تعليقات: هذا هو تعليق على تعليق غريفيث "هل يعتبر السلوك الجنسي القهري إدمانًا؟ (2016)"بقلم كراوس وفون وبوتينزا. النقاط الرئيسية من قبل Griffiths تشمل:
- يجب التركيز أكثر على دور الإنترنت في CSB. (يؤمن YBOP بشدة أنه يجب فصل إدمان الإباحية على الإنترنت عن "إدمان الجنس.")
- يسهل الإنترنت السلوكيات الجنسية التي لا يتخيلها الفرد مطلقًا في وضع عدم الاتصال. (من النادر أن يصبح الأفراد الذين يصابون بالإدمان على الإنترنت اليوم مدمنين على الجنس قبل الإنترنت عالي السرعة).
- الدليل على إدمان الجنس / اضطراب فرط النشاط الجنسي هو على قدم المساواة مع اضطراب الألعاب عبر الإنترنت (IGD) ، بعد أدرج IGD في DSM-5 (قسم 3) بينما تم حذف إدمان الجنس. (ترى YBOP ذلك كقرار سياسي ، وليس قرارًا يستند إلى العلم.)
- وقد تم الإبقاء على إدمان الجنس من DSM لأن الجمهور يساوي ذلك مع المشاهير البارزين الذين يستخدمون التسمية لتبرير سلوكهم. (مرة أخرى ، لقد حان الوقت لفصل إدمان الجنس من الإدمان على الإباحية.)
- يعتقد Griffiths ، كما يفعل YBOP ، أن "الدليل السريري من أولئك الذين يساعدون ويعالجون هؤلاء الأفراد يجب أن يمنح مصداقية أكبر من قبل مجتمع الطب النفسي" [أي من قبل DSM ومنظمة الصحة العالمية].
مارك غريفيث
- قسم علم النفس ، جامعة نوتنغهام ترنت ، نوتنغهام ، المملكة المتحدة
- Email: Mark D. Griffiths ([البريد الإلكتروني محمي])
المادة نشرت لأول مرة على الانترنت: 2 آذار (مارس) 2016 DOI: 10.1111 / add.13315
© 2016 جمعية لدراسة الإدمان
الكلمات الرئيسية: إدمان سلوكي ؛ السلوك الجنسي القهري؛ الجنس المفرط السلوك الجنسي عبر الإنترنت إدمان الجنس
لقد كان موضوع إدمان الجنس كإدمان سلوكي محل جدل كبير. ومع ذلك ، هناك القليل من صلاحية الوجه عن الإدمان السلوكي المشترك ، و هناك حاجة إلى مزيد من التركيز على خصائص الإنترنت لأن هذه قد تسهل السلوك الجنسي الإشكالي.
استعراض كراوس والزملاء [1] دراسة قاعدة الأدلة التجريبية لتصنيف السلوك الجنسي القهري (CSB) كإدمان سلوكي (أي غير مضمون) يثير العديد من القضايا الهامة ويسلط الضوء على العديد من المشاكل في المنطقة ، بما في ذلك المشاكل في تعريف CSB ، ونقص البيانات القوية من العديد من وجهات النظر المختلفة (الأوبئة ، الطولية ، العصبية ، العصبية ، الوراثية ، إلخ). لقد أجريت بحثًا تجريبيًا على العديد من الإدمان على السلوكيات المختلفة (المقامرة ، ألعاب الفيديو ، استخدام الإنترنت ، التمرين ، الجنس ، العمل ، إلخ) ، وجادلنا بأن بعض أنواع السلوك الجنسي الإشكالي يمكن تصنيفها كإدمان جنسي ، اعتمادًا على تعريف الإدمان المستخدمة [2-5].
ومع ذلك ، هناك مناطق في كراوس وآخرونورقة التي تم ذكرها لفترة وجيزة دون أي تقييم نقدي. على سبيل المثال ، في القسم الخاص بالاضطرابات النفسية المتزامنة و CSB ، تتم الإشارة إلى الدراسات التي تدعي أن 4 - 20٪ من الأفراد الذين لديهم CSB يعرضون أيضًا سلوكًا غير مقنعًا للمقامرة. مراجعة شاملة [5] كما سلط فحص 11 سلوكًا مختلفًا يمكن أن يسبب الإدمان الضوء على الدراسات التي تدعي أن إدمان الجنس يمكن أن يحدث مع إدمان التمرين (8-12٪) ، وإدمان العمل (28-34٪) وإدمان التسوق (5-31٪). في حين أنه من الممكن للفرد أن يدمن (على سبيل المثال) الكوكايين والجنس في وقت واحد (لأن كلا السلوكين يمكن تنفيذهما في وقت واحد) ، هناك القليل من الصلاحية للوجه بأن الفرد يمكن أن يكون لديه إدمان سلوكي متزامن أو أكثر لأن حقيقي يستهلك الإدمان السلوكي كميات كبيرة من الوقت كل يوم. وجهة نظري الخاصة هي أنه يكاد يكون من المستحيل على شخص ما أن يكون مدمنًا حقًا (على سبيل المثال) لكل من العمل والجنس (ما لم يكن عمل الشخص كممثل / ممثلة في صناعة الأفلام الإباحية).
ورقة كراوس وآخرون. كما يشير أيضًا إلى عدد من الإشارات إلى "السلوك الجنسي المفرط / الإشكالي" ويبدو أنه يفترض أن السلوك "المفرط" سيئ (أي إشكالي). في حين أن CSB عادة ما تكون مفرطة ، إلا أن الجنس المفرط في حد ذاته ليس بالضرورة مشكلة. من الواضح أن الانشغال بأي سلوك فيما يتعلق بالإدمان يجب أن يأخذ في الاعتبار السياق السلوكي ، حيث أن هذا الأمر أكثر أهمية في تعريف السلوك الإدماني من مقدار النشاط المضطلع به. كما جادلت ، فإن الفرق الأساسي بين الحماس المفرط للصحة والإدمان هو أن الحماس المفرط الصحي يضيف إلى الحياة ، في حين أن الإدمان ينزع منها [6]. كما يبدو أن للورقة افتراضًا أساسيًا بأن الأبحاث التجريبية من منظور بيولوجي عصبي / وراثي يجب أن تعالج على نحو أكثر جدية من منظور نفسي. ما إذا كان السلوك الجنسي الإشكالي يوصف بأنه CSB ، إدمان الجنس و / أو اضطراب فرط النشاط ، هناك الآلاف من المعالجين النفسيين في جميع أنحاء العالم الذين يعالجون مثل هذه الاضطرابات [7]. وبالتالي ، ينبغي إعطاء الأدلة السريرية من أولئك الذين يساعدون هؤلاء الأفراد ويعاملونهم مصداقية أكبر من قبل مجتمع الطب النفسي.
يمكن القول إن أهم تطور في مجال CSB وإدمان الجنس هو كيف تتغير الإنترنت وتسهل CSB [2 و 8 و 9]. لم يتم ذكر ذلك حتى الفقرة الختامية ، ومع ذلك فإن البحث في إدمان الجنس عبر الإنترنت (بينما يشتمل على قاعدة تجريبية صغيرة) موجود منذ أواخر التسعينيات ، بما في ذلك أحجام عينة تصل إلى ما يقرب من 1990 فرد [10-17]. في الواقع ، كانت هناك استعراضات حديثة للبيانات التجريبية المتعلقة بإدمان الجنس على الإنترنت والعلاج [4، 5]. وقد أوضحت هذه الميزات العديدة المحددة للإنترنت التي قد تسهل وتحفز الميول الإدمانية فيما يتعلق بالسلوك الجنسي (إمكانية الوصول ، والقدرة على تحمل التكاليف ، وإخفاء الهوية ، والراحة ، والهروب ، والفك ، وما إلى ذلك). قد يسهل الإنترنت أيضًا السلوكيات التي لا يتخيلها الفرد مطلقًا في وضع عدم الاتصال (على سبيل المثال ، المطاردة عبر الإنترنت) [2، 18].
وأخيراً ، هناك قضية لماذا تم تضمين اضطراب ألعاب الإنترنت (IGD) في DSM-5 (القسم 3) ولكن إدمان الجنس / اضطراب فرط الجنس لم يكن كذلك ، على الرغم من أن القاعدة التجريبية لإدمان الجنس يمكن القول إنها على قدم المساواة مع IGD. قد يكون أحد الأسباب هو أن مصطلح "إدمان الجنس" غالباً ما يستخدم (ويساء استخدامه) من قبل المشاهير رفيعي المستوى كذريعة لتبرير الخيانة وليس أكثر من "إسناد وظيفي" [19]. على سبيل المثال ، فقد ادعى بعض المشاهير إدمان على ممارسة الجنس بعد أن وجدت زوجاتهم أن لديهم العديد من العلاقات الجنسية خلال زواجهما. إذا لم تكتشف زوجاتهن ، أشك في ما إذا كان هؤلاء الأفراد سيزعمون أنهم مدمنون على الجنس. أنا أزعم أن العديد من المشاهير في موقع حيث يتم قصفهم مع التقدم الجنسي من الأفراد وخضعوا ؛ ولكن كم من الناس لن يفعلوا الشيء نفسه إذا أتيحت لهم الفرصة؟ الجنس يصبح مشكلة فقط (ومرض) عندما يكون الشخص قد تم غير مخلص. يمكن القول إن مثل هذه الأمثلة تعطي الإدمان على الجنس "اسماً سيئاً" ، وتوفر سبباً وجيهاً لمن لا يريدون إدراج مثل هذا السلوك في نصوص الطب النفسي التشخيصية.
إعلان المصالح
لم يتلق المؤلف دعمًا ماليًا محددًا لهذا العمل. ومع ذلك ، فقد تلقى المؤلف التمويل لعدد من المشاريع البحثية في
مجال تعليم القمار للشباب والمسؤولية الاجتماعية في لعب القمار والمقامرة من مسؤولية المسؤولية في القمار ، وهي هيئة خيرية تمول برنامجها البحثي القائم على التبرعات من صناعة القمار. كما يقوم المؤلف أيضًا بتقديم الاستشارات لمختلف شركات الألعاب في مجال المسؤولية الاجتماعية في المقامرة.
مراجع حسابات
, , هل يعتبر السلوك الجنسي القهري إدمانًا؟ الإدمان 2016. DOI: 10.1111 / add.13297.
2 - الجنس على الإنترنت: الملاحظات والآثار المترتبة على إدمان الجنس. J الجنس Res 2001; 38: 333-42.
3 - إدمان الجنس على الإنترنت: استعراض للبحوث التجريبية. نظرية مدمن Res 2012; 20: 111-24.
4 - , مراجعة منهجية لإدمان الجنس على الإنترنت والعلاجات السريرية باستخدام تقييم CONSORT. Curr Addict Rep 2015; 2: 163-74.
5 - , , د. انتشار الإدمان: مشكلة الأغلبية أو الأقلية؟ الصحة Eval الصحة 2011; 34: 3-56.
6 - نموذج "المكونات" من الإدمان في إطار البيولوجي النفسي الاجتماعي. J استخدام Subst 2005; 10: 191-7.
7 - , علاج الإدمان الجنسي داخل دائرة الصحة الوطنية البريطانية. Int J Ment Health Addict 2014; 12: 561-71.
8 - استخدام الإنترنت المفرط: الآثار المترتبة على السلوك الجنسي. Cyberpsychol Behav 2000; 3: 537-52.
9 - , هل يجب معاملة الجنس الافتراضي مثل الإدمان على الجنس الآخر؟ مدمن الجنس القهري 2000; 7: 113-25.
10 - , , مستخدمي Cybersex ، المسيئين ، والقهر: نتائج ومضامين جديدة. مدمن الجنس القهري 2000; 6: 79-104.
11 - , , , النشاط الجنسي عبر الإنترنت: فحص للسلوكيات التي من المحتمل أن تكون إشكالية. مدمن الجنس القهري 2004; 11: 129-43.
12 - , , الجنس على الإنترنت: تعزيز فهمنا للرجال الذين يعانون من مشاكل جنسية عبر الإنترنت. مدمن Psychol Behav 2004; 18: 223-30.
13 - , , , المشاكل الجنسية عبر الإنترنت: التقييم والمتغيرات التنبؤية. مدمن الجنس القهري 2001; 8: 267-85.
14 - , , , اضطراب فرط النشاط والانشغال مع المواد الإباحية على الإنترنت. صباحا J الطب النفسي 2001; 158: 1590-4.
15 - آثار الإدمان السيبرانيكس على الأسرة: نتائج الاستطلاع. مدمن الجنس القهري 2000; 7: 31-58.
16 - دراسة نوعية للمشاركين في مجال السيبرسيكس: الفروق بين الجنسين وقضايا الانتعاش والآثار المترتبة على المعالجين. مدمن الجنس القهري 2000; 7: 249-78.
17 - تأثير السلوك القهري السيبراني على الأسرة. العلاقة الجنسية 2001; 18: 329-54.
18- , , Cyberstalking: تحد جديد للقانون الجنائي. المحامي الجنائي 2002; 122: 3-5.
19 - أسطورة الإدمان. نادي القراءة: هاروود ناشرون أكاديميون 1992.
;
