Нейробиология кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў: Emerging Science (2016)

КАМЭНТАРЫ: Хоць гэты дакумент - толькі кароткае падвядзенне вынікаў, ён утрымлівае некалькі асноўных назіранняў па новых навуках. Напрыклад, у ім гаворыцца, што абодва Prause і інш., 2015 і Kuhn & Gallinat, 2014 паведаміць аналагічны выснову: больш шырокае выкарыстанне порна карэлюе з вялікім прывыкання да порна. Абодва даследаванні паведамілі знізіць актывацыя мозгу ў адказ на кароткачасовае ўздзеянне фотаздымкаў ванільнага порна. У наступным урыўку «Lower канцы станоўчы патэнцыял» ставіцца да вынікаў ЭЭГА Prause і інш.:

"У адрозненне, даследаванні ў здаровых людзей мяркуюць ролю павышанага прывыкання з празмерным выкарыстаннем парнаграфіі, У здаровых мужчын, павялічылася час, які затрачваецца глядзець парнаграфію карэлявалі з больш нізкай левай putaminal актыўнасці парнаграфічных здымкаў (Кюн і Gallinat, 2014). Ніжні канец станоўчага патэнцыялу дзейнасць да парнаграфічных здымкаў назіралася ў суб'ектаў з праблемным выкарыстаннем парнаграфіі "

Чаму гэта важна? Вядучая аўтарка Ніколь Прауз сцвярджала, што яе адзінае даследаванне ЭЭГ развянчала "порнанаркаманію". Гэта другі рэцэнзаваны артыкул, які адхіляе інтэрпрэтацыі Праўза. Вось першая праца.

Заўвага - Шмат якія іншыя рэцэнзаваныя артыкулы пагаджаюцца, што Prause et al., 2015 падтрымлівае мадэль порнанаркаманіі: Peer-агляд крытыка Prause і інш., 2015


Нейропсихофармакологии 41, 385-386 (студзень 2016) | DOI: 10.1038 / npp.2015.300

Шэйн W Краўс 1, 2, Валеры Voon 3, і Марк Н патэнцыю 2, 4

1 VISN 1 псіхічных захворванняў Даследаванні Адукацыя і клінічныя цэнтры, VA Connecticut Healthcare System, West Haven, CT, USA; 2 кафедра псіхіятрыі, Ельскі універсітэт, факультэт медыцыны, Нью-Хейвен, штат Канэктыкут, ЗША;

3 кафедра псіхіятрыі, Кембрыджскі універсітэт, Кембрыдж, Вялікабрытанія;

4 аддзяленне нейробиологии, Дзіцячы навучальны цэнтр і CASA Калумбійскі, Ельскі універсітэт, факультэт медыцыны, Нью-Хейвен, штат Канэктыкут, ЗША

Электронная пошта: [электронная пошта абаронена]


Кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны (КСБ) характарызуецца смагай, імпульсіўнасцю, сацыяльнымі / прафесійнымі парушэнні, і спадарожнай псіхічнымі засмучэнні. Распаўсюджанасць CSB ацэньваецца вакол 3-6%, з перавагай мужчын. Хоць гэта і не ўключаны ў DSM-5, CSB можа быць дыягнаставаны ў МКБ-10 ў якасці імпульснага засмучэнні кіравання. Тым не менш, дэбаты існуе аб класіфікацыі ЦСА (напрыклад, як імпульсіўнае-кампульсіўныя засмучэнне, асаблівасць гіперсэксуальнасць засмучэнні, наркаманія або ўздоўж кантынууму нарматыўнага сэксуальнага паводзінаў).

Папярэднія дадзеныя сведчаць аб тым, што допаміна можа ўнесці свой уклад у ЦСУ. Пры хваробы Паркінсана (PD), замена допаміна тэрапія (Лево-доп, агоністом допаміна) была звязана з CSB і іншымі засмучэннямі імпульснага кіравання (Вайнтрауб і інш, 2010). Невялікая колькасць тэматычных даследаванняў з выкарыстаннем налтрексон падтрымліваць сваю эфектыўнасць ў зніжэнні падахвочванні і паводзін, звязанае з CSB (Raymond і інш, 2010), у адпаведнасці з магчымым opioidergic мадыфікацыяй мезолимбическом функцыі дофаміна ў зніжэнні CSB. У цяперашні час, больш буйныя, адэкватная магутнасць, нейрохимические даследаванні і лекі выпрабаванне неабходныя для далейшага разумення CSB.

Стымулюючыя матывацыйны працэсы звязаныя з сэксуальным кіем рэактыўнасці. КСБ супраць ня-CSB мужчын меў большы сэкс-cuerelated актывацыю пярэдняй часткі пасавай звіліны, вентральный стриатум і міндаліны (Voon і інш 2014). У ЦСЕ суб'ектах, функцыянальная звязнасць гэтай сеткі, звязанай з кіем, звязанымі з сэксуальным жаданнем, такім чынам рэзаніруе з высновамі, якія змяшчаюцца ў наркаманаў (Voon і інш 2014). CSB мужчыны дадаткова паказваюць павышаную ўвагу зрушэнне на парнаграфічныя сігналы, залучаючы раннія адказы арыентуюць да увазе, як у прыхільнасцях (Mechelmans і інш, 2014). У CSB супраць ня-CSB PD пацыентаў, ўздзеянне парнаграфічных сігналы актывацыі павялічана ў вентральном стриатуме, пасавай звіліны і орбитофронтальную кары, звязваючы таксама палавой цягі (Политиса і інш, 2013). Невялікае даследаванне малюнкаў дыфузійна-тэнзарнае префронтальной мае на ўвазе адхіленні ў CSB супраць ня-CSB мужчын (Miner і соавт, 2009).

У адрозненне ад гэтага, даследаванні на здаровых асоб сведчаць аб ролі павышанага прывыкання пры празмерным ужыванні парнаграфіі. У здаровых мужчын павелічэнне часу правядзення прагляду парнаграфіі карэлюе з ніжняй левай меркаванай актыўнасцю да парнаграфічных здымкаў (Kühn and Gallinat, 2014). Нізкая пазнейшая станоўчая патэнцыял да парнаграфічных здымкаў назіраецца ў асоб, якія маюць праблемнае выкарыстанне парнаграфіі, Гэтыя вынікі, у той час як кантрасныя, не з'яўляюцца несумяшчальнымі. Прывыканне да карціны сігналаў адносна відэа сігналаў можа быць ўзмоцнена ў здаровых людзей з празмерным выкарыстаннем; у той час, CSB суб'екты з больш цяжкім / паталагічным выкарыстаннем можа быць павышаны кі рэактыўнасць.

Хоць нядаўнія даследаванні нейровизуализации прапанавалі некаторыя магчымыя нейробиологические механізмы КСБ, гэтыя вынікі варта разглядаць як папярэднія дадзеных метадалагічных абмежаванняў (напрыклад, малых памераў выбаркі, папярочнага перасеку канструкцый, выключна мужчынскіх прадметаў, і гэтак далей). Бягучыя прабелы ў даследаваннях існуюць ўскладняючы канчатковае вызначэнне Ці CSB лепш за ўсё разглядаць як наркаманія ці не. Неабходныя дадатковыя даследаванні, каб зразумець, як нейробиологическая асаблівасці звязаныя з клінічна значных мер, як вынікі лячэння для КСБ. Класіфікуючы CSB як «паводніцкай адыкцыі» будзе мець сур'ёзныя наступствы для намаганняў палітыкі, прафілактыкі і лячэння; Аднак, у гэты час, даследаванне знаходзіцца ў зачаткавым стане. Улічваючы некаторае падабенства паміж ЦСОМ і наркаманіі, меры эфектыўнымі для прыхільнасцяў могуць перспектыўная для КСБА, забяспечваючы тым самым разуменне напрамкаў будучых даследаванняў, каб даследаваць гэтую магчымасць непасрэдна.

  1. Кюн S, Gallinat J (2014). Структура мозгу і функцыянальная звязнасць, звязаная з спажываннем парнаграфіі: мозг на порна. JAMA Psychiatry 71: 827-834.
  2. Mechelmans ды-джэй, Ірвін М, Banca Р, Портер L, S Мітчэла, Моль Т.Б. і інш (2014). Enhanced увагі ўхіл у баку адкрытых сэксуальных рэплік ў асоб з і без дакучлівага сэксуальнага паводзінаў. PLoS One 9: e105476.
  3. Miner MH, Raymond N, Мюлер Б.А., Лойд М, Лім КО (2009). Папярэдняе даследаванне імпульсіўных і нейроанатомических характарыстык дакучлівага сэксуальнага паводзінаў. Псіхіятрыя Res 174: 146-151.
  4. Политис М, Лоўн З, У Да, О'Саліван СС, Вудхед Z, Kiferle L. і інш (2013). Нейронавы адказ на візуальныя сігналы ў сэксуальным допаміна лячэнне-звязаную гіперсэксуальнасці пры хваробы Паркінсана. Мозг 136: 400-411.
  5. Райманд NC, Грант JE, Coleman E (2010). Павелічэнне з налтрексон для лячэння кампульсіўныя сэксуальнага паводзінаў: серыя выпадку. Ann Clin Psychiatry 22: 55-62.
  6. Voon У, Моль ТБ, Banca Р, Портер л, Морыс л, Мітчэла S і інш (2014). Нейронавыя карэляты сэксуальнай рэактыўнасці кіі ў асоб з і без дакучлівага сэксуальнага паводзінаў. PLoS One 9: e102419.
  7. Веинтроб D, Кёстэр Дж, патэнцыя М.Н., Siderowf А.Д., Стэйсі М, Voon В і інш (2010). Імпульс засмучэнне кантролю пры хваробы Паркінсана: а перакрыжаванае даследаванне пацыентаў 3090. Arch Neurol 67: 589-595. Нейропсихофармакологии Водгукі (2016) 41, 385-386; DOI: 10.1038 / npp.2015.300