Шматлікія тэрміны былі выкарыстаныя для апісання празмернага сэксуальнага паводзінаў, уключаючы кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны, гіперсэксуальнасць, сэксуальную залежнасць, сэксуальную імпульсіўнасць і імпульсіўна-кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны. Пастаянна ўзнікаюць супярэчнасці з нагоды маркіроўкі сэксуальнага паводзінаў "пазабаронага" як "наркаманіі" як кампульсіўнага ці імпульсіўнага засмучэння (Bőthe, Bartók і інш., 2018; Бётэ, Тот-Кіралі і інш., 2018; Carnes, 1983, 1991; Фюс і інш., 2019; Gola & Potenza, 2018; Грант і інш., 2014; Грыфітс, 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; Stein, 2008; Штэйн, Блэк і П'енаар, 2000). Акрамя таго, нягледзячы на навуковую падтрымку для ўключэння гэтага стану ў дапаможнікі па дыягностыцы, супраць гэтага адбылася істотная прапаганда, заснаваная на рызыцы паталагічнага нармальнага сэксуальнага паводзінаў з-за рэлігійных, маралістычных альбо сэкс-негатыўных настрояў (Фюс і інш., 2019; Кляйн, Брыкен, Шродэр і Фус, у прэсе). Сапраўды, прапанова аб уключэнні гіперсэксуальнага засмучэнні ў пятае выданне Дыягнастычнае і статыстычнае кіраўніцтва па псіхічным засмучэнням (DSM-5; Кафка, 2010) было адмоўлена ў савеце папячыцеляў Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі (APA) (Кафка, 2014). Уключэнне кампульсіўнага засмучэння сэксуальнага паводзінаў (CSBD) як засмучэнне кантролю імпульсаў у 11th перагляд Міжнародная статыстычная класіфікацыя хвароб і праблем, звязаных са здароўем (ICD-11) абумоўлена афіцыйнай ратыфікацыяй у 2019 (Краус і інш., 2018).
Збольшага з-за спрэчак з нагоды засмучэнні, адсутнасці афіцыйна прызнаных дыягнастычных крытэраў і адсутнасці пацверджанага дыягнастычнага прыбора, праведзена некалькі дбайных эпідэміялагічных даследаванняў па ССЗД. У гэтым артыкуле мы называем CSBD як умову, якое характарызуецца пастаяннай карцінай няздольнасці кантраляваць інтэнсіўныя паўтаральныя сэксуальныя імпульсы або заклікі, што прыводзіць да паўторнага сэксуальнага паводзінаў на працягу доўгага перыяду, які выклікае прыкметнае засмучэнне або парушэнне асабістых, сямейных, сацыяльных адукацыйныя, прафесійныя ці іншыя важныя напрамкі функцыянавання (Краус і інш., 2018). Паводле ацэнак, 5% –6% ад агульнай колькасці насельніцтва можа пацярпець ад засмучэння (Carnes, 1991; Coleman, 1992); Аднак нядаўняе рэпрэзентатыўнае даследаванне паказала, што ў ЗША яшчэ больш высокія паказчыкі засмучэння, звязаныя з складанасцю кантраляваць сэксуальныя пачуцці, заклікі і паводзіны (ЗША) (Дыкенсан, Коўлман і Майнер, 2018). Важна адзначыць, што гэтыя ацэнкі распаўсюджанасці могуць быць завышанымі ў сувязі з адсутнасцю даследаванняў з выкарыстаннем надзейных і пацверджаных аперацыйных крытэраў (Klein, Rettenberger, & Briken, 2014).
Пацыенты з ССЗЗ звычайна паведамляюць аб кампульсіўным паводзінах, цяжкасцях з кантролем імпульсаў і ўжыванні рэчываў (Derbyshire & Grant, 2015). Увагу на гэтыя спадарожныя захворванні, у канчатковым рахунку, можа быць карысна ў канцэпцыі сэксуальнага паводзін з-пад кантролю як кампульсіўнасці, імпульсіўнасці або наркаманіі. Нядаўняе даследаванне паказала, што як імпульсіўнасць, так і кампульсіўнасць звязаны з сэксуальнымі паводзінамі "па-за кантролем", у той час як стаўленне да імпульсіўнасці было больш моцным (Бётэ, Тот-Кіралі і інш., 2018). Тым не менш, неаднаразова прапаноўвалася сувязь паміж «бескантрольным» сэксуальным паводзінамі і кампульсіўнасцю (Carnes, 1983, 1991; Coleman, 1991; Stein, 2008) Таму што абедзве з'явы характарызуюцца паўтаральнасцю і павышэннем напружанасці перад паводзінамі, пасля чаго адчуваецца вызваленне падчас пакарання. Такім чынам, тэрмін заўзяты сэксуальнае паводзіны было прапанавана для сэксуальнага паводзін «з-пад кантролю», якія суправаджаюцца праблемамі і праблемамі ў працы для ICD-11 (Краус і інш., 2018). Тым не менш, было адносна невялікае сістэматычнае расследаванне ДСП пры абсессивно-компульсивных расстройствах (ОРС), парадыгматычным кампульсіўным засмучэнні. У гэтым даследаванні мы засяродзіліся на спадарожных захворваннях CSBD і OCD. Хоць распаўсюджанасць ОКР раней ацэньвалася ў клінічных і неклінічных узорах людзей з кампульсіўным сэксуальным паводзінамі, з частатой распаўсюджанасці ад 2.3% да 14% (Блэк, Керберг, Флумерфельт і Шлосер, 1997; дэ Тубіна Сканавіна і інш., 2013; Моргенштэрн і інш., 2011; Рэйманд, Коўлман і Майнер, 2003), гэта першае даследаванне, прысвечанае ацэнцы распаўсюджанасці ЦСБД у хворых на ОКР і звязаных сацыяльна-дэмаграфічных і клінічных асаблівасцях. Такая інфармацыя можа быць клінічна карыснай, а таксама можа спрыяць канцэптуалізацыі CSBD.
У гэтым даследаванні ўдзельнічалі дарослыя амбулаторыі з бягучым OCD, набраныя ў перыяд са студзеня 2000 і 2017. Каб мець права на атрыманне права, пацыенты павінны былі сустрэцца з чацвёртым выданнем DSM (DSM-IV; APA, 2000) крытэрыі першаснай дыягностыкі ОКР на Структураванае клінічнае інтэрв'ю па дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве па псіхічных расстройствах, чацвёртае выданне, парушэнні восі I - версія пацыента (SCID-I / P; Па-першае, Spitzer, Gobbon, & Williams, 1998). Крытэрам выключэння была гісторыя псіхозу. Клінічны псіхолаг ці іншы клінік па псіхічным здароўі, якія валодаюць ведамі па пытаннях ОКР, апытваў пацыентаў з шырокага кола крыніц (напрыклад, Асацыяцыя OCD Паўднёвай Афрыкі і спецыялісты першаснай медыцынскай дапамогі, якія пражываюць у супольнасці).
У паўструктурнае інтэрв'ю ўключаны пытанні, прысвечаныя канкрэтным дэмаграфічным і клінічным дадзеным, у тым ліку бягучы ўзрост, этнічная прыналежнасць і ўзрост пачатку ПХО. Клінічныя дыягназы, уключаючы настрой, трывогу, ужыванне псіхаактыўных рэчываў, выбраны соматоформ і парушэнні харчавання, былі заснаваныя на дадзеных, атрыманых з дапамогай SCID-I / P. Акрамя таго, Структураванае клінічнае інтэрв'ю па апазіцыйна-кампульсіўных расстройствах спектру (OCSD) (SCID-OCSD; du Toit, ван Kradenburg, Niehaus і Stein, 2001) быў выкарыстаны для дыягностыкі меркаваных OCSD, якія ўключалі засмучэнне Турэта і парушэнні імпульснага кантролю DSM-IV [г.зн. сіндром Турэта, кампульсіўныя пакупкі, паталагічныя азартныя гульні, клептаманія, піраманія, перыядычнае выбуховае засмучэнне (IED), пашкоджанне сябе і CSBD ]. Бягучы CSBD быў дыягнаставаны, калі ўдзельнікі ў цяперашні час адпавядалі ўсім наступным крытэрам - CSBD падчас жыцця быў дыягнаставаны, калі ўдзельнікі адпавядалі ўсім наступным крытэрам у мінулым і / або ў прысутнасці:
| - | За перыяд, па меншай меры 6 месяцаў, мадэль няўдачы кантролю паўтаральных, інтэнсіўных сэксуальных узбуджэнняў фантазій, сэксуальных жаданняў або паводзін, якія не падпадаюць пад вызначэнне парафіліі. | ||||
| - | Фантазіі, сэксуальныя жаданні або паводзіны выклікаюць клінічна значнае засмучэнне ці парушэнне сацыяльных, прафесійных і іншых важных напрамкаў функцыянавання. | ||||
| - | Сімптомы лепш не тлумачацца іншым парушэннем (напрыклад, маніякальны эпізод, трызненне: эратаманічны падтып). | ||||
| - | Сімптомы не звязаны з прамым фізіялагічным уздзеяннем рэчыва (напрыклад, злоўжываннем наркотыкамі альбо лекамі) альбо агульным медыцынскім станам. | ||||
,en Ельска-карычневы обсессивно-кампульсіўная шкала Кантрольны спіс сімптомаў (YBOCS) і маштаб ацэнкі цяжарнасці былі выкарыстаныя для ацэнкі тыпалогіі і цяжару сімптомаў-навязванняў ().Гудман, Прайс, Расмусэн, Мазур, Дэльгада і інш., 1989; Гудман, Прайс, Расмусэн, Мазур, Флейшман і інш., 1989).
Уніфікаваны аналіз быў праведзены з выкарыстаннем IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). χ2 і дакладныя тэсты Фішэра, па меры неабходнасці, былі праведзены для параўнання паказчыкаў распаўсюджанасці ОКСБ, уключаючы ЦСДБ, паміж пацыентамі з ОКР мужчынскага і жаночага полу, а таксама для параўнання паказчыкаў усіх спадарожных захворванняў, ацэненых падчас інтэрв'ю (г. зн., сіндром Турэта, іпахондрыяз, залежнасць ад рэчываў, злоўжыванне алкаголем, алкагольная залежнасць, злоўжыванне алкаголем, сур'ёзнае дэпрэсіўнае засмучэнне, дыстымічныя засмучэнне, біпалярнае засмучэнне, кампульсіўныя пакупкі, паталагічныя азартныя гульні, клептаманія, піраманія, IED, панічнае засмучэнне з агарафобіяй, панічнае засмучэнне без агарафобіі, агарафобія без гісторыі панікі, сацыяльная фобія, спецыфічная фобія, посттраўматычны стрэсавы засмучэнне, нервовая анарэксія, нервовая булімія і пашкоджанні, якія пашкоджваюць сябе) паміж пацыентамі з ОКР з і без CSBD. Студэнцкая tбылі праведзены тэсты для параўнання ўзросту, узросту пачатку OCD і ацэнкі YBOCS паміж хворымі на OCD з CSBD і без. Статыстычнае значэнне было ўстаноўлена на ўзроўні p <.05.
Працэдуры навучання праводзіліся ў адпаведнасці з Хельсінкскай дэкларацыяй. Даследаванне зацвердзіла інстытуцыянальны аглядны савет Універсітэта Стелленбош (Камітэт па этычных даследаваннях аховы здароўя Універсітэта Стелленбош, даведачны 99 / 013). Усе прадметы былі праінфармаваны аб даследаванні, і ўсе яны атрымалі інфармаваную згоду.
Дарослыя амбулаторыі з дзеючым OCD (N = 539; 260 мужчын і 279 жанчын), ва ўзросце ад 18 да 75 гадоў (у сярэднім = 34.8, SD = 11.8 гадоў), удзельнічаў у гэтым даследаванні. Прыжыццёвая распаўсюджанасць CSBD склала 5.6% (n = 30) у пацыентаў з бягучым ОКР. У пацыентаў мужчынскага полу распаўсюджанасць у жыцці была значна вышэйшай у параўнанні з пацыенткамі жаночага полу [χ2(1) = 10.3, p = .001; Табліца 1]. У цэлым, 3.3% (n = 18) выбаркі, пра якую паведамляецца бягучы CSBD. Зноў жа, гэта было значна вышэй у мужчын у параўнанні з пацыенткамі [χ2(1) = 6.5, p = .011; Табліца 1].
|
Табліца 1. Распаўсюджанасць жыцця і бягучы паказчык распаўсюджанасці ЦСБД у параўнанні з іншымі парушэннямі імпульс-кантролю ў пацыентаў з ПЦР жыцця
| Пажыццёвы дыягназ [n (%)] | Бягучы дыягназ [n (%)] | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Усе | Але | жанчыны | Усе | Але | жанчыны | |
| CSBD | 30 (5.6) | 23 (8.8) | 7 (2.5) | 18 (3.3) | 14 (5.4) | 4 (1.4) |
| Піраномія | 4 (0.7) | 4 (1.5) | 0 | 1 (0.2) | 1 (0.4) | 0 |
| клептаманіі | 22 (4.1) | 8 (3.1) | 14 (5.0) | 10 (1.9) | 2 (0.8) | 8 (2.9) |
| СВУ | 70 (13.0) | 37 (14.2) | 33 (11.8) | 40 (7.4) | 20 (7.7) | 20 (7.2) |
| Паталагічныя азартныя гульні | 5 (0.9) | 5 (1.9) | 0 | 0 | 0 | 0 |
Нататка. CSBD: кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны; OCD: засмучэнне-навязліва; СВД: перарывісты выбуховае засмучэнне.
CSBD быў другім найбольш распаўсюджаным засмучэннем імпульс-кантролю, якое ацэньвалася ў гэтай групе пацыентаў з OCD пасля IED. Частата распаўсюджанасці іншых парушэнняў імпульс-кантролю і паталагічных азартных гульняў (якія пералічаныя ў парушэннях кантролю імпульсаў у ICD-11) таксама паказаны ў табліцы. 1. У параўнанні з пацыентамі з OCD без CSBD, пацыенты з OCD з CSBD паведамлялі пра супастаўны ўзрост, узрост пачатку OCD, бягучы бал YBOCS, а таксама супастаўныя адукацыю і этнічнасць (табліца). 2).
|
Табліца 2. Дэмаграфія і клінічныя характарыстыкі хворых на ССЗ з CSBD і без яго
| Пацыенты з CSBD [n = 30 (5.6%)] | Пацыенты без CSBD [n = 509 (94.4%)] | χ2/t | p значэнне | |
|---|---|---|---|---|
| Узрост (у сярэднім ± SD; гадоў) | 33.9 ± 9.8 | 34.8 ± 11.9 | 0.4 | .7 |
| Узрост пачатку ОКР (у сярэднім ± SD; гадоў) | 15.5 ± 7.6 | 17.5 ± 9.9 | 1.1 | .3 |
| Ацэнка YBOCS (сярэдняе значэнне ± SD) | 21.4 ± 8.0 | 20.7 ± 7.3 | -0.4 | .7 |
| Найвышэйшы ўзровень адукацыі [n (%)] | ||||
| Толькі школьная адукацыя | 15 (50%) | 212 (42%) | 0.8 | .4 |
| Дашкольная адукацыя | 15 (50%) | 297 (58%) |
Нататка. SDстандартнае адхіленне; CSBD: кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны; OCD: засмучэнне-навязліва; YBOCS: Ельска-карычневы Obsessive – Compulsive Scale.
Частата распаўсюджанасці пры парушэннях коморбидов у пацыентаў з ЦББР і без іх жыцця паказана ў табл 3. Важна адзначыць, што сіндром Турэта, гіпохондрыя, клептоманія, біпалярнае засмучэнне, кампульсіўныя пакупкі, IED і дистимия мелі каэфіцыент шанцаў вышэй 3 з даверам да інтэрвалу 1.
|
Табліца 3. Пажыццёвая частата распаўсюджанасці парушэнняў захворванняў у хворых на ССЗ з CSBD і без яго
Нататка. CSBD: кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны; СВД: перарывісты выбуховае засмучэнне; OCD: засмучэнне-навязліва; CI: даверны інтэрвал.
aАдсутнічае, калі дакладны тэст Фішара быў выкарыстаны для параўнання ўзроўню распаўсюджанасці.
У гэтым даследаванні мы былі зацікаўлены ў распаўсюджанасці і звязаных сацыяльна-дэмаграфічных і клінічных асаблівасцях ЦСБД у пацыентаў з ОБР. Па-першае, мы выявілі, што 3.3% пацыентаў з OCD мелі бягучы CSBD, а 5.6% меў CSBD на працягу ўсяго жыцця, з значна большай распаўсюджанасцю ў мужчын, чым у жанчын. Па-другое, мы выявілі, што іншыя ўмовы, у прыватнасці, настрою, навязванні-навязлівасці і парушэнні імпульс-кантролю, былі больш распаўсюджаныя ў хворых на ССЗ з ССЗ, чым у тых, хто не мае ССЗ, але не ў засмучэннях, звязаных з ужываннем рэчываў або прывыканнем.
Раннія ацэнкі ўзроўню распаўсюджанасці ЦСБД, прадстаўленыя Карнесом (1991) і Коулман (1992) выказалі здагадку, што да 6% людзей з агульнай колькасці насельніцтва пакутуюць ад сэксуальнага паводзінаў. Хоць незразумела, як былі атрыманы гэтыя ацэнкі (Чорны, 2000), наступныя эпідэміялагічныя даследаванні пацвердзілі, што распаўсюджаная сэксуальнасць, якая можа ўключаць у сябе павелічэнне частоты мастурбацыі, парнаграфічнае выкарыстанне, колькасць сэксуальных партнёраў і пазашлюбныя справы, распаўсюджана ў насельніцтве (1).Дыкенсан і інш., 2018). Нашы дадзеныя па ўзроўні распаўсюджанасці ССЗ у OCD, здаецца, прыкладна супастаўныя з паказчыкамі ў агульнай колькасці насельніцтва (Langstrom & Hanson, 2006; Адлауг і інш., 2013; Скегг, Нада-Раджа, Дыксан і Пол, 2010). Аднак любыя высновы, якія датычацца распаўсюджанасці ССЗ, павінны быць зроблены з асцярогай, паколькі на ўзровень распаўсюджанасці могуць паўплываць сацыякультурныя фактары, і яны могуць вар'іравацца ў залежнасці ад насельніцтва. Напрыклад, сярод мужчын-ваенных ветэранаў, узровень бягучага ДСЗЗ, здаецца, значна вышэй (16.7%) у параўнанні з псіхіятрычнымі (4.4%) і студэнтамі універсітэта (3%) у Злучаных Штатах, якія выкарыстоўваюць такое ж інтэрв'ю для ДСЗБ (Грант, Левін, Кім і Потэнца, 2005; Адлауг і інш., 2013; Сміт і інш., 2014). Акрамя таго, для ацэнкі CSBD быў выкарыстаны шэраг розных мер і функцыяналізацыі канструкцыі, тым самым абмяжоўваючы супастаўнасць вынікаў. Напрыклад, Jaisoorya і соавт. (2003) выкарыстаў самастойную меру для выяўлення парушэнняў кантролю імпульсаў, заснаваных на крытэрах DSM-IV, для параўнання спадарожных захворванняў (у тым ліку сэксуальных прымушэнняў) у пацыентаў з ОКР (n = 231) і прадметы кантролю (n = 200) сярод індыйскага насельніцтва. Яны выявілі, што толькі адзін суб'ект паведаміў пра пажыццёвае распаўсюджванне сэксуальных прымусаў (якое можа быць і не параўнальна з CSBD).
Мы таксама выявілі, што ў некалькіх хворых на захворванні, якія хварэюць з ССЗ, больш схільныя да захворвання, чым у тых, хто не мае ССЗ. Чатыры хваробы з імпульс-кантролем, а менавіта IED, сіндром Турэта, клептоманія і кампульсіўныя пакупкі, былі больш распаўсюджанымі ў хворых на ПЗР з ССЗД у параўнанні з тымі, якія не маюць ССЗ. Распаўсюджанасць гэтых захворванняў на працягу жыцця была таксама вышэй, чым у іншых справаздачах, якія даследавалі іх распаўсюджанасць у пацыентаў з ССЗ (Блэк і інш., 1997; Рэйманд і інш., 2003), што паказвае на больш выражанае парушэнне кантролю імпульсаў у людзей з абодвух парушэннямі, гэта значыць CSBD і OCD. Так як дастатковыя доказы пацвярджаюць генетычную сувязь паміж некаторымі формамі OCD і сіндромам Турэта (Полс, Лекман, Таўбін, Захнер і Коэн, 1986; Полс, Таўбін, Лекман, Захнер і Коэн, 1986; Суэйн, Скахіл, Ламброза, Кінг і Лекман, 2007 г.), нашы дадзеныя могуць таксама паказваць, што тыя ж генетычныя або нейробіалагічныя (Штэйн, Уга, Остхуйзен, Хоўкрыдж і Ван Хердэн, 2000) фактары могуць таксама схільныя да ЦСБД асоб. Мы таксама выявілі, высокая распаўсюджанасць жыцця расстройстваў настрою, у прыватнасці, дысхіміі і біпалярнага засмучэння ў хворых на СЗЗ з ССЗД, якія перавышаюць ранейшыя паведамленні аб спадарожных захворваннях у ССЗД (Рэйманд і інш., 2003). Характэрна адзначыць, што некаторыя людзі выкарыстоўваюць кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны, каб справіцца са стрэсам і негатыўнымі пачуццямі (Фолкман, Чэсні, Полак і Філіпс, 1992). Такім чынам, CSBD можа быць выкарыстаны не толькі для рэгулявання эмоцый некаторымі пацыентамі, але і можа быць прычынай слабога настрою з-за непрыемнасцяў, звязаных з CSBD. Кафка (2010) Раней адзначыла, што некаторыя гіпоманические эпізоды працягваюцца значна карацей, чым 4 дзён (Benazzi, 2001; Judd & Akiskal, 2003), так што выпадкі падпавярхоўкі могуць быць ілжывымі класіфікаваны з CSBD, калі выяўленае сэксуальнае паводзіны на самай справе з'яўляецца сімптомам біпалярнага засмучэння. Нашы дадзеныя адпавядаюць пункту гледжання, што клінікі павінны быць асцярожнымі ў дыягнаставанні ССЗ у хворых з біпалярным расстройствам. Мы таксама выявілі, што распаўсюджанасць іншага захворвання, звязанага з дакучлівымі дзеяннямі, гіпохондрыяту (Coleman, 1991; Jenike, 1989), быў значна павышаны ў хворых на ОКР з CSBD. Пацыенты з гіпохондрыяй, як правіла, прысутнічаюць з заняткамі са здароўем цела (Салкоўскіс і Уорык, 1986). Тыя, у каго частыя палавыя акцыі або мастурбацыя, якія пакутуюць ад гіпохондрыяту, могуць быць асабліва ў небяспецы ўспрымаць іх сэксуальнае паводзіны як нездаровае. Яны могуць быць заняты пытаннем, ці з'яўляецца іх сэксуальнае жаданне і паводзіны "па-за кантролем" ці ў нармальных межах.
Некалькі абмежаванняў гэтага даследавання заслугоўваюць увагі. Па-першае, гэта даследаванне ўключала толькі пацыентаў з OCD без кантрольнай групы пацыентаў з CSBD без OCD. Высновы, якія тычацца ЦСБР у ПЗР, могуць не абагульняць іншыя дыягнастычныя групы, што патрабуе далейшага расследавання. Акрамя таго, гэтыя ўдзельнікі не звярнуліся за лячэннем ЦСБД і, такім чынам, не могуць быць тыповым насельніцтвам, якія прадстаўляюць у клініку з ЦСБД. Акрамя таго, з-за адносна нізкай колькасці асоб, якія адпавядаюць крытэрам CSBD, мы не падзялілі кагорты па падлозе ў далейшым аналізе, хоць псіхапаталогія CSBD можа адрознівацца ў мужчын і жанчын. Мы таксама не выправілі шматразовае супастаўленне з-за нізкай колькасці асоб, якія адпавядаюць крытэрам CSBD і пошукавага характару гэтага даследавання.
CSBD быў дыягнаставаны пры дапамозе SCID-OCSD. Гэты прыбор ацэньвае асноўныя дыягнастычныя рэкамендацыі CSBD у МКБ-11, факусуючы на пакутах і парушэннях (гл. Раздзел "Метады"); аднак у версіі МКБ-11 "Клінічныя апісанні і дыягнастычныя ўказанні" праблемы з нагоды празмернай паталагізацыі таксама адрасаваны дапамозе клініцыстам (напрыклад, у раздзеле "Межы да нармальнасці"). У нашага прыбора не было такога памежнага ўчастка.
У заключэнне, нашы дадзеныя паказваюць, што частата распаўсюджанасці ЦСБД у ПЗР супастаўная з паказчыкамі ў агульнай колькасці насельніцтва і ў іншых дыягнастычных кагортах. Акрамя таго, мы выявілі, што CSBD пры OCD, хутчэй за ўсё, супярэчлівы з іншымі імпульсіўнымі, кампульсіўнымі і засмучэннямі настрою, але не з наркаманіяй, звязанымі з паводзінамі або рэчывамі. Гэта адкрыццё падтрымлівае канцэптуалізацыю CSBD як кампульсіўна-імпульсіўнае засмучэнне. У далейшым неабходныя стандартызаваныя меры з разумнымі псіхаметрычнымі ўласцівасцямі для ацэнкі наяўнасці і цяжкасці ССЗ. Будучыя даследаванні павінны працягваць умацоўваць канцэптуалізацыю гэтага засмучэння і збіраць дадатковыя эмпірычныя дадзеныя для таго, каб у канчатковым рахунку палепшыць клінічнае абслугоўванне.
CL і DJS кіравалі дызайнам навучання, атрымліваюць фінансаванне і падрыхтавалі рукапіс. JF правёў статыстычны аналіз. JF і PB напісалі першы праект рукапісы. Усе аўтары істотна ўнеслі свой уклад у канцэптуальны дызайн даследавання і канчатковы варыянт рукапісы. Яны мелі поўны доступ да ўсіх дадзеных у даследаванні і нясуць адказнасць за цэласнасць дадзеных і дакладнасць аналізу дадзеных.
Аўтары не паведамляюць аб фінансавых і іншых адносінах, якія тычацца гэтага артыкула.
| Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя [APA]. (2000). Дыягнастычнае і статыстычнае кіраўніцтва па псіхічным засмучэнням (4th рэд., Тэкст рэдакцыі.). Вашынгтон, акруга Калумбія: Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя. Google Scholar | |
| Benazzi, F. (2001). Ці з'яўляецца 4 дзён мінімальнай працягласцю гипомании пры біпалярным засмучэнні II? Еўрапейскі архіў псіхіятрыі і клінічнай неўралогіі, 251 (1), 32-34, DOI:https://doi.org/10.1007/s004060170065 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| чорны, Д. У. (2000). Эпідэміялогія і фенаменалогія сэксуальнага паводзін. Спектры CNS, 5 (1), 26-72, DOI:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| чорны, Д. У., Керберг, Л. Л., Плітка, Д. Л., & Шлоссер, С. С. (1997). Характарыстыкі прадметаў 36, якія паведамляюць аб сэксуальным паводзінах. Амерыканскі часопіс псіхіятрыі, 154 (2), 243-249, DOI:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Боте, B., Барток, R., Тота-Кіра, I., Reid, Р. С., Грыфітс, М. Д., Demetrovics, Z., & абросіць, G. (2018). Гіперсэксуальнасць, падлогу і сэксуальная арыентацыя: Маштабнае психометрическое абследаванне даследаванне, Архівы сэксуальных паводзінаў, 47 (8), 2265-2276, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Боте, B., Тота-Кіра, I., Potenza, М. Н., Грыфітс, М. Д., абросіць, G., & Demetrovics, Z. (2018). Пераглядаючы ролю імпульсіўнасці і Compulsivity ў праблематычна сексуальных паводзінах. Часопіс даследаванняў сэксу, 56 (2), 166-179, DOI:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Carnes, P. (1983). З ценяў: разуменне сэксуальнай залежнасці. Мінеапаліс, Мічыган: Выдавец CompCare. Google Scholar | |
| Carnes, P. (1991). Не называй гэта каханнем: выздараўленне ад сэксуальнай залежнасці. Нью-Ёрк, Нью-Ёрк: Бантам. Google Scholar | |
| Колман, E. (1991). Дакучлівае сэксуальныя паводзіны. Часопіс псіхалогіі і сэксуальнасці чалавека, 4 (2), 37-52, DOI:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 CrossRef, Google Scholar | |
| Колман, E. (1992). Вашы пацыенты пакутуюць ад кампульсіўнага сэксуальнага паводзінаў? Псіхіятрычныя аналы, 22 (6), 320-325, DOI:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 CrossRef, Google Scholar | |
| дэ Тубіна Сканавіна, M., Вентунак, A., Abdo, C. H. N., Таварес, H., зрабіць Амараль, MLSA, Месіна, B., дос Рэйс, С. С., Марцінс, Ж. П., & Парсонс, Ж. Т. (2013). Кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны і псіхапаталогія сярод мужчын, якія шукаюць лячэння ў Сан-Паўлу, Бразілія, Psychiatry Research, 209 (3), 518-524, DOI:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Дэрбішыр К. Л., & Грант, Ж. Я. (2015). Дакучлівае сэксуальнае паводзіны: агляд літаратуры, Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 4 (2), 37-43, DOI:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 спасылка, Google Scholar | |
| Диккенсон, JAGN, Колман, E., & Шахцёр, М. Х. (2018). Распаўсюджанасць бедстваў звязана з складанасцю ў барацьбе з сэксуальнымі жаданнямі, пачуццямі і паводзінамі ў Злучаных Штатах. JAMA Network Open, 1 (7), e184468, DOI:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| дзю Toit, П. Л., van Kradenburg, J., Ніхаў, D., & Штайн, Д. Дж. (2001). Параўнанне пацыентаў з обсессивно-компульсивным засмучэннем і з ім без коморбидных меркаваных расстройстваў-навязвальнікаў спектру з дапамогай структураванага клінічнага інтэрв'ю. Комплексная псіхіятрыя, 42 (4), 291-300, DOI:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Па-першае, М. Б., Спіцер, Р. Л., Гоббон, M., & Williams, Ж. Б. У. (1998). Структураванае клінічнае інтэрв'ю для засмучэнняў восі I DSM-IV - Выданне пацыента (SCID-I / P, версія 2.0, перагляд 8 / 98). Нью-Ёрк, Нью-Ёрк: Дзяржаўны псіхіятрычны інстытут штата Нью-Ёрк, аддзел даследаванняў біяметрыі. Google Scholar | |
| Народны, S., Чэшні, М. А., Поллак, L., & Філіпс, C. (1992). Стрэс, барацьба і сэксуальнае паводзіны з высокім рызыкай. Псіхалогія Здароўе, 11 (4), 218-222, DOI:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Шум, J., Лімэй, K., Штайн, Д. Дж., Briken, P., Якоб, R., Рыд, Г. М., & Коган, С. С. (2019). Каментары грамадскіх зацікаўленых бакоў да кіраўнікоў ICD-11, звязаных з псіхічным і сэксуальным здароўем. Сусветная псіхіятрыя, 18, 2, DOI:https://doi.org/10.1002/wps.20635 CrossRef, Google Scholar | |
| гола, M., & Potenza, М. Н. (2018). Садзейнічанне адукацыйным, класіфікацыйным, лячэбным і палітычным ініцыятывам: каментарый да: Кампульсіўнае засмучэнне сэксуальнага паводзінаў у МКБ-11 (Kraus et al., 2018), Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 7 (2), 208-210, DOI:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 спасылка, Google Scholar | |
| Goodman, У. К., цана, Л. Х., Расмусэн, С. А., Лазурны, C., Delgado, P., Хінджэр, Г. Р., & Чарні, Д. С. (1989). Ялска-карычневы дакучлівы маштаб. II. Тэрмін дзеяння. Архівы агульнай псіхіятрыі, 46 (11), 1012-1016, DOI:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Goodman, У. К., цана, Л. Х., Расмусэн, С. А., Лазурны, C., Флейшман, Р. Л., Hill, К. Л., Хінджэр, Г. Р., & Чарні, Д. С. (1989). Yale-Brown обсессивно-кампульсіўныя Scale. I. Распрацоўка, выкарыстанне і надзейнасць. Архівы агульнай псіхіятрыі, 46 (11), 1006-1011, DOI:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Грант, Ж. Я., Атака, M., Fineberg, Н. А., Фонтенель, Л. Ф., Мацунага, H., Reddy Ю. С. Дж., Сімпсан, Х. Б., Томсэн, П. Х., ван дэн Хевель, О. А., Вілей, D., Вудс, Д. У., & Штайн, Д. Дж. (2014). Імпульсныя засмучэнні кантролю і «паводніцкія залежнасці» у МКБ-11. Сусветная псіхіятрыя, 13 (2), 125-127, DOI:https://doi.org/10.1002/wps.20115 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Грант, Ж. Я., Levine, L., Кім, D., & Potenza, М. Н. (2005). Імпульсіўныя засмучэнні у дарослых псіхіятрычных хворых. Амерыканскі часопіс псіхіятрыі, 162 (11), 2184-2188, DOI:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Грыфітс, М. Д. (2016). Кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны як паводніцкая залежнасць: Уплыў Інтэрнэту і іншыя праблемы. Наркаманія, 111 (12), 2107-2108, DOI:https://doi.org/10.1111/add.13315 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Jaisoorya, Т. С., Reddy Ю. Дж., & Шрынат, S. (2003). Сувязь навязліва-кампульсіўнага засмучэння з меркаванымі парушэннямі спектру: Вынікі даследавання Індыі. Комплексная псіхіятрыя, 44 (4), 317-323, DOI:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Джэніке, М. А. (1989). Обсессивно-кампульсіўныя і звязаныя з імі засмучэнні: Схаваная эпідэмія. Медыцынскі часопіс New England, 321 (8), 539-541, DOI:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Джадд, Л. Л., & Акіскаль, Х. С. (2003). Распаўсюджанасць і інваліднасць засмучэнняў біпалярнага спектру ў насельніцтве ЗША: паўторны аналіз базы дадзеных ЕЦА з улікам падпісных выпадкаў. Часопіс афектыўных засмучэнняў, 73 (1 – 2), 123-131, DOI:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Кафка, М. П. (2010). Гіперсэксуальнасць засмучэнні: Прапанаваны дыягназ для DSM-V, Архівы сэксуальных паводзінаў, 39 (2), 377-400, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Кафка, М. П. (2014). Што здарылася з гіперсэксуальнасць засмучэннем? Архівы сэксуальнага паводзінаў, 43 (7), 1259-1261, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Klein, V., Briken, P., Шродэр, J., & Шум, J. (У друку). Паталогія кампульсіўнага сэксуальнага паводзінаў спецыялістаў у галіне псіхічнага здароўя: Ці мае значэнне гендэрная і сэксуальная арыентацыя кліентаў? Часопіс патопсихологии. Google Scholar | |
| Klein, V., Rettenberger, M., & Briken, P. (2014). Самаацэнкі паказчыкаў гіперсэксуальнасці і яе карэляцыі ў онлайн-выбарцы жанчын. Часопіс сэксуальнай медыцыны, 11 (8), 1974-1981, DOI:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Краўс, С. У., Крюгер, Р. Б., Briken, P., Па-першае, М. Б., Штайн, Д. Дж., Каплан, СПАДАРЫНЯ., Вунь, V., Abdo, C. H. N., Грант, Ж. Я., Атала E., & Рыд, Г. М. (2018). Кампульсіўнае засмучэнне сэксуальнага паводзінаў у ICD-11. Сусветная псіхіятрыя, 17 (1), 109-110, DOI:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Краўс, С. У., Вунь, V., & Potenza, М. Н. (2016). Калі кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны можна разглядаць як залежнасць? Наркаманія, 111 (12), 2097-2106, DOI:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Лангстрам, N., & Hanson, Р. К. (2006). Высокія паказчыкі сэксуальнага паводзінаў сярод насельніцтва ў цэлым: Карэляцыя і прадказальнікі, Архівы сэксуальных паводзінаў, 35 (1), 37-52, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Моргенстерн, J., Мюнхен, F., О'Ліры, A., Вайнберг, M., Парсонс, Ж. Т., Холландер, E., Blain, L., & Ірвін, T. (2011). Непарафільнае кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны і псіхіятрычныя захворванні ў мужчын-геяў і бісексуалаў. Сэксуальная залежнасць і кампульсіўнасць, 18 (3), 114-134, DOI:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 CrossRef, Google Scholar | |
| Адлаў Б. Л., Люст, K., Шрайбер, Л. Р., Крыстэнсан, G., Дэрбішыр K., Харванко, A., Залацісты, D., & Грант, Ж. Я. (2013). Кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны ў маладых людзей. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 25 (3), 193-200. Medline, Google Scholar | |
| Паўлы, Д. Л., Лекман, Ж. Ф., Ручка, К. Я., Захнер, Г. Я., & Cohen, Д. Дж. (1986). Магчымая генетычная сувязь існуе паміж сіндромам Турэта і абсессивно-компульсивным засмучэннем. Бюлетэнь псіхафармакалогіі, 22 (3), 730-733. Medline, Google Scholar | |
| Паўлы, Д. Л., Ручка, К. Я., Лекман, Ж. Ф., Захнер, Г. Я., & Cohen, Д. Дж. (1986). Сіндром Жыля-дэ-ла-Турэта і обсессивно-кампульсіўнае засмучэнне: Доказы падтрымкі генетычных адносін. Архівы агульнай псіхіятрыі, 43 (12), 1180-1182, DOI:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Potenza, М. Н., гола, M., Вунь, V., Кар, A., & Краўс, С. У. (2017). Ці з'яўляецца празмернае сэксуальнае паводзіны выклікаюць прывыканне засмучэнні? Lancet Psychiatry, 4 (9), 663-664, DOI:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Райманд, Н. С., Колман, E., & Шахцёр, М. Х. (2003). Псіхічная душэўная парушэнне і кампульсіўна-імпульсіўныя рысы ў кампульсіўным сэксуальным паводзінах. Комплексная псіхіятрыя, 44 (5), 370-380, DOI:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Салкоўскі, П. М., & Уорик, Х. М. (1986). Забойныя заняткі, неспакой і здароўе ў стане здароўя: кагнітыўна-паводніцкі падыход да іпахондрыязу. Даследаванні і тэрапія паводзін, 24 (5), 597-602, DOI:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Skegg, K., Нада-Раджа, S., Дыксан, N., & Павал, C. (2010). Успрыманае «з-пад кантролю» сэксуальнае паводзіны ў кагорты маладых людзей з шматпрофільнага даследавання Данідзіна ў галіне аховы здароўя і развіцця., Архівы сэксуальных паводзінаў, 39 (4), 968-978, DOI:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Сміт, П. Х., Potenza, М. Н., Лазурны, СМ., Макі, С. А., парк, К. Л., & Хафф, Р. А. (2014). Кампульсіўнае сэксуальнае паводзіны сярод мужчын-ваенных ветэранаў: Распаўсюджанасць і звязаныя з імі клінічныя фактары, Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 3 (4), 214-222, DOI:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 спасылка, Google Scholar | |
| Штайн, Д. Дж. (2008). Класіфікацыя гіперсэксуальных расстройстваў: Мадульныя, імпульсіўныя і захапляльныя мадэлі. Псіхіятрычныя клінікі Паўночнай Амерыкі, 31 (4), 587-591, DOI:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Штайн, Д. Дж., чорны, Д. У., & Пінаар, W. (2000). Сэксуальныя засмучэнні не пазначаныя іншым чынам: Компульсіўны, прывыканне ці імпульсіўны? Спектры CNS, 5 (1), 60-66, DOI:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Штайн, Д. Дж., Уга F., Остухайзен, P., Хаўрыдж, С. М., & ван Хердэн, B. (2000). Нейропсихиатрия гіперсэксуальнасці. Спектры CNS, 5 (1), 36-46, DOI:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Суэйн, Ж. Я., Scahill, L., Ломброзо, П. Дж., кароль, Р. А., & Лекман, Ж. Ф. (2007). Сіндром Турэта і засмучэнні крывікі: Дзесяцігоддзе прагрэсу. Часопіс Амерыканскай акадэміі дзіцячай і падлеткавай псіхіятрыі, 46 (8), 947-968, DOI:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc CrossRef, Medline, Google Scholar |
;