الطب الجنسي فتح الوصول نشرت للتو ورقة شاركت في تأليفها نيكول برايس وجيم بافاوس بعنوان "عرض التحفيز الجنسي المرتبط بزيادة الاستجابة الجنسية ، وعدم القدرة على الانتصاب".[أنا] هذه لم تكن دراسة المستخدمين الإباحية يشكون من ضعف الانتصاب غير المبررة (ED) ، وعلى الرغم من عنوان الدراسة ، لم يتم قياس ردود فعل القضيب أو الانتصاب في المختبر.[الثاني] بدلاً من ذلك ، قام المؤلفون بسحب البيانات من أربع دراسات سابقة ، لم يقم أي منها بالتحري عن الضعف الجنسي كدالة للاستخدام الأسبوعي للبورن ، ثم قاموا "بإعادة تحليل" هذه البيانات لتقديم ادعاءات حول الضعف الجنسي كدالة لاستخدام الإباحية.
بشكل أساسي ، قام مؤلفو هذا العمل المضلل "المخزن" باختبار موضوعات من أربع دراسات منفصلة إلى ثلاث مجموعات: الرجال الذين لم يستخدموا الإباحية على الإطلاق ، الرجال الذين كانوا يستخدمون الإباحية .01 إلى 2 ساعة في الأسبوع ، والرجال الذين كانوا يستخدمون 2.01 الإباحية أو المزيد من الساعات كل أسبوع. ثم قارنوا تلك الصناديق مع إجابات على استبيانات مختلفة (مختلفة) تم جمعها في الدراسات السابقة. باختصار ، لم يتم التحقيق في الموضوعات في الدراسات الأساسية باستخدام بروتوكول مشترك. في الواقع ، تم استخدام ثلاثة مقاييس مختلفة لقياس الإثارة ، وكذلك ثلاثة محفزات جنسية بصرية مختلفة (مقاطع فيديو بثلاث دقائق ، وأشرطة فيديو من عشرين ثانية ، وصور ثابتة). وفقط أقلية صغيرة (ن = 47) من الرجال الانتهاء من استبيان حول أداء الانتصاب. (من المفارقات أن علاماتهن في الانتصاب تشير إلى أن هؤلاء الرجال القلائل ، متوسط العمر 23 ، كان لديهم بالفعل ضعف في الانتصاب). نقص من العلاقة ، كما ادعى Prause و Pfaus ، يمكن إلقاء الكثير من الضوء على مشكلة حقيقية جدا: العجز الجنسي وذكرت من قبل المستخدمين الاباحية.
في الواقع ، هناك العديد من الأبحاث الجيدة التي تبحث في عدم القدرة على الانتصاب بين مستخدمي المواد الإباحية - وخاصة مستخدمي الإباحية الثقيلة (بما في ذلك مدمني الجنس / الإباحية). في إحدى الدراسات الاستقصائية الأخيرة التي أجرتها المملكة المتحدة على مدمني الجنس المحددين من 350 ، أبلغت 26.7٪ عن وجود مشكلات في العجز الجنسي.[ثالثا] وجدت دراسة أخرى ، تبحث في مدمني الجنس من الذكور 24 ، أن 1 في 6 (16.7 ٪) عن ضعف الانتصاب.[الرابع] دراسة أخرى ، هذه الدراسة التي تبحث في مدمني 19 الذكور الإباحيين ، وجدت أن 11 (58٪) أفادوا بأنهم واجهوا مشاكل مع الإثارة / الانتصاب مع شركاء في العالم الحقيقي ولكن ليس مع الإباحية.[الخامس] هذه الحقيقة الأخيرة ، حقيقة أن الضعف الجنسي يحدث في كثير من الأحيان مع شركاء العالم الحقيقي ولكن ليس مع الإباحية ، يتزامن مع ما نراه متى علاج مدمني الإباحية في ممارسات العلاج النفسي لدينا. لا يؤخذ هذا العامل في الاعتبار على الإطلاق من قبل Prause و Pfaus.
علاوة على ذلك ، لم تقدم ورقة Prause و Pfaus تقارير مستويات الانتصاب ردا على مشاهدة الإباحية. بدلا من ذلك ، ذكرت الإثارة إلى الاباحية ينظر ، على ما يبدو لا يفهم تماما أن الإثارة ليست هي نفس الشيء مثل الاستجابة الانتصاب. على سبيل المثال ، في الدراسة التي تبحث في مدمني 19 الإباحيين ، أظهر مسح الدماغ ذلك الاباحية-المدمنين كان الموضوعات أكثر الإثارة (تنشيط الدماغ) إلى الإباحية من المجموعة الضابطة.[السادس] ومع ذلك ، كان الأداء الجنسي مع الشريك مسألة أخرى بوضوح. على هذا النحو ، فإن عناوين الصحف التي تدعي أن الدراسة التي أجراها Prause و Pfaus تثبت أن الإباحية ستحسّن الأداء الجنسي غير متفائلة على الإطلاق.
على أية حال ، وجد الباحثون الألمان أن المشاكل المتعلقة بالاباحية لا ترتبط بالساعات التي قضاها في استخدام الإباحية ، ولكن مع عدد الصور / مقاطع الفيديو التي تم فتحها خلال جلسة المشاهدة.[السابع] وبعبارة أخرى ، فإن الحاجة إلى الجدة ، والأنواع الجديدة ، والتحفيز المتغير باستمرار هي أكثر وضوحًا من ساعات الاستخدام الأسبوعية. يقول مؤلفو هذه الدراسة:
قد تصبح الإنتصاب مشروطة بجوانب VSS [إباحية] التي لا تنتقل بسهولة إلى مواقف شريك الحياة الحقيقية. قد يكون الإثارة الجنسية مشروطة بمحفزات جديدة ، بما في ذلك صور جنسية معينة أو أفلام جنسية محددة أو حتى صور غير جنسية. من المتصور أن التعرض لأغلبية الإثارة الجنسية في سياق VSS قد يؤدي إلى انخفاض استجابة الانتصاب أثناء التفاعلات الجنسية الشريكة. وبالمثل ، يتوقع الشبان الذين يرون نظام VSS أن الجنس الشريك سيحدث بمواضيع مشابهة لما يشاهدونه في VSS. تبعاً لذلك ، عندما لا تتحقق توقعات التحفيز العالية ، فإن التحفيز الجنسي الشريك [قد لا ينتج الانتصاب].[الثامن]
ونحن نتفق. من المرجح أنه إذا أراد الباحثون التحقيق في ظاهرة الاختلال الوظيفي الجنسي المرتبط بالإباحية ، فسيكون عليهم التركيز ليس على ساعات الاستخدام ولكن على العوامل التالية:
- سنوات من الاستخدام
- كيف يبدأ الاستخدام المبكر
- درجة التصعيد إلى أنواع جديدة
- النسبة المئوية لجلسات الاستمناء مع الاباحية أو بدونها
- نشاط جنسي شريك
تجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذه الورقة زعمت أن نسبة كبيرة من الرجال في سن الكليات تستخدم إما صفرًا أو أقل من 2 ساعة من الإباحية في الأسبوع. هذه الأرقام تختلف كثيرا عن الأبحاث الموجودة. على سبيل المثال ، عند إجراء بحث عن كتابه ، جامعة اباحي، اختبر مايكل ليهي أكثر من حرم الكلية 100 ، بحثًا عن الاتجاهات في استخدام الإباحية ، ووجد أن 51٪ فقط من طلاب الكلية يشاهدون أقل من 5 ساعة من الإباحية كل أسبوع.[التاسع] في هذه الأثناء ، يدعي Prause و Pfaus أن 60٪ من أفراد اختبارهم (81 من 136) ينظرون إلى الإباحية أقل من 2 ساعة في الأسبوع. هذا هو انحراف كبير ، ويجعلنا نشك في تعميم سكان الاختبار في البيانات التي فحصوها.
بالنسبة إلى رصيدهم ، فإن Prause و Pfaus يقران بأن عملهما له حدود ، مكتوبًا أن "هذه البيانات لم تتضمن مرضي فرط الحساسية. ربما تكون النتائج أفضل تفسيرًا على أنها تقتصر على الرجال الذين يستخدمون العادية ، VSS العادية [إستخدام الاباحية]. "[X] ومع ذلك ، لم يمنعهم هذا من الترويج لاستخدام الإباحية على اعتبار أنه مرتبط بزيادة الاستجابة الجنسية بدلاً من الاختلال الوظيفي الجنسي. تذكر أن عنوان دراستهم هو "مشاهدة التحفيز الجنسي المرتبط بالاستجابة الجنسية بشكل أكبر ، وليس عدم القدرة على الانتصاب". إذا لم تكن هذه هي الرسالة التي يدفعونها ، فلماذا لا تختار عنوانًا مختلفًا؟
ليس هناك شك في أن هناك حاجة ماسة إلى أبحاث متينة حول الرجال الذين يشكون من الاختلال الوظيفي الجنسي المرتبط بالإباحية. أعداد متزايدة من الرجال الأصحاء جسديا ، بما في ذلك الرجال في براعتهم الجنسية ، يعانون من ED المرتبطة مباشرة باستخدامهم للمواد الإباحية على الإنترنت. وهذه المشكلة لا تنتج بالكامل عن تردد العادة السرية والنشوة الجنسية (أي الحاجة إلى فترة صقل جنسي). في الواقع ، ترتبط المشكلة بشكل متزايد بحقيقة أنه عندما يقضي الرجل 70 أو 80 أو حتى 90٪ من حياته الجنسية التي تستمني إلى الإباحية عبر الإنترنت - صور لا حصر لها لشركاء مثيرات ومثيرة ومثيرة ومتغيرة باستمرار - لقد انتهى الوقت ، من المرجح العثور على شريك حقيقي في العالم أقل تحفيز جنسيا من البصريات تتجادل من خلال عقله.
وإلى أن يصل هذا البحث ، نحتاج إلى الحرص على عدم تضليل الأشخاص الذين يتخذون القرارات بشأن مقدار استهلاك المواد الإباحية. بعد كل شيء ، كان هناك نقطة في تاريخنا عندما لم يكن الكحول والتبغ علامات التحذير. ومن المرجح أن ننشر رسالة تحذيرية أكثر ، أو على الأقل أكثر دقة ، للجمهور ، كأطباء وباحثين.
* بقلم روبرت فايس LCSW و CSAT-S و Stefanie Carnes و PhD و CSAT-S
Robert Weiss LCSW، CSAT-S هو نائب الرئيس الأول للتطوير السريري عناصر الصحة السلوكية. وقد وضعت برامج سريرية ل مزرعة خارج ناشفيل ، تينيسي ، الوعد مراكز العلاج في ماليبوو معهد التعافي الجنسي في لوس انجلوس. هو ال المؤلفة من العديد من الكتب ، بما في ذلك المنشورة مؤخرًا دائما تشغيلها: الإدمان على الجنس في العصر الرقمي شاركت مع الدكتور جينيفر شنايدر. لمزيد من المعلومات ، يمكنك زيارة موقعه على الإنترنت ، www.robertweissmsw.com/.
ستيفاني كارنز، دكتوراه ، CSAT-S أصبح رئيسا لل المعهد الدولي للصدمات النفسية والمهنيين الإدمان في نوفمبر ، 2010. وهي مرخصة المعالج الزواج والأسرة و AAMFT مشرف معتمد. تتحدث بانتظام في المؤتمرات الوطنية. مجال خبرتها هو العمل مع المرضى والعائلات التي تكافح مع العديد من الإدمان ، مثل الإدمان الجنسي ، اضطرابات الأكل والاعتماد على المواد الكيميائية. هي ال المؤلفة من عدة كتب ، بما في ذلك إصلاح القلب المدمر: دليل لشركاء مدمني الجنس.
[أنا] Prause ، N. ، & Pfaus ، J. (2015). "مشاهدة المنبهات الجنسية المرتبطة باستجابة جنسية أكبر ، وليس ضعف الانتصاب." الطب الجنسي فتح الوصول.
[الثاني] "لم تُدرج أي بيانات استجابة للأعضاء التناسلية الفسيولوجية لدعم تجربة الرجال الذاتية المبلغ عنها". (ص. 7 of Prause and Pfaus، 2015).
[ثالثا] Hall، P. (2012). فهم وعلاج الإدمان الجنسي: دليل شامل للأشخاص الذين يعانون من الإدمان على الجنس وأولئك الذين يريدون مساعدتهم. روتليدج.
[الرابع] ريموند ، نورث كارولاينا ، كولمان ، إي ، آند مينر ، إم إتش (2003). الأمراض النفسية المصاحبة والصفات القهرية / الاندفاعية في السلوك الجنسي القهري. الطب النفسي الشامل, 44(5)، 370-380.
;