انقراض وتجديد الاستجابات الجنسية المشروطة (2014)

بريد ميرمت بروم, إلين لان ،  والتر ايفيررد ،  فيليب سبينهوفن ،  ستيفاني كلاهما

نشرت: أغسطس شنومكس، شنومكس

DOI: 10.1371 / journal.pone.0105955

ملخص

المُقدّمة

ينطوي الانقراض على شكل مثبط للتعلم الجديد يعتمد بشكل كبير على سياق التعبير. ويدعم ذلك ظواهر مثل التجديد والانتعاش التلقائي ، وهو ما قد يساعد في تفسير استمرار السلوك التطفلي ، والمشاكل ذات الصلة مثل الإدمان. تفتقر البحوث حول هذه الظواهر في المجال الجنسي ، حيث قد تساعد على تفسير استمرار الاستجابات الجنسية المكتسبة.

خدمة التوصيل

وشارك الرجال (ن = 40) والنساء (ن = 62) في نموذج التكييف التفاضلي ، مع تحفيز vibrotactile الأعضاء التناسلية وصور الولايات المتحدة ومحايدة كمحفزات مشروطة (CSs). كانت المتغيرات التابعة هي الاستثارة الجنسية التناسلية والذاتية ، والتأثير ، والمتوقع الأمريكي ، والنهج وتجنب الاتجاهات نحو CSs. تمت دراسة الانقراض والتجديد للاستجابات الجنسية المشروطة عن طريق التلاعب بالسياق (AAA vs. ABA condition).

النتائج

لا يمكن الكشف عن أي تأثير تجديد لاستجابة الأعضاء التناسلية ، ولكن تم توضيح انتعاش واضح للمتوقع الأمريكي بعد تغيير السياق بعد الانقراض (ABA). بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت النساء استعادة التأثير الذاتي والاستثارة الجنسية الذاتية. أظهر المشاركون في ABA المزيد من التحيز النهج نحو المنبهات.

استنتاجات

تدعم النتائج تبعية السياق لانقراض وتجديد الاستجابات الجنسية الموصى بها في البشر. هذه المعرفة قد يكون لها آثار على علاج الاضطرابات في الاستجابات الجنسية الشهية مثل hypo- و hypersexexuality.

الأرقام

تنويه: Brom M، Laan E، Everaerd W، Spinhoven P، The S (2014) Extinction and Renewal of Conditioned Sexual Responses. PLoS ONE 9 (8): e105955. دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955

رئيس التحرير: الكسندرا كافوشانسكي ، التخنيون - المعهد الإسرائيلي للتكنولوجيا ، إسرائيل

تم الاستلام: مايو 30 ، 2014 ، قبلت: يوليو 24 ، 2014 ، نشرت: 29 أغسطس 2014

حقوق النشر: © 2014 Brom et al. هذا هو مقال مفتوح الوصول موزعة وفقا لشروط رخصة المشاع الإبداعي، والتي تسمح بالاستخدام غير المقيد والتوزيع والاستنساخ في أي وسيط ، بشرط أن يُنسب إلى المؤلف الأصلي والمصدر.

توافر البيانات: يؤكد المؤلفون أن جميع البيانات التي تتضمنها النتائج متاحة بالكامل دون قيود. جميع البيانات التي تستند إليها نتائج دراستنا متوفرة مجانًا.

التمويل: تم دعم هذا البحث من خلال منحة من منظمة هولندا للبحث العلمي (NWO) الممنوحة للدكتور س. لم يكن للممولين دور في تصميم الدراسة أو جمع البيانات أو تحليلها أو قرار نشرها أو إعداد المخطوطة.

تضارب المصالح: وقد أعلن الباحثون إلى أن لا المصالح المتنافسة موجودة.

المُقدّمة

ويعتقد أن السياقات تلعب دورا هاما في تنظيم الاستجابات وسلوك الانتكاس ذات الصلة [1], [2]. وأفضل مثال على دور السياق هو ظاهرة التجديد. التجديد هو المصطلح المستخدم لوصف استرداد السلوك المندفع نتيجة لتغيير السياق [3]. ظهرت ظاهرة التجديد في استجابة بافلوفان والواسطة على أساس العديد من المعززات ، بما في ذلك المكافآت الطبيعية مثل الطعام [4] ومكافآت الدواء [5]. لسوء الحظ ، ونظراً لأهميتها للعلاجات المستندة إلى الانقراض ، فإن الدراسات حول الانقراض والتجديد في المجال الجنسي البشري تفتقر تماماً. في هذه الورقة ، نبلغ عن تجربة حول انقراض وتجديد الاستجابات الجنسية المكيفة في الرجال والنساء العاملين جنسيا.

وفقا لنماذج الحوافز المحفزة ، فإن الدافع الجنسي هو نتيجة تفاعل نظام جنسي داخلي حساس مع محفزات تحفيزية. تسمى المحفزات التي يمكن أن تعزز الدافع المحفزات المحفزة [6], [7]. يمكن أن يكون تكافؤهم التحفيزي غير مشروط أو مشروط نتيجة لميل تربطي [8]. قد تكون بعض المنبهات (مثل اللمسات التناسلية) مؤهلة جنسياً (أي المنبهات التي يمكن أن تستثير الاستجابة الجنسية بدون تاريخ تعلمي) ، وبالتالي يمكن أن تكون بمثابة محفز محفز ، لكن العديد من المحفزات الجنسية ليست مؤهلة جنسياً بشكل جوهري. قد تستمد إشارات محددة من المحفزات المختصة من الناحية الجنسية قيمة الحوافز المكتسبة من خلال ارتباطها مع التحفيز. وقد أظهرت عدة دراسات ، بما في ذلك بعض من مختبرنا ، استجابات الشهوة الجنسية الشرطية في البشر [9]. في التكييف الكلاسيكي ، من خلال الارتباط المتكرر لمحفز محايد (NS) مع التحفيز غير المشروط (الولايات المتحدة) ، فإن NS ستثير في نهاية المطاف نفس رد الفعل مثل الولايات المتحدة. بما أن NS لم تعد غير فعالة في استنباط استجابة ولكنها أصبحت محفزًا مشروطًا (CS) ، فإن التفاعل مع CS يُسمى الاستجابة الشرطية (CR) [6], [10]. ستؤدي العروض المتكررة المتكررة لـ CS بدون الولايات المتحدة إلى فقدان الاستجابة المشروطة ، حيث لم تعد CS تتنبأ الولايات المتحدة المفعمة بالحيوية أو الشهية. [11]. تعرف عملية التعلم هذه باسم انقراض وله علاقة سريرية واضحة لأنه يعتقد أن الآلية الأساسية لعلاج التعرض [12]-[14]. في علاج التعرض ، يتم تقليل الاستجابات المشروطة أو تثبيطها بالتعرض المتكرر أو لفترات طويلة إلى جديلة (CS) في غياب الحدث الذي تستخدمه للتنبؤ (الولايات المتحدة). ومع ذلك ، ينتكس العديد من الأفراد بعد "الشفاء". لذلك ، على الرغم من أن العروض التقديمية وحدها قد تطفئ الاستجابات المشروطة ، إلا أن إجراء الانقراض لا يبدو أنه محو رابطة CS-US المستفادة أصلاً. يبدو أنه يتم الاحتفاظ بهذا الارتباط الأصلي [3].

يمكن للاستجابة الشرطية أن "تجدد" بعد تغيير السياق من سياق الانقراض [1]. التجديد هو استعادة CR في السياق A ولكن ليس في السياق B عندما يحدث التعلم في السياق A والانقراض في السياق B. استقراء ظاهرة التجديد للممارسة السريرية ، أي شخص اكتسب شغفًا لممارسة الجنس عبر الإنترنت في المنزل (السياق A) ، وينتج بنجاح عن طريق العلاج التعرض جديلة في إطار علاجية (السياق B) ، قد تواجه شغف قوي على السياق المتغير مثل الجلوس وراء الكمبيوتر في المنزل (السياق A).

الافتراض بأن الاستجابات المشروطة تطفئ تعتمد على السياق تم دعمها من قبل الدراسات الحيوانية [15]. في البشر ، يتم دراسة ظاهرة التجديد بشكل أساسي في نماذج الخوف أو الدراسات حول الإدمان [2], [16]-[18]. ثبت أن الخوف يعود عندما يتم اختبار الأفراد في سياق مختلف عن سياق العلاج [12]. في تجربة تكييف الخوف التفاضلي بواسطة Vansteenwegen et al. [19]، تم إقران شريحة محايدة من الوجه التصويري (CS +) مع ضوضاء عالية (الولايات المتحدة). CS + هو الحافز الذي تتبعه الولايات المتحدة ، في حين أن CS− ليست كذلك. تم تأسيس انقراض الخوف المشروط من خلال تقديم CS دون الولايات المتحدة في سياق مختلف. تم الحصول على سياقات مختلفة عن طريق التلاعب في الإضاءة في غرفة التجريبية ، وتمت عملية الاستحواذ في غرفة مظلمة أو مضاءة. عند العودة إلى سياق الاستحواذ الأصلي (أي ، تجديد ABA) ، خفف من التجاوب على الاستجابة لـ CS +. التنفيذ والقوة [16] تكرار هذا التأثير على التجديد في البشر ضمن نموذج تجديد ABA كما استخدمه Vansteenwegen et al. [19]، والاستفادة من الصدمات مثل الولايات المتحدة. أدى تغيير السياق بعد مرحلة الانقراض إلى زيادة ملحوظة في تقديرات التوقعات الأمريكية إلى CS + بالنسبة إلى CS− في السياق A. ومع ذلك ، لا يمكن إثبات أي تأثير تجديد قوي لاستجابات electrodermal. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة على تجديد الاستجابات مشروطة بعد تغيير السياق في تكييف شهي [2],[20].

على الرغم من تراكم الأدلة المتعلقة بالتجديد في مجال التعلم البشري في السنوات الأخيرة ، إلا أنه لا توجد دراسات على تجديد الاستجابات الجنسية ، على الرغم من الآثار المحتملة المحتملة لاستراتيجيات العلاج القائمة على التعرض للاستجابات الجنسية المكتسبة غير المتعلمة. وتلاحظ في الغالب أن البارافيله ، فرط الجنس والاضطرابات الجنسية ذات الصلة هي في الغالب لاحظت في الرجال [21], [22] أدى إلى فكرة أن الرجال أكثر تقبلا للتكيف الجنسي من النساء ، مما أدى إلى زيادة اكتساب CR [23]. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، ليس من الواضح ما إذا كانت الاختلافات بين الجنسين في القدرة على التكيف الجنسي موجودة حيث أن نتائج دراسات التكييف مختلطة [24]-[26]. ومع ذلك ، فقد أظهرت كمية هائلة من الأبحاث أن الدوبامين الناقل العصبي يلعب دوراً رئيسياً في التعلم النقابي والسلوك الجنسي. [27]-[29]وحيث أن الاختلافات بين الجنسين في عدد الخلايا العصبية الدوبامين تتأثر بعدة عوامل ، بما في ذلك تكملة كروموسوم الجنس [30]، وجود الجين Sry [31] وبالتالي ، من المفترض أن توجد فروق في القابلية الجنسية بين الرجال والنساء ، حيث يكون الرجال أكثر تقبلاً للتكيف الجنسي. هذا ، جنبا إلى جنب مع حقيقة أن نضوج المراهقين هو فترة حساسة للتنظيم تعتمد الستيرويد من الدوائر العصبية تشارك في التحفيز الجنسي البراعة ، والجمعيات الحسية والدافع الجنسي [32]، والاكتشاف أنه بالنسبة للرجال ، أكثر من النساء ، فإن المنبهات البصرية تجند بطريقة مفضّلة مسار الأمجداد [33]، الاختلافات بين الجنسين في القدرة على التكيف الجنسي تبدو معقولة. بالإضافة إلى ذلك ، يقترح أن تتأثر تفضيلات الرجال الجنسية إلى حد كبير بتجارب التعلم المبكر ، لا سيما خلال الفترات الحرجة المحددة ، مثل المراهقة [23], [34]. بالإضافة إلى ذلك ، يعتقد أن المرأة لديها المزيد من "اللدونة المثيرة" [35]. تشير النتائج المتناقضة للدراسات السابقة إلى أهمية إجراء مزيد من التحقيق في الاختلافات المحتملة بين الجنسين في التعلم الجنسي.

الدراسة الحالية هي الأولى التي تحقق في انقراض وتجديد الاستجابات الجنسية الموكلة عند الرجال والنساء. الإجراء التجريبي ل Effting و Kindt [16] تمت متابعتة عن كثب ، إلا أنه أصبح الآن حافزًا مثيرًا للامتعة الجنسية (التنبيه التناسلي للـ vibrotactile) بمثابة الولايات المتحدة. صورتان محايدتان خدمتان CSs ، وتأثير ذاتي ، وإثارة جنسية ذاتية ، وتقييمات أمريكية متوقعة وإثارة للأعضاء التناسلية كانت متغيرات تابعة. تم التنبؤ بأن المشاركين في كلتا الحالتين (AAA و ABA) سيظهرون استجابة جنسية مشروطة بعد محاكمات اكتساب ، والتي كان من المتوقع أن تنخفض تدريجيا. كمؤشر للتجديد ، كان من المتوقع أنه عند تغير السياق بعد الانقراض ، فإن حالة ABA ستظهر استردادًا مشروطًا في التجارب التجريبية بالمقارنة مع تجربة الانقراض الأخيرة. لم يكن من المتوقع حدوث زيادات خلال تجارب الاختبار هذه في حالة AAA. بالإضافة إلى ذلك تم تضمين مهمة التوافق استجابة التحفيز (مهمة التقارب والتجنب ، AAT) لتقييم النهج الضمني وتجنب الاتجاهات نحو CS [36]. تم التنبؤ بأنه عند تغيير السياق بعد الانقراض ، فإن المشاركين في حالة ABA سيظهرون منهجًا أقوى يستجيب إلى CS + بالنسبة إلى CS− على AAT بالمقارنة مع المشاركين في حالة AAA.

خدمة التوصيل

المشاركون

تم الحصول على موافقة خطية من جميع المشاركين قبل المشاركة. كان المشاركون في البحث من رجال 40 و 62 من النساء. تلقى المشاركون (€ 30، -) أو حصلوا على رصيد الدورة الدراسية لمشاركتهم. تم توظيف المشاركين من خلال الإعلانات على الشبكات الاجتماعية ، وفي جامعتي ليدن وأمستردام. كانت معايير الاشتمال: العمر بين 18 - سنوات 45 والتوجه من جنسين مختلفين. وكانت معايير الاستبعاد هي: المشاكل الجنسية ، أو الاضطراب العاطفي أو الذهاني أو تعاطي المخدرات المسيء ، أو الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، ومرض طبي أو استخدام دوائي يمكن أن يتداخل مع الاستجابة الجنسية. تمت الموافقة على الدراسة من قبل اللجنة الأخلاقية الطبية في المركز الطبي لجامعة لايدن.

إجراءات التصميم والتكييف

تضمن التصميم التجريبي تكييفًا تفاضليًا مع حافز واحد (CS +) يتبعه التحفيز الوعائي التناسلي (الولايات المتحدة) أثناء مرحلة الاستحواذ ، في حين لم يتبع الحافز الآخر (CS−) أبدًا الاستثارة الفيروسية التناسلية. أي من الحافزين اللذين تم خدمتهما كـ CS + تم موازنتهما عبر المشاركين والظروف. في حالة ABA ، تلقى المشاركون اكتسابًا في سياق واحد (السياق A) ، والانقراض في سياق آخر (السياق B) ، واختبار للتجديد في سياق الاستحواذ الأصلي (السياق A). في حالة AAA ، حدث الاكتساب والانقراض والاختبار في سياق واحد ونفس السياق (السياق A). كانت ألوان الإضاءة التي كانت بمثابة السياقين A و B متوازنة بين المشاركين. للحصول على لمحة تخطيطية من الإجراء انظر الشكل 1.

صورة مصغرة

الشكل 1. تمثيل تخطيطي للإجراء التجريبي في كل من ظروف السياق.

في حالة AAA ، كانت مرحلة الاكتساب ومرحلة الانقراض ومرحلة الاختبار في نفس سياق الإضاءة. في حالة ABA ، كانت مرحلة الانقراض في سياق إضاءة مختلف عن مرحلة الاكتساب ومرحلة الاختبار.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.g001

في مرحلة التهيئة المسبقة ، رأى المشاركون أربعة عروض غير مقيدة من CS + وأربعة عروض من CS−. بعد ذلك ، في مرحلة الاستحواذ ، تم تعلم الحالة الطارئة بين CS + والولايات المتحدة. خلال هذه المرحلة ، تم تقديم كل من CS + و CS− مرات 10 لكل منهما ، وكانت CS + تتبعها دائمًا الولايات المتحدة. بالنسبة للمشاركين في جميع الظروف ، تمت عملية الاستحواذ في السياق A. لقد تألفت مرحلة الانقراض من عروض 10 غير المدعومة من CS + وعروض 10 غير المدعومة. بعد مرحلة الانقراض ، تم تقديم مرحلة اختبار 3 لم يتم تقديمها من قبل عروض CS + وعروض 3 غير المدعومة. خلال الفترات الفاصلة بين العمليات (ITIs) في الإجراء بأكمله كانت 20 أو 25 أو 30 s. كان ترتيب طول ITI عشوائيًا ، مع تقييد طولين متتاليين فقط. بالنسبة للمشاركين في حالة AAA ، حدث الانقراض في السياق A ، في حين أن المشاركين في حالة انقراض ABA حدث في سياق مختلف (السياق B). كان التصميم الأساسي لاختبار تأثيرات تكييف 2 (CS + مقابل CS−) × 10 (تجربة) ضمن تصميم المواضيع. وبالمثل ، كان التصميم الأساسي لاختبار تأثيرات التجديد هو 2 (CS + مقابل CS−) × 3 (التجربة) ضمن تصميم المواضيع.

المواد والأجهزة والتسجيل

مواد التحفيز.

(انظر النص S1) تم عرض صورتين محايدتين CS + و CS−. صورت كل صورة رسم كرتوني أبيض وأسود لرأس شخص. خلال الفترات الفاصلة بين الصور ، تم تقديم شاشة بيضاء. تم تقديم CS + و CS− لكل من 9.

vibrostimulation التناسلية.

تم تقديم (الولايات المتحدة) فقط أثناء مرحلة الاستحواذ ، 8 s بعد بدء كل CS + لـ 2 s. بالنسبة للمشاركين الذكور ، كان يتم إعطاء تحفيز الأعضاء التناسلية باستخدام جهاز هزاز على شكل حلقة (Aquasilks) ، والذي تم وضعه من قبل المشاركين أنفسهم أسفل التلال الاكليلية. بالنسبة للنساء ، تم استخدام هزاز غير يدوي (قطر 2 سم) ، وضعت على البظر. صدرت تعليمات للمشاركين بوضع الهزاز بطريقة كانت معظم تحفيز جنسيا.

التلاعب السياق.

تم التلاعب بالسياق من خلال إضاءة الغرفة التجريبية إما في ضوء وردي أو أصفر. تم تزويد الإضاءة بإطار به ستة أنابيب فلورية من 36 W (أنبوبان بلونين وأربعة صفراء) ، مما أدى إلى إضاءة ملوّنة باهتة قليلاً للغرفة بأكملها. سيطر المجرب على الإضاءة من غرفة مجاورة.

الشهوة الجنسية التناسلية الذكرية.

تم قياسه باستخدام مقياس الإنديوم / الغاليوم في المطاط لتقييم التغيرات في محيط القضيب [37]. تم معايرة مقاييس القضيب قبل كل جلسة مختبرية باستخدام مجموعة من الحلقات المعايرة [38]. تم توجيه المشاركين لوضع المقياس في منتصف الطريق على طول قضيب القضيب. تم تسجيل التغيرات في المخرج الكهربائي الناتج عن توسع المقياس عن طريق إشارة DC مستمرة. تم تطهير مقاييس القضيب الإنديوم / الغاليوم بعد كل استخدام ، وفقًا لإجراء Sekusept plus التطهير. يحتوي Sekusept plus على Glucoprotamine ، والذي يغطي طيف العمل البكتيريا بما في ذلك المتفطرات والفطريات والفيروسات (مثل فيروس الورم الحليمي البشري [HPV]) (MedCaT BV).

إثارة الأعضاء التناسلية للمرأة.

تم قياسه باستخدام مخطط ضوئي بطيني مهبلي لتقييم سعة النبض المهبلي (VPA) [39] (انظر النص S1). التصوير الضوئي هو عبارة عن جهاز بحجم حبة الطمث يحتوي على مصدر ضوء برتقالي أحمر وكهروضوئية. يضيء مصدر الضوء السرير الشعري لجدار المهبل والدوران الدموي فيه. تم تطهير المخطط الضوئي في LUMC عن طريق إجراء تعقيم البلازما بين الاستخدامات. يعد تعقيم البلازما طريقة فعالة للغاية للإزالة الكاملة لجميع المواد العضوية (وبعض المواد العضوية). تم قياس الاستجابة التناسلية بشكل مستمر خلال استراحة خط الأساس ، والالتزام المسبق ، والحيازة ، والانقراض ، ومراحل الاختبار.

التقييم الذاتي.

تم جمع تقييمات للقيمة العاطفية ، والإثارة الجنسية والمتوقع الأمريكي خلال مرحلة التهيئة المسبقة للاحتباس ، والاختراق ، والاختبار. طُلب من المشاركين أولاً تقييم ، بعد كل عرض CS ، القيمة العاطفية لـ CSs بالإجابة على السؤال "ما هو نوع الشعور الذي تثيره هذه الصورة فيك؟ "على مقياس ليكرت من سبع نقاط على لوحة مفاتيح مختلفة عن سلبي جدا إلى إيجابية للغاية. ثم ، تم تقييم الاستثارة الجنسية الذاتية من خلال الإجابة على السؤال "كيف يثير جنسيا هذه الصورة لك؟ "على مقياس من سبع نقاط يختلف من لا يثير جنسيا على الإطلاق إلى إثارة جنسية للغاية. ثم ، تم تقييم التوقعات الأمريكية من خلال الإجابة على السؤال "إلى أي مدى كنت تتوقع حدوث اهتزاز بعد هذه الصورة"؟ على مقياس مكون من سبع نقاط من "بالتأكيد لا اهتزاز " إلى 'بالتأكيد اهتزاز ".

تدابير أخرى

مهمة تجنب النهج.

(AAT ؛ انظر النص S1) [40]. تقيّم هذه المهمة العمليات التحفيزية للنهج والتجنب من خلال مطالبة المشاركين بالاستجابة لميزة غير ذات صلة بالصور إما عن طريق سحب مقبض عصا التحكم تجاههم أو دفعها بعيدًا. مقدار الوقت المطلوب لتنفيذ هذه الإجراءات هو المتغير التابع. تم تقديم صور CS + و CS− للمشاركين من التجربة ، بالإضافة إلى أشياء مصورة محايدة ووجوه كرتونية تشبه CS. يدعم الأدب صلاحية AAT في قياس العمليات التحفيزية للنهج / التجنب [41].

إجراء

تم اختبار كل مشارك على حدة من قبل المجرب المدربين من نفس الجنس. بعد أن أعطى المشاركون موافقة مستنيرة ، أوضح المجرب الإجراء التجريبي واستخدام مخطط التحجيم ، ومقياس القضيب والهزاز. ثم غادر المجرب الغرفة للسماح للمشارك بوضع الأجهزة التناسلية بشكل خاص. أعطيت تعليمات إضافية من خلال تعليمات مكتوبة على الشاشة. ثم تبعت فترة راحة 5 دقيقة ، تم خلالها تشغيل فيلم محايد وتم جمع قياسات خط الأساس للاستجابة التناسلية خلال الدقائق الأخيرة من 2. بعد ذلك ، تم اتباع مراحل التهيئة المسبقة والاكتساب والانسحاب والاختبار.

مباشرة بعد الإجراء التجريبي وبعد إزالة المشارك للأجهزة التناسلية ، تم عرض AAT في الغرفة التجريبية مع نفس ظروف الإضاءة كما هو الحال في سياق الاستحواذ الأصلي (A). بعد الانتهاء من AAT ، شغل المشاركون في الاستبيانات حول التركيبة السكانية ، والوظيفة الجنسية (على سبيل المثال ، FSFI ، IIEF). وأخيرا ، كانت تدار استبيان مقابلة الخروج.

الحد من البيانات ، وسجل وتحليل

تم استخدام برنامج حاسوبي (VSRRP98 ؛ تم تطويره بواسطة قسم الدعم الفني في علم النفس ، جامعة أمستردام) لتحليل البيانات التناسلية. تم حساب متوسط ​​محيط القضيب أو متوسط ​​VPA خلال فترة خط الأساس لاستراحة 2-minute. تم تسجيل استجابات الأعضاء التناسلية في CSs في ثلاث نوافذ وقت استجابة: خلال 4-8 و 9 – 12 و 13 – 16 s بعد بدء CS ، على التوالي FIR (الاستجابة الفاصلة الأولى) و SIR (استجابة الفاصل الزمني الثاني) و TIR (استجابة الفاصل الثالث) . بالنسبة إلى FIR و SIR و TIR ، تم حساب درجات التغيير لكل عرض CS من خلال طرح خط الأساس لاستراحة الأعضاء التناسلية من التدابير التناسلية التالية لعرض CS.

بالنسبة للاستجابات التناسلية ، تم اختبار التأثيرات بشكل منفصل للرجال والنساء ، باستخدام ANOVA المختلط (النموذج الخطي العام في SPSS) ، مع التحفيز والتجربة كعوامل داخل الموضوع والحالة كعامل بين الموضوعات.

أجريت تحاليل للقياسات الذاتية ونتائج اختبارات الشفاء بين الرجال والنساء مجتمعين. بالنسبة للتقييمات الذاتية ، تم اختبار التأثيرات مع ANOVA المختلطة ، مع التحفيز والمحاكمة كعوامل داخل الموضوع والظروف والجنس بين عامل التناقص.

تم تطبيق تصحيح Greenhouse – Geisser للتكيف من أجل انتهاك افتراض كروي في اختبار تأثيرات التدابير المتكررة. تم تحليل مراحل التجهيز المسبق والاكتساب والانجراف والاختبار بشكل منفصل. يتم تسجيل أحجام التأثير كنسبة من التباين الجزئي () [42].

بالنسبة إلى AAT ، تم حساب درجات التحيز بطرح المتوسط ​​الوسيط RT من الوسيط تجنب RT لكل فئة صورة. تم استخدام متوسط ​​RTs لأنها أقل حساسية للقيم المتطرفة من الوسائل. وأشارت درجة التحيز الإيجابية إلى اتباع نهج أسرع نسبيا بالمقارنة مع تجنب RT ، في حين أن النتيجة السلبية تشير إلى تجنب أسرع نسبيا بالمقارنة مع نهج RTs. للمقارنة بين حالة AAA و ABA ، تم تحليل درجات التحيز باستخدام ANOVA.

النتائج

من النساء 62 اختبار ، تم استبعاد البيانات التناسلية للمشاركين 2. تم تجاهل نقطة بيانات واحدة في مرحلة اكتساب المشاركين من الذكور على أنها متقطعة لأن هذا الإجراء كان أعلى من 4 SD من المتوسط ​​(لم يتضمّن إدراج نقطة البيانات هذه النتائج). تستند النتائج من AAT على المشاركين 99 (انظر النص S1 للحصول على معلومات محددة).

خصائص الموضوع

تم تعيين المشاركين عشوائيا إلى أحد شروط السياقين مع التقييد بأن الظروف مطابقة للجنس في أقرب وقت ممكن: AAA (N = 49؛ Men، n = 20) و ABA (N = 53؛ Men، n = 20). الرجال والنساء لم يختلفوا في العمر ، في الأداء الجنسي ، ولا في تجربة سابقة مع vibrostimulation عبر الشروط ، انظر الجدول 1 خصائص الموضوع.

صورة مصغرة

جدول 1. خصائص الموضوع.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.t001

الإثارة الجنسية التناسلية

مرحلة التوطين.

تم تحليل الردود على ثلاث نوافذ للوقت الفعلي: الاستجابة الأولى والثانية والثالثة (FIR، SIR، TIR، seeالنص S1). وأجريت تحاليل للتحقق من مستويات متساوية لمحيط القضيب و VPA استجابة للمراكز CS خلال مرحلة التهيئة المسبقة. بالنسبة إلى FIR و SIR ، لم يتم العثور على أي اختلاف في محيط أو VPA بعد عرض CS + و CS− ، pق> .11. كان VPA TIR استجابةً لـ CS− أعلى مقارنة بـ CS + ، على الرغم من أن هذا الاختلاف لم يصل إلى المستوى التقليدي للأهمية ، VPA ، p <.08 ، = .06.

مرحلة الاكتساب. رجالي:.

الشكل 2، يلخص محيط القضيب (TIR) ​​إلى CS + و CS− عبر التجارب لكلتا الحالتين بشكل منفصل. كشف تحليل محيط القضيب في مرحلة الاكتساب عن التأثير الرئيسي للحافز ، FIR ، F (1 ، 36) = 12.39 ، p<.01 ، = .26 ، SIR ، F(1 ، 35) = 83.68 ، p<.01 ، = .70 ، TIR ، F(1,35) = 16.96 ، p<.01 ، = .33 ، مما يعني أن vibrostimulation أسفر عن استجابة الأعضاء التناسلية ، كما يمكن رؤيته في الشكل 2،ا. على النقيض من التوقعات ، كان محيط القضيب إلى CS− أكبر مقارنة بـ CS +. لوحظ أي آثار للمحاكمة ، كل شيء ps> .24 ، ولم يتم العثور على تفاعل مهم 2 (التحفيز) × 10 (تجريبي) ، كل ذلك pق> .39. لم يختلف نمط الاستحواذ هذا بين الظروف كما ينعكس في التفاعلات غير الهامة 2 (التحفيز) × 10 (تجريبي) × 2 (الحالة) و 2 (التحفيز) × 2 (الحالة) ، كل pق> .41.

صورة مصغرة

الشكل 2. متوسط ​​درجات تغير محيط القضيب (أ.) ومعدلات تغيير سعة نبض المهبل (VPA) (ب) خلال نافذة الاستجابة الفاصلة الثالثة (TIR) ​​بعد CS + و CS− خلال مرحلة التهيئة المسبقة ، مرحلة الاكتساب ، مرحلة الانقراض والاختبار مرحلة للشرطين AAA و ABA.

لاحظ أنه خلال مرحلة الاكتساب ، تمثل الاستجابة الاستجابة إلى CS + بالإضافة إلى الولايات المتحدة.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.g002

نساء:.

تمشيا مع الدراسات السابقة [43], [44]، لم تكشف تحليلات VPA خلال مرحلة الاكتساب عن التأثير الرئيسي للحافز في منطقة معلومات الطيران ، p<.08 و SIR ، p = .28 ، بينما فعل على TIR ، موضحًا أن VPA كان أعلى بعد عرض cs + plus vibrostimulation من اتباع CS− ، F(1 ، 56) = 27.74 ، p<.01 ، = .33. كما يمكن رؤيته في الشكل 2 ، ب، وأدى ذلك إلى استجابة الاستثارة التناسلية. لم يلاحظ أي آثار كبيرة للمحاكمة ، منطقة معلومات الطيران ، p = .53 سيدي المحترم p = .07 TIR p = .15. ومع ذلك ، تم العثور على تأثير التفاعل من Stimulus و Trial لـ VPA TIR ، F(5 ، 268) = 6.73 ، p<.01 ، = .11 ، مشيرا إلى التمايز بين الأعضاء التناسلية الاستجابة ل CS + زائد vibrostimulation والمحاكمات CSs. لم يختلف نمط الاستحواذ هذا بين الشروط كما يتجلى في تأثير 2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (الحالة) غير الهام ، p = .85.

مرحلة الانقراض. رجالي:.

2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (شرط) ANOVA المختلطة لم تكشف عن استجابات القضيب الأكبر بشكل عام لـ CS + من CS-، ولم تظهر تفاعلًا كبيرًا في Stimulus X Trial ، pق> .17. يشير هذا إلى عدم وجود اختلاف في استجابة القضيب تجاه CS + و CS- ، ولم يتغير نمط الاستجابة هذا عبر تجارب الانقراض. بالإضافة إلى ذلك ، لم يلاحظ أي اختلافات بين الشروط ، pق> .30. 2 إضافية (التحفيز) X 2 (المرحلة ؛ متوسط ​​التجربة 1-4 تجربة مسبقة وأول تجربة انقراض) ANOVA المختلطة لمحيط القضيب ، كشفت عن اتجاه التحفيز على FIR F(1 ، 37) = 2.92 ، p<.10، SIR، F(1 ، 37) = 2.85 ، p = .10 و TIR ، F(1 ، 37) = 2.99 ، p = .09. ومع ذلك ، لم يلاحظ أي تأثير تفاعل للحافز والمحاكمة ، pق> .80 ، مما يشير إلى عدم وجود استجابة تفاضلية مشروطة في تجربة الانقراض الأولى. لم يسفر تحليل مرحلة الانقراض بأكملها عن أي تأثير رئيسي للتجربة ، FIR p = .23 سيدي المحترم p = .23 TIR p = .23. الإضافي 2 (Stimulus) X 2 (المرحلة ؛ متوسط ​​تجربة 1-4 precon و آخر تجربة لانقراض) لم تكشف ANOVA المختلطة أي تأثير رئيسي للحافز ، pق> .58. باختصار ، فإن الصورة التي تم تعزيزها عن طريق التحفيز الاهتزازي للأعضاء التناسلية أثناء مرحلة الاستحواذ لم تثير محيطًا أكبر للقضيب أثناء مرحلة الانقراض ، ولم تختلف كلتا الحالتين في الاستجابة التناسلية للـ CS ، الشكل 2 ، أ.

نسائي:.

نظرًا لأنه لا يمكن توقع انقراض الاستجابة المشروطة في حالة عدم الحصول على استجابة مشروطة ، فلن يتم الإبلاغ عن نتائج VPA FIR. كما هو متوقع ، تم العثور على تأثير رئيسي مهم للتحفيز ، SIR ، F(1 ، 57) = 4.73 ، p<.03 ، = .04 TIR، F(1 ، 56) = 5.78 ، p =. 02، = .09 ، مما يعني أن الصورة التي تم تعزيزها من خلال تثبيط vibrostore البظر خلال مرحلة اكتساب استثمرت أعلى VPA خلال مرحلة الانقراض ، كما يمكن أن يرى في الشكل 2 ، ب. الأكثر أهمية في فرضيتنا ، أظهرت ANOVA أي تأثير التفاعل الهام بين التحفيز والمحاكمة ، SIR ، p = .21 ، TIR ، p = .21 ، وهذا يعني عدم وجود تأثير الانقراض. وكشف التحليل أيضًا أن هذا النمط من التباين في الاستجابة تجاه CS + و CS− لم يختلف بين الشروط ، SIR ، p = .30 ، TIR ، p = .91. كما كان متوقعًا ، أدى التحليل الإضافي لتجربة الانقراض الأولى إلى وجود اختلافات كبيرة بالنسبة إلى VPA SIR F(1 ، 57) = 7.74 ، p<.01 ، = .12 و TIR ، F(1 ، 58) = 3.96 ، p =. 05، = .06. أيضًا ، أسفر تحليل تجربة الانقراض الأخيرة عن زيادة كبيرة في VPA استجابةً لـ CS + بدلاً من الاستجابة لـ CS− من أجل VPA SIR ، F(1 ، 57) = 4.31 ، p = .04 ، في حين أنه لم يتم اكتشاف أي اختلاف في VPA TIR ، p = .12. مرة أخرى ، لم يختلف نمط التباين في الاستجابة تجاه CS + و CS− بين الشروط ، أول تجربة الانقراض: pق> .24 ، آخر محاكمة انقراض: pق> .41. ومع ذلك ، كان هناك تأثير رئيسي للمحاكمة ، مما يشير إلى انخفاض VPA بمرور الوقت ، SIR ، F(4 ، 228) = 3.66 ، p<.01 ، = .06 TIR، F(4 ، 215) = 3.88 ، p<.01 ، = .07. باختصار ، لم تختلف الظروف في الاستجابة المضبوطة خلال مرحلة الانقراض: أظهرت AAA و ABA تباينًا مكافئًا في VPA مستجيبًا للصورة التي تم تعزيزها بواسطة vibrostimulation البظر خلال مرحلة الاكتساب ، وبالنسبة إلى كلتا الحالتين أظهر هذا التغير التفاضلي عدم الانقراض التام عبر المحاكمات. ومع ذلك ، لكلتا الحالتين كان VPA يتناقص مع مرور الوقت (انظر الشكل 2 ، ب).

مرحلة الإختبار.

نظرًا لأنه لا يمكن توقع استرداد الاستجابة المشروطة في حالة عدم الحصول على استجابة مشروطة ، لم يتم الإبلاغ عن نتائج للرجال من أجل الإيجاز. وللسبب نفسه ، لم يتم الإبلاغ عن نتائج VPA FIR.

نسائي:.

تحليل الفائدة الرئيسية ، 2 (Stimulus) X 2 (المرحلة ؛ آخر تجربة الانقراض وأول تجربة تجريبية) 2 X (حالة) ANOVA المختلطة ، أسفر عن اتجاه لحالة Stimulus X Trial X ، F(1 ، 56) = 3.10 ، p =. 08، = .05. إن تحليل 2 (Stimulus) X 3 (Trial) X 2 (الحالة) لمرحلة الاختبار لـ VPA SIR ، أسفر عن أهمية حدية على VPA SIR ، F(1 ، 102) = 3.09 ، p<.06. تفتيش الشكل 2 ، بتشير إلى أن هذه التأثيرات يمكن تفسيرها من خلال ردود كبيرة غير متوقعة على CS−. لذلك ، أجرينا إضافة 2 (Phase) 2 (شرط) ANOVA بشكل منفصل لردود CS + فقط على تجربة الانقراض الأخيرة وتجربة الاختبار الأولى ، انظر أيضًا [16], [19]. ومع ذلك ، لم يُشاهد أي تأثير تفاعل مهم لحالة Stimulus X ، p = .19. بالنسبة لـ VPA TIR فإن التفاعل الأكثر أهمية في فرضيتنا ، حالة Stimulus X Phase X ، لم تسفر عن أي دلالة ، p = .19. أدى تحليل VPA TIR على تجربة الانقراض الأخيرة وتجربة الاختبار الأولى ، إلى إحداث تأثير رئيسي للحافز ، F(1 ، 56) = 4.18 ، p<.05 ، = .07. على عكس التوقعات ، لم يتم العثور على أي تأثير تفاعل ل Stimulus X Phase X Condition ، p = .24. تحليل إضافي لاستجابات CS + فقط أثناء TIR ، لم تسفر عن أي أهمية ، p = .39. ومن ثم ، لم تظهر النساء أي تشويه أعضائهن التناسلية استجابة لـ CS + عند تغيير السياق بعد الانقراض.

تدابير ذاتية

مرحلة التوطين.

بالنسبة لمتوقع الولايات المتحدة والقيمة العاطفية ، لم يتم العثور على أي اختلاف في الاستجابة إلى CSs بين الشروط وبين الرجل والمرأة ، جميع pق> .20. ومع ذلك ، بالنسبة للإثارة الجنسية الذاتية ، كانت هناك تأثيرات تفاعلية هامشية مع Stimulus X Gender ، p<.09 و Stimulus X Condition X Gender ، p = .06 ، مما يعني أن الرجال والنساء يميلون إلى الاختلاف في درجات الإثارة الجنسية الذاتية تجاه CSs ، مع تصنيف الرجال لـ CS + ، وتصنف النساء أن CSs أكثر إثارة قليلاً.

مرحلة الانقراض. توقع الولايات المتحدة:.

كما يمكن أن يرى في الشكل 3أظهر كلا الشرطين زيادة قوية في الاستجابة التفاضلية نحو CS + مقابل CS− بعد مرحلة الاستحواذ ، وانخفاض في هذا التجاوب التفاضلي على التجارب. كشف تحليل تقديرات الولايات المتحدة المتوقعة خلال مرحلة التوطين المسبق (متوسط ​​تجربة 1 – 4) وأول تجربة انقراض ، عن وجود تأثير رئيسي للحافز ، F(1 ، 97) = 128.07 ، p<.01 ، = .57 ، وتأثير تفاعل لـ Stimulus and Trial ، F(1 ، 97) = 133.49 ، p<.01 ، = .58 ، مشيرا إلى تأثير تكييف. 2 (Stimulus) × 10 (Trial) × 2 (الحالة) × 2 (جنس) مختلطة ANOVA لمرحلة الانقراض أسفرت عن تفاعل تجريبي Stimulus X هام ، F(3 ، 283) = 47.39 ، p<.01 ، = .34. لم يتم العثور على تفاعل هام Stimulus X Trial X Condition ، p = .16 ، مما يعني أن كلا الحالتين أظهرت خسارة متساوية في توقع الولايات المتحدة بعد عرض CS +. تحليل تقديرات التوقعات في تجربة الانقراض الأولى وآخر تجربة الانقراض ، كشف عن التأثير الرئيسي للحافز ، F(1 و 97) = 135. 09، p<.01 ، = .58 ، وتأثير تفاعل لـ Stimulus X Trial ، F(1 ، 97) = 118.95 ، p<.01 ، = .55 ، مشيرا إلى انقراض الاستجابة مشروطة. كما تم الكشف عن اتجاه لحالة Stimulus X Trial X ، F(1 ، 97) = 2.97 ، p<.09 ، مع حالة AAA تظهر خسارة أقوى للتوقعات الأمريكية. أسفر تحليل تجربة الانقراض الأولى عن تأثير رئيسي مهم لـ Stimulus ، F(1 ، 97) = 147.36 ، p<.01 ، = .60. وبالمثل ، فإن تحليل تجربة الانقراض الأخيرة أسفر أيضًا عن تأثير رئيسي مهم للحافز ، F(1 ، 95) = 9.61 ، p<.01 ، = .09 ، ولكن أيضًا تأثير التفاعل لحالة Stimulus X ، F(1 ، 95) = 4.02 ، p<.05 ، = .04. هذا يشير إلى أنه لا يزال هناك اختلاف في حالة ABA في توقع الولايات المتحدة ردا على CS + و CS− على تجربة الانقراض الماضي. باختصار ، أظهر الرجال والنساء خسارة متساوية في توقع الولايات المتحدة بعد عرض CS +.

صورة مصغرة

الشكل 3. معدلات التأخير الأمريكية بعد CS + و CS− خلال مرحلة التهيئة المسبقة ، مرحلة الانقراض ومرحلة الاختبار للرجال (أعلى) والنساء (القاع) في الحالتين AAA و ABA.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.g003

القيمة العاطفية:.

اختلف الرجال والنساء في الاستجابة مشروطة بعد مرحلة الاستحواذ ، انظر الشكل 4. بالنسبة للنساء ، أظهر كلا الشرطين زيادة أكثر قوة في التباين في الاستجابة تجاه CS + مقابل CS− بعد مرحلة الاكتساب ، وانخفاض في هذا التجاوب التفاضلي خلال التجارب.

صورة مصغرة

الشكل 4. تصنيف الاستثارة الجنسية الذاتية بعد CS + و CS− خلال مرحلة التوطين ، مرحلة الانقراض ومرحلة الاختبار للرجال (أعلى) والنساء (القاع) في الحالتين AAA و ABA.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.g004

2 (Stimulus) X 2 (Phase؛ Mean Precon Trial 1 – 4 and the first extinction trial) X 2 (Condition) X 2 (Gender) مختلط ANOVA من تقييمات القيمة العاطفية كشفت عن تأثير التفاعل لـ Stimulus X Trial ، F(1 ، 97) = 29.73 ، p<.01 ، = .24. كما تم العثور على تأثير التفاعل لـ Stimulus X Phase X Gender ، F(1 ، 97) = 16.95 ، p<.01 ، = .15. لم تؤد تحليلات المرحلة المسبقة للتحضير وأول تجربة انقراض للرجال والنساء على حدة ، إلى تفاعل معتبر لمرحلة التحفيز X لدى الرجال ، F(1 ، 38) = 1.59 ، p = .22. هذا يدل على عدم وجود تكييف تستجيب لتأثير شخصي للرجال ، كما يمكن رؤيته في الشكل 4. بالنسبة للنساء ، أدى هذا التحليل إلى تأثير تفاعل مهم لمرحلة التحفيز X ، F(1 ، 59) = 52.92 ، p<.01 ، = .47.

كما كان متوقعًا ، أظهر تحليل مرحلة الانقراض تفاعلًا كبيرًا في Stimulus X Trial ، F(4 ، 378) = 8.92 ، p<.01 ، = .09 ، مما يشير إلى أن الاختلاف في التقييم الذاتي المصنف بين CS + و CS− انخفض بشكل تدريجي عبر التجارب ، التي تشكل الانقراض. أنتجت ANOVA أي تفاعل Stimulus X الابتدائية X حالة F(4 ، 378) = 0.62 ، p = .65 ، ولكن لم تحقق تفاعلًا كبيرًا في التفاعل بين الجنسين من نوع Stimulus X Trial X ، F(4 ، 378) = 7.52 ، p<.01 ، = .07.

تحليل إضافي لتجربة الانقراض الأولى والأخيرة ، كشف عن آثار التفاعل من أجل التحفيز والمحاكمة ، F(1 ، 96) = 17.66 ، p<.01 ، = .16 ، و Stimulus X Trial X Gender ، F(1 ، 96) = 14.37 ، p<.01 ، = .13. لم يتم العثور على تأثير التفاعل الهام لحالة Stimulus X Trial X ، p = .54. بمعنى ، على الرغم من أن كلا الحالتين أظهرتا خسارة متساوية للاستجابة المشروطة ، يمكن أن يُعزى هذا التأثير إلى استجابة النساء. كشفت التحليلات الإضافية لتجربة الانقراض الأولى والأخيرة للرجال والنساء بشكل منفصل عن عدم وجود تأثير تفاعلي لـ Stimulus X Trial للرجال ، F(1 ، 37) = 0.10 ، p = .76 ، مما يعني عدم حدوث الانقراض.

كما هو متوقع ، كشف هذا التحليل للنساء عن تأثير تفاعل مهم لمحاكاة Stimulus X Trial ، F(1 ، 59) = 34.47 ، p<.01 ، = .37 ، مما يدل على الانقراض. أدى تحليل تجربة الانقراض الأولى إلى تأثير رئيسي مهم في التحفيز ، F(1 ، 97) = 28.19 ، p<.01 ، = .23 ، وتأثير تفاعل هام لـ Stimulus X Gender ، F(1 ، 97) = 19.28 ، p<.01 ، = .17. لا يزال تحليل تجربة الانقراض الأخيرة يسفر عن تأثير رئيسي مهم للحافز ، F(1 ، 97) = 5.69 ، p =. 02، = .06 ، مما يدل على الاستجابة التفاضلية تجاه CS + و CS−.

الإثارة الجنسية الذاتية:.

الشكل 4 تظهر تقديرات متزايدة من الإثارة الجنسية تجاه CS + على التجارب الأولى من مرحلة الانقراض ، والتي تشكل استجابة مشروطة. كانت 2 (Stimulus) X 2 (Phase؛ Mean Precon Trial 1 – 4 and first extinction trial) X 2 (Condition) X 2 (Gender) Mixed ANOVA of ratings of sexual arousal، أسفرت عن تفاعل هام لـ Stimulus X Phase X Gender، F(1 ، 94) = 5.69 ، p =. 02، = .06. أدى التحليل اللاحق لمرحلة التكيُّف المسبق (متوسط ​​تجربة 1 - 4) وأول تجربة انقراض للرجال والنساء بشكل منفصل إلى تفاعلات مهمة لمرحلة Stimulus X للذكور ، F(1 ، 36) = 6.73 ، p<.02 ، = .16 ، والنساء ، F(1 ، 58) = 38.20 ، p<.01 ، = .40 ، مشيرا إلى الاستجابة المشروطة. ومع ذلك ، كما يمكن أن يرى في الشكل 4، عرضت النساء استجابة مشروطة أقوى. علاوة على ذلك ، تماشيًا مع التوقع ، أسفر تحليل مرحلة الانقراض عن تفاعل كبير لمحاكاة Stimulus X التجريبية ، F(4 ، 404) = 6.93 ، p<.01 ، = .07 ، مما يعني نقصًا في الاستجابة المقبولة على التجارب. لم يتم العثور على تفاعل Stimulus X Trial X Condition ، p = .96 ، ولكن مرة أخرى تفاعل مهم لـ Stimulus X Trial X Gender ، F(4 ، 404) = 3.72 ، p<.01 ، = .04. بالنسبة للاستثارة الجنسية الذاتية ، لم تختلف كلا الحالتين في فقدان الاستجابة التفاضلية ، وهذا هو الانقراض. ومع ذلك ، أظهرت النساء فقد أكبر من التصنيف التفاضلي إلى CS + و CS− خلال مرحلة الانقراض من الرجال ، كما يمكن أن يرى في الشكل 4.

أدى تحليل تجربة الانقراض الأولى والأخيرة إلى تأثير تفاعل مهم لمحاكاة Stimulus X Trial ، F(1 ، 97) = 21.0 ، p<.01 ، = .18 ، مما يشير إلى انقراض الشهوة الجنسية الذاتية الشريفة. لم يتم العثور على تأثير التفاعل الهام لحالة Stimulus X Trial X ، p = .93 ، مشيرا إلى عدم وجود فروق بين الشروط في الانقراض من الاستجابة مشروطة. مرة أخرى تم العثور على تأثير التفاعل لـ Stimulus X Trial X Gender ، F(1 ، 97) = 7.32 ، p<.01 ، = .07. وأجريت تحليلات منفصلة للرجال والنساء لأول تجربة وأخيرة تجربة الانقراض. بالنسبة إلى الرجال ، لم يؤد هذا التحليل إلى أي تأثير معنوي مهم للحافز والمحاكمة ، p = .27 ، و Stimulus X Trial X الشرط التفاعل ، p = .80 ، وهذا يعني عدم الانقراض ، مع عدم وجود فروق بين الشروط. بالنسبة للنساء ، أعطى هذا التحليل أهمية لمحاكاة Stimulus X Trial ، F(1 ، 60) = 37.22 ، p<.01 ، = .38 ، وهذا يعني الانقراض من الاستجابة التفاضلية المشروطة. لم يلاحظ أي اختلاف بين المجموعات في هذه الخسارة من الاستجابة المشروطة ، تفاعل Stimulus X Trial X Condition ، p = .84.

أدى تحليل تجربة الانقراض الأولى إلى تأثير رئيسي مهم في التحفيز ، F(1 ، 97) = 41.38 ، p<.01 ، = .30 ، وتأثير تفاعل لـ Stimulus X Gender ، F(1 ، 97) = 4.36 ، p =. 04، = .04. كشف تحليل تجربة الانقراض الأخيرة أيضًا عن تأثير رئيسي للحافز ، F(1 ، 97) = 9.67 ، p<.01 ، = .09 ، مشيرا إلى أنه لا يزال هناك استجابة تفاضلية تجاه CS + و CS− في تجربة الانقراض الأخيرة ، ولم يعد الرجال والنساء يختلفون فيها.

مرحلة الإختبار. توقع الولايات المتحدة:.

2 (Stimulus) X 2 (المرحلة ؛ آخر تجربة الانقراض وأول تجربة تجريبية) X 2 (الحالة) X 2 (جنس) مختلطة ANOVA من درجات من التوقعات الأمريكية ، أعطت أهمية لمرحلة Stimulus X ، F(1 ، 94) = 10.01 ، p<.01 ، = .10 ، وللتفاعل مع الاهتمامات الرئيسية ، حالة Stimulus X Phase X ، F(1 ، 94) = 8.44 ، p<.01 ، = .08. أدى التحليل اللاحق لمرحلة الاختبار إلى تفاعل هام لمحاكاة Stimulus X Trial ، F(2 ، 153) = 9.11 ، p<.01 ، = .09 ولحالة Stimulus X Trial X ، F(2 ، 153) = 8.31 ، p<.01 ، = .08. كما يمكن رؤيته في الشكل 3أظهر الرجال والنساء استرجاع التوقعات الأمريكية تجاه CS + في تجارب الاختبار ، كنتيجة للتبديل في السياق. تفتيش الشكل 3 يقترح أيضا زيادة الاستجابة تجاه CS− للرجال والنساء في حالة ABA. أدى التحليل الإضافي لتجربة الانقراض الأخيرة وتجربة الاختبار الأولى لردود CS− فقط ، إلى تأثير تفاعل كبير للرجال من أجل Stimulus X Condition ، F(1 ، 94) = 12.05 ، p<.01 ، = .11 ، مما يشير إلى زيادة التوقعات الأمريكية من شأنها أيضا أن تتبع CS− نتيجة للتبديل السياق.

القيمة العاطفية:.

أدى تحليل تجربة الانقراض الأخيرة وتجربة الاختبار الأولى إلى تفاعلات مهمة لحالة Stimulus X ، F(1 ، 95) = 5.32 ، p =. 02، = .05 ، والأكثر أهمية في فرضيتنا لشرط Stimulus X Phase X ، F(1 ، 95) = 5.76 ، p =. 02، = .06. علاوة على ذلك ، تم العثور أيضًا على تفاعلات مهمة لـ Stimulus X Condition X Gender ، F(1 ، 95) = 4.21 ، p =. 04، = .04 ، و Stimulus X Phase X Condition X Gender ، F(1 ، 95) = 8.20 ، p<.01 ، = .08. وبما أن الرجال لم يبدوا استجابة مشروطة بعد مرحلة الاستحواذ على تقييمات القيمة العاطفية ، لم يتم الإبلاغ عن نتائج أخرى للرجال.

أظهرت تحليلات منفصلة للنساء ، تأثير تفاعل كبير ، F(1 ، 59) = 13.82 ، p<.01 ، = .19. تفتيش الشكل 4 يقترح أيضا زيادة الاستجابة نحو CS− في أول تجربة اختبار للنساء في حالة ABA. أدى التحليل الإضافي لتجربة الانقراض الأخيرة وأول تجربة تجريبية لتصنيفات القيمة العاطفية نحو CS− إلى حدوث اتجاه ، F(1 ، 59) = 3.01 ، p<.09. زادت القيمة العاطفية المعنى تجاه CS− أيضًا نتيجة تبديل السياق بعد الانقراض.

تحليل مرحلة الاختبار ، أسفرت عن اتجاهات حالة Stimulus X ، p<.08 ، و لـ Stimulus X Trial X Condition ، p = .07. علاوة على ذلك ، أسفر التحليل عن وجود اتجاه لـ Stimulus X Condition X Gender ، p<.06. يشير تأثير التفاعل لحالة Stimulus X Condition إلى اختلاف الظروف في الاستجابة التفاضلية لـ CS + و CS−. أظهرت حالة ABA انتعاش الاستجابة المكيفة وصنفت CS + على أنها أكثر إيجابية مقارنة بـ CS−. يشير التأثير التفاعلي الكبير لـ Trial X Condition X Gender ، إلى وجود اختلاف في الاستجابة بين الشرطين بين الرجال والنساء ، حيث تظهر النساء فقط تعافي الاستجابة الشرطية ، كما يمكن رؤيته في الشكل 4. أدت التحليلات الإضافية لمرحلة التجديد للنساء ، إلى تفاعلات كبيرة لحالة Stimulus X Trial X ، F(2 ، 101) = 3.41 ، p =. 04، = .06.

الإثارة الجنسية الذاتية:.

تحليل تجربة الانقراض الأخيرة وتجربة الاختبار الأولى ، أثارت أهمية لظروف Stimulus X ، F(1 ، 94) = 8.21 ، p<.01 ، = .08 ، والأكثر أهمية ، لحالة Stimulus X Phase X ، F(1 ، 94) = 5.17 ، p =. 03، = .05. أيضا كان هناك تأثير كبير للتفاعل من أجل Stimulus X Condition X Gender ، F(1 ، 94) = 5.41 ، p =. 02، = .05. أظهرت التحليلات المنفصلة للرجال والنساء عدم وجود تأثير التفاعل لظروف X من المرحلة العاشرة في الرجال ، p = .54 ، في حين أن هذا التحليل أسفر عن تأثير كبير في النساء ، F(1 و 58) = 7.35 p<.01 ، = .11 ، وهذا يعني زيادة الاستجابة مشروطة بعد ملاحظة تغير السياق فقط في النساء. أظهر التحليل اللاحق لمرحلة الاختبار تأثيرات تفاعلية كبيرة لمحاكاة Stimulus X Trial ، F(2 ، 175) = 7.64 ، p<.01 ، = .08 ، وبالنسبة لـ Stimulus X Condition X Gender ، F(1 ، 93) = 4.63 ، p =. 03، = .05. تفتيش الشكل 5 تشير إلى أن هذه التأثيرات يمكن تفسيرها من خلال ردود أكبر من النساء على CS + على أول تجربة تجريبية لحالة ABA ، بالمقارنة مع الرجال. بالنسبة إلى الرجال ، لم يؤد التحليل الإضافي لمرحلة الاختبار إلى تفاعل مهم في Stimulus X Trial ، p = .25 ، في حين كان هذا التفاعل مهمًا بالنسبة إلى النساء ، F(2 ، 101) = 9.39 ، p<.01 ، = .14. للرجال فقط تم العثور على التأثير الرئيسي للحافز ، F(1 ، 35) = 4.69 ، p<.04 ، = .12.

صورة مصغرة

الشكل 5. تؤثر التأثيرات الذاتية على التصنيفات بعد CS + و CS− خلال مرحلة التهيئة المسبقة ، مرحلة الانقراض ومرحلة الاختبار للرجال (أعلى) والنساء (القعر) في الحالتين AAA و ABA.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.g005

اتجاه تجنب الميل

tاستخدمت الاختبارات لاختبار ما إذا انحرفت درجات التحيز بشكل ملحوظ من الصفر في كل حالة ، انظر الجدول 2. تم تحليل الاختلافات في درجات التحيز AAT مع ANOVA المختلط مع الجنسين والحالة كعامل بين الموضوع وصورة كعامل داخل الموضوع (CS + ، CS− ، CS − على حد سواء والكائنات المحايدة). على عكس التوقعات ، لم يتم العثور على تأثير التفاعل لحالة الصورة X ، p = .28. لم يختلف المشاركون من الشرطين في اتجاهات النهج والتجنب عبر جميع المنبهات. ومع ذلك ، تم العثور على التأثير الرئيسي للحالة ، F(1 ، 95) = 5.17 ، p<.03 ، = .05 ، مما يعكس مزيد من التحيز النهج نحو محفزات للمشاركين في حالة ABA. على عكس التوقعات ، لم يكن هناك تأثير رئيسي للصورة ، p = .62 ، ولكن كان هناك اتجاه لصورة الجنس X ، F(3 ، 258) = 2.39 ، p<.08 ، بمعنى اختلف الرجال والنساء في درجات تحيزهم. كشفت الاختبارات الإضافية أن الرجال والنساء اختلفوا في درجة التحيز في CS + ، t(97) = −2.20 ، p = .03. كانت النساء أسرع في الاقتراب من CS + بالمقارنة مع الرجال. لكنهم كانوا أسرع أيضًا في الاقتراب من CS− على الرغم من أن هذا لم يصل إلى مستوى الأهمية التقليدي ، t(97) = −1.66 ، p<.10.

صورة مصغرة

جدول 2. نتائج اختبار t في عينة واحدة من أجل درجة انحراف مهمة تقريب الأسلوب (CS) ، CSs ، CS-alike والصور المحايدة لدى الرجال والنساء في حالة AAA و ABA.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.t002

الارتباطات بين الردود المشروطة

للتحقيق في العلاقات بين الردود المشروطة أجريت تحليلات ارتباطية إضافية. كنا نتوقع أن تكون قوة الاستجابة التناسلية المشروطة مرتبطة بشكل إيجابي بكمية التغير في التأثير الشخصي والإثارة الذاتية والمتوقع الأمريكي. بالإضافة إلى ذلك ، كان من المتوقع أن تكون قوة الاستجابة التناسلية المشروطة مرتبطة بشكل إيجابي مع درجة التحيز CS +. للتحقيق في هذه العلاقات ، لاستجابات الأعضاء التناسلية على SIR و TIR وتقييمات التأثير ، والاستثارة الجنسية الذاتية والمتوقع الأمريكي ، تم حساب الفرق بين الاستجابة لـ CS + و CS− خلال التجربة الأولى في مرحلة الانقراض بطرح استجابة CS− من الاستجابة إلى CS +. تم حساب الارتباطات بين لحظة-بيرسون المنتج بين درجة الفرق التناسلية خلال تجربة الانقراض الأولى ، وتؤثر على درجة الفرق ، درجة الفرق الشخصية الاستثارة الجنسية ، درجات فرق تصنيفات الولايات المتحدة المتوقعة ، (انظر الجدول 3).

صورة مصغرة

جدول 3. الارتباطات بين الاستجابة التناسلية المكيفة ، والتغير العاطفي المشروط ، والإثارة الجنسية الذاتية المشروطة ، وتوقعات الولايات المتحدة المشروطة ، وتوجه مقاربة وتجنب مشروط تجاه CSs للرجال والنساء.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.t003

الجدول 3 يظهر أنه لم تكن هناك ارتباطات ذات دلالة إحصائية بين قوة الاستجابة التناسلية المكيفة والإجراءات الذاتية والسلوكية المكيفة في الرجال. ومع ذلك ، في النساء ، كان مرتبطا بقوة استجابة الأعضاء التناسلية مشروطة إلى مقدار التغيير في الإثارة الذاتية والمتوقع الأمريكي. بالإضافة إلى ذلك ، كانت قوة الاستجابة التناسلية المشروطة مرتبطة أيضًا بمدى درجة تحيز CS +. ومن المثير للاهتمام ، لم تظهر درجة انحياز CSI مثل هذه الارتباطات.

مناقشة

تساهم الدراسة الحالية في الأدبيات المتنامية حول آليات التعلم في السلوكيات الجنسية ، وتوفر دعمًا للسمة المركزية لنظرية بوتون المتعلقة بالاعتماد على السياق في الانقراض وتجديد الاستجابة المشروطة لدى البشر. لقد وجدنا دليلاً على هذه النظرية على أن إجراء الانقراض لا يمحو بالفعل الارتباطات الجنسية المشروطة لدى البشر ، ولكنه يتضمن بدلاً من ذلك تعلمًا جديدًا يعتمد على السياق. أدى تغيير السياق بعد إجراء الانقراض إلى زيادة كبيرة في التأثير الذاتي والإثارة الجنسية الذاتية لدى النساء وزيادة معدلات توقع الولايات المتحدة إلى CS + مقارنة بـ CS− في كل من الرجال والنساء (حالة ABA) ، في حين لم يلاحظ مثل هذا الانتعاش في عدم وجود تغيير في السياق (شرط AAA). هذه النتائج مهمة ، لأنه حتى الآن ، لم تتم دراسة تبعية السياق للانقراض في المجال الجنسي في الدراسات البشرية.

ومع ذلك ، فمن المهم الإشارة إلى أنه لم يتم تأكيد جميع الفرضيات. أولاً ، لم يتم العثور على دليل للتجديد في التدابير التناسلية لدى الرجال والنساء. بالنسبة للرجال ، يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن تأثيرات تكييف الأعضاء التناسلية لم يتم الحصول عليها. سنحدد الأسباب المحتملة لها فيما بعد. لتكون قادرة على اختبار للتجديد ، لا بد من التأكد من اكتساب الاستجابة مشروطة خلال مرحلة الاستحواذ. وبالمثل ، يفسر هذا أيضًا اكتشاف أن الرجال لم يظهروا تجديدًا لتأثير ذاتي مشروط أثناء مرحلة الاختبار.

ومع ذلك ، وعلى الرغم من أن النساء أظهرن استجابتهن التناسلية ، إلا أنه لا يمكن ملاحظة أي تجديد لهذا التجاوب. بالنسبة للنساء ، يمكن تفسير غياب التجديد المشرق للأعضاء التناسلية من خلال حقيقة أن هذا الأمر معقد عندما لا يتم التأكد من انقراض مثل هذا الرد بالكامل خلال مرحلة الانقراض. وبما أن النساء لم يبدن أي انقراض كامل للرد التناسلي التفاضلي ، فليس من المستغرب تماما عدم ملاحظة أي تجديد. وبطريقة مشابهة ، حيث أن الرجال لم يثبتوا الانقراض من الاستثارة الجنسية الذاتية المشروطة ، فإن تجديد الاستجابة المشروطة أصبح من الصعب اكتشافه أثناء مرحلة الاختبار.

وكما ذكر من قبل ، فإن الرجال لم يظهروا تأثيراً شخصياً مشروطاً. يمكن التكهن بأن الفرق في تقييم الولايات المتحدة بين الرجال والنساء يمكن أن يفسر ذلك. يبدو أن vibrostimulation كان التحفيز الجنسي أكثر فعالية للنساء من الرجال ، مما أدى إلى عدم وجود استجابة الذكور التناسلية الذكور. رولاند وسلوب [45] أثبت أن تحفيز القضيب vibrotactile يعزز بشكل كبير استجابة الانتصاب في وجود شريط فيديو المثيرة في الرجال صحيين جنسيا. ومع ذلك ، وجدوا تحفيز vibrotactile وحدها لإنتاج أدنى مستوى من الاستثارة الجنسية التناسلية والذاتية مقارنة مع الفيلم المثيرة. في هذه الدراسة ، أعلن الرجال أنهم أحبوا التحفيز الرجعي مثلما فعلت النساء. مما يجعل من غير المعقول تماما ل vibrostimulation أن يكون أقل إثارة الجنسي خصائص للرجال ، وينعكس أيضا من خلال آثار تكييف واضحة على التدابير الذاتية من الإثارة الجنسية. ومع ذلك ، قد تعتبر الدراسات المستقبلية حول التعلم الجنسي الذكوري تحفيز vibrotactile جنبا إلى جنب مع مقاطع الفيلم المثيرة مثل الولايات المتحدة. بالإضافة إلى ذلك ، يقترح أن النساء لديهن مزيد من "اللدونة" المثيرة [35]، والرجال أكثر استجابة للمؤثرات البصرية المثيرة صريحة [33]. النتائج من هذه الدراسة ودراسة أخرى من مختبرنا (بروم وآخرون ، قيد الإعداد) تدعم هذه الفكرة. باستخدام نفس النموذج ، ولكن مع CSs ذات الصلة الجنسية والفرق الوحيد ، لوحظ تشاؤما تناسقا الجنسي التناسلية والذاتية قوية وتأثير أيضا في الرجال ، مع الاستفادة من نفس الولايات المتحدة. لذلك يبدو أن الجمع بين CSs الولايات المتحدة وغير مرئية الجنسية CSs ليست كافية لاستثارة الأعضاء التناسلية مشروطة في الرجال. فيما يتعلق الإثارة التناسلية ، تسهم الدراسة الحالية في الأدلة المتراكمة [43], [44] يمكن أن تكون المرأة مشروطة جنسيا للمحفزات المحايدة في البداية ، في حين أن نتائجنا لا تدعم مثل هذه الآلية الواضحة في الرجال ، على الأقل ، عند استخدام الولايات المتحدة اللمسية. ومع ذلك ، فإن استخدام المنبهات البصرية الصريحة جنسياً مثل الولايات المتحدة ، تم ملاحظة الاستجابات المشروطة نحو CS محايدة مبدئية (جرة قرش) بواسطة Plaud and Martini [46]. يمكن أن يكون ذلك بمجرد أن يتم إنشاء تفضيلات جنسية [32]فالرجال هم أقل عرضة للتعلم الجنسي إلى الإشارات التي تختلف كثيرًا عن تفضيلاتهم المتقدمة [23], [34], [47]. ومع ذلك ، ينبغي إجراء بحث مستقبلي في الرجال والنساء ، والاستفادة من كل من CSs المحايدة والجنسية ذات الصلة ، والولايات المتحدة البصرية والجليدية لتكون حاسمة في هذا الشأن.

على الرغم من أن النتيجة التي تفيد بأن الرجال لم تظهر استجابة الأعضاء التناسلية مشروطة يتماشى مع الدراسات السابقة للتكييف الجنسي [24]تعارض هذه النتائج الفكرة القائمة بأن الرجال أكثر تقبلاً للتكيف الجنسي من النساء [9], [23]. هناك حاجة لمزيد من الدراسات حول التعلم الجنسي في كلا الجنسين قبل أن نتمكن من استخلاص أي استنتاجات مؤكدة حول الفروق بين الجنسين في القدرة على التكيف الجنسي. قد لا تعكس الاختلافات المرصودة بين الرجال والنساء الاختلافات النقية بين الجنسين في قابلية التكيف الجنسي ، ولكن يمكن تفسيرها أيضًا من خلال الاختلافات في حجم العينة وفعالية الولايات المتحدة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن نذكر أيضًا أن الاستجابات الموصوفة جنسياً وجدت عمومًا صغيرة ، خاصةً مع CS المحايدة [24], [48]. على سبيل المثال ، في تجربة التكييف الجنسي ، Klucken et al. [25] لم تجد أيضا CRs (ن = 40) ، ولكن الاستفادة من عدد متزايد من المشاركين (ن = 100) Klucken وآخرون. [26] فعل. لذلك ، يمكن أن يكون هناك تفسير لضعف النتائج.

هذه الدراسة هي أول دراسة ما إذا كانت الإشارات المحايدة الأولية ستثير اتجاهات من خلال مجرد الإقران بنتائج مجزية جنسيا. تقترح نظريات العاطفة المعاصرة أن الإثارة الجنسية ، مثل أي عاطفة ، هي مزيج من التجربة الذاتية والنشاط الفسيولوجي والتصرف [49]-[51]. بعض نظريات عواطف الدولة هي في المقام الأول اتجاهات العمل التي تنعكس في النشاط الفسيولوجي والاستجابة الذاتية [52], [53]. في مثل هذا الإطار ، فإن حقيقة أن خدمات العملاء تتسبب في استفزاز جنسي للاستثارة بعد الاقتران مع الولايات المتحدة مجزية جنسيا يعني ضمنا أن CS أيضا يثير اتجاه النهج: يتم تحويل اتجاه النهج المثبت من خلال التعلم مكافأة بافلوفان إلى عمل علني. على الرغم من أن النساء في حالة AAA كان لهن تحيز في النهج تجاه CS + و CS− ، وشرط ABA تجاه جميع المنبهات ، في الدراسة الحالية ، اختلف الرجال والنساء في اتجاهات النهج الضمني نحو الحافز الذي تم إقرانه مع vibrostimulation ، مع النساء بشكل أسرع بكثير تقترب من CS + من الرجال. في النساء أثارت CS + استجابة استثارة جنسية أكثر قوة مقارنة بالرجال. وترجمت هذه الاستجابة الجنسية الأنثوية المشروطة إلى تجربة ذاتية ، وتدابير فسيولوجية وفي تصرف التصرف. وبالنظر إلى اكتشاف أن استجابة جنسية ذكورية أقل قوة تمت ملاحظتها ، لا يمكن توقع اتجاهات قوية.

وخلافا للتوقعات ، ولكن تمشيا مع نتائج دراسة تكييف أخرى من مختبرنا (Brom et al. قيد الإعداد) ، أظهر الرجال محيطًا أصغر في القضيب استجابةً لـ CS + مقارنة بـ CS− خلال عملية الاستحواذ على الأطر الزمنية أثناء التحفيز الفائق. أيضا على الأطر الزمنية عندما لم يعد يتم تطبيق vibrostimulation. هذه النتيجة لا تصلح لتفسير لا لبس فيه. ومع ذلك ، فقد وجدت الأبحاث السابقة حول المعالجة التلقائية للمحفزات الجنسية أن الاستجابات التناسلية للذكور هي عكس التوقعات ؛ فالاستجابات التناسلية للأهداف الجنسية كانت أقل من الاستجابات للأهداف المحايدة. [50]. تم تفسير تلك النتائج من خلال العمليات الفيزيولوجية لانتصاب القضيب. خلال المراحل الأولية لاستجابة الانتصاب ، يخضع القضيب لزيادة في الطول ، ويرتبط ذلك بانخفاض متزامن في محيطه. ولذلك ، فإن علم وظائف الأعضاء في الانتصاب القضيب يمكن أيضا حساب النتائج الموجودة في هذه الدراسة.

الحيرة الغامضة هي ملاحظة تأثيرات تجديد كبيرة ل CS− لوحظت على تدابير مختلفة. Vervliet و Baeyens و Van den Bergh و Hermans [54] لاحظت أن هذه الزيادة في الاستجابة شائعة إلى حد كبير في الدراسات المتعلقة بالإنعاش العفوي للبشر وإعادة تأهيلهم. واقترحوا أن هذا يمكن أن يفسر زيادة الاستجابة إلى CS− بواسطة CS− لم يعد يجري التحفيز السيطرة المحايدة في مرحلة الاختبار. من المحتمل أنه في مرحلة الاستحواذ ، تقوم CSs بامتلاك روابط مثبطة مع الولايات المتحدة. نتيجة لتغير السياق ، قد يتم تعطيل هذا التثبيط. وفقا ل Vervliet وزملاؤه قد لا يكون CS− بالتالي أفضل حافز للتحكم ، لأنه قد يشارك في عملية الانقراض الأساسية: تثبيط.

وجود قيود على هذه الدراسة هو عدم وجود مجموعة بين الموضوعات (غير مقيدة) السيطرة. وبدون هذه المجموعة الضابطة يصعب تحديد ما إذا كان التعلم قد حدث وما هي عليه ، وخاصة بالنسبة للرجال. في الوقت الحاضر ليس من الواضح ما إذا كانت الإثارة المتزايدة للأعضاء التناسلية تجاه CS + و CS− كانت بسبب التكييف أو التهيئة الزائفة. تترجم إمكانية تحسس الإثارة الجنسية إلى استجابات الأعضاء التناسلية عبر المسارات ، وليس في التفاوت في الاستجابة تجاه CS + و CS− في حد ذاتها. [55],[56]. لذلك ، من المستحسن استخدام مثل هذه المجموعة الضابطة في الأبحاث المستقبلية.

تمشيا مع البحوث السابقة على تكييف الاستجابات الشهية [20]، أثبتنا أنه ليس كل التغييرات السلوكية والعاطفية التي تنتجها التكييف الكلاسيكي منظمة بنفس الطريقة. أحد الاحتمالات المثيرة للاهتمام هو أن توقع الولايات المتحدة وتقييمات ذاتية من CSs لا تتأثر بقدر كبير من آثار توعية غير محددة من الولايات المتحدة. كما هو متوقع ، أظهرت نتائج الدراسة الحالية أنه يمكن للمشاركين تعلم أن يتوقعوا الحصول على مكافأة جنسية عند تقديم CS + وعدم تلقي مكافأة جنسية عند تقديم CS. تشير بياناتنا إلى أن التأثير الذاتي المشروط والإثارة ، وتوجهات المداخيل المشروطة والإثارة التناسلية تختلف عن التوقعات الأمريكية المشروطة. قد يعكس هذا التباعد اختلافًا جوهريًا أكثر ، مما يثير التساؤل حول ما إذا كان هناك دليل على وجود تناقضات مماثلة بين هذه التدابير في نماذج أخرى شبيهة بالأنماط (مثل إدمان النيكوتين). ومع ذلك ، أظهرت بياناتنا أنه في النساء ترتبط توقعات الولايات المتحدة المرتقب مع قيمة عاطفية مشروطة ، والاسترخاء الجنسي ذاتي مشروط والاستئثار التناسلية مشروطة. في الرجال ، ارتبطت التوقعات الأمريكية المشروطة بشكل طفيف مع الاستثارة الجنسية الذاتية الشريفة. ومن المثير للاهتمام ، في الرجال ، يرتبط الاستثارة الجنسية الذاتية الشريفة ارتباطًا وثيقًا بالقيمة العاطفية المشروطة ، بينما في النساء ليس كذلك. هذا يشير إلى أن أنظمة الاستجابة المختلفة لا تتصرف دائمًا بالتزامن مع بعضها البعض في إجراء التكييف الجنسي: قد يكون توقع الولايات المتحدة ، والاستثارة الجنسية الذاتية وتأثير ذاتي متلازمًا أثناء عملية التكييف هذه لدى الرجال ، بينما في حالة الاستثارة الجنسية الذاتية للمرأة ، لا يبدو لزيادة القيمة العاطفية ، أو العكس بالعكس. يجب أن تضيء الأبحاث الإضافية إذا كان هذا النمط محددًا للنماذج الجنسية أو إذا كانت تلك التغييرات السلوكية والعاطفية الناتجة عن التكييف الكلاسيكي يمكن العثور عليها في إجراءات التكييف الشهية الأخرى (مثل إدمان المواد).

النتائج الحالية قد يكون لها آثار على علاج الاضطرابات الجنسية مع عنصر تعلمت ، مثل hypo- و hypersexuality. استقراء للممارسة السريرية ، يمكن ملاحظة تجديد الاستجابة الجنسية المشروطة في تجربة المرضى الانتكاس عند مغادرة سياق العلاج. بدعم من نتائج الدراسة الحالية ، يمكن الاستنتاج أنه في علاج الاضطرابات الجنسية مع عنصر تعلم ، من المهم الحد من الانتكاس بعد التعرض للمعالجة عن طريق تعميم الانقراض إلى سياقات أخرى ومع محفزات جنسية متعددة. فيما يتعلق بالفرط الجنسي أو Paraphilia ، قد يعني هذا تطبيق تقنيات المعالجة في السياق (على سبيل المثال منطقة الضوء الأحمر) التي يمر بها السلوك الإشكالي.

ومع ذلك ، فمن الواضح أنه من المستحيل تغطية جميع أنواع المواقف أو المثيرات في جلسات العلاج ، سيكون هناك دائما خطر معين على المرضى من الانتكاس عندما يواجهون كائن معين أو حالة أو حالة ذهنية معينة. لذلك ، قد يكون من المنظور الواعد للغاية التركيز على العمليات التي تعدل المعالجة السياقية المعتمدة على قرن آمون أثناء إجراءات الانقراض. يعتبر مستقبل مستقبلات N-methyl-D-aspartate (NMDA) الغلوتاماتيكي ضروريًا للتثبيت على المدى الطويل ، وهي العملية التي تكمن وراء التعلم والانقراض [57]. د-سيكلوسيرين (DCS) ، وهو ناهض جزئي لمستقبل NMDA ، وقد ثبت أنه يسهل انقراض المخاوف المكتسبة في الجرذان. [58], [59]، وفي البشر لتسهيل انقراض الخوف والسلوك الإدماني [13]. يجب تكرار النتائج الواعدة من الدراسات على العوامل الدوائية في ذاكرة الانقراض الفاحشة في نماذج التكييف المعتدلة ، لمعرفة ما إذا كانت قابلة للتطبيق أيضًا في إجراءات انقراض الاضطرابات الجسدية.

في الختام ، هذه هي الملاحظة الأولى لظاهرة تجديد الاستجابات الجنسية الموكلة ومعدلات المكافأة الجنسية لدى البشر. أثبتت الأبحاث الحالية أن الاستثارة الجنسية التناسلية والذاتية تبدو وكأنها تتصرف بشكل مختلف فيما يتعلق بالانقراض والحساسية للتغيرات في السياق. وتوضح النتائج أن الاستثارة الجنسية أو توقع المكافأة الجنسية يمكن أن تخضع لتحكم التحفيز من خلال إشارات سياقية مرتبطة بحالات المكاسب الجنسية. وهذا يوضح أن عمليات التعلم الأساسية تلعب دوراً هاماً في تطوير السلوك الجنسي البشري ، وتؤكد أهمية الدراسات المستقبلية على التكييف الجنسي والظواهر ذات الصلة ، والتأثيرات الدوائية لذلك.

دعم المعلومات

Text_S1.docx
 

المواد التكميلية.

النص S1.

المواد التكميلية.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.s001

(DOCX)

بيانات S1.

البيانات التناسلية: الرجال.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.s002

(SAV)

بيانات S2.

البيانات التناسلية: النساء.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.s003

(SAV)

بيانات S3.

تدابير ذاتية.

دوى: 10.1371 / journal.pone.0105955.s004

(SAV)

شكر وتقدير

يود المؤلفان أن يشكران Nynke Chin-A-Fat و Priscilla Bensdorp و Lucas Bouwman و Ashray Dihal لمساعدتهما في جمع البيانات. كما يود المؤلفون أيضًا أن يشكروا هوبيرت فان دي شتات على مساعدته التقنية القيّمة ، وإيريك يانسن لتقديمه إحصاءات حول استجابة الأعضاء التناسلية للذكور.

الكاتب الاشتراكات

تصور وتصميم التجارب: MB SB. نفذت التجارب: ميغابايت. تحليل البيانات: MB SB. المواد / المواد / أدوات التحليل المسعرة: MB SB. ساهم في كتابة المخطوطة: MB SB EL WE PS.

مراجع حسابات

  1. 1. بوتون الشرق الأوسط (2002) السياق ، الغموض ، وعدم الكشف عن: مصادر الانتكاس بعد الانقراض السلوكي. Biol Psychiatry 52: 976 – 986. doi: 10.1016 / s0006-3223 (02) 01546-9
  2. 2. Thewissen R، Snijders SJBD، Havermans RC، van den Hout M، Jansen A (2006) Renewal of cue-elicited engeited to smoke: Implications for cue exposure treatment. Beh Res Ther 44: 1441 – 1449. doi: 10.1016 / j.brat.2005.10.010
  3. عرض المادة
  4. مجلات / NCBI
  5. الباحث العلمي من Google
  6. عرض المادة
  7. مجلات / NCBI
  8. الباحث العلمي من Google
  9. عرض المادة
  10. مجلات / NCBI
  11. الباحث العلمي من Google
  12. عرض المادة
  13. مجلات / NCBI
  14. الباحث العلمي من Google
  15. عرض المادة
  16. مجلات / NCBI
  17. الباحث العلمي من Google
  18. عرض المادة
  19. مجلات / NCBI
  20. الباحث العلمي من Google
  21. عرض المادة
  22. مجلات / NCBI
  23. الباحث العلمي من Google
  24. عرض المادة
  25. مجلات / NCBI
  26. الباحث العلمي من Google
  27. 3. Bouton ME ، Moody EW (2004) عمليات الذاكرة في التكييف الكلاسيكي. Neurosci Biobehav Rev 28: 663 – 674. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2004.09.001
  28. عرض المادة
  29. مجلات / NCBI
  30. الباحث العلمي من Google
  31. عرض المادة
  32. مجلات / NCBI
  33. الباحث العلمي من Google
  34. عرض المادة
  35. مجلات / NCBI
  36. الباحث العلمي من Google
  37. عرض المادة
  38. مجلات / NCBI
  39. الباحث العلمي من Google
  40. عرض المادة
  41. مجلات / NCBI
  42. الباحث العلمي من Google
  43. عرض المادة
  44. مجلات / NCBI
  45. الباحث العلمي من Google
  46. عرض المادة
  47. مجلات / NCBI
  48. الباحث العلمي من Google
  49. عرض المادة
  50. مجلات / NCBI
  51. الباحث العلمي من Google
  52. عرض المادة
  53. مجلات / NCBI
  54. الباحث العلمي من Google
  55. عرض المادة
  56. مجلات / NCBI
  57. الباحث العلمي من Google
  58. عرض المادة
  59. مجلات / NCBI
  60. الباحث العلمي من Google
  61. 4. ناكاجيما S ، Tanaka S ، Urushihara K ، Imada H (2000) تجديد ردود الصحافة رافعة اطفاء عند العودة إلى سياق التدريب. تعلم Motiv 31: 416 – 431. doi: 10.1006 / lmot.2000.1064
  62. عرض المادة
  63. مجلات / NCBI
  64. الباحث العلمي من Google
  65. عرض المادة
  66. مجلات / NCBI
  67. الباحث العلمي من Google
  68. عرض المادة
  69. مجلات / NCBI
  70. الباحث العلمي من Google
  71. عرض المادة
  72. مجلات / NCBI
  73. الباحث العلمي من Google
  74. عرض المادة
  75. مجلات / NCBI
  76. الباحث العلمي من Google
  77. عرض المادة
  78. مجلات / NCBI
  79. الباحث العلمي من Google
  80. عرض المادة
  81. مجلات / NCBI
  82. الباحث العلمي من Google
  83. عرض المادة
  84. مجلات / NCBI
  85. الباحث العلمي من Google
  86. عرض المادة
  87. مجلات / NCBI
  88. الباحث العلمي من Google
  89. عرض المادة
  90. مجلات / NCBI
  91. الباحث العلمي من Google
  92. عرض المادة
  93. مجلات / NCBI
  94. الباحث العلمي من Google
  95. عرض المادة
  96. مجلات / NCBI
  97. الباحث العلمي من Google
  98. عرض المادة
  99. مجلات / NCBI
  100. الباحث العلمي من Google
  101. عرض المادة
  102. مجلات / NCBI
  103. الباحث العلمي من Google
  104. عرض المادة
  105. مجلات / NCBI
  106. الباحث العلمي من Google
  107. 5. Crombag HS، Grimm JW، Shaham Y (2002) Effect of dopamine receptor antagonists on renewal of cocaine seeking by reexposure to drug-associated contextual cues. Neuropsychopharmacol 27: 1006 – 1015. doi: 10.1016 / s0893-133x (02) 00356-1
  108. عرض المادة
  109. مجلات / NCBI
  110. الباحث العلمي من Google
  111. عرض المادة
  112. مجلات / NCBI
  113. الباحث العلمي من Google
  114. عرض المادة
  115. مجلات / NCBI
  116. الباحث العلمي من Google
  117. 6. Bindra D (1974) وجهة نظر تحفيزية للتعلم والأداء وتعديل السلوك. Psychol Rev 81: 199 – 213. دوى: 10.1037 / h0036330
  118. عرض المادة
  119. مجلات / NCBI
  120. الباحث العلمي من Google
  121. عرض المادة
  122. مجلات / NCBI
  123. الباحث العلمي من Google
  124. عرض المادة
  125. مجلات / NCBI
  126. الباحث العلمي من Google
  127. عرض المادة
  128. مجلات / NCBI
  129. الباحث العلمي من Google
  130. عرض المادة
  131. مجلات / NCBI
  132. الباحث العلمي من Google
  133. عرض المادة
  134. مجلات / NCBI
  135. الباحث العلمي من Google
  136. عرض المادة
  137. مجلات / NCBI
  138. الباحث العلمي من Google
  139. عرض المادة
  140. مجلات / NCBI
  141. الباحث العلمي من Google
  142. عرض المادة
  143. مجلات / NCBI
  144. الباحث العلمي من Google
  145. عرض المادة
  146. مجلات / NCBI
  147. الباحث العلمي من Google
  148. 7. المغني ب ، توتر FM (1987) التحفيز الجنسي. J Sex Res 23: 481 – 501. دوى: 10.1080 / 00224498709551386
  149. عرض المادة
  150. مجلات / NCBI
  151. الباحث العلمي من Google
  152. 8. Di Chiara G (1995) دور الدوبامين في تعاطي المخدرات ينظر إليه من منظور دوره في التحفيز. الكحول المخدرات المخدرات 38: 95 - 137. doi: 10.1016 / 0376-8716 (95) 01118-i
  153. عرض المادة
  154. مجلات / NCBI
  155. الباحث العلمي من Google
  156. عرض المادة
  157. مجلات / NCBI
  158. الباحث العلمي من Google
  159. عرض المادة
  160. مجلات / NCBI
  161. الباحث العلمي من Google
  162. 9. Brom M، Both S، Laan E، Everaerd W، Spinhoven P (2014) The role of conditioning، learning and dopamine in sexual behavior: A narrative review of animal and human studies. Neurosci Biobehav Rev 38: 38 – 59. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.10.014
  163. 10. Pavlov I (1927) Reflexes مشروط. أكسفورد ، جامعة أوكسيفورد. صحافة
  164. 11. Delamater AR (2004) الانقراض التجريبي في تكييف بافلوفيان: المنظورات السلوكية وعلم الأعصاب. QJ Exp Psychol: Comp Phys Psychol 57: 97 – 132. دوى: 10.1080 / 02724990344000097
  165. 12. Hermans D، Craske MG، Susan Mineka S، Lovibond PF (2006) Extinction in Human Fear Conditioning. Biol Psychiatry 60: 361 – 368. doi: 10.1016 / j.biopsych.2005.10.006
  166. 13. مايرز KM ، Carlezon WA ، Davis M (2011) مستقبلات Glutamate في الانقراض والعلاجات المستندة إلى الانقراض للأمراض النفسية. Neuropsychopharmacol 36: 274 – 293. doi: 10.1038 / npp.2010.88
  167. 14. Rescorla RA (2001) إعادة تدريب المنبهات Pavlovian المنهارة. J Exp Psychol: Anim Behav Pro 27: 115 – 124. doi: 10.1037 // 0097-7403.27.2.115
  168. 15. بوتون الشرق الأوسط (2004) السياق والعمليات السلوكية في الانقراض. تعلم Mem 11: 485 – 494. doi: 10.1101 / lm.78804
  169. 16. Effting M، Kindt M (2007) التحكم السياقي بجمعيات الخوف البشري في نموذج التجديد. Beh Res Ther 45: 2002 – 2018. doi: 10.1016 / j.brat.2007.02.011
  170. 17. Kalisch R، Korenfeld E، Stephan KE، Weiskopf N، Seymour B، et al. (2006) تتوسط ذاكرة الانقراض البشرية المعتمدة على السياق من قبل شبكة قبل الجبهية البطنية الأمامية والخلايا قرن آمون. J Neurosci 26: 9503 – 9511. doi: 10.1523 / jneurosci.2021-06.2006
  171. 18. Stasiewicz PR، Brandon TH، Bradizza CM (2007) آثار سياق الانقراض واستدلالات استرجاعها على تجديد تفاعل جديلة الكحول بين العيادات الخارجية المعتمدة على الكحول. Psychol Addict Behav21: 244 – 248. doi: 10.1037 / 0893-164x.21.2.244
  172. 19. Vansteenwegen D، Hermans D، Vervliet B، Francken G، Beckers T، et al. (2005) عودة الخوف في نموذج التكييف التفاضلي البشري الناجم عن العودة إلى سياق الاستحواذ الأصلي. Beh Res Ther 43: 323 – 336. doi: 10.1016 / j.brat.2004.01.001
  173. 20. Van Gucht D، Vansteenwegen D، Beckers T، Van den Bergh O (2008) عودة شغف الشوكولاته المستحثة تجريبياً بعد الانقراض في سياق مختلف: التباعد بين الرغبة في تناول الشوكولا وتوقع تناولها. Beh Res Ther 46: 375 – 391. doi: 10.1016 / j.brat.2008.01.003
  174. 21. كافكا م (1994) الاضطرابات المرتبطة بالبارابيليا - الشائعة ، المهملة ، و سوء الفهم. Harvard rev psychiatry 2: 39 – 40. دوى: 10.3109 / 10673229409017112
  175. 22. Kuzma JM، Black DW (2008) Epidemiology، prevalence، and natural history of compulsive sexual behavior. عيادات الطب النفسي في أمريكا الشمالية ، 31. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: WB سوندرز الشركة.
  176. 23. Pfaus JG، Kippin TE، Centeno S (2001) تكييف وسلوك جنسي: مراجعة. Horm Behav 40: 291 – 321. doi: 10.1006 / hbeh.2001.1686
  177. 24. Hoffmann H، Janssen E، Turner SL (2004) Classical conditioning of sexual arousal in women and men: effects of different awareness and biological relevant of the condition stimulus. Arch Sex Behaven 33: 43 – 53. doi: 10.1023 / b: aseb.0000007461.59019.d3
  178. 25. Klucken T، Schweckendiek J، Christian J، Merz CJ، Tabbert K، et al. (2009) التنشيط العصبي لاقتناء الإثارة الجنسية المشروطة: آثار الوعي الطارئ والجنس. J Sex Med 6: 3071 – 3085. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01405.x
  179. 26. Klucken T، Wehrum S، Schweckendiek J، Merz CJ، Hennig J، et al. (2013) يرتبط تعدد أشكال 5-HTTLPR باستجابات الدورة الدموية المتغيرة أثناء التكييف المثالي. Hum Brain Mapp 34: 2549 – 2560. doi: 10.1002 / hbm.22085
  180. 27. Berridge KC (1996) المكافأة الغذائية: ركائز الدماغ من الرغبة وتروق. Neurosci Biobehav Rev 20: 1 – 25. doi: 10.1016 / 0149-7634 (95) 00033-b
  181. 28. Oei N ، Rombouts S ، Soeter R ، Gerven J ، كلا S (2012) الدوبامين يعدل نشاط نظام المكافأة أثناء معالجة اللاوعي للمثيرات الجنسية. Neuropsychopharmacol 37: 1729 – 1737. doi: 10.1038 / npp.2012.19
  182. 29. Schultz W (2006) النظريات السلوكية وعلم الأعصاب من المكافأة. Annu Rev Psychol 57: 87 – 115. doi: 10.1146 / annurev.psych.56.091103.070229
  183. 30. Lombardo MV، Ashwin E، Auyeung B، Chakrabarti B، Lai MC، et al. (2012) آثار البرمجة الجنينية من هرمون التستوستيرون على نظام المكافأة والاتجاهات السلوكية السلوك في البشر. Biol Psychiatry 72: 839 – 847. doi: 10.1016 / j.biopsych.2012.05.027
  184. 31. Dilling P، Chiang CWK، Sinchak K، Sim H، Fernagut PO، et al. (2006) التنظيم المباشر للدماغ البالغين من قبل عامل SRY خاص بالذكور. Curr Biol 16: 415 – 420. doi: 10.1016 / j.cub.2006.01.017
  185. 32. Sisk CL، Foster DL (2004) The neural basis of puberty and teen. Nat Neurosci 7: 1040 – 1047. دوى: 10.1038 / nn1326
  186. 33. Hamann S، Herman RA، Nolan CL، Wallen K (2004) الرجال والنساء تختلف في استجابة اللوزة إلى المحفزات الجنسية البصرية. Nat Neurosci 7: 411 – 416. دوى: 10.1038 / nn1208
  187. 34. Coria-Avila GA (2012) دور التكييف على تفضيلات الشاذين جنسياً والشذوذ الجنسي في الفئران. Socioaffect Neurosci Psychol 2: 17340. doi: 10.3402 / snp.v2i0.17340
  188. 35. باميستر آر إف (2000) الاختلافات بين الجنسين في اللدونة المثيرة: الدافع الجنسي للإناث كما مرنة اجتماعيا واستجابة. Psychol Bull 126: 347 – 374. doi: 10.1037 // 0033-2909.126.3.347
  189. 36. Chen M، Bargh JA (1999) عواقب التقييم التلقائي: استعداد سلوكي فوري لمقاربة أو تجنب التحفيز. Pers Soc Psychol Bull 25: 215 – 224. دوى: 10.1177 / 0146167299025002007
  190. 37. Bancroft JHJ، Jones HG، Pullen BRA (1966) محول بسيط لقياس انتصاب القضيب مع تعليقات حول استخدامه في علاج الاضطراب الجنسي. Beh Res Ther 4: 239 – 241. doi: 10.1016 / 0005-7967 (66) 90015-5
  191. 38. Janssen E، Prause N، Geer J (2006) The sexual response system. In: Cacioppo JT، Tassinary LG، Berntson، GG (Eds.)، Handbook of Psychophysiology، ed. New YorkCambridge University Press
  192. 39. Laan E، Everaerd W، Evers A (1995) Assessment of female sexual arousal: response specificity and construct validity. Psychophysiol 32: 476 – 485. doi: 10.1111 / j.1469-8986.1995.tb02099.x
  193. 40. Cousijn J، Goudriaan AE، Wiers RW (2011) Reaching out to cannabis: approach-bias in a heavy cannabis users changes changes in cannabis use. Addict 106: 1667 – 1674. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03475.x
  194. 41. Wiers RW، Rinck M، Kordts R، Houben K، Strack F (2010) Retraining automatic action-tendencies to approach alcohol in alcoholous drinkers. Addict 105: 279 – 287. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2009.02775.x
  195. 42. كوهين ياء (1988) تحليل القوة الإحصائية للعلوم السلوكية (2nd ed.)، New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates.
  196. 43. كلا من S و Laan E و Spiering M و Nilsson T و Oomens S وآخرون. (2008) تكييف كلاسيكي تقليدي ومثير للمواجهة الجنسية للإناث. J Sex Med 5: 1386 – 1401. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.00815.x
  197. 44. كلا من S، Brauer M، Laan E (2011) تكييف كلاسيكي للاستجابة الجنسية عند النساء: دراسة مكررة. J Sex Med 8: 3116 – 3131. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02453.x
  198. 45. روكلاند DL ، سلوب AK (1992) تحفيز Vibrotactile يعزز الإثارة الجنسية في الرجال الذين يعملون جنسيا: دراسة باستخدام تدابير يصاحب ذلك من الانتصاب. Arch Sex Behaven 21: 387 – 400. دوى: 10.1007 / bf01542027
  199. 46. Plaud JJ، Martini R (1999) تكييف المستجيب للإثارة الجنسية عند الذكور. BehavModif 23: 254 – 268. دوى: 10.1177 / 0145445599232004
  200. 47. Chivers ML، Seto MC، Lalumière M، Laan E، Grimbos T (2010) Agreement of reported-and analital measures of sexual arousal in men and women: A meta-analysis. Arch Sex Behaven 39: 5 – 56. doi: 10.1007 / s10508-009-9556-9
  201. 48. O′Donohue WT، Plaud JJ (1994) تكييف الإثارة الجنسية عند الإنسان. Arch Sex Behaven 23: 321 – 344. دوى: 10.1007 / bf01541567
  202. 49. Everaerd W (1988) التعليق على البحث الجنسي: الجنس كعاطفة. J Psychol Hum Sex 1: 3 – 15.
  203. 50. Janssen E ، Everaerd W ، Spiering M ، Janssen J (2000) العمليات التلقائية وتقييم المحفزات الجنسية: نحو نموذج معالجة المعلومات من الإثارة الجنسية. J Sex Res 37: 8 – 23. دوى: 10.1080 / 00224490009552016
  204. 51. Mauss IB، Robinson MD (2009) Measures of emotion: a review. مقاييس العاطفة: مراجعة من العواطف: A مراجعة Cogn Emot 23: 209 – 237. دوى: 10.1080 / 02699930802204677
  205. 52. Frijda NH (2010) الحركة الدافعة والتحفيز. Biol Psychol 84: 570 – 579. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2010.01.005
  206. 53. Lang PJ (1985) الفيزيولوجيا النفسية المعرفية للعاطفة: الخوف والقلق. في AH Tuma & JD Maser (محرران) ، القلق واضطرابات القلق (ص 130 - 170). هيلزديل ، نيوجيرسي: إيرلبوم.
  207. 54. Vervliet B، Baeyens F، Van den Bergh O، Hermans D (2013) Extinction، generalisation، and return of fear: A critical review of renewal research in humans. Biol Psychol 92: 51 – 58. doi: 10.1016 / j.biopsycho.2012.01.006
  208. 55. Domjan M (2010) مبادئ التعلم والسلوك (6thأد.). Belmont، CA: Wadsworth Cengage Publishing.
  209. 56. Hoffmann H، Goodrich D، Wilson M، Janssen E (2014) The Role of Classical Conditioning in Sexual Compulsivity: A pilot Study. الجنس مدمن الإكراه 21: 75 - 91. دوى: 10.1080 / 10720162.2014.895460
  210. 57. Reichelt AC، Lee JLC (2013) Reconsolidation الذاكرة في إعدادات aversive و appetitive. Front Behav Neurosci 7: 118.
  211. 58. ليدجروود إل ، ريتشاردسون آر ، كراني J (2003) آثار د-سيكلوسيرين على انقراض تجميد التكييف. Behav Neurosci 117: 341 – 349. doi: 10.1037 / 0735-7044.117.2.341
  212. 59. Walker DL، Ressler KJ، Lu KT، Davis M (2002) Facilitation of condition fear extinction by system administration or inting-amygdala infusions of D-cycloserine as assessment with fear-potentiated bleting in pats. J Neurosci 22: 2343 – 2351.