تعليقات: دراسة مهمة جدا تظهر مستقبلات الدوبامين D2 تعود إلى وضعها الطبيعي بعد فقدان الوزن السريع بسبب جراحة لتغيير شرايين المعدة. أولا ، هذا يدل على أن أولئك الذين أصبحوا يعانون من السمنة لم يكن لديهم مخ حساس من قبل. وثانيا ، فإنه يدل على أن استهلاك المكافآت الطبيعية يمكن أن يسبب إزالة التحسس. ثالثًا ، يوضح أن العقول يمكن أن تعود إلى طبيعتها عند إزالة الاستهلاك المفرط.
Obes Surg. 2010 Mar؛ 20 (3): 369-74. doi: 10.1007 / s11695-009-0015-4. Epub 2009 Oct 29.
ستيل KE1, Prokopowicz GP, شفايتزر MA, Magunsuon TH, Lidor AO, Kuwabawa H, كومار أ, Brasic J, وونغ DF.
قسم الجراحة ، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، MD 21224 ، الولايات المتحدة الأمريكية. [البريد الإلكتروني محمي]
ملخص
خلفية:
في حين أثبتت جراحات علاج السمنة نجاحًا كبيرًا في إنتاج فقدان مستمر للوزن ، لا يزال التباين في الاستجابة للعلاج مستمراً. إن الفهم الأفضل للفيزيولوجيا المرضية للشهية والبدانة قد يحسن اختيار المريض وإدارته. ركز البحث في سلوك التغذية والشبع على دور الدوبامين في السلوكيات القائمة على المكافآت. على وجه التحديد ، أظهر التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني (PET) انخفاض توافر مستقبلات الدوبامين في المخاض عند البدانة مقارنة بالضوابط. قد يكون هذا بسبب نقص أولي في مستقبلات الدوبامين أو إلى تنظيم منخفض لمستقبلات الدوبامين الثانوية. أجرينا دراسة أولية للتحقيق في نشاط مستقبلات الدوبامين D2 في المواد السمينة قبل وبعد إجراء عملية جراحية في المعدة (Roux-en Y) (LGBP).
أساليب:
خضعت خمس مواد من الإناث ، من أعمار 20 إلى 38 سنة مع مؤشر كتلة جسم متوسط 45 ، PET مع حقن [C-11] raclopride. تمت دراسة خمس مناطق ذات اهتمام: المخطط البطني ، والرباط الأمامي والخلفي ، والنواة الأمامية والخلفية المذنبة. تم إجراء تكرار PET في أسابيع 6 التالية LGBP. تمت مقارنة ربط مستقبلات D2 في المواد قبل وبعد الجراحة. تم أيضا مقارنة خط الأساس D2 ملزم إلى الضوابط nonobese التاريخية.
النتائج:
زيادة توافر مستقبلات D2 6 أسابيع بعد جراحة لتغيير شرايين المعدة. الزيادة في توفر المستقبلات تتناسب تقريبا مع مقدار الوزن المفقود. لم يُشاهد أي اختلاف جوهري في ربط D2 بين المواد السمينة والضوابط التاريخية غير البدائية.
الاستنتاجات:
دماغ المتاحة Dopamine D2 ملزم يبدو لزيادة التالي GBP. هذه النتائج الأولية تحتاج إلى تكرار في عدد أكبر من السكان ولكن تشير إلى أن تناقص ربط D2 في السمنة قد يكون بسبب d.9NUMX downregulation. قد تلعب التغيرات في ارتباط مستقبلات الدوبامين دوراً هاماً في كبت الشهية وسطية وخسارة الوزن الناتجة بعد LGBP.
;