تعليقات: دراسة فريدة من نوعها ، مما يدل على أن الانتكاس تسبب تغييرات محددة في الدماغ في المناطق المرتبطة بالتحكم في الدوافع وصنع القرار (الفصوص الأمامية)
20 سبتمبر 2012 في علم النفس والطب النفسي
نجح العلماء في Charité - Universitätsmedizin Berlin في الاقتراب أكثر من تحديد مخاطر الانتكاس في المرضى المعتمدين على الكحول الذين تم التخلص منهم من السموم. باستخدام عملية التصوير (التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي) ، تبين أن مناطق معينة في الدماغ تظهر تشوهات هيكلية ووظيفية في المرضى الذين يعانون من الانتكاس المعتمد على الكحول. نُشرت نتائج الدراسة في مجلة Archives of General Psychiatry.
في الدراسة التي أجريت تحت إشراف البروفيسور أندرياس هاينز ، مدير قسم الشقيقة في الطب النفسي والعلاج النفسي ، قام العلماء بفحص مجموعة من مرضى 46 الذين يعتمدون على الكحول ، بالإضافة إلى مجموعة تحكم كبيرة. أظهر التصوير الهيكلي خصائص تشريحية للمادة الدماغية ، وتم قياس فحص الإشارات الوظيفية في الدماغ كرد فعل للمنبهات المرتبطة بالكحول. بعد ثلاثة أشهر ، أعيد فحص المرضى لإعادة الانتكاس في نهاية المطاف. انتكس المشاركون في الدراسة 30 واستمر 16 في الامتناع عن التصويت.
وقد ثبت أن المرضى الانتكاس قد زاد من فقدان المادة الرمادية في مناطق معينة من الدماغ الأمامي. ومن المعروف أن هذا الجزء من الدماغ يرتبط في المقام الأول بالتنظيم السلوكي والتحكم العاطفي. علاوة على ذلك ، أظهر قياس استجابات الدماغ الوظيفية كرد فعل على المنبهات المرتبطة بالكحول أن مناطق الدماغ المختلفة تم تنشيطها في مرضى الانتكاس من المرضى الذين ظلوا ممتنعين. تظهر هذه القياسات أن أجزاء من الدماغ في مرضى الانتكاس كانت نشطة ترتبط في المقام الأول بتوجيه الانتباه إلى بعض المحفزات. في المقابل ، أظهر المرضى الذين يعانون من الامتناع عن التدخين تنشيط مناطق الدماغ التي هي (من بين وظائف أخرى) المرتبطة مع معالجة المنبهات التي تحفز النفور (المحفزات مكره) أو التي تعتبر مهمة بشكل خاص (المحفزات البارزة).
"هذه الخاصية في المرضى الذين بقوا ممتنعين ربما تعمل كإشارة تحذير وتمنع الانتكاس المحتمل عند مواجهة الكحول ، "قالت آن بيك ، المؤلف الرئيسي للدراسة. يمكن أن تدرس الدراسات المستقبلية هذه الجوانب بعمق أكبر وتأخذ العوامل المحتملة لإدمان الكحول في الاعتبار ، مثل الآليات الجينية على سبيل المثال. وبالتالي ، يمكن تحديد الأشخاص الذين يعانون من مخاطر عالية بشكل خاص من الانتكاس ودعمهم بشكل منهجي مع العلاج.
مزيد من المعلومات: Beck A، Wüstenberg T، Genauck A، Wrase J، Schlagenhauf F، Smolka MN، Mann K، Heinz A. Effect of brain structure، brain function، and brain connectivity on relapse in alcohol-dependent patients. القوس العام للطب النفسي. دوى: 10.1001 /
"التشوهات الهيكلية والوظيفية الموجودة في أدمغة المرضى الذين يعانون من الانتكاس المعتمد على الكحول." 20 سبتمبر 2012. http://medicalxpress.com/news/2012-09-functional-abnormalities-brains-relapsed-alcohol-dependent.html
تأثير بنية الدماغ ، وظيفة الدماغ ، وتوصيل الدماغ على الانتكاس في المرضى الذين يعتمدون على الكحول
السياق في المرضى الذين يعتمدون على الكحول ، قد يتسبب ضمور الدماغ وتفعيل الدماغ الوظيفي الناتج عن المنبهات المرتبطة بالكحول في حدوث انتكاسة. ومع ذلك ، حتى الآن ، لم يتم دراسة التفاعل بين كلا العاملين.
هدف لتحديد ما إذا كانت النتائج من التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي والوظيفي مرتبطة بالنكس في المرضى المعتمدين على الكحول.
تصميم تجربة الرنين المغناطيسي وظيفية تفاعلية جديلة مع المنبهات المرتبطة بالكحول ومحايد. بعد فترة متابعة من الأشهر 3 ، تم تقسيم مجموعة من 46 السموم التي تعتمد على الكحول إلى الامتناع 16 و relencers 30.
الضبط كلية الطب السريري مانهايم في جامعة هايدلبرج ، ألمانيا.
المشاركون ما مجموعه 46 إزالة السموم من المرضى الذين يعتمدون على الكحول و 46 السن والجنس مراقبة صحية
مقاييس النتائج الرئيسيه حجم المادة الرمادية المحلية ، تنشيط التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي المرتبط بالمحفزات ، تحليل المفاصل للبيانات الهيكلية والوظيفية مع رسم الخرائط البارامتية البيولوجية ، وتحليلات الاتصال التي تعتمد نهج التفاعل النفسي الجسدي.
النتائج وأظهرت أنتكاسات لاحقة ضمور واضح في القشرة الأمامية الموضعية الثنائي وفي القشرة الأمامية الفصمية الأمامية واليمينية الحزامية اليمنى ، مقارنة مع الضوابط الصحية والمرضى الذين بقوا ممتنعين. تم تحسين استجابة الدماغ ذات الحجم الرمادى المصحح للحجم الرمادى من خلال المحفزات المرتبطة بالكحول فى القشرة الأمامية الفصمية اليسرى من أجل الانتكاسات اللاحقة ، فى حين أظهر الممتنعون استجابة عصبية متزايدة فى الدماغ المتوسط (المنطقة السطحية البطنية تمتد إلى النواة تحت المهادية) والبطن المخطط. بالنسبة للمثيرات المحايدة المرتبطة بالكحول في الممتنعين عن اللقاحات بالمقارنة مع النكبات ، أظهرت تحليلات التفاعل النفسي الفيزيولوجي وجود اتصال وظيفي أقوى بين الدماغ المتوسط و اللوزة الدماغية اليسرى وبين الدماغ المتوسط والقشرة الأمامية المائلة اليسرى.
استنتاجات أظهرت الارتدادات اللاحقة زيادة ضمور الدماغ في مناطق الدماغ المرتبطة بمراقبة الأخطاء والتحكم السلوكي. تصحيحًا لتخفيضات المادة الرمادية ، وجدنا أنه في هؤلاء المرضى ، أدت الإشارات المرتبطة بالكحول إلى زيادة التنشيط في مناطق الدماغ المرتبطة بالتحيز المتعمد نحو هذه الإشارات ، وأنه في المرضى الذين ظلوا مقيدين ، لوحظ زيادة في التنشيط والتوصيل في مناطق الدماغ المرتبطة مع معالجة المنبهات البارزة أو المكروهة.
;