Neurosurg Focus. 2015 Jun;38(6):E8. doi: 10.3171/2015.3.FOCUS1538.
هو هو1, سوسمان ES1, Pendharkar AV1, Azagury DE2, بوهون سي3, هالبيرن CH1,3.
ملخص
السمنة هي واحدة من أخطر مخاوف الصحة العامة في الولايات المتحدة. في حين أثبتت جراحة علاج السمنة نجاحها في علاج السمنة المرضية بالنسبة لأولئك الذين خضعوا لتعديل سلوكي غير ناجح ، فإن المخاطر المرتبطة بها ومعدلات الانتكاس ليست غير مهمة.
Tهنا يوجد أساس عصبي لسلوك التغذية الشبيهة بالحركة المرصودة في السمنة المرضية التي يعتقد أنها بسبب عدم انتظام دارة الثواب. يقدم المؤلفون استعراضا للأدلة على الأساس العصبي التشريحي للسمنة ، والأهداف العصبية المحتملة للتحفيز العميق للمخ (DBS) ، فضلا عن الأساس المنطقي لـ DBS وتصميم التجارب المستقبلية.
من الضروري تحديد هوية المريض المناسب الذي يستفيد على الأرجح من هذا النوع من العلاج. هناك أيضا تكاليف كبيرة واعتبارات أخلاقية لمثل هذا التدخل في الجهاز العصبي المصمم لتغيير السلوك غير المتكيف. وأخيرًا ، يقدم المؤلفون مجموعة موحدة من معايير الاشتمال ونقاط النهاية الدراسية التي يجب أن تكون بمثابة أساس لأي تجربة لقاعدة بيانات DBS للسمنة.
الكلمات المفتاحية:
مؤشر كتلة الجسم = مؤشر كتلة الجسم. DBS = التحفيز العميق للمخ ؛ DSM = الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية. LH = الوطاء الوحشي ؛ NAc = numbleus accumbens؛ الوسواس القهري = اضطراب الوسواس القهري PD = مرض باركنسون PWS = متلازمة برادر ويلي ؛ متلازمة برادر ويلي ؛ QALY = سنة حياة معدلة الجودة ؛ VMH = داخل البطن المهاد. YFAS = مقياس ييل للادمان على الغذاء التحفيز العميق للدماغ؛ المهاد الجانبي نواة متكئة بدانة
;