الإفرازات الأفيونية الذاتية المزمنة بعد تحدي الأمفيتامين عن طريق الفم في المقامرين المرضيين (2015)

Neuropsychopharmacology. 2015 Nov 10. doi: 10.1038 / npp.2015.340.

ميكى1, مايرز جي1, راموس AC1,2, ستوكس PR1,3, Erritzoe D1, Colasanti A1,3,4, غان RN1,4, Rabiner EA4,5, سيرل جنرال الكتريك4, والدمان م6, باركين MC7, برايلسفورد م7, Galduróz JC2, بودين جونز H8, كلارك لام9, نوت دي جي1, Lingford-Hughes AR1.

ملخص

المقامرة المرضية هي اضطراب نفسي وأول إدمان سلوكي معروف ، مع وجود أوجه تشابه لاضطرابات استخدام المواد العقلية ولكن بدون التأثيرات المربكة لتغيرات الدماغ المرتبطة بالمخدرات. يتعرف الفسيولوجيا المرضية ضمن نظام مستقبلات المواد الأفيونية بشكل متزايد في الاعتماد على المادة ، مع وجود توافر أعلى لمستقبلات mu-opioid (MOR) في الكحول والكوكايين وإدمان الأفيون. كما وجد أن الاندفاع ، وهو عامل خطر عبر الإدمان ، يرتبط بتوافر MOR أعلى.

كان الهدف من هذه الدراسة هو تحديد توافر خط الأساس MOR وإطلاق المواد الأفيونية الذاتية في المقامرين المرضي (PG) باستخدام [11C] carfentanil PET مع التحدي الأمفيتامين عن طريق الفم. خضع أربعة عشر PG و 15 متطوعين أصحاء (HV) اثنين [11C] carfentanil PET scan، before and after an oral oral of 0.5 mg / kg of d-amphetamine. التغيير في [11C] ارتباط carfentanil بين خط الأساس وفحص ما بعد الأمفيتامين (ΔBPND) تم تقييمه في مناطق 10 ذات الاهتمام (ROI). لم يختلف توافر MOR بين مجموعات PG و HV. كما رأينا سابقا ، أدى التحدي عن طريق الفم الأمفيتامين إلى انخفاض كبير في [11C] carfentanil BPND في 8 / 10 ROI in HV.

أظهر PG تثبيط كبير من الإفراج عن المواد الأفيونية مقارنة مع HV. أظهر PG أيضا النشوة المستحثة التي يسببها الأمفيتامين واليقظة مقارنة مع HV. كشف التحليل الاستطلاعي أن الاندفاعية ترتبط بشكل إيجابي مع خط الأساس الذليل (BP)ND في PG فقط. توفر هذه الدراسة أول دليل على الإفراز الأفيوني الداخلي المنشأ في PG. تتوافق النتائج التي توصلنا إليها مع الأدلة المتنامية على أن عدم انتظام المواد الأفيونية الذاتية قد يكون له دور مهم في الفيزيولوجيا المرضية للإدمان..