تجربة مضبوطة بالغفل من ريسبيريدون في متلازمة توريت (2003)

الريسبيريدون مضاد للدوبامين ، مما يعني أنه يقلل من ارتباط الدوبامين بمستقبلات الدوبامين. كما هو الحال مع مضادات الدوبامين الأخرى ، أثار ريسبيريدون القلق الاجتماعي لدى بعض المستخدمين.  

علم الأعصاب. 2003 أبريل 8؛ 60 (7): 1130-5.

Scahill L، Leckman JF، Schultz RT، Katsovich L، Peterson BS.

مصدر

مركز دراسة الطفل ، كلية التمريض ، جامعة ييل ، نيو هافن ، CT 06520 ، الولايات المتحدة الأمريكية. [البريد الإلكتروني محمي]

ملخص

موضوعي:

لتقييم فعالية وسلامة risperidone في الأطفال والكبار الذين يعانون من متلازمة توريت.

أساليب:

كان هذا الأسبوع 8 ، العشوائية ، مزدوجة التعمية ، التي تسيطر عليها بلاسيبو. كان قياس النتيجة الأولية هو مجموع نقاط Tic في مقياس شدة Yale Global Tic Severity (YGTSS).

النتائج:

شارك في الدراسة أربعة وثلاثون شخصًا خاليًا من الأدوية (أطفال 26 و 8 البالغون) تتراوح أعمارهم من 6 إلى 62 years (متوسط ​​= سنوات 19.7 +/- 17.0). YGTSS كانت الدرجات الكلية للتوتر مماثلة في خط الأساس (26.0 +/- 5.1 لـ risperidone vs 27.4 +/- 8.5 for placebo). بعد أسابيع من العلاج 8 (يعني الجرعة اليومية من 2.5 + / - 0.85) ، أظهرت الموضوعات 16 على risperidone انخفاض 32 في شدة التشنج من خط الأساس ، مقارنة مع تخفيض 7 ٪ لمرضى الغفل (ن = 18) (F [ 2,64] = 6.07؛ p = 0.004). أظهر الأطفال 12 العشوائي لريسبيريدون انخفاض 36 ٪ في أعراض تيك مقارنة مع انخفاض 11 ٪ في الأطفال 14 على الدواء الوهمي (F [2,48] = 6.38 ؛ P = 0.004). أظهر طفلين على risperidone رهاب اجتماعي حاد ، والذي حل مع تخفيض الجرعة في موضوع واحد ولكن أسفر عن وقف الدواء في الآخر. لوحظ زيادة متوسط ​​في وزن الجسم لـ 2.8 kg في مجموعة risperidone مقارنة مع عدم حدوث أي تغيير في العلاج الوهمي (F [2,64] = 10.68؛ p = 0.0001). لم يلاحظ أي أعراض خارج الهرمية وبدون تغيرات ذات أهمية سريرية في أوقات التوصيل القلبي أو التدابير المخبرية.

استنتاج:

يبدو أن ريسبيريدون آمن وفعال لمعالجة قصيرة للالتهاب اللاإرادية عند الأطفال أو البالغين المصابين بمتلازمة توريت. هناك حاجة إلى دراسات أطول أجلاً لتقييم متانة الفعالية والسلامة بمرور الوقت.