(L) ويرتبط القمار المرضي مع نظام الأفيونية تغير في الدماغ (2014)

19 أكتوبر 2014 في علم النفس والطب النفسي /

كل البشر لديهم نظام أفيوني طبيعي في المخ. لقد توصلت الأبحاث الجديدة ، التي تم تقديمها في مؤتمر ECNP في برلين ، إلى أن نظام المواد الأفيونية للمقامرين المرضيين يستجيب بشكل مختلف لتلك التي لدى المتطوعين الأصحاء العاديين. تم تنفيذ العمل من قبل مجموعة من الباحثين في المملكة المتحدة من لندن وكامبريدج ، وتم تمويله من قبل مجلس البحوث الطبية. يتم تقديم هذا العمل في مؤتمر الكلية الأوروبية لعلم الأدوية العصبية في برلين.

المقامرة هي سلوك واسع النطاق حيث يوجد حوالي 70٪ من المقامرة البريطانية بين الحين والآخر. لكن في بعض الأفراد ، يخرج القمار عن اللولب ويأخذ ميزات الإدمان - ، المعروف أيضا باسم مشكلة القمار. قدرت دراسة 2007 البريطانية حول انتشار المقامرة 1 أن 0.6٪ من البالغين في المملكة المتحدة يعانون من مشكلة المقامرة ، أي ما يعادل تقريبًا 300,000 من الناس ، والتي تقع حول إجمالي عدد سكان مدينة مثل سوانسي. هذه الحالة لها معدل انتشار يقدر بـ 0.5 − 3٪ في أوروبا.

أخذ الباحثون 14 المقامرين المرضيين والمتطوعين الأصحاء 15 ، واستخدموا التصوير المقطعي المحوسب (مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) لقياس مستويات مستقبلات المواد الأفيونية في أدمغة المجموعتين. تتيح هذه المستقبلات الاتصال بالخلية - فهي تشبه القفل مع الناقل العصبي أو الكيميائي ، مثل المواد الأفيونية الداخلية التي تسمى الإندورفين ، والتي تعمل مثل المفتاح. وجد الباحثون أنه لا توجد فروق بين مستويات المستقبلات في المقامرين المرضيين وغير المقامرين. هذا يختلف عن الإدمان على الكحول أو الهيروين أو الكوكايين حيث توجد زيادات في مستويات مستقبلات الأفيونيات.

ثم أعطيت جميع المواد اللوحية الأمفيتامين التي تطلق الاندورفين ، وهي المواد الأفيونية الطبيعية ، في وكرر فحص PET. يُعتقد أيضًا أن هذا الإفراز - الذي يُطلق عليه "اندفاع الإندورفين" - يحدث مع الكحول أو مع ممارسة الرياضة. أظهر فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أن المقامرين المرضيين أطلقوا كمية أقل من الإندورفين مقارنة بالمتطوعين الذين لا يمارسون الألعاب ، كما أن هذا كان مرتبطًا بانبعاث الأمفيتامين بنشوة أقل كما أفاد المتطوعون (باستخدام استبيان تقييم ذاتي يسمى `` النسخة المبسطة من تقييم مقابلة الأمفيتامين. مقياس '، أو SAIRS).

كما قال الباحث الرئيسي الدكتور إنج ميك:

"من عملنا ، يمكننا أن نقول شيئين. أولاً ، تستجيب أدمغة المقامرين المرضيين لهذا التحفيز بشكل مختلف عن أدمغة المتطوعين الأصحاء. وثانيًا ، يبدو أن المقامرين المرضيين لا ينتابهم الشعور بالنشوة مثل المتطوعين الأصحاء. قد يؤدي هذا إلى شرح سبب تحول القمار إلى إدمان ".

"هذه أول دراسة للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للنظر في مشاركة نظام المواد الأفيونية في القمار المرضي ، وهو إدمان سلوكي. بالنظر إلى العمل السابق على أنواع الإدمان الأخرى ، مثل إدمان الكحول ، توقعنا أن يكون لدى المقامرين المرضيين مستقبلات أفيونية متزايدة لم نجدها ، لكننا وجدنا التغيير الضعيف المتوقع في المواد الأفيونية الذاتية المنشأ من تحدي الأمفيتامين. تشير هذه النتائج إلى تورط نظام المواد الأفيونية في لعب القمار المرضي وأنه قد يختلف عن الإدمان على مواد مثل الكحول. نأمل أن يساعدنا هذا على المدى الطويل في تطوير أساليب جديدة لعلاج المقامرة المرضية "

متحدثًا باسم ECNP ، قال البروفيسور فيم فان دن برينك (أمستردام) ، رئيس اللجنة العلمية لمؤتمر برلين:

"في الوقت الحالي ، نجد أن العلاج بمضادات الأفيون مثل النالتريكسون والنالميفين يبدو أنه له تأثير إيجابي في علاج ، وأن أفضل النتائج لهذه الأدوية يتم الحصول عليها في المقامرين الذين يعانون من مشاكل مع تاريخ عائلي من إدمان الكحول. لكن هذا التقرير من الدكتور ميك وزملائه عمل مثير للاهتمام ، وإذا تم تأكيده فقد يفتح الأبواب لطرق علاج جديدة للمقامرين المرضيين ".

مقدمة من الكلية الأوروبية لعلم الأدوية العصبية

"المقامرة المرضية مرتبطة بتغير نظام المواد الأفيونية في الدماغ." 19 أكتوبر 2014. http://medicalxpress.com/news/2014-10-pathological-gambling-opioid-brain.html