تطور الدماغ أثناء المراهقة (2013)

Dtsch Arztebl Int. يونيو 2013 110 (25): 425 – 431.

نشرت على الانترنت يونيو 21 ، 2013. دوى:  10.3238 / arztebl.2013.0425
PMCID: PMC3705203
مراجعة المادة
رؤى Neuroscientific في هذه الفترة التنموية
كيرستين كونرادالبروفيسور د. نات.،*,1 كريستين فيركدكتور دكتوراه2 و بيتر يوهالهاسدكتور دكتور3
انظر الرسالة "المراسلات (الرد): في الرد"في الصفحة 733 ب.
هذه المقالة كانت استشهد بها مقالات أخرى في PMC.

ملخص

خلفيّة

المراهقة هي مرحلة الحياة بين الطفولة المتأخرة والبلوغ. عادة ، يسعى المراهقون إلى التسريب ، والتجارب الجديدة ، والعواطف القوية ، مما يعرض صحتهم للخطر في بعض الأحيان. في ألمانيا ، على سبيل المثال ، تعزى نسبة 62٪ من جميع الوفيات بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 20 إلى إصابات رضحية. وقد تم تقديم تفسيرات عصبية خاصة بسلوك المراهق النموذجي. مع وضع هذه التفسيرات في الاعتبار ، يمكن للمرء أن يستمد السبل المناسبة للتعامل مع المراهقين.

خدمة التوصيل

نحن نراجع بشكل انتقائي المقالات ذات الصلة التي تم الحصول عليها من قاعدة بيانات PubMed حول التطور الهيكلي والوظيفي للدماغ في مرحلة المراهقة.

النتائج

النتائج الجديدة في علم النفس التنموي وعلم الأعصاب تكشف عن أن إعادة تنظيم أساسية للدماغ تحدث في مرحلة المراهقة. في تطور الدماغ بعد الولادة ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى لكثافة المادة الرمادية أولاً في القشرة الحسية الأولية ، وتستمر القشرة المخية قبل الجبهية. تتطور المناطق الدماغية تحت القشرية ، وخاصة الجهاز الحوفي ونظام المكافأة ، في وقت سابق ، بحيث يكون هناك اختلال التوازن خلال فترة المراهقة بين المناطق تحت القشرة أكثر نضجا والمناطق الجبهية أقل نضجا. قد يفسر ذلك أنماط السلوك المثالية للمراهقين ، بما في ذلك المخاطرة.

وفي الختام

تسمح المرونة العالية لدماغ المراهقين بالتأثيرات البيئية لممارسة تأثيرات قوية بشكل خاص على الدوائر القشرية. في حين أن هذا يجعل التطور الفكري والعاطفي ممكنا ، فإنه يفتح أيضا الباب أمام التأثيرات الضارة المحتملة.

المراهقة هي مرحلة الحياة بين الطفولة المتأخرة والبلوغ. إنه وقت ليس فقط من النضج الجسدي ، ولكن أيضا من التطور العقلي والعاطفي إلى شخص بالغ مستقل ومسؤول. تشمل المهام التنموية الرئيسية في مرحلة المراهقة إنشاء العلاقات الحميمة ورعايتها وتطوير الهوية ، وجهات النظر المستقبلية ، والاستقلالية ، والثقة بالنفس ، ومراقبة النفس ، والمهارات الاجتماعية (1).

تصاعد سلوك المخاطرة

العديد من المراهقين والشباب الصغار عرضة للمجازفة والاستمتاع بمشاعر شديدة (2, 3). وينعكس ذلك في الإحصاءات التي تشير إلى أن السلوك الخطر في مرحلة المراهقة يرتبط بارتفاع خطر على الصحة (4). في ألمانيا ، على سبيل المثال ، تعزى نسبة 62٪ من جميع الوفيات بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 20 إلى إصابات رضحية. أكثر أسباب الوفاة شيوعًا هي حوادث السيارات ، والحوادث الأخرى ، والعنف ، وإصابة النفس (5). يعزى ارتفاع معدل الوفيات إلى القيادة في حالة سكر ، والقيادة بدون حزام الأمان ، وحمل السلاح ، وتعاطي المخدرات ، وممارسة الجماع غير المحمية (4).

الأولاد والبنات في المقارنة

كما يمكن أن يرى في طاولات ومكاتب والفتيان والفتيات ينخرطون في سلوك محفوف بالمخاطر بترددات مماثلة. في السنوات الأخيرة ، على سبيل المثال ، أصبح انتشار التدخين بين الأولاد والبنات متساوياً تقريباً ، على الرغم من وجود بعض الاختلافات النوعية: يدخن الأولاد المزيد من السجائر ، كما أنهم يدخنون منتجات التبغ "الأكثر صعوبة" مثل السيجار والتبغ الأسود ، السجائر غير المفلترة. كما يشرب الأولاد والبنات مشروبات كحولية مختلفة: فالبنين يميلون إلى شرب الجعة والخمور الصعبة ، بينما تميل الفتيات إلى شرب الخمر والنبيذ الفوار ، الخ. يشرب الأولاد الكحول بكثرة وبكميات أكبر. كما أنهم يستهلكون العقاقير غير المشروعة أكثر من البنات. الأولاد أكثر عرضة للحوادث ، ويأخذون مخاطر أكثر عند القيادة. من ناحية أخرى ، من المرجح أن تشارك الفتيات في سلوك يعرض الصحة للخطر في مجال التغذية (على سبيل المثال ، اتباع نظام غذائي ، اضطرابات الأكل).

طاولات ومكاتب  

السلوك الخطير بين المراهقين الألمان ، في المئة

خدمة التوصيل

تتناول هذه المراجعة الرؤى العصبية الجديدة حول سلوك المراهق النموذجي وآثارها على أفضل الطرق للتعامل مع المراهقين. درسنا هذه القضايا بالبحث الانتقائي للمنشورات ذات الصلة في كتالوجات المكتبة الألمانية ، في قاعدة بيانات PubMed باستخدام مصطلحات البحث "المراهقة / البلوغ" ، "الدماغ / العصبية" ، و "التنمية". كما تم النظر في المنشورات المذكورة. تم إيلاء اهتمام خاص لدراسات تصوير الأعصاب البشرية.

خلفيّة

حتى قبل بضع سنوات ، كان هناك افتراض عام في علم النفس التنموي وعلم الأعصاب أن التغييرات الرئيسية في بنية وعمل الدماغ كانت مقتصرة على الفترة السابقة للولادة وأول خمس أو ست سنوات من الحياة. (للاطلاع على لمحة تاريخية ، انظر [6في غضون ذلك ، اضطرت الاكتشافات العلمية الجديدة إلى إعادة النظر في هذا الافتراض.

وقد أظهرت الدراسات الطولية على نطاق واسع أن إعادة تنظيم أساسية للدماغ يحدث خلال فترة المراهقة (7). يتم استبعاد العديد من نقاط الاشتباك العصبي (8) بينما ، في نفس الوقت ، هناك زيادة في المادة البيضاء (9, 10) ، وهناك تغييرات في أنظمة الناقل العصبي كذلك (11, e1, e2). وبالتالي ، فإن عمليات النضج التشريحية والفسيولوجية التي تحدث في مرحلة المراهقة أكثر ديناميكية بكثير مما كان يعتقد في الأصل. يمكن الاستنتاج أن إعادة تنظيم الدارات القشرية يحدث في مرحلة المراهقة وينعكس في التغييرات في الوظائف المعرفية وتؤثر على التنظيم التي هي نموذجية من هذه الفترة من الحياة (12).

ومن المثير للاهتمام ، أن هذا النمط من تطور الدماغ البشري يختلف عن نمو الرئيسيات غير البشرية. على الرغم من أن قرود الريش والشمبانزي (مثل البشر) ، على سبيل المثال ، تولد بأدمغة غير ناضجة ، إلا أن جميع مناطق الدماغ القشرية في قرود المكاك تنضج بنفس المعدل (13). في الإنسان ، أظهرت دراسات تشريح الجثة أن synaptogenesis يصل إلى الحد الأقصى في القياسات البصرية والسمعية بعد بضعة أشهر من الولادة ، في حين تتشكل نقاط الاشتباك العصبي بشكل أبطأ بكثير في قشرة الفص الجبهي. وهكذا ، على مدار التطور البشري ، كان هناك تحول من نمط متزامن إلى نمط متغاير من التطور القشري (8). من المفترض أن هذه العملية التطورية المطولة تسهل تطوير المهارات البشرية على وجه التحديد ، لا سيما تلك المكتسبة من خلال التضمين في بيئة اجتماعية ثقافية مُحفزة للغاية ، مثل التعليم المدرسي والموسيقى والتواصل اللفظي والتفاعل الاجتماعي (14()الشكل 1).

الشكل 1 

إن نمو القشرة الجبهية الأمامية ممتد في الإنسان مقارنة مع الرئيسيات الأخرى. يوضح الشكل الكثافة المشبكية لكل 100 µm2 في قشرة الفص الجبهي كدالة للعمر في الرجل (الأحمر) ، الشمبانزي (الأزرق) ، وقردة المكاك (الزيتون) ...

الفهم الحالي لتطور الدماغ في مرحلة المراهقة

بنية الدماغ

ينمو الدماغ بشكل كامل بعد الولادة مباشرة ، بمعنى أن القشرة الدماغية تصل إلى أقصى حجم لها. ومع ذلك ، لا تزال عمليات النضج الهيكلي مهمة تحدث في مرحلة المراهقة ، كما أظهرت دراسات التصوير الهيكلي (15, e3- e5). في الدماغ ، المادة الرمادية تنضج من الخلف إلى الأمام ، إذا جاز التعبير: يتم الوصول إلى الحد الأقصى لكثافة المادة الرمادية أولاً في القشرة الحسية الحسية الأولية وتدوم في مناطق الارتباط الأعلى مثل القشرة الأمامية الجبهية الظهرية ، التلفيف الجداري السفلي ، و التلفيف الصدغي العلوي. وهذا يعني ، على وجه الخصوص ، أن مناطق الدماغ مثل القشرة المخية قبل الجبهية - التي تقوم بتأدية وظائف معرفية أعلى مثل التحكم السلوكي والتخطيط وتقييم مخاطر القرارات - تنضج في وقت متأخر عن المناطق القشرية المرتبطة بالمهام الحسية والحركية (16()الشكل 2).

الشكل 2 

تطوير المادة البيضاء والمادة الرمادية للقشرة الجبهية على مدى عمر الإنسان ؛ منحنيات منفصلة لكل جنس. من عند (7) Giedd JN ، وآخرون: تطور الدماغ أثناء الطفولة والمراهقة: دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي طوليًا. Nature Neuroscience 1999؛ ...

تشير نتائج التشريح إلى أن تغيرات المادة الرمادية هذه ترجع إلى تشذيب متشابك (17). يتم تشكيل العديد من نقاط الاشتباك العصبي في الطفولة التي يتم إزالتها في وقت لاحق في مرحلة المراهقة. يحدث هذا بطريقة تعتمد على التجربة ، بمعنى أن المشابك التي تبقى على قيد الحياة هي تلك التي هي في الغالب "قيد الاستخدام". وهناك أيضًا آليات خلوية أخرى قد تكون مسؤولة عن تغيرات المادة الرمادية في هذه المرحلة من الحياة ، على سبيل المثال ، تخفيض في عدد الخلايا الدبقية وزيادة الميالين (18).

عندما تنخفض المادة الرمادية في الحجم ، تزداد المادة البيضاء في الحجم. تتكون المادة البيضاء من محاور عصبية مائلة تقوم بإجراء معلومات عصبية بسرعة. يزيد حجم المادة البيضاء باستمرار من الطفولة إلى مرحلة البلوغ المبكرة (19). ويفترض أن هذا التوسع يرجع في جزء كبير منه إلى الميالين التدريجي للمحاور بواسطة الخلايا قليلة التغصن (10). يميل الميلانين إلى الانتقال من المناطق الدونية إلى مناطق الدماغ العليا ، ومن الخلف إلى الأمام.

وظيفة الدماغ

ترتبط عمليات إعادة التنظيم التشريحي لدماغ المراهقين الموصوفة أعلاه بتغيرات عاطفية وإدراكية عميقة. على وجه الخصوص ، هناك تطور تدريجي للوظائف التنفيذية ، أي العمليات المعرفية التي تتحكم بالفكر والسلوك وبالتالي تسمح للفرد بالتأقلم بمرونة مع المهام الظرفية المعقدة الجديدة (20). في مرحلة المراهقة ، في نفس الوقت الذي تتطور فيه هذه المهارات المعرفية الأساسية ، هناك أيضا تغيرات في القدرات العاطفية الاجتماعية مثل التعرف على الوجوه ، ما يسمى نظرية العقل (أي القدرة على وضع نفسه ذهنياً في مكان آخر) ، والتعاطف (21).

على المستوى العصبي ، أظهرت الدراسات التصويرية الوظيفية لتطور الدماغ أن الأطفال والمراهقين غالباً ما يكون لديهم نمط تفعيل أوسع وأقل تركيزًا من البالغين ، وأن التوظيف الفعال للموارد العصبية يزداد مع تقدم العمر ، بحيث يتناقص النشاط العصبي في مناطق الدماغ الأخرى من تلك ذات الصلة بالمهمة في متناول اليد (22). ليس من الواضح بعد إلى أي مدى يرجع هذا النمط من التطور العصبي إلى التأثيرات المعتمدة على التجربة أو المؤثرة بيولوجيًا. وقد أظهرت دراسات التصوير أيضًا أن المراهقين قد زادوا النشاط في المناطق الحوفية في المواقف الانفعالية: على سبيل المثال ، Galvan et al. (23وجدت أن توقع المكافأة يرتبط بتفعيل أكثر وضوحًا في النواة المتكئة عند المراهقين منه لدى الأطفال والبالغين. ومن المثير للاهتمام ، وجد الباحثون أيضًا وجود علاقة إيجابية بين التنشيط في النواة المتكئة وبين الاتجاه الفردي للمخاطبين للمراهقين (24).

علاوة على ذلك ، أظهرت كل من دراسات التصوير البنيوية والوظيفية أن قشرة الفص الجبهي تصبح أكثر ارتباطًا بالهيكل الحسي وتحت القشرية خلال فترة المراهقة (25, 26, e6). وهذا ينطوي على تأثير أكبر لمناطق الدماغ الأمامية على العمليات المعرفية والوجدانية. لا ينبغي النظر إلى تطوير الدوائر العصبية المعرفية والعاطفية على أنها المحدد الوحيد للنضج العصبي البنيوي الهيكلي ؛ بدلاً من ذلك ، يبدو أن هناك تفاعل قوي بين العوامل الوراثية والطلبات البيئية. على سبيل المثال ، تؤثر على التنظيم وهياكل الدماغ التي تتغذى عليها تتأثر بالتفاعل بين الوالدين والطفل (27).

تظهر نتائج أخرى أن إعادة تنظيم عميقة لدوائر عصبية تحدث في مرحلة المراهقة تكون مستمدة من دراسات فيزيولوجية كهربية ، بما في ذلك دراسات تخطيط كهربية القلب (EEG) للتغيرات في موجات الدماغ عالية التردد والمتزامنة (28). يرتبط تطور الدماغ في مرحلة المراهقة بانخفاض النشاط التذبذبي عند بقية الدلتا (0 – 3 Hz) ونطاقات ثيتا (4-7 Hz) ، وزيادة في alpha (8 – 12 Hz) ونطاقات بيتا (13) –30 Hz). مع التذبذبات التي تعتمد على المهام ، تزداد دقة التزامن للنشاط التذبذب في نطاقات ثيتا وألفا وبيتا. يرتبط التطور المتأخر للتذبذبات المتزامنة في مرحلة المراهقة ارتباطًا وثيقًا بعمليات النضج الهيكلي (التشريحي) بالإضافة إلى التغييرات الأساسية في أنظمة الناقل العصبي ، والتي تم بحثها بشكل مكثف في السنوات القليلة الماضية.

نموذج توضيحي عصبي بيولوجي للسلوك المراهق النموذجي

تم تطوير واحدة من النماذج العصبية الأكثر تأثيراً لشرح السلوك النموذجي للمراهقين من قبل مجموعة Casey في نيويورك (29, e7()الشكل 3).

الشكل 3 

تؤدي عمليات النضج غير الخطية في مناطق الدماغ تحت القبلية وقبل الجبهية إلى خلل في الشبكات العصبية في مرحلة المراهقة. تم التعديل من (12) كيسي BJ ، جونز RM ، هير تا: الدماغ في سن المراهقة. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم 2008 ؛ 1124: ...

الفرضية الرئيسية لهذا النموذج ، استناداً إلى نتائج وبيانات علم الأعصاب من دراسات التصوير الوظيفي (23, 24, 30, 31) ، هي أن فترة المراهقة هي عبارة عن فترة من عدم التوازن العصبي الناجم عن النضج المبكر نسبيا لمناطق الدماغ تحت القشرية والنضج المتأخر نسبيا لمناطق السيطرة الأمامية (الشكل 3) ، ونتيجة لذلك ، في الحالات العاطفية ، فإن أنظمة الحواسيب والمكافئات الأكثر نضجا تكتسب اليد العليا ، إذا جاز التعبير ، على نظام التحكم قبل الجبهي غير الناضج. لا ينبغي اعتبار هذا يعني أن المراهقين بطبيعتهم غير قادرين على اتخاذ قرارات عقلانية. بدلا من ذلك ، في الحالات التي تكون محملة عاطفيا بشكل خاص (على سبيل المثال ، في وجود المراهقين الآخرين أو عندما يكون هناك احتمال للمكافأة) ، فإن الاحتمالية ترتفع أن المكافآت والعواطف سوف تؤثر على السلوك بقوة أكبر من عمليات صنع القرار العقلاني (23, 24, 32). تم اختبار هذا النموذج في سلسلة من الدراسات التجريبية (صندوق).

صندوق

تأثير الأقران على السلوك المحفوف بالمخاطر

قام الباحثون بتوظيف أشخاص في ثلاث فئات عمرية (13 إلى 16 سنوات ، 18 إلى 22 سنوات ، وعشر سنوات 24) لدراسة ما إذا كان تأثير المعاصرين (الأقران) على القرارات الخطرة يتوقف على عمر التجاوزات. تم وضع المشاركين في نوع من محاكاة القيادة حيث اضطروا إلى القيادة إلى أقصى حد ممكن حتى تحولت إشارة المرور إلى اللون الأحمر

ملف خارجي يحمل صورة ، أو رسم توضيحي ، إلخ. اسم الكائن هو Dtsch_Arztebl_Int-110-0425_004.jpg

وظهر جدار. إذا لم يتم إيقاف السيارة قريبا بما فيه الكفاية ، فقد تحطمت في الجدار ، وفقد السائق النقاط. كان المشاركون إما بمفردهم أو في مجموعات من ثلاثة أشخاص في جهاز المحاكاة. وجد أن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 16 هم أكثر عرضة لاتخاذ قرارات محفوفة بالمخاطر من المشاركين في الفئات العمرية الأخرى ، ولكن فقط في وجود أقرانهم. كان سلوك القيادة لدى البالغين مستقلاً عن وجود أو غياب الأقران (33).

فقد وجد ، على سبيل المثال ، أن المراهقين يستطيعون تقييم خطر سلوك معين ، كما يمكن للبالغين عند سؤالهم عنهم في استبيان. من ناحية أخرى ، تُظهر الاختبارات السلوكية السليمة بيئياً بوضوح أن المراهقين يتخذون قرارات أكثر خطورة في مجموعات مما يفعلون عندما يكونون وحدهم (33). من المفترض أن يكون السبب في هذا العمر هو أن الفائدة من السلوك المحفوف بالمخاطر - الاستحقاق الاجتماعي للأقران - تصنف بدرجة أعلى بكثير من المخاطر نفسها. قد يكون هذا مرتبطًا بنمط نضوج اللاخطي في مناطق الدماغ الأمامية والجوفية. وفقاً لهذا النموذج ، أظهرت الأبحاث حول البرامج الوقائية أن البرامج القائمة على نقل المعرفة حول المخاطر تكون أقل فعالية من تلك التي تركز على الفوائد الفردية وعلى تدريب الكفاءة والمقاومة الاجتماعية (34).

من المثير للاهتمام أن نسأل ما هي الفائدة الوظيفية ، إن وجدت ، التي قد تعود على الفرد من هذا الخلل المؤقت بين هياكل الدماغ القشرية وغير القشرية. من المنظور التطوري ، المراهقة هي الفترة التنموية التي يكتسب فيها شاب الاستقلال. هذه العملية ليست فريدة من نوعها بالنسبة للأنواع البشرية. يمكن ملاحظة زيادة البحث عن الجدة وزيادة التفاعلات الاجتماعية مع الأفراد الآخرين من نفس العمر في العديد من الأنواع الأخرى أيضًا (35). يمكن النظر إلى السلوك الخطر في أوساط المراهقين على أنه نتاج لحدوث خلل بيولوجي بين البحث عن التسريب والتجارب الجديدة ("البحث عن الإحساس") من جهة ، وحتى الآن قدرات التنظيم الذاتي غير الناضجة من جهة أخرى (2)؛ قد يكون الغرض منه تمكين المراهقين من الانفصال عن المنطقة الأمنية العائلية ، بحيث يمكنهم ، على سبيل المثال ، العثور على شريك خارج عائلتهم الأساسية. يبدو عدم نضج قشرة الفص الجبهي لصالح أنواع معينة من التعلم والمرونة (1).

في الواقع ، على مدار عمر الفرد ، هناك على الأرجح نوافذ تنموية متعددة يكون فيها الدماغ مهيأ بشكل خاص لأنواع معينة من الخبرة التعليمية. من المنظور التطوري ، قد يكون النمط المعرفي النموذجي للمراهقة ، وهو حساس بشكل خاص للمحفزات العاطفية الاجتماعية ومرونة في تحديد أولويات الأهداف ، مناسبًا بشكل مثالي لمهام التطوير الاجتماعي التي تواجه المراهق. وهذا يعني أيضًا أن الدماغ البالغ لا يمكن اعتباره النظام الوظيفي الأمثل بالمعنى المطلق ، وأن المراهقة لا ينبغي اعتبارها حالة من قصور أداء الدماغ.

تأثير هرمونات pubertal على نمو الدماغ المراهقين

ويرتبط نضوج الجهاز التناسلي خلال سن البلوغ مع ارتفاع تركيزات هرمونات الستيرويد في الغدد التناسلية. يتمتع الدماغ بكثافة عالية من مستقبلات الستيرويد ، ولذلك فمن الممكن أن تؤثر الهرمونات الجنسية على الشبكات العصبية في مرحلة المراهقة. سيسك وفوستر (36, e8) اقترحوا أن تحدث موجة ثانية من إعادة الهيكلة الدماغية في مرحلة المراهقة ، بناء على مرحلة سابقة من الفترة المحيطة بالولادة من التمايز الجنسي. ووفقاً لهذا النموذج ، تؤثر هرمونات البلوغ على المزيد من هيكلة الدماغ لدى المراهق ، بحيث يتم إعادة تنظيم دائم للدماغ ، مع تأثير توعية الشبكات العصبية بتفعيل التأثيرات الهرمونية. للتركيزات المتصاعدة لهرمونات البلوغ تأثيرًا مختلفًا على تطور محور الغدة النخامية - الكظرية (HPA) عند الأولاد والبنات: يبدو أن ارتفاع الاندروجين لدى الأولاد يثبط إفراز ما تحت المهاد للهرمون الناتج عن هرمون الكورتيكوتروبين (CRH) ، في حين أن هرمون الاستروجين عند الفتيات تنظيم محور HPA إلى أعلى. قد يجعل الإستروجينات الفتيات أكثر عرضة للإجهاد ، في حين أن الأندروجينات تجعل الأولاد أكثر مرونة تجاهها (37).

نبذة

حتى الآن ، حظيت الأبحاث حول الطفولة المبكرة بأكبر قدر من الاهتمام من المجتمع العلمي ووسائل الإعلام. ومع ذلك ، تشير النتائج الأخيرة إلى أن التغيرات النفسية والبيولوجية المستمرة في مرحلة المراهقة تمارس تأثيراً قوياً على بنية الدماغ ووظيفته. يمر دماغ المراهق بمرحلة جديدة من اللدونة حيث يمكن للعوامل البيئية أن تكون لها تأثيرات رئيسية دائمة على الدارات القشرية. هذا يفتح فرصا جديدة للتعليم. على سبيل المثال ، للسبب نفسه الذي يتأثر به المراهقون بسهولة من العواطف ، فهم يستفيدون من خبرات التعلم التي تحدث في سياق عاطفي إيجابي تم تصميمه عن قصد لتدريب التنظيم العاطفي. وبالنظر إلى أن السلوك الخطير في مرحلة المراهقة له أساس عصبي بيولوجي ، فإن محاولات قمع مثل هذا السلوك يبدو من الواضح أنها ستفشل. سيكون من المعقول أكثر تمكين المراهقين من الحصول على تجارب عاطفية في بيئة آمنة ، وزيادة المكافآت الاجتماعية المرتبطة بالسلوكيات غير الخطرة من خلال التشريعات التنظيمية (مثل حظر أنواع معينة من الإعلانات) وتوفير نماذج إيجابية عاطفياً. على سبيل المثال ، قد تقرر شخصية المراهق في المسلسل التلفزيوني أن تختار الانسحاب من مسابقة صعبة الشرب ينظمها الأصدقاء.

علاوة على ذلك ، فإن الفترة الممتدة من اللدونة العصبية في مرحلة المراهقة تجعل المراهقين أكثر عرضة للتأثيرات البيئية الضارة ، مثل الأدوية. تشير نتائج التجارب على الحيوانات والدراسات البشرية ، على سبيل المثال ، إلى أن استخدام الحشيش في مرحلة المراهقة يمكن أن يسبب تغيرات معرفية دائمة وتغيرات هيكلية في الدماغ تكون أكثر اتساعًا من تلك التي تظهر في متعاطي القنب البالغين (38).

لذا يجب أن تتناول الأبحاث المستقبلية حول نمو الدماغ مسألة التأثيرات البيئية المهمة على وظيفة الدماغ وتنظيمه.

حتى الآن ، لم يحلل علم الأعصاب الإدراكي بشكل كاف تأثير السياق الاجتماعي والثقافي على العمليات المعرفية والوجدانية وتطورها. وهكذا ، فإن فهمنا الحالي أن مرحلة المراهقة هي مرحلة حاسمة في نضوج الدماغ ، وأن عمليات نضوج الدماغ قد تكون فعالة حتى سن العشرين ، أو حتى أبعد من ذلك ، لها أيضًا تأثيرات مهمة على السياسة التعليمية والاجتماعية. يجب أن تأخذ أي قرارات تؤثر على نمو الأطفال والمراهقين في الاعتبار الحقائق العصبية. وتشمل القضايا الرئيسية الحالية من هذا النوع مسألة إضفاء الشرعية على استهلاك القنب وإمكانية تطبيق قانون جنوح الأحداث في مرحلة المراهقة.

â € < 

الرسائل الرئيسية

  • في مرحلة المراهقة ، تجري عملية إعادة تنظيم أساسية للدماغ تستمر حتى بداية العقد الثالث من العمر.
  • يتميز تطور دماغ المراهقين بعدم التوازن بين النظم الحوفية والمكافأة ، والتي تنضج في وقت سابق ، ونظام التحكم الأمامي الجبهي غير الناضج بعد. قد يكون هذا الخلل هو الركيزة العصبية للنمط التفاعلي العاطفي النموذجي للمراهقة ، وقد يشجع السلوك المحفوف بالمخاطر.
  • سلوك المراهق النموذجي هو الأساس لتطوير الاستقلالية في المراهقين ويعزز تحررهم من الأسرة الأساسية.
  • هرمونات البلوغ تؤثر على مزيد من إعادة الهيكلة الخاصة بالجنس في الدماغ المراهق.
  • إن إعادة تنظيم دماغ المراهقين يجعله عرضة بشكل خاص للتأثيرات البيئية ، الإيجابية منها والسلبية.

شكر وتقدير

ترجمت من الألمانية الأصلية من إيثان توب ، دكتوراه في الطب

الحواشي

بيان تضارب المصالح

حصل البروفيسور كونراد على شهادة محاضرة من شركات Medice و Lilly و Novartis ودعم الأبحاث (التمويل الخارجي) من Vifor Pharma Ltd.

يقول المؤلفون الآخرون أنه لا يوجد تضارب في المصالح.

مراجع حسابات

1. Crone EA، Dahl RE. فهم مرحلة المراهقة كفترة من التفاعل العاطفي الاجتماعي ومرونة الهدف. استعراضات الطبيعة. علم الأعصاب. 2012، 13: 636-650. [مجلات]
2. شتاينبرغ ل. أخذ المخاطر في مرحلة المراهقة: ما هي التغييرات ولماذا؟ حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم. 2004، 1021: 51-58. [مجلات]
3. شتاينبرغ ل. منظور علم الأعصاب الاجتماعي حول الأخذ بالمراهقين. مراجعة تنموية. 2008، 28: 78-106. [بك المادة الحرة] [مجلات]
4. Eaton DK، Kann L، Kinchen S، et al. مراقبة سلوكيات مخاطر الشباب - الولايات المتحدة ، 2005. المراضة والوفيات التقرير الأسبوعي. ملخصات المراقبة. 2006، 55: 1-108. [مجلات]
5. Statistisches Bundesamt. Unfälle، Gewalt، Selbstverletzung bei Kindern und Jugendlichen 2010. www.ec-destatic.de.
6. ماسون C. تطوير علم الأعصاب التنموي. مجلة علم الأعصاب: الجريدة الرسمية لجمعية علم الأعصاب. 2009، 29: 12735-12747. [مجلات]
7. Giedd JN، Blumenthal J، Jeffries NO، et al. تطور الدماغ أثناء الطفولة والمراهقة: دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي طوليًا. الطبيعة العصبية. 1999، 2: 861-863. [مجلات]
8. Huttenlocher PR، Dabholkar AS. الاختلافات الإقليمية في سينابتوجينيسيس في القشرة الدماغية البشرية. J Comp Neurol. 1997، 387: 167-178. [مجلات]
9. Perrin JS، Herve PY، Leonard G، et al. نمو المادة البيضاء في الدماغ المراهق: دور التستوستيرون ومستقبلات الاندروجين. ي Neurosc. 2008، 28: 9519-9524. [مجلات]
10. Yakovlev PA، Lecours IR. دورات النسل الوراثي للنضج الإقليمي للدماغ. في: مينكوفسكي أ ، محرر. التنمية الإقليمية للدماغ في وقت مبكر من الحياة. أكسفورد: بلاكويل 1967. pp. 3 – 70.
11. Murrin LC، Sandersm JD، Bylund DB. مقارنة بين نضوج نظم الناقل العصبي الأدرينالية و السيروتونينية في الدماغ: الآثار المترتبة على تأثيرات الأدوية التفاضلية على الأحداث والبالغين. الكيمياء الحيوية البيطرية. 2007، 73: 1225-1236. [بك المادة الحرة] [مجلات]
12. Casey BJ، Jones RM، Hare TA. دماغ المراهق. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم. 2008، 1124: 111-126. [بك المادة الحرة] [مجلات]
13. Rakic ​​P، Bourgeois JP، Eckenhoff MF، Zecevic N، Goldman-Rakic ​​PS. إنتاج زائد متزامن من نقاط الاشتباك العصبي في مناطق مختلفة من قشرة الدماغ الرئيسيات. علم. 1986، 232: 232-235. [مجلات]
14. Singer W. تشكيل ديناميكي للشبكات الوظيفية عن طريق التزامن. الخلايا العصبية. 2011، 69: 191-193. [مجلات]
15. Lenroot RK، Giedd JN. تطور الدماغ لدى الأطفال والمراهقين: رؤى من التصوير بالرنين المغناطيسي التشريحي. علم الأعصاب والمراجعات Biobehavioral. 2006، 30: 718-729. [مجلات]
16. Konrad K. Strukturelle Hirnentwicklung in der Adoleszenz. In: Uhlhaas PJ، Konrad K، editors. Das adoleszente Gehirn. شتوتغارت: كولهامر. 2011. pp. 124 – 138.
17. Huttenlocher PR. Synaptogenesis في قشرة الدماغ البشري. In: Dawson G، Fischer KW، editors. السلوك البشري والدماغ النامي. نيويورك: مطبعة جويلفورد. 1994.
18. Paus T، Keshavan M، Giedd JN. لماذا تظهر العديد من الاضطرابات النفسية خلال فترة المراهقة؟ استعراضات الطبيعة. علم الأعصاب. 2008، 9: 947-957. [بك المادة الحرة] [مجلات]
19. Reiss AL، Abrams MT، Singer HS، Ross JL، Denckla MB. تنمية الدماغ ونوع الجنس ومعدل الذكاء لدى الأطفال. دراسة التصوير الحجمي. الدماغ. 1996، 119: 1763-1774. [مجلات]
20. Blakemore SJ، Choudhury S. تطوير الدماغ المراهق: الآثار المترتبة على الوظيفة التنفيذية والإدراك الاجتماعي. مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات الحلفاء. 2006، 47: 296-312. [مجلات]
21. بلاكمور SJ. الدماغ الاجتماعي في مرحلة المراهقة. استعراضات الطبيعة. علم الأعصاب. 2008، 9: 267-277. [مجلات]
22. Casey BJ، Duhoux S، Cohen MM. المراهقة: ما علاقة النقل والانتقال والترجمة بها؟ الخلايا العصبية. 2010، 67: 749-760. [بك المادة الحرة] [مجلات]
23. Galvan A، Hare TA، Parra CE et al. إن التطور السابق للمتلازمين بالنسبة لقشرة الدماغ الأمامية يمكن أن يرتكز على سلوك المخاطرة عند المراهقين. ي Neurosc. 2006، 26: 6885-6892. [مجلات]
24. Galvan A، Hare T، Voss H، Glover G، Casey BJ. المخاطرة والمخ المراهق: من هو في خطر؟ العلوم التنموية. 2007، 10: F8-F14. [مجلات]
25. Liston C، Watts R، Tottenham N، et al. إن البنية المجهرية للدماغ الأمامي تعدل التوظيف الفعال للسيطرة الإدراكية. القشرة الدماغية. 2006، 16: 553-560. [مجلات]
26. ناجي Z ، Westerberg H ، Klingberg T. يرتبط نضج المادة البيضاء مع تطور الوظائف المعرفية أثناء الطفولة. مجلة علم الأعصاب الإدراكي. 2004، 16: 1227-1233. [مجلات]
27. Whittle S، Yap MB، Yucel M، et al. ترتبط الأحجام قبل الجبهية وحجم اللوزة السلوكيات العاطفية للمراهقين خلال تفاعلات الآباء والمراهقين. وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية. 2008، 105: 3652-3657. [بك المادة الحرة] [مجلات]
28. Uhlhaas PJ، Roux F، Singer W، Haenschel C، Sireteanu R، Rodriguez E. ويعني تطور التزامن العصبي التأخر في النضج وإعادة هيكلة الشبكات الوظيفية لدى البشر. وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية. 2009، 106: 9866-9871. [بك المادة الحرة] [مجلات]
29. Casey BJ، Getz S، Galvan A. The adolescent brain. مراجعة تنموية. 2008، 28: 62-77. [بك المادة الحرة] [مجلات]
30. Geier CF، Terwilliger R، Teslovich T، Velanova K، Luna B. Immaturities in reward processing وتاثيرها على السيطرة المثبطة في مرحلة المراهقة. القشرة الدماغية. 2010، 20: 1613-1629. [بك المادة الحرة] [مجلات]
31. van Leijenhorst L، Zanolie K، Van Meel CS، Westenberg PM، Rombouts SA، Crone EA. ما يحفز المراهق؟ مناطق الدماغ تتوسط حساسية المكافأة خلال فترة المراهقة. القشرة الدماغية. 2010، 20: 61-69. [مجلات]
32. ويزيد Chein J ، و Albert D ، و O'Brien L ، و Uckert K ، و Steinberg L. Peers من مخاطر أخذ المراهقين من خلال تعزيز النشاط في دائرة المكافأة في الدماغ. العلوم التنموية. 2011، 14: F1-F10. [بك المادة الحرة] [مجلات]
33. Gardner M، Steinberg L. Peer effect on risk taking، risk preferference، and risky making making in adolescence and adulthood: an experimental study. علم النفس التنموي. 2005، 41: 625-635. [مجلات]
34. Romer D. Reducing adolescent risk: towards an integrated approach 2003. ألف أوكس: منشورات سيج. 2003
35. الرمح ليرة لبنانية. الدماغ في سن المراهقة والمظاهر السلوكية المرتبطة بالعمر. علم الأعصاب والمراجعات Biobehavior. 2000، 24 (4): 417-463. [مجلات]
36. Sisk CL، Foster DL. الأساس العصبي للبلوغ والمراهقة. الطبيعة العصبية. 2004، 7: 1040-1047. [مجلات]
37. Naninck EF، Lucassen PJ، Bakker J. الاختلافات الجنسية في اكتئاب المراهقين: هل تحدد هرمونات الجنس الثغرة؟ مجلة الغدد الصماء. 2011، 23: 383-392. [مجلات]
38. Schneider M. Puberty كفترة تنموية شديدة التأثر بعواقب التعرض للقنب. ادمان بيولوجيا. 2008، 13: 253-263. [مجلات]
39. Bühler A. Risikoverhalten in der Jugend. In: Uhlhaas PJ، Konrad K، editors. Strukturelle Hirnentwicklung in der Adoleszenz. شتوتغارت: كولهامر. 2011. pp. 189 – 205.
40. Liu X، Somel M، Tang L، et al. يميز امتداد نمو التشابك القشري البشر عن قرود الشمبانزي وقرود المكاك. بحوث الجينوم. 2012، 22: 611-622. [بك المادة الحرة] [مجلات]
e1. Hashimoto T، Nguyen QL، Rotaru D، et al. مسارات التطور المطول لمستقبلات GABAA alpha1 وتعديل alpha2 لوحدة فرعية في قشرة الدماغ قبل الرئيسي. الطب النفسي البيولوجي. 2009، 65: 1015-1023. [بك المادة الحرة] [مجلات]
e2. Wahlstrom D، Collins P، White T، Luciana M. Developmental changes in dopamine neurotransmissionmission in المراهقة: السلوكية والآثار في التقييم. الدماغ والإدراك. 2010، 72: 146-159. [بك المادة الحرة] [مجلات]
e3. Sowell ER، Thompson PM، Leonard CM، Welcome SE، Kan E، Toga AW. تخطيط طولاني للسمك القشري ونمو الدماغ لدى الأطفال العاديين. مجلة علم الأعصاب: الجريدة الرسمية لجمعية علم الأعصاب. 2004، 24: 8223-8231. [مجلات]
e4. جيد. التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي للمخ سن المراهقة. حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم. 2004، 1021: 77-85. [مجلات]
e5. Gogtay N، Giedd JN، Lusk L، et al. رسم الخرائط الديناميكي للتنمية القشرية البشرية خلال الطفولة وحتى سن البلوغ المبكر. وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية. 2004، 101: 8174-8179. [بك المادة الحرة] [مجلات]
e6. Durston S، Davidson MC، Tottenham N، et al. التحول من الانتشار إلى النشاط القشري البؤري مع التطور. العلوم التطورية. 2006، 9: 1-8. [مجلات]
e7. Somerville LH، Jones RM، Casey BJ. زمن التغيير: الارتباطات السلوكية والعصبية لحساسية المراهقين بالمنبهات البيئية الشهية والمفتتة. الدماغ والإدراك. 2010، 72: 124-133. [بك المادة الحرة] [مجلات]
e8. Sisk CL، Zehr JL. تقوم هرمونات البلوغ بتنظيم دماغ المراهقين وسلوكهم. الحدود في الغدد الصم العصبية. 2005، 26: 163-174. [مجلات]
ه 9. لامبيرت تي ، ثام م. تاباك- ، الكوهول- و Drogenkonsum von Jugendlichen in Deutschland. Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) Bundesgesundheitsblatt- Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz. 2007 ؛ 50: 600-608. [مجلات]
ه 10. Schlack R ، Hölling H. Gewalterfahrungen von Kindern und Jugendlichen im Selbstbericht. Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) Bundesgesundheitsblatt- Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz. 2007 ؛ 50: 819-826. [مجلات]
ه 11. Ravens-Sieberer U ، Wille N ، Bettge S ، et al. Psychische Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Ergebnisse aus der BELLA-Studie im Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS) Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung -Gesundheitsschutz. 2007 ؛ 50: 871-878. [مجلات]
e12. Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (ed.) Repräsentative Wiederholungsbefragung von 14- bis 17-Jährigen und ihren Eltern. كولن: BZgA ؛ 2006. Jugendsexualität.
e13. Shell Deutschland Holding (ed.) 15. جوجند 2006. فرانكفورت / م .: فيشر ؛ 2006. شل جوجندستودي.
ه 14. لامبيرت تي ، مينسينك جي ، رومان إن ، إت آل. Körperlich-sportliche Aktivität von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz 2007a. 50: 634-642. [مجلات]
ه 15. لامبيرت تي ، سيغوش آر ، شلاك ر. نوتزونغ إلكترونيشر ميدين إم يوغندالتر. Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz ؛ Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) Bundesgesundheitsblatt- Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz 2007b. 50: 643-652. [مجلات]
ه 16. Kurth BM ، Schaffrath Rosario A. Die Verbreitung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS) Bundesgesundheitsblatt - Gesundheitsforschung - Gesundheitsschutz. 2007 ؛ 50: 736-743. [مجلات]

يتم تقديم مقالات من Deutsches Ärzteblatt International من هنا Deutscher Arzte-Verlag GmbH