Compr Psychiatry. 2016 кастрычнiка; 70: 41-52. DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 чэрвеня 16.
У AM1, Li J2, Lau JT3, Мо П.К.4, Lau М.М.5.
абстрактны
Фон:
Інтэрнэт-залежнасць (IA) з'яўляецца фактарам рызыкі ў той час як некаторыя псіхасацыяльных фактары могуць быць ахоўнымі супраць дэпрэсіі сярод падлеткаў. Механізмы IA на дэпрэсію з пунктам гледжання апасродкавання і мадэрацыі з удзелам ахоўных фактараў невядомыя і былі даследаваны ў гэтым даследаванні.
МЕТАДЫ:
Прадстаўнік перакрыжаванае даследаванне было праведзена сярод навучэнцаў сярэдніх школ у Ганконгу кітайскага (п = 9518).
ВЫНІКІ:
Сярод мужчын і жанчын распаўсюджанасць дэпрэсіі на ўмераным або цяжкім узроўні (CES-D≥21) склала 38.36% і 46.13%, а ІА (CIAS> 63) - адпаведна 17.64% і 14.01%. З улікам сацыяльна-дэмаграфічных дадзеных дэпрэсія была станоўча звязана з ІА [мужчыны: скарэктаванае стаўленне шанцаў (AOR) = 4.22, 95% ДІ = 3.61-4.94; жанчыны: AOR = 4.79, 95% ДІ = 3.91-5.87] і негатыўна звязаны з псіхасацыяльных фактарамі, уключаючы самаацэнку, станоўчы ўплыў, падтрымку сям'і і самаэфектыўнасць (мужчыны: AOR = 0.76-0.94; жанчыны: AOR = 0.72- 0.92, р <05). Станоўчая сувязь паміж ІА і дэпрэсіяй была часткова апасродкавана ахоўнымі псіхасацыяльных фактарамі (галоўным чынам, самаацэнкай) сярод падлог. Шляхам значнай умеранасці ІА таксама паменшыла ступень ахоўных эфектаў самаэфектыўнасці і падтрымкі сям'і сярод мужчын і станоўчага ўплыву абодвух полаў супраць дэпрэсіі.
ВЫСНОВЫ:
Высокая распаўсюджанасць ІА спрыяе падвышанай рызыцы распаўсюджанай дэпрэсіі з дапамогай яго непасрэднага эфекту, пасярэдніцтва (зніжанага ўзроўню ахоўных фактараў) і ўмеранасці (паменшанай велічыня ахоўных эфектаў) эфекты. Разуменне механізмаў паміж IA і дэпрэсіямі праз ахоўныя фактары узмацняюцца. Скрынінг і ўмяшанне для IA і дэпрэсій апраўданыя, і павінны развіваць ахоўныя фактары і раз'яднаць негатыўны ўплыў на IA узроўняў і ўздзеянне ахоўных фактараў.
PMID: 27624422
DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011
Вытрымкі з РАЗДЕЛА дыскусіі
Нашы дадзеныя сведчаць аб тым, што І. А. спрыяў высокай распаўсюджанасці верагоднай дэпрэсіі сярод навучэнцаў сярэдніх школ у Ганконгу. Каля адной шостай з адабраных студэнтаў былі IA. Адрозненне падлог было статыстычна значным, але толькі мяккая, з перавагай IA сярод мужчын прыкладна 4% вышэй, чым сярод жанчын
І. А. быў моцна звязаны з верагоднай дэпрэсіі пры ўмераным узроўні або вышэй за ўзровень (OR N 4). Атрыманыя вынікі пацвярджаюць з вынікамі, атрыманымі ад некалькіх папярочных даследаванняў [30,32,68], і тыя з двух падоўжных даследаванняў, якія паказваюць, што выкарыстанне Інтэрнэту цяжэй прадказаць развіццё дэпрэсіі праз год [34,35]. Ўмяшання якія аднаўляюць І.А., такім чынам, могуць знізіць рызыку развіцця дэпрэсіі сярод навучэнцаў сярэдніх школ.
Важна адзначыць, што іншае падоўжнае даследаванне паказала, што дэпрэсія ацэньвалі на зыходным узроўні прадказала новую частату IA на працягу наступнага перыяду сярод тайваньскіх падлеткаў [36]. Адносіны паміж IA і дэпрэсіяй сярод студэнтаў, такім чынам, хутчэй за ўсё, будзе двунаправленным, і заганны круг можа быць у працы [19,33].
Механізм паміж ІА і дэпрэсіяй недастаткова зразумелы. Існуе недахоп даследаванняў, якія разглядаюць роднасныя медыятары; адно даследаванне паказала, што медыятары ўключаюць частату стрэсавых падзей, такіх як цялесныя пакаранні бацькоў, няўдалае абследаванне, разрыў адносін з блізкім сябрам і сур'ёзнае захворванне, як ацэньвае кантрольны спіс жыццёвых падзей падлеткаў [68]. Наколькі нам вядома, няма даследаванняў, якія б даследавалі ахоўныя фактары як медыятары сувязі паміж ІА і дэпрэсіяй. Мы выявілі частковае пасярэдніцтва прыблізна 60% для ўсіх чатырох псіхасацыяльных ахоўных фактараў і ад 6.3% да 48.5% для аднаго псіхасацыяльнага ахоўнага фактару, прычым самаацэнка з'яўляецца ключавым медыятарам у абодвух полаў. Не дзіўна знайсці частковае, але не поўнае пасярэдніцтва, паколькі іншыя медыятары, якія з'яўляюцца фактарамі рызыкі як дэпрэсіі, так і ІА (напрыклад, канфлікт з членамі сям'і), могуць існаваць, але не былі ўключаны ў гэта даследаванне. Мы сцвярджалі, што ІА зніжае ўзровень ахоўных фактараў, а аслабленая абарона ад гэтых фактараў, у сваю чаргу, павялічвае ўразлівасць чалавека да развіцця дэпрэсіі
;