قصة من بي بي سي نيوز:
حدد باحثون أمريكيون اختلافات جديدة في كيمياء الدماغ للأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD).
ووجد الباحثون أن مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يفتقرون إلى البروتينات الرئيسية التي تسمح لهم بتجربة الشعور بالمكافأة والتحفيز.
تظهر دراسة مختبر بروكهافن الوطني في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.
ومن المأمول أن يساعد في تصميم طرق جديدة لمكافحة هذه الحالة.
"لفترة طويلة جداً كان هناك افتراض بأن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه متعمدون عمدا" أندريا بيلبو آدِس
وقد كشفت الأبحاث السابقة التي تبحث في أدمغة الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن اختلافات في المناطق التي تتحكم في الانتباه وفرط النشاط.
لكن هذه الدراسة تشير إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه له تأثير عميق في أماكن أخرى من الدماغ أيضاً.
قالت الباحثة الدكتورة نورا فولكو: "قد تساعد هذه النواقص في نظام المكافأة في الدماغ في تفسير الأعراض السريرية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بما في ذلك عدم الانتباه وانخفاض الدافع ، فضلاً عن الميل إلى حدوث مضاعفات مثل تعاطي المخدرات والسمنة بين مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه".
وقارن الباحثون فحوصات دماغية لمرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين الذين لم يتلقوا العلاج قط من مرضى 53 الذين لم يحصلوا على هذه الحالة.
تم فحص جميع المشاركين بعناية من أجل القضاء على العوامل التي قد تؤدي إلى تحريف النتائج.
مسار الدوبامين
باستخدام شكل متطور من الفحص يسمى التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، ركز الباحثون على كيفية تعامل أدمغة المشاركين مع مادة الدوبامين الكيميائية ، وهي المنظم الرئيسي للمزاج.
على وجه الخصوص ، قاموا بقياس مستويات اثنين من البروتينات - مستقبلات الدوبامين وناقلاته - والتي بدونها لا يمكن للدوبامين أن يعمل بشكل فعال للتأثير على الحالة المزاجية.
كان لدى مرضى ADHD مستويات أقل من كل من البروتينات في منطقتين من الدماغ المعروفة باسم النواة المتكئة و الدماغ المتوسط.
كلاهما يشكلان جزءًا من النظام الحوفي ، المسؤول عن العواطف ، والأحاسيس مثل الدافع والمكافأة.
كان لدى المرضى الذين لديهم أعراض ADHD أكثر وضوحا أدنى مستويات البروتينات في هذه المناطق.
"يقترح أن المعلمين بحاجة إلى التأكد من أن المهام المدرسية مثيرة للاهتمام ومثيرة ، بحيث يتم تحفيز الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على البقاء مهتمين" البروفيسور كاتيا روبيا
وقال الدكتور فولكو إن النتائج تدعم استخدام الأدوية المنشطة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن طريق رفع مستويات الدوبامين.
كما تدعم النتائج النظرية القائلة بأن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يكونون أكثر عرضة لتعاطي المخدرات والبدانة لأنهم يحاولون دون وعي تعويض نظام مكافأة ناقص.
وقالت أندريا بيلبو ، من جمعية ADDISS الخيرية ADHD ، إن الدراسة قد تساعد في إقناع الناس الذين يزعمون أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه له علاقة أكبر بالأبوة السيئة أكثر من أي فرق طبي ملموس.
قالت: "إن نتائج هذا البحث الجديد ستقطع شوطًا طويلاً في مساعدتنا على فهم عرض الأعراض ولكن الأهم من ذلك أنها قد تمنح المعلمين فكرة أكثر عن التدخلات التي يجب استخدامها في الفصل الدراسي من أجل استيعاب الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه .
"لفترة طويلة جدًا ، كان هناك افتراض بأن الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه متعمدون عن عمد مما أدى إلى سوء الإدارة والاستبعاد الدائم من المدرسة في نهاية المطاف."
قالت البروفيسور كاتيا روبيا ، من معهد لندن للطب النفسي: "هذه الدراسة توسع آفاقنا. يُظهر أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يتعلق فقط بخلل في أنظمة الانتباه في الدماغ ، ولكن أيضًا التشوهات في مراكز التحفيز والعاطفة.
"يشير ذلك إلى أن المعلمين بحاجة إلى التأكد من أن المهام المدرسية ممتعة ومثيرة ، بحيث يكون الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه متحمسين للبقاء مهتمين."
THE STUDY
الثلاثاء ، 8 سبتمبر (HealthDay News) - قد تترافق أوجه القصور في تحفيز المكافآت التي تم الإبلاغ عنها في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD) مع اضطراب في مسار مكافأة الدوبامين mesoaccumbens الذي يتضح من انخفاض علامات التشابك الدوبامين التي تظهر في التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني تصوير الدماغ (PET) ، وفقًا لدراسة في عدد 9 سبتمبر من مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.
نورا دي فولكو ، دكتوراه في الطب ، من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات في بيثيسدا ، ماريلاند ، وزملاؤها قاموا بتصوير PET على 53 شخصًا مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لم يكونوا يتناولون الأدوية ، إلى جانب 44 شخصًا يتمتعون بصحة جيدة ، لدراسة النشاط في الدوبامين في الدماغ. مسار المكافأة ، والذي يُعتقد أنه متورط في سلوك تحفيز المكافآت. تم قياس الارتباط النوعي للروابط الإشعاعية المقطعية بانبعاث البوزيترون لناقلات الدوبامين (DAT) باستخدام الكوكايين [11 درجة مئوية] ومستقبلات D2 / D3.
ووجد الباحثون انخفاضا محددا لكل من الربيطات في مناطق الدماغ في الجانب الأيسر والتي تشارك في مسار مكافآت الدوبامين في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كان متوسط DAT في النواة المتكئة هو 0.63 لموضوعات ADHD و 0.71 لعناصر التحكم ، وفي الدماغ المتوسط كان 0.09 لموضوعات ADHD و 0.16 للضوابط. بالنسبة للمستقبلات D2 / D3 ، كان الوسيط في المتصلين لموضوعات ADHD هو 2.68 و 2.85 لعناصر التحكم ، وفي الدماغ المتوسط كان 0.18 لموضوعات ADHD و 0.28 لعناصر التحكم.
كتب المؤلفون: "في الختام ، تظهر هذه النتائج انخفاضًا في علامات التشابك الدوبامين في الدماغ المتوسط لمسار مكافأة الدوبامين والمنطقة المتكئة للمشاركين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتي ارتبطت بمقاييس الانتباه".
أفاد العديد من مؤلفي الدراسة بأنهم يتلقون الدعم البحثي ورسوم الاستشارات من شركات الأدوية.
;