volgorde (1 mm dikte, herhalingstyd = 1780 ms, eggo-tyd = 2.19 ms, draaihoek = 9 °, beeldmatriks = 512 × 512 en gesigsveld = 240 mm).

Data-analise

Gedragsdata

Gedragsdata is ontleed volgens die emosionele woorde (vloekwoorde, negatiewe en neutrale woorde) en groepe (adolessente met IGD en HC). Negatiwiteitsdiskriminasie en reaksietyd (RT) is gemeet en daarna geanaliseer deur herhaaldelike meetanalise van variansie om die belangrikste effekte en interaksies met behulp van IBM SPSS Statistics vir Windows, weergawe 20.0 (IBM SPSS, Armonk, NY, VSA) te beoordeel. Daaropvolgende gepaar t-toetse vir post hoc ontledings is uitgevoer om die betekenis tussen verskillende toestande en groepe te toets. Al die vlakke van betekenis (alfa) vir gedragsdata is op 0.05 gestel na valse ontdekkingstempo (FDR) vir veelvuldige vergelykings.

Beelddata

Beeldvoorverwerking en statistiese analise is met die Statistical Parametric Mapping-sagteware (SPM8) uitgevoer; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/; Welkom Departement Kognitiewe Neurologie, Londen, UK). Die navorsers wat die gehalte van alle beelde nagegaan het en die prosedure vir die verwerking van data uitgevoer het, was blind vir die monsteridentiteit. T1-geweegde beelde is in wit materiaal, grysstof en serebrospinale vloeistof gesegmenteer met behulp van 'n sjabloonbeeld van die skedelstrook. Nadat die eerste twee beelde van die dummy scan af weggegooi is, is die oorblywende 208-beelde gebruik vir verdere verwerking. Verskille in die sny-verkrygingstyd van die vervlegde ry is gekorrigeer, en herbelyning is uitgevoer om die foute wat deur kopbeweging veroorsaak word, reg te stel. Die gekorrigeerde prente is mede-geregistreer op die gesegmenteerde T1-geweegde beeld van dieselfde deelnemer. Die mede-geregistreerde T1-beeld is in die normalisering as bronbeeld gebruik, en die gekorrigeerde beelde is genormaliseer na die standaard T1-sjabloon. Funksionele data is glad met 'n Gaussiese kern van 8-mm-volle breedte op die helfte van die maksimum.

Voorverwerkte data is met behulp van 'n algemene lineêre model ontleed. Eksperimentele proewe is afsonderlik gemodelleer met behulp van 'n kanonieke hemodinamiese responsfunksie vir individuele data. Meervoudige lineêre regressie, soos geïmplementeer in SPM8 met behulp van 'n benadering met die minste kwadrate, is gebruik om die parameterberamings te verkry. Hierdie ramings is daarna ontleed deur spesifieke kontraste te toets deur die deelnemer as 'n ewekansige faktor te gebruik. Vir die eerstevlak-ontleding het ons twee toestande gedefinieër, SWEA (vloek-neutrale woordtoestand) en NEGA (negatief-neutrale woordtoestand). Beelde van die parameterberamings vir elke toestand is op die eerstevlakanalise geskep waartydens individuele herbepalingparameters as regressors ingevoer is om bewegingsverwante variansie te beheer. Daarbenewens het ons 'n parametriese moduleringsanalise uitgevoer deur die RT van elke proef op 'n enkele vakvlak in te sluit om die potensieel verwarrende effek van bewegingsprosesse te verwyder.

Vir die tweedevlak-ontleding is die parameters van elke toestand wat in die eerstevlak-analise geskat is, in 'n buigsame fabrieksmodel opgeneem, waarin kontraskaarte vir die hoofeffekte en interaksies ontleed is. Die resultate is gemeet met behulp van 'n 2 (emosionele woord: SWEA, NEGA) x 2 (groep: adolessente met IGD, HC). Die CASS-S- en Beck Depression Inventory-telling is in die tweede-vlak-analise met regressors beheer. Ter vergelyking tussen toestande en groepe, is beduidende resultate deur FDR-gekorrigeer bepaal P-waardes van minder as 0.05 en meer as 50 voxels verkieslik. Omdat ons vier gehad het a priori streke, insluitend die OFC, dACC en die bilaterale amygdala wat verband hou met kognitiewe beheer en affektiewe respons in vloekwoorde, het ons sferiese streke van belang (ROI's) (radius = 5 mm) gegenereer, gesentreer op die piek van die Montreal Neurological Institute (MNI) koördinate. op die aktiveringskaart van die SWEA – NEGA toestand: linker amygdala (−20, −4, −18), regs amygdala (34, 4, –20), dACC (0, 0, 34) en regs OFC (52, 30) , –6). Die% BOLD seinveranderings in die ROI's is in elke toestand met behulp van MarsBaR weergawe 0.41 onttrek (http://marsbar.sourceforge.net) en is geanaliseer met behulp van herhaalde meetanalise van variansie om die verskille tussen die groepe en toestande onder FDR-gekorrigeer te ondersoek P<0.05. Die streekskorrelasie is ondersoek deur die korrelasies van die% BOLD-seinveranderings tussen die ROI's te bereken met behulp van Pearson-korrelasie-analises onder die SWEA-toestand. Wanneer beduidende korrelasie (FDR-reggestel) P<0.05, twee-stert) is waargeneem, is moderasie-ontledings gedoen om te ondersoek of IGD die rigting of grootte van die verhouding tussen twee ROI's beïnvloed. Pearson korrelasie-analise is ook uitgevoer om die verband tussen die Anger Control-subskaal van die STAXI-K en die regte amygdala-aktiwiteit in die SWEA-NEGA-toestand te ondersoek, en dan is moderasie-analise gebruik om die effekte van internetspeletjieverslawing op hierdie vereniging te bepaal.

Results

Demografiese en kliniese gegewens

Tabel 1 gee 'n opsomming van die demografiese en kliniese kenmerke van die twee groepe. Die twee groepe het nie verskil in ouderdom, maandelikse inkomste van die gesin, die Blokontwerp en Woordeskat-subtoetse van die K-WISC nie, en die telling op die subskaal van Anger Control van die STAXI-K nie. Terwyl die tyd vir internet, uitgesonderd die gebruik van internet-speletjies per week, nie tussen groepe verskil het nie, was die tyd vir die gebruik van internet-speletjies per week en die K-Scale-telling aansienlik anders.

Gedragsdata

Gedragsresultate word in Tabel 2. Vir negatiwiteitsdiskriminasie van woorde het die woordomstandighede die belangrikste gevolge geopenbaar (F_2,66= 71.73, P= 0.0001). Die deelnemers het berig dat die sweer (t= 9.61, grade van vryheid (df) = 34, P= 0.0002) en negatiewe woorde (t= 9.75, df = 34, P = 0.0002) was meer negatief in vergelyking met neutrale woorde. Daar was geen noemenswaardige verskil tussen die twee groepe nie, en die interaksie tussen woorde en groepe was nie betekenisvol nie.

Vir die RT is 'n beduidende verskil tussen die woordomstandighede waargeneem (F_2,66= 22.96, P= 0.0001). Die RT vir negatiewe woorde is vertraag in vergelyking met die vir vloekwoorde (t= 7.21, df = 34, P= 0.0002) en neutrale woorde (t= 5.02, df = 34, P= 0.0002). Die interaksie tussen woorde en groepe vir die RT het 'n beduidende verskil getoon (F_2,66= 3.78, P= 0.03). Die RT vir negatiewe woorde was stadiger in vergelyking met dié vir vloekwoorde in HC (t= 10.02, df = 18, P= 0.0003), terwyl die verskil nie betekenisvol was by die adolessente met IGD nie (t= 2.67, df = 15, P= 0.06). In die groepsverskil het HC 'n stadiger respons getoon as adolessente met IGD op negatiewe woorde (t= 2.04, df = 33, P= 0.049), en 'n vertraagde reaksie op negatiewe woorde in vergelyking met neutrale woorde is slegs deur HC vertoon (t= 6.16, df = 18, P= 0.0001).

Imaging data

Sweer teenoor negatiewe woorde

Resultate van die woordtoestandanalise word aangebied in Tabel 3. In die SWEA-toestand, vergeleke met die NEGA-toestand, het die deelnemers hoër aktiwiteit getoon in die bilaterale lingual-gyrus, regter superior temporale sulcus, regter postcentrale gyrus, bilaterale orbito-frontale gyrus, regter temporale pool, regter temporoparietale aansluiting, linker precuneus en regter rolandic operculum. Die neurale aktiwiteit in die NEGA-toestand was nie betekenisvol in die twee groepe in vergelyking met SWEA na FDR-korreksie nie.

Groepverskille

Resultate van groepvergelyking word ook in Tabel 3. In die SWEA-toestand het adolessente met IGD minder aktiwiteit getoon in die linker inferior voorste gyrus, linker caudaatkern en regter middelste temporale gyrus in vergelyking met HC. Adolessente met IGD het egter nie beduidend meer aktiwiteit as HC getoon in die SWEA-toestand nie. In die NEGA-toestand het adolessente met IGD sterker aktivering getoon in die regte superior tydelike gyrus in vergelyking met HC.

ROI analise

Wat die aktiwiteit in die linker- en regterkant van die amygdala en die OFC betref, was die belangrikste gevolge van woordomstandighede beduidend (F_1,33= 15.65, P= 0.0004; F_1,33= 7.21, P= 0.015; F_1,33= 7.26, P= 0.015, onderskeidelik), en die aktiwiteit van links en regs amygdala en OFC van die regterkant was hoër in die SWEA-toestand as in die NEGA-toestand (t= 4.06, df = 34, P= 0.0004; t= 2.67, df = 34, P= 0.019; t= 2.60, df = 34, P= 0.019, onderskeidelik). Soos aangetoon in Figuur 1, was daar interaksies tussen woordtoestand en groep in die regte amygdala, dACC en die regte OFC (F_1,33= 8.46, P= 0.008; F_1,33= 19.95, P= 0.0004; F_1,33= 12.46, P= 0.002, onderskeidelik). In die regte OFC het HC groter aktiwiteit in die SWEA getoon as in die NEGA-toestand (t= 5.10, df = 18, P= 0.0004), maar adolessente met IGD het geen beduidende verskil getoon nie. In die dACC het HC beduidend groter aktiwiteit in die SWEA getoon as in die NEGA-toestand (t= 3.42, df = 18, P= 0.003), maar adolessente met IGD het sterker aktiwiteit in die NEGA getoon as in die SWEA-toestand (t= 2.92, df = 18, P= 0.044). In die regte amygdala het HC groter aktiwiteit in die SWEA getoon as in die NEGA-toestand (t= 3.71, df = 18, P= 0.003), maar adolessente met IGD het geen beduidende verskil getoon nie. Veral HC het in vergelyking met adolessente met IGD aansienlik meer aktiwiteit in die dACC en die regte OFC getoon in die SWEA-toestand (t= 2.59, df = 18, P= 0.028; t= 3.58, df = 18, P= 0.004). Daar was geen beduidende groepverskille in die NEGA-toestand nie.

Soos aangedui in Figuur 2onder die SWEA-voorwaardes, was aktivering in die regte OFC positief gekorreleer met die dACC (r= 0.64, P= 0.006) en regs amygdala (r= 0.62, P= 0.006) in HC. Boonop is aktivering in die dACC positief gekorreleer met die regte amygdala (r= 0.607, P= 0.008) in HC; daar was egter geen beduidende korrelasie by adolessente met IGD nie. Toe die IGD-groepeffek as 'n moderatorveranderlike beskou is, het dit aan die lig gebring dat die effek van die dACC (Δ)R²= 0.112, ΔF_1,31= 7.08, P= 0.012, b= -0.547, t₃₁= -2.66, P= 0.012) aan die regterkant het OFC meer afgeneem in die adolessente met IGA as in HC.

Soos aangedui in Figuur 3, was die subskaal van Anger Control van die STAXI-K by adolessente met IGD negatief gekorreleer met aktiwiteit in die regte amygdala (r= -0.64, P= 0.008) in die SWEA – NEGA toestand; hierdie korrelasie was nie betekenisvol in HC nie. Die modererende effek vir die groep het aan die lig gebring dat adolessente met IGD 'n negatiewe verwantskap toon tussen die regte amygdala-aktiwiteit en die telling van die Anger Control-subskaal in die SWEA – NEGA-toestand (ΔR²= 0.115, ΔF_1,31= 4.85, P= 0.035, b= -0.412, t₃₁= -2.20, P= 0.035).

Aangesien die Beck Depression Inventory en CASS-tellings aansienlik verskil tussen beide groepe, het ons ook 'n kontroleanalise uitgevoer deur aan te pas vir die Beck Depression Inventory en CASS-tellings in die tweede-vlak analise. Die resultate is nie opvallend verander nie.

Bespreking

Die studie van IGD het die afgelope paar jaar toegeneem.⁴⁷ Vorige studies het navorsing oor neuropsigologiese en neuro-beelding rakende oormatige en verslawende gebruik van die internet gedoen¹ en het probleme opgemerk wat verband hou met internetverslawing in adolessensie.^{11, 48, 49} Met die doel om die kognitiewe beheer van affektiewe gebeure in IGD te beoordeel, het ons die invloed van IGD op neurale aktiwiteit tydens die verwerking van vloekwoorde by jong adolessente ondersoek.

Algemene verwerking met betrekking tot vloekwoorde

Dit is algemeen bekend dat vloekwoorde negatiewe of aggressiewe gevoelens veroorsaak.²⁸ Sweerwoorde behels 'n sterker emosionele sensitiwiteit as negatiewe woorde, want die hoofdoel van vloek is om woede oor te dra, en die vertoon van aggressie, aangesien die primêre betekenis daarvan konnotatief is.⁵⁰ Deelnemers aan beide groepe het vinniger reageer op vloekwoorde as negatiewe woorde, wat daarop dui dat vloekwoorde meer outomaties verwerk word in vergelyking met negatiewe woorde. In hierdie studie kan die aktiwiteit van die mediale OFC in reaksie op vloekwoorde verklaar word deur die OFC se betrokkenheid by die outomatiese emosieregulering wat verband hou met beloningsmonitering.⁵¹ In 'n vorige studie is die aktiwiteit in die mediale OFC gekorreleer met die monitering van affektiewe eienskappe⁵² en interaksie tussen opwekking en die valensie van negatiewe woorde.⁵³

In reaksie op vloekwoorde, het ons ook aktiwiteit gevind in die regte superieure temporale sulcus, regter temporoparietale aansluiting en temporale pool, breinstreke wat bekend is dat hulle betrokke is by sosiale kognisie.^{54, 55, 56, 57, 58, 59} Dit dui daarop dat vloekwoorde beide emosionele toestande en sosiale kontekste beïnvloed. Gebiede wat verband hou met sosiale interaksie soos die regte superieur temporale sulcus, regter temporoparietale aansluiting en temporale pool was betrokke by sosiale waarneming terwyl hulle met ander in interaksie was.^{60, 61} Daarbenewens is die taalkundige gyrus geassosieer met negatiewe stimuli en visuele aandag.⁶² Daarom dui die resultate van hierdie studie aan dat vloekwoorde sterk aktiwiteit in die breinstreke veroorsaak wat verband hou met emosionele prosessering, sosiale kognitiewe emosie en emosionele aandag.

Verskille tussen adolessente met IGD en HC na aanleiding van vloekwoorde

In 'n statistiese kaart van groepsverskille het adolessente met IGD minder aktivering getoon in streke wat verband hou met taal- en emosionele prosessering, soos die linker inferior frontale girus en caudaatkern, in vergelyking met HC. Hierdie verskille in aktivering het plaasgevind in die afwesigheid van gedragsverskille tussen groepe, wat daarop dui dat die aktiveringspatroon van die brein deur IGD getoon kan word sonder dat daar verskille in die gedragsrespons was. In vorige studies was die linker inferior frontale gyrus (BA 44 en 46) verwant aan semantiese prosessering^{63, 64} en kognitiewe herbeoordeling.⁶² Die kleiner aktivering van die caudaatkern by adolessente met IGD in vergelyking met HC bevestig ook die outomatiese verwerking van vloekwoorde in die brein, wat ooreenstem met 'n vorige studie wat die self-gegenereerde emosie in die caudaatkern ondersoek het.⁶⁵ Daarom dui groepverskille in die SWEA-toestand aan dat adolessente met IGD kognitiewe en emosionele tekorte in neurale aktiwiteit toon. Hierdie bevindings stem ooreen met ander studies waarin individue met IGD voortgaan om speletjies te speel, selfs as hulle direk gekonfronteer word met verwante negatiewe gevolge.⁶⁶

Veranderde neurale reaksies in die frontolimbiese stelsel om woorde by jongmense met IGD te vloek

In hierdie studie is die frontolimbiese streke, insluitend die laterale OFC, dACC en bilaterale amygdala, beskou as ROI's in 'n ondersoek na die verskille tussen adolessente met IGD en HC in hul reaksies op vloekwoorde en negatiewe woorde. Dit is bekend dat die ventrale stelsel, insluitend die amygdala en die ventrolaterale prefrontale korteks, geassosieer word met 'n sterk emosionele prosessering.⁶⁷

HC het sterker aktiwiteit getoon in reaksie op vloekwoorde in die dACC en die regte OFC in vergelyking met adolessente met IGD. Hulle het ook beduidende verskille tussen vloekwoorde en negatiewe woorde in die regte amygdala, dACC en die regte OFC getoon in vergelyking met IGD. Hierdie aktiveringsbevindinge stem ooreen met die streeks-korrelasie-resultate. Toe die IGD-groepeffek as 'n moderatorveranderlike beskou word, het adolessente met IGD laer korrelasies tussen die regter OFC en dACC en tussen die regter OFC en linker amygdala getoon in vergelyking met HC.

In hierdie studie dui die bevindinge aan dat die regte laterale OFC verband hou met kognitiewe beheer in reaksie op vloekstimuli. Die aktiwiteit in die regte OFC hou verband met negatiewe woorde⁵³ en word gekorreleer met verminderde negatiewe emosionele ervaring tydens emosionele regulering.⁶⁸ Die regte OFC speel veral 'n belangrike rol tydens implisiete emosionele regulering.⁶⁹ Hierdie bevinding dui daarop dat HC emosionele sensitiwiteit en kognitiewe beheer van voorgestelde vloekwoorde kan toon in vergelyking met adolessente met IGD.

Die veranderde korrelasie tussen die dACC en die laterale OFC getoon by adolessente met IGD is 'n neurobiologiese merker wat ooreenstem met dié wat waargeneem word by obsessiewe-kompulsiewe versteuring, wat kompulsiewe en onbeheerste gedragstendense deel.^{18, 19} Een van die IGD-diagnostiese kriteria is die kompulsiewe en aanhoudende gebruik van aanlynspeletjies, selfs wanneer 'n individu dit moet ophou gebruik.^{6, 7, 8, 9} In een vorige studie wat met sosiale interaksie verband hou, is die dACC geaktiveer in reaksie op onverwagte pyn wat deur sosiale uitsluiting veroorsaak is, waarin individue verhoed is om by sosiale aktiwiteite aan te sluit.⁷⁰ Daarom, verhoogde aktivering van die dACC in HC na die SWEA-toestand, impliseer 'n neurale reaksie wat verband hou met die pyn van sosiale verwerping as gevolg van die uitsluiting van 'n belangrike sosiale verhouding. Aan die ander kant is die deaktivering van die dACC wat verband hou met sosiale pyn wat veroorsaak word deur gevoelens as gevolg van sosiale verwerping⁷¹ dui daarop dat adolessente met IGD 'n effek op sosiale emosionele prosesse kan toon. In vorige studies het die dACC nie net bygedra tot pyn wat met sosiale verwerping verband hou nie^{72, 73, 74} maar ook tot kognitiewe beheer⁷⁵ en konflikmonitering.^{76, 77} Daarom bevind hierdie bevindinge dat HC vloekwoorde verwerk het deur middel van emosionele regulering en kognitiewe monitering. Met inagneming van die rol van die dACC in foutmonitering, kognitiewe beheer en konflikhantering,¹⁴ hierdie waarnemings dui daarop dat die kognitiewe beheer nie kan ingryp in die verwerking van emosionele uitlokkende woorde by adolessente met IGD nie.

Hierdie verskille in regionale korrelasies tussen adolessente met IGD en HC kan toegeskryf word aan die veranderde breinstruktuur by adolessente met IGD. Strukturele beeldingstudies het gemeld dat adolessente met IAD aansienlik laer witmateriaalintegriteit gehad het, gemeet aan fraksionele anisotropie, as HC in die orbito-frontale witstof en cingulum.¹⁶ en laer brein grysstof digtheid in die ACC.¹⁵ Daarom kan die veranderinge van die funksionele korrelasie tussen die dACC en OFC, waargeneem in ons huidige studie, geassosieer word met IGD, alhoewel die oorsaaklike interpretasie versigtig moet wees.

Die amygdala speel ook 'n groot rol in emosionele prosesse⁷⁸ en die neurale respons, en verhoogde aktivering in die amygdala en verminderde aktivering in die OFC word waargeneem na aanleiding van sosiale bedreigings by individue met impulsiewe aggressie.⁷⁹ Bechara et al.⁸⁰ stel voor dat die amygdala en die OFC betrokke is by emosionele prosessering; emosie moduleer egter die geheue in die amygdala en besluitneming in die OFC. Rotte met 'n ongeskonde OFC- en amygdala-letsel kon nie die gepaste stimulus-uitkomsassosiasie leer en doelgerigte gedrag uitvoer nie.⁸¹

In hierdie studie het jongmense met IGD onttrekking, nood en probleme van akademiese funksionering wat veroorsaak word deur oorbenutting van internetspeletjies, gerapporteer. Daarom kan adolessente met IGD probleme ondervind met die beheer van internetspel kognitiewe tekorte wat verband hou met die aanpassing van negatiewe emosies in vergelyking met HC.

Negatiewe korrelasie tussen die amygdala en woede beheer by adolessente met IGD

Die huidige studie het bevind dat die telling op die subskaal van die woede van die STAXI-K by adolessente met IGD negatief gekorreleer is met die aktiwiteit in die regte amygdala. Die subskaal van Anger Control is gebruik om die individu se vermoë om woedende gevoelens te beheer, te meet.⁴² Hierdie resultaat dui op die belangrike rol van die amygdala in die beheer van aggressie by adolessente met IGD. Met ander woorde, adolessente met IGD wat hoër aktiwiteit in die regte amygdala getoon het, het 'n laer vermoë om woede teen vloekwoorde te beheer, vergeleke met HC. In vorige studies het blootstelling aan sterk taal- en verbale oortredings op die internet adolessente verbale aggressie verhoog,⁸² en diegene wat Massively Multiplayer Online-rollespel-speletjies gespeel het en geïdentifiseer is as 'problematiese spelers' behaal 'n hoër telling op mondelinge aggressie.⁸³ Veral adolessente met internetverslawing was meer geneig om aggressiewe gedrag te toon, en hierdie assosiasie was meer betekenisvol onder adolessente in die hoërskool as dié in die hoërskool.²⁰

Samevattend bied die huidige studie spesifieke bewyse van veranderinge in emosionele prosessering tussen adolessente met IGD en HC. Alhoewel daar geen groepsverskille in die gedragsresponse was nie, het adolessente met IGD vergeleke met HC verminderde aktivering in die dACC, 'n breinstreek wat verband hou met sosiale verwerping, en die regte OFC, 'n breinstreek wat verband hou met emosionele regulering, tydens die vloekwoordtoestand getoon. . Hierdie bevindings dui daarop dat neuronale reaksies by adolessente met IGD in vergelyking met HC 'n tekort weerspieël in die beheerde verwerking van vloekwoorde. Daarbenewens het die adolessente met IGD verskillende streeks-korrelasies in die frontolimbiese streke getoon tydens die vloekwoordtoestand, en veral die funksionele aktivering van die amygdala was negatief verwant aan woede-beheer by adolessente met IGD. Hierdie resultate dui op 'n belangrike rol van die amygdala in die beheer van aggressie by adolessente met internetverslawing. Hierdie bevindings verhoog ons begrip van sosiaal-emosionele persepsie by adolessente met IGD.

Beperkings

Die bevindings in hierdie studie is onderworpe aan ten minste vier beperkings. Eerstens het hierdie studie nie die frekwensie van woorde oorweeg onder omstandighede nie en kon dit dus nie die effek van woordfrekwensie op gedrags- en neurale reaksies beheer nie. Tweedens is die positiewe aspek van vloekwoorde wat verband hou met die verdraagsaamheid van pyn, groepsolidariteit en snaakse woorde nie oorweeg nie. Ons is geïnteresseerd in die invloed van die IGD op neurale aktiwiteite tydens die verwerking van vloekwoorde. Alhoewel die vloekwoord stimuli nog nie in 'n ander voorbeeld gebruik is nie, is ons van mening dat die bestudering van die effek van internet-spel op die vermoë om kognitiewe beheer in die aangesig van onaangename stimuli te hê, betekenisvol is omdat 'n kubergewelddadige gedrag deur baie Koreaanse adolessente speel internet-speletjies wat berig word, vloek. Derdens, hoewel adolessente met IGD sielkundige en akademiese probleme het wat deur die internet op die K-skaal veroorsaak word, die huidige studie nie in staat was om objektiewe veranderlikes te analiseer wat verband hou met internet-speletjies soos die aanmeldduur en geld wat aan die speletjie spandeer is nie. Laastens, alhoewel ons gekontroleer het soos die aandagafleibaarheid / hiperaktiwiteitsversteuring en depressie deur kliniese onderhoude en diagnostiese kriteria, kon die verskillende sielkundige en omgewingsveranderlikes van deelnemers nie as faktore beskou word nie. Daar word voorgestel dat die verband tussen hierdie faktore in toekomstige studies ondersoek moet word.

Konflik van belange

Die outeurs verklaar geen belangebotsing nie.

Verwysings

1. Brand M, Young KS, Laier C. Voorfrontale beheer en internetverslawing: 'n teoretiese model en oorsig van neuropsigologiese en neuro-afbeeldingsbevindinge. Front Hum Neurosci 2014; 8: 375. | Artikel | PubMed |
2. OF M. Internetverslawing: 'n nuwe afwyking kom in die mediese leksikon. CMAJ 1996; 154: 1882–1883. | PubMed |
3. Baard KW, Wolf EM. Wysiging van die voorgestelde diagnostiese kriteria vir internetverslawing. Cyberpsychol Behav 2001; 4: 377–383. | Artikel | PubMed | CAS |
4. Kwon JH, Chung CS, Lee J. Die effekte van ontsnapping uit self- en interpersoonlike verhouding op die patologiese gebruik van internetspeletjies. Gemeenskapsgesondheid J 2011; 47: 113–121. | Artikel | PubMed |
5. Korea Internet & Security Agency Opname oor internetgebruik. Korea Internet & Security Agency: Seoul, Suid-Korea, 2012.
6. Amerikaanse psigiatriese vereniging. Diagnostiese Statistiese Handleiding vir Geestesontwerpers. 5de edn, American Psychiatric Association: Arlington, VA, VSA, 2013.
7. Lee JY. Verskille van sielkundige eienskappe afhangende van die subtipes internetverslawing. Res Adolesc 2005; 12: 43 – 61.
8. Na EY, Park SR, Kim EM. Maniere om mediagebruik en -toepassing in die subtipes van internetgebruik van adolessente te gebruik. Koreaanse J Commun 2007; 51: 392 – 427.
9. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC et al. Breinaktiwiteite wat verband hou met die speldrang van aanlyn-spelverslawing J Psychiatr Res 2009; 43: 739–747. | Artikel | PubMed |
10. Blakemore SJ, Choudhury S. Ontwikkeling van die adolessente brein: implikasies vir uitvoerende funksie en sosiale kognisie. J Kindersielkundige psigiatrie 2006; 47: 296–312. | Artikel | PubMed |
11. Kim JE, Son JW, Choi WH, Kim YR, Oh JH, Lee S et al. Neurale reaksies op verskillende belonings en terugvoer in die brein van adolessente internetverslaafdes wat deur funksionele magnetiese resonansbeelding opgespoor word. Psigiatrie-kliniek Neurosci 2014; 68: 463–470. | Artikel | PubMed |
12. Lee SY, Kwon JH. Impulsiwiteit, sosiale probleemoplossingsvermoë en kommunikasiestyl van adolessente internet-spelverslaafdes. Koreaanse J Clin Psychol 2001; 20: 67 – 80.
13. Lin SSJ, Tsai CC. Sensasiesoek en internetafhanklikheid van Taiwanse hoërskooladolessente. Comput Hum Behav 2002; 18: 411–426. | Artikel |
14. Dong G, Wang J, Yang X, Zhou H. Risiko-persoonlikheidseienskappe van internetverslawing: 'n longitudinale studie van internetverslaafde Chinese universiteitstudente. Asia Pac Psychiatry 2013; 5: 316–321. | Artikel | PubMed |
15. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR et al. Grysstofafwykings in internetverslawing: 'n voxel-gebaseerde morfometrie-studie. Eur J Radiol 2011; 79: 92–95. | Artikel | PubMed |
16. Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J et al. Abnormale witstofintegriteit by adolessente met internetverslawingsteuring: 'n kanaalgebaseerde ruimtelike statistiese studie. PLoS One 2012; 7: e30253. | Artikel | PubMed |
17. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD et al. Verminderde orbitofrontale kortikale dikte by manlike adolessente met internetverslawing. Gedrag breinfunct 2013; 9: 11. | Artikel | PubMed |
18. Volkow ND, Fowler JS. Verslawing, 'n siekte van dwang en dryfkrag: betrokkenheid van die orbitofrontale korteks. Cereb Cortex 2000; 10: 318–325. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
19. Robbins TW, Gillan CM, Smith DG, de Wit S, Ersche KD. Neurokognitiewe endofenotipes van impulsiwiteit en kompulsiwiteit: in die rigting van dimensionele psigiatrie. Tendense Cogn Sci 2012; 16: 81–91. | Artikel | PubMed | ISI |
20. Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Die assosiasies tussen aggressiewe gedrag en internetverslawing en aanlynaktiwiteite by adolessente. J Adolesc Health 2009; 44: 598–605. | Artikel | PubMed |
21. Erdur-Baker O. Kuberafknouery en die verband daarvan met tradisionele afknouery, geslag en gereelde en riskante gebruik van internet-gemedieerde kommunikasie-instrumente. Nuwe Media Soc 2010; 12: 109–125. | Artikel |
22. Mehroof M, besturende direkteur van Griffiths. Aanlyn-spelverslawing: die rol van sensasie-soek, selfbeheersing, neurotisme, aggressie, toestandangs en eienskapangs. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2010; 13: 313–316. | Artikel | PubMed |
23. Eastin MS, Griffiths RP. Onwerklik: vyandige verwagtinge van sosiale spel. Nuwe Media Soc 2009; 11: 509–531. | Artikel |
24. Caplan SE. Verhoudings tussen eensaamheid, sosiale angs en problematiese internetgebruik. Cyberpsychol Behav 2007; 10: 234–242. | Artikel | PubMed |
25. Reinecke L. Speletjies by die werk: die ontspanning van rekenaarspeletjies gedurende werksure. Cyberpsychol Behav 2009; 12: 461–465. | Artikel | PubMed |
26. Korea Internet & Security Agency.2011 Internet Ethical Culture Survey - Opsommingsverslag. Korea Internet & Security Agency: Seoel, Suid-Korea, 2011.
27. Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Die assosiasies tussen aggressiewe gedrag en internetverslawing en aanlynaktiwiteite by adolessente. J Adolesc Health 2009; 44: 598–605. | Artikel | PubMed |
28. Vingerhoets AJJM, Bylsma LM, de Vlam C. Swearing: 'n biopsigososiale perspektief. Psychol Onderwerpe 2013; 22: 287 – 304.
29. Pinker S. Vloek van vryheid. Atlantic Maandeliks 2008; 302: 28–29.
30. Stephens R, Umland C. Vloekery as 'n reaksie op pyn-effek van die daaglikse vloekfrekwensie. J Pyn 2011; 12: 1274–1281. | Artikel | PubMed |
31. Stephens R, Atkins J, Kingston A. Vloek as 'n reaksie op pyn. Neuroreport 2009; 20: 1056–1060. | PubMed |
32. Wabnitz P, Martens U, Neuner F. Kortikale reaksies op verbale mishandeling: gebeure-verwante breinpotensiale wat die verwerking van sosiale bedreigende woorde weerspieël. Neuroreport 2012; 23: 774–779. | Artikel | PubMed |
33. Bowers JS, Pleydell-Pearce CW. Vloek, eufemismes en taalkundige relatiwiteit. PLoS One 2011; 6: e22341. | Artikel | PubMed |
34. Phan KL, Wager T, Taylor SF, Liberzon I. Funksionele neuroanatomie van emosie: 'n meta-analise van emosie-aktiveringstudies in PET en fMRI. Neuroimage 2002; 16: 331–348. | Artikel | PubMed | ISI |
35. Kanske P, Kotz SA. Emosie lei uitvoerende aandag: anterior cingulêre korteks en amygdala-reaksies op emosionele woorde in 'n konfliktaak. Hum Brain Mapp 2011; 32: 198–208. | Artikel | PubMed |
36. Kim YS, Cheon KA, Kim BN, Chang SA, Yoo HJ, Kim JW et al. Die betroubaarheid en geldigheid van Kiddie-skedule vir affektiewe afwykings en skisofrenie-huidige en lewenslange weergawe - Koreaanse weergawe (K-SADS-PL-K). Yonsei Med J 2004; 45: 81–89. | Artikel | PubMed | ISI |
37. Oldfield RC. Die beoordeling en ontleding van behendigheid: die inventaris van Edinburgh. Neuropsychologia 1971; 9: 97–113. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
38. Conners CK, Wells KC, Parker JD, Sitarenios G, Diamond JM, Powell JW et al. 'N Nuwe selfverslagskaal vir assessering van adolessente psigopatologie: faktorstruktuur, betroubaarheid, geldigheid en diagnostiese sensitiwiteit. J Abnorm Kindersiel 1997; 25: 487–497. | Artikel | PubMed |
39. Beck AT. 'N Sistematiese ondersoek na depressie. Compr Psychiatry 1961; 2: 163–170. | Artikel | PubMed | ISI |
40. Nasionale inligtingsverenigingagentskap derde standaardisering van die Koreaanse gehalte vir verslawing van internetverslawing. Nasionale agentskap vir inligtingsvereniging: Seoel, Suid-Korea, 2011.
41. Kwak K, Oh S ,, Kim C. Handleiding vir Koreaanse Wechsler-intelligensie-skaal vir kinders-IV (K-WISC-IV) -manueel. Hakjisa: Seoel, Suid-Korea, 2011.
42. Chon KK, Hahn DW, Lee CH, Spielberger CD. Koreaanse aanpassing van die uitdrukkinginventaris van die staatstrekkende woede. Koreaanse J Health Psychol 1997; 2: 60 – 78.
43. Chon KK. Ontwikkeling van die Koreaanse voorraaduitdrukking vir woede-uitdrukking. Koreaanse J Rehabil Psychol 1996; 3: 53 – 69.
44. Die National Institute of the Korean LangueageThe Modern Korean Vocabulary Frequency List. Die National Institute of the Korean Langueage: Seoul, Suid-Korea, 2003.
45. Kim BR, Lee E, Kim HH, Park JY, Kang JI, An SK. Ontwikkeling van die Koreaanse affektiewe woordelys. J Koreaanse Neuropsychiatr Assoc 2010; 49: 468 – 479.
46. Ministerie van Kultuur, Sport en ToerismeDie Koreaanse misbruik van taalaanvulling vir adolessente. Ministerie van Kultuur, Sport en Toerisme: Seoel, Suid-Korea, 2010.
47. Kuss DJ, besturende direkteur van Griffiths. Internet-verslawing: 'n stelselmatige oorsig van empiriese navorsing. Int J Ment Health Addiction 2012; 10: 278–296. | Artikel |
48. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X et al. Mikrostruktuurafwykings by adolessente met internetverslawingsteuring. PLoS One 2011; 6: e20708. | Artikel | PubMed | CAS |
49. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D et al. Afwykings van die kortikale dikte in die laat adolessensie met aanlyn spelverslawing. PLoS One 2013; 8: e53055. | Artikel | PubMed |
50. Stone TE, Hazelton M. 'n Oorsig van vloekery en die impak daarvan op verpleegpraktyk vir geestesgesondheid. Int J Geestesgesondheid Verpleegkunde 2008; 17: 208–214. | Artikel |
51. Elliott R, Dolan RJ, Frith CD. Dissosieerbare funksies in die mediale en laterale orbitofrontale korteks: bewyse uit menslike neuro-beeldingstudies. Cereb Cortex 2000; 10: 308–317. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
52. Kringelbach ML. Die menslike orbitofrontale korteks: beloning koppel aan hedoniese ervaring. Nat Rev Neurosci 2005; 6: 691–702. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
53. Lewis PA, Critchley HD, Rotshtein P, Dolan RJ. Neurale korrelate van die verwerking van valensie en opwinding in affektiewe woorde. Cereb Cortex 2007; 17: 742–748. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
54. Gallagher HL, Frith CD. Funksionele beelding van 'the theory of mind'. Tendense Cogn Sci 2003; 7: 77–83. | Artikel | PubMed | ISI |
55. Kramer UM, Mohammadi B, Donamayor N, Samii A, Munte TF. Emosionele en kognitiewe aspekte van empatie en hul verband met sosiale kognisie - 'n fMRI-studie. Brein Res 2010; 1311: 110–120. | Artikel | PubMed |
56. Olson IR, Plotzker A, Ezzyat Y. The Enigmatic temporale pool: 'n oorsig van bevindinge oor sosiale en emosionele verwerking. Brein 2007; 130: 1718–1731. | Artikel | PubMed | ISI |
57. Ross LA, Olson IR. Sosiale kognisie en die anterior temporale lobbe. Neuroimage 2010; 49: 3452–3462. | Artikel | PubMed |
58. Saxe R, Kanwisher N. Mense dink aan denkende mense. Die rol van die temporo-parietale aansluiting in 'theorie van die gees'. Neuroimage 2003; 19: 1835–1842. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
59. Schnell K, Bluschke S, Konradt B, Walter H. Funksionele verhoudings van empatie en mentalisering: 'n fMRI-studie op die neurale basis van kognitiewe empatie. Neuroimage 2011; 54: 1743–1754. | Artikel | PubMed |
60. Narumoto J, Okada T, Sadato N, Fukui K, Yonekura Y. Aandag aan emosie moduleer fMRI-aktiwiteit in menslike regter superior temporale sulcus. Brain Res Cogn Brain Res 2001; 12: 225–231. | Artikel | PubMed |
61. Zilbovicius M, Meresse I, Chabane N, Brunelle F, Samson Y, Boddaert N. Outisme, die superieure temporale sulcus en sosiale persepsie. Neigings Neurosci 2006; 29: 359–366. | Artikel | PubMed | CAS |
62. Goldin PR, McRae K, Ramel W, Gross JJ. Die neurale basis van emosieregulering: herwaardering en onderdrukking van negatiewe emosie. Biol Psigiatrie 2008; 63: 577–586. | Artikel | PubMed |
63. Binder JR, Desai RH. Die neurobiologie van semantiese geheue. Tendense Cogn Sci 2011; 15: 527–536. | Artikel | PubMed | ISI |
64. Bookheimer S. Funksionele MRI van taal: nuwe benaderings tot die begrip van die kortikale organisasie van semantiese prosessering. Annu Rev Neurosci 2002; 25: 151–188. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
65. Damasio AR, Grabowski TJ, Bechara A, Damasio H, Ponto LL, Parvizi J et al. Subkortikale en kortikale breinaktiwiteit tydens die gevoel van selfgenereerde emosies. Nat Neurosci 2000; 3: 1049–1056. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
66. Jin M, Yang Z, Dong Z, Han J. Korreleer van konsekwente gebruik van kondome onder mans wat seks het met mans wat via die internet in die stad Huzhou gewerf word: 'n deursnee-opname. BMC Openbare Gesondheid 2013; 13: 1101. | Artikel | PubMed |
67. Dolcos F, McCarthy G. Breinstelsels wat kognitiewe inmenging bemiddel deur emosionele afleiding. J Neurosci 2006; 26: 2072–2079. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
68. Wager TD, Davidson ML, Hughes BL, Lindquist MA, Ochsner KN. Prefrontale-subkortikale bane wat suksesvolle emosieregulering bemiddel. Neuron 2008; 59: 1037–1050. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
69. Tupak SV, Dresler T, Guhn A, Ehlis AC, Fallgatter AJ, Pauli P et al. Implisiete emosieregulering in die teenwoordigheid van bedreiging: neurale en outonome korrelasies. Neuroimage 2014; 85: 372–379. | Artikel | PubMed |
70. Eisenberger NI, besturende direkteur van Lieberman. Waarom verwerping seermaak: 'n algemene neurale alarmstelsel vir fisiese en sosiale pyn. Tendense Cogn Sci 2004; 8: 294–300. | Artikel | PubMed | ISI |
71. Eisenberger NI. Meta-analitiese bewyse vir die rol van die anterior cingulêre korteks in sosiale pyn. Soc Cogn beïnvloed Neurosci 2014; 10: 1–2. | Artikel | PubMed |
72. Eisenberger NI, besturende direkteur van Lieberman, Williams KD. Is verwerping seer? 'N FMRI-studie van sosiale uitsluiting. Wetenskap 2003; 302: 290–292. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
73. Chester DS, Eisenberger NI, Pond RS Jr., Richman SB, Bushman BJ, Dewall CN. Die interaktiewe effek van sosiale pyn en uitvoerende funksionering op aggressie: 'n fMRI-eksperiment. Soc Cogn beïnvloed Neurosci 2014; 9: 699–704. | Artikel | PubMed |
74. Eisenberger NI. Die pyn van sosiale ontkoppeling: ondersoek na die gedeelde neurale onderbou van fisiese en sosiale pyn. Nat Rev Neurosci 2012; 13: 421–434. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
75. Ochsner KN, Gross JJ. Die kognitiewe beheer van emosie. Tendense Cogn Sci 2005; 9: 242–249. | Artikel | PubMed | ISI |
76. Kerns JG, Cohen JD, MacDonald AW 3de, Cho RY, Stenger VA, Carter CS. Anterior cingulate konflikmonitering en aanpassings in beheer. Wetenskap 2004; 303: 1023–1026. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
77. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS. Konflikmonitering en anterior cingulate korteks: 'n opdatering. Tendense Cogn Sci 2004; 8: 539–546. | Artikel | PubMed | ISI |
78. Phelps EA, LeDoux JE. Bydraes van die amygdala tot emosieverwerking: van dieremodelle tot menslike gedrag. Neuron 2005; 48: 175–187. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
79. Coccaro EF, McCloskey MS, Fitzgerald DA, Phan KL. Amygdala en orbitofrontale reaktiwiteit op sosiale bedreiging by individue met impulsiewe aggressie. Biol Psigiatrie 2007; 62: 168–178. | Artikel | PubMed |
80. Bechara A, Damasio H, Damasio AR. Emosie, besluitneming en die orbitofrontale korteks. Cereb Cortex 2000; 10: 295–307. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
81. Schoenbaum G, Setlow B, Saddoris MP, Gallagher M. Die kodering van die voorspelde uitkoms en die verworwe waarde in die orbitofrontale korteks tydens die steekproefneming hang af van insette van basolaterale amygdala. Neuron 2003; 39: 855–867. | Artikel | PubMed | ISI | CAS |
82. Hwang JY, Choi JS, Gwak AR, Jung D, Choi SW, Lee J et al. Gedeelde sielkundige eienskappe wat gekoppel is aan aggressie tussen pasiënte met internetverslawing en diegene met alkoholafhanklikheid. Ann Gen Psigiatrie 2014; 13: 6. | Artikel | PubMed |
83. Kuss DJ, Louws J, Wiers RW. Aanlyn spel verslawing? Motiewe voorspel verslawende spelgedrag in massiewe aanlyn-rolspelspeletjies. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2012; 15: 480–485. | Artikel | PubMed |

Bedankings

Ons bedank die heer Wu-Jong Lee en me Se-Jin Rye van die St Mary-hospitaal vir hul tegniese ondersteuning. Hierdie werk is ondersteun deur die National Research Foundation of Korea Grant wat deur die Koreaanse regering (NRF-2014M3C7A1062893) gefinansier word.