مصدر
المعهد الوطني لتعاطي المخدرات ، 6001 Executive Blvd ، غرفة 5274 ، بيثيسدا ، MD 20892 ، الولايات المتحدة الأمريكية. [البريد الإلكتروني محمي]
ملخص
السياق:
اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) هو الاضطراب النفسي الأكثر انتشارًا في الطفولة. هناك أدلة كبيرة على أن الدوبامين في المخ متورط في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن ليس من الواضح ما إذا كان نشاط الدوبامين قد تم تعزيزه أو اكتئابه.
موضوعي:
لاختبار الفرضيات القائلة بأن نشاط الدوبامين الهائل مكتئب في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأن هذا يساهم في أعراض عدم الانتباه.
تصميم:
تم فحص الموضوعات السريرية (ADHD) والمقارنة (التحكم الصحي) باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني و Raclopride المسمى بالكربون 11 (D2 / D3 مستقبلات إشعاعية حساسة للمنافسة مع الدوبامين الداخلي) بعد الدواء الوهمي وبعد حقن ميثيل فينيدات في الوريد (منبه يزيد الدوبامين خارج الخلية) عن طريق منع ناقلات الدوبامين). تم استخدام الاختلاف في [11 درجة مئوية] الارتباط النوعي لراكلوبرايد بين الدواء الوهمي والميثيلفينيديت كعلامة لإطلاق الدوبامين. تم قياس الأعراض باستخدام مقاييس تصنيف Conners Adult ADHD.
ضبط:
العيادات الخارجية.
المشاركين:
تسعة عشر بالغًا مصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين لم يتلقوا أبدًا أية أدوية أو عناصر تحكم صحية 24.
النتائج:
مع الدواء الوهمي ، كان توافر مستقبلات D2 / D3 في الذنب الأيسر أقل (P <.05) في الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالضوابط. تسبب ميثيلفينيديت في تناقصات أصغر في [11 درجة مئوية] ارتباط راكلوبرايد في الذنب الأيمن والأيسر (زيادات DA المتقلبة) (P <.05) ودرجات أعلى في التقارير الذاتية عن "الإعجاب بالمخدرات" في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالموضوعات الضابطة. ارتبطت الاستجابة الضعيفة للميثيلفينيديت في المذنبات بأعراض عدم الانتباه (P <.05) وتقارير ذاتية أعلى عن الإعجاب بالمخدرات (P <.01). كشف التحليل الاستكشافي باستخدام رسم الخرائط الإحصائية أن ميثيلفينيديت انخفض أيضًا [11 درجة مئوية] ارتباط راكلوبرايد في الحصين واللوزة وأن هذه الانخفاضات كانت أصغر في الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (P <.001).
الاستنتاجات:
تكشف هذه الدراسة عن نشاط الدوبامين المكتئب في أدلة مذنبة ومبدئية في مناطق الأطراف في البالغين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرتبطًا بعدم الانتباه وبتعزيز الاستجابات المعززة لمادة الميثيلفينيديت عن طريق الوريد. هذا يشير إلى أن ضعف الدوبامين مرتبط بأعراض عدم الانتباه ، ولكنه قد يساهم أيضًا في اعتلال إدمان المواد المخدرة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
;