Kompulsiewe seksuele gedrag en seksuele aanstoot: verskille in kognitiewe skemas, sensasiesoek en impulsiwiteit (2019)

Mense uit die gemeenskap wat behandeling soek in raamwerke soos Sexaholics Anonymous (SA) en seksoortreders is besig met seks, seksuele fantasieë en gedrag. Daar word egter berig dat die koerse van kompulsiewe seksuele gedragsversteuring (CSBD) aansienlik laer is onder seksoortreders as SA's. In hierdie studie het ons verskille tussen SA's en seksoortreders in SSBD ondersoek en in prosesse wat die kern van SSBD kan wees – wanaangepaste skemas oor die self en ander, impulsiwiteit en sensasiesoektog.

Die studie het bestaan ​​uit 103 seksoortreders, 68 SA's en 81 geweldoortreders wat as kontroles tussen die ouderdomme van 18–74 jaar gedien het, wat selfrapporteringsmaatreëls ten opsigte van SSBD, wanaangepaste skemas, impulsiwiteit en sensasiesoekery voltooi het.

SA's was hoër op CSBD, wanaangepaste skemas, impulsiwiteit en sensasiesoeke as seksoortreders. Seksoortreders was hoër op CSBD en impulsiwiteit as geweldoortreders. Onder alle groepe is wanaangepaste skemas gekoppel aan hoër CSBD.

Hoë koerse van CSBD onder SA's kan gedeeltelik deur verskille in wanaangepaste skemas verklaar word. Ons bespreek die implikasie van die studie vir die begrip van SSBD, seksuele misdrywe en terapie vir SSBD en seksuele oortreding.

Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO), in die 11de uitgawe van die Internasionale Klassifikasie van Siektes (ICD-11), het kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) as 'n versteuring (nou CSBD genoem; klassifikasienommer 6C72) ingesluit. CSBD is 'n impulsbeheerversteuring wat gekenmerk word deur 'n herhalende en intense beheptheid met seksuele fantasieë, drange en gedrag, wat lei tot klinies beduidende nood of inkorting in sosiale en beroepsfunksionering en tot ander nadelige gevolge (ICD-11; Gola & Potenza, 2018; Kafka, 2010; WIE, 2018). Hierdie versteuring kan ook beskou word as 'n nie-parafiliese verslawende gedrag (dws nie-parafiliese seksverslawing; Efrati, Gerber en Tolmacz, 2019) sodanig dat mense wat die versteuring onderskryf merkwaardige ooreenkomste het in die vyf hooffasette van persoonlikheid (neurotisisme, pligsgetrouheid, ekstraversie, inskiklikheid en openheid vir ervaring) en impulsiwiteit met diegene wat verslaaf is aan eksogene psigo-aktiewe stowwe (Zilberman, Yadid, Efrati, Neumark, & Rassovsky, 2018). Die definisies van nie-parafiliese seksverslawing (bv. Carnes, 2000; Goodman, 1998) en CSBD (bv. Kafka, 2010) het ook baie ooreenkomste. Onlangs het navorsing oor SSBD aangedui dat mense uit die gemeenskap wat behandeling soek in raamwerke soos Sexaholics Anonymous (SA) aan die een kant hoë voorkoms van SSBD het (Efrati & Gola, 2018; Efrati & Mikulincer, 2018) en lae voorkoms van seksuele misdrywe (C. David, persoonlike mededeling van SA dienste, 2017). Aan die ander kant het seksoortreders 'n lae voorkoms van CSBD (Hanson, Harris, Scott en Helmus, 2007; Kingston & Bradford, 2013). Hierdie kontras is verbysterend gegewe dat beide bevolkings besig is met seksualiteit, seksuele fantasieë en seksuele gedrag. In hierdie studie poog ons om die verskille tussen hierdie twee populasies in diepte te ondersoek (terwyl dit met geweldoortreders vergelyk word) in SSBD-klusters en prosesse wat die kern van SSBD kan wees - disfunksionele skemas oor die self en ander, impulsiwiteit en sensasie soekend. Hierdie verkenning sal nie net 'n beter begrip van hierdie twee populasies fasiliteer nie, maar ook nuwe maniere voorstel vir pasgemaakte terapie-intervensies.

CSB en seksoortreders

Seksoortreders is individue wat óf amptelik aangekla is van 'n seksuele misdaad (bv. ekshibisionisme, kindermolestering of verkragting), 'n daad verrig het wat in 'n amptelik aangeklagte kan eindig, of seksueel misbruikende daad teen 'n slagoffer se wil gepleeg het (Gerardin & Thibaut, 2004; Miner et al., 2006; Thibaut, 2015).

Daar is relatief min empiriese ondersoeke wat die voorkoms van CSB onder seksuele oortreders ondersoek. Aanvanklik, Carnes (1989) het voorgestel dat ongeveer 50% van seksuele oortreders hiperseksuele kenmerke sou toon, hoewel hy geen empiriese bewyse verskaf het wat hierdie syfer ondersteun nie. Daaropvolgende studies het egter Carnes se bewerings ondersteun. Byvoorbeeld, Krueger, Kaplan en First (2009) het bevind dat 33% van mans wat vir seksueel verwante internetmisdade gearresteer is, CSBD gehad het (wat in die studie hiperseksuele gedrag genoem is). Blanchard (1990) deur gebruik te maak van selfrapporteringsmaatreëls het bevind dat 55% van sy steekproef van seksuele oortreders (n = 107) het aan kriteria vir seksuele verslawing voldoen, hoewel sy kriteria nie duidelik was nie en die betroubaarheid van sy diagnose nie gerapporteer is nie. Marshall en kollegas (Marshall, Marshall, Moulden en Serran, 2008; Marshall, O'Brien, & Kingston, 2009) het die voorkoms van hiperseksuele gedrag ondersoek deur selfrapporteringsmaatreëls in steekproewe van gevangenes seksuele oortreders te gebruik en hierdie koerse vergelyk met sosio-ekonomies ooreenstemmende gemeenskapskontroles. Hiperseksuele gedrag is bepaal met behulp van 'n kliniese afsnypunt op 'n maatstaf van "seksuele verslawing" (The Sexual Addiction Screening Test; Carnes, 1989). Die resultate was oor die algemeen in ooreenstemming met data wat deur Krueger et al. (2009), Carnes (1989), en Blanchard (1990), sodanig dat ongeveer 44% van seksuele oortreders as hiperseksueel beskou is, terwyl 18% van 'n sosio-ekonomies ooreenstemmende gemeenskapskontroles aan die kriterium voldoen het. Onlangse navorsing wat verskillende en meer bygewerkte metodes gebruik om SSBD te assesseer, het egter aansienlik laer koerse van CSBD onder seksoortreders gevind.

Kingston en Bradford (2013), het byvoorbeeld onder 586 volwasse manlike seksuele oortreders gevind dat die gemiddelde self-gerapporteerde totale seksuele uitlaatklep (Kinsey, Pomeroy en Martin, 1948) laag was en dat slegs 12% van individue aan die kriterium vir hiperseksualiteit voldoen het (wat gedefinieer word as 7 of meer orgasmes per week). Hanson et al. (2007) berig dat slegs 11.3% van hul steekproef van volwasse manlike seksuele oortreders op gemeenskapstoesig aan die maatstaf vir seksuele beheptheid voldoen het. In 'n studie oor 'n verteenwoordigende steekproef van 244 volwasse manlike seksuele oortreders teen kinderslagoffers, het Briken (2012) berig dat slegs ongeveer 9% aan die diagnostiese kriteria vir hiperseksuele versteuring voldoen het, soos uiteengesit in die voorgestelde DSM-5-kriteria. Daarom, alhoewel seksoortreders met seks besig is, bereik slegs 'n minderheid die kliniese diagnose van SSBD.

Daarteenoor het mense uit die gemeenskap wat behandeling in raamwerke soos SA soek baie hoër voorkoms van CSBD (Efrati & Gola, 2018; Efrati & Mikulincer, 2018). Spesifiek, Efrati en Mikulincer (2018) 'n CSBD-koers van 87.7% onder SA's gevind (teenoor 'n koers van 4.3% in die algemene gemeenskap), en in 'n ander steekproef, Efrati en Gola (2018) het 'n CSBD-koers van 82.6% aangedui. Hierdie koerse is beraam met behulp van die nuwe individu-gebaseerde kompulsiewe seksuele gedrag (I-CSB) maatstaf (Efrati & Mikulincer, 2018), wat die vier bekende groepe van CSBD assesseer: (a) ongewenste gevolge as gevolg van seksuele fantasieë – hoe seksuele fantasieë skade aan jouself dra deur fisiese, geestelike en geestelike nood te veroorsaak (Reid, Garos, & Fong, 2012) en aan 'n mens se naaste ander soos familielede (Reid, Carpenter, Draper, & Manning, 2010), kollegas en eweknieë (Reid, Garos, & Carpenter, 2011); (b) gebrek aan gedragsbeheer – konstante betrokkenheid by seksuele fantasieë sonder beheer van gedagtes en blootstelling aan pornografie; (c) negatiewe invloed – negatiewe gevoel wat gepaard gaan met skuld en skaamte as gevolg van seksuele fantasieë wat gevoelens van onwaardigheid voed; en (d) wanregulering aantas – ontsnap na seksuele fantasieë en pornografie as gevolg van pyn, stres en nood. Watter faktore kan verantwoordelik wees vir die verskille tussen seksoortreders en SA's in SSBD? In hierdie studie stel ons voor dat wanaangepaste skemas oor die self en ander, impulsiwiteit en sensasiesoeke 'n belangrike rol kan speel in die verduideliking van hierdie verskille.

Wanaangepaste skemas

Mense met CSBD rapporteer dikwels verwronge kognisie- en emosiereguleringstrategieë (Kalichman et al., 1994; Kalichman & Rompa, 1995; Reid et al., 2011). Byvoorbeeld, Paunovic en Hallberg (2014) het voorgestel dat CSBD verband hou met 'n groep negatiewe en verwronge oortuigings en interpretasies oor 'n mens se seksuele fantasieë, drange en gedrag, sodanig dat 'n persoon met CSBD kan aflei dat "ek nie my seksuele gedrag kan beheer nie" en daarom "Ek is ’n slegte mens.” Mense met CSBD is ook bekend daarvoor dat hulle wanaangepaste seksuele kognisies het om hul waargenome behoefte aan seks te vergroot, om selfdoeltreffendheid vir die beheer van 'n mens se seksuele gedrag te verminder, terwyl hulle ook die voordele van seks verdiskonteer (Kraus, Rosenberg en Tompsett, 2015; Pachankis, Redina, Ventuneac, Grov en Parsons, 2014). Daarbenewens sal mense met CSBD waarskynlik patrone van herkou en kognitiewe rigiditeit toon oor hul onvermoë om hul seksuele gedrag te verander, en sodoende 'n gevoel van mislukking, selfvyandigheid en persoonlike ontoereikendheid versterk (Reid, 2010; Reid, Temko, Moghaddam, & Fong, 2014).

Onlangs het Szumskia, Bartels, Beech en Fisher (2018) dui in hul Multi-Mechanism Theory of Cognitive Distortions aan dat kognitiewe distorsies as 'n belangrike faktor in die etiologie en instandhouding van seksuele aanstootlike gedrag en moontlik enige oormatige seksuele gedrag beskou word. Kognitiewe vervormings is houdings en/of rasionalisasies wat histories 'n belangrike komponent van kognitiewe gedragsbehandeling vir seksoortreders was (Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013). Sulke verwronge kognisies spruit voort uit onderliggende kognitiewe skemas wat navorsing voorstel die primêre teiken van behandeling van seksuele oortreders moet wees (Beech, Bartels en Dixon, 2013; Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013). 'n Skema kan gedefinieer word as 'n kognitiewe struktuur wat stabiele oortuigings en aannames oor die self, ander en die wêreld insluit, en funksioneer as 'n breë organiserende beginsel wat die kognitiewe verwerking van 'n mens se lewensgebeure rig (Beck, 1995; Young, Klosko, & Weishaar, 2003). Kognitiewe-gedragsbehandeling is byvoorbeeld die mees algemeen aanvaarde en empiries ondersteunde model van seksuele oortrederbehandeling met betrekking tot die vermindering van herhaling (bv. Hanson et al., 2002; Lösel & Schmucker, 2005), aangesien dit daarop gemik is om patrone van gedrags-, kognitiewe en affektiewe reaksie wat met seksuele oortreding geassosieer word, te verander. Met dit gesê, is die doeltreffendheid van sulke behandelings hoogs afhanklik van die vermoë om die behandeling aan te pas by die spesifieke verwronge kognisies van individue (bv. Yates, 2013).

Die Young Schema Questionnaire (YSQ) is 'n maatstaf van vroeë wanaangepaste skemas (EMS'e) wat ontwikkel is vir die begrip en behandeling van blywende geestesgesondheidsprobleme. Oorspronklik is die YSQ ontwikkel deur Young (1990) vir Skematerapie, wat 'n aanpassing van CBT is met insigte uit gehegtheidsteorie, ervaringsbenaderings en konsepte van emosionele kernbehoeftes (Jong, 1990). Die model onderliggend aan die benadering stel voor dat wanaangepaste skemas in vyf algemene domeine verdeel kan word: (a) ontkoppeling/verwerpingsdomein (individue met skemas in hierdie domein is nie in staat om veilige en bevredigende bande met ander te vorm nie); (b) verswakte outonomie/prestasiedomein (skemas uit hierdie domein kenmerk individue met probleme wat verband hou met self-individuasie en outonomie); (c) verswakte limiete domein (individue met skemas in hierdie domein bied probleme met betrekking tot interpersoonlike wederkerigheid en selfdissipline); (d) ander direkteheidsdomein (skemas uit hierdie domein kenmerk individue wat konsekwent ander se goedkeuring soek); en (e) oor waaksaamheid/inhibisie-domein (individue met skemas uit hierdie domein onderdruk gevoelens en impulse, en is deurgaans waaksaam en waaksaam). 'n Onlangse en grootskaalse faktor analitiese studie het hierdie domeine in 'n groot gemengde (kliniese en nie-kliniese) steekproef bevestig (Bach, Lockwood en Young, 2018). Navorsing het tot dusver bevind dat wanaangepaste skemas van hierdie model geassosieer word met seksuele aanstoot by seksueel aggressiewe kollege-mans (Sigre-Leirós, Carvalho, & Nobre, 2013) en veroordeelde seksoortreders (Chakhssi, Ruiter en Bernstein, 2013). Alhoewel hierdie seksueel-verwante wanaangepaste skemas nog nooit onder nie-oortreders beoordeel is nie, hou ons vol dat hulle hoogs relevant kan wees vir die studie van CSBD en dat mense met hoër CSBD ook meer verwronge en minder aanpasbare seksueel-verwante skemas sal toon. Afgesien van die skemas wat die verskille tussen seksoortreders en SA's kan verantwoord, is 'n ander konstrukte wat relevant kan wees, impulsiwiteit en sensasiesoekery.

Impulsiwiteit en sensasie soek

Impulsiwiteit word beskryf as die versuim om 'n dryfkrag of impuls te weerstaan ​​sonder om moontlike negatiewe uitkomste in ag te neem (Moeller, Barratt, Dougherty, Schmitz en Swann, 2001). Daarteenoor is sensasiesoektog die soeke na uiteenlopende, nuwe, komplekse en intense ervarings en gevoelens, en die gereedheid om fisiese, sosiale, wetlike en finansiële risiko's te neem ter wille van sulke ervarings. Navorsing het soortgelyke neurale stroombane aan die lig gebring wat verband hou met die neiging om stimulasie te soek en impulsief op te tree (Holmes, Hollinshead, Roffman, Smoller, & Buckner, 2016).

Schiffer en Vonlaufen (2011) het bevind dat seksuele oortreders (kindermolesteerders) aansienlik meer impulsief blyk te wees in 'n Go/No-go-toets (evaluering van gedragsimpulsiwiteit), nie net in vergelyking met gesonde kontroles nie, maar ook in teenstelling met plegers van nie-seksuele misdade. In teenstelling hiermee, Ryan, Huss en Scalora (2017) het verskille gevind tussen 417 manlike oortreders (293 seksuele oortredings) oor die maatstawwe van algemene impulsiwiteit en sensasiesoektog wat nie statisties betekenisvol was nie. Impulsiwiteit en/of sensasiesoektog was meer konstant gekoppel aan CSBD onder die algemene gemeenskap. Spesifiek, verskeie studies het verbande gevind tussen CSBD en selfverslag of taakverwante maatstawwe van impulsiwiteit (Antons & Brand, 2018; Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009; Reid et al., 2011; Voon et al., 2014), en ander studies (Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017, 2018) het gevind dat een derde van individue met CSBD impulsiwiteittellings bo die omvang van normale impulsiwiteit het. Omdat impulsiwiteit en sensasie soeke nouer verbind was met CSBD en minder met seksuele misdrywe (sodat die nul-effek in Ryan et al., 2017), glo ons dat SA's hoër tellings van impulsiwiteit en sensasiesoektog sal hê as seksoortreders.

Die huidige studie

In hierdie studie poog ons om die verskille tussen seksoortreders en SA's in die voorkoms van SSBD, wanaangepaste skemas, impulsiwiteit en sensasiesoeke in diepte te verken, en of wanaangepaste skemas, impulsiwiteit en sensasiesoeke inderdaad met hoër SSBD verbind word. Om dit te doen, het ons 103 seksoortreders en 69 SA's gesteek en selfverslagmaatstawwe van CSBD, vroeë wanaangepaste seksueel-verwante skemas, impulsiwiteit en sensasiesoeke geadministreer. Om die koerse van hierdie konstrukte nie net tussen hierdie twee groepe te vergelyk nie, maar ook met 'n kontrolegroep, het ons 'n groep van 81 geweldoortreders geneem. Die vergelyking met 'n kontrolegroep (en spesifiek met geweldoortreders) is noodsaaklik om verskeie redes: eerstens, om verskille in SSBD, seksueel-verwante kognitiewe neigings (dws vroeë wanaangepaste seksueel-verwante skemas) en verwante konstrukte (impulsiwiteit en sensasie) te ondersoek soek), is dit noodsaaklik om die vlak van hierdie konstrukte onder nie-seksueel-verwante kontrolegroepe te ken. Tweedens, die algemene posisie in kriminologiese literatuur (Gottfredson en Hirschi, 1990; Lussier, Leclerc, Cale en Proulx, 2007) meen dat daar robuuste ooreenkomste is tussen verskillende tipes oortreders (soos seksoortreders en nie-seksoortreders), wat impliseer dat daar moontlik geen spesifieke kenmerke vir seksoortreders is nie (in teenstelling met ons voorspellings en ander teoretici wat voorstel dat seks oortreders is "spesialiste" en fundamenteel anders as nie-seksoortreders; Harris, Mazerolle en Knight, 2009; Simon, 1997). Byvoorbeeld, ter ondersteuning van die algemene standpunt, het 'n 10-jaar-oorsig van die literatuur van 1995 tot 2005 min verskille gevind tussen seksoortreders en nie-seksoortreders oor 'n wye reeks veranderlikes, insluitend blootstelling aan gesinsgeweld, psigopatologie, gebruik van dwelms , verhouding met ouers, en/of probleme met portuurverhoudings (van Wijk et al., 2006). Daarom is dit noodsaaklik om verskille tussen seks- en nie-seksoortreders te ondersoek om seker te maak dat ons argumente spesifiek met seksoortreders verband hou en nie met oortreders as geheel nie.

In hierdie studie het ons die volgende vier hipoteses ondersoek: (a) In ooreenstemming met vorige navorsing oor die voorkoms van SSBD, voorspel ons dat die voorkoms van SSBD aansienlik en betekenisvol hoër sal wees onder SA as onder seks- en geweldoortreders; die koerse van CSBD word voorspel om hoër te wees onder seksoortreders as geweldoortreders. (b) Wanaangepaste skemas sal meer uitgesproke wees onder SA's as onder seks- en geweldoortreders; seksueel-verwante skemas word voorspel om meer uitgesproke te wees onder seksoortreders as geweldoortreders. (c) In ooreenstemming met vorige navorsing, sal impulsiwiteit en sensasiesoektog onder SA's hoër wees as onder seks- en geweldoortreders; geen verskille in impulsiwiteit en sensasiesoekery word tussen seks- en geweldoortreders verwag nie. (d) Seksueel-verwante skemas, impulsiwiteit en sensasie soek sal geassosieer word met hoër vlakke van SSBD, wat die relevansie van hierdie konstruksies aandui vir die begrip van SSBD, ongeag groepverwantskap.

Deelnemers

In die seksoortredergroep is 106 gevangenes in groepvergaderings genader om aan die huidige navorsing deel te neem, van wie 103 positief gereageer het (97% reaksiekoers). In die groep van geweldoortreders is 119 gevangenes genader, van wie 81 volledige toetsprotokolle terugbesorg het (68% reaksiekoers). In die SA groep het alle deelnemers genader om volledige protokolle terug te stuur (68 deelnemers; 100% responskoers). Demografiese besonderhede van deelnemers (ouderdom, aantal kinders en jare van onderwys) verskyn in Tabel 1.

 

Tabel

Tabel 1. Middel, standaardafwykings (SDs), eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes vir die ondersoek van verskille in agtergrondmaatstawwe tussen studiegroepe

 

Tabel 1. Middel, standaardafwykings (SDs), eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes vir die ondersoek van verskille in agtergrondmaatstawwe tussen studiegroepe

Seks oortredersSAGeweld oortredersF(2, 250)η2
MSDMSDMSD
ouderdom43.57a16.5932.26b14.9835.67b9.9811.08 ***0.11
Aantal kinders2.48a2.452.222.551.54b1.663.94 *0.03
Jare van onderwys11.78b2.4713.58a4.0410.76b3.068.11 **0.10

Let daarop. Middele met verskillende boskrifletters verskil aansienlik by p < .05 (bv. beteken met die boskrif letter "a" verskil by p < .05 van dié met die boskrifletter “b”). SA: Seksaholiese Anonieme lede.

*p <.05. **p <.01. ***p <.001.

Prosedure

Vraelyste is op harde kopieë gedruk en deur die navorsers geadministreer. Die vraelyste is deur die institusionele etiekkomitees (akademiese en Israelse gevangenisdiensnavorsingskomitees) gemagtig. Vervolgens is die vraelyste in drie behandelingseenhede vir seksoortreders in verskillende geografiese liggings in Israel toegedien. Toe die navorsers by die behandelingseenhede aankom, is 'n eenheidwye vergadering gehou waarin die rasionaal vir die navorsing en die navorsingskomitees se magtigings aangebied is, tesame met 'n geleentheid om vrae te vra, en beginsels vir deelname aan die navorsing, naamlik anonimiteit en die reg om deelname op enige stadium te beëindig sonder om 'n rede te verskaf. Die studie is aangebied as 'n studie oor seksuele gedrag. Net so is vraelyste ook aan gewelddadige oortreders in vier verskillende behandelingseenhede van die Israel-gevangenisdiens toegedien, volgens dieselfde prosedure as dié van die seksoortreder-eenhede.

maatreëls
Individueel-gebaseerde kompulsiewe seksuele gedrag (I-CSB; Efrati & Mikulincer, 2018)

CSB is geassesseer deur die Hebreeuse weergawe van die I-CSB (Efrati & Mikulincer, 2018). Die I-CSB is saamgestel om verskillende aspekte van CSB te assesseer, soos seksuele fantasieë, obsessiewe seksuele gedagtes en om baie tyd te spandeer om pornografie te kyk. Die I-CSB is 'n selfverslagvraelys met 24 items wat die volgende faktore meet: ongewenste gevolge (bv. "Ek voel dat my seksuele fantasieë diegene rondom my seermaak"), gebrek aan beheer (bv. "Ek mors baie tyd met my seksuele fantasieë"), negatiewe affekte (bv. "Ek voel sleg as ek nie daarin slaag om my seksuele drange te beheer nie") en affekteregulering (bv. "Ek wend my tot seksuele fantasieë as 'n manier om my probleme te hanteer" ). Deur 'n 7-punt Likert-skaal te gebruik, is deelnemers gevra om die mate waarin elke stelling beskrywend is van hul gevoelens te beoordeel [wat wissel van 1 (glad nie) tot 7(baie)]. Die vraelys is suksesvol gebruik in vorige navorsing oor nie-kliniese populasies en op kliniese populasies van SA Twaalfstap-programpasiënte (Efrati & Gola, 2018, 2019; Efrati & Mikulincer, 2018). Cronbach se α's was .93 vir ongewenste gevolge, .94 vir gebrek aan beheer, .88 vir negatiewe affek en .91 vir affekregulering. Ons het ook 'n totale CSB-telling bereken deur die gemiddelde van die 24 I-CSB-items (Cronbach se α = .97) te bereken.

Jong Skema Vraelys – Kort Vorm-3 (YSQ-S3; Young & Brown, 2005)

Die YSQ-S3 is 'n 90-item selfverslagmaatstaf wat die 18 EBW'e assesseer. Hebreeuse vertaling is uitgevoer met toestemming van Young, Sobel, Faust, Derby en Rafaeli (2010). Die skemas word in vyf algemene domeine gegroepeer: (a) ontkoppeling en verwerping (sluit verlating/onstabiliteit, wantroue/misbruik, emosionele ontneming, gebrekkigheid/skaamte en sosiale isolasie/vervreemdingskemas in), (b) verswakte outonomie en prestasie (sluit afhanklikheid in). /onbevoegdheid, kwesbaarheid vir skade- of siekte-, verstrengeling/onontwikkelde self- en mislukkingskemas), (c) verswakte perke (sluit in aanspraak/grootsheid en onvoldoende selfbeheersing/selfdissipline-skemas), (d) andergerigtheid (sluit in onderwerping, selfopoffering en goedkeuring soek/erkenning soek skemas), en (e) oorwaaksaamheid en inhibisie (sluit negatiwiteit/pessimisme, emosionele inhibisie, onverbiddelike standaarde/hiperkritiekheid en strafskemas in). Cronbach se α-waardes vir subskale wissel van .73 tot .88.

Sensasie soek en impulsiwiteit

Zuckerman's (1979) Sensation Seeking Questionnaire is saamgestel om die mate van behoefte om sensasie en avontuur te soek, die behoefte aan nuwe gevoelens en ervarings, drempel van verveling, gewilligheid om risiko's te neem, en die neiging tot ongeremde gedrag te meet. Op hierdie 40-item weergawe word deelnemers gevra om die mate waarin hulle met die item saamstem op 'n 7-punt skaal te merk [wat wissel van 1 (stem glad nie saam nie) tot 7(stem absoluut saam)]. In hierdie studie het ons 19 items gebruik, wat bestaan ​​uit die skale wat impulsiwiteit en sensasie soek meet. Die gemiddelde vir alle items op elke skaal is die deelnemer se telling, met hoër tellings wat hoër koerse van impulsiwiteit en sensasiesoektog aandui. In hierdie studie was Cronbach se α .80 vir die impulsiwiteitskaal en .82 vir die sensasiesoekende skaal.

Etiek

Die studieprosedure en materiaal (vraelyste en ingeligte toestemmingsvorm) is aan Beit-Berl se Institution Review Board (IRB) en aan die Israel Prison Service-navorsingskomitee (besluitnommer: 47683817) voorgelê, wat die studie eties goedgekeur het. Die gevangenes het Israel-gevangenisdiens-deelnameooreenkomste onderteken as deel van die etiekkomitee se vereistes en ingeligte toestemmingsvorm. In die geval van die SA groep is vraelyste individueel toegedien, en die navorser het insgelyks die anonimiteit van die prosedure en die vryheid om deelname te enige tyd te staak beklemtoon.

Groepsverskille in sosiodemografiese maatstawwe

Om verskille in ouderdom, aantal kinders en jare van opvoeding tussen studiegroepe te ondersoek, het ons 'n reeks eenrigting-analise van variansie met groep (gevangenes van seksoortreders, SA-lede, gevangenes van geweldoortreders) as die onafhanklike veranderlike uitgevoer. Gemiddelde, standaardafwykings, statistieke en effekgroottes word in tabel aangebied 1. Betekenis van post-hoc ontledings is aangepas deur Sidak regstelling.

Die ontledings het beduidende verskille in alle maatstawwe aangedui. Spesifiek, seksoortreders was ouer as SA's en geweldoortreders, en het meer kinders as geweldoortreders (maar nie SA's nie). SA's was meer opgevoed as seks- en geweldoortreders.

Vervolgens het ons verskille in gesinstatus tussen studiegroepe ondersoek deur χ te gebruik2 toets vir onafhanklikheid van maatreëls met Fisher se presiese toets om betekenis te skat. Ons het gevind dat die voorkoms van egskeiding baie hoër was onder seksoortreders (37.4%) as SA's (4.5%) of geweldoortreders (11.1%), χ2(4) = 31.91, p <.001.

Groepsverskille in CSB

Om verskille in CSB-klusters (seksueel-verwante ongewenste gevolge, negatiewe affekte, gebrek aan beheer en affek-disregulering) te ondersoek, het ons 'n meerveranderlike analise van variansie (MANOVA) met groep (seksoortreders gevangenes, SA lede, geweld oortreders gevangenes) as die onafhanklike veranderlike, gevolg deur 'n diskriminantanalise (ook bekend as kanonieke regressie) om relatiewe sterkte van verskille tussen groepe te ondersoek. Gemiddelde, standaardafwykings, eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes word in tabel aangebied 2. Betekenis van post-hoc ontledings is aangepas deur Sidak regstelling.

 

Tabel

Tabel 2. Middel, standaardafwykings (SDs), eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes vir die ondersoek van verskille in kompulsiewe seksuele gedrag tussen studiegroepe

 

Tabel 2. Middel, standaardafwykings (SDs), eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes vir die ondersoek van verskille in kompulsiewe seksuele gedrag tussen studiegroepe

Seks oortredersSAGeweld oortredersF(2, 250)β
MSDMSDMSD
Ongewenste gevolge2.19a1.205.18b1.341.63c0.98195.11 ***0.89
Negatiewe invloed3.06a2.005.88b1.272.41c1.6086.67 ***0.59
Gebrek aan beheer2.08a0.994.75b1.661.80a0.98135.79 ***0.74
Beïnvloed disregulering2.03a1.174.99b1.591.53c0.68185.41 ***0.86

Let daarop. Middele met verskillende boskrifletters verskil aansienlik by p < .05 (bv. beteken met die boskrif letter "a" verskil by p < .05 van dié met die boskrifletter “b”). SA: Seksaholiese Anonieme lede.

***p <.001.

Die analise het aangedui dat die studiegroep aansienlik verskil het in die meerveranderlike faktor van CSB, Pillai's t = 0.68, F(8, 496) = 31.65, p < .0001. Die ontleding het spesifiek aan die lig gebring dat SA lede aansienlik en betekenisvol hoër CSB-tellings as seks- en/of aggressiewe oortreders gehad het. Seksoortreders het aansienlik hoër seksueel-verwante ongewenste gevolge, negatiewe affekte en affekte-disregulering gehad as geweldoortreders. Seks en aggressiewe oortreders het nie verskil in seksverwante gebrek aan beheer nie. Oor die algemeen het die sterkste verskille na vore gekom in seksueel-verwante ongewenste gevolge en beïnvloed disregulering.

Om die stabiliteit van resultate te ondersoek, het ons die ontledings gevolg met 'n meerveranderlike analise van kovariansie (MANCOVA) waarin ons ook gekontroleer het vir die bydrae van ouderdom, aantal kinders, jare van opvoeding en gesinstatus. Soortgelyke resultate is verkry.

Vervolgens het ons χ uitgevoer2 ontledings vir onafhanklikheid van maatreëls (met Fisher se presiese toets om betekenisvolheid te skat) om verskille tussen studiegroepe in die voorkoms van kliniese CSB te ondersoek. Die ontledings het aangedui dat terwyl 81.2% van die SA's kliniese SSV gehad het, slegs 5.8% van die seksoortreders en 2.5% van die geweldoortreders kliniese SSB gehad het, χ2(2) = 156.95, ppresiese <.0001.

Groepsverskille in EBW'e, sensasiesoeke en impulsiwiteit

Om verskille in EBW'e (ontkoppeling en verwerping, verswakte outonomie en prestasie, verswakte limiete, ander-gerigtheid, oorwaaksaamheid en inhibisie), sensasiesoektog en impulsiwiteit, te ondersoek, het ons 'n MANOVA met groep (seksoortreders gevangenes, SA-lede en geweld) uitgevoer oortreders gevangenes) as die onafhanklike veranderlike, gevolg deur 'n diskriminante analise om die relatiewe sterkte van verskille tussen groepe te ondersoek. Gemiddelde, standaardafwykings, eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes word in tabel aangebied 3. Betekenis van post-hoc ontledings is aangepas deur Sidak regstelling.

 

Tabel

Tabel 3. Middel, standaardafwykings (SDs), eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes vir die ondersoek van verskille in vroeë wanaangepaste skemas, sensasiesoeke en impulsiwiteit tussen studiegroepe

 

Tabel 3. Middel, standaardafwykings (SDs), eenveranderlike statistieke en kanoniese effekgroottes vir die ondersoek van verskille in vroeë wanaangepaste skemas, sensasiesoeke en impulsiwiteit tussen studiegroepe

Seks oortredersSAGeweld oortreders
MSDMSDMSDF(2, 250)β
Ontkoppeling en verwerping2.44a1.013.59b1.222.04a0.7836.09 ***0.57
Verswakte outonomie en prestasie1.97a0.872.98b1.181.81a0.6927.35 ***0.49
Verswakte limiete2.61a0.874.14b1.022.47a0.9556.76 ***0.71
Ander-gerigtheid2.84a0.873.91b0.932.61a0.9533.40 ***0.55
Oorwaaksaamheid en inhibisie2.94a0.863.78b1.022.84a1.0216.82 ***0.39
Sensasie soek4.74a3.426.07b3.724.18a2.934.76 *0.20
impulsiwiteit1.80a1.823.82b2.111.07c1.1838.17 ***0.58

Let daarop. Middele met verskillende boskrifletters verskil aansienlik by p < .05 [bv. beteken met die boskrif letter "a" verskil by p < .05 van dié met die boskrifletter(s) “b” en/of “c”]. SA: Seksaholiese Anonieme lede.

*p <.05. ***p <.001.

Die ontleding het aangedui dat SA lede aansienlik en betekenisvol hoër tellings op EMS'e (ontkoppeling en verwerping, verswakte outonomie en prestasie, verswakte limiete, andergerigtheid, oorwaaksaamheid en inhibisie) gehad het as seks- en geweldoortreders, sowel as hoër tellings van sensasiesoeke en impulsiwiteit. Seksoortreders was net beduidend hoër op impulsiwiteit as geweldoortreders. Ander verskille was nie betekenisvol nie. Om die stabiliteit van resultate te ondersoek, het ons die ontledings gevolg met 'n MANCOVA waarin ons ook gekontroleer het vir die bydrae van ouderdom, aantal kinders, jare van opvoeding en gesinstatus. Soortgelyke resultate is verkry.

Hou EBW'e, sensasiesoektogte en impulsiwiteit verband met CSB?

Om die aanname te hersien dat EBW'e, sensasiesoek en impulsiwiteit met CSB verband hou, en om te ondersoek of die assosiasies tussen hierdie konstrukte tussen studiegroepe verskil (gevangenes van seksoortreders, SA-lede en geweldoortreders gevangenes), het ons 'n multigroep-strukturele vergelykingsmodel beraam. gebruik MPlus (Muthén & Muthén, 1998–2010). As gevolg van hoë korrelasies tussen die EBW'e (rs > .75) en tussen sensasie soek en impulsiwiteit (r = .53), het ons drie latente faktore gebruik: een waarop die vier CSB-konstrukte gelaai is, een waarop die vyf EBW'e gelaai is, en een waarop sensasiesoektog en impulsiwiteit gelaai is. Vervolgens het ons twee modelle geskat. In die eerste een is die paaie tussen EBW'e, sensasiesoek en impulsiwiteit en CSB vrylik vir elke groep beraam, en die tweede een waarin soortgelyke paaie van elke groep beperk is om gelyk te wees. 'n Beduidende χ2 toets vir die verskil in passing van hierdie twee modelle sal verskillende prosesse vir elke studiegroep aandui. Hierdie modelle sal ons in staat stel om die veronderstelde verband tussen wanaangepaste seksueel-verwante skemas en SSBD te bevestig, wat nie tot op hede onder nie-oortreders ondersoek is nie, en om te ondersoek of sensasiesoeke en impulsiwiteit verband hou met groter SSBD.

Die vry beraamde model het voldoende passing gehad, vergelykende passingsindeks = 0.95, Tucker–Lewis-indeks = 0.94, wortelgemiddelde kwadraatfout van benadering = 0.05 (Figuur 1). Die model het aan die lig gebring dat met betrekking tot elke studiegroep, hoe meer wanaanpasbaar die vroeë skemas is, hoe hoër die CSB (β = 0.43 vir seksoortreders, β = 0.49 vir SA's, en β = 0.45 vir geweldoortreders, almal ps < .001). Geen betekenisvolle verskil is gevind tussen groepe nie, Δχ2(2) = 0.5, p = .78. Omgekeerd was die faktor van sensasiesoek en impulsiwiteit nie in enige van die groepe met CSB geassosieer nie (β = 0.01 vir seksoortreders, β = 0.11 vir SA's en β = -0.23 vir geweldoortreders, almal ps > .42). In die geheel het die model 18.5% van die variansie van CSB onder seksoortreders, 30.6% onder SA's en 20.0% onder geweldoortreders verduidelik.

figuur ouer verwyder

Figuur 1. Die skakels tussen vroeë wanaangepaste skemas (EMS'e), sensasiesoektogte en impulsiwiteit en kompulsiewe seksuele gedrag (CSB) onder seksoortreders (Panel a), SA's (Panel b) en aggressiewe oortreders (Panel c). Resultate dui daarop dat ongeag die groep, hoe meer wanaanpasbaar die vroeë skemas is, hoe hoër is die kompulsiewe seksuele gedrag

In hierdie studie het ons ten doel gehad om die verskille tussen seksoortreders en SA's in SSBD in diepte te ondersoek en prosesse wat die kern van SSBD kan wees – wanaangepaste skemas, impulsiwiteit en sensasiesoektog. Die resultate dui op 'n aantal bevindings met direkte kliniese implikasies vir die assessering en behandeling van seksuele oortreders. Eerstens blyk dit dat CSB onder seksoortreders, hoewel dit duidelik teenwoordig is, slegs 'n klein, alhoewel beduidende, minderheid van deelnemers raak. So 'n resultaat is soortgelyk aan dié van vroeëre studies (Briken, 2012; Hanson et al., 2007; Kingston & Bradford, 2013); alhoewel die voorkoms in die huidige steekproef selfs laer lyk as wat voorheen beraam is. Daarbenewens was die koerse van SSBD onder seks offeders soortgelyk aan dié van geweldoortreders, wat aandui dat seksoortreders nie hoër CSBD-koerse as kontroles onderskryf nie. Alhoewel dit die geval is, het die gebruik van die I-CSB-inventaris 'n dieper begrip van die verskillende komponente van CSB onder SA's, seksoortreders en geweldoortreders moontlik gemaak. Spesifiek, die seksoortredergroep het meer probleme getoon om die ongewenste gevolge van hul gedrag, negatiewe affekte en affekte-disregulering te hanteer as geweldoortreders (alhoewel al hierdie vlakke subklinies is). Daar moet kennis geneem word dat die seksoortredergroep uit drie verskillende behandelingseenhede gekies is en daarom kan skuld en skaamte rondom seksuele gedrag verwag word. Een van die voorste seksoortreders tipologieë (die selfreguleringsmodel van Ward, Hudson en Keenan, 1998) plaas negatiewe invloed, affekteer wanregulering en skaamte na die oortreding in die middel van die seksuele misdryfproses vir twee uit die vier verskillende weë, en die huidige bevindinge sal die voortgesette gebruik van so 'n model in die verduideliking en werk met seksoortreders ondersteun. .

Met dit gesê, is die voorkoms van CSBD onder seksoortreders minder uitgesproke as dié van SA's. Een moontlike rede vir hierdie verskille is die aansienlik hoër koerse van die prosesse onderliggend aan CSBD – wanaangepaste skemas, impulsiwiteit en sensasiesoeke – onder SA's as seksoortreders. Ondersteun hierdie argument is die duidelike verhouding tussen EBW'e en CSB vir al drie groepe. So 'n verhouding is vasgestel vir nie-kliniese groepe (bv. Roemmele & Messman-Moore, 2011 het 'n duidelike verwantskap gevind tussen EBW'e onder universiteitsvroue en riskante seksuele gedrag), sowel as vir vroue wat met seksuele verslawing sukkel (McKeague, 2014). Daarom, omdat wanaangepaste skemas beduidend met SSBD gekoppel is, en omdat hulle aansienlik meer uitgesproke onder SA's is, is die verskille tussen die groepe in die koerse van SSBD nie verbasend nie. Let wel, die gebrek aan beduidende verskille in die koerse van kliniese SSBD onder seks- en geweldoortreders kan aan dieselfde oorsaak toegeskryf word - gebrek aan verskille in vroeë wanaangepaste seksueel-verwante skemas tussen die groepe - wat die algemene posisie van kriminologiese literatuur ondersteun (Gottfredson en Hirschi, 1990; Lussier et al., 2007) en teen die "spesialiste"-posisie, ten minste met betrekking tot die verwronge kognisies van seks- en nie-seksoortreders (Harris et al., 2009; Simon, 1997).

Wat behandeling betref, kan dit die geval wees dat die gebruik van skematerapie 'n belangrike aanvulling kan wees vir behandeling van beide mense met CSB's en seksoortreders. Navorsing dui daarop dat die teiken van spesifieke bekende risikofaktore deur kognitiewe gedragsmetodes die doeltreffendste is om herhaling onder seksuele oortreders te verminder (bv. Yates, 2013). 'n Eksplisiete vaardigheidsgebaseerde benadering word aanbeveel om deelnemers onder behandeling in staat te stel om kognisie, affek en gedrag sodanig te verander dat dit in hul gedragsrepertorium verskans word. Alhoewel die literatuur die belangrikheid van teikenskemas in seksuele oortrederbehandeling aangedui het (Beech et al., 2013; Maruna & Mann, 2006; Yates, 2013), voeg die huidige navorsing by tot die bestaande kennis deur 'n direkte verband tussen vroeë oortuigings en aspekte van CSB's voor te stel. Teorieë van seksueel misbruikende gedrag dui dikwels op die neiging van misbruikers om hul slagoffers te “objektiveer” (bv. Knight & Prentky's, 1990 taksonomie van kinder seksoortreders) of die gemeenskaplikheid van intimiteitstekorte onder hulle (Hanson & Morton-Bourgon, 2005). Die huidige navorsing dui daarop dat die behandeling van disfunksionele EBW'e, veral dié wat 'n impak het op die vermoë om intieme verhoudings te geniet, 'n belangrike deel van behandeling kan wees.

Byvoorbeeld, 'n wyd gebruikte model van seksueel aanstootlike gedrag met duidelike terapeutiese toepaslikheid, die Good Lives-model (Ward & Gannon, 2006; Willis, Yates, Gannon, & Ward, 2013), so 'n verhouding kon kontekstualiseer. Die model stel voor dat seksoortredings verklaar kan word wanneer daar 'n verdraaiing is in die soeke na primêre goedere, die goedere waarna die hele mensdom in wese soek. Hierdie goedere sluit verwantskap, gelukgemeenskap, uitnemendheid, agentskap en lewe in (insluitend gesonde lewe, fisiese funksionering en seksuele bevrediging). Verdraaiings van die model kan beide die middele insluit wat gebruik word om sulke primêre goedere te verkry, sowel as om te fokus op die bereiking van 'n baie beperkte omvang van primêre goedere. 'n Voorbeeld van 'n verwronge omvang van primêre goedere sou die voorkeur wees om geluk of seksuele bevrediging te verkry, sonder enige belang in die verkryging van die goedere van verwantskap of agentskap (wat die neiging kan verklaar om slagoffers seksueel te objektiveer). Die Good Lives-model verduidelik nie noodwendig die etiologie van sulke distorsies nie, maar die huidige navorsing sal bydra tot ons begrip van die ontwikkeling en instandhouding van sulke verwronge primêre goedere. In die besonder sal die skemas van verwerping en ontkoppeling die vermoë uitsluit om warm, hegte en vertrouende volwasse verhoudings te vorm, wat die waarskynlikheid verhoog om 'n uitsluitlike fokus op seksuele bevrediging te ontwikkel, sonder belangstelling in wyer aspekte van verwantskap. Fokus op hierdie spesifieke skemadomein kan 'n effektiewe terapeutiese intervensie bied om die omvang van primêre goedere te vergroot en die vaardighede te verbeter om dit aanpasbaar te bereik.

Alhoewel ons hoofaannames ondersteun is, het die studie verskeie beperkings wat erken moet word. Die studie is korrelasioneel, wat die vermoë uitsluit om oorsaaklike gevolgtrekkings te maak oor die verskille tussen SA's, seks- en geweldoortreders, en oor die skakels tussen wanaangepaste skemas, impulsiwiteit en sensasiesoeke, en CSB. Daarbenewens was die navorsingspopulasie homogeen en van 'n duidelike kultuur - Israeli's. Toekomstige studies behoort diverse etniese en kulturele bevolkings te ondersoek om die herhaalbaarheid en veralgemeenbaarheid van die bevindings vas te stel.

Ten spyte van die beperkings van hierdie studie, beskou ons hierdie navorsing as belangrik vir die begrip van seksuele misdrywe en die onderskeid daarvan van mense met kliniese CSB. Die studie open ook nuwe plekke vir terapeutiese intervensies vir beide SA's en seksoortreders.

YE en OS het bygedra tot konsep en ontwerp. OS het bygedra tot data-insameling. RE het teoretiese toevoegings tot die vraestel voorgestel. YE het bygedra tot statistiese ontleding, insette gelewer, die manuskrip gelees en hersien voor indiening.

Die outeurs verklaar geen belangebotsing nie.

Antons, S., & Brand, M. (2018). Eienskappe en toestand impulsiwiteit by mans met 'n neiging tot internet-pornografie-gebruiksversteuring. Verslawende Gedrag, 79, 171-177. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Bach, B., Lockwood, G., & Jong, J. E. (2018). 'n Nuwe blik op die skematerapiemodel: Organisasie en rol van vroeë wanaangepaste skemas. Kognitiewe Gedragsterapie, 47(4), 328-349. doi:https://doi.org/10.1080/16506073.2017.1410566 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Beck, C.T. (1995). Die effekte van postpartum depressie op moeder-baba interaksie: 'n Meta-analise. Verpleegnavorsing, 44(5), 298-304. doi:https://doi.org/10.1097/00006199-199509000-00007 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Beuk, A.R., Bartels, R.M., & Dixon, L. (2013). Assessering en behandeling van verwronge skemas by seksuele oortreders. Trauma, geweld en mishandeling, 14(1), 54-66. doi:https://doi.org/10.1177/1524838012463970 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Blanchard, G. (1990). Differensiële diagnose van seksoortreders: Onderskeidende kenmerke van die seksverslaafde. American Journal of Preventive Psychiatry and Neurology, 2(3), 45-47. Google Scholar
Briken, P. (2012, September). Hiperseksualiteit en seksuele aanstoot. Referaat gelewer by die 12de Internasionale Vereniging vir die Behandeling van Seksuele Oortreders, Berlyn, Duitsland. Google Scholar
Chakhssi, F., De Ruiter, C., & Bernstein, D.P. (2013). Vroeë wanaangepaste kognitiewe skemas in seksuele oortreders van kinders in vergelyking met seksuele oortreders teen volwassenes en nie-seksuele gewelddadige oortreders: 'n verkennende studie. Die Tydskrif van Seksuele Geneeskunde, 10 (9), 2201-2210. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12171 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Carnes, P. (1989). In teenstelling met liefde: Help die seksuele verslaafde. Minneapolis, MK: CompCare Uitgewers. Google Scholar
Carnes, P. (2000). Seksuele verslawing en dwang: Erkenning, behandeling en herstel. SSS-spektrums, 5 (10), 63-74. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900007689 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Efrati, Y, Gerber, Z., & Tolmacz, R. (2019). Die verhouding van intra-psigiese en relasionele aspekte van die self tot kompulsiewe seksuele gedrag. Tydskrif vir Seks- en Huweliksterapie. Vooraf aanlyn publikasie. 1-14. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2019.1599092 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Efrati, Y., & Gola, M. (2018). Kompulsiewe seksuele gedrag: 'n Twaalf-stap terapeutiese benadering. Blaar van Gedragsverslawing, 7 (2), 445-453. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.26 LinkGoogle Scholar
Efrati, Y., & Gola, M. (2019). Die effek van vroeë-lewe trauma op kompulsiewe seksuele gedrag onder lede van 'n twaalf-stap groep. Tydskrif vir Seksuele Geneeskunde, 16(6), 803-811. doi:https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.272 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Efrati, Y., & Mikulincer, M. (2018). Individuele-gebaseerde kompulsiewe seksuele gedragskaal: die ontwikkeling en belangrikheid daarvan in die ondersoek van kompulsiewe seksuele gedrag. Tydskrif vir seks- en huweliksterapie, 44 (3), 249-259. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2017.1405297 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Gerardin, P., & Thibaut, F. (2004). Epidemiologie en behandeling van jeugdige seksuele misdrywe. Pediatriese dwelms, 6(2), 79-91. doi:https://doi.org/10.2165/00148581-200406020-00002 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Goeieman, A. (1998). Seksuele verslawing: 'n Geïntegreerde benadering. Madison, CT: International Universities Press. Google Scholar
Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). Bevordering van opvoedkundige, klassifikasie, behandeling en beleidsinisiatiewe: Kommentaar op: Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring in die ICD-11 (Kraus et al., 2018). Blaar van Gedragsverslawing, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 LinkGoogle Scholar
Gottfredson, MNR., & Hirschi, T. (1990). 'n Algemene teorie van misdaad. Stanford, CA: Stanford University Press. Google Scholar
Hanson, R. K., Gordon, A., Harris, A.J.R., Markies, J. K., Murphy, W., Quinsey, V.L., & Seto, M. C. (2002). Eerste verslag van die samewerkende uitkomsdataprojek oor die doeltreffendheid van sielkundige behandeling vir seksoortreders. Seksuele Mishandeling: 'n Tydskrif vir Navorsing en Behandeling, 14 (2), 169-194. doi:https://doi.org/10.1177/107906320201400207 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Hanson, R. K., Harris, A. J., Scott, T. L., & Helmus, L. (2007). Assessering van die risiko van seksuele oortreders op gemeenskapstoesig: Die Dinamiese Toesigprojek (Vol. 5, No. 6). Ottawa, ON: Openbare Veiligheid Kanada. Google Scholar
Hanson, R. K., & Morton-Bourgon, K. E. (2005). Die kenmerke van aanhoudende seksuele oortreders: 'n Meta-analise van residivisme studies. Tydskrif vir Raadgewing en Kliniese Sielkunde, 73(6), 1154-1163. doi:https://doi.org/10.1037/0022-006X.73.6.1154 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Harris, D. A., Mazerolle, P., & Ridder, R. A. (2009). Begrip van manlike seksuele oortreding: 'n Vergelyking van algemene en spesialisteorieë. Strafreg en Gedrag, 36 (10), 1051-1069. doi:https://doi.org/10.1177/0093854809342242 CrossRefGoogle Scholar
Holmes, A. J., Hollinshead, M.O., Roffman, J.L., Smoller, J. W., & Buckner, R. L. (2016). Individuele verskille in kognitiewe beheerkring-anatomie verbind sensasiesoeke, impulsiwiteit en substansgebruik. Tydskrif vir Neurowetenskap, 36(14), 4038-4049. doi:https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.3206-15.2016 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kafka, M. P. (2010). Hiperseksuele versteuring: 'n Voorgestelde diagnose vir DSM-V. Argiewe van seksuele gedrag, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kalichman, S.C., Johnson, J. R., Adair, V., Rompa, D., Multhauf, K., & Kelly, J. A. (1994). Seksuele sensasie soek: Skaalontwikkeling en voorspelling van VIGS-risikogedrag onder homoseksueel aktiewe mans. Tydskrif vir Persoonlikheidsevaluering, 62(3), 385-397. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6203_1 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kalichman, S.C., & Rompa, D. (1995). Seksuele sensasie soeke en seksuele kompulsiwiteitskale: Betroubaarheid, geldigheid en voorspelling van MIV-risikogedrag. Tydskrif vir Persoonlikheidsevaluering, 65(3), 586-601. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa6503_16 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Kingston, D. A., & Bradford, J.M. (2013). Hiperseksualiteit en residivisme onder seksuele oortreders. Seksuele verslawing en kompulsiwiteit, 20 (1–2), 91-105. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2013.768131 Google Scholar
Kinsey, A.C., Pomeroy, W. B., & Martin, C. E. (1948). Seksuele gedrag in die menslike man. Philadelphia, PA: WB Saunders. Google Scholar
Ridder, R. A., & Prentky, R. A. (1990). Klassifikasie van seksuele oortreders. In L. Marshall, DR. wette, & H. E., Barbaree (Reds.), Handbook of seksuele aanranding (pp. 23-52). Boston, MA: Springer. CrossRefGoogle Scholar
Kraus, S. W., Rosenberg, H., & Tompsett, C. J. (2015). Assessering van selfdoeltreffendheid om selfgeïnisieerde pornografiegebruik-verminderingstrategieë te gebruik. Verslawende Gedrag, 40, 115-118. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Krueger, R. B., Kaplan, M. S., & Eerstens, M. B. (2009). Seksuele en ander as 1-diagnose van 60 mans wat gearresteer is vir misdade teen kinders wat die internet betrek. SSS-spektrums, 14 (11), 623-631. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900023865 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Lösel, F., & Schmucker, M. (2005). Die doeltreffendheid van behandeling vir seksuele oortreders: 'n Omvattende meta-analise. Tydskrif vir Eksperimentele Kriminologie, 1(1), 117-146. doi:https://doi.org/10.1007/s11292-004-6466-7 CrossRefGoogle Scholar
Lussier, P., Leclerc, B., Kale, J., & Proulx, J. (2007). Ontwikkelingsweë van afwyking by seksuele aggressors. Strafreg en Gedrag, 34 (11), 1441-1462. doi:https://doi.org/10.1177/0093854807306350 CrossRefGoogle Scholar
Marshall, L. E., Marshall, W.L., Moulden, H.M., & Serran, G.A. (2008). CEU kwalifiserende artikel die voorkoms van seksuele verslawing in gevangenes seksuele oortreders en ooreenstemmende gemeenskap nie-oortreders. Seksuele verslawing en kompulsiwiteit, 15 (4), 271-283. doi:https://doi.org/10.1080/10720160802516328 CrossRefGoogle Scholar
Marshall, L. E., O'Brien, M. D., & Kingston, D. A. (2009). Problematiese hiperseksuele gedrag by gevange seksuele oortreders en 'n sosio-ekonomies gepaste gemeenskapsvergelykingsgroep. Referaat gelewer by 28ste Jaarlikse Navorsings- en Behandelingskonferensie vir die Vereniging vir die Behandeling van Seksuele Misdadigers, Dallas, VSA. Google Scholar
Maruna, S., & Mann, R. E. (2006). 'n Fundamentele toeskrywingsfout? Heroorweging van kognitiewe vervormings. Regs- en Kriminologiese Sielkunde, 11(2), 155-177. doi:https://doi.org/10.1348/135532506X114608 CrossRefGoogle Scholar
McKeague, E.L. (2014). Onderskei die vroulike seksverslaafde: 'n Literatuuroorsig het gefokus op temas van geslagsverskil wat gebruik word om aanbevelings in te lig vir die behandeling van vroue met seksverslawing. Seksuele verslawing en kompulsiwiteit, 21 (3), 203-224. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.931266 CrossRefGoogle Scholar
Miner, M., Borduin, C., Prescott, D., Bovensmann, H., Schepker, R., Du Bois, R., Schladale, J., Eer, R., Schmeck, K., Langfedt, T., & Smit, A. (2006). Sorgstandaarde vir jeugdige seksuele oortreders van die Internasionale Vereniging vir die Behandeling van Seksuele Oortreders. Seksuele Misdadiger Behandeling, 1 (3), 1-7. Ontvang vanaf https://www.iatso.org/images/stories/pdfs/minersot3-06.pdf Google Scholar
Miner, M. H., Raymond, N., Mueller, BA., Lloyd, M., & Lim, K.O. (2009). Voorlopige ondersoek van die impulsiewe en neuroanatomiese kenmerke van kompulsiewe seksuele gedrag. Psigiatrie Navorsing: Neurobeelding, 174(2), 146-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2009.04.008 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Moeller, F G., Barratt, E. S., Dougherty, D. M., Schmitz, J.M., & Swan, A.C. (2001). Psigiatriese aspekte van impulsiwiteit. Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie, 158 (11), 1783-1793. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.158.11.1783 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Muthén, L.K., & Muthén, B.O. (1998-2010). Mplus gebruikersgids (6th ed.). Los Angeles, CA: Muthén & Muthén. Google Scholar
Pachankis, J. E., Redina, H. J., Ventuneac, A., Grov, C., & Parsons, J. T. (2014). Die rol van wanaangepaste kognisies in hiperseksualiteit onder hoogs seksueel aktiewe gay en biseksuele mans. Argiewe van seksuele gedrag, 43 (4), 669-683. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0261-y CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Paunovic, N., & Hallberg, J. (2014). Konseptualisering van hiperseksuele versteuring met die gedrags-kognitiewe inhibisieteorie. Sielkunde, 5, 151-159. doi:https://doi.org/10.4236/psych.2014.52024 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C. (2010). Onderskei van emosies in 'n steekproef van mans in behandeling vir hiperseksuele gedrag. Journal of Social Work Practice in the Addictions, 10(2), 197-213. doi:https://doi.org/10.1080/15332561003769369 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Timmerman, B. N., Draper, E.D., & Manning, J. C. (2010). Ondersoek van psigopatologie, persoonlikheidseienskappe en huweliksnood onder vroue wat met hiperseksuele mans getroud is. Tydskrif vir Paar- en Verhoudingsterapie, 9(3), 203-222. doi:https://doi.org/10.1080/15332691.2010.491782 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Garos, S., & Timmerman, B. N. (2011). Betroubaarheid, geldigheid en psigometriese ontwikkeling van die Hiperseksuele Gedrag Inventaris in 'n buitepasiënt steekproef van mans. Seksuele verslawing en kompulsiwiteit, 18 (1), 30-51. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.555709 CrossRefGoogle Scholar
Reid, R. C., Garos, S., & Fong, T. (2012). Psigometriese ontwikkeling van die Hiperseksuele Gedragsgevolgskaal. Blaar van Gedragsverslawing, 1 (3), 115-122. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.1.2012.001 LinkGoogle Scholar
Reid, R. C., Temko, J., Moghaddam, J. F., & Fong, T.W. (2014). Skande, herkenning en selfbarmhartigheid by mans word geassesseer vir hiperseeksuele versteuring. Tydskrif vir Psigiatriese Praktyk, 20(4), 260-268. doi:https://doi.org/10.1097/01.pra.0000452562.98286.c5 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Roemmele, M., & Messman-Moore, T. L. (2011). Kindermishandeling, vroeë wanaangepaste skemas en riskante seksuele gedrag by universiteitsvroue. Tydskrif vir Seksuele Mishandeling van Kinders, 20(3), 264-283. doi:https://doi.org/10.1080/10538712.2011.575445 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Ryan, T.J., Huss, M. T., & Scalora, M. J. (2017). Onderskeiende seksuele oortreder tipe op maatstawwe van impulsiwiteit en kompulsiwiteit. Seksuele verslawing en kompulsiwiteit, 24 (1–2), 108-125. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1189863 CrossRefGoogle Scholar
Schiffer, B., & Vonlaufen, C. (2011). Uitvoerende disfunksies by pedofiele en niepedofiele kindermolesteerders. Die Tydskrif van Seksuele Geneeskunde, 8 (7), 1975-1984. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.02140.x CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Sigre-Leirós, V.L., Carvalho, J., & Nobre, P. (2013). Vroeë wanaangepaste skemas en aggressiewe seksuele gedrag: 'n Voorlopige studie met manlike universiteitstudente. Die Tydskrif van Seksuele Geneeskunde, 10 (7), 1764-1772. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2012.02875.x CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Simon, L. (1997). Die mite van seksoortrederspesialisasie: 'n empiriese analise. New England Journal on Criminal and Civil Commitment, 23, 387-403. Google Scholar
Szumski, F., Bartels, R.M., Beuk, A.R., & Fisher, D. (2018). Verwronge kognisie wat verband hou met manlike seksuele oortreding: Die multi-meganisme teorie van kognitiewe distorsies (MMT-CD). Aggressie en gewelddadige gedrag, 39, 139-151. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2018.02.001 CrossRefGoogle Scholar
Thibaut, F. (2015). Parafilieë. In Encyclopedia of clinical psychology stel. Chichester, die Verenigde Koninkryk: Wiley. Ontvang vanaf https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118625392.wbecp242 CrossRefGoogle Scholar
Van Wijk, A., Vermeiren, R., Loeber, R., Hart-Kerkhoffs, L. T., Doreleijers, T., & Bullens, R. (2006). Jeuglike seksoortreders in vergelyking met nie-seksoortreders: 'n Oorsig van die literatuur 1995–2005. Trauma, geweld en mishandeling, 7(4), 227-243. doi:https://doi.org/10.1177/1524838006292519 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Voon, V., Mole, T. B., Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., lapa, T. R., Karr, J., Harrison, N. A., Potenza, M. N., & Irvine, M. (2014). Neurale korrelate van seksuele keuraktiwiteit by individue met en sonder dwangse seksuele gedrag. PLoS One, 9 (7), e102419. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Walton, M. T., Cantor, J.M., Bhullar, N., & Lykins, A. D. (2017). Hiperseksualiteit: 'n Kritiese oorsig en inleiding tot die "seksgedragsiklus". Argiewe van seksuele gedrag, 46 (8), 2231-2251. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-0991-8 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Walton, M. T., Cantor, J.M., Bhullar, N., & Lykins, A. D. (2018). 'n Latente profielanalise van kenmerke wat verband hou met self-gerapporteerde hiperseksualiteit. Manuskrip in voorbereiding. Google Scholar
Wyk, T., & Gannon, T.A. (2006). Rehabilitasie, etiologie en selfregulering: Die omvattende goeie lewensmodel van behandeling vir seksuele oortreders. Aggressie en gewelddadige gedrag, 11(1), 77-94. doi:https://doi.org/10.1016/j.avb.2005.06.001 CrossRefGoogle Scholar
Wyk, T., Hudson, S.M., & Keenan, T. (1998). 'n Selfreguleringsmodel van die seksuele misdryfproses. Seksuele misbruik, 10(2), 141-157. doi:https://doi.org/10.1177/107906329801000206 CrossRefGoogle Scholar
Willis, G. M., Yates, P. M., Gannon, T.A., & Wyk, T. (2013). Hoe om die Good Lives Model te integreer in behandelingsprogramme vir seksuele oortreding: 'n Inleiding en oorsig. Seksuele misbruik, 25(2), 123-142. doi:https://doi.org/10.1177/1079063212452618 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Wêreldgesondheidsorganisasie [WGO]. (2018). ICD-11 (mortaliteit- en morbiditeitstatistieke). 6C72 Kompulsiewe Seksuele Gedragsversteuring. Ontvang vanaf https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048 Google Scholar
Yates, P. M. (2013). Behandeling van seksuele oortreders: Navorsing, beste praktyke en opkomende modelle. International Journal of Behavioural Consultation and Therapy, 8(3–4), 89-95. doi:https://doi.org/10.1037/h0100989 CrossRefGoogle Scholar
Jong, J. E. (1990). Kognitiewe terapie vir persoonlikheidsversteurings: 'n Skema-gefokusde benadering. Sarasota, FL: Professionele hulpbronuitruil. Google Scholar
Jong, J. E., & Brown, G. (2005). Jong Skema Vraelys-Kortvorm; Weergawe 3 [Databasisrekord]. Onttrek uit PsycTESTS http://dx.doi.org/10.1037/t67023-000 Google Scholar
Jong, J. E., Klosko, J. S., & Weishaar, M. E. (2003). Skematerapie: 'n Praktisynsgids. New York, NY: Guilford Press. Google Scholar
Jong, J. E., Sobel, I., Faust, M., Derby, D., & Rafaeli, E. (2010). Hebreeuse vertaling van die Young Schema Questionnaire – Kortvorm; Weergawe 3. Manuskrip in voorbereiding. Google Scholar
Zuckerman, M. (1979). Toeskrywing van sukses en mislukking hersien, of: Die motiveringsvooroordeel is lewendig en wel in die attribusieteorie. Tydskrif vir Persoonlikheid, 47(2), 245-287. doi:https://doi.org/10.1111/j.1467-6494.1979.tb00202.x CrossRefGoogle Scholar
Zilberman, N., Yadid, G., Efrati, Y., Neumark, Y., & Rassovsky, Y. (2018). Persoonlikheidsprofiele van substansie en gedragsverslawing. Verslawende Gedrag, 82, 174-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2018.03.007 CrossRef, MedlineGoogle Scholar