Tyd-kursus analise van die neuroanatomiese korrelate van seksuele opwekking veroorsaak deur erotiese video stimuli in gesonde mans (2010)

DOEL:

Om die dinamiese aktiverings van die sleutelbreinareas wat verband hou met die tydsverloop van die seksuele opwekking wat deur visuele seksuele stimuli by gesonde manlike vakke ontlok word, te assesseer.

MATERIALE EN METODES:

Veertien regshandige heteroseksuele manlike vrywilligers het aan hierdie studie deelgeneem. Alternatiewelik is gekombineerde rusperiode en erotiese video visuele stimulasie gebruik volgens die standaard blokontwerp. Ten einde die tydruimtelike aktiveringspatrone van die sleutelbreinstreke te illustreer en te kwantifiseer, is die aktiveringsperiode in drie verskillende stadiums verdeel as die VROEë, MIDDEL en LAAT stadiums.

RESULTATE:

Vir die groepresultaat (p < 0.05), wanneer die MID-stadium met die VROEë stadium vergelyk word, is 'n beduidende toename in die breinaktivering waargeneem in die areas wat die inferior frontale gyrus, die aanvullende motoriese area, die hippokampus, die hoof van die caudate nucleus, die middelbrein, die superior oksipitale gyrus en die fusiform gyrus. Terselfdertyd, wanneer die VROEë stadium met die MID stadium vergelyk word, het die putamen, die globus pallidus, die pons, die talamus, die hipotalamus, die linguale gyrus en die cuneus aansienlik verhoogde aktiverings opgelewer. Wanneer die LAAT stadium met die MID stadium vergelyk word, het al die bogenoemde breinstreke verhoogde aktiverings getoon behalwe die hippokampus.

AFSLUITING:

Ons resultate illustreer die tydruimtelike aktiveringspatrone van die sleutelbreinstreke oor die drie stadiums van visuele seksuele opwekking.

'n Deel van die baie beperkte inligting beskikbaar van menslike proefpersone met breinletsels, die studies wat uitgevoer is op proefpersone met epilepsie, die seldsame studies van elektriese stimulasie van die brein en dierestudies, en veral dié wat knaagdiere gebruik, was die belangrikste bron van inligting oor die neurale meganismes wat seksuele opwekking/gedrag beheer (1). Tog is die afleidings en inligting van die dierenavorsing nie voldoende nie aangesien menslike seksuele gedrag spesie-spesifieke kenmerke het en menslike seksuele opwekking afhanklik is van die komplekse invloede van kultuur en konteks (2). Daar is onlangs voorgestel dat menslike seksuele opwekking, wat gewoonlik veroorsaak word deur eksterne stimuli of endogene faktore, 'n multidimensionele ervaring is wat bestaan ​​uit vier nou verwante en gekoördineerde komponente: 'n kognitiewe komponent, 'n emosionele komponent, 'n motiveringskomponent en 'n fisiologiese komponent. (3). Die kognitiewe komponent se bydraes tot seksuele opwekking is nie heeltemal bekend nie, maar dit behels die evaluering en evaluering van die stimulus, kategorisering van die stimulus as seksuele en 'n affektiewe respons (3, 4). Die aktivering van die fisiologiese sisteem wat seksuele funksie in beide geslagte koördineer kan verdeel word in sentrale opwekking, perifere nie-genitale opwekking en genitale opwekking (5).

Moderne neuroimaging tegnieke laat die in vivo waarneming van breinaktivering wat gekorreleer is met sensoriese of kognitiewe prosessering en emosionele toestande. Die vorige studies met behulp van positron emissie tomografie (PET) (3, 4, 6-8) of funksionele magnetiese resonansbeelding (fMRI) (9-15) is meestal gefokus op visuele seksuele stimuli soos visuele erotika, en hierdie studies het verhoogde neurale aktiwiteite in verskeie serebrale streke getoon, insluitend die inferior frontale gyrus, die inferior temporale gyrus, die cingulate gyrus, die insula gyrus, die corpus callosum, die talamus, die hipotalamus, die amygdala, die caudate nucleus en die globus pallidus. Die fMRI meet die veranderinge van die streekserebrale aktiwiteit deur bloedoksigenasievlakafhanklike (BOLD) seinopsporing, en hierdie modaliteit het metodologiese voordele bo PET: fMRI is nie-indringend en dit vereis geen radiospoorinspuiting soos in PET nie, die fMRI tydelike resolusie is groter as dié van PET, wat die opsporing van die vroeë reaksie op stimuli moontlik maak, en fMRI kan nie net gebruik word om die serebrale response van 'n groep proefpersone te bestudeer nie, maar ook om die response van individuele proefpersone te bestudeer, wat moeiliker is om met PET te doen (14, 16, 17).

Verder is studies nodig om die tydelike assosiasies van die sentrale senuweestelselaktiwiteit en die perifere/eindorgaanreaksies op visuele seksuele stimulasie te assesseer en te skei (10, 18). Daarom het die huidige studie 'n 3T fMRI-skandeerder gebruik om die dinamiese aktiverings van die sleutelbreinstreke te ontleed wat geassosieer word met die tydsverloop van die seksuele opwekking wat deur visuele seksuele stimulasie ontlok word sonder enige indringende objektiewe en subjektiewe metings via penispletismografie. Ten einde die tydruimtelike aktiveringspatrone van die sleutelbreinstreke te identifiseer en te kwantifiseer, is elke aktiveringsperiode van ons fMRI-paradigma in drie verskillende stadiums verdeel, dit wil sê die VROEË, MIDDEL- en LAAT stadiums, en dit het inligting verskaf oor die tydsverloop. neurale aktivering.

Hierdie studie is ontwerp om die tydverloopinligting oor die breinaktivering wat verband hou met die seksuele opwekking wat deur visuele stimuli by gesonde mans ontlok word, te evalueer.

MATERIAAL EN METODES

RESULTATE

Subjektiewe graderings van die visuele seksuele stimuli

Die deelnemende proefpersone het die visuele seksuele stimuli beoordeel in terme van aantreklikheid en fisiese opwekking gebaseer op 'n skaal wat wissel van 1 (nul) tot 5 (maksimale toename). Die gerapporteerde tellings (gemiddeld ± standaardafwyking [SD]) was 2.9 ± 0.62 vir aantreklikheid en 3.0 ± 0.88 vir seksuele opwekking (Tabel 1).

 

Tabel 1

Manlike proefpersone se gradering van erotiese inhoud volgens o aantreklikheid en fisieke opwekking

fMRI data

Figuur 1 illustreer die groepresultaat met die vaste-effek aktiveringspatrone (p < 0.05), gedurende die VROEË (Fig. 1A), MID (Fig. 1B) en LAAT (Fig. 1C) stadiums met betrekking tot die rusperiode, onderskeidelik, oorgelê op die Colin Holmes 27 (ch2) sjabloon van die internasionale konsortium vir breinkartering (ICBM). Tabelle 2, , 33 en and44 wys die opsomming van die tydsverloop breinaktiverings met betekenis (p < 0.05), wat uit onttrek is Figuur 1: die VROEË (Tabel 2), MID (Tabel 3) en LAAT stadiums (Tabel 4).

 

Fig 1

Streekaktiveringskaarte (p < 0.05) verkry uit groepresultate. Aktiveringskontraste word oor ch2-sjabloon oorgelê: VROEë stadium versus RUS-periode (A), MIDDE stadium versus RUS periode (B) en LAAT stadium versus RUS periode (C).

 

Tabel 2

Manlike groep resultate van vaste-effek analise en die gebruik van een-monster t Toetse (drempelwaarde is gestel op p <0.05)

 

Tabel 3

Manlike groepresultate van vaste-effek-analise met behulp van een steekproef t Toetse (drempelwaarde is gestel op p <0.05)

 

Tabel 4

Manlike groepresultate met vaste-effekte-analise deur eenmonster te gebruik t Toetse (drempelwaarde is gestel op p <0.05)

Figuur 2 vergelyk die breinaktiverings (p < 0.05) tydens die VROEË, MIDDEL en LAAT stadiums met betrekking tot die RUS-periode, onderskeidelik. Wanneer die MID-stadium met die VROEë stadium vergelyk word, is 'n beduidende toename in die breinaktivering waargeneem in die areas van die inferior frontale gyrus, die aanvullende motoriese area, die hippokampus, die kop van die caudate nucleus, die middelbrein, die superior oksipitale gyrus en die fusiform gyrus. Terselfdertyd, wanneer die VROEë stadium met die MID stadium vergelyk word, het die putamen, die globus pallidus, die pons, die talamus, die hipotalamus, die linguale gyrus en die cuneus aansienlik verhoogde aktiverings opgelewer. Veral die globus pallidus en pons het geen aktiwiteit tydens die MID stadium opgelewer nie.

 

Fig 2

Vergelyking van aktiverings van verskillende sleutelstreke van seksuele opwekking tydens elke stadium met betrekking tot rustoestand (p <0.05).

Wanneer die LAAT stadium met die MID stadium vergelyk word, het al die bogenoemde ROI's aansienlik verhoogde aktiverings opgelewer, behalwe vir die hippokampus.

BESPREKING

Die deelnemende proefpersone het die visuele seksuele stimuli as matig seksueel aantreklik en fisies opwindend beoordeel. Wanneer elke stadium teenoor die rusperiode gekontrasteer word (Fig 2), kon ons die tydruimtelike aktiveringspatrone in die sleutel-ROI's oor die drie een-minuut-duur tydens die seksuele opwekking sien.

Verskeie mediese beeldingstudies oor visuele seksuele opwekking is onlangs uitgevoer om die breinsentrums wat met die seksuele meganisme en funksie geassosieer word, te evalueer. Die meeste van hierdie studies het egter verskillende resultate en gevolgtrekkings opgelewer, en dit het onsekerheid in die veld geskep (6-15). Die hoofredes vir die verskillende bevindings is vermoedelik te wyte aan 'n gebrek aan gestandaardiseerde kriteria vir wat betekenisvolle aktivering oor die basale vlakke uitmaak en die verskillende metodologieë wat gebruik is om opwekking te veroorsaak en dit aan te teken. Dit is dus duidelik dat dit tans baie moeilik is om 'n konsensusverslag te gee van die menslike breinaktivering tot seksuele opwekking. Aangesien hierdie studie die kwessie met 'n ander siening benader het, hoop ons dat ons bevindinge sommige van die teenstrydige resultate opgelos het.

In hierdie studie is visuele seksuele stimulus van 'n 3 minute lange duur gebruik om die komplekse serebrale meganisme betrokke by sentrale opwekking, perifere nie-genitale opwekking en genitale opwekking te aktiveer. 'n Toename in aktivering is waargeneem vanaf die VROEë stadium tot die LAAT stadium in die amygdala, die inferior frontale gyrus, die superior oksipitale gyrus, die fusiform gyrus, die aanvullende motoriese area, die kop van die caudaatkern en die middelbreinstreke. Die VROEë stadium was bedoel om die neurale korrelate van die vroeë seksuele opwekkingsreaksies te bepaal (dws die neurale korrelate van die kognitiewe, emosionele en motiveringskomponente), die MID stadium was bedoel om die breinsentrums te identifiseer wat 'n invloed het op die aspekte van die aanvang van 'n genitale reaksie, bv. die neurale korrelate van die persepsie van penistumesensie, wat 'n proses is wat met 'n langer latensie plaasvind, en die LAAT stadium was bedoel om die neurale reaksies wat betrekking het op die toestand van ten volle ontwikkelde seksuele opwekking, wat geassosieer word met 'n hoër vlak van genitale reaksies (14). Daarom bevestig die toename in aktivering in die bogenoemde streke oor die drie stadiums dat kognitiewe en fisiologiese komponente deur verskillende meganismes en stroombane funksioneer, hoewel dit waarskynlik mekaar sal beïnvloed (25).

Boonop kon ons veranderlike aktiverings by die middelbreinstreke vind gedurende die tydperk van erotiese visuele stimulasie. Die substantia nigra en die omliggende gebiede is verantwoordelik vir die produksie van dopamien, wat blykbaar 'n groot rol speel in penis ereksie en seksuele opwekking (26, 27) en daar is aansienlike bewyse dat dopamien manlike seksuele gedrag fasiliteer (9, 27). Eksperimente met diere het ook getoon dat die middelbreinstrukture betrokke is by ereksie (28, 29). Daarom hoop ons dat hierdie resultaat goeie bewyse is vir die ooreenstemming tussen mans se genitale response en die subjektiewe assesserings van opwekking.

Tydens die VROEë stadium in vergelyking met die ander stadiums, het beide die talamus en hipotalamus verhoogde aktivering getoon. Tog was die aktivering van die hipotalamus in reaksie op visuele seksuele stimuli 'n inkonsekwente bevinding in menslike (11). Hierdie teenstrydige resultaat stem in werklikheid ooreen met die teenstrydige bevindinge in die diereliteratuur oor die verband tussen seksuele leidrade en die aktivering van breinstreke wat by seksuele gedrag geïmpliseer is (30-32).

Die volgende baie interessante struktuur is die amigdala. Die amigdala blyk 'n sleutelrol te speel in die verwerking van die betekenis van die voortdurende seksuele stimulus. As die stimulus as positief verwerk word, sal die amigdala die kaskade van neurobiologiese gebeure aanskakel wat lei tot volle fisiese seksuele opwekking, en as die stimulus as negatief verwerk word, dan sal die amigdala enige verdere fisiese of emosionele opwekking inhibeer of heeltemal blokkeer (5). In die fMRI-studies is daar die moontlikheid dat die gebrek aan 'n amygdalêre reaksie verband hou met vatbaarheidsartefak. Daarom is daar konflik rakende die reaksie van die menslike amigdala op seksuele stimuli, met sommige studies (6, 10, 13, 15) 'n aktivering aan te meld, terwyl ander (3, 8, 12, 14) het geen amigdalêre reaksie getoon nie. Wat die vorige dierestudies betref, stel hulle voor dat verskillende dele van die amigdala betrokke is by die fasilitering van erektiele funksies (33, 34).

In ons studie het die aktiveringspatroon van die amygdala verhoogde aktivering tydens die LAAT stadium getoon met betrekking tot die ander stadiums. Veral, geen aktivering is gevind gedurende die eerste een-minuut periode nie. In dieselfde tydperk het ander studies (9, 11) kon nie amygdala-aktivering tydens penis-oprigting bevestig nie. Interessant genoeg hou amygdala-deaktivering verband met orgasme (35). Daarom het ons tot die gevolgtrekking gekom dat die aktivering van die hipotalamus en amydala nie net die fisiologiese opwekking weerspieël nie, maar ook kognitiewe verwerking van seksuele stimuli, soos motivering en begeerte.

Die aanvullende motoriese area is betrokke by die aktiveringspatrone van die insula, en hierdie resultate stem ooreen met die bevindinge van ander studies (9, 11). Veral die insulêre gebied lê in die nabyheid van die sekondêre somatosensoriese korteks en die insulêre gebied is tweerigting daaraan gekoppel; beide areas herlei viscerale en somatosensoriese persepsies wat verband hou met die verwerking van die kognitiewe inhoud van die inkomende sensoriese stimuli (9, 10). 'n Vorige studie wat relatief kort seksuele stimulasieperiodes (21 s lank) en steeds erotiese prente gebruik het om die neurale korrelate van vroeë seksuele opwekkingsreaksies (die neurale korrelate van kognitiewe, emosionele en motiveringskomponente) te bepaal, het getoon dat visuele seksuele stimulasie aktiwiteite in die regter sekondêre somatosensoriese korteks, wat 'n gebied is wat betrokke is by die persepsie van emosies, en in frontale premotoriese areas, wat by motoriese beelde geïmpliseer is (14).

Verder, in 'n vergelykende studie wat video en stilbeelde gebruik het, is gevind dat die hipotalamus, die anterior cingulate gyrus en die insulêre en sekondêre somatosensoriese korteks slegs geaktiveer word deur videogrepe te kyk en daarom het die navorsers tot die gevolgtrekking gekom dat die aktivering van hierdie strukture moet verband hou met 'n meer komplekse en geartikuleerde vlak van seksuele reaksie (10).

Ten slotte verskaf hierdie studie waardevolle inligting oor die tydruimtelike dinamika wat verband hou met seksuele opwekking oor die drie verskillende stadiums van die aktivering van die relevante breinareas deur gebruik te maak van BOLD-gebaseerde fMRI. Hierdie studie kan 'n belangrike praktiese impak hê vanuit die oog op die potensiële kliniese toepassing daarvan vir die evaluering van die proses van seksuele opwekking sowel as seksuele disfunksie by mans.

voetnote

Verwysings