تم النشر على الإنترنت قبل الطباعة April 13، 2011، doi: 10.1124 / pr.109.001933 مراجعات الدوائية يونيو ٢٠٢٠ المجلد. 63 لا. 2 348-365
جيفري د و
قسم الصيدلة ، مركز العلوم الصحية بجامعة تينيسي ، ممفيس ، تينيسي (JDS) ؛ وقسم علوم الأعصاب ، جامعة ساوث كارولينا الطبية ، تشارلستون ، ساوث كارولينا (PWK)ديفيد ر. سيبلي، ASSOCIATE EDITOR
+ الكاتب الانتماءات
- عنوان المراسلات إلى:
جيف ستكيتي ، قسم الصيدلة ، مركز العلوم الصحية بجامعة تينيسي ، 874 Union Avenue ، Memphis ، TN 38163. البريد الإلكتروني: [البريد الإلكتروني محمي]
ملخص
التعرض المتكرر لعقاقير سوء المعاملة يعزز استجابة المنبه الحركي لهذه الأدوية ، وهي ظاهرة تسمى الحساسية السلوكية. إن الحيوانات التي تنطفئ من التدريب على الإدارة الذاتية تعود بسهولة إلى المخدرات أو الإشارات المكيفة أو فتيلة الإجهاد. لا تزال مشاركة التوعية في سلوك البحث عن المخدرات موضع جدل. تصف هذه المراجعة التوعية والبحث عن المخدرات كأحداث سلوكية ، وسيتم وصف ومقارنة وتناقض الدوائر العصبية والكيمياء العصبية وعلم الصيدلة العصبية الذي يقوم عليه كلا النموذجين السلوكيين. يبدو أنه على الرغم من أن التوعية وإعادة التضمين تنطوي على دوائر متداخلة وأنظمة ناقل عصبي ومستقبلات ، فإن دور التوعية في الاستعادة لا يزال غير محدد. ومع ذلك ، يُقال إن التوعية لا تزال نموذجًا مفيدًا لتحديد الأساس العصبي للإدمان ، ويتم تقديم مثال على ذلك حيث أدت البيانات المستقاة من دراسات التوعية إلى علاجات صيدلانية محتملة تم اختبارها في نماذج حيوانية من الانتكاس والمدمنين على البشر.
I. مقدمة
تعاطي المخدرات ظاهرة مزمنة ودائمة. استمرت التحقيقات الشاملة حول الآليات العصبية الأساسية للإدمان على مدار عقود 3 الماضية. على الرغم من هذه الجهود ، تتوفر خيارات علاج قليلة فعالة لعلاج إدمان المخدرات. تشتمل النماذج الحيوانية لإساءة استخدام المواد على كلٍ من إدارة العقاقير غير المتساقطة (المُدارة من قِبل المُجَرِّب) وإدارة العقاقير (المُدارة ذاتياً). حتى أواخر 1990s ، ركزت الدراسات على المرونة العصبية التي يسببها الدواء في المقام الأول على فحص آثار العلاجات الدوائية غير المستمرة (أي التوعية) على أنظمة الدوبامين والغلوتامات (كاليفاس وستيوارت ، 1991; فاندرشورين وكاليفاس ، 2000). على الرغم من أن إدارة العقاقير غير المتقطعة قد وفرت ثروة من البيانات حول كيف أن التعرض المتكرر للمخدرات يغير وظائف الخلايا العصبية ، إلا أنه من غير المقبول دائمًا أن تتنبأ هذه البيانات بالمرونة العصبية المرتبطة بإدارة العقاقير الطارئة. لذلك ، فقد ركزت الدراسات الحديثة على الإدارة الذاتية للمخدرات المشروطة ، وعلى وجه الخصوص ، إعادة سلوك التماس المخدرات. يعتمد اختيار هذا النموذج على فكرة أن علاجات الإدمان سوف تتدخل لمنع الانتكاس ، وهو ما يعنيه سلوك الاستعادة إلى النموذج (ابشتاين وآخرون ، 2006). يقوم كلا من نماذج التوعية وإعادة التأهيل بتقييم تأثير التعرض المتكرر للمخدرات على الوظيفة العصبية ، والفرق الرئيسي هو كيفية إعطاء الدواء. وهكذا ، فإن المراجعة الحالية سوف تقارن وتناقض النتائج العصبية للعلاج الدوائي في النماذج السلوكية الطارئة وغير المستمرة للإدمان المستخدمة لدراسة العواقب العصبية لإدارة الدواء. نستكشف بعد ذلك أسئلة تتعلق بالتبادل وصلاحية كل نموذج بهدف تحديد مدى الصلاحية التنبؤية التي يوفرها التوعية السلوكية الناتجة عن إعطاء دواء غير متكرر متكرر للمرونة العصبية الكامنة وراء إعادة التدبير الذاتي للإدارة المخدرة للطوارئ. علاوة على ذلك ، ما إذا كان التوعية السلوكية هو أحد مكونات إعادة السلوك السلوكي للمخدرات سيتم النظر فيه أيضًا.
II. تعريفات
A. التوعية
الاستجابة المعززة للحافز ، بعد التعرض المتكرر لهذا الحافز ، تسمى التحسس (روبنسون وبيكر ، 1986; كاليفاس وستيوارت ، 1991). فيما يتعلق بالعقاقير المخدرة ، يتم تعريف التوعية السلوكية من خلال الاستجابة المنشطة لزيادة الحركية التي تحدث مع التعرض المتكرر والمتقطع لعقار معين. التوعية السلوكية هي ظاهرة طويلة الأمد ؛ تم الإبلاغ عن استمرار الاستجابة السلوكية لمدة عام على الأقل (بولسون وآخرون ، 1991). هناك عدد من العوامل ، بما في ذلك عدد من العلاجات ، والفاصل الزمني بين العلاجات والجرعة والجنس والعمر والوراثة ، يمكن أن تؤثر على قوة التحسس السلوكي (مشاركة و Contel ، 1983). تم الإبلاغ عن حدوث توعية سلوكية استجابةً للكوكايين ، الأمفيتامين ، المورفين ، الإيثانول ، النيكوتين ، و Δ9-تراهيدروكانابينول (جويس وإيفرسن ، 1979; روبنسون وبيكر ، 1986; بنويل وبلفور ، 1992; كننغهام ونوبل ، 1992; مشاركة وآخرون ، 1992; Cadoni et al.، 2001). علاوة على ذلك ، فقد تم عرض التداخل المتبادل بين الأدوية. على سبيل المثال ، الحيوانات تتعرض مرارا Δ9-تراهيدروكانابينول أظهر استجابة سلوكية حساسة للمورفين (Cadoni et al.، 2001) ، في حين تم توعية الحيوانات التي تعرضت للإيثانول مرارًا وتكرارًا بالكوكايين والعكس (اسحق ومارتن ، 1999) ، والحيوانات التي تتعرض مرارا للأمفيتامين تم توعية المورفين (Lett، 1989; Vezina وآخرون ، 1989; Vezina وستيوارت ، 1990). بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الحيوانات التي لها تاريخ من التعرض المتكرر للتولوين ، عن طريق الاستنشاق ، استجابة حساسة سلوكيا للكوكايين (باير وآخرون ، 2001). هذا يشير إلى أن الآليات الشائعة تكمن وراء تطور التحسس السلوكي ، على الرغم من أن فئات مختلفة من المخدرات لها مواقع ربط مميزة في الدماغ.
يمكن فصل تطور التوعية السلوكية إلى مرحلتين: البدء والتعبير. البدء هو الأحداث العصبية المباشرة التي تحفز التوعية السلوكية ، والتعبير هو العواقب طويلة المدى لهذه الأحداث الأولية (كاليفاس وستيوارت ، 1991). يرتبط البدء عادةً بمنطقة التجويف البطني (VTA)1) ، والتعبير مرتبط بالنواة المتكئة. البيئة يمكن أن تؤثر على كل من بدء والتعبير عن التوعية السلوكية. وهكذا ، فإن الحيوانات التي تتعرض مرارًا وتكرارًا لعقاقير مثل الكوكايين أو الأمفيتامين أو المورفين خلال مرحلة البدء ، أبدت تحسسًا أكثر قوة عند إعادة تعريضها للعقار في نفس البيئة (المقترنة) كتعرض المخدرات السابق أثناء مرحلة التعبير ، مقارنة بالحيوانات التي تم اختبارها في بيئة تختلف (غير متزاوجة) عن تلك المستخدمة خلال مرحلة البدء (Vezina وآخرون ، 1989; Anagnostaras و Robinson ، 1996; وانغ و Hsiao ، 2003; ماتسون وآخرون ، 2008; Vezina و Leyton ، 2009). يشار عادةً إلى التحسس السلوكي في البيئة المقترنة بالتوعية المعتمدة على السياق بدلاً من التحسس المستقل للسياق ، والذي يحدث في نموذج غير متزاوج. تم الإبلاغ عن حدوث تداخل متبادل معتمد على السياق (Vezina وآخرون ، 1989).
عادة ما يتم تقييم التوعية السلوكية من خلال مراقبة النشاط الحركي. عند مراقبة النشاط الحركي ، يؤدي التعرض المتكرر للأدوية إلى استجابة مُحفِّزة مُحفِّزة مُضاعفة. يمكن أن يتصاعد الإحساس بالمنشطات النفسية الشبيهة بالأمفيتامينات لتظهر كسلوك مقولب مكثف يتنافس مع الحركة. على سبيل المثال ، عندما يتم توعية الفئران بجرعات أعلى من الأمفيتامين (على سبيل المثال ، 2.0 mg / kg ip) ، فإنها تظهر انخفاضًا أوليًا في النشاط استجابة لتحدي الأمفيتامين ، تليها زيادة متأخرة في نشاط الحركية (ليث و Kuczenski ، 1982). يمكن أيضًا تقييم التوعية السلوكية من خلال تفضيل المكان المشروط (CPP) أو الإدارة الذاتية للعقار. في نموذج CPP ، يتجلى التوعية في الوقت المعزز الذي تقضيه في الغرفة التي تقترن بالمخدرات. وهكذا تم تعزيز الكوكايين والأمفيتامين و CPP الناجم عن المورفين في الحيوانات التي لها تاريخ من التعرض المتكرر لهذه الأدوية (Lett، 1989; Shippenberg وآخرون ، 1996). عادة ما يتم تحديد التورط المحتمل للتوعية في الإدارة الذاتية للعقاقير من خلال قدرة التعرض المتكرر للأدوية غير المستمرة على تعزيز اكتساب الإدارة الذاتية للعقاقير ، أو باستخدام جرعات منخفضة من المخدرات ، أو عن طريق الإدارة الذاتية للأدوية التي تحفز على التوعية الحركية في استجابة لغير المتعاقد. حقن المخدرات (Vezina ، 2004). وقد تبين في البداية أن الحيوانات التي لها تاريخ من الأمفيتامين الذي يديره المجرب ، والتي تسببت في تحسس الحركية ، أظهرت فيما بعد اكتسابًا متزايدًا للإدارة الذاتية للأمفيتامين (Piazza et al.، 1990). علاوة على ذلك ، فإن التعرض المسبق للأمفيتامين أو الميثامفيتامين 3,4-methylenedioxy أو النيكوتين يعزز من التعرض للإدارة الذاتية للكوكايين (Horger et al.، 1992; Fletcher et al.، 2001). أظهرت الدراسات اللاحقة أن الحيوانات التي لها تاريخ من تعاطي الكوكايين عن طريق الوريد أو الهيروين تدل على استجابة حركية حساسة لحقن تحدّي نظامي للعقار المُدار ذاتياً (Hooks et al.، 1994; فيليبس ودي سيانو ، 1996; De Vries et al.، 1998b; زاباتا وآخرون ، 2003). بالإضافة إلى ذلك ، تبين أنه عندما تم رصد النشاط الحركي أثناء الإدارة الذاتية ، تطورت الحساسية لخصائص المنبه للهيروين (Marinelli et al.، 1998). كما أظهرت الحيوانات التي تدار ذاتي الهيروين تحسسًا متقاطعًا للتنقل الناجم عن الأمفيتامين (De Vries et al.، 1998b). أخيرًا ، تم الإبلاغ عن أن تناول الأمفيتامين المتكرر غير المتواصل يعزز خصائص تعزيز الأمفيتامين والكوكايين ، كما تم تقييمه وفقًا لجدول نسبة التدريجي للتعزيز (Mendrek وآخرون ، 1998; Suto وآخرون ، 2002; Vezina وآخرون ، 2002). علاوة على ذلك ، أثبتت الدراسات أن التعرض للإدارة الذاتية للكوكايين التي تليها الامتناع عن ممارسة الجنس ، يحسّن أيضًا خصائص التعزيز للكوكايين (مورغان وروبرتس ، 2004; مورغان وآخرون، 2006).
B. الانتكاس / إعادة
تتوافق الدراسات الدوائية الموضحة أعلاه مع تكرار إدارة العقاقير غير المتقطعة مما يؤدي إلى زيادة الوعي بالتحفيز الحركي الناجم عن المخدرات وتفضيل المكان المشروط وتعزيز الدواء. ومع ذلك ، فإن الجانب الأكثر إثارة للقلق من العلاج الإدمان ربما منع الانتكاس (O'Brien ، 1997). تم وضع نموذج الانتكاس في الدراسات التي أجريت على الحيوانات من خلال تدابير البحث عن المخدرات في الحيوانات المنقرضة من التدريب على الإدارة الذاتية للعقاقير (للمراجعة ، انظر ابشتاين وآخرون ، 2006). تتضمن هذه الدراسات عادةً إنشاء استجابة فعالة (أي الضغط على الذراع أو كزة الأنف) للعقار ، والانقراض اللاحق لهذا المعامل ، ثم إعادة وضع هذا السلوك الفعال. يشيع استخدام ثلاثة نماذج في دراسات إعادة التشغيل. وتشمل هذه 1) نموذج ما بين الجلسة ، حيث تحدث الإدارة الذاتية والانقراض وإعادة التشغيل في أيام مختلفة ؛ 2) نموذج خلال الجلسة ، تحدث فيه الإدارة الذاتية والانقراض وإعادة التشغيل في نفس اليوم ؛ و 3) النموذج الداخلي ، والذي يحدث فيه الإدارة الذاتية في يوم منفصل عن الانقراض وإعادة التشغيل (Shalev وآخرون ، 2002). باستخدام هذه النماذج ، فقد تبين أنه بعد انقراض ضغط ذراع التعزيز السابق للكوكايين ، يمكن إعادة استخدام هذا السلوك الفعال عن طريق حقن فتيلة الكوكايين (دي فيت وستيوارت ، 1981). تم الإبلاغ عن نتائج مماثلة بالنسبة للهيروين والنيكوتين والأمفيتامين (دي فيت وستيوارت ، 1983; Chiamulera et al.، 1996; Ranaldi وآخرون ، 1999). بالإضافة إلى ذلك ، مثل التحسس المتقاطع ، الذي تمت مناقشته في القسم "ثانيا" - ألف ، يمكن أن يحدث إعادة الضغط على ذراع الضغط السابق المدعوم بالكوكايين بواسطة الأمفيتامين والمورفين (دي فيت وستيوارت ، 1981). ومع ذلك ، فشلت الهيروين والإيثانول فتيلة لاستعادة الإدارة الذاتية للكوكايين (دي فيت وستيوارت ، 1981). بالإضافة إلى إعادة التأهيل على أساس المخدرات ، فإن إعادة التعرض للبيئة المرتبطة بالإدارة الذاتية للعقار في الحيوانات التي لا تخضع للانقراض (السياق) ، أو العظة المقترنة سابقًا بتسريب المخدرات ، أو الإجهاد الحاد يمكن أن يعيد سلوك التماس المخدرات (دي فيت وستيوارت ، 1981; Shaham و Stewart ، 1995; Meil and See، 1996; Crombag et al.، 2002). يمكن أن تتأثر عملية إعادة التأهيل بعدد من العوامل ، بما في ذلك التدريب على الغذاء قبل التدريب على المخدرات ، واستخدام الأعداد الأولية غير الدوائية خلال التدريب ، وكمية تناول الدواء أثناء التدريب ، وطول الانسحاب قبل اختبار إعادة التأهيل (Shalev وآخرون ، 2002).
بالإضافة إلى نموذج الإدارة الذاتية للعقار ، تم أيضًا استخدام نموذج CPP لدراسة إعادة التأهيل. في إجراء CPP ، تتعرض الحيوانات بشكل متكرر لبيئة مميزة واحدة في وجود المخدرات وبيئة بديلة في وجود السيارة. عند منحهم إمكانية الوصول المجاني إلى كلا المجلسين ، تفضل الحيوانات بشكل عام البيئة التي سبق أن اقترن بها الدواء. لقد أثبتت الأبحاث السابقة أنه عند الانقراض ، يمكن إعادة هذا التفضيل عن طريق الحقن الدوائي مع المورفين ، والكوكايين ، والميتامفيتامين ، والنيكوتين ، والإيثانول أو عن طريق التعرض الحاد للإجهاد البيئي (مولر وستيوارت ، 2000; باركر وماكدونالد ، 2000; وانغ وآخرون ، 2000; لي وآخرون ، 2002; سانشيز وآخرون ، 2003; بيالا و Budzynska ، 2006). علاوة على ذلك ، على غرار التحسس ، إعادة الإدمان عبر حقن الكوكايين أو الأمفيتامين إلى إعادة حقن المورفين CPP أو حقن المورفين إلى إعادة النيكوتين CPP (Do Ribeiro Couto et al.، 2005; بيالا و Budzynska ، 2006).
العلاقات السلوكية بين التحسس والانتكاس
من بين الفرضيات المقترحة لتفسير الانتكاس الدوائي ، تفترض فرضية الحافز الحافز أن تعاطي المخدرات المتكرر يؤدي إلى زيادة الانتباه للعقاقير والعقاقير المرتبطة بالمخدرات ، مما يشير إلى أن التوعية قد تلعب دوراً في إعادة سلوك البحث عن المخدرات (روبنسون وبيريدج ، 2003). على الرغم من أن الدراسات الموضحة أعلاه قد تدعم هذا التعارض إلى حد كبير ، إلا أن الاختبارات المباشرة لهذه الفرضية قد أتت بنتائج مختلطة. وهكذا ، بعد انقراض الإدارة الذاتية للكوكايين ، أعادت حقن الكوكايين أو الأمفيتامين ، ولكن ليس الهيروين ، إلى استعادة الكوكايين بنجاح. من الجدير بالذكر أن نفس هذه الحيوانات المدربة على الكوكايين قد عبرت أيضًا عن تحسس الحركي للكوكايين والأمفيتامين ولكن ليس الهيروين (De Vries et al.، 1998b). أظهرت الحيوانات المدربة على تعاطي الكوكايين ذاتيًا تحت نموذج الوصول الطويل (6 ساعة / يومًا) الاستجابات المعززة للبحث عن الكوكايين والحركية لتحدي الكوكايين مقارنةً بالحيوانات قصيرة الوصول (1 ح / يوم) (Ferrario et al.، 2005). على عكس هذه النتائج ، أثبتت التقارير أن كل من الحيوانات الطويلة والقصيرة الوصول إلى تطوير الحساسية السلوكية للكوكايين أو الهيروين ، ولكن فقط الحيوانات طويلة الوصول تظهر استعادة السلوك الباحث عن المخدرات استجابة لحقن المخدرات فتيلة (أحمد و Cador ، 2006; لينوار وأحمد ، 2007). على الرغم من ذلك ، تضمنت هذه الدراسات نموذجًا لاستعادة النشاط خلال الدورة مع فترة انقراض 45-min ، والتي قد تكون إشكالية نظرًا لأن الحيوانات ذات الوصول الطويل تظهر مقاومة معززة للانقراض (أحمد وآخرون ، 2000). بالاضافة، Knackstedt و Kalivas (2007) قد ذكروا أن قدرة تحضير الكوكايين على استعادة سلوكيات البحث عن الكوكايين لا تعتمد على تصاعد سلوك البحث عن المخدرات أو التوعية السلوكية. مجتمعة ، تشير البيانات إلى أن الحساسية تتطور إلى التعرض المتكرر للعقاقير أثناء الإدارة الذاتية للعقاقير ولكن هذا التحسس الحركي لا يرتبط دائمًا بإعادة تعزيز سلوك البحث عن المخدرات.
قد يؤدي عدم وجود ارتباط واضح بين التوعية الحركية وإعادة سلوك الدواء إلى التشكيك في صحة نموذج التوعية. عند التفكير في صحة الوجه ، من الواضح أن الاستعادة تعد نموذجًا أكثر صحة من التوعية ، بالنظر إلى أن الحيوانات تدار ذاتيا الدواء في السابق بينما يسلم المجرب الدواء في النموذج الأخير. ومع ذلك ، فقد تم أيضا التشكيك في صحة بنية نموذج إعادة التشغيل (ابشتاين وآخرون ، 2006). وبالتالي ، فإن أسباب وقف تعاطي المخدرات ، والطوارئ المرتبطة بالتحضير لإعادة التأهيل ، والمدة الزمنية للتعرض للإعادة إلى الوراء تختلف بين الحيوانات والبشر (ابشتاين وآخرون ، 2006). علاوة على ذلك ، تتضمن دراسات إعادة التأهيل عادة إجراءات الانقراض غير الشائعة لدى متعاطي المخدرات من البشر (Fuchs et al.، 2006). بالإضافة إلى الاختلافات في طريق الإدارة ، تختلف عملية إعادة التثبيت والتوعية في كمية الدواء الذي تتعرض له الحيوانات وكذلك السرعة التي يدخل بها الجهاز العصبي المركزي. على الرغم من أن كلا النموذجين لهما عيوب ، كما سيتم مناقشته أدناه ، يبدو أن هناك تداخلًا ملحوظًا بين الدوائر الكيميائية العصبية للتوعية السلوكية والسلوكيات التي تبحث عن المخدرات ، مما يوحي بأن نموذج التوعية السلوكية لديه صلاحية بناء بالنسبة إلى نموذج إعادة التأهيل. لذلك ، يمكن للمرء أن يجادل بأن النتائج الناتجة عن دراسات التوعية ستكون ، على الأقل ، تنبؤية لتأثير التعرض المتكرر للأدوية الطارئة على وظيفة الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك ، يبقى احتمال أن التوعية هي أحد العوامل في إعادة التأهيل. في هذا الصدد ، يشير تقرير حديث إلى أن المنبهات المتفاعلة للكوكايين يمكن أن تكتسب خواص تحفيزية تمييزية تسهل بالتالي البحث عن المخدرات (كيفلين وآخرون ، 2008). عند دراسة التناقضات في الأدب ، تجدر الإشارة إلى أن إدراك الحافز التحفيزي ، وليس التحريك ، مهم للإدمان (روبنسون وبيريدج ، 2008). وبالتالي ، فمن الممكن أنه على الرغم من أن دائرة المحرك قد تصل إلى أقصى مستوى من الحساسية ، فإن دائرة التحفيز تستمر في التوعية. في هذه الحالة ، ستظهر الحيوانات ذات الوصول الطويل مستويات مماثلة من التحسس الحركي ولكن مستويات أكبر من استعادة سلوك البحث عن المخدرات.
III. العصبية عن
A. الخلايا العصبية مقابل الدوائر
عند دراسة دور مناطق المخ المختلفة في التوعية السلوكية أو إعادة التأهيل ، تعتمد التجارب على آفات مؤقتة أو دائمة أو حقن منبهات مستقبلات أو مضادات. يمكن تفسير نتائج هذه الدراسات للإشارة إلى تورط الخلايا العصبية في هذه المناطق في السلوكيات قيد الفحص. ومع ذلك ، يجب على المرء أن يتذكر أن مناطق الدماغ التي تمت مناقشتها أدناه تعمل بالتنسيق كدائرة للتحكم في الاستجابات السلوكية للعقاقير. وبالتالي ، بعد تقديم البيانات التي تدعم أو تدحض تورط مناطق معينة في الدماغ في التوعية أو إعادة التأهيل ، يتم تقديم مناقشة حول تفاعلات مناطق الدماغ المختلفة ، بناءً على الروابط التشريحية المعروفة.
التوعية
عند مناقشة الدوائر العصبية التي تكمن وراء التحسس ، يجب على المرء أن يأخذ بعين الاعتبار أن استجابة المنبه الحركي المعزز لها مرحلتان متميزتان: البدء والتعبير. استنادًا إلى حقن الأمفيتامين داخل الجمجمة ، تم تحديد مبدئيًا أن إجراءات العقاقير على VTA كانت مسؤولة عن بدء التوعية ، في حين أن الإجراءات داخل النواة المتكئة كانت مسؤولة عن التعبير عن التوعية (كاليفاس ويبر ، 1988). دراسات الآفة تورطت أيضا قشرة الفص الجبهي الإنسي (mPFC) في تطور التوعية السلوكية. على سبيل المثال ، تسببت آفات الإيبوتينات في mPFC ، والتي تشمل كلاً من المناطق التي تسبق الإصابة بالمرض والاحتكاك ، في تعطيل تحريض التوعية على الكوكايين والأمفيتامين (Wolf et al.، 1995; Cador et al.، 1999; لي وآخرون ، 1999). علاوة على ذلك ، منعت الآفات المنفصلة في منطقة التمهل للـ mPFC بحمض الكينولينيك excitotoxin أيضًا تحريض التوعية الناجم عن الكوكايين (Tzschentke وشميدت ، 1998, 2000). ومع ذلك ، أفاد هؤلاء المؤلفون أنفسهم أن آفات حمض الكينوليني mPFC الكبيرة أو المنفصلة لم تغير من تحفيز التوعية بالأمفيتامين ، مما يشير إلى وجود فروق بين التوعية الناشطة للكوكايين والامفيتامين (Tzschentke وشميدت ، 2000).
بالإضافة إلى نظام القشرة المخية القلبية (أي VTA ، النواة المتكئة ، و mPFC) ، فإن الشريان البطني ، الحصين ، اللوزة ، السقاح اللاحق (LDT) ، النواة البطينية (PVN) للمهاد تطوير التوعية. وهكذا ، أظهرت دراسات الآفة أن LDT و PVN ، ولكن ليس الحصين ، يلعبان دورًا في تطوير التوعية (Wolf et al.، 1995; يونغ ودوتش ، 1998; نيلسون وآخرون ، 2007). ومع ذلك ، أظهرت تجارب أخرى أن إعاقة نشاط الظهرين وليس الحصين البطني منعت التعبير عن تحسس الأمفيتامين (Degoulet et al.، 2008). على عكس هذه النتيجة ، أظهرت دراسة حديثة أن توعية الأمفيتامين تعتمد على النشاط المعزز للخلايا العصبية الحصانية البطنية التي تزيد من نشاط الخلايا العصبية الدوبامين VTA (Lodge and Grace، 2008). تم الإبلاغ عن آفات الإيبوتينات الموجودة في اللوزة المخاطية أو أنها لا تؤثر على تطور تحسس الأمفيتامين (Wolf et al.، 1995; Cador et al.، 1999). أخيرًا ، تشير الدراسات التي أجريت مع ناهضات الأفيونيات ومضادات الأفيون إلى أن البلاديوم البطني متورط في كلٍ من بدء والتعبير عن التحسس السلوكي للمورفين (Mickiewicz et al.، 2009). كما سيتم مناقشته لاحقًا ، من المحتمل أن تؤثر كل منطقة من مناطق الدماغ على تطور التوعية من خلال التأثير على نظام الدوبامين mesocorticolimbic.
تشمل الدوائر الشائعة للتوعية السلوكية توقعات الدوبامين من VTA إلى النواة المتكئة وتوقعات الغلوتامات من mPFC إلى النواة المتكئة (Pierce و Kalivas ، 1997a). بالإضافة إلى الدوبامين ، تقوم الخلايا العصبية GABAergic بمشروع من VTA إلى النواة المتكئة و mPFC ، في حين أن محطات الدوبامين الموجودة في النواة تتكلف تحرر الغلوتامات أيضًا (Van Bockstaele and Pickel، 1995; Tecuapetla et al.، 2010). علاوة على ذلك ، يمكن تنشيط هذه الدائرة من خلال الإسقاطات من mPFC إلى VTA (لي وآخرون ، 1999) ، ربما عبر LDT (Omelchenko و Sesack ، 2005, 2007). بالإضافة إلى الاتصالات المباشرة ، ربما تؤثر VTA بشكل غير مباشر على النواة المتكئة و mPFC عبر الإسقاطات إلى اللوزة القاعدية و PVN (Oades و هاليداي ، 1987; كيتا وكيتاي ، 1990; تاكادا وآخرون ، 1990; شينوناجا وآخرون ، 1994; موغا وآخرون ، 1995). أخيرًا ، من المحتمل أن يؤثر الحصين على نظام الدوبامين mesolimbic عبر المدخلات إلى VTA (Lodge and Grace، 2008). هكذا ، كما هو موضح في التين 1A ، يوفر mPFC مدخلات مثيرة ، سواء بشكل مباشر أو غير مباشر عبر LDT ، إلى VTA ، والذي يوفر تأثير الدوبامين على النواة المتكئة ، إما بشكل مباشر أو غير مباشر عبر اللوزة القاعدي الوحشية و PVN. يمكن أن تتأثر هذه الدائرة أيضًا بإدخال الحصين المباشر إلى مدخل VTA و mPFC إلى النواة المتكئة. ستتم مناقشة الكيمياء العصبية والأدوية العصبية لهذه الدائرة أدناه.
مقارنة بين الدائرة العصبية المشاركة في السلوكيات التوعوية وإعادة التأهيل. النواة المتكئة (NAc) بمثابة ناتج إلى الدوائر الحركية. A ، في حالة التحسس ، يتم تشكيل النواة المتكئة بواسطة إدخال الدوبامين من VTA الذي يعصب هذا الهدف مباشرة أو يفعل ذلك بشكل غير مباشر عبر PVN و amygdala القاعدي (BLA). تستقبل النواة المتكئة أيضًا مدخلات غلوتامات مباشرة من mPFC بالإضافة إلى إسقاطات غير مباشرة عبر LDT / PPT و VTA. أخيرًا ، يتلقى VTA أيضًا مدخلات الغلوتامات من الحصين (Hip). B ، تتشابه الدوائر التي تقوم عليها عملية إعادة التثبيت تقريبًا مع التوعية باستثناء أن الورك يؤثر على الدائرة عبر NAc بدلاً من VTA.
جيم الانتكاس / إعادة
عادةً ما تتضمن الدراسات التي تستكشف الدائرة العصبية لإعادة سلوكيات البحث عن الدواء قياس تخليق Fos استجابةً لتحضير الدواء أو الإشارات أو التحريض على الإجهاد أو استخدام الآفات أو تعطيل نشاط عكسها لأهداف محددة لتغيير إعادة التثبيت. يزيد تحضير الكوكايين من تخليق Fos في VTA ، نواة ذيلية ، ونواة وسط اللوزة ، بينما ينتج تحضير cue زيادة في Fos في النواة المتراكمة ، amygdala basolateral ، الحصين ، ويزيد Fos في التجويف الأمامي القشرةNeisewander et al.، 2000). يؤدي تعطيل نشاط VTA ، والنواة التي تتسع للنواة ، والشاحنة البطنية ، و mPFC الظهرية جميعًا إلى منع إعادة تحضير الكوكايين (McFarland و Kalivas ، 2001; Capriles وآخرون ، 2003). علاوة على ذلك ، فإن حقن الكوكايين في mPFC الظهرية أو المورفين في VTA يعيد سلوك التماس المخدرات (ستيوارت ، 1984; بارك وآخرون ، 2002). بالإضافة إلى الهياكل التي تمت مناقشتها مع إعادة تأهيل الأدويةCapriles وآخرون ، 2003; McLaughlin and See، 2003; Fuchs et al.، 2004; McFarland et al.، 2004; شودري وآخرون ، 2008) ، تورط اللوزة الجانبية السفلية في إعادة السلوك الناشئ عن الكوكايين والهيروين الناجم عن الإشارات (Meil and See، 1997; Kruzich و See، 2001; فوكس ونرى ، 2002; Kantak et al.، 2002; McLaughlin and See، 2003) ، في حين أن الحصين الظهري والبطني قد تورطوا في إعادة إلى السياق ويعتمد على جديلة ، على التوالي (صن وريبك ، 2003; Fuchs et al.، 2005). أخيرًا ، تم تورط PVN في إعادة البحث عن البيرة التي تعتمد على السياق (هاملين وآخرون ، 2009). تشمل مناطق الدماغ التي تظهر تورطها في عملية إعادة التثبيت المجهدة في الإجهاد قشرة النواة المتكئة ، اللوزة الوسطى ، النواة القاعدية في السطور الطرفية ، والنواة الجانبية الجانبية بالإضافة إلى المناطق التي نوقشت سابقًا لإعادة تهيئتها المخدرات (شهام وآخرون ، 2000a,b; McFarland et al.، 2004). بالإضافة إلى المناطق التي تمت مناقشتها سابقًا ، فقد ظهر مؤخرًا أن LDT و tigmentum pedunculopontine (PPT) متورطون في إعادة تأهيل الأدوية ، على الرغم من أنه لم يتم بعد استكشاف دورهم في إعادة الإجهاد الناجم عن الإجهاد والجدل (شميت وآخرون ، 2009). وبالتالي ، على الرغم من وجود دائرة أساسية مشتركة لإعادة التثبيت ، فإن الضغط والإشارات والسياق يؤثر على هذه الدائرة عبر مدخلات إضافية.
تشير الدراسات السابقة إلى أن دائرة إعادة التشغيل تتضمن دائرة فرعية للمحرك ودائرة فرعية حاشية (Kalivas و McFarland ، 2003). الدائرة الفرعية للمحرك هي الإسقاط من mPFC الظهرية إلى قلب النواة المتكئة ، والتي يُقترح أن تكون طريقًا مشتركًا نهائيًا لإعادة التشغيل. كما هو موضح في التين 1B ، تتكون الدائرة الفرعية الحافة من VTA ، اللوزة الجانبية السفلية ، LDT / PPT ، الحصين ، واللوزة الممتدة ، والتي تشمل قذيفة النواة المتكئة ، النواة المركزية للوزة المخاطية ، والنواة المركزية للنخبة الطرفية. كما هو موضح سابقًا ، تتضمن عملية إعادة البحث عن المخدرات بشكل عام تحضير الحيوانات بالمخدرات أو الإشارات أو الإجهاد ، كما أن المناطق التشريحية العصبية المحددة للدائرة الفرعية الحافة تحت كل من هذه الأشكال من إعادة التثبيت. وبالتالي ، فإن mPFC تقدم مشاريعها إلى VTA مباشرة أو عبر LDT / PPT ، وفي حالة الإجهاد ، عبر اللوزة الممتدة (شهام وآخرون ، 2000b; Kalivas و McFarland ، 2003; McFarland et al.، 2004; شميت وآخرون ، 2009). مشاريع VTA العودة إلى mPFC الظهرية إما مباشرة ، أو في حالة العظة ، عبر اللوزة القاعدي ، (Kalivas و McFarland ، 2003). أخيرًا ، يوفر الحصين الظهري و PVN المعلومات السياقية للدائرة الحوفي من خلال التأثير على اللوزة القاعدي الوحشية والقذيفة النواة المتكئة ، على التوالي (Fuchs et al.، 2007; هاملين وآخرون ، 2009). ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الكثير من الكتابات حول الدائرة العصبية لإعادة التأهيل تستند إلى دراسات أجريت على الكوكايين. أكد تقرير حديث يستكشف الدوائر العصبية للسلوك الذي يبحث عن الهيروين إلى حد كبير النتائج التي توصل إليها الكوكايين ، لكنه أشار إلى وجود دوائر موسعة لاستعادة الإدارة الذاتية للهيروين (Rogers وآخرون ، 2008). كما هو الحال مع التوعية ، يتم تقديم مناقشة حول الكيمياء العصبية وعلم الأدوية العصبية لإعادة التأهيل في القسم الرابع.
دال - العلاقات الدائرية العصبية بين التحسس والانتكاس
من الواضح في التين 1 أن هناك تداخلًا كبيرًا في الدوائر المعنية بسلوكيات التوعية وإعادة التأهيل. يبدو أن نظام الدوبامين mesocorticolimbic هو الدائرة الأولية ، حيث يقوم mPFC بإسقاط VTA عبر LDT / PPT ، والذي يتحول بعد ذلك إلى النواة المتكئة. تعتبر الإسقاطات من mPFC مباشرة إلى النواة المتكئة شائعة أيضًا من أجل الاستعادة والتوعية. يمكن أن يكون PVN و amygdala القاعدي كوجهة وسيطة بين VTA والنواة المتكئة. يبدو أن تورط الحصين يختلف بالنسبة للنموذجين ، حيث تكون المدخلات إلى قشرة النواة تتكمل مهمة لإعادة التهيئة والإدخال إلى VTA مهم للتوعية. وتجدر الإشارة إلى بضع نقاط مهمة فيما يتعلق بالدراسات التي تحدد الدوائر المعنية بالسلوك الذي يثيره المخدرات. أولاً ، تضمنت معظم الدراسات التي أجريت على التوعية السلوكية آفات قبل التعرض الأولي للعقاقير (أي أثناء بدء المرونة العصبية التي يسببها الدواء) ، في حين أن دراسات إعادة التأهيل تنطوي على تدخلات حدثت بعد تاريخ تناول الدواء (أي أثناء التعبير عن المخدرات المستحثة بالعقاقير). neuroadaptations). ثانياً ، لم تقم الدراسات المتعلقة بالتوعية بمعزل عن الدوائر الفرعية التي قد تسهم في التوعية التي تعتمد على السياق أو التحسس المتداخل بين العقاقير المخدرة. ومع ذلك ، هناك تداخل ملحوظ في الدوائر العصبية التي يعتقد أنها تكمن وراء التوعية السلوكية واستعادة سلوك البحث عن المخدرات. توفر هذه البيانات صلاحية بناء إضافية لنموذج التوعية حيث يبدو أنها تتنبأ بدقة بالدائرة العصبية لإدمان المخدرات. وبالتالي ، من الممكن أن يؤدي التعرض المتكرر للدوائر الموصوفة أعلاه إلى المخدرات ، سواء كانت عرضية أو غير متصلة ، إلى إنتاج تكيفات يمكن أن تعزز الانتكاس إلى البحث عن المخدرات.
IV. الكيمياء العصبية / الفارماكولوجيا العصبية
A. التوعية
1. الدوبامين.
تشير الدراسات المبكرة إلى أن انتقال الدوبامين المعزز في نظام mesoaccumbens يدعم التوعية الحركية. وهكذا ، أظهرت التقارير أن إطلاق الدوبامين الناجم عن الكوكايين قد تم تعزيزه أو تغييره في VTA من الحيوانات الحساسة (كاليفاس ودوفي ، 1993; بارسونز اند جستيس ، 1993). ومع ذلك ، يتم تعزيز استثارة الخلايا العصبية الدوبامين في VTA في الحيوانات مع تاريخ من التعرض المتكرر للأمفيتامين والكوكايين أو الإيثانول (وايت وانج ، 1984; هنري وآخرون ، 1989; برودي ، 2002). الحيوانات حساسة سلوكيا للكوكايين ، الأمفيتامين ، النيكوتين ، أو المورفين (روبنسون وآخرون ، 1988; كاليفاس ودوفي ، 1990; جونسون وجليك ، 1993; بارسونز اند جستيس ، 1993; شعيب وآخرون ، 1994) ، ولكن ليس الإيثانول (زاباتا وآخرون ، 2006) ، وإظهار الإفراج المحسن الدوبامين في النواة تتكوم استجابة لتحدي التعرض للمخدرات. بالإضافة إلى دائرة mesoaccumbens ، ركزت دراسات أكثر حداثة على نظام الدوبامين mesocortical. تم إجراء معظم الدراسات مع الكوكايين وأظهرت أن تناوله بشكل متكرر ينتج عنه تعديلات تعتمد على الوقت في انتقال الدوبامين mPFC ، ويرتبط الانسحاب المبكر بانخفاض انتقال الدوبامين بوساطة الكوكايين والانسحاب المطول المقترن بنقل الدوبامين المعزز (سورج وآخرون ، 1997; Chefer وآخرون ، 2000; وو آخرون ، 2003; وليامز وستيتي ، 2005). تم العثور على التحسس الناجم عن الأمفيتامين على أنه لا يرتبط بأي تغييرات في انتقال الدوبامين mPFC بعد انسحاب قصير ، ولكن لم يتم إجراء اختبارات في عمليات السحب الأطول (بيليج رايبشتاين وفيلدون ، 2008). على عكس هذه النتائج ، فإن تناول النيكوتين المتكرر يعزز إطلاق الدوبامين الناجم عن النيكوتين في mNFC 24 h بعد العلاج اليومي (نيزل وآخرون ، 1996). تشير هذه البيانات مجتمعةً إلى أن التحسس السلوكي يرتبط عمومًا بنقل الدوبامين المعزز في نظام الدوبامين mesocorticolimbic. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الدراسات التي أجريت على كل من الرئيسيات البشرية وغير البشرية تشير إلى أن الحد الأدنى أو لا يوجد أي حساسية لإطلاق الدوبامين يحدث في الأفراد المعتمدين على الكوكايين أو القردة المدربة على تعاطي الكوكايين ذاتيا (للمراجعة ، انظر برادبيري ، 2007). قد يبرز هذا فرقًا في الجرعات حيث أن كل من البشر والنماذج الرئيسية تميل إلى إشراك كمية كبيرة من الكوكايين أكثر من تجارب القوارض المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن الدراسات الرئيسية والبشرية تنطوي على تعاطي المخدرات بشكل طارئ ، فإن دراسات القوارض تعتمد إلى حد كبير على تعاطي المخدرات غير المتواصل ، على الرغم من أن دراسة فحصت تحديا للكوكايين في الفئران المدربة على تعاطي الكوكايين ذاتيا وجدت تحرر الدوبامين المتحسس بالتوازي مع السلوك الحركي المعزز (Hooks et al.، 1994). على عكس هذه النتائج ، أظهر المتطوعون الذين تلقوا ثلاث حقن غير متقطعة من الأمفيتامين في بيئة معملية إطلاقًا محسّنًا لإطلاق الدوبامين في النواة المتكئة استجابةً لحقن الأمفيتامين الذي يواجه حقنة 2 و 1 بعد عام كما تم قياسه بواسطة انخفاض [11ج] رايزلوبريد ملزمة (Boileau et al.، 2006). بالإضافة إلى ذلك ، أظهر تقرير حديث أنه في متعاطي الكوكايين البشري غير المعالين ، زادت إدارة الكوكايين عن طريق الأنف من إطلاق الدوبامين في المخطط البطني (Cox et al.، 2009). على عكس الدراسات السابقة في البشر والقرود غير البشرية ، تم إطلاق الدوبامين الناجم عن الكوكايين في وجود إشارات مرتبطة بالمخدرات (Cox et al.، 2009). من الجدير بالذكر أن درجة إطلاق الدوبامين كانت مرتبطة بشكل إيجابي مع تاريخ استخدام المنشطات النفسية ، مما يشير إلى استجابة معززة للدوبامين مع تعاطي المخدرات بشكل متكرر (Cox et al.، 2009).
2. مستقبلات الدوبامين.
بالإضافة إلى التغييرات في إطلاق الناقل العصبي ، يلعب ربط الدوبامين لمستقبلاته دورًا رئيسيًا في التوعية السلوكية. على سبيل المثال ، يرتبط استثارة معززة من الخلايا العصبية الدوبامين VTA التي تحدث مع الكوكايين المتكررة مع انخفاض حساسية مستقبلات مستقبلات الدوبامين D2 (وايت وانج ، 1984; هنري وآخرون ، 1989). بالإضافة إلى ذلك ، الحقن المتكررة داخل VTA بجرعات منخفضة من إيتكلوبريد مضادات D2 ، والتي من المفترض أنها انتقائية مستقبلية ، واستجابات منشط لاحقة معززة للأمفيتامين (Tanabe وآخرون ، 2004). الحصار المفروض على مستقبلات الدوبامين D1 في VTA خلال مرحلة البدء يمنع تطور الأمفيتامين ولكن ليس تحسس الكوكايين (ستيوارت و Vezina ، 1989; Vezina ، 1996; Steketee ، 1998). علاوة على ذلك ، الحقن المتكررة لـ 2,3,4,5-tetrahydro-7,8-dihydroxy-1-phenyl-1H-3-benzazepine (SKF38393) ، ناهض لمستقبلات D1 ، في التوعية التي يسببها VTA للكوكايين (بيرس وآخرون ، 1996b). مجتمعة ، تشير هذه البيانات إلى أن انخفاض تثبيط مستقبلات الخلايا العصبية الدوبامين في VTA يسمح بتحفيز الدوبامين المحسن لمستقبلات D1 في هذه المنطقة القادرة على زيادة إطلاق الغلوتامات وبالتالي تنشيط مزيد من الخلايا العصبية الإسقاط الدوبامين (كاليفاس ودوفي ، 1995; الذئب و Xue ، 1998).
في النواة المتكئة ، تبين أن الكوكايين المتكرر يزيد من حساسية مستقبلات الدوبامين D1 (هنري وأبيض ، 1991). بالإضافة إلى ذلك ، حقن (±) -6-chloro-7,8-dihydroxy-3-allyl-1-phenyl-2,3,4,5-tetra-hydro-1H-بنزازيبين (SKF82958) ، وهو ناهض لمستقبلات الدوبامين D1 ، في النواة المتكئة مع الكوكايين النظامي ، مما عزز تطور تحسس الكوكايين (De Vries et al.، 1998a). أظهرت الدراسات السابقة أن حقن (±) -6-chloro-7,8-dihydroxy-1-phenyl-2,3,4,5-tetrahydro-1H-3-benzazepine hydrobromide (SKF81297) أو SKF38393 في mPFC منعت التعبير عن تحسس الكوكايين أو الأمفيتامين (سورج وآخرون ، 2001; مورو وآخرون ، 2007) ، في حين لم تجد الدراسات الأخرى تأثيرًا (Beyer and Steketee، 2002). تم تقليل قدرة quinpirole intra-mPFC ، وهو ناهض D2 ، على منع النشاط الحركي الناجم عن الكوكايين في الحيوانات الحساسة ، في حين أن الحقن المتكرر لكبريتيد D2 المضاد في التحسس الناجم عن mPFC للكوكايين (Beyer and Steketee، 2002; Steketee و Walsh ، 2005). على الرغم من أنه لا يزال يتعين توضيح دور مستقبلات الدوبامين D1 mPFC في التوعية ، إلا أن البيانات الواردة أعلاه تشير إلى أن وظيفة مستقبل الدوبامين D2 في mPFC تقل ، وهذا ما تدعمه دراسات أخرى (باورز وآخرون ، 2004).
3. الغلوتامات.
أظهرت التقارير الأولية أنه في الحيوانات المحسَّسة بالأمفيتامين أو الكوكايين ، كانت الخلايا العصبية الدوبامين في VTA أكثر استجابةً للغلوتامات ، والتي تضمنت زيادة حساسية مستقبلات ألفا - أمينو - 3 - هيدروكسيل - 5 - ميثيل - 4 - أيزوكسازول - بروبيونات (AMPA)الأبيض وآخرون ، 1995b; تشانغ وآخرون، 1997). كشفت دراسات التحليل الجزئي أن إعطاء الأمفيتامين على المدى القصير ينتج عنه زيادة متأخرة في مستويات الغلوتامات في VTA لا يتم تعزيزه بالتعرض المتكرر ، في حين أن الكوكايين يزيد من مستويات الغلوتامات فقط في VTA من الحيوانات الحساسة.كاليفاس ودوفي ، 1998; الذئب و Xue ، 1998). تمنع آفات الإيبوتينات من mPFC الأمفيتامين من زيادة مستويات الغلوتامات VTA (الذئب و Xue ، 1999). بالإضافة إلى ذلك ، الحقن المتكرر لمثبط امتصاص الغلوتاماتعبرحمض البيروليدين - 2,4- ديكار كربوكسيل في التحفيز السلوكي الناجم عن VTA للأمفيتامين ، وهو تأثير تم حجبه بواسطة N-Methyl-d-aspartate (NMDA) خصم مستقبلات 3- (2-carboxy-piperazin-4-yl) -propyl-1-phosphonic acid (أكيد وآخرون ، 2005). وبالتالي ، يبدو أن الزيادات المتكررة في مستويات الغلوتامات في VTA قادرة على إحداث استجابة سلوكية حساسة للأمفيتامين أو الكوكايين. تتوافق هذه النتائج مع النتائج التي تفيد بأن الحقن المتكرر للأمفيتامين أو المورفين في VTA يؤدي أيضًا إلى تحفيز التوعية (Vezina وآخرون ، 1987; كاليفاس ويبر ، 1988).
أظهرت الدراسات الحديثة في الفيزيولوجيا الكهربية أن التعرض المفرط أو غير المتكرر لعقاقير تعاطي المخدرات ، بما في ذلك الكوكايين ، الأمفيتامين ، الإيثانول ، المورفين ، والنيكوتين ، يحفز على مستقبلات APMA المستحثة بمستقبلات NMDA طويلة الأمد (LTP) المستحثة بمستقبلات NMDA (LTP)Ungless et al.، 2001; Saal et al.، 2003; Borgland et al.، 2004). هذا LTP ، الذي يعتمد على تنشيط مستقبلات الدوبامين D1 ، مدته قصيرة بعد إعطاء الكوكايين غير المتواصل ولكنه يستمر 3 أشهر على الأقل بعد الإدارة الذاتية للكوكايين الطارئ (Saal et al.، 2003; Schilström et al.، 2006; تشن وآخرون ، 2008). أظهرت دراسات إضافية أن LTP الناجم عن الكوكايين في VTA ناتج عن إدخال مستقبلات AMPA التي تفتقر إلى الوحدة الفرعية GluR2 ، مما يؤدي إلى زيادة Ca2+ نفاذية هذه المستقبلات (Bellone و Lüscher ، 2005; Mameli وآخرون ، 2007; Argilli وآخرون ، 2008). الإجهاد ، والذي يُعرف أنه يتداخل مع أدوية سوء المعاملة (كاليفاس وستيوارت ، 1991) ، كما يستحث LTP في الخلايا العصبية الدوبامين VTA (Saal et al.، 2003). عامل إطلاق الكورتيوتروبين (CRF) ، والذي يتم إصداره في VTA استجابةً للإجهاد (وانغ وآخرون ، 2005) ، يعزز انتقال NMDA بوساطة مستقبلات ، ويتم تعزيز هذا التحسن في الفئران مع تاريخ من التعرض للكوكايين المتكررة (هان وآخرون ، 2009). من الجدير بالذكر أن CRF يعزز انتقال مستقبلات AMPA في الحيوانات التي تتعرض بشكل متكرر للكوكايين ولكن ليس للحيوانات التي تحتوي على الكوكايين الساذج (هان وآخرون ، 2009). من المفترض أن الاستجابة المحسّنة لمستقبلات AMPA إلى CRF تنتج انتقال محسّن من الدوبامين في نظام الدوبامين mesocorticolimbic (Ungless et al.، 2010). أخيرًا ، يمكن زيادة تعزيز التعديل المثير للخلايا العصبية الدوبامين VTA من خلال التوهين الناجم عن CRF للتشكيل المثبط الناتج عن مستقبلات الدوبامين D2 و GABA-B (Beckstead et al.، 2009). مجتمعة ، هذه البيانات توفر الأساس الفسيولوجي لتعزيز انتقال الدوبامين mesocorticolimbic المرتبطة التعبير عن التحسس السلوكي لعقاقير سوء المعاملة والإجهاد.
على عكس VTA ، يقلل الكوكايين المتكرر ، بدلاً من الزيادات ، من الاستجابة العصبية للجلوتامات في النواة المتكئة (وايت وآخرون ، 1995a). يرتبط التحسس السلوكي للكوكايين بانخفاض مستويات الغلوتامات القاعدية في النواة المتكئة ، بينما تتحدى حقن الكوكايين أو الأمفيتامين زيادة إفراز الغلوتامات في هذه المنطقة (بيرس وآخرون ، 1996a; ريد وبيرغر ، 1996; Baker et al.، 2002; كيم وآخرون، 2005). من الجدير بالذكر أن أحد التقارير أظهر أن الزيادات التي تحدثها الكوكايين في النواة تتسبب في إطلاق الغلوتامات فقط في الحيوانات التي طورت الحساسية (بيرس وآخرون ، 1996a). بالإضافة إلى ذلك ، استعادة مستويات الغلوتامات القاعدية مع N- أستيل سستئين يمنع التعبير عن الحساسية السلوكية (Madayag et al.، 2007). وهكذا يبدو أن المستويات القاعدية المنخفضة من الغلوتامات التي شوهدت في الحيوانات الحساسة تسمح بالإفراج المحسن عن الغلوتامات استجابة لتحدي المخدرات وبالتالي التعبير عن الحساسية (شي وآخرون ، 2002). أظهرت دراسات إضافية أن الحيوانات المنسحبة من الكوكايين المتكرر تظهر زيادة في مستقبلات AMPA / NMDA في النواة المتكئة ، مما يدل على LTP (Kourrich et al.، 2007). من الجدير بالذكر أنه عند تحدي الكوكايين لاختبار التعبير عن الحساسية ، تظهر الحيوانات انخفاضًا في نسبة مستقبلات AMPA / NMDA 24 h في وقت لاحق ، مما يشير إلى حالة شبيهة بالاكتئاب على المدى الطويل من النواة تتجمع الخلايا العصبية (توماس وآخرون، 2001; Kourrich et al.، 2007). مجتمعة ، تشير هذه البيانات إلى احتمال أن تؤدي المستويات القاعدية المنخفضة من الغلوتامات إلى إنتاج حالة LTP تعويضية يتم عكسها من خلال الإطلاق المحسن للجلوتامات الذي يحدث استجابة للكوكايين (توماس وآخرون، 2008).
مثل VTA ، تظهر الخلايا العصبية في mPFC استجابة متزايدة للغلوتامات بعد التعرض المتكرر للأمفيتامين (بيترسون وآخرون ، 2000). علاوة على ذلك ، ك+- تم تعزيز تدفق الغلوتامات المحفز في mPFC في الحيوانات بعد التعرض المتكرر للميثامفيتامين (ستيفان وياماموتو ، 1995). تبين أن الكوكايين المتكرر ينتج عنه زيادات تعتمد على الوقت في تدفق الغلوتامات mPFC بوساطة الكوكايين ، والسحب القصير (ولكن ليس الطويل) من التعرض المتكرر للكوكايين المرتبط بالزيادات التي يسببها الكوكايين في تركيزات الغلوتامات خارج الخلية في mPFC (وليامز وستيتي ، 2004). من الجدير بالذكر أنه ، كما رأينا سابقًا في النواة المتكئة (بيرس وآخرون ، 1996a) ، زاد الكوكايين فقط من مستويات mPFC من الغلوتامات في الحيوانات التي تعبر عن التوعية السلوكية للكوكايين (وليامز وستيتي ، 2004). تتناقض هذه المعطيات مع تلك المستقاة من دراسة سابقة ، والتي فشل فيها حقن كوكايين في التأثير على مستويات الغلوتامات mPFC في الحيوانات الحساسة (Hotsenpiller وولف ، 2002). أخيرًا ، أثبتت الدراسات الفسيولوجية أن التعرض المتكرر للكوكايين يحفز LTP في mPFC الذي يعتمد على مستقبلات الدوبامين D1 وينتج عن انخفاض في تثبيط مستقبلات GABA-A بوساطة الخلايا العصبية الهرمية (هوانغ وآخرون ، 2007a). بشكل عام ، تدعم البيانات فكرة أن انتقال الغلوتامات المُحسّن في mPFC يرتبط بالتوعية السلوكية.
4. مستقبلات الغلوتامات.
كما ذُكر أعلاه ، فإن الاستثارة المحسّنة التي يسببها الغلوتامات لخلايا الدوبامين VTA المرئية في الحيوانات الحساسة للسلوك تنطوي على مستقبلات AMPA (تشانغ وآخرون، 1997). لدعم هذا ، الحقن المتكررة من AMPA في التوعية التي يسببها الكوكايين VTA (دان وآخرون ، 2005) ، في حين أن حقن AMPA داخل الحيوانات المحسَّنة زاد من إطلاق الدوبامين والغلوتامات في النواة المتكئة وإطلاق الغلوتامات في VTA (Giorgetti et al.، 2001). تم خلط الدراسات حول تأثيرات التعرض المتكرر للمخدرات على التعبير عن وحدات فرعية لمستقبل AMPA في VTA مع زيادة مستويات GluR1 أو عدم حدوث تغيير في GluRs (فيتزجيرالد وآخرون ، 1996; تشرشل وآخرون ، 1999; Bardo et al.، 2001; لو وآخرون ، 2002). من ناحية أخرى ، أظهرت دراسات حديثة أن الكوكايين المتكرر يشجع على زيادة إدخال مستقبلات AMPA التي تفتقر إلى GluR2 في الخلايا العصبية الدوبامين VTA ، مما يؤدي إلى زيادة نسبة مستقبلات AMPA / NMDA المرتبطة بـ LTP (Bellone و Lüscher ، 2005; Mameli وآخرون ، 2007; Argilli وآخرون ، 2008). فيما يتعلق بمستقبلات NMDA ، يمنع التناول المشترك لمضاد مستقبلات NMDA التنافسية 3- (2-carboxy-piperazin-4-yl) -propyl-1-phosphonic acid إلى VTA مع الكوكايين النظامي أو VTA amphetamine.Kalivas و Alesdatter ، 1993; Cador et al.، 1999). الحقن المنهجي لمضادات NMDA الانتقائية لمستقبلات NMDA التي تحتوي على وحدات فرعية NR2 يمنع تطور تحسس الكوكايين بالإضافة إلى الزيادة التي يسببها الكوكايين في نسب مستقبلات AMPA / NMDA المرئية في VTA (شومان وآخرون ، 2009). علاوة على ذلك ، يرتبط التحسس تجاه الكوكايين أو المورفين بزيادة التعبير عن الوحدات الفرعية NMDA NR1 (فيتزجيرالد وآخرون ، 1996; تشرشل وآخرون ، 1999). أخيرًا ، يمنع حقن مضادات مستقبلات الغلوتامات الاستقلابية (mGluR) الغير انتقائية في VTA تحسس الأمفيتامين ، في حين أن الإعطاء المتكرر لمنبث mGluR غير انتقائي يحث على تحسس الكوكايين (كيم وفيزينا ، 1998; دان وآخرون ، 2005).
أنتجت حقن AMPA في النواة المتكئة نشاطًا حركيًا أكبر في الحيوانات المحسسة للكوكايين مقارنة مع الضوابط ، في حين أن حقن مضادات AMPA 2,3-dihydroxy-6-nitro-7-sulfamoyl-benzo {f} quinoxaline-2,3-dione قد عرقل التطور للتوعية الكوكايين (بيرس وآخرون ، 1996a; قاسم زاده وآخرون ، 2003). إدارة تراكم داخل 2 - [(1S,2S) -2-carboxycyclopropyl] -3- (9H-xanthen-9-yl) -d-alanine (LY341495) ، وهو مضادات المجموعة الثانية mGluR ، يحفز فرط النشاط في فئران مفعمة بالأمفيتامين ولكن ليس في فئران تحكم (تشي وآخرون ، 2006). يؤدي التعرض المتكرر للكوكايين ، يليه الانسحاب ، إلى زيادة مستويات تعبير سطح مستقبلات GluR1 و AMPA في النواة المتراكمة بعد الانسحاب المطول ، في حين أن الأمفيتامين المتكرر ليس له أي تأثير على تعبير سطح مستقبلات AMPA (تشرشل وآخرون ، 1999; بودرو وولف ، 2005; Boudreau وآخرون ، 2007; Boudreau وآخرون ، 2009; قاسم زاده وآخرون ، 2009b; نيلسون وآخرون ، 2009; شومان وياكا ، 2009). من ناحية أخرى ، تم الإبلاغ عن زيادة أو نقص الوحدات الفرعية لمستقبلات NMDA في الحيوانات الحساسة ، والتعبير السطحي لم يتغير (Yamaguchi et al.، 2002; نيلسون وآخرون ، 2009; شومان وياكا ، 2009). من الجدير بالذكر أن الاكتئاب طويل الأجل الناجم عن حقن التحدي للكوكايين في الحيوانات الحساسة التي نوقشت في القسم IV.A.3 يقابله انخفاض في التعبير السطحي لمستقبلات AMPA في النواة المتكئة (توماس وآخرون، 2001; Boudreau وآخرون ، 2007; Kourrich et al.، 2007) ، والتي تنعكس مرة أخرى على تعبير السطح المحسن الناجم عن الكوكايين بعد الانسحاب (Ferrario et al.، 2010). مجتمعة ، تشير هذه البيانات إلى أن التحسس السلوكي يرتبط بنقل الغلوتامات المعزز عبر مستقبلات AMPA في النواة المتكئة التي قد تقل بواسطة المجموعة الثانية mGluRs. دعماً للنقطة الأخيرة ، تم الإبلاغ عن أن تعاطي الكوكايين المتكرر يقلل من وظيفة المجموعة mGluR وتعبيرها في النواة المتكئة ، مما يسمح بزيادة إطلاق الغلوتامات في هذه المنطقة (شي وآخرون ، 2002; قاسم زاده وآخرون ، 2009b). بالإضافة إلى ذلك ، الإدارة النظامية لـ (1R,4R,5S,6R) -4-amino-2-oxabicyclo [3.1.0] hexane-4,6-dicarboxylic acid (LY379268) ، وهو منبه من المجموعة الثانية mGluR ، يمنع النواة المحسّنة من تغلغل الغلوتامات كما يظهر في استجابة الأمفيتامينات الحساسة الإدارة الذاتية للكوكايين المعززة في هذه الحيوانات (كيم وآخرون، 2005).
كشفت دراسات حول تورط مستقبلات الغلوتامات mPFC أن قدرة ناهض المجموعة mGluR II (2)R,4R) -4-aminopyrrolidine-2,4-dicarboxylate لمنع تعبير التوعية السلوكية عند الحقن في هذه المنطقة بعد تقليل الانسحاب المطول من الكوكايين (شيه و Steketee ، 2009a). علاوة على ذلك ، دفعت حقن LY341495 ، وهو خصم من المجموعة الثانية mGluR ، انتقال الغلوتامات mesocorticolimbic في السيطرة ولكن ليس الجرذان المصابة بالكوكايين ، مما يوحي بأن تناول الكوكايين المتكرر يقلل من تثبيط انتقال الغلوتامات منشط (شيه و Steketee ، 2009b). ودعماً لذلك ، تكتشف إدارة الكوكايين المتكررة المجموعة الثانية mGluRs من بروتيناتها G في mPFC (شي وآخرون ، 2002; باورز وآخرون ، 2004). بالإضافة إلى ذلك ، خفضت الكوكايين المتكرر المجموعة الثانية mGluR بوساطة طويلة الأجل الاكتئاب في mPFC (هوانغ وآخرون ، 2007b). مجتمعة ، تشير هذه البيانات إلى أن التوعية طويلة المدى للكوكايين ترتبط بتخفيض وظيفة mGluR من المجموعة mPFC. أخيرًا ، يرتبط الانسحاب طويل المدى من الكوكايين المتكرر بزيادة الفسفرة في الوحدات الفرعية GluR1 وزيادة توطين مستقبلات AMPA و NMDA (تشانغ وآخرون، 2007; قاسم زاده وآخرون ، 2009a). معًا ، من المتوقع أن تؤدي هذه التغييرات في مستقبلات الأيض والليونات إلى زيادة استثارة الخلايا العصبية الإسقاط mPFC.
حظيت مشاركة الغلوتامات في مناطق أخرى في المخ والتي تشكل دائرة التوعية باهتمام محدود. يرتبط تحسس المورفين بانخفاض تعبير GluR2 في كل من اللوزة الحصين الظهرية مع عدم وجود تغييرات في مستويات GluR1 في الحصين (Grignaschi et al.، 2004; سيبهريزاده وآخرون ، 2008). هذا يمكن أن يؤدي إلى مستويات معززة من مستقبلات AMPA نفاذية الكالسيوم يعتقد أن أساس اللدونة متشابك. يؤدي حقن AMPA في LDT إلى زيادة الغلوتامات في VTA ، والذي يتم تعزيزه في الحيوانات الحساسة للأمفيتامين (نيلسون وآخرون ، 2007). وهكذا ، يبدو أن الغلوتامات ، على مستويات مختلفة من الدوائر العصبية الموصوفة في القسم الثالث ، متورطة في تطوير التوعية.
5. ملخص.
كما هو مبين في التين 2ب وتلخيصها في الجدول 1والتعرض المتكرر لعقاقير سوء المعاملة ينتج عنه زيادات عابرة في إطلاق الدوبامين الحميد الجسدي في VTA (كاليفاس ودوفي ، 1993) نتيجة لانخفاض حساسية المستقبل التلقائي (وايت وانج ، 1984; هنري وآخرون ، 1989) ، والتي يمكن أن تعمل على مستقبلات D1 لتعزيز إطلاق الغلوتامات من الخلايا العصبية إسقاط mPFC والحث على LTP في الخلايا العصبية الدوبامين (كاليفاس ودوفي ، 1995; Ungless et al.، 2001; Saal et al.، 2003). يمكن أن تعمل الزيادة في الغلوتامات المنبعثة على مستقبلات AMPA لتعزيز إطلاق الدوبامين في النواة المتكئة (كارمان وآخرون ، 1996; Ungless et al.، 2010). نواة محسّنة طويلة الأجل تتسبب في إطلاق الدوبامين نتيجة للليونة التشابكية على مستوى النواة المتكئة ، لا سيما من خلال زيادة نشاط البروتين كيناز II المعتمد على الكالسيوم / الهستودولين (Pierce و Kalivas ، 1997b). يمكن للإفراج المحسن عن الدوبامين في النواة المتكئة أن يعمل على مستقبلات D1 لتعزيز التوعية السلوكية (Giorgetti et al.، 2001). توقعات mPFC إلى VTA إما مباشرة أو غير مباشرة عبر مدخلات الغلوتامات من LDT (Omelchenko و Sesack ، 2005, 2007; نيلسون وآخرون ، 2007). علاوة على ذلك ، يتم تقليل وظيفة مستقبل مستقبلات mGluR ضمن mPFC و D2 والمجموعة II (Beyer and Steketee، 2002; باورز وآخرون ، 2004) ، مما يسمح لزيادة استثارة الخلايا العصبية الإسقاط. في النواة المتكئة ، يتم تخفيض مستويات الغلوتامات القاعدية ، مما يخفف من تنظيم مستقبِل المستخلص للإطلاق الذي يعزز إطلاق الغلوتامات المستحث بالمخدرات من الخلايا العصبية mPFC في الحيوانات الحساسة (بيرس وآخرون ، 1998; Baker et al.، 2002; شي وآخرون ، 2002). ويعتقد أن انخفاض مستويات الغلوتامات القاعدية لتعزيز وظيفة مستقبلات AMPA (بودرو وولف ، 2005; Boudreau وآخرون ، 2007; Kourrich et al.، 2007). زيادة إطلاق الغلوتامات في النواة المتكئة يمكن أن يعمل على هذه المستقبلات المحسنة AMPA لتعزيز التوعية السلوكية (بيرس وآخرون ، 1996a; قاسم زاده وآخرون ، 2003). أخيرًا ، تشير الدراسات التي تشير إلى إمكانية إنتاج الكوكايين المتكرر إلى زيادة في مستقبلات AMPA التي تسمح بنفاذ الكالسيوم في الحصين والأميغدالا ، أن النقل العصبي داخل الدائرة mesocorticolimbic يمكن زيادة تعزيزه عن طريق إدخال الغلوتامات في VTA والنواة المتكونة من الحصين (شينوناجا وآخرون ، 1994; Lodge and Grace، 2008; سيبهريزاده وآخرون ، 2008).
A ، والكيمياء العصبية وعلم الأدوية العصبية للتوعية وإعادة الدوائر مقارنة مع الدوائر العادية. B ، يرتبط التحسس بنقل الدوبامين المعزز من VTA إلى النواة المتكئة التي تنتج عن انخفاض وظيفة D2 autoreceptor ووظيفة مستقبلات AMPA (A) المحسّنة. يُرى أيضًا انتقال محسّن للجلوتامات من mPFC إلى النواة المتكئة و VTA في الحيوانات المحسّسة ويُعتقد أنه ينتج جزئيًا عن التعديل التثبيطي المنخفض الناتج عن مستقبلات D2 والمجموعة II mGluRs (mG2 / 3). بالإضافة إلى ذلك ، ينتج عن انخفاض وظيفة مُضاد الكيسين / الغلوتامات (X) مستويات قاعدية منخفضة من الغلوتامات في النواة المتكئة مما يؤدي إلى زيادة وظيفة مستقبلات AMPA في هذه المنطقة. أخيرًا ، من شأن المستويات القاعدية المنخفضة من الغلوتامات أن تنتج تنشيطًا مخفضًا للمجموعة المثبطة لل mGluRs في النواة المتكئة ، مما يسمح بزيادة الإفراز المستثار من الغلوتامات في هذه المنطقة (غير موضحة). مثل التوعية (C) ، يرتبط إعادة التوطين أيضًا بانخفاض مستويات الغلوتامات القاعدية في النواة المتكئة مع وظيفة مستقبلات AMPA المحسّنة في هذه المنطقة جنبًا إلى جنب مع إطلاق محرّك للجلوتامات المستحث بالمخدرات. ما إذا كانت التغييرات الأخرى التي يسببها الدواء والتي شوهدت في التوعية واضحة أثناء إعادة التثبيت غير معروفة.
ملخص التغييرات التي يسببها المخدرات المرتبطة التوعية السلوكية وإعادة
انظر النص للاستشهادات ذات الصلة.
إعادة
1. الدوبامين.
ركزت الدراسات التي أجريت على دور الدوبامين في استعادة سلوك الباحثين عن المخدرات بشكل أساسي على النواة المتكئة وأنتجت نتائج مختلطة. وهكذا ، يرتبط إعادة تركيب البروتينات التي تحتوي على الكوكايين أو الأمفيتامينات بتخفيض (Neisewander et al.، 1996) أو المحسن (Ranaldi وآخرون ، 1999; Di Ciano et al.، 2001) إطلاق الدوبامين في النواة المتكئة. تم الإبلاغ عن الحقن داخل الأمفيتامينات ، والتي من شأنها زيادة إفراز الدوبامين ، لإعادة السلوك الباحث عن الإيثانول (سامسون وآخرون ، 1999). ويرتبط إعادة الناجم عن جديلة سلوك الأمفيتامين أو السلوك تسعى الإيثانول مع أي تغيير أو انخفاض إطلاق الدوبامين ، على التوالي (كاتنر و فايس ، 1999; Di Ciano et al.، 2001). يبدو أن مستقبلات D1 و D2 في النواة المتكئة تلعب دورًا في سلوك إعادة التشغيل ، على الرغم من أن النتائج ليست متسقة دائمًا. حقن (R)-(+)-7-chloro-8-hydroxy-3-methyl-1-phenyl-2,3,4,5-tetrahydro-1H-3-benzazepine (SCH23390) في النواة المتكئة يقلل من عودة الكوكايين معدة للسعي للحصول على الكوكايين أو إعادة وضعه في سياق البحث عن الإيثانول (Anderson et al.، 2003; Bachtell et al.، 2005; شودري وآخرون ، 2009; Madayag et al.، 2010). على النقيض من ذلك ، يعيد SKF81297 إعادة السلوك الذي يبحث عن الكوكايينBachtell et al.، 2005; شميت وآخرون ، 2006). تم الإبلاغ عن نتائج مماثلة لمستقبلات D2. وهكذا ، يعيد quinpirole intin-accumbens أو 7-hydroxy-2-dipropylaminotetralin السلوك الذي يبحث عن الكوكايين ، في حين يمنع إيتكلوبريد أو سُلبيريد إعادة ترسيب الكوكايين (Bachtell et al.، 2005; Anderson et al.، 2006; شميت وآخرون ، 2006). على الرغم من أن البيانات تظهر باستمرار دورًا عامًا للنواة التي تستقبل مستقبلات الدوبامين في عملية إعادة التثبيت ، إلا أن هناك اختلافات فيما يتعلق بالمشاركة المحددة للقذيفة (Anderson et al.، 2003, 2006; شميت وآخرون ، 2006مقابل النواة (McFarland و Kalivas ، 2001; Bachtell et al.، 2005; Madayag et al.، 2010). وهكذا ، على الرغم من أن حقن D1 المضاد للكروم في القشرة يحول دون استعادة الكوكايين ، إلا أن العلاج المماثل في القلب غير فعال.
بالإضافة إلى النواة المتكئة ، تورط بعض التقارير أيضًا أنظمة الدوبامين الأخرى في سلوك إعادة الوضع. الحقن من مضادات الدوبامين غير الانتقائية للفلوفينازين في ظهرية mPFC منعت الكوكايين أو الإجهاد من جديد ، في حين أن حقن الدوبامين أعاد التماس الكوكايين (McFarland و Kalivas ، 2001; McFarland et al.، 2004). يحل SCH23390 في الجزء الخلفي mPFC من الكوكايين أو الهيروين المعاد تأهيله للبحث عن المخدرات وإعادة الكوكايين والإرهاق المضاد لـ CPP (سانشيز وآخرون ، 2003; صن وريبك ، 2005; انظر ، 2009). حقن microinjection داخل mPFC لعامل ناهض D1 الناجم عن إعادة التعقيم إلى سعي الكوكايين (شميت وآخرون ، 2009). كذلك ، قلل حقن مكروي داخل mPFC من إيتكلوبريد مضادات D2 من عملية إعادة تركيب الكوكايين (صن وريبك ، 2005). يرتبط إعادة سلوك التماس الكوكايين بإطلاق دو enhancedامين محسّن بوساطة الكوكايين في اللوزة (Tran-Nguyen et al.، 1998). حقن الأمفيتامين في اللوزة القاعدية المحسنة لإعادة التوليد الناجم عن الإشارات ، في حين أن SCH23390 المسلمة إلى هذه المنطقة نفسها حال دون إعادة التثبيط الناجم عن الكوكايين والكوكايين إلى السعى للحصول على الكوكايين (انظر وآخرون ، 2001; ليدفورد وآخرون ، 2003; Alleweireldt et al.، 2006). مجتمعة ، تشير البيانات إلى أن تحفيز الدوبامين لمستقبلات D1 (في mPFC ، النواة المتكئة بالصدف ، والأميغدالا) ومستقبلات D2 (في النواة المتكئة) يمكن أن تعدل من استعادة سلوك التماس الدواء.
2. الغلوتامات.
كما هو الحال مع الدوبامين ، فإن غالبية الدراسات التي أجريت على تورط الغلوتامات في إعادة البحث عن المخدرات تركز على النواة المتكئة. إن التعرض المتكرر للكوكايين يقلل من مستويات الغلوتامات القاعدية في النواة التي تتسع للنواة ، والتي عندما تعود إلى المستويات الطبيعية عن طريق المعالجة مع N- أستيل سستئين ، يمنع إعادة عمل الكوكايين (Baker et al.، 2003). حقن (S) -4-carboxyphenylglycine ، الذي يمنع مثبطات السيسترين / الغلوتامات ، في النواة التي تتجمع فيها الكتل الأساسية N-اسيتيل سيستئين (Kau et al.، 2008). يرتبط إعادة تثبيت الكوكايين مع زيادة إطلاق الغلوتامات في قلب النواة المتكئة التي يمكن الوقاية منها عن طريق تعطيل mPFC الظهرية (McFarland et al.، 2003). وقد تم الإبلاغ عن نتائج مماثلة لكل من الهيروين والإعادة الناجم عن السلوك الذي يبحث عن الهيروين.LaLumiere و Kalivas ، 2008). يمكن لحقن AMPA في قلب أو قشرة النواة المتكئة أن تعيد البحث عن الكوكايين ، وهو تأثير يمكن حجبه عن طريق الحقن بمضاد لعقار GluR1 في هذه المناطق نفسها (كورنيش وآخرون ، 1999; بينج وآخرون ، 2008). تنتج الإدارة الذاتية للكوكايين زيادة في التعبير السطحي لمستقبلات AMPA التي تفتقر إلى GluR2 في النواة التي تتجمع الخلايا العصبية ، والتي من المحتمل أن تنتج حالة LTP ، كما يتضح من الدراسات الفسيولوجية (Conrad et al.، 2008; Mameli وآخرون ، 2009; موسوي وآخرون ، 2009). يمنع 6-Cyano-7-nitroquinoxaline-2,3-dione (CNQX) في القلب أو القشرة من إعادة استخدام الكوكايين أو الهيروين أو الناجم عن الإشعال (كورنيش وكاليفاس ، 2000; بارك وآخرون ، 2002; باكستروم و Hyytiä ، 2007; مشهور وآخرون ، 2008; LaLumiere و Kalivas ، 2008). كما يؤدي تعطيل الاتجار بالوحدات الفرعية GluR2 إلى الغشاء في القلب أو الصديفة أيضًا إلى منع إعادة تحضير الكوكايين (مشهور وآخرون ، 2008). تجدر الإشارة إلى أن الإشارات المكيفة ، مثل التحسس ، تقلل من تعبير سطح مستقبلات AMPA 24 h بعد التعرض لهذه الإشارات (Conrad et al.، 2008). على النقيض من النتائج المتسقة بشأن النواة المتكئة على مستقبلات AMPA وإعادة التثبيط ، حقن منبه NMDA 1-aminocyclobutane-رابطة الدول المستقلةيعمل حمض 1,3-dicarboxylic في القلب على إعادة البحث عن الكوكايين ، في حين أن حقن 2-amino-5-phosphonovaleric ، وهو مضاد NMDA ، في القلب أو قشرة إما كتل ، ليس له أي تأثير على أو يسعى إلى استعادة الكوكايين (كورنيش وآخرون ، 1999; كورنيش وكاليفاس ، 2000; باكستروم و Hyytiä ، 2007; مشهور وآخرون ، 2007). أخيرًا ، حقن LY379268 من المجموعة الثانية mGluR في نواة تكتل كتل 1) التي تبحث عن الهيروين والسياق 2 من الأدوية التي تبحث عن الكوكايين (XNUMX)Bossert et al.، 2006; بيترز وكاليفاس ، 2006). تشير هذه البيانات معًا إلى أن الإدارة الذاتية للكوكايين تقلل من مستويات الغلوتامات القاعدية في النواة المتراكمة والتي تقلل بدورها من تعديل المجموعة الثانية mGluR لإطلاق الغلوتامات (موران وآخرون ، 2005) ، مما يسمح بزيادة إطلاق الغلوتامات والتحفيز اللاحق لمستقبلات AMPA التي تشجع على إعادة التثبيت. يتم تعويض المستويات القاعدية المنخفضة من الغلوتامات عن طريق زيادة استجابة مستقبلات AMPA التي يمكن عكسها أثناء إعادة التشغيل (Conrad et al.، 2008; Mameli وآخرون ، 2009; موسوي وآخرون ، 2009). يمكن منع هذه الآثار عن طريق تطبيع الغلوتامات القاعدية ، أو تحفيز المجموعة الثانية mGluRs ، أو منع مستقبلات AMPA (كورنيش وكاليفاس ، 2000; بارك وآخرون ، 2002; Bossert et al.، 2006; بيترز وكاليفاس ، 2006; باكستروم و Hyytiä ، 2007; مشهور وآخرون ، 2008; Kau et al.، 2008; LaLumiere و Kalivas ، 2008).
بالإضافة إلى النواة المتكئة ، فقد أظهرت الدراسات أن حجب مستقبلات متقلبة الأحماض مع حمض الكينورينيك أو CNQX في VTA يمنع إعادة تحفيز الكوكايين ، في حين أن حقن LY379268 يمنع البحث عن الهيروين المستحث بالسياق (Bossert et al.، 2004; Sun et al.، 2005; شميت وآخرون ، 2009). تم الإبلاغ عن CNQX في LDT / PPT أيضًا لمنع سلوك الباحثين عن الكوكايين (شميت وآخرون ، 2009). ناهض mGluR1 (3,4-dihydro-2H-pyrano [2,3-bالكينولين 7-yl) - (CIS-4-methoxycyclohexyl) - الميثانون (JNJ16259685) في كتل الحصين الظهرية التي تعيد سياق الكوكايين (شيه وآخرون ، 2010). في المقابل ، لا CNQX ولا حمض 2-amino-5-phosphonovaleric في amygdala الجانبي يعطل السعي وراء الكوكايين الناشئ عن جديلة (انظر وآخرون ، 2001). وبالتالي ، فإن تثبيط انتقال الغلوتامات في VTA أو الحصين الظهري ، ولكن ليس اللوزة القاعدي السفلية ، يمكن أن يؤثر على البحث عن المخدرات. أخيرًا ، تقوم إدارة AMPA infralimbic بقمع سعي الكوكايين من خلال تنشيط دارة قشرة infralimbic-to-nucleus-compumbens أثناء الانقراض (بيترز وآخرون ، 2008). يشير هذا إلى أن تنشيط هذه الدائرة يلعب دورًا في تعلم تثبيط سلوك التماس المخدرات عندما لا يتوفر الدواء.
3. ملخص
كما رأينا في التين 2C وتلخيصها في الجدول 1، تتضمن عملية الاستعادة بشكل أساسي انتقال الغلوتامات المعزز من mPFC الظهرية إلى قلب النواة المتكئة التي تنتج عن انخفاض مستويات القاعدية من الغلوتامات في النواة المتكئة التي تسمح بتقليل التحكم في مستقبلات الأوتوماتيكي لإطلاق الغلوتامات وبالتالي زيادة إطلاق الغلوتامات المستحث بالمخدرات مستقبلات (كورنيش وآخرون ، 1999; كورنيش وكاليفاس ، 2000; Baker et al.، 2003; McFarland et al.، 2003; موران وآخرون ، 2005; باكستروم و Hyytiä ، 2007; مشهور وآخرون ، 2008; LaLumiere و Kalivas ، 2008). لقد ثبت أن مستقبلات AMPA هذه لديها وظيفة متزايدة تقل عن طريق التعرض للإشارات السابقة المرتبطة بالمخدرات (Conrad et al.، 2008). يؤثر mPFC أيضًا على إعادة التثبيت عبر إسقاطات glutamatergic إلى LDT / PPT و VTA التي تعمل على مستقبلات AMPA في كلا الموقعين (شميت وآخرون ، 2009). كما أن إسقاطات الدوبامين من VTA إلى النواة المتكئة ، و mPFC ، و amygdala basol الوحشي يبدو أنها متورطة في إعادة الوضع. على وجه التحديد ، فإن الدوبامين الذي يعمل على مستقبلات D1 سيكون قادرًا على تحفيز الخلايا العصبية الإسقاط الغلوتامات في اللوزة و mPFC (انظر وآخرون ، 2001; صن وريبك ، 2005; Alleweireldt et al.، 2006; شميت وآخرون ، 2009; انظر ، 2009) ، في حين أن الدوبامين الذي يعمل على مستقبلات D1 و D2 في النواة يتكاثف على قذيفة (Anderson et al.، 2003; Bachtell et al.، 2005; Anderson et al.، 2006; شميت وآخرون ، 2006) يمكن أن تعمل بالتنسيق مع مستقبلات AMPA لتقليل انتقال GABAergic إلى الشاحنة البطنية ، والتي ثبت أنها مهمة في إعادة الوضع (أوكونور ، 2001; Torregrossa وآخرون ، 2008).
العلاقات الكيميائية العصبية / الصيدلانية العصبية بين التحسس والانتكاس
ويلاحظ العديد من أوجه التشابه في مقارنة بين الكيمياء العصبية وعلم الأدوية العصبية للتوعية السلوكية والانتكاس. في كلتا الحالتين ، يتم تخفيض مستويات الغلوتامات القاعدية في النواة المتكئة (Baker et al.، 2002, 2003(لكن إعادة التعرض للعقاقير تزيد الغلوتامات في هذه المنطقة (بيرس وآخرون ، 1996a; موران وآخرون ، 2005) ، والتي يمكن أن تعمل بعد ذلك على مستقبلات AMPA لتعزيز الاستجابة السلوكية (بيرس وآخرون ، 1996a; كورنيش وآخرون ، 1999). تحفز كلٍّ من إدارة الأدوية غير الطارئة أو غير المتواصلة LTP في النواة على تكوُّن عصبونات تتضمن إدخال مستقبلات AMPA التي تفتقر إلى GluR2 في الغشاء ، والتي يمكن عكسها مؤقتًا عن طريق إعادة التعرض لعقاقير أو عقاقير مقترنة بالمخدرات (توماس وآخرون، 2001; بودرو وولف ، 2005; Boudreau وآخرون ، 2007; Kourrich et al.، 2007; Conrad et al.، 2008; Mameli وآخرون ، 2009; موسوي وآخرون ، 2009; Ferrario et al.، 2010). يمنع فقدان أو تقليل مدخلات الغلوتامات من mPFC إلى النواة المتكلمة التعبير عن التحسس وإعادة التشغيل (بيرس وآخرون ، 1998; McFarland et al.، 2003). بالإضافة إلى ذلك ، فإن إسقاطات الغلوتامات mPFC إلى VTA عبر LDT / PPT التي تعمل على مستقبلات AMPA قد أثبتت أيضًا أنها مهمة لكلا الاستجابات السلوكية (نيلسون وآخرون ، 2007; شميت وآخرون ، 2009). على الرغم من أن دور أنظمة الغلوتامات في الاستعادة والتوعية يبدو أنه يعكس بعضها البعض ، فإن دور أنظمة الدوبامين لا يبدو كذلك. على سبيل المثال ، يرتبط التحسس ، ولكن ليس إعادة التشغيل ، بتخفيضات عابرة في حساسية المستقبل التلقائي في VTA التي تسمح ، جزئياً ، بزيادة استثارة الخلايا العصبية الدوبامين (وايت وانج ، 1984; هنري وآخرون ، 1989). ومع ذلك ، يُعتقد أن هذه الاستجابات الدوبامين VTA للتعرض المتكرر للكوكايين هي الأساس الذي يقوم عليه البدء بدلاً من التعبير عن الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من أن حقن ناهض D1 في السلوك الذي يبحث عن الكوكايين mPFC ، إلا أنه لم يؤد إلى التعبير عن الحساسية (Beyer and Steketee، 2002; شميت وآخرون ، 2009). مجتمعة ، تشير البيانات إلى أن دوائر الغلوتامات هي اللاعب الرئيسي في توحيد التحسس مع الانتكاس. علاوة على ذلك ، تشير هذه البيانات إلى الحاجة إلى استخدام نموذج الاستعادة للتحقق من أهمية النتائج المستخلصة من نموذج التوعية السلوكية في العودة إلى البحث عن المخدرات.
خامسا دور التوعية في العودة إلى سلوك المخدرات
تتشابه دوائر الدائرة العصبية التي تكمن وراء التحسس السلوكي والانتكاس إلى سلوك التماس المخدرات ، وكذلك الآليات الكيميائية العصبية والعصبية. ومع ذلك ، كانت الدراسات أقل إقناعًا بأن التوعية السلوكية تلعب دورًا في إعادة التأهيل. وهكذا ، فإن الأدوية التي يمكن أن تعيد البحث عن المخدرات في الحيوانات التي تنطفئ من الإدارة الذاتية للكوكايين قد أثبتت أيضًا أنها تنتج استجابة سلوكية حساسة في هذه الحيوانات نفسها ، في حين أن الأدوية التي لا تحفز على إعادة التأهيل لا تنتج حساسية (De Vries et al.، 1998b, 2002). قارنت دراسات أخرى التأثير على إعادة الوصول إلى المعالجة القصيرة الأمد مقابل الإدارة الذاتية للعقاقير ذات الوصول الطويل بنتائج مختلطة (Ferrario et al.، 2005; أحمد و Cador ، 2006; Knackstedt و Kalivas ، 2007; لينوار وأحمد ، 2007). وبالتالي ، فإن الحيوانات ذات الوصول الطويل تصعد من تناولها للكوكايين وتظهر استجابة أكثر قوة للإعادة مقارنة بالحيوانات قصيرة الوصول ، ولكن الاختلافات في التوعية السلوكية ليست واضحة دائمًا. من الممكن أن ينتج عن عدم وجود اختلاف في التوعية السلوكية تأثير السقف. وبالتالي ، فإن استخدام نظام التدريب الذي يقلل من كمية التعرض للعقاقير قبل إجراء اختبار للتوعية أو الاستعادة من شأنه أن يسمح لأحد بتحديد ما إذا كان التوعية تلعب دوراً في الاستعادة. في هذا الصدد ، أظهرت دراسة سابقة أن الأمفيتامين السابق الذي يديره المجرب والذي أنتج التحسس السلوكي لم يعزز فقط التأثيرات المعززة للكوكايين ولكن أيضًا إلى إعادة التثبيط الناجم عن التدبير الداخلي لـ AMPA (Suto وآخرون ، 2004). في هذه الدراسة نفسها ، تبين أنه مع انسحاب ممتد من الكوكايين الإدارة الذاتية الاختلافات بين الحيوانات الجاهزة للأمفيتامين والضوابط لم تعد واضحة. مجتمعة ، تشير هذه البيانات إلى أن الأفراد قبل التحضير [قد يحدث هذا التأهب نتيجة لعلم الوراثة أو التعرض للضغوط البيئية (ألتمان وآخرون ، 1996) أو مع تاريخ محدود من تعاطي المخدرات] سيكون أكثر عرضة للانتكاس إلى البحث عن المخدرات. وبالتالي ، من المرجح أن تلعب التوعية دورًا في إعادة التأهيل في المراحل المبكرة من تعاطي المخدرات. مع التعرض الطويل الأمد للمخدرات ، بغض النظر عما إذا كان يتم استخدام نموذج الوصول القصير أو الطويل ، فإن عوامل أخرى ، مثل محفزات تفاعل الكوكايين التي تصبح محفزات تمييزية ، يمكن أن تسهل سلوك إعادة التأهيل إلى ما وراء تلك الناتجة عن التوعية (كيفلين وآخرون ، 2008).
السادس. الآثار العلاجية
يناقش هذا الاستعراض الجهود البحثية التي كشفت عن دائرة عصبية يبدو أنها تكمن وراء التوعية السلوكية واستعادة سلوك البحث عن المخدرات ، على الأقل في نماذج القوارض. علاوة على ذلك ، فإن بيانات التصوير التي تم مراجعتها مؤخرًا في الدراسات البشرية ، على الرغم من محدوديةها ، تتفق إلى حد كبير مع أبحاث الحيوانات (Koob و Volkow ، 2010). وهكذا ، فإن شغف الميثيلفينيديت الناجم عن متعاطي الكوكايين بوجود إشارات ، ينشط المناطق القشرية قبل الجبهية ، بما في ذلك القشرة الدماغية الأمامية والوساطية (Volkow وآخرون ، 2005). بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت أبحاث التصوير أن الإشارات تنشط كل من الحصين واللوزة في متعاطي المخدرات ذوي الخبرة (جرانت وآخرون ، 1996; Childress et al.، 1999; Kilts et al.، 2001; Volkow وآخرون ، 2004). بالنظر إلى أهمية التغيرات في أنظمة الغلوتامات في السلوكيات التوعوية وإعادة التأهيل (انظر أعلاه) ، فإن المزيد من استكشاف الدائرة العصبية الكامنة وراء الانتكاس في متعاطي المخدرات البشرية ينتظر تطوير روابط مناسبة لنظم الغلوتامات (Koob و Volkow ، 2010).
على الرغم من أن الدراسات السلوكية لم تؤسس بشكل راسخ دورًا للتوعية في الانتكاس إلى سلوك الباحثين عن المخدرات ، فقد أثبتت التجارب وجود تداخل ملحوظ في الدائرة العصبية. وبالتالي ، من خلال توفير إنتاجية تجريبية أكثر كفاءة ، يمكن أن يكون التوعية نموذجًا مفيدًا لتحديد الآليات التي يؤدي بها التعرض المتكرر للعقاقير إلى تغيير وظائف المخ لتعزيز الاستجابات السلوكية لعقاقير سوء المعاملة. وبعد ذلك يتم تأكيد النتائج الإيجابية لهذه الدراسات في دراسات إعادة التأهيل التي تستغرق وقتًا طويلًا وتشكل تحديا تقنيًا. على سبيل المثال ، كشفت دراسات التوعية عن عجز في مستويات الغلوتامات القاعدية في النواة المتكئة التي تم تأكيدها في الحيوانات التي لها تاريخ من الإدارة الذاتية للكوكايين. وأدى ذلك إلى تجارب توضح أن استعادة مستويات الغلوتامات القاعدية في النواة المتكئة يمكن أن تقلل من الانتكاس إلى سلوك الباحثين عن المخدرات في النماذج الحيوانية والبشر (Baker et al.، 2003; مارديكيان وآخرون ، 2007; تشو و Kalivas ، 2008; Knackstedt et al.، 2009, 2010; ساري وآخرون ، 2009). هذا النوع من التقدم من الدراسات مع التوعية السلوكية إلى التحقق من الصحة باستخدام نماذج من البحث عن المخدرات إلى الوراء والتجارب السريرية مفيد بشكل خاص للنظر في الأهداف العلاجية المحتملة التي تم تحديدها من الشاشات الجينومية والبروتينية ، والتي لا توفر دليل مسبق لمشاركة التغيير الناجم عن المخدرات في الإدمان.
شكر وتقدير
تم دعم هذا العمل من قِبل المعهد الوطني للمعاهد الصحية لتعاطي المخدرات [Grant DA023215] (إلى JDS) [Grants DA015369، DA012513، DA003906] (to PWK).
الحواشي
هذه المقالة متاحة على الإنترنت في http://pharmrev.aspetjournals.org.
دوى: 10.1124 / pr.109.001933.
↵اختصارات 1:
- AMPA
- α-أمينو-3-الهيدروكسيل-5 ميثيل 4-isoxazole-بروبيونات
- CNQX
- 6-cyano-7-nitroquinoxaline-2,3-ديون
- CPP
- تكييف المكان المفضل
- CRF
- عامل تحرير الكورتيكوتروبين
- GluR
- مستقبلات الغلوتامات
- JNJ16259685
- (3,4-هيدرو-2H-pyrano [2,3-b] الكينولين - 7 - yl) - (رابطة الدول المستقلة - ميثوكسي سيكلوهيكسيل - رابطة الدول المستقلة)
- LDT
- tegmentum الوحشي
- LTP
- التقوية على المدى الطويل
- LY341495
- 2 - [(1S,2S) -2-carboxycyclopropyl] -3- (9H-xanthen-9-YL) -d-ألانين
- LY379268
- (1R,4R,5S,6R) -4-amino-2-oxabicyclo [3.1.0] hexane-4,6-dicarboxylic acid
- mGluR
- مستقبلات الغلوتامات الأيضية
- mPFC
- قشرة الفص الجبهي الإنسي
- NMDA
- N-methyl مد اسبارتاتي
- PPT
- pedunculopontine tegmentum
- PVN
- نواة المجاورة لبطينات
- SCH23390
- (R)-(+)-7-chloro-8-hydroxy-3-methyl-1-phenyl-2,3,4,5-tetrahydro-1H-3-بنزازيبين
- SKF 81297
- (±)-6-chloro-7,8-dihydroxy-1-phenyl-2,3,4,5-tetrahydro-1H-3- البنزيبين هيدروبروميد
- SKF38393
- 2,3,4,5-tetrahydro-7,8-dihydroxy-1-فينيل-1H-3-بنزازيبين
- SKF82958
- (±)-6-chloro-7,8-dihydroxy-3-allyl-1-phenyl-2,3,4,5-tetra-hydro-1H-benzazepine
- VTA
- منطقة التجويف البطني.
- © 2011 من الجمعية الأمريكية للصيدلة والعلاجات التجريبية
مراجع حسابات
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- أرجيلي إي ،
- Sibley DR ،
- RC مالينكا ،
- رئيس الوزراء الإنجليزي ،
- بونسي أ
(2008) آلية ومجرى زمني للتقوية طويلة الأجل التي يسببها الكوكايين في منطقة tegmental البطنية. J Neurosci 28: 9092-9100.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- باير م ،
- Steketee دينار
(2002) تحسس الكوكايين: تعديل بواسطة مستقبلات الدوبامين D2. Cereb اللحاء 12: 526-535.
- ↵
- ↵
- ↵
- بورجلاند إس إل ،
- RC مالينكا ،
- بونسي أ
(2004) التقوية الحادة والمزمنة التي يسببها الكوكايين من قوة متشابك في منطقة tegmental البطني: يرتبط الفيزيائية الكهربية والسلوكية في الفئران الفردية. J Neurosci 24: 7482-7490.
- ↵
- بوسيرت جي ام
- ليو سي ،
- لو لام ،
- شاهام واي
(2004) دور الغلوتامات منطقة بطني tegmental في السياق الناجم عن جديلة الانتكاس إلى الهيروين تسعى. J Neurosci 24: 10726-10730.
- ↵
- ↵
- ↵
- بودرو AC ،
- Reimers JM ،
- ميلوفانوفيتش م ،
- ذئب ME
(2007) تتزايد مستقبلات AMPA لسطح الخلية في نواة الفئران أثناء انسحاب الكوكايين ولكن تستوعب بعد تحدي الكوكايين بالترافق مع التنشيط المتغير لبروتينات كيناز المنشط بالميتوجين. J Neurosci 27: 10621-10635.
- ↵
- بودرو AC ،
- ذئب ME
(2005) يرتبط التحسس السلوكي للكوكايين بزيادة تعبير سطح مستقبلات AMPA في النواة المتكئة. J Neurosci 25: 9144-9151.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- شودري ن ،
- ساهوكي إل إل ،
- جاناك PH
(2009) يتم التخفيف من سعي الإيثانول الناتج عن السياق البيئي من خلال منع مستقبلات الدوبامين D1 في النواة التي تتجمع في الصميم والقشرة في الفئران. علم الادوية النفسية (بيرل) 207: 303-314.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- Chiamulera C ،
- بورجو سي ،
- فالشيتو إس ،
- فاليريو إي ،
- تيساري م
(1996) إعادة النيكوتين للإدارة الذاتية للنيكوتين بعد انقراض طويل الأجل. علم الادوية النفسية (بيرل) 127: 102-107.
- ↵
- Childress AR ،
- موزلي PD ،
- McElgin W ،
- فيتزجيرالد J ،
- Reivich M ،
- O'Brien CP
(1999) التنشيط الليمفي أثناء حنين الكوكايين الناجم عن التلقيح. صباحا J الطب النفسي 156: 11-18.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- كورنيش JL ،
- كاليفاس PW
(2000) انتقال ال Glلوتامات في النواة المتكئة يتوسط الانتكاس في إدمان الكوكايين. J Neurosci 20: RC89.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- دي فريس تي جيه ،
- يبرد AR ،
- شيبنبرغ TS
(1998a) تسريب ناهض مستقبلات D-1 في النواة المتكئة يعزز التوعية السلوكية التي يسببها الكوكايين. Neuroreport 9: 1763-1768.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ديغوليت م ،
- Rouillon C ،
- روستين جي سي ،
- ديفيد HN ،
- أبريني
(2008) التحوير بواسطة الظهرية ، ولكن ليس في الحصين ، للتعبير عن التحسس السلوكي للأمفيتامين. الباحث J Neuropsychopharmacol 11: 497-508.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- KR الشهيرة ،
- كوماريسان الخامس ،
- Sadri-Vakili G ،
- شميدت HD ،
- Mierke DF ،
- تشا JH ،
- بيرس RC
(2008) يلعب الإتجار المعتمد على الفسفرة لمستقبلات AMPA المحتوية على GluR2 في النواة المتكئة دورًا مهمًا في إعادة البحث عن الكوكايين. J Neurosci 28: 11061-11070.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- فيتزجيرالد LW ،
- أورتيز J ،
- حمداني أ.
- Nestler EJ
(1996) تزيد عقاقير سوء المعاملة والتوتر من التعبير عن وحدات فرعية لمستقبلات الجلوتامات GluR1 و NMDAR1 في منطقة tegmenta الفئران الجرثومية: تكيفات شائعة بين عوامل التوعية المتقاطعة. J Neurosci 16: 274-282.
- ↵
- ↵
- Fuchs RA ،
- برانهام ر. ك.
- انظر RE
(2006) تتوسط ركائز عصبية مختلفة من الكوكايين التي تسعى بعد الامتناع عن ممارسة التمارين الرياضية مقابل التدريب على الانقراض: دور حاسم في موانع الظهر الوحشية. J Neurosci 26: 3584-3588.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- جيورجيتي م ،
- Hotsenpiller G ،
- وارد ف ،
- تيبن تي ،
- ذئب ME
(2001) اللدونة التي يسببها الأمفيتامين لمستقبلات AMPA في المنطقة tegmental البطنية: الآثار على مستويات خارج الخلية من الدوبامين والغلوتامات في الفئران تتحرك بحرية. J Neurosci 21: 6362-6369.
- ↵
- منح،
- لندن ED ،
- Newlin DB ،
- Villemagne VL ،
- ليو اكس ،
- كونتوريجي سي ،
- فيليبس RL ،
- Kimes AS ،
- مارغولين أ
(1996) تفعيل دارات الذاكرة خلال حنين الكوكايين. Proc Natl Acad Sci USA 93: 12040-12045.
- ↵
- ↵
- هان جي ،
- هوبف مهاجم ،
- بونسي أ
(2009) يعزز الكوكايين المزمن تقوية إفراز الكورتيكوستيرون المعتمد على العامل من انتقال الإثارة في الخلايا العصبية الدوبامين في منطقة tegmental البطنية. J Neurosci 29: 6535-6544.
- ↵
- ↵
- هنري دي جي ،
- غرين ماجستير ،
- الأبيض FJ
(1989) الآثار الكهربية للكوكايين في نظام الدوبامين mesoaccumbens: الإعطاء المتكرر. J Pharmacol Exp Ther 251: 833-839.
- ↵
- هنري دي جي ،
- الأبيض FJ
(1991) إدارة الكوكايين المتكررة تسبب تعزيز مستمر لمستقبلات مستقبلات الدوبامين D1 داخل نواة الفئران المتكئة. J Pharmacol Exp Ther 258: 882-890.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- هوانغ CC ،
- لين HJ ،
- هسو كانساس
(2007a) يعزز تعاطي الكوكايين المتكرر تحريض التقوية على المدى الطويل في قشرة الفص الجبهي قبل الفسي. Cereb اللحاء 17: 1877-1888.
- ↵
- هوانغ CC ،
- يانغ الكمبيوتر ،
- لين HJ ،
- هسو كانساس
(2007b) تعطل إدارة الكوكايين المتكررة المجموعة الثانية من مستقبلات الغلوتامات الاستقلابية بوساطة مستقبلات طويلة الأجل للاكتئاب في قشرة الفص الجبهي الإنسي. J Neurosci 27: 2958-2968.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- كاليفاس PW ،
- ويبر ب
(1988) حقن الأمفيتامين في منتصف الدماغ البطني يحسس الفئران على الأمفيتامين المحيطي والكوكايين. J Pharmacol Exp Ther 245: 1095-1102.
- ↵
- كاليفاس PW ،
- اليسداتر JE
(1993) تورط تحفيز مستقبلات N- ميثيل- D- الأسبارتات في منطقة tegmental البطنية واللوزة في التوعية السلوكية للكوكايين. J Pharmacol Exp Ther 267: 486-495.
- ↵
- ↵
- كاليفاس PW ،
- دوفي P
(1993) دورة زمنية من الدوبامين خارج الخلية والتوعية السلوكية للكوكايين. II. الدوبامين بريكاريا. J Neurosci 13: 276-284.
- ↵
- كاليفاس PW ،
- دوفي P
(1995) د1 مستقبلات تعدل انتقال الغلوتامات في المنطقة tegmental البطني. J Neurosci 15: 5379-5388.
- ↵
- كاليفاس PW ،
- دوفي P
(1998) يغير تعاطي الكوكايين المتكرر الغلوتامات خارج الخلية في منطقة التجويف البطني. J نوروتشيم بمعدل 70: 1497-1502.
- ↵
- ↵
- ↵
- Kantak KM ،
- أسود ص ،
- فالنسيا E ،
- الأخضر الأردن K ،
- أيشنباوم HB
(2002) الآثار الانفصالية لتعطيل ليدوكائين من اللوزة القزحية منقاري والذيلية الوحشية على صيانة وإعادة السلوك من البحث عن الكوكايين في الفئران. J Neurosci 22: 1126-1136.
- ↵
- كارمان م ،
- Westerink BH ،
- مقدم ب
(1996) مستقبلات الأحماض الأمينية المثيرة في منطقة tegmental البطنية تنظم إطلاق الدوبامين في المخطط البطني. J نوروتشيم بمعدل 67: 601-607.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- كيم JH ،
- Vezina P
(1998) مستقبلات الغلوتامات الأيضية ضرورية لتوعية الأمفيتامين. Neuroreport 9: 403-406.
- ↵
- ↵
- Knackstedt LA ،
- كاليفاس PW
(2007) يعزز الوصول الموسع إلى الإدارة الذاتية للكوكايين إعادة العلاج إلى الدواء ولكن ليس التحسس السلوكي. J Pharmacol Exp Ther 322: 1103-1109.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- كوريش إس ،
- روثويل بي ،
- كلوج جونيور ،
- توماس إم جيه
(2007) تتحكم تجربة الكوكايين في اللدونة التشابكية ثنائية الاتجاه في النواة المتكئة. J Neurosci 27: 7921-7928.
- ↵
- Kruzich PJ ،
- انظر RE
(2001) مساهمات تفاضلية من اللوزة القاعدية المركزية والوسطى في اكتساب والتعبير عن الشرط العكسي على سلوك الباحثين عن الكوكايين. J Neurosci 21: RC155.
- ↵
- لوميير RT ،
- كاليفاس PW
(2008) إطلاق الغلوتامات في النواة المتكئة النواة أمر ضروري للحصول على الهيروين. J Neurosci 28: 3170-3177.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- لودج دي جي ،
- جريس AA
(2008) تنشيط الأمفيتامين من محرك الحصين من الخلايا العصبية الدوبامين ميزوليمبيك: آلية للتوعية السلوكية. J Neurosci 28: 7876-7882.
- ↵
- ↵
- مضايا أ ،
- Kau KS ،
- لوبنر د ،
- Mantsch JR ،
- Wisniewski S ،
- بيكر د
(2010) اللدونة المستحثة بالعقاقير تسهم في زيادة احتمالية الانتكاس: تغييرات كيميائية عصبية وإعادة زيادة في الفئران عالية الاستهلاك. J Neurosci 30: 210-217.
- ↵
- مضايا أ ،
- لوبنر د ،
- Kau KS ،
- Mantsch JR ،
- عبد الحميد يا
- الاستماع M ،
- جرير دكتوراه في الطب ،
- بيكر د
(2007) إدارة N- أستيل سيستين يغير آثار الكوكايين التي تعتمد على اللدونة. J Neurosci 27: 13968-13976.
- ↵
- Mameli M ،
- بالاند ب ،
- لوجان آر ،
- Lüscher C
(2007) التوليف السريع والإدخال التشابكى لـ GluR2 لـ mGluR-LTD في منطقة tegmental البطنية. علوم 317: 530-533.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ماتسون BJ ،
- كويا إي ،
- سيمونز دي ،
- ميتشل السل ،
- بيركوف
- Crombag HS ،
- الأمل BT
(2008) التوعية الخاصة بالسياق للنشاط الحركي الناجم عن الكوكايين والفرق العصبية المرتبطة بها في نواة الفئران تتأرجح. يورو J Neurosci 27: 202-212.
- ↵
- مكفارلاند ك ،
- دافيدج SB ،
- CC طيف ،
- كاليفاس PW
(2004) الدارات الحركية والحركية الكامنة وراء إعادة التأثير الناجم عن الصدمة في سلوك البحث عن الكوكايين. J Neurosci 24: 1551-1560.
- ↵
- مكفارلاند ك ،
- كاليفاس PW
(2001) تقوم الدوائر التي تتوسط للكوكايين الناجم عن استعادة سلوك البحث عن المخدرات. J Neurosci 21: 8655-8663.
- ↵
- مكفارلاند ك ،
- CC طيف ،
- كاليفاس PW
(2003) إطلاق الغلوتامات قبل الجبهية في جوهر النواة المتكئة يتوسط استعادة الكوكايين لسلوك البحث عن المخدرات. J Neurosci 23: 3531-3537.
- ↵
- ↵
- ميل WM ،
- انظر RE
(1996) الانتعاش المشروط من الاستجابة بعد الانسحاب المطول من الكوكايين ذاتيا في الفئران: نموذج حيواني من الانتكاس. Behav Pharmacol 7: 754-763.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- موران م. م.
- مكفارلاند ك ،
- ميلينديز ري
- كاليفاس PW ،
- سيمانز كيه
(2005) ينظم تبادل السيستين / الغلوتامات تحفيز مستقبلات الغلوتامات ما قبل المشبكي للإثارة الانتقائية والتعرض للكوكايين. J Neurosci 25: 6389-6393.
- ↵
- مورغان د ،
- ليو يي ،
- روبرتس العاصمة
(2006) التوعية السريعة والمستمرة للآثار تعزيز الكوكايين. Neuropsychopharmacology 31: 121-128.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- Neisewander JL ،
- Baker DA ،
- Fuchs RA ،
- تران نجوين LT ،
- بالمر أ ،
- مارشال JF
(2000) تعبير البروتين Fos والسلوك الساعي للكوكايين لدى الفئران بعد التعرض لبيئة الإدارة الذاتية للكوكايين. J Neurosci 20: 798-805.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- O'Brien CP
(1997) مجموعة من العلاجات الدوائية القائمة على البحوث من أجل الإدمان. علوم 278: 66-70.
- ↵
- ↵
- Oades RD ،
- هاليداي جنرال موتورز
(1987) النظام البطني الطرفي (A10): علم الأعصاب. 1. التشريح والاتصال. الدماغ الدقة 434: 117-165.
- ↵
- ↵
- ↵
- بارك WK ،
- باري AA ،
- جي AR ،
- أندرسون إس إم ،
- Spealman RD ،
- روليت كيه ،
- بيرس RC
(2002) يعيد الكوكايين الموجود في القشرة الأمامية الفصمية الوسطى سلوك البحث عن الكوكايين عن طريق زيادة انتقال الغلوتامات بوساطة مستقبل AMPA في النواة المتكئة. J Neurosci 22: 2916-2925.
- ↵
- ↵
- بارسونز إل إتش ،
- العدالة JB الابن
(1993) توعية السيروتونين والدوبامين في النواة المتكئة ، المنطقة tegmental البطنية ، ونواة raphe الظهرية بعد إعطاء الكوكايين بشكل متكرر. J نوروتشيم بمعدل 61: 1611-1619.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- بيترز J ،
- لوميير RT ،
- كاليفاس PW
(2008) Infralimbic قشرة الفص الجبهي هي المسؤولة عن تثبيط تسعى الكوكايين في الفئران إطفاء. J Neurosci 28: 6046-6053.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- Pierce RC،
- بيل ك ،
- دافي ف ،
- كاليفاس PW
(1996a) الكوكايين المتكرر يزيد من انتقال الأحماض الأمينية المثيرة في النواة المتآكلة فقط في الفئران التي لديها حساسية سلوكية. J Neurosci 16: 1550-1560.
- ↵
- Pierce RC،
- ولد ب ،
- آدمز م ،
- كاليفاس PW
(1996b) الإدارة المتكررة للمنطقة tegmental داخل البطني من SKF-38393 يستحث التوعية السلوكية والكيميائية العصبية لتحدي الكوكايين لاحقة. J Pharmacol Exp Ther 278: 384-392.
- ↵
- ↵
- Pierce RC،
- كاليفاس PW
(1997b) يعدل الكوكايين المتكرر الآلية التي يطلق بها الأمفيتامين الدوبامين. J Neurosci 17: 3254-3261.
- ↵
- Pierce RC،
- ريدر دي سي ،
- هيكس J ،
- مورغان ZR ،
- كاليفاس PW
(1998) آفات حمض الإيبوتنيك من القشرة الفص الجبهي الظهرية تعطل التعبير عن الحساسية السلوكية للكوكايين. علم الأعصاب 82: 1103-1114.
- ↵
- ↵
- بعد RM ،
- Contel NR
(1983) الدراسات البشرية والحيوانية للكوكايين: الآثار المترتبة على تطور علم الأمراض السلوكي ، في المنشطات: المنظورات الكيميائية العصبية والسلوكية والسريرية (Creese I ed) pp 169 – 203 ، Raven Press ، نيويورك.
- ↵
- بعد RM ،
- فايس ريال ،
- بيرت أ
(1992) التحسس والتأثير على آثار إدارة الكوكايين المزمنة ، في الكوكايين: علم الأدوية ، علم وظائف الأعضاء والاستراتيجيات السريرية (Lakoski JM ، Galloway MP ، White FJ eds) pp 115 – 161، CRC Press، Ann Arbor، MI.
- ↵
- رونالدي آر ،
- بوكوك دي ،
- زيريك آر ،
- الحكيمة RA
(1999) تتقلب تقلبات الدوبامين في النواة أثناء الصيانة والانقراض واستعادة الإدارة الذاتية للأمفيتامين عن طريق الوريد. J Neurosci 19: 4102-4109.
- ↵
- ريد MS ،
- Berger SP
(1996) دليل على توعية النواة التي يسببها الكوكايين تتسبب في إطلاق الغلوتامات. Neuroreport 7: 1325-1329.
- ↵
- ↵
- ↵
- روبنسون تي ،
- Berridge KC
(2008) مراجعة. نظرية التوعية التحفيزية للإدمان: بعض القضايا الحالية. PHILOS ترانس R سوك وند B بيول العلوم 363: 3137-3146.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ساري واي ،
- سميث دينار كويتي ،
- علي PK ،
- ريبي جي في
(2009) تمييع GLT1 يخفف من إعادة السلوك الناشئ عن الكوكايين في الفئران. J Neurosci 29: 9239-9243.
- ↵
- شيلستروم ب ،
- ياكا آر ،
- أرجيلي إي ،
- سوفارنا ن ،
- شومان J ،
- تشن BT ،
- كارمان م ،
- سينغ الخامس ،
- مايليارد ،
- رون د ،
- وآخرون
. (2006) يعزز الكوكايين التيارات التي تتوسطها مستقبلات NMDA في خلايا منطقة tegmental البطنية عن طريق إعادة توزيع مستقبلات NMDA المعتمدة على مستقبلات الدوبامين D5. J Neurosci 26: 8549-8558.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- شومان J ،
- ياكا ر
(2009) الانسحاب المطول من التعرض المتكرر للكوكايين يزيد من التعبير عن مستقبلات NMDA ونشاط ERK في النواة المتكئة. J Neurosci 29: 6955-6963.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- شاليف يو ،
- جريم JW ،
- شاهام واي
(2002) بيولوجيا الأعصاب من العودة إلى الهيروين والكوكايين تسعى: مراجعة. Pharmacol Rev 54: 1-42.
- ↵
- ↵
- Shippenberg TS ،
- ليفيفور أ ،
- Heidbreder C
(1996) منبهات مستقبلات الأفيون تمنع التوعية للآثار المكافئة المشروطة للكوكايين. J Pharmacol Exp Ther 276: 545-554.
- ↵
- شعيب م ،
- بنويل ،
- أكبر MT ،
- Stolerman IP ،
- بلفور دي جي
(1994) التكيفات السلوكية والكيميائية العصبية للنيكوتين لدى الفئران: تأثير مضادات NMDA. بر J فارماكول 111: 1073-1080.
- ↵
- Sorg BA ،
- ديفيدسون DL ،
- كاليفاس PW ،
- براساد BM
(1997) يغير الكوكايين المتكرر يوميًا الزيادة اللاحقة التي يسببها الكوكايين من الدوبامين خارج الخلية في القشرة الأمامية الفصامية. J Pharmacol Exp Ther 281: 54-61.
- ↵
- Sorg BA ،
- لي ن ،
- وو و
(2001) تنشيط مستقبلات الدوبامين D1 في قشرة الفص الجبهي الإنسي يمنع التعبير عن تحسس الكوكايين. J Pharmacol Exp Ther 297: 501-508.
- ↵
- Steketee دينار
(1998) حقن SCH 23390 في منطقة tegmental البطني يمنع تطور التحسس الكيميائي العصبي ولكن ليس السلوكية للكوكايين. Behav Pharmacol 9: 69-76.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- Sun W ،
- ريبي جي في
(2003) يثبط تعطيل يدوكائين في مادة البطين البطني سلوك الباحثين عن الكوكايين لدى الفئران. J Neurosci 23: 10258-10264.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- تيكوابيتلا إف ،
- باتيل جيه سي ،
- زينيا ح ،
- الانجليزية د ،
- تادروس الأول ،
- شاه و ،
- برلين ي ،
- ديسروث ك ،
- رايس أنا ،
- Tepper JM ،
- وآخرون
. (2010) إشارات الجلوتاميرات من قبل الخلايا العصبية الدوبامين mesolimbic في النواة تتكوم. J Neurosci 30: 7105-7110.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- Tzschentke TM ،
- شميت و
(2000) الآثار التفاضلية للآفات المنفصلة المحددة تحت منطقة تحتية القشرة الفص الجبهي الإنسي على التحسس السلوكي الناجم عن الأمفيتامين والكوكايين. Cereb اللحاء 10: 488-498.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- Vezina P
(1996) د1 تفعيل مستقبلات الدوبامين ضروري لتحريض التوعية بواسطة الأمفيتامين في منطقة التجويف البطني. J Neurosci 16: 2411-2420.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- Vezina P ،
- لوران دي إس ،
- أرنولد جنرال موتورز ،
- اوستن دينار
- سوتو ن
(2002) التوعية من تفاعل الخلايا العصبية الدوبامين midbrain يعزز السعي وراء الأمفيتامين. J Neurosci 22: 4654-4662.
- ↵
- ↵
- ↵
- Volkow ND ،
- وانج جي جي ،
- قد،
- فولر JS ،
- وونج سي ،
- دينغ يس ،
- هيتزمان ،
- سوانسون JM ،
- Kalivas P
(2005) تنشيط قشرة الفص الجبهي المدارية والوسيطة بواسطة الميثيلفينيديت في المواد التي تدمن الكوكايين ولكن ليس في الضوابط: أهمية الإدمان. J Neurosci 25: 3932-3939.
- ↵
- وانغ ب ،
- لوه واو ،
- تشانغ وزن ،
- هان شبيبة
(2000) الإجهاد أو تحضير الدواء يؤدي إلى إعادة تفضيل المكان المشروط المنطفئ. Neuroreport 11: 2781-2784.
- ↵
- وانغ ب ،
- شاهام واي ،
- زيتزمان د ،
- أزاري س ،
- وايز RA ،
- أنت ZB
(2005) تؤسس تجربة الكوكايين على السيطرة على الغلوتامات والدوبامين في الدماغ المتوسط عن طريق عامل إطلاق الكورتيوتروبين: دور في الانتكاس الناجم عن الإجهاد على طلب الأدوية. J Neurosci 25: 5389-5396.
- ↵
- ↵
- ↵
- الأبيض FJ ،
- هو HT ،
- هنري دي جي ،
- تشانغ XF
(1995a) التعديلات الفسيولوجية العصبية في نظام الدوبامين mesocorticolimbic مع إدارة الكوكايين المتكررة ، في علم الأعصاب للكوكايين: الآليات الخلوية والجزيئية (Hammer RP Jr. ed) pp 99 – 119، CRC Press، New York.
- ↵
- الأبيض FJ ،
- هو XT ،
- تشانغ اكس اف
- ذئب ME
(1995b) الإدارة المتكررة للكوكايين أو الأمفيتامين يغير الاستجابات العصبية للجلوتامات في نظام الدوبامين mesoaccumbens. J Pharmacol Exp Ther 273: 445-454.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ذئب ME ،
- شيويه سي جيه
(1998) منبهات مستقبلات الدوبامين الأمفيتامينية و D1 تنتج تأثيرات ثنائية الطور على تدفق الغلوتامات في منطقة tegmental الفئران: تعديل بواسطة إعطاء الأمفيتامين المتكرر. J نوروتشيم بمعدل 70: 198-209.
- ↵
- ↵
- ↵
- شي زد اكس
- راامورثي S ،
- Baker DA ،
- شين إتش ،
- صاموفيل دي جي ،
- كاليفاس PW
(2002) تعديل المجموعة الثانية مستقبلات الغلوتامات الأيضية التي تشير الكوكايين المزمن. J Pharmacol Exp Ther 303: 608-615.
- ↵
- شيه X ،
- راميريز د.
- Lasseter HC ،
- Fuchs RA
(2010) آثار عدوانية mGluR1 في الحصين الظهرية على إعادة إحداث السلوك الناجم عن الكوكايين في سياق الفئران. علم الادوية النفسية (بيرل) 208: 1-11.
- ↵
- شيه X ،
- Steketee دينار
(2009a) آثار التعرض المتكرر للكوكايين على المجموعة الثانية من وظيفة مستقبلات الجلوتامات الأيضية في قشرة الفص الجبهي الإنسي: الدراسات السلوكية والكيميائية العصبية. علم الادوية النفسية (بيرل) 203: 501-510.
- ↵
- شيه X ،
- Steketee دينار
(2009b) آثار التعرض المتكرر للكوكايين على المجموعة الثانية من وظيفة مستقبلات الجلوتامات الأيضية في قشرة الفص الجبهي الإنسي: الدراسات السلوكية والكيميائية العصبية. علم الادوية النفسية (بيرل) 203: 501-510.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- تشانغ اكس اف
- هو XT ،
- الأبيض FJ ،
- ذئب ME
(1997) زيادة استجابة الخلايا العصبية الدوبامين في منطقة tegmental البطني للجلوتامات بعد تناوله بشكل متكرر من الكوكايين أو الأمفيتامين عابرة وينطوي بشكل انتقائي على مستقبلات AMPA. J Pharmacol Exp Ther 281: 699-706.
- ↵
المقالات التي تستشهد من هذا المقال
- علاج المنشطات لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وخطر تطور اضطراب تعاطي المخدرات ر. ياء الطب النفسي أغسطس 1 ، 2013 203: 112-119
- التحسس الحركي لإيثانول يضعف المرونة التجميلية المعتمدة على مستقبلات NMDA في النواة يتراكم ويزيد من الإدارة الذاتية للإيثانول J. نيوروسكي. مسيرة 13 ، 2013 33: 4834-4842
- التحقيق في ركائز التشريحية العصبية للمكافأة التي تسعى إلى الامتناع عن ممارسة الجنس في الفئران J. الفيزيولوجيا. قد 15 و 2012 590: 2427-2442