Front. Psychol., 20 Oktober 2017 | https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.01853
- 1Sentrum vir Internetverslawing, Russell J. Jandoli Skool vir Joernalistiek en Massakommunikasie, St. Bonaventure Universiteit, Olean, NY, Verenigde State
- 2Algemene Sielkunde: Kognisie en Sentrum vir Gedragsverslawing Navorsing, Universiteit van Duisburg-Essen, Essen, Duitsland
- 3Erwin L. Hahn Instituut vir Magnetiese Resonans Imaging, Essen, Duitsland
Hoewel dit nog nie amptelik erken word as 'n kliniese entiteit wat diagnoseerbaar is nie, is Internet Gaming Disorder (IGD) ingesluit in afdeling III vir verdere studie in die DSM-5 deur die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (APA, 2013). Dit is belangrik omdat daar toenemende bewyse is dat mense van alle ouderdomme, veral tieners en jong volwassenes, baie werklike en soms baie ernstige gevolge in die daaglikse lewe ondervind as gevolg van 'n verslawende gebruik van aanlyn speletjies. Hierdie artikel gee 'n opsomming van algemene aspekte van IGD, insluitende diagnostiese kriteria en argumente vir die klassifikasie as 'n verslawende versteuring, insluitende bewyse uit neurobiologiese studies. Op grond van vorige teoretiese oorwegings en empiriese bevindinge, ondersoek hierdie vraestel die gebruik van een onlangs voorgestelde model, die Interaksie van Persoon-Impak-Kognisie-Uitvoering (I-PACE) -model, vir inspirerende toekomstige navorsing en vir die ontwikkeling van nuwe behandelingsprotokolle vir IGD. Die I-PACE-model is 'n teoretiese raamwerk wat simptome van internetverslawing verklaar deur na interaksies tussen predisponerende faktore, moderators en mediators te kyk, in kombinasie met verminderde uitvoerende funksionering en verminderde besluitneming. Ten slotte bespreek die vraestel hoe huidige behandelingsprotokolle wat fokus op Kognitiewe-Gedragsterapie vir Internetverslawing (CBT-IA), pas by die prosesse wat in die I-PACE-model voorgestel word.
Inleiding
Internetverslawing is die eerste keer in 1995 geïdentifiseer, gebaseer op 600 gevallestudies waarby mense betrokke was wat aan opvoedkundige, akademiese, finansiële of verhoudingsprobleme gely het of selfs werkverlies omdat hulle 'n verlies aan beheer oor hul internetgebruik ervaar het (Jong, 1996, 1998a,b). Oor die afgelope twee dekades het internetverslawing navorsing baie vinnig gegroei tot 'n vinnig ontwikkelende studieveld. Ander pioniers in die veld sluit sielkundiges soos dr. David Greenfield en Marissa Hecht Orzack (Green Field, 1999; Orzack, 1999) en dr. Mark Griffiths (bv. Griffiths and Hunt, 1998; Griffiths, 1999). Empiriese studies het begin verskyn met 'n fokus op voorkomsskoerse en psigopatologiese comorbiditeite met selfgekose monsters, meervoudige gevallestudies en verkennings van verskeie spesifieke psigososiale korrelate van internetverslawing, soos persoonlikheid en sosiale aspekte (bv. Armstrong et al., 2000; Morahan-Martin en Schumacher, 2000; Shapira et al., 2000; Chou, 2001; Kubey et al., 2001; Caplan, 2002). Tydens 'n gedebatteerde wanorde het hierdie vroeë jare van wetenskaplike navorsing (1995-2005) nuwe teoretiese en globale modelle oor die onderwerp geskep (bv. Griffiths, 1995, 2005; Davis, 2001), wat daarop gemik was om die hoof simptome en potensiële prosesse onderliggend aan 'n oormatige aanlyn-aktiwiteit op te som.
In Asiatiese kulture is die probleme met die hantering van internetgebruik skynbaar meer betekenisvol in vergelyking met enige ander kultuur (moontlike redes word byvoorbeeld bespreek in Montag et al., 2016). In 2006 het die VSA egter deur 'n eerste nasionale studie bevind dat meer as 10% van die Amerikaners ten minste een kriterium van problematiese internetgebruik ontmoet (Aboujaoude et al., 2006). Een rede hiervoor kan wees dat die afgelope 15 jaar nuwe internettoepassings ontwikkel het, byvoorbeeld Facebook, Twitter en WhatsApp, wat tegnologie 'n belangrike deel van die alledaagse lewe van die meeste mense maak (Montag et al., 2015) en vervaag die differensiasie tussen verslawende en funksionele internetgebruik.
Sowel as 2008 het professionele persone die insluiting van internetverslawing in die nuutste weergawe Diagnostiese en Statistiese Handleiding (DSM; Blok, 2008). Met meer aandag, bespreking en navorsing het die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (APA) onlangs Internet Gaming Disorder (IGD) in Afdeling III ingesluit vir verdere studie in die DSM-5 (APA, 2013). Dit het groot gevolge vir die navorsingsveld, want die APA het deur die IGD in die DSM-5 vir verdere studie aangemoedig om studies op IGD aan te moedig om te bepaal of hierdie voorwaarde klinies relevant is en daarom as 'n diagnoseerbare wanorde in komende weergawes van die DSM. Hierdie ontwikkeling was ook belangrik en belangrik omdat daar toenemende bewyse is dat mense van alle ouderdomme, veral tieners en jong volwassenes, baie werklike en soms baie ernstige gevolge in die daaglikse lewe ondervind as gevolg van verslawende gebruik van aanlyn speletjies (Jong, 2004, 2015). Die DSM-5-kriteria sluit in volgehoue gebruik van aanlyn-speletjies, dikwels met ander spelers, wat klinies beduidende inkorting of nood tot gevolg het, soos aangedui deur vyf (of meer) van die volgende toestande in 'n 12-maandperiode:
• Voorbeelde van internet speletjies.
• Onttrekkingsimptome wanneer internetgeld weggeneem word.
• Verdraagsaamheid as die noodsaaklikheid om toenemende hoeveelhede tyd aan internetspeletjies te bestee.
• Onsuksesvolle pogings om deelname aan internet speletjies te beheer.
• Verlies van belangstelling in vorige stokperdjies en vermaak as gevolg van, en met die uitsondering van, internetspeletjies.
• Voortgesette gebruik van internetspeletjies ondanks kennis van sielkundige probleme.
• Die persoon het familielede, terapeute of ander mislei met betrekking tot die hoeveelheid internetgeld.
• Gebruik van internetspeletjies om 'n negatiewe bui te ontsnap of te verlig (bv. Gevoelens van hulpeloosheid, skuld, angs).
• Die persoon het 'n beduidende verhouding, werk of opvoedkundige of loopbaangeleentheid in gevaar gestel of verloor as gevolg van deelname aan internetspeletjies.
Die DSM-5 wys daarop dat slegs aanlyn speletjies sonder dobbelkarakteristieke relevant is in hierdie voorgestelde wanorde omdat aanlyn-dobbel ingesluit is in die DSM-5-kriteria vir dobbelstoornis. Die gebruik van die internet vir vereiste aktiwiteite in 'n opvoedkundige, akademiese of besigheidskonteks word ook nie ingesluit in die DSM-5-kriteria vir IGD nie. Daarbenewens sluit IGD nie ander ontspannings- of sosiale internetgebruik in nie. Net so word buitensporige gebruik van internetprogramme met seksuele inhoud uitgesluit. Met die verskuiwing van dobbelstoornis in die kategorie substansverwante en verslawende versteurings, beklemtoon die DSM-5 parallelle tussen substansgebruiksversteurings en gedragsverslawing. Ten opsigte van internetverslawing word dit egter omstrede bespreek of die verslawingskonsep gepas is om die verskynsel te beskryf. Verskeie outeurs argumenteer dat 'n meer neutrale term wat nie direk impliseer dat die gedrag verslawend is nie, beter sal wees as dit verwys na 'n onbeheerde en oormatige aanlyngedrag (Kardefelt-Winther, 2014, 2017). Aan die ander kant is daar baie studies, veral vanuit 'n neurowetenskaplike perspektief, wat ooreenkomste tussen substansgebruiksversteurings en IGD (en ook ander vorme van internetgebruiksversteurings) vind en dus die klassifikasie as 'n verslawing regverdig (Weinstein et al., 2017). Op 'n gedragsvlak deur gebruik te maak van vraelyste, toon sommige studies egter dat verskillende tipes gedragsverslawing (dws dobbelstoornis en verskillende tipes internetverslawing) groter oorvleueling onder hulle het in vergelyking met die oorvleueling onder gedragsverslawing en substansgebruiksversteurings (Sigerson et al., 2017), praat vir 'n duidelike kategorie van gedragsverslawing. 'N Mens moet opmerk dat daar ook beduidende verskille is tussen verskillende tipes substansgebruiksversteurings (Shmulewitz et al., 2015), en hulle word nietemin in een kategorie in die DSM-5 geklassifiseer. Ons gaan nie hieroor 'n diep bespreking van hierdie onderwerp nie, maar vanuit ons perspektief is dit sinvol om die verslawingskonsep as een raamwerk vir die bestudering van IGD en ander interne gebruiksafwykings te gebruik. Natuurlik is dit belangrik om alternatiewe raamwerke, byvoorbeeld konsepte van impulsbeheerstoornisse of obsessief-kompulsiewe versteurings, te toets om die werklike aard van IGD beter te verstaan. Die toepassing van verskillende teoretiese raamwerke vir die bestudering van IGD is belangrik aangesien sommige outeurs argumenteer dat een probleem van hierdie navorsingsveld die gebrek aan 'n teoretiese agtergrond in baie studies is (Billieux et al., 2015; Kardefelt-Winther et al., 2017). Ons stem saam met die stelling dat dit belangrik is om teoriegedrewe empiriese studies te voer om by te dra tot 'n beter begrip van die sielkundige meganismes wat aanleiding gee tot die oormatige aanlyngedrag en ons dink dat die verslawingskonsep een belangrike raamwerk is wat die teorie-gedrewe kan inspireer studies. Die verslawingskonsep is ook nuttig vir die skep van spesifieke behandelingsprotokolle gebaseer op die ervarings binne die gebied van substansgebruiksversteurings. Ons argumenteer ook dat spesifieke teoretiese modelle van internetgebruiksversteurings reeds bestaan (sien gedeelte hieronder), maar hulle moet intensiewer in empiriese studies gebruik word om spesifieke teoretiese hipoteses te toets en die geldigheid van hierdie modelle te verhoog. As 'n finale nota oor terminologie wil ons graag kommentaar lewer op die baie belangrike verskil tussen "verslaaf aan die internet" en "verslaaf op die internet", wat deur Starcevic uitgewys is (Starcevic, 2013; Starcevic en Billieux, 2017). Ons is dit eens met die perspektief dat die internet slegs 'n medium is wat baie moontlikhede vir spesifieke aanlyngedrag lewer en dat dit noodsaaklik is om die spesifieke meganismes van die verskillende soorte gedrag op die internet te verstaan. Aangesien die term Internetverslawing egter wyd deur baie skrywers in die veld gebruik word, gebruik ons hierdie term nog steeds wanneer u verwys na 'n meer algemene oormatige aanlyngedrag. In ooreenstemming met die DSM-5 terminologie gebruik ons ook die term internetgebruiksversteuring, wat dan spesifiseer moet word ten opsigte van die spesifieke aanlyngedrag (bv. Gebruik van inkopiesentrums, gebruik van pornografie, ens.).
Die Neurobiologie van Internet Gaming Disorder: 'n Kort Opsomming
Aangesien die wetenskaplike ondersoeke oor internetverslawing in die algemeen en IGD spesifiek oor die afgelope 20-jare vinnig gegroei het, het dit baie algemeen geword om neurobiologiese korrelate van hierdie kliniese verskynsel aan te spreek. Die kennis oor neurobiologiese meganismes van IGD bestaan uit bewyse vir 'n genetiese bydrae, neurochemiese veranderinge, sowel as strukturele en funksionele breinkorrelate van IGD (Weinstein et al., 2017).
Potensiële genetiese bydraes tot internetverslawing en IGD is verwant aan die dopamien (Han et al., 2007), die serotonien (Lee et al., 2008), en die cholinergiese stelsel (Montag et al., 2012). Studies het getoon dat die afwyking van internetverslawing simptome gekoppel kan word aan genetiese bydraes tot en met 48%, hoewel daar ook 'n betekenisvolle afwyking oor studies is (Deryakulu en Ursavas, 2014; Li et al., 2014; Vink et al., 2016; Hahn et al., 2017). Die resultate is egter vergelykbaar met wat bekend is oor die genetiese bydrae tot ander sielkundige afwykings, insluitende stofgebruiksversteurings (Egervari et al., 2017) en dobbelstoornis (Nautiyal et al., 2017). Genetiese bydraes tot internetverslawing is waarskynlik interaksie met ander sielkundige eienskappe, soos persoonlikheid, soos dit byvoorbeeld getoon is vir selfgerigtheid (Hahn et al., 2017). Selfgerigtheid is een van die mees relevante persoonlikheidstrekke in die konteks van internetgebruiksversteurings (Sariyska et al., 2014; Gervasi et al., 2017).
Met betrekking tot breinkorrelate van IGD, toon die meerderheid bevindinge gemeenskaplikhede oor IGD en ander gedragsverslawing (bv. Dobbelstoornis) en ook stofversteuringsafwykings. 'N Baie onlangse omvattende oorsig oor neuroimaging bevindings in IGD by Weinstein et al. (2017) beklemtoon dat huidige studies met neuroimaging tegnieke ooreenstem met die resultate van daardie studies oor substansgebruiksversteuring (bv. die betrokkenheid van ventrale striatum as neurale korrelaat van drang en disfunksies in prefrontale breinareas wat defekte in inhibitiewe beheer voorstel). Ons opsommings hier enkele voorbeelde van neuroimaging bevindinge. Grys materiedigtheid is byvoorbeeld bestudeer deur Yuan et al. (2011). Hulle het gereduceerde grys materie volumes in prefrontale gebiede, insluitende die dorsolaterale prefrontale korteks en die orbitofrontale korteks in 'n voorbeeld van adolessente wat aan internetverslawing ly, gerapporteer. Hierdie prefrontale reduksies is gekorreleer met die verslawing duur, wat aandui dat hierdie brein veranderinge die vermindering in inhibitiewe beheer kan weerspieël. Inhibitiewe en kognitiewe beheer disfunksies is aangemeld in vakke met IGD / Internet verslawing, wat vergelykbaar is met dié wat in substansgebruiksversteurings voorkom (sien oorsig in Brand et al., 2014b). Verminderings in prefrontale grys materie is ook gerapporteer deur Weng et al. (2013), wat verband hou met simptome swaarkry soos gemeet deur die Internet Addiction Test (Jong, 1998a). Aan die ander kant is daar ook bewyse vir hoër grysstofvolume in oormatige gamers, byvoorbeeld in die ventrale striatum (Kühn et al., 2011). Die hoër volume van die ventrale striatum kan 'n hoër beloning sensitiwiteit weerspieël, wat ook by individue met substansgebruiksversteurings getoon is (vgl. Goldstein en Volkow, 2002; Volkow et al., 2012). Teenoorgestelde bevindings van verminderde grys materie volume van die ventrale striatum is egter onlangs gerapporteer in die konteks van oormatige Facebook gebruik (Montag et al., 2017a). Aangesien studies in die veld nie direk vergelykbaar is met betrekking tot steekproefkonstitusie nie, studeer ontwerp en ontledings, is meer sistematiese navorsing nodig om verskillende soorte internetgebruiksafwykings te vergelyk.
Die gemeenskaplikheid oor substansgebruiksversteurings, dobbelstoornis en IGD word selfs meer voor die hand liggend as die funksionele breinkorrelate van die siektetoestande oorweeg word. Een belangrike voorbeeld is die groter aktiwiteit van die ventrale striatum wanneer dit gekonfronteer word met spelverwante leidrade (Thalemann et al., 2007; Ko et al., 2009; Ahn et al., 2015; Liu et al., 2016). Hierdie bevinding is ook vergelykbaar met die waargeneem in pasiënte met alkoholgebruiksversteuring wanneer hulle gekonfronteer word met alkoholverwante leidrade (bv. Braus et al., 2001; Grüsser et al., 2004). Nog 'n voorbeeld is die prefrontale korteksaktiwiteit wanneer vakke met IGD take uitvoer wat in uitvoerende funksies val. Prefrontale aktiwiteit is getoon afhanklik van die taak en prefrontale areas wat in die ontledings ingesluit is - om beide verhoog en verminder in vergelyking met gesonde vakke (bv. Dong et al., 2012, 2013, 2015; Brand et al., 2014b).
Samevattend is daar bewyse vir die betrokkenheid van prefrontale en limbiese breinstreke in die verskynsel van IGD in die besonder en internetverslawing in die algemeen (vgl. Kuss en Griffiths, 2012; Meng et al., 2015; Sepede et al., 2016), en soos baie onlangs getoon in die verslawende gebruik van sosiale netwerksites (Hy et al., 2017). Hierdie breinafwykings stem ooreen met neuropsigologiese funksionering in IGD, veral met verminderde prestasie in uitvoerende en kognitiewe beheertake (vgl. Brand et al., 2014b, 2016), wat ook vergelykbaar is met dié wat in substansgebruiksversteurings gerapporteer word, byvoorbeeld by pasiënte met alkoholgebruiksversteuring (Zhou et al., 2014). Die neuropsigologiese bevindings pas by dual-processteorieë van verslawing (vgl. Bechara, 2005; Everitt en Robbins, 2016), wat onlangs vir IGD gespesifiseer is (Schiebener en Brand, 2017) en ook vir 'n verslawende gebruik van sosiale netwerk-webwerwe (Turel en Qahri-Saremi, 2016). Die meerderheid neurobiologiese bevindinge ondersteun die beskouing van IGD as 'n verslawende siekte, wat die klassifikasie in die DSM-5-kategorie van substansverwante en verslawende versteurings bevorder (Weinstein et al., 2017).
Die uitdaging vir die volgende jare van neurowetenskaplike navorsing op die gebied van IGD is om aan te toon of hierdie breinveranderings korreleer met terapie sukses, in terme van omkeerbaarheid, maar ook in terme van die vraag of hierdie breinafwykings die sukses van die behandeling kan voorspel.
Teoretiese Modelle
Sedert die vroeë gevalverslae 20 jaar gelede, het baie studies die kliniese verskynsel van internetgebruiksversteurings ondersoek, met spesifieke fokus op IGD. Soos hierbo genoem, beweer sommige skrywers dat die meeste van die kliniese navorsing oor IGD en ander gedragsverslawing 'n duidelike teoretiese raamwerk ontbreek (Billieux et al., 2015; Kardefelt-Winther et al., 2017). Soos hierbo uiteengesit, stem ons saam met die indruk dat baie studies wat na psigiatriese medemorbiditeite of persoonlikheidskorrele van IGD gekyk het, nie 'n duidelike teoretiese agtergrond oorweeg het nie. Ons argumenteer egter ook dat teorieë en teoretiese modelle van internetverslawing reeds bestaan, wat nuttig kan wees vir die inspirasie van duidelike hipoteses oor meganismes onderliggend aan die kliniese verskynsel van IGD. Die vroeë modelle het gefokus op komponente van internetverslawing, byvoorbeeld die komponentmodel deur Griffiths (2005), wat baie invloedryk was, byvoorbeeld deur die teorie-gedrewe ontwikkeling van assesseringsinstrumente te inspireer (Kuss et al., 2013). Die komponentmodel vat egter eerder die simptome op en nie die sielkundige prosesse wat betrokke is by internetgebruiksafwykings nie. 'N Paar jaar later is twee onlangse modelle van IGD of internetverslawing in die algemeen voorgestel. Die model deur Dong en Potenza (2014) fokus op kognitiewe gedragsmeganismes van IGD en sluit ook enkele voorstelle vir behandeling in. Hulle argumenteer dat soek na onmiddellike beloning ten spyte van langtermyn negatiewe gevolge 'n sentrale rol speel in IGD. Hierdie besluitnemingstyl word beskou as interaksie met motiveringstoepassing (drang), wat beide die ry beteken om plesier te ervaar en die ry om negatiewe affektiewe toestande te verminder. Motivasie-soek word beskou as beheer deur monitering en ander uitvoerende funksies en daar is studies wat toon dat inhibitiewe beheer verminder word in individue met IGD (Argyriou et al., 2017). In hul model, Dong en Potenza (2014) het ook moontlike opsies vir behandelings ingesluit. Kognitiewe verbeteringstherapie en klassieke kognitiewe gedragsterapie word as nuttig beskou vir die verandering van die disfunksionele besluitnemingstyl en vir die bemagtiging van inhibitiewe beheer oor motivering. Mindfulness-gebaseerde stresvermindering word beskou as 'n bydrae tot 'n vermindering van motivering-soek deur die motivering vir verligting van stres en negatiewe affektiewe state te verminder. Kognitiewe vooroordeel verandering kan beïnvloed beloning sensasie, wat ook bydra tot motivering-soek. In opsomming, die model deur Dong en Potenza (2014) sluit in die interaksie van kognitiewe (uitvoerende) komponente, besluitnemingstyl en motiveringskomponente om IGD te verduidelik, wat almal hoofsaaklik aangespreek kan word deur 'n kombinasie van verskillende behandelingsintervensies.
Nog 'n model van IGD en internetverslawing in die algemeen is deur Brand et al. (2014b). Hierdie model bestaan basies uit drie verskillende dele (of selfs drie verskillende modelle): Die eerste beskryf 'n funksionele / gesonde gebruik van die internet. Die tweede model het ten doel om die ontwikkeling en instandhouding van 'n onspesifieke / algemene internetgebruiksversteuring te beskryf en die derde deel beskryf moontlike meganismes wat betrokke is by 'n spesifieke tipe interne gebruiksversteuring, byvoorbeeld IGD. Die model van 'n funksionele gebruik van die Internet beklemtoon dat baie toepassings vir vermaak gebruik kan word, om ontslae te raak van die werklikheid en om die aversive situasies in die daaglikse lewe te hanteer. Daar word egter geargumenteer dat die funksionele / gesonde gebruik gekenmerk word deur die feit dat die internet gebruik word om sekere behoeftes en doelwitte te bevredig en sodra hierdie doelwitte bereik word, gestaak word. Die tweede deel, die model van ongespesifiseerde / algemene internetgebruiksversteuring, beskou ook die hantering van meganismes as belangrik. Daar word egter aanvaar dat 'n psigopatologiese kwesbaarheid (bv. Depressie, sosiale angs) in interaksie met 'n disfunksionele hanteringstyl en sekere internetgebruikverwagtings die verskuiwing van 'n funksionele / gesonde gebruik tot 'n onbeheerde gebruik van die Internet verduidelik, sonder om 'n duidelike eerste keuse aansoek. Hierdie perspektief pas by aannames deur ander navorsers oor die problematiese gebruik van die Internet of ander media, met spesiale klem op die rol van die gebruik van media vir hanteringsdoeleindes en om ontsnapping uit die werklikheid (Kardefelt-Winther, 2014, 2017). Die interaksie van predisponerende faktore (depressie, sosiale angs) met die mediators disfunksionele hantering en gebruik van verwagtings om simptome van ongespesifiseerde / algemene internetgebruiksversteuring te verduidelik, is ondersoek deur gebruik te maak van 'n groot nie-kliniese steekproef en strukturele vergelyking modellering (Brand et al., 2014a). Die derde deel in die werk by Brand et al. (2014b) beoog om 'n spesifieke internetgebruiksversteuring, byvoorbeeld IGD, te verduidelik. Benewens die bogenoemde kwesbaarheidsfaktore sowel as disfunksionele hantering en verwagtinge, stel die model voor dat spesifieke motiewe vir die gebruik van spesifieke toepassings bydra tot 'n spesifieke internetgebruiksversteuring. Daarbenewens het ons aangevoer dat reduksies van inhibitiewe proses in die verslawing proses bydra tot disfunksionele besluitneming met voorkeur vir die korttermynbeloningsopsies, wat lei tot 'n oorbenutting van 'n spesifieke aansoek (sien aanhalings vir studies oor besluitneming en uitvoerende funksies bogenoemde).
Twee jaar later is 'n hersiene model van spesifieke internetgebruiksversteurings voorgestel. Op grond van beide nuwe teoretiese oorwegings en onlangse empiriese resultate is die Interaction of Person-Affect-Cognition-Execution (I-PACE) -model van spesifieke internetgebruiksversteurings ingestel (Brand et al., 2016). Die I-PACE-model is 'n teoretiese raamwerk vir die veronderstelde prosesse, wat die ontwikkeling en instandhouding van 'n verslawende gebruik van sekere internettoepassings, soos speletjies, dobbelary, pornografiegebruik, inkopies en kommunikasie, onderlê. Die I-PACE-model is saamgestel as 'n prosesmodel, insluitend veranderlike veranderlikes sowel as moderator- en bemiddelaarveranderlikes. Die beter begrip van die rol van (veranderlike) moderering en bemiddeling van veranderlikes kan terapie direk inspireer (sien die volgende afdeling oor behandelingsimplikasies). Spesifieke internetgebruiksversteurings word beskou as ontwikkel as gevolg van interaksies tussen neurobiologiese en sielkundige samestellings (die predisponerende veranderlikes) en modererende veranderlikes, soos hanteringstyl en internetverwante kognitiewe en aandagafleibaarhede, asook bemiddelende veranderlikes, soos affektiewe en kognitiewe reaksies op situasie-triggers in kombinasie met verminderde remmende beheer. As gevolg van kondisioneringsprosesse word hierdie assosiasies sterker binne die verslawingproses. Die belangrikste interaksies van die persoon se kernkenmerke (bv. Persoonlikheid, psigopatologie) met affektiewe aspekte (bv. Drang, motivering om plesier te ervaar of om negatiewe bui te verminder), kognitiewe aspekte (bv. Hanteringstyl, implisiete positiewe assosiasies), uitvoerende funksies , en besluitneming tydens die ontwikkeling en instandhouding van 'n spesifieke internetgebruiksversteuring, soos opgesom in die I-PACE-model, word geïllustreer in Figuur 1.
Figuur 1. Verlaagde weergawe van die I-PACE-model (Brand et al., 2016).
Die I-PACE-model het ten doel om die prosesse op te som wat op alle tipes spesifieke internetgebruiksafwykings betrekking het. Gevolglik is geen spelspesifieke elemente ingesluit nie. Alhoewel dit nie die fokus van hierdie artikel is nie, beweer ons dat speletjies baie belonings lewer, wat bydra tot die ontwikkeling van IGD op grond van beloning-gekondisioneerde cue-reactivity and craving. Baie speletjies is ontwerp om kompleks genoeg te wees om uitdagend te wees en om spelers toe te laat om prestasies te behaal, wat hulle laat speel. Beide persoonlike aspekte soos die bereiking van doelwitte en sosiale interaksies, soos om met ander spelers te kommunikeer, is fundamentele bestanddele van baie speletjies en dra by tot 'n "optimale ervaring" of gevoel van vloei tydens speel.Choi en Kim, 2004). Die moontlikheid om 'n hoë telling te behaal, is een van die maklikste herkenbare haak, aangesien spelers voortdurend probeer om die hoë telling te klop en dit kan eindeloos in die meeste wedstryde gedoen word. In aanlynrolspeletjies probeer spelers om 'n hoër status ("level-up"), meer krag en erkenning deur ander spelers te behaal. Prestasie, of meer gedetailleerde meganika as 'n subdimensie van prestasie, saam met die escapisme was inderdaad duidelike voorspellers van spelverwante probleme in die omvattende studie deur Kuss et al. (2012). Nog 'n haak van aanlyn-speletjies is dat baie spelers 'n emosionele aanhangsel aan hul spelkarakters skep (Jong, 2015). Daarbenewens begin 'n belangrike deel van baie speletjies sosiale verhoudingsCole en Griffiths, 2007). Spelers maak dikwels vriende met ander spelers en dit is hierdie vriende wat selfs spelers kan vra om voort te gaan speel of die hoeveelheid tyd wat spandeer word, te verhoog of te verhoog. Trouens, selfs in ego-shooter-speletjies, rapporteer die meeste spelers in spanne. Byvoorbeeld, in die studie oor die persoonlikheid van ego-shooter gamers by Montag et al. (2011), Het 90% van die 610-deelnemers gereeld as 'n spanspeler gereken. Die relevansie van sosiale interaksies vir baie gamers is ook in 'n longitudinale studie ondersoek Billieux et al. (2013). Hulle het bevind dat ontdekking in kombinasie met samewerking die belangrikste voorspellers van vinnige vordering in aanlyn-speletjies is. Hierdie resultate is in ooreenstemming met die drie-faktor model (insluitende 10 subfaktore) voorgestel deur Yee (2006). Hierdie model dui daarop dat prestasie, sosiale aspekte en onderdompeling die hoofkomponente van die spelers se motivering is. Hierdie model is in baie studies ondersoek en die vernaamste aannames is in die meeste gevalle gevalideer. Op grond van sosiaal-kognitiewe teorie is 'n onlangse studie (De Grove et al., 2016) het 'n skaal ontwikkel wat die motivering meet om aanlyn-speletjies te speel (of in 'n breër sin digitale speletjies). Hulle het ook 'n kombinasie van faktore, insluitend prestasie, sosiale aspekte, en wat hulle verhaaltjie noem (wat vergelykbaar is met die ontdekkingsdomein), asook ander faktore (bv. Escapism, gewoonte) die hoofmotivering vir die speel van aanlyn-speletjies (sien ook Demetrovics et al., 2011). Samevattend is die mees relevante motivering vir spelwedstryde prestasie (of prestasie), sosiale interaksies en ontsnapping. Alhoewel hierdie spesifieke motiewe nie eksplisiet in die I-PACE-model ingesluit is nie, verteenwoordig hulle motiewe vir die gebruik van 'n sekere toepassing, wat voorgestel word deur die gebruik van motiewe in die model en wat dalk verduidelik waarom sommige individue IGD ontwikkel. Motiewe kan ook verduidelik waarom ander individue simptome van internetpornografie-gebruiksversteuring ontwikkel, moontlik omdat hulle 'n hoër seksuele opgewondenheid of seksuele motivering met hoër eienskappe kan hê (Laier et al., 2013; Laier en Brand, 2014; Stark et al., 2015). Die gebruik van motiewe word beskou as die kernkenmerke van die persoon en is dus belangrike voorspellers vir die ontwikkeling en instandhouding van IGD of ander internetgebruiksversteurings. Ons voer egter ook aan dat hierdie motiewe nie die ontwikkeling van IGD direk beïnvloed nie. Alhoewel, dit waarskynliker is dat IGD ontwikkel by individue met baie hoë spelverwante motiewe, versnel die bevrediging of negatiewe versterking wat tydens die speel ervaar word en wat ooreenstem met die gebruiksmotiewe die ontwikkeling van spelverwante implisiete kognisies (bv. aandagafleibaarheid, implisiete positiewe assosiasie met speletjies) en ook van speletjiespesifieke verwagtinge vir eksplisiete gebruik. Hierdie kognitiewe aspekte maak dit meer geneig om 'n reaktiwiteit en drang te ontwikkel in situasies waarin 'n individu gekonfronteer word met spel-verwante stimuli, of in situasies van negatiewe bui of spanning in die daaglikse lewe. Hierdie interaksies van motiewe, die lewering van bevredigingsgevoelens tydens die speel, en veranderinge van implisiete en eksplisiete kognitiewe sowel as affektiewe reaksies in spel-relevante situasies word beskou as hoofprosesse onderliggend aan die ontwikkeling en instandhouding van IGD (sien Figuur). 1).
Alhoewel die I-PACE-model hipoteties is en die aannames aangaande die meganismes wat potensieel die ontwikkeling en instandhouding van spesifieke internetgebruiksafwykings onderlê, ondersoek moet word, kan implikasies vir behandeling voorgeskryf word. In die volgende gedeelte, som ons 'n paar onlangse behandelingsbenaderings op, en stel hulle verband met die teoretiese aannames wat in die I-PACE-model opgesom is. Die I-PACE-model beoog egter slegs om ontwikkeling en instandhouding van simptome van IGD en ander internetgebruiksafwykings te verduidelik. Dit is belangrik om daarop te let dat IGD (of in die algemeen rekenaar- en videospeletjies speel, ten minste as speletjies gespeel word sonder om die huis te verlaat of sonder fisiese oefening) dikwels verband hou met verskeie verdere (fisiologiese) implikasies soos vetsug by kinders en adolessente, wat verband hou met vermindering van slaapkwaliteit en oorverbruik van soet drankies (Turel et al., 2017). Sulke addisionele probleme moet nie in die behandeling van IGD verwaarloos word nie. Hierdie bykomende onderwerpe word egter nie in die I-PACE-model ingesluit nie en word dus nie in die afdeling oor behandelingsimplikasies aangespreek nie.
Behandeling Implikasies
Alhoewel die aard van IGD en die onderliggende sielkundige meganismes nog bespreek word (kyk kort bespreking in die inleiding), is die kliniese relevansie van hierdie verskynsel voor die hand liggend. Gevolglik is dit nodig om toepaslike behandelingsintervensies te verskaf om kliënte te help om hulself te onthou of om dobbelgedrag te verminder. In hierdie artikel beoog ons nie om 'n sistematiese oorsig te gee van kliniese intervensies van IGD, wat beide psigoterapie en farmakologiese intervensies insluit, wat elders gevind kan word (Kuss en Lopez-Fernandez, 2016; King et al., 2017; Nakayama et al., 2017).
Die meeste studies het die gebruik van Kognitiewe-Gedragsterapie (CBT) ondersoek vir die behandeling van internetverslawing in die algemeen of IGD in die besonder (Dong en Potenza, 2014; King en Delfabbro, 2014), en 'n eerste meta-analise het bevind dat CBT ander psigologiese behandelings beter presteer het as dit verwys na die tyd wat aan aanlyngedrag spandeer word (Winkler et al., 2013).
Ons konsentreer hier op 'n spesifieke tipe intervensie, CBT vir internetverslawing (CBT-IA), en hoe hierdie behandelingsbenadering betrekking het op die I-PACE-model. CBT-IA is spesifiek ontwikkel vir die behandeling van internetverslawing deur klassieke CBT-elemente te kombineer met spesifieke internetverwante kwessies (Jong, 2011). CBT-IA bestaan uit drie fases: (1) Gedragsverandering, (2) kognitiewe herstrukturering, en (3) skadevermindering. Hierdie drie fases word verder in die volgende paragrawe verduidelik. In 'n uitkomsstudie met 128-pasiënte met internetverslawing (Jong, 2013), Is CBT-IA bevind dat dit effektief is om simptome te verminder, maladaptiewe kognisies te verander, en die hantering van onderliggende persoonlike en situasionele faktore wat verband hou met simptome van internetverslawing. Mees onlangs kan die CBT-IA-model toegepas word op gevalle van IGD. In hierdie geval kan die Internet-verwante elemente van CBT-IA (bv. Wanadaptiewe kognisies oor die eie internetgebruik) gespesifiseer word ten opsigte van aanlyn-speletjies (Jong, 2013).
Die meeste konsekwent moet die behandeling eers die kliënt se huidige gebruik van alle skerms en tegnologie beoordeel. Alhoewel inname-assesserings gewoonlik omvattend is en die mees relevante simptome van psigiatriese afwykings insluit, insluitend verslawende gedrag, word simptome van IGD of ander soorte internetgebruiksversteurings in 'n kliniese roetine-onderhoud dikwels oor die hoof gesien as gevolg van die nuutheid daarvan. Sommige terapeute is nie vertroud met IGD en ander vorme van internetverslawing nie en kan dus moontlike tekens van hierdie afwyking miskyk. Ons argumenteer dat dit belangrik is dat klinici die moontlike simptome van oormatige en onbeheerde gebruik van die internet in die algemeen en IGD spesifiek beoordeel.
Met die konstante beskikbaarheid van alle internet-toepassings, is dit belangrik om 'n duidelike en gestruktureerde herstelprogram vir elke kliënt te ontwikkel rakende die internetgebruik en die gebruik van ander media- of skermtegnologie (videospeletjies ingesluit). Persone met 'n verslawing aan voedsel of 'n obseet-gedrag evalueer 'n deel van hul herstelsukses deur objektiewe aanwysers, soos die hoeveelheid kalorie-inname en gewigsverlies. In analogie hiermee, moet die behandeling van pasiënte met IGD objektief 'n deel van die herstelsukses meet deur verminderde aanlynure, digitale dieet, en onthouding van enige kontak met die problematiese aanlyn-toepassing, wat in die geval van IGD die spesifieke aanlynspeletjie is. Dit is waarna sommige skrywers digitale voeding noem, 'n konsep wat deur Jocelyn Brewer in 2013 geskep is (http://www.digitalnutrition.com.au/). Digitale voeding beteken egter nie 'n volledige onthouding van alle skermtegnologieë of internet-toepassings nie, maar 'n gesonde en funksionele, gebalanseerde manier om die internet en media-toestelle te gebruik.
Digitale voeding is eerder 'n soort voorkomende strategie vir die ontwikkeling van 'n gesonde en funksionele tegnologiese gebruik. Wanneer individue aan die geheelbeeld van IGD-simptome ly, moet terapie pasiënte help om van spel te onthou en die internet slegs vir ander doeleindes te gebruik. Dit is die moeilikste stap, naamlik fase 1 van CBT-IA-gedragsverandering. Terapeute moet kliënte se internet- en tegnologiegebruik monitor en kliënte help om kontak met media- en skermtegnologie aan te pas. Dit beteken ook stimulus en situasiebeheer, insluitend die begeleiding van kliënte om situasies tuis te verander, sodat dit vir hulle makliker word om nie die spel te gebruik nie. Dit kan byvoorbeeld rekenaarherstrukturering insluit. Daaropvolgende gedrag word verdere behandelingsdoelstellings, byvoorbeeld om daaglikse aktiwiteite te kan voltooi, 'n normale roetine in die alledaagse lewe te handhaaf en tyd buite die internet met ander mense deur te bring (bv. In sport of klubs) of konsentreer op ander stokperdjies. Persone met IGD moet weer besig raak met aktiwiteite wat hulle voor die wedstryd gehou het, of nuwe aktiwiteite vind wat hulle kan leer om lief te hê as deel van die onthouding van speletjies. By die samevoeging van die I-PACE-model en CBT-IA, behandel fase 1 van CBT-IA (gedragsverandering) hoofsaaklik die situasie-aspekte en die besluit om 'n spesifieke toepassing te gebruik (sien Figuur 2).
Figuur 2. Die integrasie van CBT-IA-elemente en verdere terapiebenaderings in die I-PACE-model (Brand et al., 2016).
Spesifiek, met behulp van die I-PACE-model en CBT-IA-model, is dit belangrik om 'n kliënt se hanteringstyl en internetverwante kognitiewe vooroordele sowel as affektiewe en kognitiewe reaksies op die spel te beoordeel. Dit is die hoofonderwerp van CBT-IA fase 2: kognitiewe herstrukturering. Persone met IGD ly aan kognitiewe verwringings wat hulle verslawend besig hou met die spel. Hulle kan byvoorbeeld eensaam, rusteloos of selfs depressief voel, maar wanneer hulle 'n aanlyn-speletjie speel, is die aanlynkarakter 'n groot vegter wat selfversekerd voel en baie goedgesind is. 'N Kliënt met 'n lae selfbeeld kan homself as ongewens beskou, maar het die indruk dat spel 'n manier is om sy selfbeeld te verhoog. CBT-IA gebruik kognitiewe herstrukturering om hierdie patroon van wanadaptiewe kognisies en verwagtinge op die internet te verbreek (Jong, 2013). "Kognitiewe herstrukturering help om die kliënt se kognisies en gevoelens" onder die loep te neem "deur hom of haar uit te daag en, in baie gevalle, die negatiewe denke wat agter hom of haar lê, te herskryf" (Jong, 2013, p. 210). CBT-IA kan pasiënte met IGD help om te verstaan dat hulle die aanlyn-speletjie gebruik om negatiewe gevoelens te vermy of om van die werklikheid te ontsnap en dat hulle dink dat hulle meer positiewe gevoelens het as hulle die spel speel in vergelyking met enige ander aktiwiteit in die daaglikse lewe. Dit is soms moeilik vir die kliënte, maar dit is belangrik vir die sukses van terapie om hierdie wanaanpassende gedagtes te verstaan en te verander. Die fokus van beide die I-PACE- en CBT-IA-model is om die meganismes van bevrediging te ondersoek deur die spel te speel, asook die behoeftes wat nie in die regte lewe bevredig word nie en wat vergoed word deur oormatig te speel (Jong, 2013; Brand et al., 2016).
Kognitiewe herstrukturering met kliënte is ook nuttig om kliënte met IGD te help om te evalueer hoe rasioneel en geldig sy of haar interpretasies van situasies en gevoelens is. Byvoorbeeld, 'n kliënt wat aanlynspeletjies gebruik om beter oor sy of haar lewe te voel en sterk, kragtig en goed erken te word, sal begin besef dat hy of sy die aanlyn-speletjie gebruik om te bevredig in die behoeftes wat nie tevrede is nie. sy of haar regte lewe. In hierdie konteks help CBT-IA die kliënt om meer funksionele en gesonde hanteringstrategieë te ontwikkel om werklike stres en negatiewe gevoelens te hanteer en om gesonde maniere te vind om selfbeeld en selfdoeltreffendheid te verhoog en om stabiele interpersoonlike verhoudings te bou.
Soos in baie verslawings, is die algemeenste reaksie by spelers wat sien dat hulle 'n probleem met aanlyn-spel het, 'n 'skuld-en-suiweringsiklus'. Ware herstel, ten minste vir die meeste spelers, behels die kyk na die motiewe en verwagtinge onderliggend aan die speletjie gewoonte. Behandeling moet ook kliënte help om die onderliggende probleme wat met IGD voorkom, te herken, aan te spreek en te behandel, wat die belangrikste aspek van CBT-IA-fase 3 is: Vermindering van skade. Veral onderliggende depressie en sosiale angs moet behandel word.
CBT-IA kan aangevul word met onlangs voorgestelde neurokognitiewe opleidings, wat positief beoordeel is in die konteks van dwelmgebruiksteurings. Een voorbeeld is 'n heropleiding van implisiete kognisies, wat potensieel kan lei tot vermyding van neigings eerder as hulle drang ervaar (Wiers et al., 2011; Eberl et al., 2013a,b). Oplettende heropleidingsprogramme (bv. Schoenmakers et al., 2010; Christiansen et al., 2015) kan nuttig wees om kliënte se remmende beheer te verhoog (bv. Houben en Jansen, 2011; Houben et al., 2011; Bowley et al., 2013). Dit kan byvoorbeeld gedoen word deur die gebruik van Go / No-Go-take met verslawingsverwante stimuli. Toekomstige studies moet egter demonstreer dat hierdie tegnieke nuttig is om inhiberende beheer in die konteks van IGD te verhoog. Terapie aan blootstellingPark et al., 2015) kan nuttig wees om die intensiteit van ervare hunkering te verminder (Pericot-Valverde et al., 2015), wat ooreenstem met die huidige bevindinge op neuro-beelding in IGD (Zhang et al., 2016).
Die sintese van die I-PACE-model se vernaamste aannames oor potensiële prosesse betrokke by die ontwikkeling en instandhouding van IGD en ander internetgebruiksversteurings en van die mees relevante terapie-tegnieke (CBT-IA en addisionele benaderings) word in Figuur geïllustreer. 2. Alhoewel hierdie syfer konsentreer op die I-PACE-model, pas dit ook wyd by aannames wat deur ander skrywers gemaak is (Dong en Potenza, 2014). Soos hierbo uiteengesit, in hul model, Dong en Potenza (2014) betoog dat kognitiewe gedragsterapie en kognitiewe verbeteringsterapie nuttig is om die besluitnemingstyl te verander en om die remmende beheer oor die motivering om aanlyn speletjies te gebruik, te verhoog. Kognitiewe vooroordeelwysiging, wat vergelykbaar is met wat kognitiewe herstrukturering in CBT-IA genoem word, is nuttig om klante se verwagtinge om beloning te ervaar wanneer hulle die speletjie speel, beïnvloed (Zhou et al., 2012). Toekomstige studies moet ook ondersoek instel in hoe ver die internet self nuttig is om kliënte te help. Sommige onlangse navorsing fokus op programme wat kliënte deur die daaglikse lewe lei en wat hulle help om stres te verminder (bv. Deur mindfulness-gebaseerde stresvermindering) of om die negatiewe bui beter te hanteer, maar sulke programme kan ook die tyd wat die kliënt aanlyn spandeer, volg wat ook nuttig kan wees vir terapie. 'N Onlangse opsomming van die bydraes van psigo-informatika tot die behandeling van internetverslawing kan gevind word in Montag et al. (2017b).
Waarom is dit nuttig om teoretiese modelle van internetgebruiksversteurings (soos die I-PACE) en bestaande terapiebenaderings (soos CBT-IA) saam te voeg vir beide navorsing en kliniese praktyk? Ons argumenteer dat teoretiese modelle die doel het om 'n opsomming van die belangrikste prosesse onderliggend aan sowel die ontwikkeling as die instandhouding van 'n versteuring te maak. Hierdie modelle is nuttig vir die spesifisering van navorsingshipoteses oor die veronderstelde prosesse. As ons dan die kernprosesse wat by die fenomenologie van 'n versteuring betrokke is, beter verstaan, kan ons kyk of hierdie prosesse aangespreek word deur bestaande terapiebenaderings, en indien nie, hoe huidige behandelingsprotokolle aangevul kan word deur addisionele spesifieke tegnieke. Aan die ander kant kan studies oor die doeltreffendheid van behandelingsbenaderings ook teoretiese modelle van die versteuring inspireer. As ons byvoorbeeld sien dat kognitiewe herstrukturering veral nuttig is vir die klante, is kognitiewe prosesse (byvoorbeeld verwagtinge) spesifiek belangrik vir die instandhouding van die versteuring, en bestaande modelle kan gekyk word of hulle hierdie prosesse na behore oorweeg het. Samevattend is die verband tussen teoretiese modelle en terapie tweerigting. Hierdie verhouding word in Figuur opgesom 3.
Figuur 3. Die tweerigtingverhouding tussen teoretiese modelle en kliniese praktyk.
As ons die I-PACE en die CBT-IA-model saamsmelt, sien ons dat die drie hooffases van CBT-IA veral die veranderlikes aanspreek wat in die I-PACE-model as modererende en bemiddelende veranderlikes beskou word. Ons sien egter dat die mees waarskynlike CBT-IA met aanvullende tegnieke (kleiner ellipses in Figuur) aangevul kan word 2). Beide die I-PACE- en CBT-IA-model is ook nuttig vir die ontwikkeling van nuwe assesseringsinstrumente vir kliniese praktyk. As ons byvoorbeeld in empiriese studies sien dat verwagtinge op die internetgebruik krities betrokke is by die uitleg van simptome van versteurings op die internetgebruik (Brand et al., 2014a) en ons sien dat kognitiewe herstrukturering nuttig is om hierdie verwagtinge te verander (Jong, 2013), sou dit nuttig wees om geldige instrumente te hê wat die verwagtinge vir internetgebruik vir kliniese praktyk beoordeel. Dit sal ook nuttig wees om hierdie probleem by voorkomingsprogramme in te sluit. Figuur 3 is daarop gemik om die tweerigtingverhoudinge tussen teorieë (en gevolglik empiriese studies oor prosesse) en kliniese praktyk op te som, insluitend diagnose, voorkoming en terapie. Aangesien beide teoretiese modelle en terapiese benaderings (en ook diagnose en voorkoming) nooit finaal of perfek is nie, is dit belangrik om te oorweeg hoe hierdie twee gebiede suksesvol met mekaar kan omgaan en mekaar kan beïnvloed om die geldigheid en effektiwiteit te verhoog.
Gevolgtrekkings
Hierdie artikel bespreek die mees relevante neurobiologiese studies wat verband hou met die ontwikkeling van IGD, enkele teoretiese modelle vir die ontwikkeling en instandhouding van IGD en ander spesifieke internetgebruiksversteurings, en behandelingsimplikasies vir verslaafde kliënte met behulp van die I-PACE- en CBT-IA-modelle.
Huidige studies met betrekking tot neuro-beelding dui aan dat IGD en ander gedragsverslawing (bv. Dobbelsteuring) sowel as dwelmgebruikversteurings verskillende ooreenkomste het. Ooreenkomste kan gesien word op molekulêre vlak (bv. Genetiese bydrae), neurochirurgie (bv. Die dopamien fronto-striatale lusse, insluitend ventrale striatum en verskillende dele van die prefrontale korteks), en gedragsvlakke, insluitend implisiete (bv. Aandagvooroordeel) en eksplisiete emosies en kognisies (Brand et al., 2016). Terwyl ons vorentoe beweeg, het die diagnose van IGD verskeie implikasies uit die kliniese, opvoedkundige en kulturele kontekste.
Klinies moet meer aandag en opleiding toegepas word in beradingsopleiding, skole en instellings. As gevolg van die nuutheid daarvan, word simptome van IGD nog steeds deur die klinte misgekyk. Daarom is dit belangrik dat klinici opgelei word in assesseringsprosedures en gereeld kyk na die teenwoordigheid van buitensporige en onbeheerde internetgebruik in hul praktyke. Daarbenewens moet klinici opgelei word in die behandeling van IGD en ander vorme van internetgebruiksteurings. Behandelingsprotokolle moet verder bestudeer en verbeter word. Inderdaad, alhoewel die vroeë uitkomsdata toon dat CBT-IA 'n effektiewe benadering bied om kliënte te help om 'n gesonde aanlynroetine te handhaaf, moet verdere studies ander terapeutiese modaliteite ondersoek, soos groepsterapie, gesinsterapie en in vivo advies om na hul gekombineerde behandelingsdoeltreffendheid te kyk.
As IGD inderdaad as 'n wanorde beskou word, kan dit ook implikasies hê vir skoolstelsels om slim slimbeleide te ontwikkel wat kinders en adolessente beskerm teen die ontwikkeling van IGD-probleme. Dit sal nuttig wees dat opvoeders opleiding ontvang oor die identifisering van studente wat die grootste risiko loop vir die ontwikkeling van IGD. Dit sal nuttig wees vir skooladministrateurs om beleide te ontwikkel vir die gebruik van tegnologie deur studente in die klaskamers om te voorkom dat IGD plaasvind, strategieë kan beperkte skermgebruik in die klaskamer insluit, geen spelbeleide en die aanmoediging van sosiale klubs op skool nie.
Aan die ander kant is dit ook sinvol om daarop te let dat daar verskeie beperkings is van die huidige moderne in IGD-navorsing. Daar is 'n voortdurende debat oor klassifikasie, diagnostiese kriteria en instrumente, konseptualisering as 'n verslawing of 'n ander soort versteuring, en baie ander onopgeloste probleme of uitdagings vir die navorsing om die aard van IGD en ander internetgebruiksversteurings te verstaan. Gevolglik is dit verpligtend om nie 'n gesonde en gebalanseerde gebruik van die internet in die algemeen of speletjies in die algemeen te oorpatologiseer nie, solank die gebruik in die daaglikse lewe geïntegreer is sonder dat dit ernstige negatiewe gevolge ervaar.
Teoretiese modelle kan empiriese studies inspireer om die aard van IGD en ander internetgebruiksversteurings te ondersoek. Dit is belangrik om hierdie modelle te gebruik om duidelike navorsingshipoteses in toekomstige studies uit te spel. Beide kongruente en uiteenlopende geldighede moet sistematies in toekomstige studies aangespreek word. Alhoewel, die teoretiese agtergrond vir die I-PACE-model die verslawingraamwerk is, moet ons ook ander teoretiese benaderings binne empiriese studies oorweeg om by te dra tot 'n beter begrip van die onderliggende meganismes. Toekomstige studies sal demonstreer watter aspekte van die verslavingsraamwerk en watter dele van ander teorieë geldig is vir die uitleg van IGD. Teoretiese modelle vir 'n afwyking kan terapeutiese benaderings inspireer, maar slegs as hierdie teoretiese modelle geldig is en empiries getoets is. Een van die belangrikste uitdagings vir toekomstige IGD-navorsing is om bestaande teoretiese aannames oor die onderliggende sielkundige meganismes van die versteuring saam te smelt met terapie en voorkomingstegnieke. Die inspirasie van teorie en terapie behoort tweerigting te wees en in die beste geval is daar navorsing oor sielkundige meganismes en terapienavorsing wat met mekaar saamwerk.
Skrywer Bydraes
Alle skrywers wat gelys is, het 'n wesenlike, direkte en intellektuele bydrae tot die werk gemaak, en dit goedgekeur vir publikasie.
Konflik van belangstelling
Die skrywers verklaar dat die navorsing gedoen is in die afwesigheid van enige kommersiële of finansiële verhoudings wat as 'n potensiële botsing van belange beskou kan word.
Verwysings
Aboujaoude, E., Koran, LM, Gamel, N., Large, MD, en Serpe, RT (2006). Potensiële merkers vir problematiese internetgebruik: 'n telefoonopname van 2,513 volwassenes. CNS Spectr. 11, 750-755. doi: 10.1017 / S1092852900014875
Ahn, HM, Chung, HJ, en Kim, SH (2015). Veranderde breinreaktiwiteit na speletjies na spelervaring. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 18, 474-479. doi: 10.1089 / cyber.2015.0185
APA (2013). Diagnostiese en statistiese handleiding vir geestesversteurings, 5th Edition. Washington, DC: APA.
Argyriou, E., Davison, CB, en Lee, TTC (2017). Reaksie-remming en internetspeletjie-versteuring: 'n meta-analise. Verslaafde. Behav. 71, 54-60. doi: 10.1016 / j.addbeh.2017.02.026
Armstrong, L., Phillips, JG, en Saling, LL (2000). Potensiële determinante van swaarder internetgebruik. Int. J. Hum. Computerized. Stoet. 53, 537 – 550. doi: 10.1006 / ijhc.2000.0400
Bechara, A. (2005). Besluitneming, impulsbeheer en verlies van wilskrag om dwelms te weerstaan: 'n neurokognitiewe perspektief. Nat. Neurosci. 8, 1458-1463. doi: 10.1038 / nn1584
Billieux, J., Schimmenti, A., Khazaal, Y., Maurage, P., en Heerenveen, A. (2015). Gaan ons die alledaagse lewe oorpatologiseer? 'N Volhoubare bloudruk vir navorsing oor gedragsverslawing. J. Behav. Verslaafde. 4, 119-123. doi: 10.1556 / 2006.4.2015.009
Billieux, J., Van Der Linden, M., Achab, S., Khazaal, Y., Paraskevopoulos, L., Zullino, D., et al. (2013). Waarom speel jy World of Warcraft? 'N Diepte ondersoek na self-gerapporteerde motiverings om aanlyn en in die spel gedrag te speel in die virtuele wêreld van Azeroth. Computerized. Neurie. Behav. 29, 103-109. doi: 10.1016 / j.chb.2012.07.021
Blok, JJ (2008). Kwessies vir DSM-V: internetverslawing. Am. J. Psigiatrie 165, 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556
Bowley, C., Faricy, C., Hegarty, B., Johnston, S., Smith, JL, Kelly, PJ, et al. (2013). Die gevolge van inhiberende kontrole-opleiding op alkoholverbruik, implisiete alkoholverwante kognisies en elektriese breinaktiwiteit. Int. J. Psychophysiol. 89, 342-348. doi: 10.1016 / j.ijpsycho.2013.04.011
Brand, M., Laier, C., en Young, KS (2014a). Internetverslawing: hanteringstyle, verwagtinge en implikasies vir behandeling. Front. Psychol. 5: 1256. doi: 10.3389 / fpsyg.2014.01256
Brand, M., Young, KS, en Laier, C. (2014b). Prefrontale beheer en internetverslawing: 'n teoretiese model en oorsig van neuropsigologiese en neuro-beelding bevindings. Front. Neurie. Neurosci. 8: 375. doi: 10.3389 / fnhum.2014.00375
Brand, M., Young, KS, Laier, C., Wölfling, K., en Potenza, MN (2016). Integrasie van sielkundige en neurobiologiese oorwegings rakende die ontwikkeling en instandhouding van spesifieke internetgebruiksafwykings: 'n Interaksie van Persoon-Impak-Kognisie-Uitvoering (I-PACE) -model. Neurosci. Biobehav. Op 71, 252-266. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2016.08.033
Braus, DF, Wrase, J., Grüsser, S., Hermann, D., Ruf, M., Flor, H., et al. (2001). Alkoholverwante stimuli aktiveer die ventrale striatum in abstinente alkoholiste. J. Neurale Transm. 108, 887-894. doi: 10.1007 / s007020170038
Caplan, SE (2002). Problematiese internetgebruik en psigososiale welsyn: ontwikkeling van 'n teorie-gebaseerde kognitiewe gedragsmetingsinstrument. Computerized. Human Behav. 18, 553–575. doi: 10.1016/S0747-5632(02)00004-3
Choi, D. en Kim, J. (2004). Waarom mense voortgaan om aanlyn speletjies te speel: op soek na kritiese ontwerpfaktore om klante lojaliteit aan aanlyn-inhoud te verhoog. Cyberpsychol. Behav. 7, 11-24. doi: 10.1089 / 109493104322820066
Chou, C. (2001). Internet swaar gebruik en verslawing onder Taiwanese kollege studente: 'n aanlyn onderhoud studie. Cyberpsychol. Behav. 4, 573-585. doi: 10.1089 / 109493101753235160
Christiansen, P., Schoenmakers, TM, en Field, M. (2015). Minder as aan die oog: heroorweeg die kliniese relevansie van aanduidende vooroordeel in verslawing. Verslaafde. Behav. 44, 43-50. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.10.005
Cole, H. en Griffiths, MD (2007). Sosiale interaksies in massiewe mutiplayer aanlyn rolspelers. Cyberpsychol. Behav. 10, 575-583. doi: 10.1089 / cpb.2007.9988
Davis, RA (2001). 'N Kognitiewe gedragsmodel van patologiese internetgebruik. Computerized. Human Behav. 17, 187–195. doi: 10.1016/S0747-5632(00)00041-8
De Grove, F., Cauberghe, V., en Van Looy, J. (2016). Ontwikkeling en validering van 'n instrument vir die meet van individuele motiewe vir die speel van digitale speletjies. Media Psychol. 19, 101-125. doi: 10.1080 / 15213269.2014.902318
Demetrovics, Z., Urbán, R., Nagygyörgy, K., Farkas, J., Zilahy, D., Mervó, B., et al. (2011). Hoekom speel jy? Die ontwikkeling van die motiewe vir die aanlyn spelvraelys (MOGQ). Behav. Res. metodes 43, 814–825. doi: 10.3758/s13428-011-0091-y
Deryakulu, D., en Ursavas, Ö. F. (2014). Genetiese en omgewingsinvloede op problematiese internetgebruik: 'n tweelingstudie. Computerized. Human Behav. 39, 331-338 doi: 10.1016 / j.chb.2014.07.038
Dong, G., Devito, EE, Du, X., en Cui, Z. (2012). Verswakte inhibitiewe beheer in "internetverslawingstoornis": 'n funksionele magnetiese resonansiebeeldstudie. Psigiatrie Res. 203, 153-158. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001
Dong, G., Hu, Y., Lin, X., en Lu, Q. (2013). Wat maak internetverslaafdes steeds aanlyn, selfs wanneer dit ernstige negatiewe gevolge ondervind? Moontlike verduidelikings van 'n fMRI studie. Biol. Psychol. 94, 282-289. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009
Dong, G., Lin, X., Hu, Y., Xie, C. en Du, X. (2015). Ongebalanseerde funksionele skakel tussen uitvoerende beheer netwerk en beloning netwerk verduidelik die aanlyn-speletjie soek gedrag in Internet gaming versteuring. Sci. Rep. 5: 9197. doi: 10.1038 / srep09197
Dong, G., en Potenza, MN (2014). 'N Kognitiewe gedragsmodel van internetspelversteuring: teoretiese onderbou en kliniese implikasies. J. Psychiatr. Res. 58, 7-11. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005
Eberl, C., Wiers, RW, Pawelczack, S., Rinck, M., Becker, ES, en Lindenmeyer, J. (2013a). Benadering verandering in alkohol afhanklikheid: kliniese effekte replikate en vir wie werk dit die beste? Dev. Cogn. Neurosci. 4, 38-51. doi: 10.1016 / j.dcn.2012.11.002
Eberl, C., Wiers, RW, Pawelczack, S., Rinck, M., Becker, ES, en Lindenmeyer, J. (2013b). Implementering van benaderingskompetisie heropleiding in alkoholisme. Hoeveel sessies is nodig? Alkohol. Clin. Exp. Res. 38, 587-594. doi: 10.1111 / acer.12281
Egervari, G., Ciccocioppo, R., Jentsch, JD, and Hurd, YL (2017). Vorm kwesbaarheid vir verslawing - die bydrae van gedrag, neurale bane en molekulêre meganismes. Neurosci. Biobehav. Ds. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.05.019. [Epub voor druk].
Everitt, BJ, en Robbins, TW (2016). Dwelmverslawing: Opdateer aksies tot gewoontes vir dwangbesluite tien jaar later. Annu. Eerw. Psychol. 67, 23-50. doi: 10.1146 / annurev-psych-122414-033457
Gervasi, AM, La Marca, L., Costanzo, A., Pace, U., Guglielmucci, F., en Schimmenti, A. (2017). Persoonlikheids- en internetspelversteuring: 'n sistematiese oorsig van onlangse literatuur. Kur. Verslaafde. Rep. 4, 293–307. doi: 10.1007/s40429-017-0159-6
Goldstein, RZ, en Volkow, ND (2002). Dwelmverslawing en sy onderliggende neurobiologiese basis: neuroimaging bewyse vir die betrokkenheid van die frontale korteks. Am. J. Psigiatrie 159, 1642-1652. doi: 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642
Green Field, D. (1999). Virtuele Verslawing: Hulp vir Netheads, Cyberfreaks, en diegene wat hulle liefhet. Oakland, CA: New Harbinder Publication.
Griffiths, MD (1995). Tegnologiese verslawings. Clin. Psychol. Forum 76, 14-19.
Griffiths, MD (1999). Internetverslawing: feit of fiksie? sielkundige 12, 246-250.
Griffiths, MD (2005). 'N' Komponent'-model van verslawing binne 'n biopsigososiale raamwerk. J. Subst. Gebruik 10, 191-197. doi: 10.1080 / 14659890500114359
Griffiths, MD en Hunt, N. (1998). Afhanklikheid van rekenaarspeletjies deur adolessente. Psychol. Rep. 82, 475-480. doi: 10.2466 / pr0.1998.82.2.475
Grüsser, SM, Wrase, J., Klein, S., Hermann, D., Smolka, MN, Ruf, M., et al. (2004). Cue-geïnduseerde aktivering van die striatum en mediale prefrontale korteks word geassosieer met daaropvolgende terugval in abstinente alkoholiste. Psigofarmakologie 175, 296–302. doi: 10.1007/s00213-004-1828-4
Hahn, E., Reuter, M., Spinath, FM, en Montag, C. (2017). Internetverslawing en sy fasette: die rol van genetika en die verhouding tot selfgerigtheid. Verslaafde. Behav. 65, 137-146. doi: 10.1016 / j.addbeh.2016.10.018
Han, DH, Lee, YS, Yang, KC, Kim, EY, Lyoo, IK, en Renshaw, PF (2007). Dopamien gene en beloning afhanklikheid in adolessente met oormatige internet video spel speel. J. Addict. Med. 1, 133–138. doi: 10.1097/ADM.0b013e31811f465f
Hy, Q., Turel, O., en Bechara, A. (2017). Breinanatomie-veranderinge wat verband hou met die verslawing van sosiale netwerksite (SNS). Sci. Rep. 23: 45064. doi: 10.1038 / srep45064
Houben, K., en Jansen, A. (2011). Opleiding inhibeerende beheer. 'N Resep om soetlike versoekings te weerstaan. Aptyt 56, 345-349. doi: 10.1016 / j.appet.2010.12.017
Houben, K., Nederkoorn, C., Wiers, RW, en Jansen, A. (2011). Weerstaan versoeking: verminder alkoholverwante invloed en drinkgedrag deur reaksie-inhibisie op te lei. Dwelm Alkohol Afhanklik. 116, 132-136. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2010.12.011
Kardefelt-Winther, D. (2014). 'N Konseptuele en metodologiese kritiek op internetverslawing-navorsing: na 'n model van kompenserende internetgebruik. Computerized. Human Behav. 31, 351-354. doi: 10.1016 / j.chb.2013.10.059
Kardefelt-Winther, D. (2017). Konseptualisering van internetgebruiksversteurings: verslawing of hanteringsproses? Psigiatrie Clin. Neurosci. 71, 459-466. doi: 10.1111 / PCN.12413
Kardefelt-Winther, D., Heeren, A., Schimmenti, A., Van Rooij, A., Maurage, P., Carras, M., et al. (2017). Hoe kan ons gedragsverslawing konseptualiseer sonder om algemene gedrag te patologiseer? Verslawing 112, 1709-1715 doi: 10.1111 / add.13763
King, DL, en Delfabbro, PH (2014). Die kognitiewe sielkunde van internetspelversteuring. Clin. Psychol. Op 34, 298-308. doi: 10.1016 / j.cpr.2014.03.006
King, DL, Delfabbro, PH, Wu, AMS, Doh, YY, Kuss, DJ, Pallesen, S., et al. (2017). Behandeling van internetspelversteuring: 'n internasionale sistematiese oorsig en konsortevaluering. Clin. Psychol. Op 54, 123-133. doi: 10.1016 / j.cpr.2017.04.002
Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, S., Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC, et al. (2009). Breinaktiwiteite wat geassosieer word met spelgedrag van aanlynspelverslawing. J. Psychiatr. Res. 43, 739-747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012
Kubey, RW, Lavin, MJ, en Barrows, JR (2001). Internetgebruik en kollegiale akademiese prestasievermindering: vroeë bevindinge. J. Commun. 51, 366–382. doi: 10.1111/j.1460-2466.2001.tb02885.x
Kühn, S., Romanowski, A., Schilling, C., Lorenz, R., Mörsen, C., Seiferth, N., et al. (2011). Die neurale basis van video speel. Vert. Psigiatrie 15: e53. doi: 10.1038 / tp.2011.53
Kuss, DJ, en Griffiths, MD (2012). Internet en spelverslawing: 'n sistematiese literatuuroorsig van neuroimagingstudies. Brein Sci. 2, 347-374. doi: 10.3390 / brainsci2030347
Kuss, DJ, en Lopez-Fernandez, O. (2016). Internetverslawing en problematiese internetgebruik: 'n sistematiese oorsig van kliniese navorsing. Wêreld J. Psigiatrie 6, 143-176. doi: 10.5498 / wjp.v6.i1.143
Kuss, DJ, Louws, J., en Wiers, RW (2012). Online gaming verslawing? Motiewe voorspel verslawende spelgedrag in Massively Multiplayer Online Role-Playing Games. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netwerk. 15, 480-485. doi: 10.1089 / cyber.2012.0034
Kuss, DJ, Shorter, GW, Van Rooij, AJ, Griffiths, MD, en Schoenmakers, TM (2013). Assessering van internetverslawing deur gebruik te maak van die parsimonious internet verslawing komponent model. 'N Voorlopige studie. Int. J. Gesondheidsverslaafde. 12, 351–366. doi: 10.1007/s11469-013-9459-9
Laier, C. en Brand, M. (2014). Empiriese bewyse en teoretiese oorwegings oor faktore wat bydra tot kersverskynselsverslawing vanuit 'n kognitiewe-gedragsvertoning. Seks. Verslaafde. Verplig. 21, 305-321. doi: 10.1080 / 10720162.2014.970722
Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP, en Brand, M. (2013). Cybersex verslawing: ervare seksuele opwinding wanneer pornografie gekyk word en nie seksuele kontakte in die werklike lewe maak die verskil nie. J. Behav. Verslaafde. 2, 100-107. doi: 10.1556 / JBA.2.2013.002
Lee, YS, Han, DH, Yang, KC, Daniels, MA, Na, C., Kee, BS, et al. (2008). Depressie soos eienskappe van 5HTTLPR polymorfisme en temperament in oormatige internetgebruikers. J. Affect. Disord. 109, 165-169. doi: 10.1016 / j.jad.2007.10.020
Li, M., Chen, J., Li, N., en Li, X. (2014). 'N Tweelingstudie van problematiese internetgebruik: sy oorerflikheid en genetiese assosiasie met moeitevolle beheer. Twin Res. Neurie. Genet. 17, 279-287. doi: 10.1017 / thg.2014.32
Liu, L., Yip, SW, Zhang, JT, Wang, LJ, Shen, ZJ, Liu, B., et al. (2016). Aktivering van die ventrale en dorsale striatum tydens cue-reaktiwiteit in internetspelversteuring. Verslaafde. Biol. 22, 791-801. doi: 10.1111 / adb.12338
Meng, Y., Deng, W., Wang, H., Guo, W., en Li, T. (2015). Die prefrontale disfunksie by individue met internetspelversteuring: 'n meta-analise van funksionele magnetiese resonansiebeeldstudies. Verslaafde. Biol. 20, 799-808. doi: 10.1111 / adb.12154
Montag, C., Błaszkiewicz, K., Sariyska, R., Lachmann, B., Andone, I., Trendafilov, B., et al. (2015). Slimfoonverbruik in die 21ste eeu: wie is aktief op WhatsApp? BMC Res. notas 8, 331. doi: 10.1186 / s13104-015-1280-z
Montag, C., Duke, É., Sha, P., Zhou, M., Sinder Mann, C., en Li, M. (2016). Beïnvloed die aanvaarding van kragafstand geneigdhede vir problematiese internetgebruik? Bewys van 'n kruiskulturele studie. Asië-Pac. Psigiatrie 8, 296-301. doi: 10.1111 / appy.12229
Montag, C., Flierl, M., Markett, S., Walter, N., Jurkiewicz, M. en Reuter, M. (2011). Internetverslawing en persoonlikheid by eerste-persoon-shooter-videospelers. J. Media Psychol. 23, 163–173. doi: 10.1027/1864-1105/a000049
Montag, C., Kirsch, P., Sauer, C., Markett, S., en Reuter, M. (2012). Die rol van die CHRNA4-gen in internetverslawing: 'n gevallestudie-studie. J. Addict. Med. 6, 191–195 doi: 10.1097/ADM.0b013e31825ba7e7
Montag, C., Markowetz, A., Blaszkiewicz, K., Andone, I., Lachmann, B., Sariyska, R., et al. (2017a). Die gebruik van Facebook op slimfone en die grysstofvolume van die nucleus accumbens. Behav. Brein Res. 329, 221-228. doi: 10.1016 / j.bbr.2017.04.035
Montag, C., Reuter, M., en Markowetz, A. (2017b). "Die impak van psigoinformatika op internetverslawing, insluitend nuwe bewyse," in Internetverslawing, eds C. Montag en M. Reuter (Cham; Switserland: Springer International Publishing), 221-229.
Morahan-Martin, J., en Schumacher, P. (2000). Voorkoms en korrelate van patologiese internetgebruik onder kollege studente. Computerized. Human Behav. 16, 13–29. doi: 10.1016/S0747-5632(99)00049-7
Nakayama, H., Mihara, S. en Higuchi, S. (2017). Behandeling en risikofaktore van internetgebruiksversteurings. Psigiatrie Clin. Neurosci. 71, 492-505. doi: 10.1111 / PCN.12493
Nautiyal, KM, Okuda, M., Hen, R., en Blanco, C. (2017). Dobbelversteuring: 'n integrerende oorsig van diere- en menslike studies. Ann. NY Acad. Sci. 1394, 106 – 127. doi: 10.1111 / nyas.13356
Orzack, M. (1999). Rekenaarverslawing: is dit regtig of is dit virtueel? Harv. Ment. Gesondheid Lett. 15: 8.
Park, CB, Park, SM, Gwak, AR, Sohn, BK, Lee, JY, Jung, HY, et al. (2015). Die effek van herhaalde blootstelling aan virtuele dobbelstrokies op die drang om te dobbel. Verslaafde. Behav. 41, 61-64. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.09.027
Pericot-Valverde, I., García-Rodríguez, O., Gutierrez-Maldonado, J., en Secades-Villa, R. (2015). Individuele veranderlikes wat verband hou met drangvermindering in die behandeling van blootstelling aan leidrade. Verslaafde. Behav. 49, 59-63. doi: 10.1016 / j.addbeh.2015.05.013
Sariyska, R., Reuter, M., Bey, K., Sha, P., Li, M., Chen, YF, et al. (2014). Selfbeeld, persoonlikheid en internetverslawing: 'n kruiskulturele vergelykingstudie. Pers. Individ. DIF. 61 – 62, 28 – 33. doi: 10.1016 / j.paid.2014.01.001
Schiebener, J. en Brand, M. (2017). Besluitneming en verwante prosesse in Internet Gaming Disorder en ander vorme van internetgebruiksafwykings. Kur. Verslaafde. rep. 4, 262-271. doi: 10.1007 / s40429-017-0156-9
Schoenmakers, TM, die Bruin, M., Lux, IF, Goertz, AG, Van Kerkhof, DH en Wiers, RW (2010). Kliniese effektiwiteit van oplettende vooroordeel-modifiseringsopleiding by abstinente alkoholiese pasiënte. Dwelm Alkohol Afhanklik. 109, 30-36. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2009.11.022
Sepede, G., Tavino, M., Santacroce, R., Fiori, F., Salerno, RM en Di Giannantonio, M. (2016). Funksionele magnetiese resonansbeelding van internetverslawing by jong volwassenes. World J. Radiol. 8, 210 – 225. doi: 10.4329 / wjr.v8.i2.210
Shapira, NA, Goldsmith, TD, Keck, PE, Khosla, UM en McElroy, SL (2000). Psigiatriese eienskappe van individue met problematiese internetgebruik. J. Affect. Disord. 57, 267–272. doi: 10.1016/S0165-0327(99)00107-X
Shmulewitz, D., Greene, ER, en Hasin, D. (2015). Gemeenskappe en verskille tussen substansgebruiksversteurings: fenomenologiese en epidemiologiese aspekte. Alkohol. Clin. Exp. Res. 39, 1878-1900. doi: 10.1111 / acer.12838
Sigerson, L., Li, AY, Cheung, MWL, en Cheng, C. (2017). Ondersoek algemene verslawing aan inligtingstegnologie en hul verhoudings met nie-tegnologie-verwante verslawings. Computerized. Human Behav. 75, 520-526. doi: 10.1016 / j.chb.2017.05.041
Starcevic, V. (2013). Is internetverslawing 'n nuttige konsep? Austr. NZJ Psigiatrie 47, 16-19. doi: 10.1177 / 0004867412461693
Starcevic, V., en Billieux, J. (2017). Weerspieël die konstruksie van internetverslawing 'n enkele entiteit of 'n spektrumafwyking? Clin. Neuropsigiatrie 14, 5-10.
Stark, R., Kagerer, S., Walter, B., Vaitl, D., Klucken, T., en Wehrum-Osinsky, S. (2015). Trait seksuele motivering vraelys: konsep en validering. J. Sex. Med. 12, 1080-1091. doi: 10.1111 / jsm.12843
Thalemann, R., Wölfling, K., en Grüsser, SM (2007). Spesifieke aanwysings op rekenaarspeletjies in oormatige spelers. Behav. Neurosci. 121, 614-618. doi: 10.1037 / 0735-7044.121.3.614
Turel, O., en Qahri-Saremi, H. (2016). Problematiese gebruik van sosiale netwerksites: antecedents en gevolg van 'n dual system theory-perspektief. J. Bestuur. Inlig. SYST. 33, 1087-1116. doi: 10.1080 / 07421222.2016.1267529
Turel, O., Romashkin, A., en Morrison, KM (2017). 'N model wat video speel, slaap kwaliteit, soet drank verbruik en vetsug onder kinders en jeug. Clin. Obes. 7, 191 – 198. doi: 10.1111 / cob.12191
Vink, JM, van Beijsterveldt, TC, Huppertz, C., Bartels, M. en Boomsma, DI (2016). Heritbaarheid van kompulsiewe internetgebruik in adolessente. Verslaafde. Biol. 21, 460-468. doi: 10.1111 / adb.12218
Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS, en Tomasi, D. (2012). Addiction circuitry in die menslike brein. Annu. Ds. Pharmacol. Toxicol. 52, 321 – 336. doi: 10.1146 / annurev-pharmtox-010611-134625
Weinstein, A., Livny, A., en Weizman, A. (2017). Nuwe ontwikkelings in breinnavorsing van internet en spelversteuring. Neurosci. Biobehav. Op 75, 314-330. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040
Weng, CB, Qian, RB, Fu, XM, Lin, B., Han, XP, Niu, CS, et al. (2013). Grey materie en wit materie abnormaliteite in aanlyn spel verslawing. EUR. J. Radiol. 82, 1308-1312. doi: 10.1016 / j.ejrad.2013.01.031
Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES, and Lindenmeyer, J. (2011). Die heropleiding van outomatiese aksietendense verander alkoholistiese pasiënte se benadering tot alkohol en verbeter die uitkoms van die behandeling. Psychol. Sci. 22, 490-497. doi: 10.1177 / 0956797611400615
Winkler, A., Dörsing, B., Rief, W., Shen, Y., en Glombiewski, JA (2013). Behandeling van internetverslawing: 'n meta-analise. Clin. Psychol. Op 33, 317-329. doi: 10.1016 / j.cpr.2012.12.005
Yee, N. (2006). Motivasies vir speel in aanlyn speletjies. Cyberpsychol. Behav. 9, 772-775. doi: 10.1089 / cpb.2006.9.772
Jong, KS (1996). Verslawend gebruik van die Internet: 'n saak wat die stereotipe verbreek. Psychol. Rep. 79, 899-902. doi: 10.2466 / pr0.1996.79.3.899
Jong, KS (1998a). Gevang in die Net: Hoe om die Tekens van Internetverslawing te herken - en 'n wenstrategie vir herstel. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.
Jong, KS (1998b). Internetverslawing: die opkoms van 'n nuwe kliniese siekte. Cyberpsychol. Behav. 3, 237-244. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237
Young, KS (2004). Internetverslawing: 'n nuwe kliniese verskynsel en die gevolge daarvan. Am. Behav. Sci. 48, 402-415. doi: 10.1177 / 0002764204270278
Young, KS (2011). CBT-IA: die eerste behandelingsmodel om internetverslawing aan te spreek. J. Cogn. En daar. 25, 304-312. doi: 10.1891 / 0889-8391.25.4.304
Jong, KS (2013). Behandelingsuitkomste met behulp van CBT-IA met internetverslaafde pasiënte. J. Behav. Verslaafde. 2, 209-215. doi: 10.1556 / JBA.2.2013.4.3
Jong, KS (2015). Video speel: ontspanning of verslawing? Spesiale verslag vir psigiatriese tydverslawing en dwelmmisbruik 32, UBM Medica Network, 27 – 31. Beskikbaar aanlyn by: http://www.psychiatrictimes.com/special-reports
Yuan, K., Qin, W., Wang, G., Zeng, F., Zhao, L., Yang, X., et al. (2011). Mikrostruktuurafwykings by adolessente met internetverslawingstoornis. PLoS ONE 6: e20708. doi: 10.1371 / journal.pone.0020708
Zhang, JT, Yao, YW, Potenza, MN, Xia, CC, Lan, J., Liu, L., et al. (2016). Effekte van drang gedragsintervensie op neurale substraten van cue-geïnduceerde drang in Internet gaming disorder. Neuro Image 12, 591-599. doi: 10.1016 / j.nicl.2016.09.004
Zhou, Z., Yuan, G., en Yao, J. (2012). Kognitiewe vooroordeel teenoor internetspelverwante prente en uitvoerende tekorte by individue met 'n Internet-verslawing. PLoS ONE 7: e48961. doi: 10.1371 / journal.pone.0048961
Zhou, Z., Zhu, H., Li, C., en Wang, J. (2014). Internet-verslawende individue deel impulsiwiteit en uitvoerende disfunksie met alkoholafhanklike pasiënte. Front. Behav. Neurosci. 8: 288. doi: 10.3389 / fnbeh.2014.00288
Sleutelwoorde: internet-spelversteuring, internetverslawing, I-PACE-model, IGD-behandeling
Aanhaling: Young KS en Brand M (2017) Samevoeging van teoretiese modelle en terapiebenaderings in die konteks van internetspelversteuring: 'n persoonlike perspektief. Front. Psychol. 8: 1853. doi: 10.3389 / fpsyg.2017.01853
Ontvang: 23 Junie 2017; Aanvaar: 04 Oktober 2017;
Gepubliseer: 20 October 2017.
Geredigeer deur:
Ofir Turel, California State University, Fullerton, Verenigde State
Nagesien deur:
Tony Van Rooij, Trimbos Instituut, Nederland
Christelike Montag, Universiteit van Ulm, Duitsland
Kopiereg © 2017 Young and Brand. Dit is 'n oop-toegang artikel versprei onder die voorwaardes van die Creative Commons Erkenning Lisensie (CC BY). Die gebruik, verspreiding of reproduksie in ander forums word toegelaat, mits die oorspronklike skrywer (s) of lisensiegewer gekrediteer word en dat die oorspronklike publikasie in hierdie joernaal aangehaal word, in ooreenstemming met die aanvaarde akademiese praktyk. Geen gebruik, verspreiding of voortplanting word toegelaat wat nie aan hierdie bepalings voldoen nie.
* Korrespondensie: Matthias Brand, [e-pos beskerm]
;
