الجدة والتكيف والتحيز المتعمد للمكافآت الجنسية (2015)

التعليقات: دراسة الدماغ بجامعة كامبريدج الجديدة. تم فحص الموضوعات بعناية لمدمني الإباحية. بالمقارنة مع الضوابط ، اعتادوا بشكل أسرع على الصور الجنسية. أي أن أدمغتهم أصبحت أقل نشاطًا عند رؤية نفس الصورة ... كانوا يشعرون بالملل بسرعة أكبر. وبالتالي ، فإن حداثة المواد الإباحية على الإنترنت تدفع بالإدمان عليها ، مما يخلق دوامة دائرية من الحاجة إلى مزيد من الجدة للتغلب على التعود الأسرع. لكن هذه الرغبة في التجديد في مدمني الإباحية لم تكن موجودة مسبقًا. أي أن "الدجاجة" استخدام إباحي و "البيضة" تبحث عن الجدة.

خبر صحفى. تشرين الثاني (نوفمبر) 23 ، 2015

الأشخاص الذين يظهرون السلوك الجنسي القهري - الإدمان على الجنس - يدفعون للبحث عن صور جنسية جديدة أكثر من أقرانهم ، وفقًا لأبحاث جديدة تقودها جامعة كامبردج. قد تكون هذه النتائج ذات صلة خاصة في سياق الإباحية على الإنترنت ، مما يوفر مصدرًا لا نهائيًا للصور الجديدة.

في دراسة نشرت في مجلة أبحاث الطب النفسي، أفاد الباحثون أيضًا أن مدمني الجنس أكثر عرضة للإشارات البيئية المرتبطة بالصور الجنسية أكثر من تلك المرتبطة بالصور المحايدة.

يعد إدمان الجنس - عندما يواجه الفرد صعوبة في التحكم في أفكاره أو مشاعره أو سلوكه الجنسي - أمرًا شائعًا نسبيًا ، ويؤثر على ما يصل إلى واحد من كل 25 شابًا. إنه وصمة عار شديدة ويمكن أن يؤدي إلى الشعور بالعار ، مما يؤثر على أسرة الفرد والحياة الاجتماعية وكذلك على عمله. لا يوجد تعريف رسمي للحالة للمساعدة في التشخيص.

في أعمال سابقة قادها الدكتور فاليري فون من قسم الطب النفسي في جامعة كامبريدج ، وجد العلماء أن ثلاث مناطق دماغية كانت أكثر نشاطا في مدمني الجنس مقارنة بالمتطوعين الأصحاء. ومما له دلالة أن هذه المناطق - المخطط الفقري ، والحزامية الأمامية الظهرية واللوزة - هي مناطق يتم تنشيطها أيضًا في مدمني المخدرات عندما تظهر المحفزات الدوائية.

في الدراسة الجديدة ، التي مولتها مؤسسة ويلكوم ترست ، درس الدكتور فون وزملاؤه سلوك 22 مدمنًا للجنس و 40 متطوعًا من الذكور "الأصحاء" يمرون بمهام. في المهمة الأولى ، عُرض على الأفراد سلسلة من الصور في أزواج ، بما في ذلك نساء عاريات ونساء يرتدين ملابس وأثاث. ثم عُرض عليهم المزيد من أزواج الصور ، بما في ذلك الصور المألوفة والجديدة ، وطُلب منهم اختيار صورة "للفوز بـ 1 جنيه إسترليني" - على الرغم من أن المشاركين لم يكونوا على دراية بالاحتمالات ، كان احتمال الفوز في أي من الصورتين 50٪.

ووجد الباحثون أن مدمني الجنس كانوا أكثر ميلاً لاختيار الرواية على الخيار المألوف للصور الجنسية بالنسبة إلى صور الكائنات المحايدة ، بينما كان المتطوعون الأصحاء أكثر ميلاً إلى اختيار الاختيار الجديد للصور البشرية المحايدة بالنسبة إلى صور الكائنات المحايدة.

يوضح الدكتور فون قائلاً: "يمكننا جميعًا أن نتعامل بطريقة ما مع البحث عن محفزات جديدة عبر الإنترنت - يمكن أن يكون الانتقال من موقع إخباري إلى آخر ، أو القفز من Facebook إلى Amazon إلى YouTube وما فوق". "بالنسبة للأشخاص الذين يظهرون سلوكًا جنسيًا قهريًا ، يصبح هذا نمطًا من السلوك خارج عن إرادتهم ، ويركز على الصور الإباحية."

في مهمة ثانية ، عُرض على المتطوعين أزواج من الصور - امرأة عارية وصندوق رمادي محايد - وكلاهما تم تراكبهما على أنماط تجريدية مختلفة. لقد تعلموا ربط هذه الصور المجردة بالصور ، على غرار الطريقة التي تعلمت بها الكلاب في تجربة بافلوف الشهيرة ربط الجرس بالطعام. ثم طُلب منهم الاختيار بين هذه الصور المجردة وصورة مجردة جديدة.

هذه المرة ، أظهر الباحثون أن مدمني الجنس كانوا أكثر ميلًا لاختيار الإشارات (في هذه الحالة الأنماط المجردة) المرتبطة بالمكافآت الجنسية والمالية. وهذا يدعم الفكرة القائلة بأن الإشارات غير الضارة على ما يبدو في بيئة المدمن يمكن أن "تحفزهم" على البحث عن صور جنسية.

يوضح الدكتور فون: "يمكن أن تكون الإشارات بسيطة مثل مجرد فتح متصفح الإنترنت الخاص بهم". "يمكنهم إطلاق سلسلة من الإجراءات وقبل أن يعرفوا ذلك ، يتصفح المدمن الصور الإباحية. يمكن أن يكون قطع الرابط بين هذه الإشارات والسلوك صعبًا للغاية ".

أجرى الباحثون اختبارًا إضافيًا حيث قام مدمنون جنس 20 و 20 بمطابقة متطوعين أصحاء خضعوا لفحصات دماغية أثناء عرضهم لسلسلة من الصور المتكررة - امرأة غير مخلوطة أو عملة 1 أو صندوق رمادي محايد.

ووجد الباحثون أنه عندما ينظر مدمنو الجنس إلى نفس الصورة الجنسية مرارا وتكرارا ، مقارنة بالمتطوعين الأصحاء ، فقد عانوا من انخفاض أكبر في النشاط في منطقة الدماغ المعروفة باسم القشرة الحزامية الأمامية الظهرية ، المعروف أنها تشارك في توقع المكافآت والرد على أحداث جديدة. وهذا يتوافق مع "التعود" ، حيث يجد المدمن نفس الحافز أقل وأقل مكافأة - على سبيل المثال ، قد يحصل شارب القهوة على "طنين" الكافيين من أول كوب ، ولكن مع مرور الوقت كلما شربوا القهوة ، كلما يصبح الطنانة.

يحدث هذا التأثير نفسه في الذكور الأصحاء الذين يظهرون مرارا نفس الفيديو الاباحية. ولكن عندما يشاهدون مقطع فيديو جديدًا ، يعود مستوى الاهتمام والإثارة إلى المستوى الأصلي. هذا يعني أنه ، لمنع التعود ، فإن المدمن على الجنس بحاجة إلى البحث عن إمدادات ثابتة من الصور الجديدة. بعبارة أخرى ، يمكن أن يؤدي التعود إلى البحث عن صور جديدة.

ويضيف الدكتور فون قائلاً: "تعتبر نتائجنا ذات أهمية خاصة في سياق المواد الإباحية على الإنترنت". "من غير الواضح ما الذي يسبب إدمان الجنس في المقام الأول ، ومن المرجح أن بعض الناس أكثر استعدادًا للتخلص من الإدمان أكثر من غيرهم ، ولكن العرض اللانهائي على ما يبدو للصور الجنسية الجديدة المتاحة عبر الإنترنت يساعد على تغذية إدمانهم ، مما يجعله أكثر أكثر صعوبة في الهروب. "

مزيد من المعلومات: بولا بانكا وآخرون. الجدة والتكيف والتحيز المتعمد للمكافآت الجنسية ، مجلة أبحاث الطب النفسي (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

THE STUDY

بولا بانكا ، لوريل س. موريس ، سيمون ميتشلنيل أ. هاريسون ، مارك بوتينزا ، فاليري فون (د.)مراسلةالبريد الإلكتروني

دوى: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

ملخص

توفر الإنترنت مصدرًا كبيرًا للمحفزات الجديدة والمجزية ، خاصة فيما يتعلق بالمواد الجنسية الصريحة. إن البحث عن الجدة والتأليف هما عمليتان أساسيتان تكمن في التفضيل والسلوكيات المنهجية المتورطة في اضطرابات الإدمان. هنا نتفحص هذه العمليات لدى الأفراد ذوي السلوكيات الجنسية القهرية (CSB) ، بافتراض وجود تفضيل أكبر للجدّة الجنسية والمحفزات المشروطة بالمكافآت الجنسية بالنسبة للمتطوعين الأصحاء. تم اختبار اثنين وعشرون من الذكور من الذكور والإصابات الأربعين من الذكور المتطوعين في اثنين من المهام السلوكية المنفصلة مع التركيز على تفضيلات الجدة والمحفزات المشروطة. تم تقييم 20 موضوعا من كل مجموعة في مهمة ثالثة للتكيف والانقراض باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي. ارتبط الـ CSB بتفضيل الجدة المحسَّن للجنس ، بالمقارنة مع صور التحكم ، وتفضيل عام للعوامل المربوطة بالنتائج الجنسية والنقدية مقابل المحايدة مقارنة مع المتطوعين الأصحاء. كما كان لدى أفراد CSB تعاطفا حاكيا ظاهريا أكبر للصور الجنسية المتكررة مقابل النقود مع درجة التعود المرتبط بتفضيل معزز للجدة الجنسية. ارتبطت سلوكيات السلوك تجاه الإشارات المرتبطة بالجنس التي لا يمكن فصلها عن تفضيل الجدة بتحيز مبدئي مبكر للصور الجنسية. تُظهر هذه الدراسة أن أفراد CSB لديهم أفضلية معززة مختلة عن الجدة الجنسية التي ربما تتوسطها زيادة التعود الحزامي مع تعزيز عام لتكييف المكافآت. ونحن نؤكد كذلك على دور قابل للتشكيك والتشديد الجدة على التحيز الأعمى في وقت مبكر عن الاشارات الجنسية. هذه النتائج لها صلة أوسع حيث توفر الإنترنت مجموعة واسعة من المحفزات الجديدة والمجزية.

: الكلمات المفتاحية بدعة, جديلة تكييف, مكافأة جنسية, العزلة الظهرية الظهارية, إدمان, التحيز المتعمد

المُقدّمة

لماذا يتصفح الإنترنت عبر الإنترنت بشكل إلزامي إلى العديد من الأفراد؟ توفر الإنترنت مصدراً كبيراً للمحفزات الجديدة والمجزية. البحث عن الجاذبية والتحيز المتعمد والتكييف هي العمليات الأساسية التي قد تدفع التفضيل واتخاذ قرارات غير واعية في الحياة اليومية. هذه العمليات قد تسهم أيضا في تطوير والحفاظ على اضطرابات الإدمان.

قد يكون البحث عن الحداثة مؤشراً ونتيجة لاضطرابات الإدمان. تم العثور على هذه السمة ، التي يتم تقييمها غالبًا باستخدام مقياس Zuckerman للبحث عن الإحساس ، مرارًا وتكرارًا في إدمان مختلف للسلوك والمخدرات (Belin et al.، 2011، Redolat et al.، 2009). يعتمد التفسير المقترح لهذه العلاقة القوية على الفرضية القائلة بأن التعرض للجدة قد ينشط ، على الأقل جزئيًا ، نفس الآلية العصبية التي تتوسط الآثار المكافئة لمخدرات الإساءة (Bardo et al.، 1996). في دراسات القوارض ، يتنبأ تفضيل الجدة بالانتقال نحو السلوكيات القهرية الساعية للكوكايين (Belin and Deroche-Gamonet، 2012). في الدراسات البشرية ، يرتبط البحث عن الإحساس بأثر مستقبلي مع الشراهة عند المراهقين (Conrod et al.، 2013).

الإشارات أو الإشارات الشرطية في بيئتنا قد تؤثر أيضًا بشكل كبير على السلوك. قد تكون رائحة السجائر أو الأماكن أو الأصدقاء المرتبطة بتعاطي المخدرات ، أو رؤية النقود بمثابة إشارات مشروطة ويمكن أن تعزز التفاعل وتثير الرغبة الشديدة ، وتحث على الانتكاس في اضطرابات الإدمان (راجع المراجعة (Childress et al. ، 1993) ). هذه الإشارات هي محفزات محايدة قد تكتسب عن غير قصد أهمية تحفيزية من خلال عملية التكييف مع تكرار الإقران مع إما مكافآت الأدوية أو المكافآت الطبيعية الأخرى ذات الصلة بيولوجيا مثل الطعام (يانسن أو 1998) أو الجنس (Pfaus et al.، 2001، Toates، 2009 ).

تم اقتراح معالجة الحداثة والتعلم لتضمين حلقة متعددة الوظائف وظيفية تشمل منطقة قرن آمون ، المخطط الفقري ، ومنطقة دوبنبيرن في الدماغ (Lisman and Grace، 2005). الكشف عن الحداثة ، تشفير الذاكرة طويلة المدى والتعلم ينطوي على نشاط دوبامينامي يعزز اللدونة العصبية المشبكية ، والتي ، من خلال الإسقاطات الغلوتاماتية إلى المخطط البطني ، تنقل المعلومات إلى المنطقة القطبية البطنية (VTA) والتي بدورها تعود مباشرة إلى الحصين (نايت ، 1996 ، Lisman and Grace، 2005). مع التعرض المتكرر ، تنخفض استجابات الدوبامين والدماغ في الدماغ المتوسط ​​إلى الجدة ، ويعطي التعود عندما تصبح المنبهات مألوفة (بونزيك ودززل ، 2006 ، Bunzeck وآخرون ، 2013). تظهر الدراسات المتقاربة في الرئيسيات والبشر أيضًا أن النشاط الدوباميني الطوري يشفر خطأ التنبؤ ، وهو مقارنة بين النتائج الفعلية والمتوقعة التي تشير إلى نتيجة بارزة غير متوقعة ، تعمل كإشارة تعليم تقوم على عمليات التكييف (شولتز وآخرون ، 1997). أجسام الخلايا الدوبامينية في ميزولمبيك في مشروع الدماغ المتوسط ​​إلى شبكة بما في ذلك المخطط ، القشرة الحزامية الأمامية الظهرية (dacc) وفرس الحصين (وليامز وجولدمان-راكيك ، 1998). يتورط مركز التحكم dacC في الاستجابة المتعمدة للأحداث الجديدة والبارزة وفي معالجة توقع المكافأة وخطأ التنبؤ (Ranganath و Rainer و 2003 و Rushworth et al. و 2011).

بالإضافة إلى مؤثرات البحث عن الجدة والتألق ، فإن الميل إلى معالجة الإشارات ذات الصلة بشكل تفضيلي فيما يتعلق بموضوع الإدمان (التحيز المتعمد) هو أيضًا سمة مهمة تميز اضطرابات الإدمان (Ersche et al.، 2010، van Hemel-Ruiter et al.، 2013، Wiers et al.، 2011). يتم الإبلاغ على نطاق واسع عن تأثير المحفزات العاطفية على عمليات attentional في كل من العينات الصحية والسريرية (يندي ، 2010). تم العثور على تحيزات متعمدة تجاه المحفزات المرتبطة بالمواد في اضطرابات تعاطي المخدرات للكحول والنيكوتين والقنب والمواد الأفيونية والكوكايين (Cox et al.، 2006). وعلاوة على ذلك ، هناك ارتباط مباشر بين الصور الجنسية المثيرة للغاية والتداخلات المتعمدة في الأفراد الأصحاء ، والتي يبدو أنها تتأثر بالمواقف المرتبطة بالجنس والدوافع الجنسية (Kagerer et al.، 2014، Prause et al.، 2008). قمنا في وقت سابق بتمديد هذه النتائج إلى الأفراد الذين يعانون من السلوك الجنسي القهري (CSB) باستخدام مهمة التحقيق النقطة (Mechelmans وآخرون ، 2014).

مع زيادة الوصول إلى الإنترنت ، هناك قلق متزايد بشأن إمكانية الاستخدام المفرط. أوضحت دراسة قيمت القدرة التنبؤية للعديد من أنواع تطبيقات الإنترنت (الألعاب ، والمقامرة ، والبريد الإلكتروني ، وما إلى ذلك) على تطوير استخدام الإنترنت القهري ، أن المنبهات الجنسية الصريحة عبر الإنترنت لها أعلى إمكانات للاستخدام الإدماني / القهري (Meerkerk et al. ، 2006). تعتبر المحفزات الواضحة عبر الإنترنت شاسعة ومتوسعة ، وقد تعمل هذه الميزة على تعزيز التصعيد في الاستخدام لدى بعض الأفراد. على سبيل المثال ، تم العثور على الذكور الأصحاء الذين يظهرون نفس الفيلم الصريح مرارًا وتكرارًا للتأثير على الحافز والعثور على الحوافز الواضحة على أنها أقل إثارةً للجنس ، وأقل شهوانيةً وأقل امتصاصًا (Koukounas and Over، 2000). ومع ذلك ، فإن التعرض اللاحق لفيلم روائي صريح جديد يزيد من مستويات الإثارة الجنسية والامتصاص إلى نفس المستويات السابقة قبل التعود ، مما يشير إلى أدوار هامة للجدة والتعايش. وقد حددت الدراسات التصويرية شبكة محددة للمعالجة العصبية للمحفزات الجنسية لدى البشر الأصحاء ، والتي تشمل المهاد ، النواة المتكئة ، المناطق الأفقية ، القفوية والجدارية (Wehrum et al. ، 2013 ، Wehrum-Osinsky et al. ، 2014). توجد هذه الشبكة العصبية المستقلة عن الإثارة العاطفية العامة لدى الرجال والنساء على الرغم من أن الرجال يظهرون نشاطًا أقوى من النساء ، مما قد يكون مؤشرا على استجابة جنسية أقوى لدى الرجال. نفس الشبكة العصبية تنشط لإثارة الإثارة الجنسية ، مع تأثير جنس في نفس الاتجاه (Klucken وآخرون ، 2009).

في دراستنا ، نقوم بتقييم الحداثة والتحيز المتعمد والتشريف لمواد جنسية صريحة عبر الإنترنت في الأفراد المصابين بداء الكلب CSB. هذه العمليات ذات صلة كبيرة باضطرابات تعاطي المخدرات ويمكن أن تكون ذات صلة أيضًا بـ CSB. تحتوي المحفزات الواضحة الجنسية عبر الإنترنت على إمكانات كبيرة للاستخدام القهري ، و CSB شائعة نسبيا ، تحدث في 2 إلى 4 ٪ في المجتمع والشباب البالغين في الكلية وفي المرضى النفسيين (Grant et al. و 2005 و Odlaug و Grant و 2010 و Odlaug وآخرون ، 2013). يرتبط CSB مع استغاثة كبيرة ، ومشاعر من الخجل والضعف النفسي والاجتماعي. على الرغم من أن مجموعة العمل ل 11th تقترح طبعة التصنيف الدولي للأمراض حاليًا تضمين CSB كاضطراب التحكم في الدوافع (Grant et al. ، 2014) ، ولم يتم تضمين CSB في DSM-5 ، وإن كان مع بعض الجدل (Toussaint و Pitchot ، 2013) ، إلى حد كبير بسبب البيانات المحدودة. وبالتالي ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات. قد يساعد فهم أوجه التشابه والاختلاف بين اضطرابات CSB والاضطرابات النفسية الأخرى ، وخاصة اضطرابات التحكم في الإندفاع والإدمان ، في جهود التصنيف وكذلك مع تطوير أساليب الوقاية والعلاج المحسنة.

لقد وجدنا من قبل أن الأفراد الذين يعانون من CSB يبدون تنشيطًا إقليميًا أكبر للدماغ استجابةً للإشارات الجنسية الصريحة في المخطط البطني ، والقشرة الحزامية الأمامية الظهرية (dACC) واللوزة ، والمناطق المتورطة في تفاعل جديلة الدواء والشغف في اضطرابات الإدمان (Voon et al . ، 2014). ارتبط الاتصال الوظيفي لهذه الشبكة ، وخاصةً dACC ، بزيادة الرغبة أو الدافع الجنسي للمحفزات الواضحة. ولاحظنا أيضًا أن الأفراد المصابين بمرض البلهارسيا ، مقارنةً بالذين لا يملكون ، يبدون تحيزًا متعمدًا مبكرًا نحو العظة الجنسية الصريحة (Mechelmans و Irvine و 2014). تم اقتراح هذا الانحياز المبكر للسياسين ليعكس آليات تسهيلية تقوم على أساس التأثير التحفيزي للعواطف المرتبطة بالنتائج الجنسية. هنا ، نعمل على تعميق تركيزنا البحثي في ​​التحقيق في الآليات الكامنة وراء تطوير التحيز المتعمد المعزّز والتفاعلية في CSB من خلال تقييم الاستجابات السلوكية والعصبية للجدة والتكييف استجابةً للمؤثرات الجنسية الصريحة..

أجرينا مهمتين سلوكيتين خارج الماسح الضوئي لتقييم تفضيل الاختيار لمحفزات جنسية جديدة مقابل مألوفة وتفضيل اختيار الإشارات المرتبطة بالمثيرات الجنسية والنقدية والحيادية. افترضنا أن أفراد CSB بالنسبة للمتطوعين الأصحاء (HVs) سيكون لديهم تفضيل أكبر لاختيار الرواية بالنسبة لصور مألوفة في الحالة الجنسية ولكن ليس في حالة التحكم. افترضنا كذلك أن مواضيع CSB سيكون لها تفضيل أكبر لاختيار الإشارات الشرطية في الحالة الجنسية ولكن ليس في الحالة النقدية.

أجرى المشاركون أيضا عملية التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ومهمة الانقراض التي تنطوي على تكييف للصور الجنسية والنقدية والمحايد. تم إقران اثنين من المحفزات المحايدة بشكل عشوائي مع صور جنسية مختلفة تظهر بشكل متكرر أثناء التكييف. في مرحلة النتائج من ذراع التكييف ، تم تقييم التعود العصبي للصور الجنسية من خلال تقييم التغير في النشاط العصبي لكل صورة جنسية مختلفة مع مرور الوقت مع التركيز على التعرض المتكرر وبالتالي فصل تحليل مراحل التكييف والنتيجة. افترضنا أن مواضيع CSB بالنسبة إلى HVs ستظهر نشاطًا عصبيًا محسنًا للمثيرات الجنسية مقابل التحفيز المشروط ، خاصةً في dACC و striatum ، المناطق التي تم تحديدها مسبقًا في تفاعل جديلة جنسية في موضوعات CSB (Voon، Mole، 2014). افترضنا كذلك أن مواضيع CSB مقارنة بالـ HVs ستظهر تعاطفاً عصبيًا أكبر للجنس مقارنة بالمحفزات الحيادية.

خدمة التوصيل

التوظيف

تم وصف التوظيف على نطاق واسع في مكان آخر (Voon، Mole، 2014). تم تجنيد المواد CSB عبر الإعلانات المستندة إلى الإنترنت وإحالات المعالج. تم تعيين HVs من الإعلانات المجتمعية في إيست أنجليا. أجرى طبيب نفسي مقابلات مع أشخاص من مركز الطب النفسي (CSB) للتأكيد على استيفائهم للمعايير التشخيصية لـ CSB (المعايير التشخيصية المقترحة لاضطراب فرط النشاط ؛ معايير الإدمان الجنسي) (Carnes et al.، 2001، Kafka، 2010، Reid et al.، 2012) ، مع التركيز على الاستخدام القهري للمواد الجنسية الصريحة عبر الإنترنت.

جميع موضوعات CSB و HVs الذين تتراوح أعمارهم بين الذكور و المغايرين بالنظر إلى طبيعة الإشارات. تمت مطابقة HVs بنسبة 2: 1 مع موضوعات CSB لزيادة القوة الإحصائية. تضمنت المعايير الاستثناءية أن تكون أقل من 18 عامًا ، وتاريخ اضطرابات تعاطي المخدرات ، والمستخدم المنتظم الحالي للمواد غير المشروعة (بما في ذلك الحشيش) ، والإصابة باضطراب نفسي خطير ، بما في ذلك الاكتئاب الشديد المعتدل والشديد الحالي (Beck Depression Inventory> 20) أو اضطراب الوسواس القهري ، أو تاريخ الاضطراب ثنائي القطب أو الفصام (الجرد الدولي الصغير للأمراض العصبية والنفسية) (شيهان وآخرون ، 1998). كانت الإدمان القهري أو السلوكي الأخرى عبارة عن استثناءات ، تم تقييمها من قبل طبيب نفسي ، بما في ذلك الاستخدام الإشكالي للألعاب عبر الإنترنت أو وسائل التواصل الاجتماعي ، أو المقامرة المرضية أو التسوق القهري واضطراب الشراهة عند تناول الطعام.

أكملت الموضوعات مقياس السلوك الاندفاعي UPPS-P (Whiteside and Lynam، 2001)، Beck Depression Inventory (Beck et al.، 1961)، State Trait Anxiety Inventory (Spielberger et al.، 1983) واختبار تحديد اضطرابات استخدام الكحول المراجعة) (ساوندرز وآخرون ، 1993). تم استخدام الاختبار الوطني للقراءة الكبار (نيلسون ، 1982) للحصول على مؤشر الذكاء.

كان اثنان من مرضى CSB يتناولون مضادات الاكتئاب وكانوا يعانون من اضطراب القلق العام والرهاب الاجتماعي: الرهاب الاجتماعي (N = 1) وتاريخ الطفولة من ADHD (N = 1).

تم الحصول على موافقة مستنيرة مكتوبة وتمت الموافقة على الدراسة من قبل لجنة أخلاقيات البحوث بجامعة كامبريدج. تم دفع الموضوعات لمشاركتهم.

مهام سلوكية

تم اختبار اثنين وعشرين الموضوعات CSB و 40 الذين تتراوح أعمارهم بين المتطوعين من الذكور في مهمة التفضيل الجديدة ومهمتين للتفضيل التوضيحي يتم الإبلاغ عنها هنا ، ومهمة تحيز مقصودة (مهمة نقطة تحقيق) تم الإبلاغ عنها في مكان آخر (Mechelmans، Irvine، 2014). تم تنفيذ المهام بعد تجربة الرنين المغناطيسي الوظيفي ، في ترتيب متوازن.

تفضيل الجدة

تم تعريف المواضيع على ثلاث فئات من المنبهات (الصور الجنسية ، والصور البشرية المحايدة وصور الأجسام المحايدة) ، ثم أجرت مرحلة اختبار التمييز بين الاختيارات ، والاختيار بين محفزات جديدة مقابل مألوفة مطابقة لكل فئة (الشكل 1A). في مرحلة التعرّف ، عُرضت ست صور على المشارك: صور 2 للنساء غير المصابات (الحالة الجنسية) ، صور 2 للنساء اللواتي يرتدين الملابس (Control1) وصور 2 لقطعة من الأثاث (Control2) (صور 2 لكل شرط). تم عرض صور 6 عشوائياً في أزواج للمشاركين ، في مجموع تجارب 48 (كل تجارب 16). كانت مدة كل تجربة 5 ثانية. لضمان التعامل مع هذه المهمة ، تم إرشاد الأشخاص لدراسة الصور بعناية لأنه سيتم طرح الأسئلة خلال مرحلة التعرّف. تم طرح أسئلة بسيطة حول الصور بشكل عشوائي أثناء المهمة في الفترة الفاصلة بين المحاكمة (على سبيل المثال ، للإشارة إلى المرأة التي عبرت ذراعيها باستخدام السهم الأيمن أو الأيسر: "الأسلحة المعبورة"). كان كل سؤال ذو صلة بصور الصور التي تم مشاهدتها سابقًا ، وبالتالي ضمان أن يهتم الأشخاص بمشاهدة كل زوج من الصور.

صورة مصغرة من الشكل 1. يفتح صورة كبيرة

الشكل 1

الجدة وتكييف التدابير السلوكية. أ. تفضيل الجدة: المهمة والنتائج. تم التعرف على الموضوعات مع الصور الجنسية واثنين من صور السيطرة غير الجنسي تليها مهمة التمييز الاختيار التي تنطوي على الاختيار بين اختيار رواية مألوفة أو مطابقة بشكل عشوائي (P = 0.50) المرتبطة الفوز. يُظهر الرسم البياني نسبة خيارات البدايات عبر التجارب في الأشخاص ذوي السلوك الجنسي القهري (CSB) والمتطوعين الأصحاء (HV). ب. تكييف: المهمة والنتائج. تظهر مهمة التكييف الجنسي. أثناء التكييف ، تم اتباع نمطين بصريين بالأبيض والأسود (CS + Sex و CS-) بصور جنسية أو محايدة على التوالي. أثناء اختبار تمييز الاختيار ، اختار الأشخاص بين CS + Sex و CS- مقترنًا بمحفزات نمط بصري جديدة (A و B). ارتبطت محفزات CS + Sex و CS- باحتمالات أكبر للفوز. تُظهر الرسوم البيانية نسبة خيارات المحفزات المشروطة عبر تجارب CSB و HV للنتائج الجنسية (يسار) والنتائج النقدية (يمين). * تفاعل المجموعة تلو الأخرى: p <0.05.

في مرحلة الاختبار ، عرض المشاركون ثلاثة أزواج صورة تتكون من صورة مألوفة وصورة جديدة متطابقة لكل حالة تجريبية. تم استخدام ست صور: 3 مألوفة ، تم اختيارها من مرحلة التعريف السابقة (واحد لكل من الشروط الثلاثة) وصور 3 الجديدة (رواية لكل حالة). تم عرض زوج الصورة لزمن 2.5 متبوعًا بتعليقات 1 ثانية (فاز بـ 1 أو كسب شيء). تم تقديم إجمالي تجارب 60 (تجارب 20 لكل شرط). كان احتمال الفوز لأي من الصور عشوائيًا عند p = 0.50. تم توجيه هذا الموضوع لاختيار واحد من المحفزات من هذا الزوج بهدف جعل أكبر قدر ممكن من المال وأخبرهم بأنهم سيحصلون على نسبة من أرباحهم. وقد صدرت تعليمات لهم بأن المحاكمة الأولى ستكون بمثابة تخمين ، لكن أحد المحفزات سيترافق مع احتمال أكبر للفوز. كان قياس النتيجة الأولية هو نسبة الخيارات الجديدة عبر التجارب لكل حالة. بما أن الحالات الطارئة للتعلم المستخدمة هنا كانت عشوائية بحتة (p = 0.50) ، فإن مقياس النتيجة يشير حصريًا إلى تفضيل المنبهات. بعد الدراسة ، طُلب من المشاركين تقييم جاذبية الموضوعات الأنثوية على مقياس 1 إلى 10 بعد الاختبار. كانت مدة المهمة هي 8 دقيقة (4 دقيقة للتدريب و 3.5 دقيقة لمرحلة الاختبار).

تفضيل التكييف

تم اختبار المواضيع على اثنين من مهام التفضيل في الترتيب المتوازن ، وكلاهما يتكون من مرحلة تكييف ومرحلة اختبار (الشكل 1ب). وكان لكل من المهمتين نفس التصميم ، لكن أحدهما ركز على الجانب الجنسي والآخر على التكييف النقدي.

في مرحلة تدريب واحدة ، تم تخصيص نمطين مرئيين (CS + Sex، CS-) ، تم تقديمهما لثواني 2 ، لصورة أنثى غير مخلوطة أو صندوق رمادي محايد (نتيجة 1-second) ، على التوالي. تبع ذلك فترة بينية من 0.5 إلى 1. تم تقديم ستين تجربة إجمالاً (30 CS+ و 30 CS-). لضمان المشاركة في المهام ، تم إرشاد الأشخاص لتتبع عدد المرات التي رأوا فيها مربعًا أحمرًا حول صورة النتيجة ، وأبلغوا عن هذا الرقم في نهاية مرحلة التدريب.

تبعت مرحلة التدريب مرحلة اختبار تم فيها الجمع بين كل من CS + Sex و CS-stimuli مع حافز جديد للنمط المرئي (مثل الصورة A أو الصورة B على التوالي). طُلب من المشاركين اختيار أحد المحفزات من زوج التحفيز (على سبيل المثال CS + الجنس أو الصورة A ؛ CS-أو الصورة B ؛ مدة 2.5 ثانية) ، والتي تبعتها ردود الفعل على الفوز بـ 1 أو الفوز بأي شيء (المدة 1 الثانية) . كان لدى CS + Sex و CS- احتمالية أكبر للفوز (P = 0.70 win win 1 / p = 0.30 win nothing) بالنسبة إلى الحافز المقترن الجديد (p = 0.70 win nothing / p = 0.30 win £ 1). تم اختبار الموضوعات الخاصة بتجارب 40 في المجموع (تجارب 20 لكل شرط) وتم إخبارهم بأن الهدف هو كسب أكبر قدر ممكن من المال وأنهم سيحصلون على نسبة من أرباحهم. وقد صدرت تعليمات لهم بأن المحاكمة الأولى ستكون بمثابة تخمين ، لكن أحد المحفزات سيترافق مع احتمال أكبر للفوز.

في المهمة الثانية للتدرب والاختبار ، تم استخدام تصميم مهمة مماثل مقترن بالنتائج النقدية: مجموعة مختلفة من الأنماط المرئية كانت مشروطة (CS + Money، CS-) إلى صورة 1 £ أو مربع رمادي محايد. وقيل للمواضيع انهم سيفوزون بنسب من الاموال التي يشاهدونها. اتبعت مرحلة اختبار مماثلة.

بما أن CS + و CS-stimuli مرتبطان باحتمالية أعلى للفوز ، فقد قمنا بتقييم تفضيل اختيار البدعة للتجربة الأولى لتقييم سلوكيات النهج الأولي ونسبة المرات التي تم فيها اختيار CS + و CS-stimuli عبر جميع التجارب لتقييم تأثير اختيار تفضيل جديلة على التعلم مفيدة. استغرقت كل مهمة ما يقرب من دقيقة 7 (4 دقيقة للتدريب و 2.5 دقيقة لمراحل الاختبار).

مهمة التصوير

تم فحص عشرون من الموضوعات CSB و 20 المتطابقة HVs القيام بمهمة تكييف والانقراض (الشكل 3ا ). في مرحلة التكييف ، تم استخدام ستة صور (أنماط ملونة) كمحفزات مشروطة (CS +) مقترنة بالحافز غير المشروط (US) لصورة أنثى غير مخلوطة (CS + sex) أو 1 (CS + money) أو مربع رمادي محايد (CS-). تم إقران اثنين CS + لكل نتيجة. تم استخدام خمس صور مختلفة للإناث غير المصبوغة للنتائج الجنسية وأوقات 8 المتكررة خلال فترة التكييف. كانت مدة CS + هي msn 2000؛ في xNUMX msec ، تمت تغاير الولايات المتحدة لـ msn 1500 وتتبعها كتلة استجابة بنقطة تثبيت مركزية ، والتي تراوحت بين 500 و 500 msec. وللحفاظ على الانتباه إلى المهمة ، ضغطت الموضوعات على الزر الأيسر للحصول على النتيجة المالية ، والزر الصحيح لنتيجة الشخص ، وزرًا للنتيجة المحايدة خلال فترة التثبيت. الموضوعات التي تمت مشاهدتها ما مجموعه تجارب 2500 (120 لكل CS + أو 20 لكل شرط) في مرحلة التكييف. تم عرض الشروط بشكل عشوائي. في مرحلة الانقراض ، تم عرض كل CS + ل msn 40 بدون الولايات المتحدة لإجمالي محاكمات 2000 (90 لكل CS + أو 15 لكل شرط) متبوعًا بنقطة تثبيت (30 إلى 500 msec). وبالتالي ، في 2500 msec ، يتوقع الأشخاص نتيجة ، تم حذفها بشكل غير متوقع. قبل الدراسة ، تم تدريب المواد خارج الماسح الضوئي على تجارب 1500 لتصميم مماثل مع CS + مختلفة وصور للإناث والنقود والعناصر المحايدة لممارسة الاستجابة الحركية أثناء كتلة الاستجابة. خلال هذه الممارسة ، عرضت الموضوعات صورًا لملابس نسائية ، ولكن قيل لها أنه في الماسحة الضوئية ، قد ترى المحفزات الواضحة. تم برمجة جميع المهام باستخدام برنامج v20 المهني من E-prime.

صورة مصغرة من الشكل 2. يفتح صورة كبيرة

الشكل 2

العلاقة بين تفضيلات الاختيار والتحيز المتعمد عبر المجموعات. يُظهر الرسم البياني الأيسر درجات التحيز المتعمد المبكرة للمنبهات الجنسية مقابل المنبهات المحايدة (أشارت الدرجات الأعلى إلى تحيز أكبر تجاه المنبهات الجنسية مقابل المنبهات المحايدة) في الأشخاص الذين فضلوا CS + Sex مقارنة بـ CS- كخيار أول عبر كلا المجموعتين. * ف <0.05. يُظهر الرسم البياني الأيمن درجات التحيز المتعمد المبكرة للمنبهات الجنسية مقابل المنبهات المحايدة في الأشخاص الذين فضلوا المنبه الجنسي الجديد مقارنة بالمنبه المألوف.

صورة مصغرة من الشكل 3. يفتح صورة كبيرة

الشكل 3

مهمة تكييف التصوير والتعاطي. ألف مهمة التصوير. أثناء التكييف ، استعرض المشاركون ستة أنماط ملونة متبوعة بالصورة الجنسية أو النقدية أو المحايدة. تبعت مرحلة الانقراض ، وأظهر خلالها التحفيز المشروط دون الحافز غير المشروط. ب. تعويد النشاط الحزامي الأمامي الظهري (dACC) في موضوعات السلوك الجنسي القهري (CSB) مقابل المتطوعين الأصحاء (HV) على الصور الجنسية مقابل الصور المحايدة المتكررة. تُظهر الصورة المقارنة بين النصف الأول والنصف الأخير من التجارب. C. المنحدر والاعتراض من التعود على DACC. تُظهر الرسوم البيانية المنحدر أو درجة التعود (الرسم البياني الأيسر) لقيم بيتا لـ dACC في أفراد CSB و HV والاعتراض أو النشاط الأولي لـ CSB مقابل HV (الرسم البياني الأيمن) الجنسي - محايد (الجنس) والنقد - محايد ( المال) الصور. * تأثيرات التكافؤ والتكافؤ ف <0.05 ؛ ** تأثير التكافؤ p <0.05.

عرض صورة كبيرة | تنزيل PowerPoint الشرائح

التحليل الإحصائي للبيانات السلوكية

تم تحليل خصائص الموضوع باستخدام اختبارات t المستقلة أو Chi Square. تم فحص البيانات من أجل القيم المتطرفة (> 3 SD من متوسط ​​المجموعة) واختبارها من أجل التوزيع الطبيعي (اختبار Shapiro Wilks). تم تقييم تفضيل الاختيار في المتوسط ​​عبر جميع التجارب لكل من مهام الجدة والتكييف باستخدام مقاييس مختلطة ANOVA مع عامل بين الموضوعات للمجموعة (CSB ، HV) وعامل التكافؤ داخل الموضوع (الجنسي ، التحكم 1 ، التحكم 2 ؛ CS + ، CS-) . تم أيضًا تحليل اختيارات التجربة الأولى باستخدام اختبارات Chi-Square. اعتبر P <0.05 كبير.

تصوير الأعصاب

التصوير اكتساب البيانات

تم فحص المشاركين في ماسح ضوئي 3T Siemens Magnetom TimTrio ، في مركز تصوير Wolfson Brain ، بجامعة كامبريدج ، مع ملف رأس قناة 32. تم الحصول على صور تشريحية باستخدام صورة هيكلية مرجحة لـ T1 باستخدام تسلسل MPRAGE (TR = 2300 مللي ؛ TE = 2.98 ms ؛ FOV 240 x 256 x 176 mm ، حجم voxel 1x1x1 mm). تم الحصول على بيانات الرنين المغناطيسي الوظيفي باستخدام التصوير بالأشعة السينية (BOLD) المعتمد على مستوى الأكسجين في الدم بأكمله (EPI) مع المعلمات التالية: شرائح محورية 39 لكل وحدة تخزين ، TR 2.32 s ، TA 2.26 ، TE 33 مللي ثانية ، سمك شريحة 3mm .

أجريت تحليلات البيانات باستخدام برنامج رسم الخرائط البارامترية الإحصائية (SPM 8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). تألفت المعالجة المسبقة من تصحيح وقت الشريحة ، وإعادة التنظيم المكاني ، والتسجيل الأساسي مع الصور الهيكلية المرجحة لـ T1 ، والتطبيع ، والتنعيم المكاني (العرض الكامل عند نصف الحد الأقصى من 8 ملم). تم تجاهل أول 4 مجلدات من كل جلسة للسماح بالتأثيرات T1-equilibration.

تحليل البيانات التصوير

أجريت التحليلات الإحصائية باستخدام نموذج خطي عام (GLM) نمذجة مراحل التكييف والانقراض لكل من المثيرات المشروطة والنتائج بشكل منفصل لجميع فئات 3. تم تضمين معاملات التقويم لتصحيح الحركة التحليلية. كان وقت بداية الحذف الناتج في مرحلة الانقراض المستخدمة هو 1500 msec بعد بداية الحافز (أو الوقت الذي كانت تتوقع فيه النتيجة في مرحلة التكييف) مع مدة msec 500.

لكل حالة ، تم تحديد متوسط ​​المثيرات المشروطة (CS + Sex، CS + Money، CS-) عبر التجارب بشكل منفصل لمرحلة التكييف والانقراض ، وكذلك بالنسبة للنتائج في مرحلة الانقراض. تم حساب متوسطين مختلفين في نفس الحالة. في تحليل المستوى الثاني ، استخدمنا تحليلًا شاملًا للعمليات (الإجراءات المتكررة ANOVA) مقارنة بين المجموعة ، و Valence و Interactions للتجارب المتوسطة. يتم توضيح المراحل المختلفة لمهمة التصوير ووصف التحليلات بشكل إضافي في الشكل 4.

صورة مصغرة من الشكل 4. يفتح صورة كبيرة

الشكل 4

رسم توضيحي للتكييف والتعديل والانقراض يوضح هذا الشكل مراحل مهمة التصوير التي يتم فيها إقران المحفزات المكيفة مع النتائج (جنس CS + الموضح هنا ؛ تم توزيع CS + المال المشروط على النتائج النقدية والتوافق مع النتائج المحايدة بشكل عشوائي و لا تظهر) وطور الانقراض التي تظهر فقط من المحفزات مشروطة دون النتيجة. تم تكييف اثنين من CS + مختلفة لكل نوع من النتائج أو CS- عبر تجارب 20 في كل التحفيز. تم إقران خمس صور جنسية مختلفة (كما هو موضح هنا بألوان مختلفة لصورة العصا الأنثوية) بشكل عشوائي مع نوعين مختلفين من الجنس CS + وتم عرض كل منهما على 8 مرة. بالنسبة لتحليل التعود ، تم تحليل التغيير في وقت هذه النتائج المتكررة.

لتحليل التعود للنتائج في مرحلة التكييف ، أنشأنا الانحدار للنصف الأول والأخير من النتائج الجنسية والحيادية في تحليل المستوى الأول. تم عرض 5 صور جنسية مختلفة 8 مرات في كلتا التجربتين CS + الجنس. وبالتالي بالنسبة للصور الجنسية ، يتوافق النصف الأول مع أول 4 تعريضات للصور الجنسية لكل من الصور الخمس المختلفة والنصف الأخير ، آخر 5 تعرضات للصور الجنسية لكل من الصور الخمس المختلفة. في تحليل المستوى الثاني ، باستخدام تحليل عاملي كامل ، قمنا بمقارنة النشاط في النصف الأول والأخير من النتائج الجنسية مقابل النتائج المحايدة باستخدام عامل بين موضوع المجموعة ، وعوامل داخل الموضوع من التكافؤ والوقت. لجميع التحليلات المذكورة أعلاه ، اعتبرت كتلة الدماغ الكاملة المصححة FWE p <4 مهمة.

نظرًا لأننا حددنا تفاعلًا بين Group x Valence x Time في dACC ، استخدمنا بعد ذلك SPM Toolbox ، MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet) ، لاستخراج قيم بيتا على أساس تجربة تلو الأخرى لكل فرد باستخدام الإحداثيات المركزية dACC ونصف قطرها 5 مم. في تحليل المستوى الأول ، أنشأنا الانحدار لتقييم التغيير على أساس تجربة تلو الأخرى. على سبيل المثال ، تم إنشاء 8 انحدارات للنتيجة الجنسية تتكون من نتائج جنسية مختلفة تظهر 8 مرات. حسبنا نقاط الانحدار والتقاطع لكل من النتائج الثلاث لكل فرد. ثم تم إدخال نقاط الانحدار والاعتراض بشكل منفصل في مجموعة مقارنة ANOVA ذات المقاييس المختلطة كعامل بين الموضوع و Valence كعامل داخل الموضوع. اعتبرت P <0.05 كبيرة.

وبالمثل ، تم إجراء تحليل للتفاعل النفسي الفسيولوجي مع نفس بذور منطقة الاهتمام (ROI) الخاصة بـ DACC لمقارنة التعرض المبكر مقابل التعرض المتأخر للنتائج الجنسية. في جميع التحليلات ، تم اعتبار التنشيطات فوق الخطأ العائلي (FWE) المصحح للدماغ بالكامل p <0.05 و 5 وحدات فوكسل متجاورة مهمة. لقد أجرينا كذلك تحليلات منطقة الاهتمام مع التركيز على على الأرجح المناطق التي تستخدم تصحيح الحجم الصغير WFU PickAtlas (SVC) تصحيح FWE مع تصحيح Bonferroni لمقارنات العائد على الاستثمار المتعددة (p <0.0125).

النتائج

يتم الإبلاغ عن خصائص CSB و HVs في الجدول 1.

جدول خصائص 1Subject.
ديوان الخدمة المدنيةHVتي / تشي مربعP
رقم الهاتف2240
العمر25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
الامتناع عن ممارسة الجنس (أيام)32 (28.41)
التعليمالمدرسة الثانوية22400.0001.000
الجامعة الحالية.6130.1820.777
شهادة جامعيه350.0391.000
جامعة. الطالب الجامعي9140.2120.784
درجة الماجستير634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
الحالة الاجتماعيةغير متزوجة10160.1730.790
داء. صلة7160.4070.591
متزوجة580.0641.000
تخصصي الجامعي او المهني طالب7150.2000.784
عمل جزئي321.4280.337
العمل بدوام كامل12210.0241.000
عاطلين عن العمل021.1370.535
الأدويةمضادات الاكتئاب2
حالة التدخين الحاليةالمدخنون01
مؤشر كتلة الجسم24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
الشراهة عند تناول الطعامBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
استخدام الكحولخدمات المراجعة والتدقيق7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
الاكتئابBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
القلق.SSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
STAI49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
الوسواس القهريOCI-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
الاندفاع UPPS-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569

الاختصارات: CSB = الموضوعات مع السلوك الجنسي القهري. HV = متطوعون أصحاء ؛ BES = مقياس الشراهة عند تناول الطعام مراجعة الحسابات = اختبار تحديد اضطرابات استخدام الكحول. BDI = Beck Depression SSAI / STAI = Speilberger State و Trait Anxiety Inventory؛ OCI-R = الجسر القهري ؛ UPPS-P = UPPS مقياس السلوك الاندفاعي

النتائج السلوكية

تفضيل الجدة

بالنسبة إلى تفضيل الاختيار المتوسط ​​عبر تجارب 20 ، كان هناك اتجاه نحو تأثير Valence (F (1,59) = 2.89 ، p = 0.065) وتفاعل Group-by-Valence (F (2,59) = 3.46 ، p = 0.035) و لا يوجد تأثير مجموعة (F (1,60) = 1.47 ، p = 0.230) (الشكل 1ا). نظرًا لتأثير التفاعل ، أجرينا تحليلات لاحقة ، أظهرت أن مواضيع CSB كان لها أفضلية أكبر للجسم مقارنة بـ Control2 (p = 0.039) بينما كان للـ HV تفضيل جديد أكبر لـ Control1 مقابل Control2 (p = 0.024).

لاختيار تفضيل التجربة الأولى ، على الرغم من أن موضوعات CSB كانت أقل احتمالا لاختيار الرواية مقارنة بحافز محايد مألوف (النسبة المئوية لرواية الاختيار الأول: Sexual ، Control 1 ، Control 2: HV: 51.6٪ ، 58.1٪ ، 38.7٪؛ CSB: 50.0٪ ، 44.4٪ ، 22.2٪) لم تكن هناك اختلافات كبيرة في المجموعة (Sexual و Control1 و Control2: Chi-square = 0.012 و 0.357 و 0.235 p = 0.541 و 0.266 و 0.193).

باختصار ، كان من المرجح أكثر أن تختار مواضيع CSB الرواية أكثر من الخيار المألوف للصور الجنسية بالنسبة إلى صور الكائنات المحايدة في حين كانت HVs على الأرجح تختار الاختيار الجديد للصور البشرية المحايدة بالنسبة إلى صور الكائنات المحايدة.

تفضيل التكييف

مهمة التكييف الجنسي

بالنسبة إلى تفضيل الاختيار المتوسط ​​عبر تجارب 20 ، كان هناك تأثير Valence (F (1,60) = 5.413 ، p = 0.024) وتأثير Group-by-Valence (F (1,60) = 4.566 ، p = 0.037) الذي يكون فيه مواضيع CSB كانوا أكثر احتمالا لاختيار CS + الجنس مقابل CS مقارنة HVs (الشكل 1ب). لم يكن هناك تأثير مجموعة (F (1,60) = 0.047 ، p = 0.830). كما كان هناك تأثير التفاعل ، أجرينا مزيدًا من التحليلات اللاحقة: كانت مواضيع CSB أكثر احتمالا لتحديد جنس CS + مقابل CS- (p = 0.005) ولكن ليس HVs (p = 0.873). لتفضيل الاختيار لأول تجربة ، لم تكن هناك اختلافات بين المجموعات (النسبة المئوية للاختيار الأول CS + الجنس: HV: 64.5٪ ، CSB: 72.2٪ ؛ Chi-square = 0.308 ، p = 0.410).

مهمة تكييف النقد

بالنسبة لتفضيلات الاختيار المتوسطة عبر تجارب 20 ، لم يكن هناك تأثير هام لـ Valence (F (1,60) = 1.450 ، p = 0.235) أو Group (F (1,60) = 1.165 ، p = 0.287). كان هناك تأثير Group-by-Valence (F (1,60) = 4.761 ، p = 0.035) (الشكل 1ب). بالنسبة لتفضيلات الاختيار في النسخة التجريبية الأولى ، لم تكن هناك اختلافات بين المجموعات (النسبة المئوية من الاختيار الأول CS + المال: HV: 48.4٪ ، CSB: 66.7٪ ؛ Chi-square = 1.538 p = 0.173).

كانت مواضيع CSB (درجة الجاذبية 8.35 ، SD 1.49) تتمتع بتصنيفات متشابهة لجاذبية جميع الصور النسائية بالنسبة إلى HVs (8.13 ، SD 1.45 ، t = 0.566 ، p = 0.573).

وهكذا ، كانت مواضيع CSB أكثر تفضيلاً للمنبهات المكيفة للصور الجنسية أو المال.

العلاقة بين تفضيلات الاختيار والتحيز المتعمد

قمنا أيضًا بالتحقيق فيما إذا كانت هناك أي علاقة بين نتائجنا المنشورة سابقًا عن التحيز المتعمد المحسّن للصور الجنسية (Mechelmans و Irvine و 2014) والنتائج الحالية لتفضيل الخيار الأولي للحداثة أو الجنس CS +. باستخدام اختبارات t المستقلة قمنا بتقييم الانحياز في وقت مبكر عن عمد للصور الجنسية مقابل محايد مقارنة تفضيل اختيار للموضوعات الذين اختاروا CS- مقابل CS + الجنس والمنبهات المألوفة مقابل رواية منفصلة. عبر كلا المجموعتين ، كان الأشخاص الذين اختاروا الجنس CS + مقارنة مع أولئك الذين اختاروا CS- قد عززوا التحيز المتعمد للمثيرات الجنسية مقابل المحايد (t = -2.05 ، p = 0.044). على النقيض من ذلك ، لم يكن هناك فرق دال إحصائيًا بين الأشخاص الذين اختاروا الرواية مقارنةً بدرجات التحيز المألوفة والمقصودة للتحيز الجنسي مقارنة بالمحفزات المحايدة (t = 0.751 ، p = 0.458) (الشكل 2).

وبالتالي ، قد تكون نتائجنا التي تم الإبلاغ عنها سابقًا عن تحيز عيني مبكر مرتبطة بتفضيلات التكييف للمثيرات الجنسية بدلاً من تفضيلات الجدة للمؤثرات الجنسية.

نتائج التصوير

تكييف: جديلة

قمنا أولاً بتقييم متوسط ​​التكييف عبر جميع التجارب. لم يكن هناك تأثير جماعي. كان هناك تأثير التكافؤ حيث ارتبط التعرض للمحفزات المشروطة للمال (CS + Mon) والجنس (CS + Sex) مقارنة بالمنبهات المحايدة (CS-) بنشاط أكبر في القشرة القذالية (جميع قيم p التالية تقرير كتلة الدماغ الكاملة المصححة FWE p <0.05: مجموعة الذروة في إحداثيات معهد مونتريال للأعصاب: XYZ بالملليمتر: -6 -88 -6 ، حجم الكتلة = 3948 ، الدماغ بالكامل FWE p <0.0001) ، القشرة الحركية الأولية اليسرى (XYZ = - 34-24 52 ، حجم الكتلة = 5518 ، الدماغ بالكامل FWE p <0.0001) والبوتامين الثنائي (يسار: XYZ = -24 -2 4 ، حجم الكتلة = 338 ، الدماغ بالكامل FWE p <0.0001 ؛ اليمين: XYZ = 24 4 2 ، حجم الكتلة = 448 ، FWE p <0.0001) ، والمهاد (XYZ = -0 -22 0 ، حجم الكتلة = 797 ، p <0.0001) النشاط. لم يكن هناك تفاعل من المجموعة تلو الأخرى.

الانقراض: جديلة

ثم قمنا بتقييم مرحلة الانقراض للمنبهات المشروطة. كان هناك تأثير التكافؤ حيث ارتبط التعرض لـ CS + Sex و CS + Mon مقابل CS- بنشاط أكبر للقشرة القذالية (XYZ = -10 -94 2 ، حجم الكتلة = 2172 ، الدماغ بالكامل FWE p <0.0001). لم تكن هناك تأثيرات جماعية أو تفاعلية.

الاكتساب: النتيجة

لدراسة تأثيرات التعود على التجديد الجنسي ، قمنا أولاً بالتحقيق في ما إذا كان هناك أي انخفاض أكبر في النشاط في النتائج الجنسية في موضوعات CSB بالمقارنة مع HVs من خلال مقارنة تفاعل المجموعة X x Valence X Time في النصف الأول والنصف الأخير من الصور الجنسية مقابل مرحلة المحايدة. كانت مواضيع CSB أكثر انخفاضا في نشاط القشرة الحزامية الأمامية الظهرية (DACC) مع مرور الوقت (XYZ = 0 18 36 ، حجم الكتلة = 391 ، كامل الدماغ FWE p = 0.02) والقشرة الزمنية اليمنى اليمنى (XYZ = 54 -36 -4 ، Cluster الحجم = 184 ، كامل المخ FWE p = 0.04) للنتائج الجنسية مقابل المحايدة مقارنة بالـ HVs (الشكل 3B).

ثم استخرجنا القيم التجريبية التجريبية التي تركز على dacc للنتائج الجنسية والنقدية والمحايدة. قارنا المنحدرات (أي درجة التعود) ونقطة الاعتراض (أي ، نشاط التعرض الأولي) مقارنة بين النتائج المحايدة والمحاسبية - المحايدة.أرقام شنومكسC). بالنسبة للمنحدر ، كان هناك تأثير رئيسي لـ Valence (F (1,36) = 6.310 ، p = 0.017) وتفاعل Group-by-Valence (F (1,36) = 6.288 ، p = 0.017). نظرًا لوجود تأثير للتفاعل ، أجرينا تحليلات لاحقة: كان هناك انخفاض حاد في انحدار dACC للنتائج الجنسية في CSB مقارنة بالـ HVs (F = 4.159 ، p = 0.049) مع عدم وجود فروق في النتائج النقدية (F = 0.552 ، ع = 0.463). لم يكن هناك تأثير رئيسي للمجموعة (F (1,36) = 2.135 ، p = 0.153). بالنسبة لقيمة الإعتراض ، كان هناك تأثير رئيسي لـ Valence (F (1,36) = 11.527 ، p = 0.002) ولكن لم يكن هناك تأثير رئيسي للمجموعة (F (1,36) = 0.913 ، p = 0.346) أو تأثير التفاعل (F (1,36) = 2.067 ، p = 0.159). لم تكن هناك علاقات متبادلة بين مراحل التكييف والنتيجة.

الانقراض: النتيجة

قمنا بتقييم إغفال النتائج خلال مرحلة الانقراض في جميع المحاكمات. هنا كان لدينا تنبؤ محدد جدًا بأن النشاط الجنازي البطني قد انخفض أثناء حذف النتيجة إلى نتائج مجزية مسبقًا بما يتفق مع خطأ تنبؤ سلبي. كان هناك تأثير للفلنس حيث لوحظ النشاط البطني الأيمن السفلي للافتقار إلى النتائج الجنسية والنقدية مقارنة بالنتائج المحايدة (XYZ 2 8 -10، Z = 3.59، SVC FWE corrected p = 0.036) (الشكل 5ا). لم تكن هناك مجموعة أو آثار التفاعل. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين النتائج الجنسية والنقدية.

صورة مصغرة من الشكل 5. يفتح صورة كبيرة

الشكل 5

الانقراض والاتصال الوظيفي. أ. حذف النتيجة أثناء الانقراض. انخفاض النشاط المخطط البطني الأيمن في كلا المجموعتين للحذف غير المتوقع للنتائج الجنسية والنقدية مقابل النتائج المحايدة أثناء الانقراض (تأثير التكافؤ: p <0.05). B. الربط الوظيفي مع التعرض المتكرر. التفاعل النفسي الفسيولوجي للأفراد ذوي السلوكيات الجنسية القهرية (CSB) والمتطوعين الأصحاء (HV) الأفراد الذين يقارنون التعرض المبكر مقابل المتأخر للنتائج الجنسية مع البذور الحزامية الظهرية التي تُظهر الاتصال الوظيفي مع المخطط البطني الأيمن (يسار) والحصين الثنائي (يمين). * ف <0.05 ؛ ** ف <0.005.

 

اتصال وظيفي من الحزامية الظهرية

تم تقييم التوصيلية الوظيفية باستخدام التفاعل الفيزيولوجي الفيزيولوجي من dACC المتناقض مع التعرض المبكر مقابل التأخر (أول تجارب 2 مقابل آخر تجارب 2) للنتائج الجنسية. كان هناك اتصال وظيفي أكبر في HVs مقارنة بمواضيع CSB في وقت مبكر مقارنة بالتجارب المتأخرة بين dACC والخط الجانبي البطني الأيمن (XYZ = 18 20 -8 mm و Z = 3.11 و SVC FWE-corrected p = 0.027) و hippocampus الثنائي (right: XYZ = 32 -34 -8، Z = 3.68، SVC FWE-corrected p = 0.003؛ left: XYZ = -26 -38 04، Z = 3.65 SVC FWE-corrected p = 0.003) (الشكل 5ب). وبالتالي ، كان لدى مستخدمي CSB قدر أكبر من التواصل الوظيفي بين هذه المناطق في وقت متأخر من التعرض ، في حين أن المتطوعين الأصحاء لديهم اتصال وظيفي أكبر في وقت مبكر من التعرض.

العلاقة بين النتائج السلوكية والتصويرية

فحصنا ما إذا كانت هناك علاقة بين التعيين dacc (المنحدر) من النتائج الجنسية مع تفضيل الجدة للجنس - Control2 باستخدام ارتباط بيرسون. عبر الموضوعات ، كان التفضيل الجديد للصور الجنسية مقابل Control2 مرتبطا سلبيا مع المنحدر للصور الجنسية (r = -0.404 ، p = 0.037). وهكذا ، ارتبط تفضيل الجدة الجنسية أكبر مع منحدر سلبي أكثر أو تعويد dacC أكبر.

مناقشة

نظهر أن مواضيع CSB كان لديها تفضيل أكبر لاختيار الصور الجنسية الجديدة وللمختبرات التي تشبه المنبهات الجنسية والنقدية مقارنة مع المتطوعين الأصحاء. كما كانت مواضيع CSB أكثر تعويدًا لنشاط DACC على الصور الجنسية مقابل النقود المتكررة. عبر جميع الموضوعات ، ارتبط درجة تعويد dacc إلى المنبهات الجنسية مع تفضيل أكبر الجدة للصور الجنسية. وتعتمد هذه الدراسة على النتائج السابقة التي توصلنا إليها من التحيز المتعمد للسوق (Mechelmans ، Irvine ، 2014) وتفاعلية الاستفهام (Voon، Mole، 2014) نحو مؤشرات جنسانية صريحة في CSB تورط شبكة dacc (ventral striatal) -amygdalar. هنا ، نظهر أن التحيز الأعمى في وقت مبكر إلى الإشارات الجنسية المقررة باستخدام مهمة مسبار النقط كان مرتبطا بسلوكيات نهج أكبر تجاه الإشارات الموصلة بالصور الجنسية ولكن ليس تفضيلا جديدا. وهكذا ، فإن النتائج تشير إلى أن الآليات المحتملة الكامنة وراء التحيز الأعمى في وقت مبكر لالعواطف الجنسية التي لوحظت في مواضيع CSB تتماشى بشكل وثيق مع تكييف جديلة وتعزيز السلوك النهج نحو تلميحات مكيفة الجنسي. على الرغم من أن الأفضلية الجديدة للمحفزات الجنسية يتم تعزيزها أيضًا في موضوعات CSB ، إلا أن هذا السلوك لا يرتبط بملاحظة تحيز الانتباه المبكر. تتناقض هذه الملاحظة مع دراسة سابقة للمتطوعين الأصحاء ، مما يدل على وجود علاقة بين التحيز المتعمد نحو المنبهات الجنسية والسعي الجنسي (Kagerer، Wehrum، 2014). ويمكن تفسير ذلك من خلال تأثير أكبر من تكييف جديلة في الأفراد مع علم الأمراض.

تفضيل المنبهات المكيفة للمكافآت الجنسية أو النقدية

هذا التفضيل المعزز للمثيرات المشروطة عبر كل من أشكال المكافأة (المكافآت الجنسية والمادية) يقترح إما أن يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض CSB حساسية أكبر من المكافأة أو تعميم ونقل تأثيرات التكييف بين المنبهات المماثلة (Mazur، 2002). تتوافق هذه الظاهرة مع التحسس المتداخل السلوكي الملحوظ في دراسات القوارض بين المنبهات والخصائص الحافزة للمكافآت الطبيعية ، مثل الجنس المقترح لإشراك آليات الدوبامين (Fiorino و Phillips و 1999 و Frohmader et al و 2011). تطبيق مثل هذه الأساليب الاستقصائية للأفراد ذوي الإدمان غير الجوهري مثل اضطراب القمار له ما يبرره لأن الدراسات الأولية قد اقترحت أنماط التنشيط العصبي التفاضلية في المكافآت النقدية والجنسية في هذا المجتمع (Sescousse et al.، 2013).

على الرغم من أننا استخدمنا مصطلح التعود لشرح الانخفاض في النشاط إلى المنبهات الجنسية المتكررة ، حيث يتم تقييم ذلك في سياق تكييف الإشارات التي يتم فيها اقتران الإشارات مع النتائج ، قد تكون إحدى العمليات ذات الصلة تأثير التعلم النقابي الأساسي جذر التكييف الذي يتحول فيه نشاط الدوبامين إلى المكافأة غير المتوقعة نحو الإشارات بالتقلص وبالتالي تقل مع مرور الوقت ، مثل هذا النشاط الذي يتوقع أن تكون نتيجة المكافأة المتوقعة ستنخفض مع مرور الوقت (شولتز ، 1998). ومع ذلك ، كما (ط) قمنا بتوزيع العشوائيات الصور 5 المتكررة مرات 8 عبر اثنين من المنبهات مشروطة المكافآت الجنسية. (2) لم نلاحظ أي علاقة بين الانخفاض في نشاط dACC إلى المثيرات الجنسية المتكررة مع تفضيل التكييف ولكن لاحظت علاقة مع تفضيل الجدة الجنسية ، (iii) لم تكن هناك اختلافات في المجموعة في نتائج التصوير إلى الإشارات المشروطة وبدون دليل من تكييف محسّن خاص بالمكافآت الجنسية ، و (4) كان لدى المشاركين في CSB تفضيل لكل من المنبهات المربوطة بالمكافآت الجنسية والنقدية ، وقد اقترحنا أن العملية قد تكون متسقة مع تأثير التعود.

نحن نظهر كذلك أن النقص غير المتوقع في المكافأة الجنسية أو المالية يرتبط بانخفاض النشاط العضلي البطني الأيمن في جميع المواد. تقترح الدراسات المتقاربة بين الرئيسيات والبشر أن الدوبامين الطوري يشفر خطأ تنبؤ مع خطأ تنبؤ إيجابي إلى مكافأة غير متوقعة وخطأ تنبؤ سلبي إلى نقص غير متوقع في المكافأة (Pessiglione et al.، 2006، Schultz، 1998). قد يكون هذا الانخفاض في النشاط البطني-المخطئ إلى النقص غير المتوقع في المكافآت الجنسية أو النقدية متوافقاً مع خطأ تنبؤ سلبي ، مما يوحي بآليات مماثلة في المكافآت الثانوية والابتدائية ، وكلاهما قد يستلزم تفضيلات مشروطة.

الأفضلية للمحفزات الجنسية الجديدة والتعود الحزامي الظهري

يرتبط البحث عن الحداثة والبحث عن الإحساس باضطرابات الإدمان عبر مجموعة من المواد بما في ذلك التبغ والكحول وتعاطي المخدرات (Djamshidian et al. ، 2011 ، Kreek et al. ، 2005 ، Wills et al. ، 1994). تُظهر الدراسات قبل السريرية دورًا لتفضيل الجدة كعامل خطر لسلوكيات البحث عن المخدرات (Beckmann et al. ، 2011 ، Belin ، Berson ، 2011) ، وبالمثل ، فإن البحث عن الإحساس العالي هو مؤشر على الإفراط في الشرب اللاحق عند المراهقين ولكن ليس اضطرابات الأكل (Conrod ، O'Leary-Barrett ، 2013). وبالمثل ، في مرضى باركنسون الذين يطورون سلوكيات التحكم في الانفعالات على ناهضات الدوبامين ، يرتبط البحث عن التجديد بالمكافآت الخارجية مثل المقامرة المرضية والتسوق القهري ولكن ليس المكافآت الطبيعية مثل الشراهة عند تناول الطعام أو CSB (Voon et al. ، 2011). في دراستنا الحالية ، لم تكن هناك اختلافات في درجات البحث عن الإحساس بين مواضيع CSB و HVs ، اقتراح دور لتفضيل الجدة محدد للمكافأة ولكن ليس الجدة المعممة أو البحث عن الإحساس. قد تكون النتائج التي توصلنا إليها ذات أهمية خاصة في سياق المحفزات الصريحة عبر الإنترنت ، والتي قد توفر مصدرًا لا نهائيًا للحداثة ، وقد تختلف بالفعل عن إدمان المخدرات حيث قد تكون الجدة المستمرة مشكلة أقل.

نحن نظهر كذلك أن مواضيع CSB قد تعاملت بسرعة أكبر مع dACC إلى صور جنسية متكررة نسبة إلى الصور النقدية. قد تعكس هذه النتيجة التعرض المتكرر للمحفزات الصريحة عبر الإنترنت ، على غرار ملاحظة انخفاض النشاط البطني إلى الاستخدام المفرط للمواد الإباحية عبر الإنترنت في المتطوعين الذكور الأصحاء (كوهن وجالينات ، 2014). في جميع المواد ، تم توقع تفضيل الجدة للصور الجنسية المتكررة من خلال تعويد أكبر لنشاط الـ DACC على النتائج الجنسية. لقد أظهرنا مؤخرًا نشاطًا مُحسّنًا لـ dacC في مواضيع CSB إلى مقاطع فيديو صريحة (Voon و Mole و 2014) ، وقد تم ضم dACC إلى كل من تفاعلية التلذذ بالمخدر والشغف (Kuhn و Gallinat و 2011). في هذه الدراسة السابقة ، كانت مقاطع الفيديو صريحة جنسيًا وقد تكون بمثابة إشارات مشروطة وقد ظهرت بشكل غير منتظم ، وبالتالي ربما كان احتمال ارتباطها بالتعويض أقل احتمالًا. كما لم يتم تقييم التعويد على وجه التحديد. يتلقى DACC إسقاطات واسعة من الخلايا العصبية الدوبامينية midbrain وموجهة بشكل جيد مع وصلات القشرية متعددة للتأثير على اختيار العمل. تلعب لجنة مكافحة الفساد دورًا في اكتشاف وتخطيط الاستجابات السلوكية المناسبة للأحداث البارزة أثناء التكيف السلوكي المستمر (Sheth et al.، 2012). وبدلاً من ذلك ، فإن DACC متورطة أيضًا في السلوكيات ذات الدوافع المكافئة ، وخاصةً التنبؤات حول أخطاء المكافآت المستقبلية والتنبؤ بالمكافآت (Bush et al. و 2002 و Rushworth و Behrens و 2008). وبالتالي ، قد يكون دور لجنة المساعدة الإنمائية مرتبطًا بآثار الملاءمة أو المكافأة غير المتوقعة.

ينطوي تقييم الحداثة على مقارنة المعلومات الواردة مع الذاكرة المخزنة بوساطة حلقة من الحصن المتعدد الرؤوس (بيدرال باتيترال) (اقتران المنطقة البطنية) مقترحة للجمع بين المعلومات عن الجدة والمرونة والأهداف (Lisman and Grace، 2005). إن ملاحظتنا للربط المعزّز لـ dacc (ventral striatal) في مواضيع CSB مع التعرّض المتكرر للنتائج الجنسية على الرغم من انخفاض نشاط dacC قد تمثل شبكة تشارك في التشفير الشاذ للذاكرة المعتمدة على الحصين على الصور الجنسية المتكررة.

الدراسة لديها نقاط قوة مهمة. هذا هو أول تحقيق في الأسس العصبية لعمليات الجدة والتشذيب في CSB ، مع التحقيق يتيح رؤى حول جوانب محددة من الارتباطات السلوكية والعصبية لهذه العمليات. نظهر تجريبيا ما هو ملاحظ سريريا أن CSB يتميز بالسعي ، والتكييف والتأثير على المنبهات الجنسية في الذكور. ومع ذلك ، ينبغي أيضا الاعتراف ببعض القيود. أولا ، شاركت الدراسة الشباب من الجنسين فقط. على الرغم من أنه يمكن النظر إلى هذه الميزة على أنها قوة من خلال الحد من عدم التجانس ، إلا أنها يمكن أن تكون أيضًا قيودًا على التعميم على النساء والفئات العمرية الأخرى والأفراد ذوي الميول الجنسية الأخرى. ثانياً ، كان المشاركون في CSB أكثر قلقاً بشكل عام ، ومكتئبين ، ومندفعين وأظهروا اتجاهاً لمزيد من السمات القهرية. على الرغم من أننا لم نجد تأثيراً مباشراً لهذه المتغيرات في نتائجنا ، إلا أنه لا يمكننا استبعاد احتمال أنها قد أثرت على النتائج. ثالثًا ، لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في تحليلات التصوير للتكيف ، وإشارات الانقراض ، ونتائج الانقراض. تدعم نتائج التصوير لدينا العمليات السلوكية للجدة الجنسية ولكننا لم نرصد نتائج التصوير لدعم نتائج تفضيلات التكييف. تمثل العينات الأكبر ، والصور الأكثر وضوحًا ، أو تسهيل الدمج مع الاختبارات اللاحقة اعتبارات مهمة للدراسات المستقبلية التي قد تولد نتائج مختلفة. رابعًا ، استخدمت هذه الدراسة صورًا يمكن اعتبارها جنسًا وليست جنسية صريحة. قد تفرق دراسات أخرى باستخدام المواد الجنسية الصريحة بين تأثيرات التكييف إلى المنبهات النقدية والصريحة جنسيًا.

نبرز دور الأفضلية المعززة للجدة الجنسية وتعزيز عام لتكييف المكافآت في مواضيع CSB التي تنطوي على استخدام dacc. وتمدد هذه النتائج ملاحظاتنا الأخيرة بأن موضوعات CSB لها تفاعلية جديلة جنسية أكبر في شبكة تنطوي على dACC ، striatum بطني و amygdala (Voon ، Mole ، 2014) وتحيز متعمد متحيز إلى إشارات صريحة جنسيًا (Mechelmans و Irvine و 2014). ونشدد على دور للتكيف بين الطوابير من التفضيل الجديد الذي يكمن وراء هذه الملاحظة لتحيز متعمد مبكر محسَّن للإشارات الجنسية. ولهذه الاكتشافات صلة أوسع نطاقاً حيث توفر الإنترنت مصدراً هائلاً للمحفزات الجديدة والمجزية ، خاصة فيما يتعلق بالمواد الجنسية الصريحة. يجب أن تدرس الدراسات المستقبلية المدى الذي يمكن أن ترتبط به النتائج الحالية بالتدابير ذات الصلة سريريًا ذات الصلة بـ CSB ، سواء المستعرضة أو المستقبليّة. هذه النتائج تشير إلى وجود دور لاستهداف العمليات المعرفية القابلة للخلط في الإدارة العلاجية لل CSB.

الكاتب الاشتراكات

تصور وتصميم التجارب: VV. نفذت التجارب: PB ، SM و VV. تحليل البيانات: PB ، LSM ، SM ، VV. كتبت الورقة: PB ، NAH ، MNP و VV.

دور مصدر التمويل

يتم دعم PB من قبل المؤسسة البرتغالية للعلوم والتكنولوجيا (الزمالة الفردية: SFRH / BD / 33889 / 2009). والدكتور فون هو زميل ويلكوم ترست وسيط ، وقد تم تمويل الدراسة من قبل ويلكوم ترست (WT093705 / Z / 10 / Z). شاركت القناة 4 في المساعدة في التوظيف من خلال وضع إعلانات معتمدة من الأخلاقيات للدراسة على مواقع الإنترنت. قدمت الإعلانات تفاصيل الاتصال بالباحثين عن الدراسة للمشاركين المهتمين.

تضارب المصالح

المادة عبارة عن بحث أصلي ولم يتم نشره سابقًا ولم يتم نشره للنشر في أي مكان آخر. لا يعلن المؤلفون PB و LM و SM و NH و MNP و VV عن أي مصالح مالية متنافسة.

شكر وتقدير

نود أن نشكر جميع المشاركين الذين شاركوا في الدراسة والموظفين في مركز التصوير Wolfson Brain. كما نقر أيضًا بالقناة 4 للمساعدة في التوظيف والمؤسسة البرتغالية للعلوم والتكنولوجيا وصندوق Wellcome للتمويل.

مراجع حسابات

  1. Bardo و MT و Donohew و RL و Harrington NG علم النفس النفسي من السعي الجدة والسلوك تسعى المخدرات. Behav Brain Res. 1996. 77: 23 – 43
  2. Beck، AT، Ward، CH، Mendelson، M.، Mock، J.، and Erbaugh، J. جرد لقياس الاكتئاب. القوس العام للطب النفسي. 1961. 4: 561 – 571
  3. عرض في المادة 
  4. | CrossRef
  5. | مجلات
  6. عرض في المادة 
  7. | CrossRef
  8. | مجلات
  9. | سكوبوس (شنومكس)
  10. عرض في المادة 
  11. | CrossRef
  12. | مجلات
  13. | سكوبوس (شنومكس)
  14. عرض في المادة 
  15. | CrossRef
  16. | مجلات
  17. | سكوبوس (شنومكس)
  18. عرض في المادة 
  19. | ملخص
  20. | نص كامل
  21. | النص الكامل بدف
  22. | مجلات
  23. | سكوبوس (شنومكس)
  24. عرض في المادة 
  25. | مجلات
  26. عرض في المادة 
  27. | CrossRef
  28. | مجلات
  29. | سكوبوس (شنومكس)
  30. Beckmann، JS، Marusich، JA، Gipson، CD، and Bardo، MT تسعى الجدة ، وحفز البصيرة واكتساب إدارة الذات الكوكايين في الفئران. Behav Brain Res. 2011. 216: 159 – 165
  31. عرض في المادة 
  32. | مجلات
  33. عرض في المادة 
  34. | CrossRef
  35. | مجلات
  36. | سكوبوس (شنومكس)
  37. عرض في المادة 
  38. | CrossRef
  39. | مجلات
  40. | سكوبوس (شنومكس)
  41. عرض في المادة 
  42. | CrossRef
  43. | مجلات
  44. | سكوبوس (شنومكس)
  45. عرض في المادة 
  46. | CrossRef
  47. | مجلات
  48. | سكوبوس (شنومكس)
  49. عرض في المادة 
  50. | مجلات
  51. عرض في المادة 
  52. | CrossRef
  53. | مجلات
  54. | سكوبوس (شنومكس)
  55. عرض في المادة 
  56. | CrossRef
  57. | مجلات
  58. | سكوبوس (شنومكس)
  59. عرض في المادة 
  60. | CrossRef
  61. | مجلات
  62. | سكوبوس (شنومكس)
  63. عرض في المادة 
  64. | CrossRef
  65. | مجلات
  66. | سكوبوس (شنومكس)
  67. عرض في المادة 
  68. | CrossRef
  69. | مجلات
  70. | سكوبوس (شنومكس)
  71. عرض في المادة 
  72. | CrossRef
  73. | مجلات
  74. عرض في المادة 
  75. | CrossRef
  76. | مجلات
  77. | سكوبوس (شنومكس)
  78. عرض في المادة 
  79. | CrossRef
  80. | مجلات
  81. | سكوبوس (شنومكس)
  82. عرض في المادة 
  83. | CrossRef
  84. | مجلات
  85. | سكوبوس (شنومكس)
  86. عرض في المادة 
  87. | CrossRef
  88. | مجلات
  89. | سكوبوس (شنومكس)
  90. عرض في المادة 
  91. | CrossRef
  92. | مجلات
  93. | سكوبوس (شنومكس)
  94. عرض في المادة 
  95. عرض في المادة 
  96. | ملخص
  97. | نص كامل
  98. | النص الكامل بدف
  99. | مجلات
  100. | سكوبوس (شنومكس)
  101. Belin، D.، Berson، N.، Balado، E.، Piazza، PV، and Deroche-Gamonet، V. وتميل فئران التفضيل عالية الجدة إلى الإدارة الذاتية للكوكايين القهري. Neuropsychopharmacology. 2011. 36: 569 – 579
  102. عرض في المادة 
  103. | CrossRef
  104. | مجلات
  105. | سكوبوس (شنومكس)
  106. عرض في المادة 
  107. | CrossRef
  108. | مجلات
  109. | سكوبوس (شنومكس)
  110. Belin، D. and Deroche-Gamonet، V. الردود على الجدة والضعف تجاه إدمان الكوكايين: مساهمة نموذج حيواني متعدد الأعراق. البرد الربيع حرب Perspect ميد. 2012. 2
  111. عرض في المادة 
  112. | مجلات
  113. عرض في المادة 
  114. | مجلات
  115. عرض في المادة 
  116. | CrossRef
  117. | مجلات
  118. | سكوبوس (شنومكس)
  119. عرض في المادة 
  120. | CrossRef
  121. | مجلات
  122. | سكوبوس (شنومكس)
  123. عرض في المادة 
  124. | CrossRef
  125. | مجلات
  126. | سكوبوس (شنومكس)
  127. عرض في المادة 
  128. | CrossRef
  129. | مجلات
  130. | سكوبوس (شنومكس)
  131. عرض في المادة 
  132. | CrossRef
  133. | مجلات
  134. | سكوبوس (شنومكس)
  135. عرض في المادة 
  136. | ملخص
  137. | نص كامل
  138. | النص الكامل بدف
  139. | مجلات
  140. | سكوبوس (شنومكس)
  141. عرض في المادة 
  142. | CrossRef
  143. | مجلات
  144. | سكوبوس (شنومكس)
  145. عرض في المادة 
  146. | ملخص
  147. | نص كامل
  148. | النص الكامل بدف
  149. | مجلات
  150. | سكوبوس (شنومكس)
  151. عرض في المادة 
  152. | CrossRef
  153. | مجلات
  154. عرض في المادة 
  155. | مجلات
  156. عرض في المادة 
  157. | CrossRef
  158. | مجلات
  159. | سكوبوس (شنومكس)
  160. عرض في المادة 
  161. | CrossRef
  162. | مجلات
  163. | سكوبوس (شنومكس)
  164. عرض في المادة 
  165. | مجلات
  166. عرض في المادة 
  167. | CrossRef
  168. | مجلات
  169. | سكوبوس (شنومكس)
  170. Bunzeck، N. and Duzel، E. الترميز المطلق لجديد التحفيز في المادة البشرية nigra / VTA. الخلايا العصبية. 2006. 51: 369 – 379
  171. عرض في المادة 
  172. | CrossRef
  173. | مجلات
  174. | سكوبوس (شنومكس)
  175. عرض في المادة 
  176. | مجلات
  177. عرض في المادة 
  178. | CrossRef
  179. | مجلات
  180. | سكوبوس (شنومكس)
  181. عرض في المادة 
  182. | CrossRef
  183. | مجلات
  184. | سكوبوس (شنومكس)
  185. عرض في المادة 
  186. | CrossRef
  187. | مجلات
  188. | سكوبوس (شنومكس)
  189. عرض في المادة 
  190. | ملخص
  191. | نص كامل
  192. | النص الكامل بدف
  193. | مجلات
  194. | سكوبوس (شنومكس)
  195. عرض في المادة 
  196. | ملخص
  197. | نص كامل
  198. | النص الكامل بدف
  199. | مجلات
  200. عرض في المادة 
  201. | CrossRef
  202. | سكوبوس (شنومكس)
  203. عرض في المادة 
  204. | CrossRef
  205. | مجلات
  206. | سكوبوس (شنومكس)
  207. عرض في المادة 
  208. | CrossRef
  209. | مجلات
  210. | سكوبوس (شنومكس)
  211. عرض في المادة 
  212. | CrossRef
  213. | مجلات
  214. | سكوبوس (شنومكس)
  215. عرض في المادة 
  216. | CrossRef
  217. | سكوبوس (شنومكس)
  218. Bunzeck، N.، Guitart-Masip، M.، Dolan، RJ، and Duzel، E. الفصل الدوائية من الاستجابات الجدة في الدماغ البشري. Cereb Cortex. 2013.
  219. Bush، G.، Vogt، BA، Holmes، J.، Dale، AM، Greve، D.، Jenike، MA et al. القشرة الحزامية الأمامية الظهرية: دور في صنع القرار القائم على المكافأة. Proc Natl Acad Sci US A. 2002؛ 99: 523 – 528
  220. Carnes P، Delmonico DL، Griffin E. In the Shadows of the Net: Breaking Free from Compulsive Online Sexual Behavior. 2nd ed. مركز المدينة ، مينيسوتا: Hazelden 2001.
  221. Childress و AR و Hole و AV و Ehrman و RN و Robbins و SJ و McLellan و AT و O'Brien و CP تفاعلات جديلة وتدخلات تفاعلية جديلة في الاعتماد على المخدرات. NIDA دراسة بحثية. 1993. 137: 73 – 95
  222. Conrod ، PJ ، O'Leary-Barrett ، M. ، Newton ، N. ، Topper ، L. ، Castellanos-Ryan ، N. ، Mackie ، C. et al. فعالية برنامج الوقاية الانتقائي الذي يستهدف الأشخاص لاستخدام الكحول للمراهقين وإساءة استعمالهم: تجربة عنقودية معشاة ذات شواهد. JAMA Psychiatry. 2013. 70: 334 – 342
  223. Cox، WM، Fadardi، JS، and Pothos، EM اختبار إدمان - ستروب: الاعتبارات النظرية والتوصيات الإجرائية. نشرة نفسية. 2006. 132: 443 – 476
  224. Djamshidian ، A. ، O'Sullivan ، SS ، Wittmann ، BC ، Lees ، AJ ، و Averbeck ، BB البحث عن سلوك جديد في مرض باركنسون. علم النفس العصبي. 2011 ؛ 49: 2483 - 2488
  225. Ersche، KD، Bullmore، ET، Craig، KJ، Shabbir، SS، Abbott، S.، Muller، U. et al. تأثير الإكراه من تعاطي المخدرات على التعديل الدوباميني للتحيز العمد في الاعتماد على المنبهات. القوس العام للطب النفسي. 2010. 67: 632 – 644
  226. Fiorino، DF and Phillips، AG تيسير السلوك الجنسي وزيادة إفراز الدوبامين في النواة المتكئة لذكور الفئران بعد التوعية السلوكية التي يسببها د-أمفيتامين. ي Neurosci. 1999. 19: 456 – 463
  227. Frohmader، KS، Lehman، MN، Laviolette، SR، and Coolen، LM التعرض المتزامن للميثامفيتامين والسلوك الجنسي يعزز مكافأة الدواء لاحقة ويسبب السلوك الجنسي القهري في ذكور الفئران. ي Neurosci. 2011. 31: 16473 – 16482
  228. Grant، JE، Atmaca، M.، Fineberg، NA، Fontenelle، LF، Matsunaga، H.، Janardhan Reddy، YC et al. اضطرابات السيطرة على الانفعالات و "الإدمان السلوكي" في التصنيف الدولي للأمراض - 11. عالم الطب النفسي. 2014 ؛ 13: 125-127
  229. Grant، JE، Levine، L.، Kim، D.، and Potenza، MN اضطرابات السيطرة على الاندفاع في المرضى النفسيين الكبار. صباحا J Psychiatry. 2005. 162: 2184 – 2188
  230. يانسن ، أ. نموذج التعلم من الأكل بنهم: تفاعل جديلة والتعرض جديلة. Behav Res Ther. 1998. 36: 257 – 272
  231. كافكا ، النائب اضطراب فرط النشاط: تشخيص مقترح لـ DSM-V. محفوظات السلوك الجنسي. 2010. 39: 377 – 400
  232. Kagerer، S.، Wehrum، S.، Klucken، T.، Walter، B.، Vaitl، D.، and Stark، R. الجنس يجذب: التحقيق في الفروق الفردية في التحيز المتعمد إلى المحفزات الجنسية. بلوس واحد. 2014. 9: e107795
  233. Klucken، T.، Schweckendiek، J.، Merz، CJ، Tabbert، K.، Walter BAtSGSoNRTVSS، Kagerer، S. et al. التنشيط العصبي لاكتساب الإثارة الجنسية المشروطة: آثار الوعي الطارئ والجنس. ي الجنس ميد. 2009. 6: 3071 – 3085
  234. فارس ، ر. مساهمة منطقة قرن آمون الإنسان للكشف عن الجدة. طبيعة. 1996. 383: 256 – 259
  235. Koukounas، E. and Over، R. التغيرات في حجم استجابة إبهال الحويصلة أثناء التعافي من الاستثارة الجنسية. Behav Res Ther. 2000. 38: 573 – 584
  236. Kreek، MJ، Nielsen، DA، Butelman، ER، and LaForge، KS التأثيرات الوراثية على الاندفاع ، أخذ المخاطر ، الاستجابة للضغط والضعف تجاه تعاطي المخدرات والإدمان. نات نيوروسكي. 2005. 8: 1450 – 1457
  237. كوهن و S. و Gallinat ، J. علم الأحياء المشترك للرغبة في تناول العقاقير المشروعة وغير المشروعة - تحليل تلوي كمي لاستجابة الدماغ التفاعلية. Eur J Neurosci. 2011 ؛ 33: 1318-1326
  238. كوهن و S. و Gallinat ، J. بنية الدماغ والوصلات الوظيفية المرتبطة بالإنتاج الإباحي: الدماغ على الإباحية. JAMA Psychiatry. 2014.
  239. Lisman، JE and Grace، AA حلقة hippocampal-VTA: تتحكم في إدخال المعلومات إلى الذاكرة طويلة المدى. الخلايا العصبية. 2005. 46: 703 – 713
  240. مازور جي. التعلم والسلوك. 5th ed. Upper Saddle River، NJ: Prentice Hall؛ 2002.
  241. Mechelmans، DJ، Irvine، M.، Banca، P.، Porter، L.، Mitchell، S.، Mole، TB et al. تعزيز التحيز المتعمد نحو إشارات جنسية صريحة في الأفراد الذين يعانون من السلوك الجنسي القهري أو بدونه. بلوس واحد. 2014. 9: e105476
  242. Meerkerk، GJ، Van Den Eijnden، RJ، and Garretsen، HF توقع استخدام الإنترنت القهري: الأمر كله يتعلق بالجنس !. Cyberpsychol Behav. 2006 ؛ 9: 95-103
  243. نيلسون سعادة. الاختبار الوطني للقراءة الكبار (NART): دليل الاختبار. وندسور ، المملكة المتحدة: NFER-Nelson؛ 1982.
  244. Odlaug، BL and Grant، JE اضطرابات السيطرة على الاندفاعة في عينة الكلية: نتائج من مقابلة اضطرابات مينيسوتا التي تديرها ذاتيا (MIDI). رفيق الرعاية الأولية لمجلة الطب النفسي السريري. 2010. 12
  245. Odlaug، BL، Lust، K.، Schreiber، LR، Christenson، G.، Derbyshire، K.، Harvanko، A. et al. السلوك الجنسي القهري عند الشباب. آن كلينيك للطب النفسي. 2013. 25: 193 – 200
  246. Pessiglione، M.، Seymour، B.، Flandin، G.، Dolan، RJ، Frith، CD أخطاء التنبؤ التي تعتمد على الدوبامين تدعم سلوك البحث عن المكافأة لدى البشر. طبيعة. 2006. 442: 1042 – 1045
  247. Pfaus، JG، Kippin، TE، and Centeno، S. التكييف والسلوك الجنسي: مراجعة. الهرمونات والسلوك. 2001. 40: 291 – 321
  248. Prause، N.، Janssen، E.، and Hetrick، WP الانتباه والاستجابات العاطفية للمؤثرات الجنسية وعلاقتها بالرغبة الجنسية. محفوظات السلوك الجنسي. 2008. 37: 934 – 949
  249. Ranganath، C. and Rainer، G. الآليات العصبية للكشف عن الأحداث الجديدة وتذكرها. الطبيعة يستعرض علم الأعصاب. 2003. 4: 193 – 202
  250. Redolat، R.، Perez-Martinez، A.، Carrasco، MC، and Mesa، P. الفروق الفردية في البحث عن الجدة والاستجابات السلوكية للنيكوتين: مراجعة للدراسات الحيوانية. Curr Drug Abuse Rev. 2009؛ 2: 230 – 242
  251. Reid، RC، Carpenter، BN، Hook، JN، Garos، S.، Manning، JC، Gilliland، R. et al. تقرير عن النتائج في تجربة حقل DSM-5 للاضطراب الغريزي. ي الجنس ميد. 2012. 9: 2868 – 2877
  252. Rushworth، MF and Behrens، TE الاختيار وعدم اليقين والقيمة في القشرة المخية قبل الجبهية والحزامية. نات نيوروسكي. 2008. 11: 389 – 397
  253. Rushworth، MF، Noonan، MP، Boorman، ED، Walton، ME، and Behrens، TE القشرة الأمامية وتعلم عملية اتخاذ القرار واتخاذ القرار. الخلايا العصبية. 2011. 70: 1054 – 1069
  254. Saunders، JB، Aasland، OG، Babor، TF، de la Fuente، JR، and M، G. تطوير اختبار تحديد اضطرابات استخدام الكحول (AUDIT): المشروع التعاوني لمنظمة الصحة العالمية للكشف المبكر عن الأشخاص الذين يعانون من تعاطي الكحول على نحو ضار - II. إدمان. 1993. 88: 791 – 804
  255. شولتز ، دبليو إشارة مكافأة التنبؤية من الخلايا العصبية الدوبامين. ي Neurophysiol. 1998. 80: 1 – 27
  256. Schultz، W.، Dayan، P.، and Montague، PR الركيزه العصبيه للتنبؤ والثواب. علم. 1997. 275: 1593 – 1599
  257. Sescousse، G.، Barbalat، G.، Domenech، P.، and Dreher، JC عدم التوازن في الحساسية لمختلف أنواع المكافآت في القمار المرضي. الدماغ. 2013. 136: 2527 – 2538
  258. Sheehan، DV، Lecrubier، Y.، Sheehan، KH، Amorim، P.، Janavs، J.، Weiller، E. et al. مقابلة مصغرة دولية عصبية وعصبية (MINI): تطوير والتحقق من مقابلة تشخيصية نفسية منظمة لـ DSM-IV و ICD-10. ي كلين الطب النفسي. 1998. 59: 22 – 33 (اختبار 4 – 57)
  259. Sheth، SA، Mian، MK، Patel، SR، Asaad، WF، Williams، ZM، Dougherty، DD et al. الخلايا العصبية الأمامية القشرية الحزامية الأمامية الظهرية تتوسط التكيف السلوكي المستمر. طبيعة. 2012. 488: 218 – 221
  260. Spielberger CD، Gorsuch RL، Lushene R، PR V، Jacobs GA. دليل لجرد القلق حالة الدولة. Palo Alto: CA: Consulting Psychologists Press ؛؛ 1983.
  261. Toates ، F. إطار نظري تكاملي لفهم الدافع الجنسي والإثارة والسلوك. J الجنس Res. 2009. 46: 168 – 193
  262. توسان ، إ. وبيتشوت ، دبليو. لن يتم تضمين اضطراب فرط النشاط في DSM V: تحليل سياقي. Rev Med Liege. 2013. 68: 348 – 353
  263. van Hemel-Ruiter، ME، de Jong، PJ، Oldehinkel، AJ، and Ostafin، BD التحيزات المتعمدة المرتبطة بالمكافئات واستخدام مواد المراهقين: دراسة TRAILS. مدمن Psychol Behav. 2013. 27: 142 – 150
  264. Voon، V.، Mole، TB، Banca، P.، Porter، L.، Morris، L.، Mitchell، S. et al. ارتباطات عصبية تفاعلية جديلة الجنسي في الأفراد مع ودون السلوك الجنسي القهري. بلوس واحد. 2014. 9: e102419
  265. Voon، V.، Sohr، M.، Lang، AE، Potenza، MN، Siderowf، AD، Whetteckey، J. et al. اضطرابات السيطرة على الاندفاعة في مرض باركنسون: دراسة حالة متعددة المراكز. آن نيورول. 2011. 69: 986 – 996
  266. Wehrum، S.، Klucken، T.، Kagerer، S.، Walter، B.، Hermann، A.، Vaitl، D. et al. القواسم المشتركة بين الجنسين والاختلافات في المعالجة العصبية للمحفزات الجنسية البصرية. ي الجنس ميد. 2013. 10: 1328 – 1342
  267. Wehrum-Osinsky، S.، Klucken، T.، Kagerer، S.، Walter، B.، Hermann، A.، and Stark، R. في النظرة الثانية: استقرار الاستجابات العصبية تجاه المنبهات الجنسية البصرية. ي الجنس ميد. 2014. 11: 2720 – 2737
  268. Whiteside، SP and Lynam، DR نموذج العامل الخمسة والاندفاعية: استخدام نموذج هيكلي للشخصية لفهم الاندفاع. الشخصية والفردية الاختلافات. 2001. 30: 669 – 689
  269. Wiers، RW، Eberl، C.، Rinck، M.، Becker، ES، and Lindenmeyer، J. تؤدي إعادة التدريب على ميول العمل التلقائي إلى تغيير تحيز نهج مرضى الكحول تجاه الكحول وتحسين نتائج العلاج. علم النفس. 2011 ؛ 22: 490 - 497
  270. Williams، SM and Goldman-Rakic، PS منشأ واسع النطاق لنظام الدوبامين الرئيسي للسمنة. Cereb Cortex. 1998. 8: 321 – 345
  271. الوصايا ، TA ، Vaccaro ، D. ، و McNamara ، G. البحث عن الحداثة ، والمخاطرة ، والتركيبات ذات الصلة كمتنبئات لاستخدام مادة المراهقين: تطبيق لنظرية كلونينغر. J Subst Abuse. 1994 ؛ 6: 1-20
  272. يي ينج آثار العاطفة على الاهتمام: مراجعة المعالجة المتعمدة للمعلومات العاطفية. الإدراك والعاطفة. 2010. 24: 3 – 47