الخلافات حول الضعف المحسن للمخ المراهق لتطوير الإدمان (2013)

الجبهة Pharmacol. 2013. 4: 118.

نشرت على الانترنت نوفمبر 28 ، 2013. دوى:  10.3389 / fphar.2013.00118
 

ملخص

إن المراهقة ، التي تُعرف بأنها مرحلة انتقالية نحو الاستقلال والاستقلالية ، هي وقت التعلم والتكيف الطبيعي ، خاصة في تحديد الأهداف والطموحات الشخصية على المدى الطويل. كما أنها فترة من السعي الحثيث المتزايد ، بما في ذلك اتخاذ المخاطر والسلوكيات المتهورة ، وهو سبب رئيسي للمراضة والوفيات بين المراهقين. تشير الملاحظات الأخيرة إلى أن النضج النسبي في الأنظمة العصبية القشرية الأمامية يمكن أن يكمن في ميل المراهقين من أجل أخذ المخاطر غير المأهولة والسلوكيات الخطرة. ومع ذلك ، فإن التقريب بين الدراسات قبل السريرية والسريرية لا يدعم نموذجًا بسيطًا من عدم النضج القشري الجبهي ، وهناك أدلة قوية على أن المراهقين ينخرطون في أنشطة خطرة ، بما في ذلك تعاطي المخدرات ، على الرغم من معرفة المخاطر التي تنطوي عليها وفهمها. لذلك ، يعتبر الإجماع الحالي أن الكثير من تطور الدماغ خلال فترة المراهقة يحدث في مناطق الدماغ والأنظمة التي تشارك بشكل حاسم في الإدراك وتقييم المخاطر والمكافأة ، مما يؤدي إلى تغييرات مهمة في المعالجة الاجتماعية والعاطفية. ومن ثم ، فإنه بدلاً من السذاجة ، غير الناضجة والضعيفة ، يجب اعتبار الدماغ في سن المراهقة ، ولا سيما قشرة الفص الجبهي ، سلفًا لتوقع تجارب جديدة. من هذا المنظور ، قد لا يمثل البحث عن التشويق خطراً ، بل إنه يمثل نافذة من الفرص تسمح بتطوير السيطرة الإدراكية من خلال تجارب متعددة. ومع ذلك ، إذا كان نضج أنظمة الدماغ المتورطين في التنظيم الذاتي يعتمد على السياق ، فمن المهم فهم التجارب الأكثر أهمية. وعلى وجه الخصوص ، من الضروري كشف النقاب عن آليات الأساس التي يمكن من خلالها لنوبات ضغوط متكررة من الإجهاد أو الوصول غير المقيد للأدوية أن تشكل دماغ المراهق وقد تؤدي إلى استجابات غير مواتية على مدى الحياة.

: الكلمات المفتاحية إدمان المخدرات ، والمراهقة ، والاندفاع ، والتصوير الدماغي ، والنماذج الحيوانية

مقدمة

يعترف أحد الاعتبارات الشائعة حول اضطرابات الإدمان بأن الخصائص الفردية قد تؤهب لإدمان المخدرات ؛ في هذه الأثناء ، لا يزال تناول الدواء المفرط يؤثر على السمات الشخصية ويشجع على تعاطي المخدرات القهرية (Swendsen و Le Moal ، 2011). الغالبية العظمى من متعاطي المخدرات هم المراهقون والشباب أو بدأوا في الاستهلاك خلال فترة المراهقة (O'Loughlin وآخرون ، 2009). على وجه الخصوص ، أشار تقرير حديث عن المسح الوطني حول استخدام المخدرات والصحة إلى أن نسبة 31.2٪ من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن عمر 25 قد استهلكوا المخدرات غير المشروعة خلال الشهر الماضي ، في حين أن 6.3٪ فقط من المسنين أقروا بذلك (إدارة خدمات إساءة استعمال العقاقير والعقلية ، 2010). المراهقون الأصغر سنًا يبدأون في تعاطي المخدرات ، وأكثر علامات الإدمان على المخدرات خطورة. بين الأشخاص في الولايات المتحدة الأمريكية الذين حاولوا تناول الماريجوانا قبل عمر 14 ، طور 12.6٪ علامات تعاطي المخدرات أو الاعتماد ، في حين أن 2.1٪ فقط من الذين عانوا من الماريجوانا بعد عمر 18 عانوا من علامات شديدة على الاعتماد (إدارة خدمات إساءة استعمال العقاقير والعقلية ، 2010).

يعتبر تناول المراهقين للمخاطر والسلوك المتهور أحد الاهتمامات الرئيسية للصحة العامة مما يزيد من احتمالات سوء نتائج الحياة ، بما في ذلك فقدان السيطرة على تعاطي المخدرات. أظهرت الأدلة القاطعة المستندة إلى تقنيات التصوير أن دارات الدماغ المشاركة في العمليات العاطفية والإدراكية تتفاعل ديناميكيًا عبر التنمية. على المستوى الخلوي ، تتوافق هذه التغييرات مع الإفراط الملحوظ في المحاوير والمشابك العصبية في مرحلة البلوغ المبكر ، والتقليد السريع في مرحلة لاحقة من مرحلة المراهقة وفترة البلوغ. يعتبر الإجماع الحالي أن أنماط الارتباط العصبي بين أنظمة العاطفة والتحفيز والعمليات المعرفية المتعلقة بالسعي لتحقيق أهداف طويلة الأجل تخضع لإعادة تنظيم طبيعية ومجموعة من التحسينات خلال فترة المراهقة (Gogtay وآخرون ، 2004; Giedd ، 2008). على النقيض من التغيرات السريعة والمبكرة نسبيا في الأنظمة العاطفية التي تبدو مرتبطة بالنضج البلوغ ، يبدو أن مجموعة أخرى من المهارات المعرفية والكفاءات في ضبط النفس تتطور تدريجيًا خلال مرحلة المراهقة وتستمر في النضج بعد فترة طويلة من بلوغ البلوغ (داهل ، 2008). قد تفسر هذه الملاحظة الرئيسية لماذا تتميز المراهقة باختلال التوازن بين التأثيرات النسبية لأنظمة التحكم والتحفيز على السلوك (سومرفيل وآخرون ، 2011). ونتيجة لذلك ، فإن دماغ المراهقين هو دماغ مغرور طالما أن تطوير الوظائف التنفيذية بما في ذلك صنع القرار والتخطيط ، والتفكير المجرد وتثبيط الاستجابة لا يزال غير مكتمل (داهل ، 2008).

من هذا المنظور ، فإن تعاطي المخدرات خلال فترة المراهقة قد يتداخل مع نمو الدماغ الطبيعي ، وقد يزيد من التعرض للإدمان على المخدرات في وقت لاحق خلال مرحلة البلوغ (أندرسن ، 2003; Crews et al.، 2007). على الرغم من العدد المتزايد لحملات الوقاية ، لا يزال استهلاك المخدرات لدى المراهقين مستقرا تماما خلال السنوات الماضية. ومما يدعو إلى الدهشة ، أن هناك اتصالات وثيقة الصلة صدرت في 1952 قد أقرت بالفعل بـ "إدمان المخدرات في مرحلة المراهقة ليس ظاهرة جديدة"(Zimmering وآخرون ، 1952) ، وكان السؤال النهائي واضحًا بالفعل "ومع ذلك ، لا يزال هناك سؤال لماذا ، في ظل ظروف خارجية مماثلة على ما يبدو ، فإن بعض الأولاد سيحاولون المخدرات ، والبعض الآخر لا ، لماذا يذهب البعض إلى طريق الإدمان بينما يتخلى آخرون عن العقار (...) ". بعد ستين عاما ، لا يزال هذا السؤال دون رد جزئي. وقد ساهمت النماذج الحيوانية ، وخاصة القوارض ، في فهم أفضل لحالة الأحداث. على وجه الخصوص ، أشارت الأدلة المتقاربة إلى زيادة التعرض للإدمان على المخدرات في أوساط المراهقين ، ولكن لا تزال هناك أسئلة وجدل فيما يتعلق بأهمية النماذج الحيوانية المختلفة وتفسير البيانات (Schramm-Sapyta et al.، 2009). ومن المثير للاهتمام ، أن هؤلاء المؤلفين يستنتجون أنه حتى لو لوحظ عادة زيادة تعاطي المخدرات الترويحية خلال فترة المراهقة ، فإن الأدلة المتعلقة بالبحث عن المخدرات والأخذ بها لا تزال غير موجودة. في هذا الاستعراض ، نحاول تلخيص العوامل البيولوجية ذات الصلة بمخاطر القيادة للمراهقين ونناقش الملاحظات السريرية في ضوء النتائج قبل السريرية التي تربط بين الاندفاع والتفاعل العاطفي للشروع في تعاطي المخدرات ومخاطر الإساءة.

البطالة والمراهقة

إن أخذ المخاطر خلال فترة المراهقة هو نتاج تفاعل بين طلب التحفيز المرتفع ونظام تنظيمي ذاتي غير ناضج ، غير قادر بعد على تعديل نبضات البحث عن المكافأة (شتاينبرغ وموريس ، 2001; شتاينبرغ ، 2004, 2005). يمكن للإجماع أن يعرض المراهقين لخطر الاضطرابات العاطفية والسلوكية. ومع ذلك ، يمكن زيادة المخاطر والبحث عن الجدة يكون مفيدا لتعلم استراتيجيات جديدة للبقاء على قيد الحياة (كيلي وآخرون ، 2004). في الواقع ، من منظور أنثروبولوجي ، يمكن النظر إلى بعض أنواع المخاطرة على أنها رغبة تكيفية لإظهار الشجاعة من أجل الحصول على وضع اجتماعي أفضل. في العديد من المواقف ، يبدو أن المراهق لا يصبح أكثر شجاعة بعد سن البلوغ ، بل قد يصبح أكثر تحفيزًا للعمل بجرأة على الرغم من مخاوفه ، خاصة عندما يرون أن التصرف بطريقة شجاعة أو طائشة قد يزيد من اعتراف أقرانه (داهل ، 2008).

فترة المراهقة هي فترة تغير كبير ، حيث أن هرمونات البلوغ الجنسية الخاصة بالجنس تحدث تغيرات في القوام الجسدي والأعضاء التناسلية والخصائص الجنسية الثانوية الأخرى. تغيرات الغدد الصم العصبية خلال سن البلوغ تؤثر على التطور السلوكي والعاطفيWaylen و Wolke ، 2004). منذ التستوستيرون عبور حاجز الدم في الدماغ (Pardridge و Mietus ، 1979) ، يساهم في التقليم القشري خلال فترة المراهقة ، ولا سيما في الفص الجبهي والزمني (Witte وآخرون ، 2010; Nguyen وآخرون ، 2013). هذه الملاحظة تثير اهتمامًا وقد تفسر إزدواج الشكل الجنسي في المادة الرمادية وعواقبه السلوكية (Neufang et al.، 2009; Paus et al.، 2010; برامين وآخرون ، 2012).

تتمثل الاستراتيجية الكلاسيكية لتقييم هذا التأثير في اختيار المراهقين من نفس السن ، ولكنهم يعانون من مرحلة مختلفة من سن البلوغ. يختلف المراهقون في مرحلة البلوغ المتأخر عن المراهقين في سن البلوغ المبكر في تنظيمهم العاطفي لاستجابة البُقَع ورد الفعل اللاإرادي ، وهما مقياسان فسيولوجيان للدافع الدفاعي والشهمي (Quevedo وآخرون ، 2009). تم الإبلاغ عن نتائج مماثلة مع المراهقين في منتصف / أواخر البلوغ عرض توسع حدقة التلاميذ استجابة للكلمات العاطفية (Silk et al.، 2009).

الطفيلية التدريجية للمراقبة الذاتية للعضلة أثناء فترة المراهقة: الاستطراد من الأعصاب

لطالما تمت دراسة سلوك المراهقين ، الذي يتميز بالتعبير العاطفي الشديد والاستجابات المندفعة ، لكن أحدث تقنيات التصوير ساهمت في معرفة أفضل للدماغ النامي خلال فترة المراهقة. على وجه الخصوص ، فقد تبين أن نسبة المادة الرمادية تنخفض بينما تزيد المادة البيضاء أثناء الانتقال من الطفولة إلى مرحلة البلوغ الصغير (Paus et al.، 1999; Lenroot و Giedd ، 2006). في حين أن النخاع المعزز يتبع نمطًا خطيًا تمامًا في جميع أنحاء الدماغ ، مع اختلافات طفيفة محلية فقط ، فإن تناقص المادة الرمادية ، والذي يطلق عليه أيضًا التقليم المشبكي ، هو أكثر انتقائية. وبالتالي ، لا يعتبر الميالين فقط كعازل كهربائي يزيد من سرعة انتقال الإشارات العصبية ، ولكن أيضًا كعملية رئيسية تقوم بتعديل توقيت وتزامن أنماط إطلاق الخلايا العصبية التي تنقل المعنى في الدماغ (Giedd ، 2008). التغيرات الحيوية العصبية الرئيسية التي تمثل السلوكيات المحفوفة بالمخاطر في مرحلة المراهقة تحدث في النظام mesocorticolimbic ، وخاصة في الهياكل قبل الجبهية (Chambers et al.، 2003; Crews et al.، 2007; أطقم و Boettiger ، 2009). تشير الدراسات التي تقارن بين الوظيفة القشرية للبالغين والمراهقين إلى أن معلومات عملية المراهقين مختلفة ، وغالبا ما تجند مناطق دماغية مختلفة عن البالغين. وقد تم الإبلاغ عن صعوبة في الأداء الإدراكي التنفيذي والتحكم الذاتي في السلوك ، بما في ذلك الصعوبات في التخطيط ، والاهتمام ، والتبصر ، والتفكير المجرد ، والحكم ، والمراقبة الذاتية في المراهقين ، وقد فحص العديد من دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) عملية التشريح العصبي الوظيفي المعالجة التنفيذية الأساسية في الأطفال والمراهقين والبالغين (لونا وآخرون ، 2010). هذا الدليل المتنامي يدعم الفكرة القائلة بأن الأنظمة الأمامية يمكن أن تخضع لعملية إعادة عرض كبيرة في الفترة من مرحلة المراهقة إلى مرحلة البلوغ. وعلى وجه التحديد ، يُعتقد أن التطور المطول لقشرة الفص الجبهي (PFC) ، بالتنسيق مع الدافع التحفيزي المضخم الذي يوسطه المخطط المخطط ، هو أمر حاسم لزيادة البحث عن الجدة وصنع القرار دون المستوى الأمثل الذي يؤدي إلى سلوك محفوف بالمخاطر واستخدام تجريبي للمخدرات. وبافتراض أن القشرة الأمامية الأمامية (OFC) أمر بالغ الأهمية لاتخاذ قرارات قيمة ، فإن الفروق الفردية في تنمية هذه المنطقة قد تزيد أو تقلل من الحساسية للمكافأة من خلال حساب دون حافز لقيمة الحافز على أساس قيمة المكافأة المشفرة بواسطة المخطط. وعلى العكس ، يمكن أن يؤدي التعديل المحدود في مدار الطريق الدافع للحركة التحفيزية بوساطة المخططات إلى زيادة البحث عن الجدة والاختيار المندفع. في كلتا الحالتين ، قد يؤدي اختلال التوازن الكبير في المسار النمائي العصبي لهذه الدائرة إلى فقدان السيطرة على النفس خلال فترة ضعيفة (Yurgelun-Todd، 2007).

وقد اقترحت الروابط غير الناضجة بين PFC ، والنواة المتكئة (Nacc) واللوزة الدماغية إلى حد كبير التأثير على السلوكيات الموجهة نحو الهدف عند المراهقين (Galvan et al.، 2006; Ernst et al.، 2009). على وجه الخصوص ، فقد تبين أن المراهقين يتعاملون مع القشرة الأمامية للمقابلة بشكل أقل بكثير مقارنة بالبالغين عندما يواجهون خيارات محفوفة بالمخاطر. وبالمثل ، فقد تبين أيضًا أن المراهقين يعرضون معالجة عصبية متناقصة وغير منسقة في OFC أثناء سلوك بسيط يتعلق بالمكافأة (Sturman و Moghaddam ، 2011). قد تفسر هذه الأنواع من الملاحظة جزئيا الميل المتزايد للسلوكيات المتهورة خلال فترة المراهقة (Eshel et al.، 2007). وأخيرًا ، من أجل التأكيد على عدم نضوج عقول المراهقين على توقعات المكافأة ، أظهرت الأدلة المقنعة مؤخرًا اختزالًا خطيًا للتنشيط الجزئي مع التقدم في السن ، مع ظهور المراهقين الأوائل للتنشيط الأعلى والمراهقين المتأخرين الذين يظهرون الإشارة الأكثر انخفاضاً أثناء المقامرة في مهمة آلة القمار (Van Leijenhorst et al.، 2010).

تدعم العديد من الأبحاث الوبائية فكرة أن المراهقة هي فترة الحياة ذات أعلى معدل من السلوك المتهور (شتاينبرغ وآخرون ، 2008; رومر وآخرون ، 2009). وصف شتاينبرغ وزملاؤه انخفاضا خطيا في الاندفاع من عمر 10 - 30: باستخدام مجموعات عمرية مختلفة ، وخصم تأخير أكثر حدة وأداء أضعف في مهمة المقامرة IOWA (IGT) تم الإبلاغ عنها في المراهقين ، مقارنة مع البالغين (شتاينبرغ وآخرون ، 2009; Cauffman et al.، 2010). أكدت دراسة طولية باستخدام IGT لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و 18 هذه النتيجة من خلال إظهار أن الأداء تحسن بشكل مستمر مع التقدم في السن (Overman et al.، 2004). يُعتقد أن هذه الملاحظات تعكس نضوج الـ PFC ، الذي يسمح بالانتقال من التسرع إلى خيارات أكثر تحكمًا. وعلى العكس من ذلك ، تم الإبلاغ أيضًا عن منحنى شكل معكوس- U للبحث عن الإحساس ، مع بلوغ قمة حول العمر 14 (شتاينبرغ وآخرون ، 2008). مرة أخرى ، قد يؤدي الانفصال بين التطور التدريجي للتحكم في الدوافع والتطور غير الخطي لنظام المكافآت إلى اختلال التوازن الذي يعزز الاختيارات الدافعة للمكافأة (Ernst et al.، 2009).

أظهرت دراسات تقارب الرنين المغناطيسي الوظيفي التي تستكشف مهام اتخاذ القرار أن المراهقين والبالغين يشتركون في كثير من أوجه التشابه في تنشيط الإشارات العصبية ، ولكنهم أيضًا يظهرون اختلافات مثيرة للاهتمام. تم الإبلاغ عن استجابة أكبر في Nacc الأيسر عند المراهقين بينما أظهر البالغين زيادة التنشيط في اللوزة اليسرى (Ernst et al.، 2005). جالفان وآخرون. (2006) وذكرت أيضا استجابة معززة Nacc لمكافأة في المراهق مقارنة مع البالغين ، فضلا عن انخفاض التنشيط في مناطق القشرة الأمامية. في الآونة الأخيرة ، في دراسة فحص المخاطر في اتخاذ القرارات النقدية ، تبين أن المراهقين عرضوا نشاطًا منخفضًا في مناطق OFC مقارنة مع البالغين ، وكان انخفاض النشاط في مناطق الدماغ الأمامية هذه مرتبطًا بمزيد من اتجاهات المخاطرة. في سن المراهقة (Eshel et al.، 2007). تشير هذه النتائج إلى أن المراهقين ينخرطون في عمليات تنظيمية مسبقة أقل نسبياً مقارنة بالبالغين عند اتخاذ القرارات. وبالتالي قد يكون المراهقون أكثر عرضة لخطر المخاطرة في مواقف معينة. بعبارة أخرى ، قد يؤدي خفض الرقابة الإدراكية قبل الجبهية إلى إعطاء تأثير أكبر للأنظمة العاطفية التي تملي اتخاذ القرار والسلوك ، الأمر الذي يزيد بدوره من ضعف المراهقين تجاه السياقات الاجتماعية والأنداد التي تنشط مشاعر قوية (داهل ، 2008).

في دراسة حديثة تهدف إلى تقييم سلوكيات المراهقين والبالغين في لعبة فيديو القيادة ، تبين أن المشاركين المراهقين قد أخذوا المزيد من المخاطر ، وركزوا أكثر على الفوائد من تكاليف السلوك المحفوفة بالمخاطر ، واتخذوا قرارات أكثر خطورة عندما حاصرتهم نظراء مقارنة الكبار (Gardner و Steinberg ، 2005). وتؤكد هذه النتائج أن المراهقين قد يكونون أكثر عرضة للتأثيرات النظيرة على اتخاذ القرارات المحفوفة بالمخاطر ، وأن تأثير النظير (وغيره من متغيرات السياق الاجتماعي) قد يلعب دوراً هاماً في تفسير السلوكيات المتهورة خلال فترة المراهقة. ومن المثير للاهتمام ، أنه قد ثبت أن المراهقين الشباب ، مصنفين على أنهم مقاومون بشدة لتأثير الزملاء ، أظهروا اتصالاً معززًا في الدماغ ، خاصة في القشرة الأمامية ، مقارنةً بالمراهقين المصنفين على أنهم متأثرين بشكل كبير بالأقران (Grosbras et al.، 2007). كما تم ربط مقاومة تأثير الأقران إيجابيا مع تفعيل المخطط البطني ، ولكن ترتبط بشكل سلبي مع التنشيط في اللوزة المخية (Pfeifer وآخرون ، 2011). تم الإبلاغ عن نمط معين من التنشيط القشري لدى المراهقين باستخدام العقلية والتعرف على الوجه ونظرية مهام العقل. على سبيل المثال ، إشراك المراهقين الأوائل الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 14 أكثر من PFC وسطي بهم من البالغين لتحليل القصد من الرسم (الصادق أو السخرية) ، على الرغم من أداء مماثل على المهمة (وانغ وآخرون ، 2006). قد يعكس هذا جهداً أكبر للشباب لكي يدركوا المواقف العاطفية الاجتماعية التي لم يتم استخدامها بعد ، في حين يحلل الكبار هذه الحالات بشكل أكثر فعالية ، استناداً إلى التجارب السابقة.

وتجدر الإشارة إلى أن فترة المراهقة تمثل أيضًا فترة معينة من الإدراك العاطفي والتنظيم. تتأثر عمليات الإدراك وصنع القرار لدى المراهقين بدرجة كبيرة بحالةهم العاطفية ، وهي ظاهرة تعرف باسم الإدراك الحار (في معارضة الإدراك البارد ، حيث تحدث عملية صنع القرار في ظل مستوى منخفض عاطفي). يبدو أن المراهقين أكثر حساسية للمثيرات المجهدة. أظهر معدل إطلاق الكورتيزول بعد مهمة مرهقة زيادة خطية مع التقدم في العمر ، في المراهقين الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 15 سنوات (غونار وآخرون ، 2009; Stroud وآخرون ، 2009). عرض الوجوه المخيفة ، تسبب في تفاعل أعلى من اللوزة المخية عند المراهقين مقارنة بالأطفال والبالغين (هير وآخرون ، 2008). ومن المثير للاهتمام ، أن استخدام نشاط اللوزة المخية في هذه الوجوه المخيفة كان أقل في الأشخاص الذين تم فحصهم بحثًا عن القلق الشديد. هذه الحساسية المعززة للمحفزات المجهدة ، جنبا إلى جنب مع نسبة أعلى من الإدراك الحار ، تشكل دعما آخر للسلوكيات المتهورة للمراهقين عند التعامل مع حالات anxiogenic.

هل المراهقين أكثر عرضة للإدمان على البكاء من البالغين؟

يعتبر الاندفاع الأعلى لتعزيز الاستخدام الأول للمخدرات ، وقد يؤدي في نهاية المطاف إلى زيادة التعرض للإدمان على المخدرات ، ويعرف بأنه فقدان السيطرة على استهلاك المخدرات ونمط تعاطفي من تعاطي المخدرات (بيلين وآخرون ، 2008). لا يتم تحديد الاندفاع بسهولة (Evenden ، 1999; تشامبرلين و ساهاكيان ، 2007) ، ولكن التعريف الواسع سيشمل عدم الاهتمام ، وصعوبة قمع أو التحكم في استجابة سلوكية ، سلوك سلبي جدي ، وعدم القدرة على توقع النتائج ، وصعوبة تخطيط الإجراءات أو تقليل استراتيجيات حل المشكلات كسمات أساسية. نظرًا لأن المراهقين يعرضون سلوكًا أكثر اندفاعًا ، فقد تمت دراسة الارتباط بين الاندفاع واستهلاك العقاقير على نطاق واسع.

أظهرت الدراسات المتقاربة التي تستخدم استبيان التقرير الذاتي في سن المراهقة أن الاندفاع خلال فترة المراهقة كان تنبئًا باستخدام المخدرات والمقامرة (رومر وآخرون ، 2009) ، بدء التدخين (O'Loughlin وآخرون ، 2009) ثم تعاطي الكحول (Ernst et al.، 2006; von Diemen et al.، 2008). بالمقابل ، يبدو أن الاندفاع مبالغة في المراهقين الذين يعانون من اضطرابات تعاطي الكحول مقارنة بالتحكم الصحي (Soloff وآخرون ، 2000). وعلاوة على ذلك ، أظهرت دراسة تقييم تعدد الأشكال الجيني أيضا أن أليل معين (A1) من تعدد الأشكال Taq1a من الجين مستقبلات الدوبامين D2 ارتبط بشكل إيجابي مع تعاطي الكحول والمخدرات (Esposito-Smythers et al.، 2009). بالتوازي مع ذلك ، ذكرت ناقلات الاندفاع من الأليل بشكل ملحوظ مشاكل أكثر من الكحول والمخدرات ذات الصلة من غير الناقلين المندفعين. هذه النتائج تسلط الضوء على التفاعل بين عوامل الضعف في الميل لتطوير مشاكل نفسية.

إن الاندفاع المعرفي ، الذي يُعرف بأنه عدم القدرة على النظر في النتائج المستقبلية ، هو تقسيم فرعي للاندفاعية يأخذ بعين الاعتبار التمثيل العاطفي الذاتي للنتيجة المتأخرة. يعرف هذا المفهوم بخصم قيمة المكافأة (Rachlin ، 1992). وقد ساهم استخدام خصم التأخير ، الذي يقدم للاختيار بين المكافآت المنخفضة الفورية والمكافآت الأعلى في المستقبل ، في فهم أفضل للأسس العصبية الحيوية للخيار الاقتصادي وصنع القرار. تم العثور على مدخني التبغ المراهقين لتكون أكثر اندفاعا من غيرهم من مدخلي غير مدخن في مهمة خصم تأخير ، وأكثر عرضة لالبحث عن الجدة (بيترز وآخرون ، 2011). ومن المثير للاهتمام ، أظهرت نفس المجموعة من المدخنين المراهقين انخفاضا ملحوظا في تفعيل المخطط خلال نموذج توقع المكافأة ، والذي ارتبط بشكل إيجابي مع تواتر التدخين. من المهم ملاحظة أن الاندفاع المتزايد الذي يتم الإبلاغ عنه في المدخنين المراهقين قد يكون نتيجة ، وليس مؤشراً ، للسلوك المدمن. تشير الدراسات التي تقارن بين المدخنين الحاليين والمدخنين السابقين إلى أن تحسين منحنى تأخير التأخير يتعلق فقط بالمدخن الحالي (بيكل وآخرون ، 1999, 2008). ومع ذلك ، كشفت دراسات أخرى أن الاندفاع المعرفي يمكن أن يشكل مؤشرا محتملا لاستخدام مادة لاحقة. كان المراهقون النايفون ، الذين لديهم أول تجربة تدخين سيجارة ، أكثر اندفاعًا في مهمة خصم تأخير (Reynolds و Fields ، 2012). تسمم النيكوتين على الأرجح غير مسؤول عن مثل هذه النتائج. قد يعكس بدلا سمة شخصية مشتركة بين معظم المدخنين المراهقين. كما وجد أن النزوع الكبير إلى الخيارات الاندفاعية هو التنبؤ بأول استخدام لعقار الإكستاسي في الإناث (Schilt وآخرون ، 2009) ، وكان مرتبطًا أيضًا بشرب الكحول (شياو وآخرون ، 2009).

لقد قيل أن الاندفاع يمثل مؤشرًا جيدًا للتنبؤ بنتيجة برنامج الإقلاع عن التدخين: فالمراهقين الذين تم فحصهم بحثًا عن سمة اندفاعية أعلى فشلوا بشكل كبير في الحفاظ على الامتناع مقارنةً بنظرائهم غير الاندفاعيين (كريشنان سارين وآخرون ، 2007). العلاجات الإدراكية التي تستهدف الاندفاع ، كما هو موضح في مكان آخر (Moeller et al.، 2001) ، قد تشكل فرصا غير مستغلة لتطوير نهج جديد لتطوير ضبط النفس الفعال في المراهقين. هذا قد يساهم في منع السلوكيات المتهورة التي تحدث خلال هذه الفترة من المراضة الهامة.

نمذجة قابلية تعرض المراهقين للتسمم

تم الإبلاغ عن تطوير الدماغ في القوارض الأحداث لعرض أنماط مماثلة تشبه تلك الكائنات البشرية ، مما يشير إلى أن نموذج القوارض قد تكون ذات الصلة لدراسة الأسس العصبية الحيوية من نضوج الدماغ في سن المراهقة (الرمح ، 2000). تمتد فترة الأحداث في القوارض من اليوم 28 إلى اليوم 42 بعد الولادة ، ولكن هذه الحدود ، المقيدة قليلاً ، عادة ما تمتد لتشمل فترة أكبر من اليوم 25 إلى اليوم 55 (Tirelli وآخرون ، 2003). وصفت دراسات التشريح العصبي التشريح التشابكي الضخم لمستقبلات الدوبامين خلال فترة المراهقة في القوارض (Andersen et al.، 2000): زيادة كثافة مستقبلات D1 و D2 في Nacc و striatum و PFC حتى عمر 40 أيام ، ثم انخفضت بشكل تدريجي خلال مرحلة البلوغ المبكر. وبالعكس ، زادت مستقبلات D3 حتى أيام 60 (ستانوود وآخرون ، 1997). كشفت دراسة أخرى زيادة في ألياف الدوبامين في PFC الإنسي بعد الفطام مباشرة (بينيس وآخرون ، 2000) ، تم التحكم جزئياً بنظام السيروتونينيك: أدت آفة حديثي الولادة في نواة الرا rapه إلى زيادة في ألياف الدوبامين (DA) التي تنبت من المنطقة القطبية البطنية (VTA) والمادة السوداء. بالإضافة إلى ذلك ، المعابد glutamatergic من PFC إلى Nacc (Brenhouse et al.، 2008) وإلى اللوزة (Cunningham et al.، 2002وقد تبين أن تتبع انتشار خطي من سن الفطام إلى مرحلة البلوغ المبكر. يبدو أن التحوير الدوباميني خلال فترة المراهقة لا يعمل بكامل طاقته: كانت تأثيرات D1 و D2 على GABAergic interneurons في PFC أضعف في المراهق ، مما يشير إلى نضوج غير مكتمل لهذا النظام التكويني (Tseng و O'Donnell، 2007).

كشفت الدراسات السلوكية التي تقارن القوارض عند البالغين والراشدين أن الفئران أظهرت تفضيلًا أكبر لبيئة جديدة (أدرياني وآخرون ، 1998) ، والاستجابات الاندفاعية المعززة مقارنة بالبالغين في مهمة خصم تأخير (Adriani و Laviola ، 2003). كما أعربت القوارض الأحداث عن مستوى أعلى من التفاعل الاجتماعي منذ وجدت التفاعلات الاجتماعية لتكون أكثر مكافأة في الأحداث من البالغين في القوارض في نموذج تفضيل المكان المشروط (CPP) (دوغلاس وآخرون ، 2004). تماشيا مع هذه الملاحظة ، أفادت دراسة أن فئران الأحداث كانت أقل فعالية في تنشيط إشارات الدوبامين في Nacc عند مواجهة المنبهات غير الاجتماعية ، ولكن استجابة أكثر استدامة للمحفزات الاجتماعية مقارنة مع البالغين (روبنسون وآخرون ، 2011). قد يعكس هذا أهمية التفاعل الاجتماعي في حيوانات الأحداث.

في متاهة مرتفعة مرتفعة ، قضى الفئران المراهقين فترة زمنية منخفضة في ذراع مفتوحة ، مما يشير إلى ارتفاع القلق (Doremus et al.، 2003; Estanislau و Morato، 2006; لين وبراون ، 2010) على الرغم من أن الفئران عرضت صورة عكسية (Macrì وآخرون ، 2002). تم الإبلاغ عن ملاحظات مماثلة باستخدام تكييف الخوف السياقي: تجمدت فئران المراهقين بشكل ملحوظ أكثر من البالغين (Anagnostaras وآخرون ، 1999; Brasser and Spear، 2004; Esmoris-Arranz et al.، 2008) ، ولكن مرة أخرى تجمد الفئران المراهقين أقل من البالغين (باتويل وآخرون ، 2011).

وفيما يتعلق بالآثار المدمرة للأدوية ، فقد ثبت أن النيكوتين والإيثانول والـ THC والامفيتامين والكوكايين قد تسببت في تأثيرات أقل انطباعا لدى المراهقين منها في الحيوانات البالغة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل النفور من الطعم المشروط مع مادة غير مسببة للإدمان (كلوريد الليثيوم الذي يحفز آلام البطن بعد حقن IP) في الجرذان في مرحلة المراهقة مما يوحي بأن عدم الحساسية للآثار المكافئة قد يكون سمة عامة للمراهقة (Philpot وآخرون ، 2003; ويلماوث ورمح ، 2004; Schramm-Sapyta et al.، 2006, 2007; كوين وآخرون ، 2008; Drescher et al.، 2011).

وفي الوقت نفسه ، ذكرت العديد من الدراسات زيادة حساسية مكافأة في حيوانات الأحداث. تم العثور على النيكوتين والكحول لتكون أكثر مكافأة في القوارض الشباب مقارنة مع البالغين (Philpot وآخرون ، 2003; Brielmaier وآخرون ، 2007; كوتا وآخرون ، 2007; توريس وآخرون ، 2008; الرمح و Varlinskaya ، 2010). وبالمثل ، لوحظ زيادة استهلاك الحليب المكثف المحلى (بالنسبة لوزن الجسم) في الفئران المراهقين مقارنة بالفئران الأكبر سنا. ارتبطت هذه الملاحظة السلوكية مع زيادة تعبير c-fos في جوهر Nacc والمخطط الظهري (Friemel et al.، 2010). لا تزال التحقيقات التي تقيِّم تأثير المثيرات النفسية في الفئران المراهقين باستخدام مهمة CPP مثيرة للجدل إلى حد ما ، ولكن تمت المطالبة بمزيد من الحساسية للمكافأة في الجرذان المراهقين ، وخاصة عند الجرعات المنخفضة ، في ظروف محددة (Badanich وآخرون ، 2006; Brenhouse et al.، 2008; Zakharova وآخرون ، 2009).

العوامل التي تؤثر على تعاطي المخدرات في القاصرين المراهقين

يشير الاندفاع الحركي إلى التخلص السلوكي وفقدان التحكم في الدفع ، دون التكامل الضروري للمعالجة العاطفية (Brunner و Hen، 1997). في الحيوانات ، تم تشكيل العديد من الاختبارات السلوكية لتقييم هذا الشكل من الاندفاع ، مثل مهمة وقت التفاعل التسلسلي للاختيار من خمسة اختيارات (5-CSRTT) والتعزيز التفاضلي للمعدل المنخفض (DRL). ووفقًا لمعرفتنا ، فإن الدراسة الوحيدة التي قارنت الاندفاع في الفئران العادية للبالغين والمراهقين غير المعالجة أظهرت أن هذا الأخير كان أكثر اندفاعًا في جدول DRL (Andrzejewski et al.، 2011). لقد ثبت أن التعرض قبل الولادة للنيكوتين يزيد من الاندفاع في 5-CSRTT خلال فترة المراهقة (شنايدر وآخرون ، 2012) ، والتعرض المزمن للنيكوتين في الفئران المراهقين أنتجت زيادة مستمرة في حركة الاندفاع خلال فترة البلوغ (Counotte وآخرون ، 2009, 2011). في هذه الدراسة ، كان العلاج المزمنة بالنيكوتين قادراً على تحفيز سلوكيات أكثر اندفاعاً على 5-CSRTT عندما حدثت خلال فترة المراهقة مقارنةً بالمرحلة البلوغية. هذا التغير النوعي ، الذي لم يؤثر على الاندفاع المعرفي في مهمة خصم تأخير ، قد ارتبط بإطلاق الدوبامين القوي في النيكوتين في PFC عند الجرذان المراهقين. وبالمثل ، أظهر المراهقون المندفعون ، الذين تم فحصهم بفارغ الصبر عند الاقتراب من كائن جديد ، استجابة معززة من DA لتحدي الكوكايين مقارنة بالمراهقين غير المندفعين أو الشبان المندفعين (ستانسفيلد وكيرستين ، 2005).

ومع ذلك ، فشلت المعالجة السابقة للولادة بالنيكوتين ، والتي تبين أنها تغير الاندفاع الحركي ، في تغيير الاستجابات السلوكية في مهمة تأخير التخفيض (شنايدر وآخرون ، 2012). في حين أن التأثير بين الاندفاع المعرفي وسلوكيات البحث عن المخدرات قد ثبت بشكل جيد في البشر ، فإن الملاحظات التكميلية ستكون ضرورية لفهم كيفية عملها في القوارض. Diergaarde et al. (2008) اقترحوا ، على الأقل في الفئران البالغة ، أن تكون الاندفاع الحركي متصلاً بالشروع في البحث عن عقار ، في حين أن الاندفاع المعرفي قد يكون مرتبطًا بقدرة منخفضة على قمع سلوك يبحث عن النيكوتين المكتسب وزيادة التعرض للانتكاس. في نهاية المطاف ، قد يكون الاندفاع الحركي ، ولكن ليس الاندفاع المعرفي أكثر ملاءمة لتقييم قابلية البحث عن المخدرات في جرذان الأحداث.

بعض الاختلافات الأساسية في تنظيم محور Hypothalamo-Pituitary-Adrenal (HPA) قد تكمن في زيادة الحساسية للمثيرات المجهدة في قوارض المراهقين. بعد الإجهاد الحاد ، أظهرت فئران المراهقين ارتفاع الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH) وإطلاق الكورتيكوستيرون مقارنة بالبالغين (روميو وآخرون ، 2006a,b). بعد الإجهاد المزمن لـ 30-min كل يوم خلال أيام 7 ، أظهرت فئران الأحداث مستويات أعلى من الكورتيكوستيرون مباشرة بعد الإجهاد ، ولكن مستويات الكورتيكوستيرون تعود إلى قيم خط الأساس بشكل أسرع في المراهقين مقارنة بالفئران البالغة (روميو وآخرون ، 2006a). تم العثور على فئران الذكور لتكون أكثر حساسية من الإناث إلى الآثار الضارة للفصل الأمهات على سمك PFC (Spivey وآخرون ، 2009). بالنظر إلى العلاقات بين الإجهاد وسلوكيات البحث عن المخدرات (Shaham وآخرون ، 2000; Koob و Le Moal، 2001) ، قد تفسر هذه الحساسية المتزايدة لنظام الإجهاد سبب استمرار بعض المراهقين في تعاطي المخدرات. زادت المعالجة المزمنة للكوكايين خلال فترة المراهقة من عدة مقاييس للقلق عندما أصبحت الحيوانات راشدة (ستانسفيلد وكيرستين ، 2005) ، مما قد يفسر هذا الاستمرار.

بالمقارنة مع الضوابط ، أظهرت الفئران التي تم التأكيد عليها في أيام 7 المتتالية خلال فترة المراهقة أن زيادة نشاط النجمين المحفّز بالنيكوتين يزيد. لم يتم الإبلاغ عن هذا التأثير عند حدوث الإجهاد خلال مرحلة البلوغ (كروز وآخرون ، 2008). أظهرت فئران المراهقين المعرضة لإجهاد مقيَّد أو بروتوكول متعدد الإجهاد استجابة حركية أعلى لتحدي الكوكايين ومستوى كورتيكوستيرون قاعدي أعلى أيضًا.Lepsch وآخرون ، 2005). زادت الضغوط الاجتماعية خلال فترة المراهقة من التوعية السلوكية للأمفيتامين (Mathews et al.، 2008) ، ولكن تم الإبلاغ عن تأثيرات معاكسة أيضًا (Kabbaj وآخرون ، 2002). أظهر الفصل الأمومي زيادة السلوكيات الاندفاعية والمكافأةكولورادو وآخرون ، 2006). ثلاث ساعات من الانفصال الأمومي بين PND 0 و PND 14 زادت التحسس الحركي إلى الكوكايين ، والذي ارتبط بزيادة في mRNA D3R في غلاف Nacc (الفرامل وآخرون ، 2004). ومع ذلك ، وجدت دراسة أخرى أي تأثير باستخدام العزلة الاجتماعية المزمنة على الاستجابة الحركية للمثيرات النفسية إما في ذكور الفئران الذكور أو البالغين (ماكورميك وآخرون ، 2005).

نموذج JUVENILE RODENT: الوعد والقصور

تشير معظم الدراسات إلى زيادة سلوك البحث عن المخدرات في القوارض الأحداث ، مما يشير إلى فرضيات العمل لشرح سبب تعرض المراهقين لخطر فقدان السيطرة على تناول المخدرات. أولاً ، توفر الحساسية المعززة لمكافأة العقاقير واثنتين من الآثار الجانبية المقلصة والمخفّضة للأدوية سببًا جيدًا لدراسة جرذان اليافعين المعرضين لخطر تعاطي المخدرات. ومع ذلك ، لم تظهر أي دراسة حيوانية حتى الآن بشكل مباشر زيادة قابلية تناول الدواء القهري عندما يحدث أول تسمم بالمخدرات خلال فترة المراهقة. قد تعمل بعض القضايا المنهجية أيضًا على تعزيز بعض التفسيرات الخاطئة ، مثل عدم وجود ضوابط مناسبة للبالغين. كما ذكرنا أعلاه ، تظهر الفئران والجرذان معاكسًا لمحات القلق ، حيث تكون الفئران الصغيرة أكثر قلقا ، كما أن الفئران الصغيرة أقل قلقا من البالغين (Macrì وآخرون ، 2002; لين وبراون ، 2010). الأهم من ذلك ، أظهرت دراسات قليلة فروقات سلوكية بين سن مبكرة ومنتصف ومتأخرة (Tirelli وآخرون ، 2003; Wilkin وآخرون ، 2012) ، ولكن معظم الدراسات استخدمت في الواقع فئرانًا من أعمار مختلفة اختلفت من مختبر إلى آخر. وعلاوة على ذلك ، فإن عدم النظر في التأثير الاجتماعي على استهلاك المخدرات والسلوك ذي الصلة قد يشكل عاملاً آخر مهمًّا. في الواقع ، لقد ثبت أن التفاعلات الاجتماعية تؤثر بشكل كبير على السلوكيات المحفوفة بالمخاطر وتعاطي المخدرات. على وجه الخصوص ، تم الإبلاغ عن أن التفاعل الاجتماعي المرتبط بجرعة الكوكايين غير الأمثل يمكن أن ينتج CPP (Thiel et al.، 2008). وفي الوقت نفسه ، أدى وجود نظرائهم إلى تقليل التأثير المكبوت للإيثانول في نموذج نفور طعم مشروط في ذكور فئران المراهقين ، ولكن ليس لدى البالغين (Vetter-O'Hagen et al.، 2009).

وقد ادعى أن الخلايا العصبية الدوبامينية في المنطقة البطنية تطلق بمعدل أعلى في الجرذان المراهقين ، وهو ما يتسق مع فرضية تعرض المراهقين لخطر تعاطي المخدرات (McCutcheon وآخرون ، 2012). تماشيا مع هذه الملاحظة ، تم الإبلاغ عن زيادة إفراز الدوبامين بسبب المخدرات في قوارض المراهقين (Laviola et al.، 2001; Walker and Kuhn، 2008). ومع ذلك ، فإن الاستجابة السلوكية للأدوية لا تتناسب مع هذا الاستنتاج. على وجه الخصوص ، فشل العلاج شبه المجهري مع المثيرات النفسية في تحفيز زيادة الحركية الحركية في الجرذان المراهقين (فرانتز وآخرون ، 2007). ذات أهمية خاصة ، فرانتز وآخرون. (2007) أبلغ عن إطلاق الدوبامين مماثل في Nacc بين المراهقين والبالغين الفئران تعامل مع psychostimulants. على العكس ، ذكرت دراسة واحدة تحسس الحركي للكوكايين في الفئران الأحداث وليس في البالغين (كاماريني وآخرون ، 2008)؛ ومع ذلك ، أظهر تحدي الكوكايين 10 بعد أيام من هذه التجربة أظهرت انخفاض إفراز الدوبامين في Nacc من الفئران الأحداث ، على الرغم من ذروة بداية أسرع. سيكون من الضروري إجراء مزيد من الدراسات لتحديد العلاقة بين إطلاق DA والتحسس الحركي للمثيرات النفسية في الجرذان المراهقين.

على الرغم من أن الإجهاد والاندفاع قد تم عرضهما بشكل منفصل لتشجيع استخدام المخدرات ، إلا أن القليل من الدراسات وضعت اللوائح المشتركة بين كليهما. لم تسفر الحقن داخل القشرة المخية من عامل تحرير الكورتيكوتروبين (CRF) في زيادة الاندفاع في 5-CSRTT ، ولكن زيادة الدقة في الاستجابة (Ohmura وآخرون ، 2009). فشل العلاج المزمن بالكورتيكوستيرون خلال فترة المراهقة في التأثير على الاستجابات السابقة لأوانه في هذه المهمة ، وحتى إنقاص عدد السلوكيات المندفعة في مهمة إشارة التوقف (Torregrossa وآخرون ، 2012). هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم هذا التفاعل بشكل كامل ، والذي يعتبر عنصرا رئيسيا في تضخيم ظهور الاضطرابات النفسية في الإنسان (Fox et al.، 2010; سومر وآخرون ، 2012; Hamilton et al.، 2013).

مصدر آخر للجدل هو التخمين الذي بموجبه القوارض الأحداث سيظهر خفض السيطرة على النفس وزيادة الانجذاب إلى العظة توقع المكافأة (Ernst et al.، 2009; بيرتون وآخرون ، 2011). وفي معارضة هذا البيان ، تبين أن فئران الأحداث تظهر عودة أقل من تناول الكوكايين.أنكر وكارول ، 2010). مزيد من المتناقضة مع التخمين المذكورة أعلاه ، أظهرت الفئران الأحداث (26 - 27 أيام) تظهر مرونة أعلى مقارنة مع البالغين في إجراء المستندة إلى جديلة رائحة (Johnson و Wilbrecht، 2011). نظرا لعدم نضج PFC في الفئران الأحداث ، فضلا عن الدور الرئيسي لهذا الهيكل في المرونة الإدراكية (باكستر وآخرون، 2000; Schoenbaum et al.، 2006; جروبر وآخرون ، 2010) ، قد تبدو هذه النتيجة غير بديهية. ومع ذلك ، قد تساعد المرونة المعززة للمراهقين على تعزيز التبديل بين عدد كبير من الخيارات ، مثل الإقلاع عن تعاطي المخدرات لصالح سلوك أقل ضررًا. ومن ثم فهي تميل إلى التخفيف من كل شيء من عناصر الضعف في القوارض الأحداث ، لأن المرونة المعرفية إلزامية للحصول على ذخيرة سلوكية ضرورية للبقاء والاستقلالية.

من المهم الاعتراف بأن أقلية فقط من صغار السن الذين يتعاطون العقاقير الترويحية سوف يتطورون لاحقاً إلى أعراض سريرية لإدمان المخدرات والاعتماد عليها ، على الرغم من أن مساهمة البحوث الأساسية باستخدام النماذج الحيوانية لا تزال محدودة للغاية لدعم هذا التأكيد. يشير الإجماع الحالي إلى أن الاختلافات بين الأفراد في نضج الدماغ قد تفسر المخرجات السلوكية المفرطة. من الأهمية الخاصة ، أظهرت الأدلة الأخيرة أن أولاً ، أظهر الأفراد الذين لديهم سمات اندفاعية واضحة قشرة رقيقة (Shaw et al.، 2011وثانياً ، كان تفعيل دوران الجهاز العصبي المركزي للمراهقين المدربين على المقامرة في مهمة الحوافز النقدية مرتبطاً إيجابياً بصعوباتهم النفسية الاجتماعية والسلوكية (Bjork et al.، 2011). يعترف مؤلفو هذه الدراسة بأناقة بأن العلاقة على الأرجح لا تعني العلاقة السببية ولكن ، مع ذلك ، تشير هذه الملاحظات إلى أن زيادة التفاعل في السلوكيات الإشكالية قد تنجم جزئياً عن حساسية mesolimbic للمنبهات التنبؤية للمكافأة. ويخلصون إلى أن الحساسية المتزايدة للميسوليمبي قد تمثل سمة يمكن أن تفسر ، جزئياً مع عدم نضج الدماغ لدى المراهق ، جزئياً حدوث إصابات مرتبطة بالسلوك أو الوفاة لدى المراهقين "المعرضين للخطر" (Bjork et al.، 2011).

كما تم اعتبار بعض العوامل الخارجية ، مثل الوضع الاجتماعي الديموغرافي أو البيئة العائلية ، تلعب دوراً في هذا التباين. أظهرت الأحداث السلبية في مرحلة الطفولة أنها تنبئ بالاعتماد على الكحول في وقت لاحق (Pilowsky وآخرون ، 2009). أثبتت الأدلة المتقاربة التأثير السلبي لسوء السلوك الأبوي (بما في ذلك اضطرابات تعاطي المخدرات) على نزوع الأطفال إلى تطوير اضطرابات مشابهة (Verdejo-Garcia et al.، 2008). تم اقتراح تعدد الأشكال الجيني بين المراهقين الذين يعانون من اضطرابات متعلقة بالكحول لشرح الفروق بين الأفراد في التحيز المتعمد نحو الكحول (Pieters et al.، 2011) ، أو في الاستجابة للضغط على المخدرات (كريك وآخرون ، 2005). على الرغم من أنه تم التفكير في العوامل الوراثية بين 30 و 60٪ من الاضطرابات الإدمانية (كريك وآخرون ، 2005) ، يعتمد تأثير الجينات بشكل رئيسي على التفاعل مع العوامل البيئية. على وجه الخصوص ، تبين أن تعدد الأشكال الجيني يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالإدمان على الكحول لدى البالغين ، وكذلك في فئة فرعية من المراهقين الذين تعرضوا لضغط نفسي اجتماعي مرتفع أثناء الطفولة (كلارك وآخرون ، 2011). تم العثور على ارتباط مماثل مع نمط وراثي معين من نقل السيروتونين (كوفمان وآخرون ، 2007). في المراهقين الذين تم تشخيص إصابتهم باضطرابات القلق ، الاكتئاب ، أو في الضوابط الصحية ، كان نمط اللوزة الدماغية في التنشيط استجابة للوجوه العاطفية يعتمد على تشخيص المرض (Beesdo et al.، 2009).

الخلاصة

لطالما كانت الأخذ بالمخاطر والبحث عن الأحاسيس من السمات المميزة لسلوك المراهق النموذجي ، وفي غضون ذلك ، كان يُعتقد أنها تمثل عوامل ضعف لتطوير اضطرابات تعاطي مواد الإدمان. ومما يدعو إلى الدهشة ، أنه على الرغم من وجود عدد كبير من التحقيقات قبل السريرية التي تحدد دوائر الدماغ التي تعزز الركود المعزز والتفاعل العاطفي المتزايد المكونة من ذخيرة سلوكية ممتدة ، فإن عددًا قليلًا من الدراسات يدعم ضعفًا خاصًا للقوارض عند الأطفال لفقد السيطرة على تعاطي المخدرات. من شأن بيان استفزازي أن يجادل بأن العلم يجب أن يرى عالم الكبار بشكل أفضل بعيون مراهقة ، بدلاً من رؤية العالم المراهق يستخدم مراقبة الكبار. وبالفعل ، فإن سلوكيات الأحداث تنطوي على فوائد تكيفية لاكتساب المهارات المناسبة للبقاء في غياب الحماية الأبوية. في الوقت نفسه ، صحيح أن هذه السلوكيات الخارجية تجعل المراهقين ، أو على الأقل مجموعة فرعية من المراهقين ، أكثر عرضة للممارسات المتهورة والإصابات المحتملة. بموضوعية ، فإن دماغ المراهق يتم تمهيده من أجل البحث عن الأحاسيس والمخاطرة ، والذي يتماشى مع الحافز المتزايد للمكافأة ، غالباً ما يؤدي إلى سلوكيات لا مبالية. إن تطوير الكفاءة التنظيمية الذاتية هو عملية معيارية (تعتمد على كل من نضوج الدماغ والخبرات الاجتماعية) في نهاية المطاف اكتسب الشباب القدرة على تنظيم عواطفهم واندفاعهم بشكل أفضل.

يتمثل الهدف الرئيسي للأبحاث المستقبلية في العثور على endophenotypes وعلامات التأثر باضطرابات تعاطي المخدرات وإدمان المخدرات. تم إثباته مؤخرًا أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات يتشاركون مع أشقائهم غير المدمنين نفس الصفات السلوكية ، بما في ذلك الاندفاعية العالية والبحث عن الأحاسيس (Ersche et al.، 2010). كما كشفت هذه الدراسة أن الاتصال الجبهي غير العادي واللاتي قد يعزز مخاطر إدمان المخدرات (Ersche et al.، 2012). في تكملة ، كشفت الأدلة المتقاربة أن الاختلافات بين الأفراد تنشأ من عدم التجانس في وظيفة PFC (جورج وكوب ، 2010). لذلك ، هناك حاجة لإجراء تحقيقات أعمق لتقييم التكيفات الفردية بين PFC خلال فترة المراهقة لفهم كيف يمكن أن تؤدي مسارات تنموية محددة فقط إلى إدمان المخدرات. وعلى وجه الخصوص ، فإن فهم ما إذا كانت عمليات نضج الدماغ القاصرة (إذا كانت صحيحة ، وكيف) قد تكون مسؤولة عن السعي المستمر إلى المكافأة وضعف صنع القرار (بمعنى الاستمرار في اتخاذ المخاطر على الرغم من العواقب السلبية) ، فإنها ذات أهمية قصوى لحماية أفضل "للخطر " شباب. يعترف الإجماع الحالي بالفعل بأن دماغ المراهق النامي هش وعرضة للإسهامات العصبية العصبية المصاحبة لتعاطي المخدرات ، ولا سيما تلك المتعلقة بتسمم الكحول (Crews et al.، 2004). ولكن ، هناك حاجة لمزيد من الدراسات السريرية قبل السريرية والتركيز على PFC المراهق لفهم كيفية تفاعل الجينات والبيئة والضغوط والمزاج الفردية معا لتشكيل آليات البيولوجيا العصبية التي تدعم الضعف لفقد السيطرة على السعي إلى المكافأة ، وربما الإفراط في تناول المخدرات ، خلال الانتقال من عالم المراهقات إلى عالم البالغين.

بيان تضارب المصالح

يعلن المؤلفون أن البحث أجري في غياب أي علاقات تجارية أو مالية يمكن تفسيرها على أنها تضارب مصالح محتمل.

المراجع

  1. Adriani W.، Chiarotti F.، Laviola G. (1998). ارتفاع الجدة السعي وحماسة d-amphhetamine تحسس في الفئران periadolescent مقارنة مع الفئران الكبار. Behav. Neurosci. 112 1152–1166.10.1037/0735-7044.112.5.1152 [مجلات] [الصليب المرجع]
  2. Adriani W.، Laviola G. (2003). مستويات مرتفعة من الاندفاع وتقلص تكييف المكان مع د - الأمفيتامين: اثنان من السمات السلوكية للمراهقة في الفئران. Behav. Neurosci. 117 695–703.10.1037/0735-7044.117.4.695 [مجلات] [الصليب المرجع]
  3. Anagnostaras SG، Maren S.، Sage JR، Goodrich S.، Fanselow MS (1999). Scopolamine و Pavlovian الخوف تكييف في الفئران: تحليل تأثير الجرعة. Neuropsychopharmacology 21 731–744.10.1016/S0893-133X(99)00083-4 [مجلات] [الصليب المرجع]
  4. Andersen SL (2003). مسارات نمو المخ: نقطة الضعف أو نافذة الفرصة؟ Neurosci. Biobehav. القس 27 3–18.10.1016/S0149-7634(03)00005-8 [مجلات] [الصليب المرجع]
  5. Andersen SL، Thompson AT، Rutstein M.، Hostetter JC، Teicher MH (2000). تشذيب مستقبلات الدوبامين في قشرة الفص الجبهي خلال فترة الجير في الفئران. المشبك 37 167–169.10.1002/1098-2396(200008)37:2<167::AID-SYN11>3.0.CO;2-B [مجلات] [الصليب المرجع]
  6. Andrzejewski ME، Schochet TL، Feit EC، Harris R.، Mckee BL، Kelley AE (2011). مقارنة بين سلوك الفئران للبالغين والمراهقين في التعلم الفعال ، والانقراض ، ونماذج تثبيط السلوك. Behav. Neurosci. 125 93 – 105.10.1037 / a0022038 [مجلات] [الصليب المرجع]
  7. Anker JJ، Carroll ME (2010). إعادة تأهيل الكوكايين الناجم عن المخدرات والعظة والإجهاد لدى الفئران المراهقين والراشدين. علم الادوية النفسية (Berl.) 208 211–222.10.1007/s00213-009-1721-2 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  8. Badanich KA، Adler KJ، Kirstein CL (2006). يختلف المراهقون عن البالغين في تفضيل المكان المشروط بالكوكايين والدوبامين الناجم عن الكوكايين في النواة المتكئة للنواة. يورو. جي فارماكول. 550 95 – 106.10.1016 / j.ejphar.2006.08.034 [مجلات] [الصليب المرجع]
  9. Baxter MG، Parker A.، Lindner CC، Izquierdo AD، Murray EA (2000). السيطرة على اختيار استجابة من خلال قيمة reinforcer يتطلب تفاعل اللوزة والقشرة الفص الجبهية المدارية. J. نيوروسكي. 20 4311 – 4319. [مجلات]
  10. Beesdo K.، Lau JY، Guyer AE، Mcclure-Tone EB، Monk CS، Nelson EE، et al. (2009). الاضطرابات الوظيفية الشائعة والمتميزة في حالة الاكتئاب لدى المراهقين القلقين. قوس. الطب النفسي العام 66 275 – 285.10.1001 / archgenpsychiatry.2008.545 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  11. Belin D.، Mar AC، Dalley JW، Robbins TW، Everitt BJ (2008). الاندفاع عالية يتنبأ التحول إلى تناول الكوكايين القهري. علوم 320 1352 – 1355.10.1126 / science.1158136 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  12. Benes FM، Taylor JB، Cunningham MC (2000). التقارب واللدونة من أنظمة monoaminergic في القشرة الفص الجبهي الإنسي خلال فترة ما بعد الولادة: الآثار المترتبة على تطوير علم النفس المرضي. Cereb. قشرة 10 1014 – 1027.10.1093 / cercor / 10.10.1014 [مجلات] [الصليب المرجع]
  13. Bickel WK، Odum AL، Madden GJ (1999). الاندفاع وتدخين السجائر: تأخير الخصم عند المدخنين الحاليين ، أبدا ، والمدخنين السابقين. علم الادوية النفسية (Berl.) 146 447 – 454.10.1007 / PL00005490 [مجلات] [الصليب المرجع]
  14. Bickel WK، Yi R.، Kowal BP، Gatchalian KM (2008). مدخني السجائر خصم الماضي والمكافآت المستقبلية متناظرة وأكثر من الضوابط: يتم خصم قدر من الاندفاع؟ المخدرات المخدرات تعتمد. 96 256 – 262.10.1016 / j.drugalcdep.2008.03.009 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  15. Bjork JM، Smith AR، Chen G.، Hommer DW (2011). المشاكل النفسية والاجتماعية وتوظيف الدوائر العصبية التحفيزية: استكشاف الفروق الفردية في المراهقين الأصحاء. ديف. COGN. Neurosci. 1 570 – 577.10.1016 / j.dcn.011.07.005 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  16. Brake WG، Zhang TY، Diorio J.، Meaney MJ، Gratton A. (2004). تأثير حالات تربية ما بعد الولادة في وقت مبكر على الدوبامين ميزوكورت كلموبيك والاستجابات السلوكية لمثيرات نفسية وضغط في الجرذان الكبار. يورو. J. نيوروسكي. 19 1863–1874.10.1111/j.1460-9568.2004.03286.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  17. Bramen JE، Hranilovich JA، Dahl RE، Chen J.، Rosso C.، Forbes EE، et al. (2012). الجنس يهم خلال فترة المراهقة: يختلف النضج القشري للستراتون المرتبطة بالتستوستيرون بين الأولاد والبنات. بلوس ONE 7: e33850.10.1371 / journal.pone.0033850 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  18. Brasser SM، Spear NE (2004). يتم تسهيل تكييف السياقة عند الرضع ، ولكن ليس الحيوانات الأكبر سنا ، بواسطة تكييف CS. Neurobiol. تعلم. م. 81 46–59.10.1016/S1074-7427(03)00068-6 [مجلات] [الصليب المرجع]
  19. Brenhouse HC، Sonntag KC، Andersen SL (2008). عابرة D1 مستقبلات الدوبامين في الخلايا العصبية الإسقاط القشرة الجبهية: العلاقة مع البصيرة التحفيزية المحسنة من العظة المخدرات في مرحلة المراهقة. J. نيوروسكي. 28 2375–2382.10.1523/JNEUROSCI.5064-07.2008 [مجلات] [الصليب المرجع]
  20. Brielmaier JM، Mcdonald CG، Smith RF (2007). التأثيرات السلوكية الفورية والطويلة الأجل لحقن النيكوتين الفردي في الجرذان المراهقين والراشدين. Neurotoxicol. Teratol. 29 74 – 80.10.1016 / j.ntt.2006.09.023 [مجلات] [الصليب المرجع]
  21. Brunner D.، Hen R. (1997). رؤى في بيولوجيا الأعصاب من السلوك المتهور من الفئران خروج السيروتونين مستقبلات. آن. نيويورك أكاد. الخيال العلمي. 836 81–105.10.1111/j.1749-6632.1997.tb52356.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  22. Burton CL، Noble K.، Fletcher PJ (2011). حافز محفز محسّن لمنبهات السكروز في الفئران المراهقين: أدوار ممكنة لأنظمة الدوبامين والأفيون. Neuropsychopharmacology 36 1631 – 1643.10.1038 / npp.2011.44 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  23. Camarini R.، Griffin WC، III، Yanke AB، Rosalina Dos Santos B.، Olive MF (2008). آثار التعرض للمراهقين على الكوكايين على النشاط الحركي ومستويات الدوبامين خارج الخلية والغلوتامات في النواة المتكئة من الفئران DBA / 2J. الدماغ الدقة. 1193 34 – 42.10.1016 / j.brainres.2007.11.045 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  24. Cauffman E.، Shulman EP، Steinberg L.، Claus E.، Banich MT، Graham S.، et al. (2010). اختلافات العمر في عملية صنع القرار العاطفي كمفهرسة بالأداء في مهمة Iowa Gambling. ديف. Psychol. 46 193 – 207.10.1037 / a0016128 [مجلات] [الصليب المرجع]
  25. تشامبرلين ريال ، ساهاكيان BJ (2007). الطب النفسي العصبي للاندفاع. داء. أوبان. الطب النفسي 20 255–261.10.1097/YCO.0b013e3280ba4989 [مجلات] [الصليب المرجع]
  26. Chambers RA، Taylor JR، Potenza MN (2003). التدوير العصبي التحفيزي للدوافع في مرحلة المراهقة: فترة حرجة من الضعف الإدمان. صباحا. ياء الطب النفسي 160 1041 – 1052.10.1176 / appi.ajp.160.6.1041 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  27. Clarke TK، Laucht M.، Ridinger M.، Wodarz N.، Rietschel M.، Maier W.، et al. (2011). يرتبط KCNJ6 باعتماد الكبار على الكحول ويشارك في الجينات × تفاعلات الإجهاد المبكر في شرب الكحول للمراهقين. Neuropsychopharmacology 36 1142 – 1148.10.1038 / npp.2010.247 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  28. Colorado RA، Shumake J.، Conejo NM، Gonzalez-Pardo H.، Gonzalez-Lima F. (2006). آثار فصل الأمهات ، والمناولة في وقت مبكر ، وتربية المرافق القياسية على التوجيه والسلوك الاندفاعي للفئران المراهقين. Behav. العمليات 71 51 – 58.10.1016 / j.beproc.2005.09.007 [مجلات] [الصليب المرجع]
  29. Counotte DS، Smit AB، Pattij T.، Spijker S. (2011). تطوير نظام التحفيز خلال فترة المراهقة ، وحساسيتها للاضطراب بسبب النيكوتين. ديف. COGN. Neurosci. 1 430 – 443.10.1016 / j.dcn.2011.05.010 [مجلات] [الصليب المرجع]
  30. Counotte DS، Spijker S.، Van De Burgwal LH، Hogenboom F.، Schoffelmeer AN، De Vries TJ، et al. (2009). عجز إدراكي طويل الأمد ناتج عن تعرض المراهقين للنيكوتين في الجرذان. Neuropsychopharmacology 34 299 – 306.10.1038 / npp.2008.96 [مجلات] [الصليب المرجع]
  31. Crews F.، He J.، Hodge C. (2007). تطور القشرية للمراهقين: فترة حرجة من الضعف للإدمان. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 86 189 – 199.10.1016 / j.pbb.2006.12.001 [مجلات] [الصليب المرجع]
  32. Crews FT، Boettiger CA (2009). الاندفاع والفص الجبهي ومخاطر الإدمان. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 93 237 – 247.10.1016 / j.pbb.2009.04.018 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  33. Crews FT، Collins MA، Dlugos C.، Littleton J.، Wilkins L.، Neafsey EJ، et al. (2004). التنكس العصبي الناجم عن الكحول: متى وأين ولماذا؟ عيادة الكحول. إكسب. احتياط 28 350–364.10.1097/01.ALC.0000113416.65546.01 [مجلات] [الصليب المرجع]
  34. Cruz FC، Delucia R.، Planeta CS (2008). آثار الإجهاد المزمن على النشاط الحركي الناجم عن النيكوتين وإطلاق الكورتيكوستيرون في الجرذان الكبار والمراهقين. مدمن. بيول. 13 63–69.10.1111/j.1369-1600.2007.00080.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  35. Cunningham MG، Bhattacharyya S.، Benes FM (2002). يستمر نمو اللوغية القشرية في مرحلة البلوغ المبكرة: الآثار المترتبة على تطور وظيفة طبيعية وغير طبيعية خلال فترة المراهقة. J. شركات. Neurol. 453 116 – 130.10.1002 / cne.10376 [مجلات] [الصليب المرجع]
  36. Dahl RE (2008). العوامل البيولوجية ، التنموية ، والعصبية السلوكية ذات الصلة بمخاطر القيادة لدى المراهقين. صباحا. ي. ميد. 35 S278-284.10.1016 / j.amepre.2008.06.013 [مجلات] [الصليب المرجع]
  37. Diergaarde L.، Pattij T.، Poortvliet I.، Hogenboom F.، De Vries W.، Schoffelmeer AN، et al. (2008). يتنبأ الاختيار المندفع والعمل الاندفاعي إلى التعرض لمراحل متميزة من النيكوتين في الفئران. بيول. الطب النفسي 63 301 – 308.10.1016 / j.biopsych.2007.07.011 [مجلات] [الصليب المرجع]
  38. Doremus TL، Brunell SC، Varlinskaya EI، Spear LP (2003). الآثار المسببة للتكاثر أثناء الانسحاب من الإيثانول الحاد في الفئران المراهقين والراشدين. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 75 411–418.10.1016/S0091-3057(03)00134-5 [مجلات] [الصليب المرجع]
  39. Douglas LA، Varlinskaya EI، Spear LP (2004). مكافأة خصائص التفاعلات الاجتماعية في المراهقين والبالغين من الذكور والإناث الفئران: تأثير السكن الاجتماعي مقابل العزل من الموضوعات والشركاء. ديف. Psychobiol. 45 153 – 162.10.1002 / dev.20025 [مجلات] [الصليب المرجع]
  40. Drescher C.، Foscue EP، Kunhn CM، Schramm-Sapyta NL (2011). الفروق الفردية في النفور من الكوكايين مشروطة بالذوق مستقرة نسبيًا ومستقلة عن التأثيرات الحركية للكوكايين. ديف. COGN. Neurosci. 1 600 – 605.10.1016 / j.dcn.2011.05.004 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  41. Ernst M.، Luckenbaugh DA، Moolchan ET، Leff MK، Allen R.، Eshel N.، et al. (2006). المتنبئات السلوكية لبدء استخدام المواد في المراهقين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط. طب الأطفال 117 2030–2039.10.1542/peds.2005-0704 [مجلات] [الصليب المرجع]
  42. Ernst M.، Nelson EE، Jazbec S.، Mcclure EB، Monk CS، Leibenluft E.، et al. (2005). اللوزة والنواة المتكئة في الردود على استلام وإغفال المكاسب في البالغين والمراهقين. Neuroimage 25 1279 – 1291.10.1016 / j.neuroimage.2004.12.038 [مجلات] [الصليب المرجع]
  43. Ernst M.، Romeo RD، Andersen SL (2009). بيولوجيا الأعصاب من تطور السلوكيات الدوافع في مرحلة المراهقة: نافذة في نموذج الأنظمة العصبية. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 93 199 – 211.10.1016 / j.pbb.2008.12.013 [مجلات] [الصليب المرجع]
  44. Ersche KD، Jones PS، Williams GB، Turton AJ، Robbins TW، Bullmore ET (2012). بنية دماغية غير طبيعية متورطة في إدمان المخدرات المنشطة. علوم 335 601 – 604.10.1126 / science.1214463 [مجلات] [الصليب المرجع]
  45. Ersche KD، Turton AJ، Pradhan S.، Bullmore ET، Robbins TW (2010). إدمان endophenotypes الإدمان على المخدرات: السمات الشخصية المندفعة مقابل الإحساس. بيول. الطب النفسي 68 770 – 773.10.1016 / j.biopsych.2010.06.015 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  46. Eshel N.، Nelson EE، Blair RJ، Pine DS، Ernst M. (2007). الركائز العصبية من اختيار الاختيار في البالغين والمراهقين: تطوير فص الجبهي الأمامي والخلفي الحزامي cortices. Neuropsychologia 45 1270 – 1279.10.1016 / j.neuropsychologia.2006.10.004 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  47. Esmoris-Arranz FJ، Mendez C.، Spear NE (2008). يختلف تكييف الخوف السياقي عند الرضع والراشدين والفئران البالغة. Behav. العمليات 78 340 – 350.10.1016 / j.beproc.2008.01.010 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  48. Esposito-Smythers C.، Spirito A.، Rizzo C.، Mcgeary JE، Knopik VS (2009). جمعيات تعدد الأشكال DRD2 TaqIA مع الاندفاع واستخدام المواد المخدرة: النتائج الأولية من عينة سريرية من المراهقين. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 93 306 – 312.10.1016 / j.pbb.2009.03.012 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  49. Estanislau C.، Morato S. (2006). سلوك الجنين في متاهة زائد مرتفعة: آثار الإجهاد السابقة للولادة. كثافة العمليات. ج. ديف. Neurosci. 24 255 – 262.10.1016 / j.ijdevneu.2006.03.001 [مجلات] [الصليب المرجع]
  50. Evenden JL (1999). أصناف من الاندفاعية. علم الادوية النفسية (Berl.) 146 348 – 361.10.1007 / PL00005481 [مجلات] [الصليب المرجع]
  51. Fox HC، Bergquist KL، Peihua G.، Rajita S. (2010). التأثيرات التفاعلية للضغط التراكمي والاندفاعي على استهلاك الكحول. الكحول. كلين. إكسب. احتياط 34 1376–1385.10.1111/j.1530-0277.2010.01221.x [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  52. Frantz KJ، O'Dell LE، Parsons LH (2007). الاستجابات السلوكية والكيميائية العصبية للكوكايين في الجرذان الفئران والبالغين. Neuropsychopharmacology 32 625 – 637.10.1038 / sj.npp.1301130 [مجلات] [الصليب المرجع]
  53. Friemel CM، Spanagel R.، Schneider M. (2010). حساسية المكافأة لذروة مكافأة الغذاء مستساغة خلال النمو البلوغ في الفئران. أمامي. Behav. Neurosci. 4: 39.10.3389 / fnbeh.2010.00039 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  54. Galvan A.، Hare TA، Parra CE، Penn J.، Voss H.، Glover G.، et al. (2006). إن التطور السابق للمتلازمين بالنسبة لقشرة الدماغ الأمامية يمكن أن يكمن وراء سلوك المخاطرة عند المراهقين. J. نيوروسكي. 26 6885–6892.10.1523/JNEUROSCI.1062-06.2006 [مجلات] [الصليب المرجع]
  55. Gardner M.، Steinberg L. (2005). تأثير الأقران على الأخذ بالمخاطر ، وتفضيل المخاطر ، واتخاذ القرارات المحفوف بالمخاطر في مرحلة المراهقة والبلوغ: دراسة تجريبية. ديف. Psychol. 41 625–635.10.1037/0012-1649.41.4.625 [مجلات] [الصليب المرجع]
  56. George O.، Koob GF (2010). الفروق الفردية في وظيفة القشرة الجبهية الأمامية والانتقال من تعاطي المخدرات إلى الاعتماد على المخدرات. Neurosci. Biobehav. القس 35 232 – 247.10.1016 / j.neubiorev.2010.05.002 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  57. Giedd JN (2008). الدماغ في سن المراهقة: رؤى من تصوير الأعصاب. ج. أدولسك. الصحة 42 335 – 343.10.1016 / j.jadohealth.2008.01.007 [مجلات] [الصليب المرجع]
  58. Gogtay N.، Giedd JN، Lusk L.، Hayashi KM، Greenstein D.، Vaituzis AC، et al. (2004). رسم الخرائط الديناميكي للتنمية القشرية البشرية خلال الطفولة وحتى سن البلوغ المبكر. بروك. NATL. أكاد. الخيال العلمي. الولايات المتحدة الأمريكية 101 8174 – 8179.10.1073 / pnas.0402680101 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  59. Grosbras MH، Jansen M.، Leonard G.، Mcintosh A.، Osswald K.، Poulsen C.، et al. (2007). الآليات العصبية لمقاومة تأثير الأقران في مرحلة المراهقة المبكرة. J. نيوروسكي. 27 8040–8045.10.1523/JNEUROSCI.1360-07.2007 [مجلات] [الصليب المرجع]
  60. Gruber AJ، Calhoon GG، Shusterman I.، Schoenbaum G.، Roesch M. R، O'Donnell P. (2010). أكثر هو أقل: القشرة الأمامية الجبهية المعطلة يضعف المرونة المعرفية. J. نيوروسكي. 30 17102–17110.10.1523/JNEUROSCI.4623-10.2010 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  61. Gunnar MR، Wewerka S.، Frenn K.، Long JD، Griggs C. (2009). التغيرات التنموية في نشاط المهاد والغدة النخامية والكظرية خلال فترة الانتقال إلى مرحلة المراهقة: التغيرات المعيارية والارتباطات مع البلوغ. ديف. Psychopathol. 21 69 – 85.10.1017 / S0954579409000054 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  62. Hamilton KR، Ansell EB، Reynolds B.، Potenza MN، Sinha R. (2013). الاندفاع الذاتي المبلغ عنه ، ولكن ليس اختيار سلوكي أو استجابة الاندفاع ، يتوسط جزئيا تأثير الإجهاد على سلوك الشرب. إجهاد 16 3 – 15.10.310916 3 – 15.10.3109/ 10253890.2012.671397 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  63. Hare TA، Tottenham N.، Galvan A.، Voss HU، Glover GH، Casey BJ (2008). الركائز البيولوجية للتفاعل العاطفي والتنظيم في مرحلة المراهقة خلال مهمة go-nogo عاطفية. بيول. الطب النفسي 63 927 – 934.10.1016 / j.biopsych.2008.03.015 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  64. Johnson C.، Wilbrecht L. (2011). تظهر فئران الأحداث مرونة أكبر في التعلم الانعكاسي للاختيار من البالغين. ديف. COGN. Neurosci. 1 540 – 551.10.1016 / j.dcn.2011.05.008 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  65. Kabbaj M.، Isgor C.، Watson SJ، Akil H. (2002). الإجهاد خلال فترة المراهقة يغير التحسس السلوكي للأمفيتامين. علم الأعصاب 113 395–400.10.1016/S0306-4522(02)00188-4 [مجلات] [الصليب المرجع]
  66. Kaufman J.، Yang BZ، Douglas-Palumberi H.، Crouse-Artus M.، Lipschitz D.، Krystal JH، et al. (2007). التنبؤات الجينية والبيئية لاستخدام الكحول في وقت مبكر. بيول. الطب النفسي 61 1228 – 1234.10.1016 / j.biopsych.2006.06.039 [مجلات] [الصليب المرجع]
  67. Kelley AE، Schochet T.، Landry CF (2004). أخذ المخاطر والبحث عن الجدة في مرحلة المراهقة: مقدمة للجزء الأول. آن. نيويورك أكاد. الخيال العلمي. 1021 27 – 32.10.1196 / annals.1308.003 [مجلات] [الصليب المرجع]
  68. Koob G. F، Le Moal M. (2001). إدمان المخدرات ، خلل في المكافأة ، والرجعية. Neuropsychopharmacology 24 97–129.10.1016/S0893-133X(00)00195-0 [مجلات] [الصليب المرجع]
  69. Kota D.، Martin BR، Robinson SE، Damaj MI (2007). يختلف الاعتماد على النيكوتين والمكافأة بين الفئران الذكورية والبالغين. جي فارماكول. إكسب. ذر. 322 399 – 407.10.1124 / jpet.107.121616 [مجلات] [الصليب المرجع]
  70. Kreek MJ، Nielsen DA، Butelman ER، Laforge KS (2005). التأثيرات الوراثية على الاندفاع ، أخذ المخاطر ، الاستجابة للضغط والضعف تجاه تعاطي المخدرات والإدمان. نات. Neurosci. 8 1450 – 1457.10.1038 / nn1583 [مجلات] [الصليب المرجع]
  71. Krishnan-Sarin S.، Reynolds B.، Duhig AM، Smith A.، Liss T.، Mcfetridge A.، et al. (2007). الاندفاع السلوكي يتنبأ بنتائج العلاج في برنامج الإقلاع عن التدخين للمدخنين المراهقين. المخدرات المخدرات تعتمد. 88 79 – 82.10.1016 / j.drugalcdep.2006.09.006 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  72. Laviola G.، Pascucci T.، Pieretti S. (2001). تحسس الدوبامين الحافز إلى D-amphetamine في periadolescent ولكن ليس في الجرذان البالغة. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 68 115–124.10.1016/S0091-3057(00)00430-5 [مجلات] [الصليب المرجع]
  73. Lenroot RK، Giedd JN (2006). تطور الدماغ لدى الأطفال والمراهقين: رؤى من التصوير بالرنين المغناطيسي التشريحي. Neurosci. Biobehav. القس 30 718 – 729.10.1016 / j.neubiorev.2006.06.001 [مجلات] [الصليب المرجع]
  74. Lepsch LB، Gonzalo LA، Magro FJ، Delucia R.، Scavone C.، Planeta CS (2005). يزيد التعرض للإجهاد المزمن من الاستجابة الحركية للكوكايين والمستويات القاعدية للكورتيكوستيرون في الجرذان المراهقين. مدمن. بيول. 10 251 – 256.10.1080 / 13556210500269366 [مجلات] [الصليب المرجع]
  75. Luna B.، Padmanabhan A، O'Hearn K. (2010). ماذا أخبرنا الرنين المغناطيسي الوظيفي عن تطور السيطرة الإدراكية خلال فترة المراهقة؟ دماغ كوجن. 72 101 – 113.10.1016 / j.bandc.2009.08.005 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  76. Lynn DA، Brown GR (2010). تطور السلوك الشبيه بالقلق لدى الفئران من مرحلة المراهقة إلى البلوغ. ديف. Psychobiol. 52 731 – 739.10.1002 / dev.20468 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  77. Macrì S.، Adriani W.، Chiarotti F.، Laviola G. (2002). إن أخذ المخاطر أثناء استكشاف متاهة زائد يكون أكبر في المراهقين منه في الفئران الصغيرة أو الكبار. أنيم. Behav. 64 541 – 546.10.1006 / anbe.2002.4004 [الصليب المرجع]
  78. Mathews IZ، Mills RG، McCormick CM (2008). أثر الإجهاد الاجتماعي المزمن في مرحلة المراهقة على كل من تفضيل الأمفيتامين الموضع المشروط والحساسية الحركية. ديف. Psychobiol. 50 451 – 459.10.1002 / dev.20299 [مجلات] [الصليب المرجع]
  79. McCormick CM، Robarts D.، Kopeikina K.، Kelsey JE (2005). التأثيرات طويلة الأمد والجنس والعمري للضغوط الاجتماعية على استجابات الكورتيكوستيرون للتقييد والاستجابات الحركية للمثيرات النفسية في الجرذان. Horm. Behav. 48 64 – 74.10.1016 / j.yhbeh.2005.01.008 [مجلات] [الصليب المرجع]
  80. McCutcheon JE، Conrad KL، Carr SB، Ford KA، Mcgehee DS، Marinelli M. (2012). الخلايا العصبية الدوبامين في منطقة tegmental بطني النار بشكل أسرع في الفئران المراهقين من البالغين. J. نيوروفيزيول. 108 1620 – 1630.10.1152 / jn.00077.2012 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  81. Moeller FG، Barratt ES، Dougherty DM، Schmitz JM، Swann AC (2001). الجوانب النفسية للاندفاع. صباحا. ياء الطب النفسي 158 1783 – 1793.10.1176 / appi.ajp.158.11.1783 [مجلات] [الصليب المرجع]
  82. Neufang S.، Specht K.، Hausmann M.، Gunturkun O.، Herpertz-Dahlmann B.، Fink GR، et al. (2009). الاختلافات بين الجنسين وتأثير هرمونات الستيرويد على تطوير الدماغ البشري. Cereb. قشرة 19 464 – 473.10.1093 / cercor / bhn100 [مجلات] [الصليب المرجع]
  83. Nguyen TV، Mccracken J.، Ducharme S.، Botteron KN، Mahabir M.، Johnson W.، et al. (2013). النضج القشرية ذات الصلة التستوستيرون عبر مرحلة الطفولة والمراهقة. Cereb. قشرة 23 1424 – 1432.10.1093 / cercor / bhs125 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  84. O'Loughlin J.، Karp I.، Koulis T.، Paradis G.، Difranza J. (2009). محددات النفخة الأولى وتدخين السجائر اليومي في المراهقين. صباحا. جي Epidemiol. 170 585 – 597.10.1093 / aje / kwp179 [مجلات] [الصليب المرجع]
  85. Ohmura Y.، Yamaguchi T.، Futami Y.، Togashi H.، Izumi T.، Matsumoto M.، et al. (2009). يعمل عامل الإقلاع بالكورتيجوتروبين على تعزيز الوظيفة الملحوظة كما يتم تقييمها من خلال مهمة وقت التفاعل التسلسلي للاختيار من خمسة خيارات في الجرذان. Behav. الدماغ الدقة. 198 429 – 433.10.1016 / j.bbr.2008.11.025 [مجلات] [الصليب المرجع]
  86. Overman WH، Frassrand K.، Ansel S.، Trawalter S.، Bies B.، Redmond A. (2004). الأداء على مهمة بطاقة IOWA من قبل المراهقين والبالغين. Neuropsychologia 42 1838 – 1851.10.1016 / j.neuropsychologia.2004.03.014 [مجلات] [الصليب المرجع]
  87. Pardridge WM، Mietus LJ (1979). نقل هرمونات الستيرويد عن طريق الحاجز الدموي الدماغي الفئران. الدور الرئيسي للهرمونات المرتبطة بالزلال. J. كلين. استثمار. 64 145 – 154.10.1172 / JCI109433 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  88. Pattwell SS، Bath KG، Casey BJ، Ninan I.، Lee FS (2011). تمر ذكريات الخوف الانتقائية المكتسبة مبكرا بقمع مؤقت أثناء فترة المراهقة. بروك. NATL. أكاد. الخيال العلمي. الولايات المتحدة الأمريكية 108 1182 – 1187.10.1073 / pnas.1012975108 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  89. Paus T.، Nawaz-Khan I.، Leonard G.، Perron M.، Pike GB، Pitiot A.، et al. (2010). الثنوية الجنسية في دماغ المراهق: دور التستوستيرون ومستقبلات الاندروجين في الكميات العالمية والمحلية من المادة الرمادية والبيضاء. Horm. Behav. 57 63 – 75.10.1016 / j.yhbeh.2009.08.004 [مجلات] [الصليب المرجع]
  90. Paus T.، Zijdenbos A.، Worsley K.، Collins DL، Blumenthal J.، Giedd JN، et al. (1999). النضج الهيكلي للمسارات العصبية لدى الأطفال والمراهقين: دراسة في الجسم الحي. علوم 283 1908 – 1911.10.1126 / science.283.5409.1908 [مجلات] [الصليب المرجع]
  91. Peters J.، Bromberg U.، Schneider S.، Brassen S.، Menz M.، Banaschewski T.، et al. (2011). انخفاض تفعيل المفطر البطني خلال توقع مكافأة في المدخنين المراهقين. صباحا. ياء الطب النفسي 168 540 – 549.10.1176 / appi.ajp.2010.10071024 [مجلات] [الصليب المرجع]
  92. Pfeifer JH، Masten CL، Moore WE، III، Oswald TM، Mazziotta JC، Iacoboni M.، et al. (2011). دخول مرحلة المراهقة: مقاومة تأثير الأقران والسلوك المحفوف بالمخاطر والتغييرات العصبية في التفاعل العاطفي. الخلايا العصبية 69 1029 – 1036.10.1016 / j.neuron.2011.02.019 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  93. Philpot RM، Badanich KA، Kirstein CL (2003). وضع تكييف: التغييرات المرتبطة بالعمر في الآثار المجزية ومكره للكحول. الكحول. كلين. إكسب. احتياط 27 593–599.10.1111/j.1530-0277.2003.tb04395.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  94. Pieters S.، Van Der Vorst H.، Burk WJ، Schoenmakers TM، Van Den Wildenberg E.، Smeets HJ، et al. (2011). تأثير تعدد الأشكال OPRM1 و DRD4 على العلاقة بين التحيز المتعمد واستخدام الكحول في مرحلة المراهقة وفترة الشباب. ديف. COGN. Neurosci. 1 591 – 599.10.1016 / j.dcn.2011.07.008 [مجلات] [الصليب المرجع]
  95. Pilowsky DJ، Keyes KM، Hasin DS (2009). أحداث الطفولة الضارة وإدمان الكحول على مدى الحياة. صباحا. J. الصحة العامة 99 258 – 263.10.2105 / AJPH.2008.139006 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  96. Quevedo KM، Benning SD، Gunnar MR، Dahl RE (2009). بداية سن البلوغ: الآثار على الفسيولوجيا النفسية للدافع الدفاعي والشهمي. ديف. Psychopathol. 21 27 – 45.10.1017 / S0954579409000030 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  97. Quinn HR، Matsumoto I.، Callaghan PD، Long LE، Arnold JC، Gunasekaran N.، et al. (2008). فالفئران المراهقين يجدون الدلتا المتكررة (9) -THC أقل مضايقات من الجرذان البالغة ولكنهم يظهرون عجزا في الإدراك المتبقي أكبر وتغيرات في تعبير بروتين قرن آمون بعد التعرض. Neuropsychopharmacology 33 1113 – 1126.10.1038 / sj.npp.1301475 [مجلات] [الصليب المرجع]
  98. Rachlin H. (1992). تناقص القيمة الهامشية كخصم تأخير. ج. إكسب. شرجي. Behav. 57 407–415.10.1901/jeab.1992.57-407 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  99. Reynolds B.، Fields S. (2012). تأخير الخصم من قبل المراهقين الذين يجربون تدخين السجائر. الإدمان 107 417–424.10.1111/j.1360-0443.2011.03644.x [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  100. Robinson DL، Zitzman DL، Smith KJ، Spear LP (2011). أحداث إطلاق الدوبامين السريع في النواة المتكئة من الجرذان المراهقة المبكرة. علم الأعصاب 176 296 – 307.10.1016 / j.neuroscience.2010.12.016 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  101. Romeo RD، Bellani R.، Karatsoreos IN، Chhua N.، Vernov M.، Conrad CD، et al. (2006a). يتفاعل تاريخ الإجهاد وتطور البلوغات لتشكيل اللامبالاة في المهاد والغدة النخامية والكظرية. طب الغدد الصماء 147 1664–1674.10.1210/en.2005-1432 [مجلات] [الصليب المرجع]
  102. Romeo RD، Karatsoreos IN، Mcewen BS (2006b). النضج Pubertal والوقت من اليوم بشكل تفاضلي تؤثر على السلوك والاستجابات الغدد الصم العصبية في أعقاب الضغوطات الحادة. Horm. Behav. 50 463 – 468.10.1016 / j.yhbeh.2006.06.002 [مجلات] [الصليب المرجع]
  103. Romer D.، Betancourt L.، Giannetta JM، Brodsky NL، Farah M.، Hurt H. (2009). الوظائف الإدراكية التنفيذية والاندفاع كما ترتبط باتباع المخاطر وسلوك المشكلة في preadolescents. Neuropsychologia 47 2916 – 2926.10.1016 / j.neuropsychologia.2009.06.019 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  104. Schilt T.، Goudriaan AE، Koeter MW، Van Den Brink W.، Schmand B. (2009). صنع القرار كمتنبئ لأول استخدام للاكتشاف: دراسة استطلاعية. علم الادوية النفسية (Berl.) 203 519–527.10.1007/s00213-008-1398-y [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  105. Schneider T.، Bizarro L.، Asherson PJ، Stolerman IP (2012). فرط النشاط ، وزيادة استهلاك النيكوتين وأداء ضعيف في مهمة وقت رد الفعل التسلسلي للاختيار من خمسة خيارات في الفئران المراهقة تعرض قبل الولادة للنيكوتين. علم الادوية النفسية (Berl.) 223 401–415.10.1007/s00213-012-2728-7 [مجلات] [الصليب المرجع]
  106. Schoenbaum G.، Setlow B.، Saddoris MP، Gallagher M. (2006). ترميز التغيرات في قشرة الدماغ الأمامية في الفئران التي تعاني من إعاقة عكسية. J. نيوروفيزيول. 95 1509 – 1517.10.1152 / jn.01052.2005 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  107. Schramm-Sapyta NL، Cha YM، Chaudhry S.، Wilson WA، Swartzwelder HS، Kuhn CM (2007). التأثيرات التكاثرية والتأثيرية والحركية التفاضلية لل THC في الفئران المراهقين والراشدين. علم الادوية النفسية (Berl.) 191 867–877.10.1007/s00213-006-0676-9 [مجلات] [الصليب المرجع]
  108. Schramm-Sapyta NL، Morris RW، Kuhn CM (2006). يتم حماية الفئران المراهقين من خصائص المكافحة المنتظمة للكوكايين وكلوريد الليثيوم. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 84 344 – 352.10.1016 / j.pbb.2006.05.026 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  109. Schramm-Sapyta NL، Walker QD، Caster JM، Levin ED، Kuhn CM (2009). هل المراهقون أكثر عرضة للإدمان على المخدرات من البالغين؟ دليل من نماذج حيوانية. علم الادوية النفسية (Berl.) 206 1–21.10.1007/s00213-009-1585-5 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  110. Shaham Y.، Erb S.، Stewart J. (2000). الانتكاس الناجم عن الإجهاد إلى الهيروين والكوكايين يبحث في الفئران: مراجعة. الدماغ الدقة. الدماغ الدقة. القس 33 13–33.10.1016/S0165-0173(00)00024-2 [مجلات] [الصليب المرجع]
  111. Shaw P.، Gilliam M.، Liverpool M.، Weddle C.، Malek M.، Sharp W.، et al. (2011). نمو القشرية لدى الأطفال الذين يعانون نموًا نموذجيًا والذين يعانون من أعراض فرط الحركة والاندفاع: دعم رؤية الأبعاد للاضطراب المفرط في نقص الانتباه. صباحا. ياء الطب النفسي 168 143 – 151.10.1176 / appi.ajp.2010.10030385 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  112. Silk JS، Siegle GJ، Whalen DJ، Ostapenko LJ، Ladouceur CD، Dahl RE (2009). تغيرات البلوغ في معالجة المعلومات العاطفية: أدلة حدقة ، وسلوكية ، وذاتية أثناء تحديد كلمة عاطفية. ديف. Psychopathol. 21 7 – 26.10.1017 / S0954579409000029 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  113. Soloff PH، Lynch KG، Moss HB (2000). اضطرابات السيروتونين والاندفاع والكحول في المراهق الأكبر سنا: دراسة نفسية. الكحول. كلين. إكسب. احتياط 24 1609–1619.10.1111/j.1530-0277.2000.tb01961.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  114. Somer E.، Ginzburg K.، Kramer L. (2012). دور الاندفاع في العلاقة بين صدمة الطفولة والاضطرابات النفسية الانفصامية: الوساطة مقابل الاعتدال. الطب النفسي 196 133 – 137.10.1016 / j.psychres.2011.08.010 [مجلات] [الصليب المرجع]
  115. Somerville LH، Hare T.، Casey BJ (2011). يتنبأ نضج النسيج الأمامي إلى فشل التحكم المعرفي في الإشارات الشهية لدى المراهقين. جى كوجن Neurosci. 23 2123 – 2134.10.1162 / jocn.2010.21572 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  116. الرمح ليرة لبنانية (2000). الدماغ في سن المراهقة والمظاهر السلوكية المرتبطة بالعمر. Neurosci. Biobehav. القس 24 417–463.10.1016/S0149-7634(00)00014-2 [مجلات] [الصليب المرجع]
  117. Spear LP، Varlinskaya EI (2010). حساسية للإيثانول وغيره من المنبهات المتعة في نموذج حيواني للمراهقة: الآثار المترتبة على علم الوقاية؟ ديف. Psychobiol. 52 236 – 243.10.1002 / dev.20457 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  118. Spivey JM، Shumake J.، Colorado RA، Conejo-Jimenez N.، Gonzalez-Pardo H.، Gonzalez-Lima F. (2009). تعتبر فئران الإناث المراهقات أكثر مقاومة من الذكور لتأثيرات الإجهاد المبكر على القشرة الجبهية الأمامية والسلوك الاندفاعي. ديف. Psychobiol. 51 277 – 288.10.1002 / dev.20362 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  119. Stansfield KH، Kirstein CL (2005). الآثار الكيميائية العصبية للكوكايين في مرحلة المراهقة مقارنة مع سن الرشد. الدماغ الدقة. ديف. الدماغ الدقة. 159 119 – 125.10.1016 / j.devbrainres.2005.07.005 [مجلات] [الصليب المرجع]
  120. Stanwood GD، Mcelligot S.، Lu L.، Mcgonigle P. (1997). التمثيل الضوئي للمستقبلات الدوبامين D3 في النواة المتكئة من الفئران. علماء الأعصاب. بادئة رسالة. 223 13–16.10.1016/S0304-3940(97)13396-1 [مجلات] [الصليب المرجع]
  121. Steinberg L. (2004). أخذ المخاطر في مرحلة المراهقة: ما هي التغييرات ولماذا؟ آن. نيويورك أكاد. الخيال العلمي. 1021 51 – 58.10.1196 / annals.1308.005 [مجلات] [الصليب المرجع]
  122. Steinberg L. (2005). التنمية المعرفية والعاطفية في مرحلة المراهقة. اتجاهات Cogn. الخيال العلمي. 9 69 – 74.10.1016 / j.tics.2004.12.005 [مجلات] [الصليب المرجع]
  123. Steinberg L.، Albert D.، Cauffman E.، Banich M.، Graham S.، Woolard J. (2008). اختلافات العمر في البحث عن الإحساس والاندفاع كمفهرس بواسطة السلوك والتقرير الذاتي: دليل لنموذج الأنظمة المزدوجة. ديف. Psychol. 44 1764 – 1778.10.1037 / a0012955 [مجلات] [الصليب المرجع]
  124. Steinberg L.، Graham S.، O'Brien L.، Woolard J.، Cauffman E.، Banich M. (2009). اختلافات العمر في الاتجاه المستقبلي وخصم التأخير. الطفل ديف. 80 28–44.10.1111/j.1467-8624.2008.01244.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  125. Steinberg L.، Morris AS (2001). تنمية المراهقين. أنو. القس Psychol. 52 83 – 110.10.1146 / annurev.psych.52.1.83 [مجلات] [الصليب المرجع]
  126. Stroud LR، Foster E.، Papandonatos GD، Handwerger K.، Granger DA، Kivlighan KT، et al. (2009). استجابة الإجهاد وانتقال المراهقين: الأداء مقابل الضغوطات الرفض الأقران. ديف. Psychopathol. 21 47 – 68.10.1017 / S0954579409000042 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  127. Sturman DA، Moghaddam B. (2011). انخفاض تثبيط الخلايا العصبية وتنسيق قشرة الفص الجبهي في مرحلة المراهقة أثناء السلوك المحفّز. J. نيوروسكي. 31 1471–1478.10.1523/JNEUROSCI.4210-10.2011 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  128. إدارة خدمات إساءة استعمال الأدوية والعقاقير. (2010). النتائج من المسح الوطني 2009 حول استخدام المخدرات والصحة، المجلد. أنا، ملخص النتائج الوطنية (مكتب الدراسات التطبيقية ، سلسلة NSDUH H-38A ، منشورات HHS رقم SMA 10-4586). Rockville، MD: إدارة إساءة استعمال المواد المخدرة وخدمات الصحة العقلية.
  129. Swendsen J، Le Moal M. (2011). ضعف الأفراد للإدمان. آن. نيويورك أكاد. الخيال العلمي. 1216 73–85.10.1111/j.1749-6632.2010.05894.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  130. Thiel KJ، Okun AC، Neisewander JL (2008). تفضيل المكان المناسب للمكافأة الاجتماعية: نموذج يكشف التفاعل بين الكوكايين والمزايا الاجتماعية في الجرذان. المخدرات المخدرات تعتمد. 96 202 – 212.10.1016 / j.drugalcdep.2008.02.013 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  131. Tirelli E.، Laviola G.، Adriani W. (2003). التمثيل العكسي للتحسس السلوكي وتفضيل المكان المشروط الناجم عن المثيرات النفسية في القوارض المختبرية. Neurosci. Biobehav. القس 27 163–178.10.1016/S0149-7634(03)00018-6 [مجلات] [الصليب المرجع]
  132. Torregrossa MM، Xie M.، Taylor JR (2012). التعرّض المزمن للكورتيكوستيرون خلال فترة المراهقة يقلل من الحركة الاندفاعية ولكنه يزيد من خيار الاندفاع وحساسية يوهيمبيني في ذكور فئران سبراغ-داولي. Neuropsychopharmacology 37 1656 – 1670.10.1038 / npp.2012.11 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  133. Torres OV، Tejeda HA، Natividad L. A، O'Dell LE (2008). تعزيز قابلية التعرض للآثار المجزية للنيكوتين خلال فترة نمو المراهقين. Pharmacol. الكيميائية الحيوية. Behav. 90 658 – 663.10.1016 / j.pbb.2008.05.009 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  134. Tseng K. Y، O'Donnell P. (2007). تغيير الدوبامين من قبل interneurons القشرية الأمامية يتغير خلال فترة المراهقة. Cereb. قشرة 17 1235 – 1240.10.1093 / cercor / bhl034 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  135. Van Leijenhorst L.، Zanolie K.، Van Meel CS، Westenberg PM، Rombouts SA، Crone EA (2010). ما يحفز المراهق؟ مناطق الدماغ تتوسط حساسية المكافأة خلال فترة المراهقة. Cereb. قشرة 20 61 – 69.10.1093 / cercor / bhp078 [مجلات] [الصليب المرجع]
  136. Verdejo-Garcia A.، Lawrence AJ، Clark L. (2008). الاندفاع باعتباره علامة ضعف في اضطرابات تعاطي المخدرات: استعراض النتائج من البحوث عالية المخاطر ، المقامرين المشكلة ودراسات الارتباط الجيني. Neurosci. Biobehav. القس 32 777 – 810.10.1016 / j.neubiorev.2007.11.003 [مجلات] [الصليب المرجع]
  137. Vetter-O'Hagen C.، Varlinskaya E.، Spear L. (2009). الفروق بين الجنسين في تناول الإيثانول وحساسية لتأثيرات مكره خلال فترة المراهقة والبلوغ. الكحول الكحول. 44 547 – 554.10.1093 / alcalc / agp048 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  138. von Diemen L.، Bassani DG، Fuchs SC، Szobot CM، Pechansky F. (2008). الاندفاع ، وسن أول استخدام الكحول واضطرابات تعاطي المخدرات بين المراهقين الذكور: دراسة الحالات والشواهد القائمة على السكان. الإدمان 103 1198–1205.10.1111/j.1360-0443.2008.02223.x [مجلات] [الصليب المرجع]
  139. Walker QD، Kuhn CM (2008). الكوكايين يزيد من إفراز الدوبامين المحفّز أكثر في الفئران من الفئران البالغة. Neurotoxicol. Teratol. 30 412 – 418.10.1016 / j.ntt.2008.04.002 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  140. Wang AT، Lee SS، Sigman M.، Dapretto M. (2006). التغيرات التنموية في الأساس العصبي لتفسير القصد التواصلي. شركة نفط الجنوب. COGN. تؤثر. Neurosci. 1 107 – 121.10.1093 / scan / nsl018 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  141. Waylen A.، Wolke D. (2004). Sex 'n' drugs 'n' rock 'n' roll: المعنى والعواقب الاجتماعية لتوقيت البلوغ. يورو. J. Endocrinol. 151 (ملحق 3) U151 – U159.10.1530 / eje.0.151U151 [مجلات] [الصليب المرجع]
  142. Wilkin MM، Waters P.، McCormick CM، Menard JL (2012). الإجهاد البدني المتقطع خلال فترة المراهقة المبكرة والمتوسطة يغير بشكل تفاضلي سلوكيات الفئران مثل القلق والاكتئاب في مرحلة البلوغ. Behav. Neurosci. 126 344 – 360.10.1037 / a0027258 [مجلات] [الصليب المرجع]
  143. Wilmouth CE، Spear LP (2004). نفور فئران المراهقين والراشدين للنكهات التي سبق لها الإقران بالنيكوتين. آن. نيويورك أكاد. الخيال العلمي. 1021 462 – 464.10.1196 / annals.1308.065 [مجلات] [الصليب المرجع]
  144. Witte AV، Savli M.، Holik A.، Kasper S.، Lanzenberger R. (2010). ترتبط الفروق بين الجنسين الإقليمية في حجم المادة الرمادية بالهرمونات الجنسية في الدماغ البشري عند البالغين. Neuroimage 49 1205 – 1212.10.1016 / j.neuroimage.2009.09.046 [مجلات] [الصليب المرجع]
  145. Xiao L.، Bechara A.، Grenard LJ، Stacy WA، Palmer P.، Wei Y.، et al. (2009). صنع القرار العاطفي التنبؤية من سلوكيات المراهقين الشرب الصينية. J. Int. Neuropsychol. شركة نفط الجنوب. 15 547 – 557.10.1017 / S1355617709090808 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  146. Yurgelun-Todd D. (2007). التغيرات العاطفية والإدراكية خلال فترة المراهقة. داء. أوبان. Neurobiol. 17 251 – 257.10.1016 / j.conb.2007.03.009 [مجلات] [الصليب المرجع]
  147. Zakharova E.، Leoni G.، Kichko I.، Izenwasser S. (2009). التأثيرات التفاضلية للميثامفيتامين والكوكايين على تفضيل المكان المشروط والنشاط الحركي في الجرذان ذكور البالغين والمراهقين. Behav. الدماغ الدقة. 198 45 – 50.10.1016 / j.bbr.2008.10.019 [بك المادة الحرة] [مجلات] [الصليب المرجع]
  148. Zimmering P.، Toolan J.، Safrin R.، Wortis SB (1952). إدمان المخدرات فيما يتعلق بمشاكل المراهقة. صباحا. ياء الطب النفسي 109 272 – 278. [مجلات]