- Том / выпуск: Том 9: Выпуск 1
абстрактны
Перадумовы і мэты
Інтэрнэт-залежнасць, сэксуальная залежнасць і дакучлівыя пакупкі - звычайныя паводніцкія праблемы, якія падзяляюць падабенства з азартнымі гульнямі і расстройствамі ўжывання наркотыкаў. Аднак мала што вядома пра эфектыўнасць лячэння. Мэтай гэтага метааналізу было вывучэнне эфектыўнасці метадаў лячэння падобных праблем паводзін і правядзенне паралеляў з ігральнымі парушэннямі і расстройствамі ўжывання рэчываў з пункту гледжання рэакцыі на лячэнне.
Методыка
Пошук літаратуры даў 91 даследаванне на агульную суму 3,531 удзельнік, каб забяспечыць усеабдымную ацэнку кароткатэрміновай і доўгатэрміновай эфектыўнасці псіхалагічных, фармакалагічных і камбінаваных метадаў лячэння залежнасці ад Інтэрнэту, сэксуальнай залежнасці і дакучлівых пакупак.
Вынікі
Псіхалагічнае, фармакалагічнае і камбінаванае лячэнне было звязана з сур'ёзнымі паляпшэннямі да глабальнай ступені выяўленасці Інтэрнэт-залежнасці (g: Хедж: 1.51, 1.13 і 2.51, адпаведна) і сэксуальнай залежнасці (х: Хедж: 1.09, 1.21 і 1.91 адпаведна). ). Пры навязлівых пакупках псіхалагічныя і фармакалагічныя метады лячэння таксама былі звязаны з вялікім зніжэннем ступені цяжкасці да наступлення (g хедж: 1.00 і 1.52, адпаведна). Кантраляваны памер эфекту перад наступным і пасля групы быў у аналагічным дыяпазоне, за невялікім выключэннем. Аналіз мадэратара паказвае, што псіхалагічныя ўмяшанні эфектыўныя для памяншэння кампульсіўных паводзін, асабліва калі праводзяцца асабіста і праводзяцца працяглы час. Спалучэнне кагнітыўна-паводніцкіх падыходаў з лекамі паказала перавагу перад монотерапіяй.
Абмеркаванне і высновы
Атрыманыя вынікі дазваляюць выказаць здагадку, што лячэнне распаўсюджаных звычак для паводзін эфектыўна ў кароткатэрміновай перспектыве, аналагічна тым, якія рэалізуюцца пры азартных гульнях і парушэннях ужывання рэчываў, але неабходныя больш строгія клінічныя выпрабаванні.
Нядаўнія даследаванні выявілі падабенства паміж расстройствамі ўжывання наркотыкаў (SUDs) і паводніцкімі залежнасцямі (BA); напрыклад, Грант, Потэнца, Вайнштэйн і Гарэлік, 2010). Адпаведна, паводзінныя залежнасці, не звязаныя з ужываннем рэчываў, былі вызначаныя на аснове крытэрыяў ужывання рэчываў, указаных у Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтве псіхічных расстройстваў (DSM IV; Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя, 1994) уключаючы захапленне канкрэтным паводзінамі, адсутнасць кантролю над паводзінамі, талерантнасць, адхіленне і працяг паводзін, нягледзячы на негатыўныя наступствы (напрыклад, Грант і інш., 2010). У цяперашні час у DSM IV (адзінае засмучэнне гульнявых гульняў (GD)), якое ўваходзіла ў раздзел "Расстройствы імпульснага кантролю, якія не распаўсюджваюцца ў іншым месцы" (Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя, 1994), класіфікуецца ў новым раздзеле "Субстанцыі, якія выклікаюць залежнасць і засмучэнні"DSM-5 (Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя, 2013). Гэтая рэарганізацыя выклікала шмат дыскусій адносна таго, ці варта разглядаць далейшае паводзіны са зніжаным кантролем імпульсаў як магчымых кандыдатаў у БА (напрыклад, Грант і інш., 2010; Мюлер і інш., 2019).
Акрамя GD, адзінае ўмова, якое змяшчаецца ў DSM-5 у раздзеле III, заключаецца ў раздзеле III з рэкамендацыяй для далейшых даследаванняў (напрыклад, GD) (Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя, 2013). Пры падтрымцы спецыялістаў з розных клінічных і грамадскіх сфер аховы здароўя (напрыклад, Румпф і інш., 2018; Сондерса і інш., 2017), разлад гульняў таксама разглядаецца ў праекце МКБ-11 (Сусветная арганізацыя аховы здароўя, 2018). Важна адзначыць, што IGD варта адрозніваць ад глабальнага абазначэння Інтэрнэт-залежнасць (ІА), бо абодва ўяўляюць розныя канструкцыі (напрыклад, Грыфітс і Понтэс, 2014; Кіра і інш., 2014). Аднак паколькі шмат якія публікацыі спасылаюцца на глабальную ацэнку ацэнкі ІА, гэты тэрмін таксама быў прыняты ў гэтай працы. Акрамя таго, варта рабіць адрозненне паміж «гульнямі» і «азартнымі гульнямі»: у той час як «гульня ў асноўным вызначаецца сваёй інтэрактыўнасцю, пераважна гульнёй, заснаванай на навыках, і кантэкстуальнымі паказчыкамі прагрэса і поспеху, ... азартныя гульні вызначаюцца метадамі закладвання стаўкі і стаўкі, пераважна вынікі і асаблівасці манетызацыі, якія абумоўліваюць верагоднасць і выплату гульцу. (Кінг, Гейнсберы, Дэльфаббра, Хінг і Абарбанель, 2015 г., Стар. 216).
Хоць уключэнне ІГД у дыягнастычныя дапаможнікі абмяркоўваецца супярэчліва ў навуковай літаратуры (King і інш., 2019; Петры, Рэхбайн, Ко і О'Браэн, 2015 г.; Румпф і інш., 2018; Сондерса і інш., 2017) Шмат даследаванняў ужо было зроблена на ІА і ІГД, у прыватнасці, на нейрабіялагічныя меры, якія дазваляюць паралелі з СУД (для аглядаў гл. Фат-Бюлер і Ман, 2017; Кус, Понтэс і Грыфітс, 2018). Акрамя падабенства паміж SUDs і BA з пункту гледжання фенаменалагічных і клінічных характарыстык, спадарожных захворванняў і гісторыі сям'і, асабліва вынікі даследаванняў нейронанаукі з'яўляюцца неабходнымі для вызначэння паказчыкаў прывыкання да паводзін (напрыклад, Грант і інш., 2010; Potenza, Sofuoglu, Carroll, & Rounsaville, 2011).
У адпаведнасці з гэтым разглядам у апошні час дасягнуты пэўны прагрэс у вывучэнні нейрабіялагічных агульнасцяў пры СУР у галінах сэксуальнай залежнасці (СА) і дакучлівай куплі (КБ) шляхам аналізу з'яў, якія традыцыйна даследуюцца ў СУД, такіх як працэсы кандыцыянавання (напрыклад, Хофман, Гудрыч, Уілсан і Янсэн, 2014; Снагоўскі, Лаер, Дука і Брэнд, 2016), рэакцыйная сігналізацыя, уважлівы ўхіл і звязаная з гэтым нервовая сетка (напрыклад, Брэнд, Снагоўскі, Лаер і Мадэрвальд, 2016; Гола і інш., 2017; Цзян, Чжао і Лі, 2017; Лаер, Паўлікоўскі і Брэнд, 2014; Laier, Schulte, & Brand, 2013; Лоўрэнс, Чыёрчары і Кірыёс, 2014; Mechelmans і інш., 2014; Pekal, Laier, Snagowski, Stark, & Brand, 2018; Шміт і інш., 2017; Seok & Sohn, 2015; Starcke, Schlereth, Domass, Schöler, & Brand, 2012; Trotzke, Starcke, Pedersen, & Brand, 2014; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller, & Brand, 2015; Voon і інш., 2014), або выканаўчае функцыянаванне (Дэрбішыр, Чэмберлен, Одлауг, Шрайбер і Грант, 2014; Месіна, Фуэнтэс, Таварэс, Абдо і Сканавіна, 2017; Рааб, Элгер, Нойнер і Вебер, 2011; Trotzke і інш., 2015). Гэтыя даследаванні паказалі, што сярод тых умоў, якія яшчэ не былі афіцыйна прызнаны ў DSM-5 як базіс, у цяперашні час даступныя дадзеныя адносна нейрабіялагічных паказчыкаў для паралеляў паміж паводзінамі, звязаным з рэчывамі і не звязанымі з рэчывамі, у асноўным паходзяць з абласцей ІА, С.А. і КБ, якія ўваходзяць у гэтую працу. Паколькі гэтыя праблемы маюць клінічнае значэнне і часта звязаны са шкоднымі наступствамі для пацярпелых асоб (напрыклад, Понтэс, Кус і Грыфітс, 2015), эфектыўныя варыянты лячэння павінны быць вывучаны (напрыклад, Грант і інш., 2010). На сённяшні дзень апублікаваныя метааналізы ў асноўным праводзяцца ў дачыненні да ІА, што даказвае эфектыўнасць розных падыходаў да лячэння (Чун, Шым і Кім, 2017; Лю, Ляо і Сміт, 2012; Winkler, Doersing, Rief, Shen, & Glombiewski, 2013). Два мета-аналізы разглядалі псіхалагічныя, фармакалагічныя і спалучэнні абодвух умяшанняў, але дадзеныя былі абмежаваныя даследаваннямі вынікаў лячэння ў Кітаі (Лю і інш., 2012) і Карэя (Чунь і інш., 2017). Найбольш поўны метааналітычны агляд падцвердзіў доказы эфектыўнасці псіхатэрапіі і медыкаментознага лячэння для памяншэння сімптомаў ІА, уключаючы выпрабаванні ў азіяцкіх і заходніх краінах (Winkler і інш., 2013). Камбінаваныя ўмяшанні, аднак, не разглядаліся. Больш за тое, метааналіз Вінклер і інш. (2013) не ўключалі больш познія даследаванні.
Спрыяльныя вынікі псіхалагічных і фармакалагічных умяшанняў па зніжэнні выяўленасці выяўленасці CB таксама былі выяўлены ў іншым нядаўнім метааналізе (Гаага, Хол і Келет, 2016). Аднак уплыў якасці даследавання і іншых мадэратараў на вынікі лячэння не вывучаўся. Такім чынам, усёабдымнае даследаванне варыянтаў лячэння ІА і ЦБ яшчэ чакае. Хоць SA у МКБ-11 разглядаецца як тэрмін "кампульсіўныя засмучэнні сэксуальнага паводзінаў" (Сусветная арганізацыя аховы здароўя, 2018) і "пачуцці прыхільнасці да парнаграфіі самастойна паведамляюць не рэдкасць" (Грубс, Краус і Пэры, 2019, с. 93), лячэнне СА яшчэ не вывучана метааналітычнымі метадамі. Да таго ж, ніякіх параўнанняў паміж ІА альбо ІГД яшчэ не праводзілася - кандыдат у секцыю "Субстанцыі, якія выклікаюць залежнасць і засмучэнні"DSM - і іншыя магчымасці, якія выклікаюць залежнасць, такія як SA і CB, заснаваныя на рэакцыі на лячэнне, што лічыцца важным паказчыкам паралеляў паміж SUDs і BAs (напрыклад, Грант і інш., 2010).
Першачарговай мэтай гэтага мета-аналізу было даследаванне эфектыўнасці псіхалагічных, фармакалагічных і камбінаваных псіхалагічных і фармакалагічных умяшанняў для ІА, СА і КБ для зніжэння (а) глабальнай выяўленасці і (б) частаты навязвання. паводзіны пасля спынення лячэння (кароткачасовыя наступствы) і ў апошні перыяд, пра які паведамляецца, (працяглыя наступствы). Грунтуючыся на высновах апошніх аглядаў (Гаага і інш., 2016; Winkler і інш., 2013), мы чакалі, што псіхалагічныя і фармакалагічныя метады лячэння будуць аднолькава эфектыўнымі ў трох катэгорыях залежнасці. Мы таксама чакалі, што вынікі лячэння будуць падобныя на вынікі лячэння і ўжывання азартных гульняў (Грант і інш., 2010; Патэнцыю і інш., 2011). Акрамя таго, нашай мэтай было вызначыць патэнцыяльных мадэратараў памераў эфектаў у межах кожнай катэгорыі прыхільнасці. Метааналіз праводзіўся ў адпаведнасці з рэкамендацыямі Заявы PRISMA (Мохер, Лібераці, Тэцлаф і Альтман, 2009 г.).
Методыка
крытэрыі прымальнасці
Даследаванні лічыліся для ўключэння, калі яны (1) выкарыстоўвалі любы від псіхалагічнага, фармакалагічнага або камбінаванага ўмяшання (напрыклад, псіхалагічныя і фармакалагічныя ўмяшанні, якія прымяняюцца адначасова); (2) выкарыстоўваецца ў межах групы, рандомізіраванае або квазі-рандомізірованное кіраванае даследаванне, уключаючы кантроль за спісам чакання, удзельнікі, якія не атрымліваюць лячэнне, альтэрнатыўныя актыўныя метады лячэння або плацебо; (3) лячылі ўдзельнікаў з дыягназам IA, SA або CB; (4) вымяраецца па меншай меры адна з пераменных вынікаў (г.зн. глабальная ступень выяўленасці або частата); і (5) паведамілі аб дастатковых статыстычных дадзеных для разлікаў памеру эфекту. Даследаванні былі выключаны, калі (1) даследаванне было адзіным тэматычным даследаваннем; (2) узор даследавання цалкам перакрыты ўзорам іншага даследавання, уключанага ў метааналіз; (3) лячэнне не было апісана, альбо (4) адсутнасць абстрактнага або поўнага тэксту даследавання не была даступная. Што тычыцца SA, мы ўключалі толькі даследаванні, якія расследуюць празмернае сэксуальнае паводзіны па вызначэнні, прапанаваным Кафка (2010)і выключылі даследаванні, якія засяроджваюцца на лячэнні парафілій, якія адрозніваюцца ад СА ў плане "сацыяльна анамальных або" дэвіянтных "формаў сэксуальнага перавагі" (Кафка, 2010, Стар. 392).
Пошук крыніц інфармацыі і літаратуры
Мы правялі шматузроўневы пошук літаратуры з выкарыстаннем баз дадзеных PsycInfo, Medline, PubMed, Psyndex і ISI Web of Knowledge. Пошук ахопліваў усе адпаведныя публікацыі з першага даступнага года да 30 чэрвеня 2019 г. з выкарыстаннем наступных пошукавых тэрмінаў, звязаных з парушэннямі: Інтэрнэт-залежнасць, Інтэрнэт-наркаман ∗, Інтэрнэт-гульнявы расстройства, Інтэрнэт-наркаман ∗, Наркаман з відэагульнямі ∗, відэагульня наркаман ∗, кампутарная гульня наркаман ∗, смартфон наркаман ∗, мабільны тэлефон наркаман ∗, сацыяльны наркаман ∗, наркаман з фэйсбуку ∗, праблема ∗ сотавы тэлефон; сэкс ∗ наркаман ∗, сэкс ∗ прымус ∗, сэкс ∗ імпульсы ∗, гіперсекс ∗, непарафільны сэкс ∗, засмучэнне, звязанае з парафіліяй ∗; дакучлівы шопінг, імпульсіўная купля ∗, аніёманія, шопаголік ∗, перакрыцці ў спалучэнні з ключавымі словамі, звязанымі з умяшаннем лячэнне, інтэрвенцыя, тэрапія, псіхатэрапія. Тыя ж пошукавыя словы выкарыстоўваліся для прагляду лічбавых дысертацый ProQuest для неапублікаванай шэрай літаратуры. Пасля мы правялі дбайнае вывучэнне спісаў даведачных артыкулаў, метааналізаў і арыгінальных даследаванняў, атрыманых з баз дадзеных. Акрамя таго, аўтары адпаведных артыкулаў звярталіся з просьбай пра зніклыя дадзеныя і / або неапублікаваныя дакументы, прыдатныя для ўключэння ў метааналіз. Кітайскія выданні пераклалі два носьбіты мовы з акадэмічнай адукацыяй.
меры Вынік
Вынікаючы з найбольш часта паведамляемых вынікаў у першапачатковых даследаваннях, мы вызначылі дзве зменныя вынікі, каб вызначыць зніжэнне паталагічных сімптомаў: (1) глабальную выяўленасць, колькасна вызначаную пры дапамозе адпаведных інструментаў ацэнкі, і (2) частату (напрыклад, колькасць гадзін, праведзеных у Інтэрнэце, прагляд парнаграфіі альбо колькасць пакупак эпізодаў за апошні тыдзень ці месяц), падлічаныя колькасцю дзённікавых карт або самарэпартажаў.
выбар даследаванні
Адбор даследавання быў праведзены двума незалежнымі рэцэнзентамі (першы і другі аўтары, MG і ML), а таксама кіраваў апошнім аўтарам дадзенай працы (AL). Рознагалоссі паміж аўтарамі былі вырашаны шляхам абмеркавання.
Працэс збору і збору дадзеных
Мы стварылі структураваную форму здабывання дадзеных, якую мы ўдакладнілі і дапрацавалі пасля пілотнага тэставання ўзору з 10 даследаванняў. Для вылічэння памераў эфекту перад групай да папярэдняга і наступнага кантролю ў межах групы вылучаюцца лікавыя дадзеныя для кожнага стану лячэння і вынікаў асобна. Калі ў рамках аднаго даследавання былі разгледжаны розныя псіхалагічныя або фармакалагічныя метады лячэння, дадзеныя для кожнага стану фіксаваліся асобна і ўключаліся ў памеры эфекту ўнутры групы для статыстычных аналізаў. Для вылічэння памераў эфекту, які кантралюецца перад пост, дадзеныя са спісу чакання, адсутнасць лячэння і кантрольныя групы плацебо. Акрамя таго, мы здабылі лікавыя і катэгарычныя дадзеныя з кожнага даследавання, каб правесці аналіз мадэратара. Выдача дадзеных ажыццяўлялася першым аўтарам (MG) і правяралася другім аўтарам (ML). Рэйтынг двух незалежных кодэраў быў сканцэнтраваны на тыпах лячэння, вымярэнні зменных вынікаў, а таксама надзейнасці і абгрунтаванасці дыягназаў, якія тычацца засмучэнні. У ходзе даследаванняў былі выкарыстаны аднолькавыя інструменты як для ацэнкі дыягназаў, звязаных з парушэннямі, так і для вымярэння зменнай выніковасці "глабальнай ступені цяжкасці" падчас лячэння. Паколькі рэйтынг надзейнасці і абгрунтаванасці інструментаў, якія выкарыстоўваюцца для вымярэння пераменных вынікаў, таксама ўваходзіў у рэйтынг рызыкі зрушэння ў асобных даследаваннях (гл. Ніжэй), надзейнасць інтэрратэраў, ацэненая статыстыкай kappa, была выканана толькі для віды метадаў лячэння.
Рызыка зрушэння ў асобных даследаваннях
Мы ацанілі ўнутраную абгрунтаванасць кожнага даследавання, выкарыстоўваючы інструмент ацэнкі якасці для колькасных даследаванняў, распрацаваны праектам "Эфектыўная практыка грамадскага аховы здароўя" (EPHPP) (Томас, Кіліска, Доббінс і Мікучы, 2004). Гэты інструмент прадэманстраваў сапраўднасць зместу і канструкцыі (Томас і інш., 2004) і рэкамендуецца для сістэматычных аглядаў і мета-аналізаў (Дыкс і інш., 2003). Кожнае даследаванне ацэньвалася ў стандартызаваным парадку па шасці даменах: адхіленне выбару, дызайн даследавання, ідэнтыфікацыя і кантроль канфузаў, асляпленне, надзейнасць і абгрунтаванасць інструментаў збору дадзеных, а таксама справаздачнасць і адсотак вывадаў і адключэння. Кожны дамен ацэньваўся як моцны, ўмераны ці слабы. Глабальны рэйтынг быў разлічаны пасля ацэнкі шасці даменаў. Першыя два аўтары (MG і ML) незалежна ацанілі кожнае даследаванне і вызначылі агульны бал кожнага выпрабавання. Надзейнасць Interrater колькасна ацанілі, выкарыстоўваючы статыстыку kappa. Рознагалоссі паміж аўтарамі былі вырашаны шляхам абмеркавання да дасягнення кансенсусу.
Разлік памеру эфекту і колькасны сінтэз дадзеных
Статыстычны аналіз праводзіўся з выкарыстаннем праграмнай праграмы Комплексны метааналіз (CMA) версіі 2.2.064 (Borenstein, Hedges, Higgins, and Rothstein, 2005). Унутры кожнай катэгорыі наркаманіі мы разлічылі памер эфекту для зменных зыходу, пра якія паведамлялася ў псіхалагічных, фармакалагічных і камбінаваных даследаваннях, асобна для групавых і кантраляваных планаў даследаванняў (гл. Дадаткі для формул). З-за невялікіх памераў выбаркі памеры эфекту былі скарэкціраваны на зрушэнні з выкарыстаннем хеджавання g з адпаведным 95% даверным інтэрвалам (CI; Хедж і Олькін, 1984). Калі сродкі і стандартныя адхіленні былі недаступныя, памеры эфекту разлічваліся на аснове эквівалентных працэдур ацэнкі (напрыклад, t значэння або дакладныя ўзроўні верагоднасці). Калі зменная выніковасць вымяраецца больш чым адным інструментам, дадзеныя з гэтых інструментаў уводзяцца асобна і аб'ядноўваюцца разам для пэўнай зменнай вынікі (Ліпсі і Уілсан, 2000). Для даследаванняў, якія прадстаўляюць дадзеныя, заснаваныя як на аналізах, так і на аналізе з мэтай лячэння (ITT), былі ўлічаны дадзеныя ITT. Напрамак эфекту карэктаваўся ў залежнасці ад "паспяховасці": памер эфекту быў станоўчым, калі апрацаваная група аказвалася вышэй за кантрольную групу. Згодна з рэкамендацыямі Коэна (1977), памеры эфектаў ад 0.20 да 0.30 можна класіфікаваць як маленькія, тыя, што знаходзяцца каля 0.50, як сярэднія, а тыя, якія вышэй 0.80, як вялікія.
Мяркуючы неаднастайнасць сярод даследаванняў, мы вырашылі выкарыстоўваць мадэль выпадковых эфектаў для інтэграцыі памераў эфектаў. Неаднастайнасць памераў эфекту вывучалася з выкарыстаннем Q-статыстыкі з адпаведнай p значэнне і I2 статыстычныя, якія паказваюць, у якой ступені рэальныя адрозненні ў памерах эфекту адлюстроўваюцца доляй дысперсіі (Borenstein, Hedges, Higgins, and Rothstein, 2009; Хігінс, Томпсан, Дыкс і Альтман, 2003); I2 значэнні 25%, 50% і 75% былі аднесены адпаведна да нізкіх, умераных і высокіх (Хігінс і інш, 2003).
Рызыка зрушэння ў ходзе даследаванняў
Для кантролю за прадузятасцю публікацыі мы правялі дбайны пошук літаратуры і пралічылі бяспеку Розенталя N (Розенталь, 1979), а таксама разгледзелі ўчасткі варонкі (Duval & Tweedie, 2000). У адпаведнасці з Розенталь (1991), памеры эфекту лічацца надзейнымі, калі колькасць даследаванняў, неабходных для атрымання нязначнага агульнага эфекту, перавышае 5k + 10, дзе k уяўляе колькасць даследаванняў. Акрамя таго, мы выкарыстоўвалі метад аздаблення і запраўкі (Duval & Tweedie, 2000) ацаніць якія адсутнічаюць даследаванні і іх уплыў на ўсталяваны памер эфекту. Гэты метад заснаваны на логіцы сюжэтнай варонкі і мяркуе сіметрычнае размеркаванне памераў эфекту для зменных вынікаў пры адсутнасці зрушэння публікацыі. У выпадку асіметрычнага размеркавання метад аздаблення і запаўнення рэгулюе і карэктуе памеры эфекту (Боренштейн і інш., 2009); мы ўжылі гэты метад толькі ў тым выпадку, калі для аналізу былі даступныя 10 даследаванняў (Стэрн, Эгер і Мохер, 2011). Асіметрыю варонкі ўчастка ацэньвалі з дапамогай тэсту Эгера (Egger, Smith, Schneider, & Minder, 1997). Паколькі адзінкавыя велічыні памеру экстрэмальнага эфекту вырабляюць зманныя інтэрпрэтацыі эфектаў лячэння (Ліпсі і Уілсан, 2000), мы выкарысталі метад "адно даследаванне выдалена", прапанаваны CMA, для вывучэння ўплыву памеру эфекту кожнага даследавання на агульны эфект (Боренштейн і інш., 2005). Калі вынікі пераразліку істотна не паўплывалі на памер эфекту і засталіся ў межах 95% ІП, даследаванні былі захаваны ў аналізах.
Мадэратар аналізу
Каб растлумачыць неаднастайнасць паміж памерамі эфектаў, мы разгледзелі тып аналізу дадзеных (ІТТ супраць поўнага аналізу) і якасць даследаванняў (агульныя балы EPHPP) як магчымых мадэратараў. Таму што дэпрэсія і трывога былі злучаны з БА (напрыклад, González-Bueso і інш., 2018; Starcevic & Khazaal, 2017), мы разгледзелі, ці змяняюцца памеры эфекту ў залежнасці ад гэтых спадарожных расстройстваў (уключэнне супраць выключэння дэпрэсіі і / або трывогі). Паколькі спадарожныя засмучэнні, асабліва дэпрэсія і трывожнасць, найбольш часта сустракаюцца сярод людзей, якія пакутуюць БА (Starcevic & Khazaal, 2017), даследаванні, якія не паведамілі пра дадзеныя спадарожных умоў, мяркуюць, што яны ўключаюць удзельнікаў, якія суправаджаюцца дэпрэсіяй і трывогай. Для псіхалагічных даследаванняў мы дадаткова вывучылі спосаб лячэння (налада групы ў параўнанні з індывідуальным кансультаваннем у параўнанні з іншымі тыпамі налад [напрыклад, індывідуальная і групавая ўстаноўка, сямейныя налады]), спосаб дастаўкі (тварам да твару [FTFT]] супраць самакіраванага лячэння [тыпу] і тып псіхалагічнага ўмяшання. Тып псіхалагічнага ўмяшання быў прааналізаваны дзяленнем псіхалагічных стратэгій на наступныя падкатэгорыі: (1) ТГД, якія ахопліваюць кагнітыўныя і / або паводніцкія працэдуры; (2) інтэгратыўнае лячэнне, якое ўключае мноства розных падыходаў да лячэння, і (3) псіхалагічную тэрапію, якая адносіцца да іншых катэгорый, такіх як сямейная тэрапія, рэалістычная тэрапія, тэрапія прыняцця і абавязацельстваў, альбо арт-тэрапія. Калі выказаць здагадку, што шэраг даследаванняў было праведзена ў не-заходніх краінах, асабліва для ІА, мы правялі папярэдні метааналіз (Winkler і інш., 2013) і вывучыў, ці з'яўляецца культурны фон (азіяцкі супраць іншых краін) мадэратарам. Паколькі глабальны IA і IGD ўяўляюць розныя канструкцыі (напрыклад, Грыфітс і Понтэс, 2014) Мы таксама прааналізавалі адрозненні паміж даследаваннямі, заснаванымі на глабальнай ІА, і тымі, што даследавалі IGD і іншыя актыўныя магчымасці, звязаныя з Інтэрнэтам (напрыклад, наркаманія смартфонаў, залежнасць ад відэагульняў).
Для фармакалагічных метадаў лячэння мы разгледзелі, ці дзейнічаюць антыдэпрэсанты ў параўнанні з іншымі відамі лекаў альбо змешанымі (напрыклад, антыдэпрэсантамі ў спалучэнні з метилфенидатом). Для камбінаванага даследавання мы разгледзелі як уздзеянне тыпаў псіхалагічных, так і фармакалагічных умяшанняў. Акрамя таго, мы даследавалі, ці паказвае адзін з відаў лячэння (псіхалагічны супраць фармакалагічнага супраць камбінаванага ўмяшання) у кожнай катэгорыі залежнасці ад іншых. Нарэшце, мы параўналі памеры эфектаў псіхалагічных і фармакалагічных умяшанняў розных катэгорый залежнасці. Улічваючы той факт, што "Інтэрнэт - гэта толькі канал, па якім людзі могуць атрымліваць доступ да любога зместу (напрыклад, азартныя гульні, пакупкі, зносіны, сэкс)" (Грыфітс і Понтэс, 2014, с. 2) мы правялі даследаванні, якія ўключалі людзей з залішняй сэксуальнай ці пакупніцкай паводзінамі пад катэгорыямі "сэксуальная залежнасць" і "дакучлівая пакупка", незалежна ад таго, выкарыстоўваўся Інтэрнэт ці не.
Мадэратарскі аналіз катэгарычных зменных праводзіўся з выкарыстаннем мадэлі змешаных эфектаў з аб'яднанымі ацэнкамі T2 і Q-тэст на аснове аналізу дысперсіі з адпаведным p значэнне для інтэрпрэтацыі адрозненняў паміж падгрупамі (Боренштейн і інш., 2009). У выпадку, па меншай меры, 10 даступных даследаванняў (Дыкс, Хігінс і Альтман, 2011 г.Далей мы праводзілі метарэгрэсійныя аналізы з выкарыстаннем года публікацыі і працягласці лячэння (ацэньваецца з агульнай колькасцю гадзін, праведзеных на лячэнне ў псіхалагічных выпрабаваннях, альбо з колькасцю тыдняў у фармакалагічных выпрабаваннях). Калі недастатковая колькасць псіхалагічных даследаванняў паказвала колькасць гадзін, праведзеных на лячэнне, для вымярэння працягласці лячэння выкарыстоўвалася колькасць тыдняў. Метарэгрэсійныя аналізы на сярэдні ўзрост і працэнт удзельнікаў мужчын / жанчын не праводзіліся, паколькі ўзрост і пол у розных даследаваннях адрозніваюцца ад аналізаў у даследаваннях, якія перашкаджаюць надзейнаму тлумачэнню (Томпсан і Хігінс, 2002).
Вынікі
выбар даследаванні
Схема працы працэсу адбору даследаванняў ілюстравана ў Мал. 1. Міжведамаснай рознагалоссяў у дачыненні да відаў лячэння не было.
Характарыстыка даследаванняў, працэдур і ўдзельнікаў
Ва ўсіх катэгорыях залежнасці сапраўдны ўзор даследаванняў вар'іраваўся ў залежнасці ад стану кантролю: палова з іх не рэалізавала кантрольную групу (50%) і некалькі даследаванняў выкарыстоўвалі спіс чакання, адсутнасць лячэння, здаровага кантролю або кантрольных груп плацебо (30%) або іншыя параўнанні актыўнага лячэння (20%). Вынікі ў асноўным грунтаваліся на камплектарах (80%). Дадатковыя дадзеныя былі прадастаўлены 32 псіхалагічнымі даследаваннямі (І.А .: k = 16 даследаванняў з перыядамі ў межах ад 1 да 6 месяцаў; M = 3.53, SD = 2.13; SA: k = 11 даследаванняў з перыядамі ў межах ад 1.5 да 6 месяцаў; M = 4.27, SD = 1.88; ЦБ: k = 5 даследаванняў з перыядамі ў межах ад 3 да 6 месяцаў; M = 5.4, SD = 1.34), адным фармакалагічным даследаваннем у катэгорыі ЦБ з наступным назіраннем за 12 месяцаў, а таксама двума даследаваннямі ў катэгорыі ІА, якія выкарыстоўвалі камбінаваныя ўмяшанні, кожнае з якіх збірала дадзеныя за адзін месяц назірання.
Большасць псіхалагічных даследаванняў вывучалі ТГС (58%), якія праводзілі лячэнне ў групе (71%) і ў фармаце твару да твару (92%). Агульная колькасць гадзін, праведзеных на псіхалагічныя ўмяшанні, складала ад 15 мін да 54 гадзін (M = 12.55 г, SD = 10.49), ад тыдня да 26 тыдняў (M = 10.44, SD = 6.12) і ад 8 тыдняў да 20 тыдняў (M = 11.71, SD = 3.90) для лячэння IA, SA і CB адпаведна. Большасць фармакалагічных даследаванняў вывучалі антыдэпрэсанты (85%); большасць камбінаваных выпрабаванняў выкарыстоўвалі ТГК у спалучэнні з антыдэпрэсантамі (71%). Працягласць фармакалагічных метадаў лячэння складала ад 6 да 52 тыдняў (M = 15.67, SD = 17.95), ад 12 да 72 тыдняў (M = 24.83, SD = 23.58) і ад 7 да 12 тыдняў (M = 9.50, SD = 2.20) для лячэння IA, SA і CB адпаведна.
Ва ўсіх катэгорыях залежнасці прааналізавана 3,531 удзельнік (ІА: n = 2,427; SA: n = 771; ЦБ: n = 333). У большасці даследаванняў удзельнічалі ўдзельнікі з дэпрэсіяй і хваляваннем, якія ўзнікаюць адначасова (77%). Выпрабаванні, накіраваныя на ІА, праводзіліся ў асноўным у азіяцкіх краінах (75%). Агульная выбарка была пераважна мужчынам у даследаваннях, якія разглядалі ІА (76%) з сярэднім узростам 21 год, і СА (98%) са сярэднім узростам 37 гадоў, але жанчыны ў даследаваннях, якія вывучалі ЦБ (92.45%) з сярэднім узростам 42 гады Падрабязная інфармацыя аб характарыстыках даследаванняў прадстаўлена ў Табліцы 1–3.
Табліца 1.Характарыстыка даследаванняў для Інтэрнэт-залежнасці
Вучоба / год | Na | Група лячэння (N) / Рэжым тэрапіі / Рэжым родаўb | Кантрольная група (N) / Рэжым тэрапіі / Рэжым родаўb | Культура / D / A (+/−) / тып І.А. | Працягласць т / сc | FU (месяцы) | Вынікі (ацэнка) | аналіз дадзеных | EPHPP |
Псіхалагічныя метады лячэння | |||||||||
Анурадха і Сінгх (2018) | 28 | CBT (28) / I / FTFT | ні адзін | Азія / - / І.А. | NA | ні адзін | GS (IADQ) | CO | 3 |
Бай і вентылятар (2007) | 48 | ІТ (ТГО; самакантроль; сацыяльная кампетэнтнасць) (24) / G / FTFT | NT (24) | Азія / + / ІА | 16 | 1.5 | GS (CIAS-R) | CO | 3 |
Цао і інш. (2007 г.) | 57 | ТГС (26) / G / FTFT | NT (31) | Азія / + / ІА | 10 | ні адзін | GS (YDQ, CIAS) | CO | 2 |
Чэлік (2016) | 30 | EDU (15) / G / FTFT | NT (15) | Турцыя / + / ІА | 10 | 6 | GS (PIUS) FR (% Інтэрнэт-гульняў сярод выкарыстання Інтэрнэту / w)d | NA | 3 |
Дэн і інш. (2017) | 63 | CBI (44) / G / FTFT | WL (19) | Азія / + / IGD | 18 | 6 | GS (CIAS) | CO | 2 |
Du і соавт. (2010) | 56 | IT (CBT; навучанне бацькоў; EDU для настаўнікаў) (32) / G / FTFT | NT (24) | Азія / + / ІА | 14 | 6 | GS (IOSRS) | CO | 2 |
Гансалес-Буэса і інш. (2018) | 30 | 1) ТГТ (15) / I / FTFT 2) ІТ (CBT + EDU для бацькоў) (15) / I / FTFT | ВК (30)e | Іспанія / - / IGD | 1) 9 2) 9 | ні адзін | GS (DQVMIA) | CO | 3 |
Го і інш. (2008) | 28 | 1) ТГТ (14) / G / FTFT | 2) SUPP (напрыклад, абмен інфармацыяй аб ІА; павышэнне самаацэнкі і рэсурсаў) (14) / G / FTFTf | Азія / + / ІА | 1) 8 2) НС | ні адзін | GS (CIAS) | CO | 2 |
Хан і інш. (2012) | 14 | FT (14) / F / FTFT | ні адзін | Азія / - / ІГД | NA | ні адзін | GS (YIAS) FR (г / б) | CO | 3 |
Хан і інш. (2018) | 26 | ТГС (26) / G / FTFT | ні адзін | Азія / - / ІГД | 24 | ні адзін | GS (CIAS) FR (г / б) | CO | 3 |
Хуэй і інш. (2017) | 73 | 1) ТГТ (37) / G / FTFT | 2) ІТ (CBT + EA) (36) / I + G / FTFTf | Азія / - / ІГД | 1) 5 2) 10 | ні адзін | GS (IAD) | CO | 2 |
Кі і Вонг (2018) | 157 | CBT (157) G / FTFT | ні адзін | Азія / + / ІА | 12 | 1 | GS (PIUQ) | CO | 3 |
Хазай і інш. (2017) | 48 | PI (24) / G / FTFT | WL (24) | Іран / + / ІА | NA | ні адзін | GS (IAT) FR (г / б) | NA | 3 |
Кім (2008) | 25 | RT (13) / G / FTFT | NT (12) | Азія / + / ІА | 12.5 | ні адзін | GS (K-IAS) | NA | 3 |
Кінг і інш. (2017)g | ТГД (84 гадзіны ўстрымання) (9) / I / NA | ні адзін | Аўстралія / + / IGD | NA | 1 | GS (кантрольны спіс IGD) FR (г / б) | CO | 3 | |
Лан і інш. (2018) | 54 | 1) ТГТ (27) / G / FTFT | 2) EDU (27) / G / FTFTf | Азія / + / SMA | 1) 8 2) 1 | 3 | GS (MPIAS) FR (г / б) | CO | 2 |
Ці і інш. (2016) | 46 | CBT (хатняе штодзённае напісанне) (46) / FTFT / I | ні адзін | Азія / + / SMA | NA | ні адзін | GS (KSAPS) | CO | |
Лі і Дай (2009) | 76 | CBT (38) / I / FTFT | WL (38) | Азія / + / ІА | 14 | ні адзін | GS (CIAS) | CO | 3 |
Лі, Гарленд і інш. (2017) | 30 | 1) БОЛЬШ (15) / G / FTFT | 2) SUPP (15) / G / FTFTf | ЗША / - / IGD | 1) 16 2) 16 | 3 | GS (крытэрыі DSM-5) | ITT | 2 |
Лі, Джын і інш. (2017) | 73 | 1) ТГТ (36) / G / FTFT | 2) CBT + EA (37) / I + G / FTFTf | Азія / + / IGD | 1) 5 2) 10 | ні адзін | GS (IAT) | CO | 3 |
Лю і інш. (2013) | 31 | 1) ТГТ (16) / G / FTFT | 2) SM (напрыклад, пісьмовыя запісы частоты азартных гульняў; вызначэнне мэтавых паводзін) (15) / G / SGTf | Азія / - / І.А. | 1) 54 2) 24 | ні адзін | GS (IAT) FR (г / д) | CO | 3 |
Лю і інш. (2015) | 46 | FT (21) / G / FTFT | WL (25) | Азія / - / І.А. | 12 | 3 | GS (APIUS) FR (г / б) | CO | 2 |
Pallesen і інш. (2015) | 12 | IT (CBT; FT; SFT; MI) (12) / G / FTFT | ні адзін | Нарвегія / + / VGA | NA | ні адзін | GS (GASA; PVP) | CO | 3 |
Парк, Кім і інш. (2016) | 24 | 1) ТГТ (12) / G / FTFT | 2) VRT (12) / G / SGTf | Азія / - / ІГД | 1) 16 2) 4 | ні адзін | GS (YIAS) | CO | 3 |
Pornnoppadol і інш. (2018) | 54 | 1) ІТ (навыкі ТГ + навыкі + спорт) (24) / G / FTFT | 2) EDU (30) / G / FTFTf | Азія / - / ІГД | NA 2) 1 | 6 | GS (GAST) | CO | 2 |
Sakuma і інш. (2017)g | 10 | IT (SDiC, уключаючы CBT; прыгатаванне на свежым паветры; пешаходны мітынг; паход; дрэваапрацоўка) (10) G / FTFT | ні адзін | Азія / - / ІГД | NA | 3 | FR (гульнявыя ч / д; г / б; д / ш) | CO | 3 |
Shek і соавт. (2009) | 22 | ІТ (індывідуальнае і сямейнае кансультаванне; падтрымка аднагодкаў) (22) / I / FTFT | ні адзін | Азія / + / ІА | NA | ні адзін | ГС (ЦРУ-У; ЦРУ-Г) | CO | 3 |
Сэй і інш. (2018) | 46 | MI (PFB) (46) / I / SGT | ні адзін | Азія / + / ІА | NA | ні адзін | GS (IAT) | CO | 3 |
Су і інш. (2011) | 59 | ТГС (анлайн-праграма лячэння) 1) LE (17) / I / SGT 2) NE (12) / I / SGT 3) NI (14) / I / SGT | NT (16) | Азія / + / ІА | 1) 0.48 2) 0.48 3) 0.26 | ні адзін | GS (YDQ) FR (г / б) | CO | 2 |
ван Роой і інш. (2012) | 7 | CBT (7) / I / FTFT | ні адзін | Нідэрланды / + / ІА | 7.5 | ні адзін | GS (КІУС) FR (д / ш; г / д) | CO | 3 |
Wartberg і інш. (2014) | 18 | ТГС (18) / G / FTFT | ні адзін | Германія / + / І.А. | 12 | ні адзін | GS (КІУС) FR (г / будні; г / выхадныя) | CO | 3 |
Вэльфлінг і інш. (2014) | 42 | CBT (42) / G + I / FTFT | ні адзін | Германія / - / І.А. | 32 | ні адзін | GS (AICA-S) FR (гадзіна / дзень выхадных) | ITT | 3 |
Ян і Хао (2005) | 52 | ІТ (SFBT; FT; CT) (52) / I / FTFT | ні адзін | Азія / + / ІА | NA | ні адзін | GS (YDQ) | CO | 3 |
Ян і інш. (2017) | 14 | 1) CBT (14) / G + I / FTFT 2) EA (16)h | ВК (16)e | Азія / - / І.А. | 20 | ні адзін | GS (IAT) | CO | 2 |
Яо і інш. (2017) | 37 | ІТ (RT; MFM) (18) G / FTFT | NT (19) | Азія / + / IGD | 12 | ні адзін | GS (CIAS) | CO | 3 |
Young (2007) | 114 | CBT (114) / I / FTFT | ні адзін | ЗША / + / ІА | NA | 6 | GS (APA; CCU; MSA; SF) FR (OA) | CO | 3 |
Young (2013) | 128 | ТГТ мадыфікаваны (128) / I / FTFT | ні адзін | ЗША / + / ІА | NA | 6 | GS (IADQ) | CO | 3 |
Чжан (2009) | 70 | IT (CBT; спорт) (35) / G / FTFT | NT (35) | Азія / + / ІА | 24 | ні адзін | GS (IAT) | CO | 3 |
Жанг і інш. (2009) | 11 | ТГС (11) / G / FTFT | ні адзін | Азія / + / ІА | NA | ні адзін | GS (IAT) | CO | 2 |
Жанг і інш. (2016) | 36 | ІТ (CBI + MFTR) (20) / G / FTFT | NT (16) | Азія / + / IGD | 17 | ні адзін | GS (CIAS) FR (г / б) | CO | 2 |
Чжун і інш. (2011 г.) | 57 | 1) FT (28) / G / FTFT | 2) ІТ (ваенная падрыхтоўка; спорт; тэрапія, накіраваная на залежнасць ад паводзін) (29) / G / FTFTf | Азія / - / І.А. | 24.5 2) НС | 3 | GS (OCS) | CO | 2 |
Чжу і інш. (2009 г.) | 45 | 1) ТГТ (22) / G / FTFT | 2) ІТ (CBT + EA) (23) / I + G / FTFTf | Азія / + / ІА | 5 2) 10 | ні адзін | GS (МКС) | CO | 2 |
Чжу і інш. (2012 г.) | 73 | 1) ТГТ (36) / G / FTFT | 2) ІТ (CBT + EA) (37) / I + G / FTFTf | Азія / + / ІА | 5 2) 10 | ні адзін | GS (IAT) | CO | 2 |
Фармакалагічныя метады лячэння | |||||||||
Біпета і інш. (2015) | 11 | Розныя антыдэпрэсанты (пасля 3 тыдняў клоназепам знізіўся) (11) (удзельнікі IA і OCD) | 2) Розныя антыдэпрэсанты (пасля 3 тыдняў клоназепам знізіўся) (27) (толькі для ўдзельнікаў з OCD)e | Індыя / - / І.А. | 52 | ні адзін | GS (YBOCS; IAT) | NA | 3 |
Dell'Osso і соавт. (2008) | 17 | Эсциталопрам (17) | ні адзін | ЗША / + / ІА | 10 | ні адзін | GS (IC-ВМС-YBOCS) FR (г / б) | CO | 3 |
Хан і інш. (2009) | 21 | Метилфенидат (21) (Канцэрт) | ні адзін | Азія / - / ІГД | 8 | ні адзін | GS (YIAS-K) FR (г / д) | CO | 3 |
Хан і інш. (2010) | 11 | Бупрапіён SR (11) | ні адзін | Азія / - / ІГД | 6 | ні адзін | GS (YIAS) FR (г / д) | CO | 3 |
Парк, Лі і інш. (2016) | 86 | 1) Метилфенидат (44) | 2) Атомоксетин (42)f 10–60 мг / сут | Азія / - / ІГД | 12 | ні адзін | GS (YIAS) | CO | 3 |
Песня і інш. (2016) | 119 | 1) Бупрапіён SR (44) 2) эсциталопрам (42) | NT (33) | Азія / - / ІГД | 6 | ні адзін | GS (YIAS) | CO | 2 |
Камбінаваныя метады лячэння | |||||||||
Хан і Рэншо (2012) | 25 | 1) Бупропіён + 8 сесій EDU (25) | 2) плацебо + 8 сесій EDU (25)e | Азія / + / IGD | 8 | 1 | GS (YIAS) FR (г / б) | CO | 2 |
Кім і інш. (2012) | 32 | 1) Бупропіён + 8 сеансаў ТГС (32) | 2) Бупропіён + 10 мін. штотыднёвыя інтэрв'ю (33)e | Азія / + / IGD | 8 | 1 | GS (YIAS) FR (г / б) | CO | 2 |
Лі і соавт. (2008) | 48 | Разнастайныя антыдэпрэсанты + ТГ + ФТ (48) | ні адзін | Азія / + / ІА | 4 | ні адзін | GS (IRQ) | CO | 3 |
Нам і інш. (2017) | 30 | 1) Бупропіён + EDU (15) | 2) эсциталопрам + EDU (15)f | Азія / + / IGD | 12 | ні адзін | GS (YIAS) | CO | 2 |
Сантас і інш. (2016) | 39 | Змешаныя лекі + 10 сеансаў мадыфікаванага ТГС (39) | ні адзін | Бразілія / + / ІА | 10 | ні адзін | GS (IAT) | CO | 3 |
Ян і інш. (2005) | 18 | CBT + навучанне бацькоў + флуоксетин (18) | ні адзін | Азія / + / ІА | 10.5 | ні адзін | GS (КІУС) | CO | 3 |
Нататка.
aКолькасць суб'ектаў, уключаных у аналіз.
bМадэратары "рэжым тэрапіі" і "спосаб дастаўкі" прымяняліся толькі для псіхалагічных метадаў лячэння.
cДля псіхалагічных даследаванняў працягласць лячэння вымяралася, выкарыстоўваючы агульную колькасць гадзін, праведзеных на лячэнне (t) і кантрольныя групы (c). Для фармакалагічных і камбінаваных даследаванняў працягласць лячэння вымяралася з выкарыстаннем колькасці тыдняў.
dДадзеныя для зменнай выніковасці "частата" былі даступныя толькі для групы лячэння.
eУмовы кантролю былі выключаны з аналізаў з-за несумяшчальнасці з крытэрыямі адбору.
fУмовы кантролю разглядаліся як асобная лячэбная група.
gДаследаванне паведамляла пра дадзеныя ад папярэдняй апрацоўкі і наступнага назірання.
hСтан лячэння быў выключаны з аналізаў з-за несумяшчальнасці з крытэрыямі адбору.
Табліца 2.Характарыстыка даследаванняў для сэксуальнай залежнасці
Вучоба / год | Цэна Na | Група лячэння (N) / Рэжым тэрапіі / Рэжым родаўb | Кантрольная група (N) Рэжым тэрапіі / Рэжым родаўb | Працягласць т / сc/ D / A (+/−) | FU (месяцы) | Вынікі (ацэнка) | аналіз дадзеных | EPHPP |
Псіхалагічныя метады лячэння | ||||||||
Кросбі (2012) | 27 | ACT (14) / I / FTFT | WL (13) | 12 / + | 5d | GS (SCS) FR (гадзіны прагляду парнаграфіі / б; мадыфікаваная версія DDQ) | CO | 2 |
Hallberg і інш. (2017) | 10 | ТГС (10) / G / FTFT | ні адзін | 8 / - | 6 | GS (HD: CAS; HDSI) | ITT | 3 |
Hallberg і інш. (2019) | 137 | ТГС (70) / G / FTFT | WL (67) | 8 / - | 6 | GS (HD: CAS; SCS) | ITT | 2 |
Хардзі і інш. (2010 г.) | 138 | CBT (анлайн-праграма Candeo) (138) / I / SGT | ні адзін | 26 / + | ні адзін | GS (PDR) FR (выкарыстанне парнаграфіі / м; мастурбацыя / м) | CO | 3 |
Харт і інш. (2016) | 49 | MI (49) / G / FTFT | ні адзін | 7 / + | 3 | GS (SCS) | CO | 3 |
Хартман і інш. (2012 г.)e | 57 | ІТ (праграма для SA і SA-SUD) / I + G / FTFT (57) | ні адзін | 13 / + | 6 | GS (CSBI) | CO | 3 |
Клонца і інш. (2005) | 38 | 1) IT (EXPT; CBT; EDU; M-Medit.), Мужчыны (28) / G / FTFT 2) ІТ (EXPT; CBT; EDU; M-Medit.), Жанчыны (10) / G / FTFT | ні адзін | 1) 1 / + 2) 1 / + | 6 | GS (GSBI; CGI) | CO | 3 |
Левін і інш. (2017) | 11 | ACT (SHWB) (11) / I / SGT | ні адзін | 8 / + | 1.5 | GS (CPUI) FR (прагляд парнаграфіі, ч / б) | CO | 3 |
Мінарчык (2016) | 12 | CBT (12) / I / FTFT | ні адзін | 12 / + | ні адзін | GS (зашчапкі; HBI; SCS) FR (прагляд парнаграфіі мін. / Паў) | CO | 3 |
Орзак і інш. (2006 г.) | 35 | IT (RtC; CBT; MI) (35) / G / FTFT | ні адзін | 16 / + | ні адзін | FR (прагляд парнаграфіі / ш; OTIS) | CO | 3 |
Пачанкіс і інш. (2015) | 63 | CBT (ESTEEM-SC на аснове UP) (32) / I / FTFT | WL (31) | 12 / + | 3 | GS (SCS) | ITT | 2 |
Парсанс і інш. (2017) | 11 | CBT (ESTEEM-SC на аснове UP) (11) / I / FTFT | ні адзін | 12 / + | ні адзін | GS (SCS) | CO | 3 |
Квадленд (1985)e | 15 | 1) GPT / G / FTFT (15) | 2) PT для ўдзельнікаў, якія пацярпелі ад іншых праблем / I / FTFT (14)f | 20 / + | 6 | FR (п розных сэксуальных партнёраў / апошнія 3 месяцы;% сэксуальных партнёраў бачылі толькі адзін раз;% сэксу з адным партнёрам;% сэксу ў грамадскіх умовах) | CO | 3 |
Садыза і інш. (2011 г.) | 10 | ТГС (10) / G / FTFT | ні адзін | 12 / + | ні адзін | GS (SCS) | CO | 3 |
Twohig і Crosby (2010) | 6 | ACT (6) / I / FTFT | ні адзін | 8 / + | 3 | FR (прагляд парнаграфіі, ч / д) | CO | 3 |
Уілсан (2010) | 54 | 1) Арт-тэрапія (27) / G / FTFT | 2) мадыфікаваны CBT (TCA) (27) / G / FTFTg | 1) 6 / + 2) 6 / + | 1.5 | GS (HBI-19) | CO | 2 |
Фармакалагічныя метады лячэння | ||||||||
Кафка (1991) | 10 | Разнастайныя антыдэпрэсанты + Літый (10) | ні адзін | 12 / + | ні адзін | GS (SOI) | CO | 3 |
Кафка і Прэнткі (1992) | 16 | Флуоксетин (16) | ні адзін | 12 / + | ні адзін | GS (SOI) | CO | 3 |
Кафка (1994) | 11h | Сертралін (11) | ні адзін | 17 / + | ні адзін | GS (SOI) FR (фантазіраванне, заклікі, сэксуальныя дзеянні, мін. / Г) | CO | 3 |
Кафка і Хэнен (2000) | 26 | Разнастайныя антыдэпрэсанты + метилфенидат (26) | ні адзін | 72 / + | ні адзін | GS (TSO) FR (фантазіраванне, заклікі, сэксуальныя дзеянні, мін. / Паў) | ITT | 3 |
Вайнберг і інш. (2006 г.) | 28 | Циталопрам (13) | PLA (15) | 12 / - | ні адзін | GS (YBOCS-CSB; CSBI; CGI-CSB) FR (мастурбацыя, выкарыстанне Інтэрнэту, выкарыстанне парнаграфіі, ч / б) | ITT | 2 |
Камбінаваныя метады лячэння | ||||||||
Гола і Потэнца (2016) | 3 | ТГО + Параксецін (3) | ні адзін | 10 / + | ні адзін | FR (выкарыстанне парнаграфіі / ж) | CO | 3 |
Сканавіно і інш. (2013 г.) | 4 | STPGP + розныя лекі (4) | ні адзін | 16 / + | ні адзін | GS (SCS) | CO | 3 |
Нататка. A = трывога; ACT = тэрапія прыняцця і абавязацельстваў; BSI = Кароткая інвентарызацыя сімптомаў; ТГД = кагнітыўна-паводніцкая тэрапія; CGI-CSB = Клінічная сусветная шкала імпрэсіі, прынятая для дакучлівага сэксуальнага паводзін; CLAPS = Яснае прывыканне да маштабу парнаграфіі; CO = толькі камплектуючыя; CPUI = Інвентарызацыя выкарыстання кіберпарнаграфіі; CSBI = дакучлівы інвентар сэксуальнай паводзін; D = дэпрэсія; d = дзень; DDQ = анкета штодзённага піцця; EDU = псіхаэдукацыя; EPHPP = эфектыўны праект практыкі грамадскага аховы здароўя (1 = моцны, 2 = умераны, 3 = слабы рэйтынг); ESTEEM = эфектыўныя навыкі для пашырэння магчымасцяў эфектыўных мужчын; EXPT = эксперыментальная тэрапія; FR = частата; FTFT = лячэнне тварам да твару; FU = наступныя меры; G = групавая ўстаноўка; GPT = групавая псіхатэрапія; GS = глабальная цяжар; GSBI = Інвентар сэксуальнага паводзін Гараса; h = гадзін; HBI = інвентар гіперсексуальнага паводзінаў; HD: CAS = Гіперсексуальны засмучэнне: маштаб бягучай ацэнкі; HDSI = Інвентар скрынінгу гіперсексуальных расстройстваў; I = індывідуальная кансультацыя; ІТ = інтэгратыўнае лячэнне; ITT = намер лечыцца; м = месяц; М-Медыт. = разважлівасць медытацыі; ІМ = матывацыйны інтэрв'ю; NA = недаступна; OTIS = Абследаванне інтэнсіўнасці часу Орзака; ПДР = псіхалагічныя вымярэнні выздараўлення (дакучлівыя сэксуальныя думкі, канструктыўныя рэакцыі на выздараўленне, станоўчы ўплыў, негатыўны ўплыў, успрыманне агенцтва за залежнасць, схільнасць адмовы ад адказнасці за залежнасць, сэнс у жыцці, сувязь з іншымі, пачуццё дараванага, ўсведамленне думак і павабных сітуацый, здаровых месцаў задавальнення); PLA = плацебо; PT = псіхатэрапія; RtC = гатоўнасць да пераменаў; SA = сэксуальная залежнасць; SA-SUD = спадарожная сэксуальная і наркаманія; SC = сэксуальная прымусовасць; SCS = маштаб сэксуальнай прымусовасці; SGT = самастойнае кіраванне; SHWB = працоўная кніжка самадапамогі; SOI = Інвентар сэксуальнага выхаду; STPGP = кароткачасовая псіхадынамічная групавая псіхатэрапія; TCA = падыход, арыентаваны на заданне; TSO = Агульная сэксуальная разетка; UP = Адзіны пратакол трансдиагностического лячэння эмацыйных расстройстваў; W = спіс чакання; w = тыдзень; YBOCS-CSB = Ельска-карычневы навязлівы дакучлівы шкала, мадыфікаваны для дакучлівага сэксуальнага паводзін.
aКолькасць суб'ектаў, уключаных у аналіз.
bМадэратары "рэжым тэрапіі" і "спосаб дастаўкі" прымяняліся толькі для псіхалагічнага лячэння.
cПрацягласць лячэння вымяраецца з выкарыстаннем колькасці тыдняў.
dДадзеныя ад папярэдняй апрацоўкі і наступнай апрацоўкі былі даступныя толькі для зменнай выніковасці "частата".
eДаследаванне паведамляла пра дадзеныя ад папярэдняй апрацоўкі і наступнага назірання.
fУмовы кантролю былі выключаны з аналізаў з-за несумяшчальнасці з крытэрыямі адбору.
gУмовы кантролю разглядаліся як лячэнне рычага.
hУ аналізы былі ўключаны толькі ўдзельнікі з дыягназам парушэнняў, звязаных з парафіліяй.
Табліца 3.Характарыстыка даследаванняў для дакучлівай куплі
Вучоба / год | Цэна Na | Група лячэння (N) / Рэжым тэрапіі / Рэжым родаўb | Кантрольная група (N) | Працягласць т / сc/ D / A (+/−) | FU (месяцы) | Вынікі (ацэнка) | аналіз дадзеных | EPHPP |
Псіхалагічныя метады лячэння | ||||||||
Армстронг (2012) | 10 | MBSR (4) / G / FTFT | NT (6) | 8 / + | 3 | GS (CBS; YBOCS-SV; IBS) | CO | 2 |
Бенсан і інш. (2014) | 11 | ІТ (CBT, PSYDYN, PSYEDU, MI, ACT, элементы ўважлівасці) (6) / G / FTFT | WL (5) | 12 / + | 6 | GS (мод. VCBS; RCBS; CBS; YBOCS-SV) FR (мін. / Паўтор выдаткаваны на куплю; купля эпізодаў / ш)d | CO | 2 |
Філаменскі і Таварэс (2009) | 9 | ТГС (9) / G / FTFT | ні адзін | 20 / + | ні адзін | GS (YBOCS-SV) | CO | 3 |
Mitchell і інш. (2006) | 35 | ТГС (28) / G / FTFT | WL (7) | 10 / + | 6e | GS (YBOCS-SV; CBS) FR (купля эпізодаў / w; гадзіна, выдаткаваная на куплю / w) | ITT | 2 |
Мюлер і інш. (2008) | 60 | ТГС (31) / G / FTFT | WL (29) | 12 / + | 6e | GS (CBS; YBOCS-SV; G-CBS) | ITT | 2 |
Мюлер і інш. (2013) | 56 | 1) ТГТ (22) / G / FTFT 2) праграма GSH (CBT WB + 5 тэлефонных сесій) (20) / I / SGT | WL (14) | 1) 10 / + 2) 10 / + | 6 | GS (CBS; YBOCS-SV) | ITT | 2 |
Фармакалагічныя метады лячэння | ||||||||
Чорны і соавт. (1997) | 10 | Флувоксамін (10) | ні адзін | 9 / - | ні адзін | GS (YBOCS-SV) | CO | 2 |
Чорны і соавт. (2000) | 23 | Флувоксамін (12) | PLA (11) | 9 / - | ні адзін | GS (YBOCS-SV) | ITT | 2 |
Грант і інш. (2012) | 9 | Меманцін (9) | ні адзін | 8 / - | ні адзін | GS (YBOCS-SV; мод. CB-SAS) | CO | 2 |
Каран і інш. (2002) | 24 | Циталопрам (24) | ні адзін | 12 / + | ні адзін | GS (YBOCS-SV) | ITT | 2 |
Каран і інш. (2003) | 23 | Циталопрам (23) | ні адзін | 7 / + | ні адзін | GS (YBOCS-SV; CBS; IBTS) | ITT | 2 |
Каран і інш. (2007) | 26 | Эсциталопрам (26) | ні адзін | 7 / + | ні адзін | GS (YBOCS-SV) | ITT | 3 |
Нінан і інш. (2000 г.) | 37 | Флувоксамін (20) | PLA (17) | 12 / + | ні адзін | GS (YBOCS-SV) | ITT | 3 |
Нататка. A = трывога; ACT = тэрапія прыняцця і абавязацельстваў; CBS = дакументальная шкала куплі; CB-SAS = Шкала ацэнкі сімптомаў прымусовай пакупкі (мадыфікаваная версія шкалы ацэнкі азартных гульняў; CBT = кагнітыўна-паводніцкая тэрапія; CO = толькі завяршальнікі; D = дэпрэсія; EPHPP = эфектыўны праект практыкі грамадскага аховы здароўя (1 = моцны, 2 = ўмераны) , 3 = слабая адзнака); FTFT = зварот да твару; FR = частата; FU = наступныя дзеянні; G = групавыя налады; G-CBS = Канадская шкала вымярэння камплектуальнага пакупкі, нямецкая версія; GS = глабальная цяжкасць; GSH = кіраваная самадапамога; ч = гадзіны; я = індывідуальнае кансультаванне; IBS = шкала імпульсіўнай пакупкі; IBTS = шкала тэндэнцыі да імпульснага пакупкі; ITT = намер лячыць аналіз; MBSR = зніжэнне стрэсу на аснове усвядомленасці; MI = матывацыйны інтэрв'ю; NA = не даступна; NT = адсутнасць лячэння; PLA = кантрольная група плацебо; PSYDYN = псіхадынамічная; PSYEDU = псіхолага-педагагічная; RCBS = Рыхмандская маштабная маштабавання пакупкі; SGT = самакіраванае лячэнне; VCBS = Валентная кампенсацыйная шкала пакупкі; WB = працоўная кніга; WL = спіс чакання; w = тыдзень; YBOCS-SV = Ельска-карычневы дакучлівы ком імпульсная версія для пакупак.
aКолькасць суб'ектаў, уключаных у аналіз.
bМадэратары "рэжым тэрапіі" і "спосаб дастаўкі" прымяняліся толькі для псіхалагічнага лячэння.
cПрацягласць лячэння вымяраецца з выкарыстаннем колькасці тыдняў.
dДадзеныя для зменнай выніковасці "частата" былі даступныя толькі для групы лячэння.
eДаследаванні былі выключаны з аналізаў FU, паколькі не паведамлялася толькі пра дадзеныя, якія адбыліся пасля папярэдняга лячэння.
Рызыка зрушэння ў рамках даследаванняў
Глабальныя вынікі EPHPP для даследаванняў, якія ўваходзяць у розныя катэгорыі наркаманіі, выкладзены ў Табліцы 1–3. Ацэнка сапраўднасці праводзілася двума незалежнымі рэйэрамі, што дало міжведамасную надзейнасць κ = 0.73 для даследаванняў у катэгорыях IA і SA і κ = 0.75 для даследаванняў у катэгорыі ЦБ.
Сінтэз вынікаў і рызыка зрушэння ў ходзе даследаванняў
Аб'яднаныя памеры эфектаў для ўсіх тыпаў залежнасцей і метадаў лячэння асобна для групавых і кантраляваных праектаў даследавання па ўсіх выніках пасля наступнай тэрапіі і наступных мерапрыемстваў, 95% ІС і тэсты на значнасць апісаны ў Табліца 4. Лесавыя ўчасткі па памерах эфекту ўнутры групы для кожнага стану, лячэння і вынікаў пасля лячэння Мал. 2.
Табліца 4.Памеры эфектаў для ўсіх тыпаў залежнасцяў, вынікаў і канструкцый пры наступным лячэнні і наступных мерапрыемствах
Вынік | Тып эфекту | k | g | 95% дзі | z | p | I2 | FS N |
Інтэрнэт-залежнасць | ||||||||
Псіхалагічныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 54 | 1.51 | [1.29, 1.72] | 13.79 | <0.001 | 93.66 | 18,317 |
кіраваны (паведамленне) | 15 | 1.84 | [1.37, 2.31] | 7.268 | <0.001 | 83.56 | 1,254 | |
унутры групы (FU) | 17 | 1.48 | [1.11, 1.85] | 7.92 | <0.001 | 94.61 | 4,221 | |
Частата | унутры групы (паведамленне) | 17 | 1.09 | [0.73, 1.49] | 6.02 | <0.001 | 92.54 | 1,801 |
кіраваны (паведамленне) | 6 | 1.12 | [0.41, 1.83] | 3.08 | <0.01 | 78.05 | 69 | |
унутры групы (FU) | 6 | 1.06 | [0.12, 2.00] | 2.21 | <0.05 | 97.30 | 259 | |
Фармакалагічныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 8 | 1.13 | [0.85, 1.42] | 7.78 | <0.001 | 78.76 | 564 |
кіраваны (паведамленне) | 2 | 1.28 | [0.85, 1.71] | 5.85 | <0.001 | 0.00 | -a | |
унутры групы (FU) | NA | |||||||
Частата | унутры групы (паведамленне) | 3 | 0.72 | [0.49, 0.96] | 6.01 | <0.001 | 0.00 | 27 |
кіраваны (паведамленне) | NA | |||||||
унутры групы (FU) | NA | |||||||
Камбінаваныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 7 | 2.51 | [1.70, 3.33] | 6.03 | <0.001 | 92.99 | 756 |
кіраваны (паведамленне) | NA | |||||||
унутры групы (FU) | 2 | 2.15 | [0.66, 3.65] | 2.82 | <0.01 | 93.55 | -a | |
Частата | унутры групы (паведамленне) | 2 | 2.77 | [2.29, 3.24] | 11.39 | <0.001 | 14.43 | -a |
кіраваны (паведамленне) | NA | |||||||
унутры групы (FU) | 2 | 2.69 | [2.06, 3.32] | 8.43 | <0.001 | 49.72 | -a | |
сэксуальная залежнасць | ||||||||
Псіхалагічныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 14 | 1.09 | [0.74, 1.45] | 6.03 | <0.001 | 92.54 | 1,311 |
кіраваны (паведамленне) | 3 | 0.70 | [0.42, 0.99] | 4.87 | <0.001 | 7.02 | 19 | |
унутры групы (FU) | 10 | 1.00 | [0.67, 1.32] | 6.02 | <0.001 | 90.02 | 760 | |
Частата | унутры групы (паведамленне) | 6 | 0.75 | [0.46, 1.03] | 5.10 | <0.001 | 70.96 | 177 |
кіраваны (паведамленне) | 1 | 1.67 | [0.82, 2.53] | 3.83 | <0.001 | 0.00 | -a | |
унутры групы (FU) | 4 | 0.83 | [0.37, 1.29] | 3.57 | <0.001 | 71.59 | 45 | |
Фармакалагічныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 5 | 1.21 | [0.88, 1.54] | 7.12 | <0.001 | 50.42 | 134 |
кіраваны (паведамленне) | 1 | 0.14 | [-0.58, 0.87] | 0.38 | 0.70 | 0.00 | -a | |
унутры групы (FU) | NA | |||||||
Частата | унутры групы (паведамленне) | 3 | 0.87 | [0.63, 1.12] | 6.92 | <0.001 | 0.00 | 33 |
кіраваны (паведамленне) | 1 | 0.79 | [0.04, 1.55] | 2.06 | <0.05 | 0.00 | -a | |
унутры групы (FU) | NA | |||||||
Камбінаваныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 1 | 1.91 | [0.75, 3.08] | 3.22 | <0.001 | 0.00 | -a |
кіраваны (паведамленне) | NA | |||||||
унутры групы (FU) | NA | |||||||
Частата | унутры групы (паведамленне) | 1 | 1.04 | [0.22,1.85] | 2.49 | <0.001 | 0.00 | -a |
кіраваны (паведамленне) | NA | |||||||
унутры групы (FU) | NA | |||||||
дакучлівая купля | ||||||||
Псіхалагічныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 7 | 1.00 | [0.75, 1.25] | 7.88 | <0.001 | 46.43 | 210 |
кіраваны (паведамленне) | 6 | 0.75 | [0.42, 1.08] | 4.45 | <0.001 | 0.00 | 27 | |
унутры групы (FU) | 4 | 1.36 | [0.88, 1.84] | 5.57 | <0.001 | 53.65 | 66 | |
Частата | унутры групы (паведамленне) | 2 | 0.97 | [0.68; 1.26] | 6.55 | <0.001 | 0.00 | -a |
кіраваны (паведамленне) | 1 | 2.48 | [1.46, 3.49] | 4.76 | <0.001 | 0.00 | -a | |
унутры групы (FU) | 1 | 1.01 | [0.47, 1.55] | 3.68 | <0.001 | 0.00 | -a | |
Фармакалагічныя метады лячэння | ||||||||
Сусветная строгасць | унутры групы (паведамленне) | 7 | 1.52 | [1.18, 1.86] | 8.84 | <0.001 | 63.17 | 386 |
кіраваны (паведамленне) | 2 | -0.13 | [-0.82, 0.57] | -0.35 | 0.724 | 0.00 | -a | |
унутры групы (FU) | 1 | -0.49 | [-1.00, 0.03] | -1.86 | 0.063 | 0.00 | -a | |
Частата | унутры групы (паведамленне) | NA | ||||||
кіраваны (паведамленне) | NA | |||||||
унутры групы (FU) | NA |
Нататка. к = колькасць умоў лячэння; g = Г жывой загарадзі; ДІ = даверны інтэрвал; I2 = працэнт ад агульнай колькасці ў розных даследаваннях; ФС N = Надзейны N (колькасць даследаванняў, неабходных для атрымання нязначнага эфекту лячэння); NA = недаступна.
aНадзейны N не разлічвалася, таму што было даступна менш за 3 даследаванняў.
Памеры эфектаў для псіхалагічнага лячэння пры наступным лячэнні і наступным назіранні
Псіхалагічныя метады лячэння ў розных катэгорыях залежнасці даюць кароткатэрміновыя памеры эфектаў, пачынаючы ад сярэдняга і вялікага ў абодвух праектах даследавання. Памеры доўгатэрміновага эфекту ва ўсіх катэгорыях залежнасці сведчаць аб захаванні эфекты лячэння. Як намалявана ў Табліца 4Для пераменных вынікаў у катэгорыях ІА і СА назіраецца пераважна высокая гетэрагеннасць, а ў катэгорыі КБ адзначаецца ўмераная неаднастайнасць або аднастайнасць.
У рамках катэгорыі ІА метад аздаблення і залівання вызначыў 17 даследаванняў, якія выклікаюць асіметрыю сюжэтнай варонкі для зніжэння глабальнай выяўленасці і адно даследаванне па зніжэнні частаты ў канструкцыях групы. Аналізы з гэтымі запоўненымі даследаваннямі выказалі здагадку, што некалькі паменшаныя памеры эфекту (глабальная выяўленасць g = 0.87; 95% ДІ [0.82, 0.92]; Тэст Эгера p <0.001; частата: g = 0.93; 95% ДІ [0.84, 1.03]; Тэст Эгера p = 0.282) мяркуе нязначны ўплыў ухілу публікацыі. Не было знойдзена ніякіх указанняў на прадузятасць публікацыі для памяншэння сур'ёзнасці ў глабальным маштабе на аснове кантраляваных планаў даследаванняў (тэст Эгера p = 0.067). У рамках катэгорыі SA метад аздаблення і залівання вызначыў адно даследаванне, якое выклікала асіметрыю сюжэтнай варонкі для зніжэння глабальнай выяўленасці, што прывяло да некалькі паменшанага памеру эфекту для гэтай зменнай вынікі (g = 0.88; 95% ДІ [0.79; 0.97], тэст Эгера p = 0.318). Кожны раз, калі безаварыйна N Былі праведзены аналізы, памеры эфектаў ва ўсіх катэгорыях залежнасці лічыліся надзейнымі для зменных вынікаў, за выключэннем памеру кантраляванага эфекту адносна зніжэння глабальнай выяўленасці ў катэгорыях СА і КБ, якія не былі надзейнымі.
Уплыў фармакалагічных метадаў лячэння пры наступным лячэнні і наступным назіранні
Пры наступным лячэнні памеры эфекты ўнутры групы ва ўсіх катэгорыях залежнасці былі сярэднія і вялікія. Памеры кантраляванага эфекту ў асноўным заснаваныя на адзіночных выпрабаваннях, пачынаючы ад вялікіх у катэгорыі ІА да малых і адмоўных у катэгорыях SA і CB. Адсутнасць звестак пра наступныя мерапрыемствы выключала інтэрпрэтацыю доўгатэрміновых памераў эфекту. Высокая і ўмераная неаднастайнасць у даследаваннях назіралася для зменных вынікаў у катэгорыях залежнасці. Безаварыйны N Аналіз, праведзены па наяўных дадзеных, дазваляе выказаць здагадку надзейнасць памераў эфекту.
Эфектыўнасць памераў камбінаваных метадаў лячэння пры наступным лячэнні і наступным назіранні
Камбінаваныя ўмяшанні былі рэалізаваны толькі для лячэння ІА і СА на аснове праектаў даследаванняў у рамках групы, якія даюць вялікія кароткатэрміновыя памеры эфекту. Дадатковыя дадзеныя былі даступныя толькі ў катэгорыі ІА, даючы аднолькава вялікія памеры. Высокая неаднастайнасць у ходзе даследаванняў назіраецца для зніжэння глабальнай выяўленасці ў катэгорыі ІА; аднак безаварыйны N паказваецца на трываласць памеру эфекту.
Ранейшая ідэнтыфікацыя з дапамогай працэдуры, выдаленай адным даследаваннем, не аказала ўплыву ніводнага асобнага даследавання на агульны эфект псіхалагічнага, фармакалагічнага і камбінаванага лячэння.
Мадэратар аналізуе
Мадэратарскія аналізы праводзіліся для памераў эфектаў у межах групы. Вынікі катэгарычных зменных пры наступным лячэнні прадстаўлены ў Табліца 5.
Табліца 5.Мадэратар аналізуе катэгарычныя зменныя для ўсіх тыпаў залежнасцяў і вынікаў
IA | SA | CB | |||||
запавольнік | Пераменная змены | Qbet | p (Q) | Qbet | p (Q) | Qbet | p (Q) |
Псіхалагічныя метады лячэння | |||||||
Тып псіхалагічнага лячэння (ЦБ супраць ІТ супраць іншых) | |||||||
GS | 4.24 | 0.120 | 4.50 | 0.105 | 0.34 | 0.945 | |
FR | 0.11 | 0.947 | 15.67 | <0.001a | - | - | |
Рэжым лячэння (групавы супраць індывіда) | |||||||
GS | 0.47 | 0.792 | 0.11 | 0.741b | 0.44 | 0.508b | |
FR | 0.55 | 0.761 | 14.55 | <0.001b | |||
Рэжым дастаўкі (FTFT супраць SGT) | |||||||
GS | 9.15 | <0.01 | 0.56 | 0.453 | 0.44 | 0.508 | |
FR | 2.03 | 0.154 | 0.76 | 0.384 | - | - | |
Спадарожныя захворванні (уключаны / не ўключаны) | |||||||
GS | 0.02 | 0.898 | 0.84 | 0.360 | 0.00 | 1.00 | |
FR | 1.13 | 0.289 | 0.00 | 1.00 | - | - | |
Аналіз дадзеных (камплектатар супраць ITT)c | |||||||
GS | 0.30 | 0.586 | 0.99 | 0.320 | 0.007 | 0.933 | |
FR | 0.09 | 0.771 | 0.00 | 1.00 | - | - | |
EPHPP (1 = моцны супраць 2 = умераны супраць 3 = слабы ўнутраны тэрмін)d | |||||||
GS | 1.14 | 0.285 | 2.24 | 0.134 | 0.02 | 0.903 | |
FR | 1.94 | 0.164 | 0.53 | 0.466 | - | - | |
Культура (азіяцкія і заходнія краіны) | |||||||
GS | 0.54 | 0.461 | - | - | - | - | |
FR | 0.58 | 0.447 | - | - | - | - | |
Тып IA (глабальны IA супраць IGD супраць іншых) | |||||||
GS | 1.63 | 0.653 | - | - | - | - | |
FR | 4.21 | 0.122 | - | - | - | - | |
Фармакалагічныя метады лячэнняe | |||||||
Тып фармакалагічнага лячэння (АД супраць змешанага ці іншага) | |||||||
GS | 5.62 | <0.05f | 0.09 | 0.765 | 0.65 | 0.421g | |
Спадарожныя захворванні (уключаны / не ўключаны) | |||||||
GS | 0.73 | 0.392 | -h | -h | 0.22 | 0.642 | |
Аналіз дадзеных (камплектатар супраць ITT) | |||||||
GS | 0.00 | 1.00 | 0.76 | 0.383 | 4.89 | <0.05 | |
EPHPP (1 = моцны супраць 2 = умераны супраць 3 = слабы ўнутраны тэрмін)d | |||||||
GS | 0.47 | 0.493 | -h | -h | 2.52 | 0.112 | |
Культура (азіяцкія і заходнія краіны) | |||||||
GS | 7.32 | <0.01 | - | - | - | - | |
Тып IA (глабальны IA супраць IGD супраць іншых) | |||||||
GS | 7.32 | <0.01i | - | - | - | - | |
Камбінаваныя метады лячэнняe | |||||||
Тып фармакалагічнага лячэння (АД супраць змешанага ці іншага) | |||||||
GS | 0.83 | 0.362j | - | - | - | - | |
Тып псіхалагічнага лячэння (ЦБ супраць ІТ супраць іншых) | |||||||
GS | 20.81 | <0.001k | - | - | - | - | |
Рэжым псіхалагічнага лячэння (група супраць індывіда супраць іншых) | |||||||
GS | 0.29 | 0.592b | - | - | - | - | |
Спадарожныя захворванні (уключаны / не ўключаны) | |||||||
GS | 0.00 | 1.00 | - | - | - | - | |
Аналіз дадзеных (камплектатар супраць ITT) | |||||||
GS | 0.00 | 1.00 | - | - | - | - | |
EPHPP (1 = моцны супраць 2 = умераны супраць 3 = слабы ўнутраны тэрмін)d | |||||||
GS | 6.06 | <0.05 | - | - | - | - | |
Культура (азіяцкія і заходнія краіны) | |||||||
GS | 0.83 | 0.362 | - | - | - | - | |
Тып IA (глабальны IA супраць IGD супраць іншых) | |||||||
GS | 6.06 | <0.05i | - | - | - | - |
Нататка. A = трывога; AD = антыдэпрэсанты; CB = дакучлівая купля; ТГД = кагнітыўная паводніцкая тэрапія; D = дэпрэсія; EPHPP = эфектыўны праект практыкі грамадскага аховы здароўя (інструмент ацэнкі якасці для колькасных даследаванняў); GS = глабальная цяжар; FR = частата; FTFT = лячэнне тварам да твару; IA = Інтэрнэт-залежнасць; IGD = Інтэрнэт-гульнявы засмучэнне; ІТ = інтэгратыўнае лячэнне; ITT = намер лячыць аналіз; Qbet = статыстыка аднастайнасці для адрозненняў паміж падгрупамі; SA = сэксуальная залежнасць; SGT = самастойнае кіраванне.
aТГС: g = 0.98; 95% ІС [0.83, 1.13]; p ≤ 0.001; ІТ: g = 0.25; 95% ІС [-0.08, 0.58]; p = 0.132; Іншыя метады лячэння (г.зн. тэрапія прыёму і абавязацельстваў): g = 0.80; 95% ІС [0.51, 1.10]; p ≤ 0.001.
bМадэратарскі аналіз уключыў толькі дзве падгрупы (групавыя супраць індывідуальных).
cУ даследаванні былі ўключаны толькі даследаванні, якія паказвалі тып аналізу дадзеных (гл Табліца 1).
dМадэратар аналізу ўключаў толькі дзве падгрупы (2 = умераны; 3 = слабы).
eАналіз мадэратара на зменную выніковасць "частата" не праводзіўся з-за недастатковай колькасці даследаванняў.
fМадэратар аналізу ўключаў толькі дзве падгрупы (АД супраць іншых лекаў [г.зн. метилфенидат, атомоксетин]).
gМадэратар аналізу ўключаў толькі дзве падгрупы (AD супраць іншых лекаў [г.зн. мемантин]).
hВынікі мадэратарскага аналізу не інтэрпрэтаваліся, бо ў адной з дзвюх падгруп засталося толькі адно даследаванне.
iМадэратар аналізу ўключаў толькі дзве падгрупы (IA vs. IGD).
jМадэратар аналізу ўключаў толькі дзве падгрупы (AD супраць змешанага).
kМадэратарскі аналіз уключыў толькі дзве падгрупы (CBT vs. іншыя метады лячэння [г.зн. адукацыйная праграма]).
Памеры ўздзеяння на ўсе віды залежнасцяў і ўмяшанняў засталіся без уплыву на якасць даследаванняў, дэпрэсіі і трывогі, якія адбываюцца, і год публікацыі (І.А .: глабальная цяжкасць: β = −0.02; SE = 0.03; p = 0.417; частата: β = −0.09; SE = 0.05; p = 0.075; SA: глабальная суровасць: β = −0.03; SE = 0.04; p = 0.519).
У дачыненні да ІА, значна большыя памеры эфектаў былі выяўлены для ФПТП у параўнанні з СГТ, а таксама для ўмяшанняў, у тым ліку большая колькасць гадзін на лячэнне для зніжэння глабальнай выяўленасці (β = 0.04; SE = 0.01; p <0.01) і частата (β = 0.03; SE = 0.009; p <0.01). Для памяншэння сур'ёзнасці глабальных фармакалагічных даследаванняў з'явіліся большыя памеры эфектаў для антыдэпрэсантаў у параўнанні з іншымі хімічнымі рэчывамі (напрыклад, метилфенидат, атаксексін), для тых, якія прымяняюцца ў іншых краінах у параўнанні з азіяцкімі краінамі, і для вывучэння глабальнага ўздзеяння ў параўнанні з IGD і смартфонамі наркаманія.
Што тычыцца SA, CBT і іншых псіхалагічных метадаў лячэння (напрыклад, тэрапіі прыёму і абавязацельстваў) паказалі перавагу перад інтэгратыўнымі ўмяшаннямі і індывідуальным кансультаваннем над групавымі наладамі для памяншэння частоты. У рамках катэгорыі СВ фармакалагічныя выпрабаванні з выкарыстаннем поўных аналізаў далі большыя памеры эфекту, чым аналагічныя на ІТТ-аналізе адносна зніжэння глабальнай выяўленасці.
Аналіз мадэратара на камбінаваных метадах лячэння праводзіўся толькі для катэгорыі ІА. Вынікі прадэманстравалі, што вялікія памеры эфекту былі звязаны з CBT-камбінацыямі, выпрабаваннямі больш нізкай якасці і тымі, якія вывучаюць глабальны IA.
Псіхалагічнае супраць фармакалагічнага супраць камбінаванага лячэння
Што тычыцца ІА, камбінаваныя метады лячэння даюць большы памер эфекту ў параўнанні з псіхалагічнымі і фармакалагічнымі ўмяшаннямі для зніжэння глабальнай выяўленасці (псіхалагічныя і камбінаваныя: Qпаміж = 7.80, p <0.01; фармакалагічны супраць камбінаванага: Qпаміж = 14.69, p <0.001), а частата (псіхалагічная супраць камбінаванай: Qпаміж = 8.73, p <0.01; фармакалагічны супраць камбінаванага: Qпаміж = 63.02, p <0.001). Былі выяўлены нязначныя вынікі паміж памерамі эфектаў чыстага псіхалагічнага і фармакалагічнага лячэння (глабальная выяўленасць p = 0.173; частата: p = 0.492). Улічваючы КБ, фармакалагічныя метады лячэння паказалі перавагу перад псіхалагічнымі метадамі лячэння для зніжэння сусветнай выяўленасці (Qпаміж = 5.45, p <0.05). Іншых істотных адрозненняў паміж тыпамі лячэння не назіралася.
Адрозненні паміж катэгорыямі залежнасці
Параўнанне памераў эфектаў у розных катэгорыях залежнасці дало нязначныя вынікі ў дачыненні да псіхалагічных мерапрыемстваў (глабальная суровасць: p = 0.174; частата: p = 0.559) і фармакалагічных умяшанняў (глабальная цяжар: p = 0.203; частата: p = 0.389).
Абмеркаванне
Мэтай дадзенай працы было вывучыць эфектыўнасць псіхалагічных, фармакалагічных і камбінаваных метадаў лячэння ІА, СА і КБ і вызначыць магчымых прадказальнікаў вынікаў лячэння. Акрамя таго, упершыню праведзена параўнанне трох тыпаў БА на аснове памераў эфектаў для псіхалагічных і фармакалагічных метадаў лячэння з мэтай правядзення паралеляў з неўпарадкаваным азартнымі гульнямі і СУД з пункту гледжання рэакцыі на лячэнне.
Мы выявілі, што псіхалагічныя метады лячэння эфектыўна памяншаюць суровасць і частату ИА і СА, а рэакцыя на лячэнне захоўваецца на працягу больш працяглых перыядаў часу. Для ЦБ псіхалагічныя метады лячэння таксама былі звязаны з вялікім памерам да пасля і пасля наступнага зніжэння сусветнай цяжару. Вялікія і ўмераныя кароткатэрміновыя выгады з пункту гледжання абедзвюх зменных вынікаў былі пацверджаны ў кіраваных праектах даследаванняў, асабліва ў дачыненні да ІА і ў асобных даследаваннях катэгорый SA і CB. Гэтыя вынікі знаходзяцца ў тым жа дыяпазоне, што і вынікі мета-аналізаў, у якіх разглядаліся псіхалагічныя метады лячэння неўпарадкаваных азартных гульняў (Коўлішаў і інш., 2012; Гудынг і Тар'ер, 2009 г.; Гослар, Лейбетседэр, Мюнхен, Хофман і Ларайтэр, 2017; Leibetseder, Laireiter, Vierhauser і Hittenberger, 2011; Палесен, Мітсем, Квале, Джонсен і Мольдэ, 2005) і SUD (Датр і інш., 2008; Tripodi, Bender, Litschge, & Vaughn, 2010).
Нягледзячы на тое, што ТГС найбольш часта выкарыстоўваецца ў трох катэгорыях залежнасці, розныя іншыя псіхалагічныя падыходы апынуліся аднолькава эфектыўнымі для зніжэння праблемнага паводзін незалежна ад спосабу лячэння і, асабліва ў дачыненні да ІА, культурнай культуры. Гэтыя высновы адрозніваюцца ад вынікаў нядаўняга мета-аналізу, які выявіў перавага ТГТ перад іншымі псіхалагічнымі метадамі лячэння для скарачэння часу, праведзенага ў Інтэрнэце, індывідуальнага кансультавання і для даследаванняў, праведзеных у ЗША (Winkler і інш., 2013). Разыходжанне, аднак, можа быць звязана з тым, што мадэратарныя аналізы праводзіліся на аб'яднаных памерах у межах групы і кантраляванага ўздзеяння, а таксама з даданнем апошніх вынікаў даследаванняў у наш метааналіз. Сярод іх найбольш часта выкарыстоўваюцца падыходы ўключаюць сямейную тэрапію, якая ўлічвае мноства дысфункцыянальных сямейных умоў (напрыклад, Шнайдэр, кароль і Дэльфаббра, 2017) падаюцца карыснымі не толькі для праблемных інтэрнэт-геймераў для падлеткаў (напрыклад, Хан, Кім, Лі і Рэншоў, 2012), але таксама і для падлеткаў з СУД (пра агляд гл Filges, Andersen і Jørgensen, 2018). Падобным чынам, праграмы, якія абапіраюцца на ўважлівасць, паспяхова прымяняюцца пры паляпшэнні сімптомаў ИА (Лі, Гарланд і інш., 2017) і КБ (Армстронг, 2012 год) і тэрапія прыёму і абавязацельстваў, якія рэалізуюцца для лячэння СА (напрыклад, Кросбі, 2012 год) апынуліся каштоўнымі для зніжэння сімптомаў неўпарадкаванага азартных гульняў і SUD (А-цяк і інш., 2015; Лі, Говард, Гарленд, Макгаверн і Лазар, 2017; Мейнард, Уілсан, Лабузіенскі і Уатынг, 2018). Інтэгратыўныя праграмы, якія ў асноўным утрымлівалі элементы ТГС, давалі аднолькава вялікія памеры эфектаў у трох катэгорыях залежнасці, за выключэннем скарачэння частоты дакучлівых сэксуальных формаў паводзін. Гэты вынік, аднак, быў заснаваны на адным выпрабаванні, якое адрознівалася ад астатніх шляхам выкарыстання абследавання часовых запасаў Orzack (OTIS; Orzack, 1999) якія апынуліся "недастаткова дастатковымі" (Orzack, Voluse, Wolf і Hennen, 2006, с. 354) для вымярэння частаты недастатковага выкарыстання кампутара. Таму што Орзак і інш. (2006 г.) Пастаўлены ў групавых наладах, нізкі памер эфекту гэтага даследавання таксама тлумачыцца недахопам групавых установак у параўнанні з індывідуальным кансультаваннем, падкрэсліваючы важнасць выкарыстання надзейных і сапраўдных інструментаў вымярэння (гл. таксама Хук, Рыд, Пенберці, Дэвіс і Джэнінгс, 2014). Больш за тое, рэакцыя на лячэнне апынулася незалежнай ад выгляду дастаўкі, за выключэннем: індыкатары, якія пацярпелі ад ИА, атрымлівалі FTFT, здавалася, атрымлівалі больш карысці ад тэрапіі, чым тыя, якія ўваходзяць у SGT. SGT, рэалізаваныя для лячэння IA, аднак ўключалі значна меншае колькасць сесій, чым FTFT. Такім чынам, працягласць, а не тып дастаўкі могуць тлумачыць гэтыя адрозненні паміж групамі, пацвярджаючы вынікі нядаўняга мета-аналізу (Гослар і інш., 2017) якія паказалі, што кароткія СГТ могуць вырабляць больш нізкія ўзроўні ўдасканалення, чым структураваныя праграмы самадапамогі з высокай інтэнсіўнасцю. Доказы гэтай высновы былі прадастаўлены больш інтэнсіўнымі СГТ, якія рэалізуюцца для лячэння СА (Хардзі, Рухці, Халл і Гайд, 2010 г.; Левін, Хенінгер, Пірс і Дваіг, 2017) і КБ (Мюлер, Арыкян, дэ Зваан і Мітчэл, 2013), даючы памеры эфекту, супастаўныя з памерамі, выяўленымі для FTFT. Адпаведна, паспяховасць лячэння павялічылася з працягласцю псіхатэрапіі, асабліва ў дачыненні да зніжэння глабальнай выяўленасці і частаты ІА. Аналагічны, але нязначны вынік назіраўся таксама пры зніжэнні глабальнай ступені выяўленасці СА. Гэтыя высновы адпавядаюць высновам азіяцкіх даследаванняў ІА (Чунь і інш., 2017), і з тымі, якія атрымалі ад неўпарадкаванай азартнай гульні (Гослар і інш., 2017; Leibetseder і інш., 2011 г.; Pallesen і інш., 2005), што мяркуе, што праява залежнасці ад паводзін патрабуе больш інтэнсіўнага лячэння для дасягнення паляпшэння стану.
Як і псіхалагічныя метады лячэння, фармакалагічныя метады лячэння паказалі вялікія і надзейныя зніжэнні паталагічных сімптомаў да трох паказчыкаў залежнасці. Аднак нельга зрабіць высновы адносна даўгавечнасці рэакцыі на лячэнне і кароткатэрміновага прыёму лекаў над плацебо з-за абмежаванай колькасці дадзеных. Акрамя таго, плацебо-кантраляваныя выпрабаванні, праведзеныя для лячэння СА і КБ, былі недапрацаваны дадатковай падтрымкай, напрыклад, рэгулярнымі кантактамі тэрапеўта, уключаючы разважанні пра праблемнае паводзіны (Блэк, Габель, Хансен і Шлосер, 2000; Вайнберг і інш., 2006) альбо спадарожных стратэгій, такіх як вядзенне дзённікаў пакупак (напрыклад, Black і інш., 2000; Нінан і інш., 2000) садзейнічанне невялікім розніцам паміж групамі і ўтойванне эфекту хімічных рэчываў (Black і інш., 2000; Нінан і інш., 2000; Вайнберг і інш., 2006). Для параўнання, кароткатэрміновыя дасягненні фармакалагічных метадаў лячэння плацебо ад парушэння азартных гульняў былі ў сярэдняй дыяпазоне (Гослар, Лейбетседэр, Мюнхен, Хофман і Ларайтэр, 2018), аналагічна тым, што паведамляецца пра расстройства ўжывання алкаголю, а таксама для розных медыцынскіх захворванняў і парушэнняў псіхічнага здароўя (напрыклад, Ёнас і інш, 2014; Лёйхт, Гіерл, Кіслінг, Долд і Дэвіс, 2012 г.).
Мадэратарскі аналіз не паказаў істотных адрозненняў паміж класамі прыёму лекаў, хаця ўзмацненне лячэння для зніжэння глабальнай выяўленасці для ЦБ аказалася завышаным з-за большага памеру эфекту на аснове камплектараў, назіраных у двух выпрабаваннях (Блэк, Монахан і Габель, 1997; Грант, Одлауг, Муні, О'Браэн і Кім, 2012 г.) у параўнанні з дадзенымі, атрыманымі з аналізу ІТТ. Гэтыя выпрабаванні таксама вызначылі перавагу фармакалагічнага лячэння ў параўнанні з псіхалагічным лячэннем для зніжэння выяўленасці ва ўсім свеце, якое падтрымлівае выкарыстанне ІТТ-аналізу, які ўяўляе сабой прагматычны статыстычны падыход, які адлюстроўвае больш рэалістычныя ўмовы ў кантэксце лячэння (напрыклад, Sedgwick, 2015 год). Толькі ў катэгорыі ІА антыдэпрэсанты аказаліся пераўзыходзяць іншыя лекі. Больш уважлівае вывучэнне дадзеных, аднак, паказала, што падгрупа з павышаным узроўнем лячэння пакрыла дарослых удзельнікаў з спадарожнай дэпрэсіяй і дакучлівымі навязлівымі засмучэннямі, якія атрымлівалі антыдэпрэсанты, і ўключала выпрабаванне з найбольшым памерам эфекту (g = 2.54; Dell'Osso і соавт., 2008). Падгрупа з паніжаным узмацненнем лячэння, у сваю чаргу, уключала падлеткаў з спадарожным парушэннем гіперактыўнасці дэфіцыту ўвагі (СДВГ), апрацаваных псіхастымулятарамі (метилфенидат), і змяшчала выпрабаванне з найменшым эфектам памераў, аглядаючы асоб з нізкай ступенню выяўленасці ІА (g = 0.57; Хан і інш., 2009). Гэтыя адрозненні закранулі таксама мадэратары "культуры" і "тыпу ІА". Пасля двух даследаванняў, знятых з мадэратарскіх аналізаў, перавага антыдэпрэсантаў і значныя вынікі для мадэратараў "культура" і "тып ІА" зніклі. Хоць лячэнне ў абедзвюх падгрупах дало карысныя вынікі, аказалася, што адрозненні абумоўлены адзінкавымі выпрабаваннямі. Такім чынам, узаемадзеянне паміж адначасовым СДВГ, медыкаментозным лячэннем, узростам і культурай патрабуе даследавання, калі будзе даступна большая колькасць даследаванняў. Акрамя спадарожнай СДВГ, аднак, характэрнае для засмучэнні паляпшэнне не залежала ад спадарожнай дэпрэсіі і трывогі, пацвярджаючы высновы папярэдняй ИА (напрыклад, Han & Renshaw, 2012) і неўпарадкаванае даследаванне азартных гульняў (агляд гл Dowling, Merkouris, & Lorains, 2016).
У трох катэгорыях залежнасці, у асноўным, былі даследаваны селектыўныя інгібітары зваротнага паглынання серотоніну (SSRIs) на аснове высокай долі спадарожных парушэнняў настрою (напрыклад, Кафка, 1991) і, асабліва ў дачыненні да СА, - інгібіруе ўласцівасці серотоніна на сэксуальную паводзіны (напрыклад, Kafka & Prentky, 1992). Антаганісты апіоідаў (напрыклад, налтрэксон) і глутаматэргічныя прэпараты (напрыклад, топірамат) разглядаліся толькі ў выпадках даследавання лячэння СА (напрыклад, Грант і Кім, 2001; Хазаал і Зуліна, 2006) і КБ (напрыклад, Грант, 2003; Гусман, Філаменскі і Таварэс, 2007) дэманстрацыя карысных вынікаў. Паколькі антаганісты апіоідаў і глутаматэргічныя прэпараты апынуліся спрыяльнымі варыянтамі лячэння SUDs (Guglielmo і інш., 2015; Ёнас і інш, 2014; Мінарыні і інш., 2017) і неўпарадкавана азартныя гульні (Bartley & Bloch, 2013; Гослар і інш., 2018) гэтыя віды наркотыкаў выглядаюць перспектыўнымі для даследавання ў маштабных і кантраляваных праектах даследаванняў, асабліва ў святле высокіх узроўняў спадарожных ВМС, назіраных у БА (напрыклад, Грант і інш., 2010).
Камбінаваныя метады лячэння ИА, асабліва лекі ў спалучэнні з ТГС, давалі ўзмоцнены трэнінг эфект у параўнанні з чыстымі псіхалагічнымі і фармакалагічнымі ўмяшаннямі, якія пацвярджаюць рэкамендацыю нядаўняга агляду вынікаў даследаванняў вынікаў лячэння ІА (Przepiorka, Blachnio, Miziak, & Czuczwar, 2014). Перавагу камбінацый ТГС у параўнанні з іншымі псіхалагічнымі стратэгіямі меркавалася заснаваць на адным выпрабаванні, якое дае вельмі вялікі памер эфекту (g = 5.31; Ян, Шао і Чжэн, 2005), якія закранаюць таксама мадэратары "якасць" і "тып IA". Пры гэтым даследаванні былі выдалены з аналізу падгруп, аднак толькі перавага камбінацый ТГС заставалася значным.
Хоць большасць інфармацыі была прадастаўлена даследаваннямі вынікаў лячэння ІА, і дадзеныя з кантраляваных выпрабаванняў па-ранейшаму абмежаваныя, псіхалагічны і фармакалагічны падыходы паказалі спрыяльныя кароткатэрміновыя эфекты ў трох умовах, супастаўныя з тымі, якія ўжываюцца для ўжывання рэчываў і неўпарадкаванага азартных гульняў (напрыклад, Гослар і інш., 2017; Грант і інш., 2010) падтрымліваючы нашы гіпотэзы. Гэтыя высновы недастатковыя для ўдакладнення класіфікацыі ІА, СА і КБ у спектры псіхічных расстройстваў з-за адсутнасці праверкі дыягнастычных крытэрыяў і абмежаваных эпідэміялагічных, генетычных і нейрабіялагічных дадзеных (напрыклад, Грант і інш., 2010). Аднак яны мяркуюць, што людзі аднолькава добра рэагуюць на лячэнне незалежна ад тыпу залежнасці. Гэтыя вынікі добра ўпісваюцца ў тэарэтычныя мадэлі расстройстваў залежнасці, якія акрэсліваюць агульныя асноўныя механізмы як для звязаных з рэчывамі, так і для БА (Грыфітс, 2005; Джейкобс, 1986; Orford, 2001; Шаффер і інш., 2004), якія можна змяніць, ужываючы псіхалагічныя і фармакалагічныя метады лячэння (Патэнцыю і інш., 2011). У святле парушэння функцый префронтального функцыянавання і схем узнагароджання пры хранічным ужыванні наркотыкаў і паводзін (напрыклад, Нестлер, 2005), псіхалагічныя метады лячэння, асабліва на аснове ТГС, могуць змяніць дысфункцыянальныя пазнанні і дэзадаптыўнае паводзіны (Кім і Ходжынс, 2018 г.) і ўмацаваць механізмы самакантролю, арыентуючыся на франтальныя зоны галаўнога мозгу (Патэнцыю і інш., 2011). Фармакалагічныя метады лячэння, у сваю чаргу, накіраваны на зніжэнне цягі і сімптомаў адмены, арыентуючыся на шляхі ўзнагароджання і сістэмы нейрамедыятараў (Патэнцыю і інш., 2011). Акрамя таго, як назіраецца пры лячэнні ИА, спалучэнне ТГС і фармакалагічных метадаў лячэння могуць аказаць адытыўны эфект, хаця ўзаемадзеянне паміж імі ўсё яшчэ застаецца незразумелым (Патэнцыю і інш., 2011).
Варта адзначыць наступныя абмежаванні: па-першае, як гэта тычыцца большасці метааналітычных аглядаў, уключаныя даследаванні адрозніваліся па метадалагічнай якасці, хаця пры статыстычным разглядзе мы не назіралі сістэматычнага зрушэння памераў эфекту з-за адрозненняў у якасці даследаванняў. Аднак ні адно з даследаванняў не дабілася самай высокай адзнакі, якая адлюстроўвае абмежаваную якасць доказаў у адносінах да прадузятасці выбару і - з-за перавагі праектаў даследаванняў у межах групы - для выяўлення і кантролю канфузаў і асляплення. Такім чынам, неабходна строга распрацаваны ТГК, уключаючы маніторынг дадатковай псіхасацыяльнай падтрымкі і наступныя дадзеныя, асабліва ў дачыненні да фармакалагічных выпрабаванняў. Больш за тое, большасць даследаванняў ІА ўключала разнастайныя паводзіны, якія дзейнічалі праз Інтэрнэт (напрыклад, онлайн-гульні, прагляд парнаграфіі), хаця даследаванні паказалі адрозненні паміж больш агульным паняццем ІА і канкрэтнымі тыпамі залежнага паводзін, якія кіраваліся Інтэрнэтам (Монтэгю і інш., 2015). Аднак мы паспрабавалі пераадолець гэтую праблему, групуючы даследаванні ў залежнасці ад паводзін, незалежна ад выкарыстоўванага асяроддзя. Што тычыцца парушэнняў, якія адбываюцца разам, мы абмежавалі мадэратар аналізамі на дэпрэсію і неспакой не толькі з-за высокай распаўсюджанасці сярод паводніцкіх залежнасцей (напрыклад, Starcevic & Khazaal, 2017), але таксама таму, што гэтыя дадзеныя былі найбольш дакладна выяўленыя з крытэрыяў выключэння першасных даследаванняў. Паколькі іншыя ўмовы часта ўзнікаюць разам з БА (напрыклад, Грант і інш., 2010), і на рэакцыю на лячэнне можа паўплываць характар спадарожнай паталогіі (Доулинг і інш., 2016), далейшыя даследаванні рэкамендуюцца сістэматычна паведамляць пра тыпы і хуткасці спадарожных парушэнняў, каб ацаніць гэтую інфармацыю ў будучых метааналізах. У большасці даследаванняў таксама не атрымалася даць інфармацыю пра тое, як былі пастаўлены дыягназы. Рэжым вызначэння дыягназаў, аднак, можа паўплываць на іх дакладнасць (Карлбрынг і інш., 2002; Глядзіце таксама Андэрсан і Цітоў, 2014). Будучыя даследаванні павінны паведамляць пра тое, ці былі пастаўлены дыягназы клініцысты, самастойныя справаздачы, твар у твар альбо праз Інтэрнэт. Акрамя таго, у будучых даследаваннях рэкамендуецца непасрэдна параўноўваць уздзеянне метадаў лячэння на асоб з БА і ВМС з мэтай даследавання падабенства і адрознення паміж БА, якія адносяцца да рэчываў, і не звязаныя з субстанцыяй.
Нягледзячы на гэтыя абмежаванні, вынікі цяперашняга метааналізу сведчаць аб тым, што розныя псіхалагічныя ўмяшанні эфектыўныя для памяншэння сімптомаў ІА, асабліва пры пастаўцы тварам да твару і праводзяцца на працягу доўгага перыяду часу. Хоць антыдэпрэсанты і псіхастымулятары для асоб з спадарожным СДВГ палепшылі сімптомы ІА, ТГТ у спалучэнні з антыдэпрэсантамі паказала перавагу перад монатэрапіяй. Зыходзячы з сучаснага стану даследаванняў, ТГД і антыдэпрэсанты аказваюцца эфектыўнымі для лячэння СА і КБ. Улічваючы патрэбнасць у лячэнні, нейрабіялагічныя даследаванні павінны працягвацца, каб выявіць паралелі паміж расстройствамі, звязанымі з рэчывамі, і, магчыма, залежнасцю, і палепшыць метады лячэння гэтых інвалідаў (Грант і інш., 2010; Патэнцыю і інш., 2011).
крыніцы фінансавання
Дадзенае даследаванне не атрымала прамой фінансавай падтрымкі ні ад якіх фінансавых агенцтваў у дзяржаўным, камерцыйным і некамерцыйным сектарах.
аўтарскі ўклад
Марціна Гослар правяла пошук літаратуры, здабывала дадзеныя і праводзіла аналізы. Дакументы па ўключэнні ў мета-аналіз былі правераны Марцінай Гослар і Максам Лейбецэдэрам, якія таксама правялі праверку збору дадзеных. Антон-Руперт Ларайтэр кіраваў гэтымі працэсамі. Марціна Гослар і Макс Лейбэцэдэр ацанілі сапраўднасць даследаванняў. Ханна Мюнх падтрымала арганізацыю дадзеных і дала статыстычныя парады. Рукапіс напісала Марціна Гослар з каментарыямі Ганны М. Мюнч, Антона-Руперта Ларэйтара і Штэфана Г. Гофмана. Усе аўтары ўнеслі ўклад і зацвердзілі выніковы рукапіс.
канфлікт інтарэсаў
Марціна Гослар заяўляе, што ў яе няма канфлікту інтарэсаў. Макс Лейбэцэдэр заяўляе, што ў яго няма канфлікту інтарэсаў. Ханна Мюнх заяўляе, што ў яе няма канфлікту інтарэсаў. Доктар Хофман атрымлівае фінансавую падтрымку ад фонду Аляксандра фон Гумбальта (у рамках прэміі Гумбальта), NIH / NCCIH (R01AT007257), NIH / NIMH (R01MH099021, U01MH108168) і Фонду Джэймса МакДоннела 21st Навуковая ініцыятыва стагоддзя ў разуменні чалавечага пазнання - Спецыяльная ініцыятыва. Ён атрымлівае кампенсацыю за працу ў якасці рэдактара ў Springer Nature і Асацыяцыі псіхалагічных навук, а таксама ў якасці дарадцы ў Пала-Альта па навуцы пра здароўе і за працу ў якасці эксперта па прадметах ад John Wiley & Sons, Inc. і SilverCloud Health, Inc. Ён таксама атрымлівае ганарары і платы за свае рэдакцыйныя працы ад розных выдаўцоў. Антон-Руперт Ларайтэр заяўляе, што ў яго няма канфлікту інтарэсаў.
Падзякі
Аўтары выказваюць падзяку спадарыні Сюань Ван і спадарыні Ян Чжан, якая пераклала кітайскія выданні.
Формулы для разлікаў памеру эфекту
Для вылічэння памераў эфекту ўнутры групы былі выкарыстаны наступныя формулы (Borenstein і інш, 2005, 2009):
такі, што YП. П1 адлюстроўвае сярэднюю апрацоўку, YП. П2 адлюстроўвае сярэдняе значэнне пасля лячэння, Sрозніца адлюстроўвае стандартнае адхіленне розніцы і r адлюстроўвае карэляцыю паміж баламі папярэдняй і пасляапрацоўкі. З-за невялікіх памераў выбаркі, усе памеры эфектаў былі скарэктаваны на зрушэнні з выкарыстаннем хеджавання g які быў вылічаны шляхам памнажэння d з карэкцыйным каэфіцыентам
такі, што df уяўляе ступень свабоды для ацэнкі стандартнага адхілення ўнутры групы. Гэтыя формулы таксама прымяняліся для разліку памераў эфекту ад папярэдняй апрацоўкі да апошняга назірання. Памеры кантраляванага эфекту былі вылічаныя па наступнай формуле:
такі, што Δ ¯¯¯ - гэта сярэдняе змяненне да лячэння пасля лячэння, SD гэта стандартнае адхіленне балаў пасля лячэння, n гэта памер пробы, TREAT ставіцца да стану актыўнага лячэння, а CONT ставіцца да стану кантролю. Наступныя Розенталь (1991), мы палічылі, што карэляцыя да паведамлення пасля публікацыі будзе r = 0.70.
Спасылкі
А-цяк, JG, Дэвіс, ML, трэска, N., Дзяржавамі, Мб, Смітам, JA, & Эммелькамп, PM (2015). Мета-аналіз эфектыўнасці прыёму і абавязковай тэрапіі пры клінічна актуальных праблемах псіхічнага і фізічнага здароўя. Псіхатэрапія і Псіхасаматыка, 84, 30-36. https://doi.org/10.1159/000365764.
Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя, (1994). Дыягнастычнае і статыстычнае кіраўніцтва па псіхічным засмучэнням (4th рэд.). Вашынгтон, акруга Калумбія: аўтар.
Амерыканская псіхіятрычная асацыяцыя, (2013). Дыягнастычнае і статыстычнае кіраўніцтва па псіхічным засмучэнням (5th рэд.). Вашынгтон, акруга Калумбія: аўтар.
Армстронг, A. (2012). Уважлівасць і спажывецтва: сацыяльна-псіхалагічнае расследаванне. (Доктарская дысертацыя). Атрымана з базы дадзеных дысертацый і дысертацый ProQuest. (UMI No. U606955).
Andersson, G., & Цітова, N. (2014). Перавагі і абмежаванні інтэрнет-інтэрвенцый для распаўсюджаных псіхічных расстройстваў. World Psychiatry, 13, 4-11. https://doi.org/10.1002/wps.20083.
Бартлі, CA, & Блох, MH (2013). Мета-аналіз: Фармакалагічнае лячэнне паталагічных азартных гульняў. Экспертны агляд нейратэрапеўтычных сродкаў, 13, 887-894. https://doi.org/10.1586/14737175.2013.814938.
чорны, DW, габелен, J., Хансен, J., & Шлосер, S. (2000). Падвойнае сляпое параўнанне флувоксамина і плацебо пры лячэнні дакучлівага расстройства пакупкі. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 12, 205-211. https://doi.org/10.1023/A:1009030425631.
чорны, DW, Монахан, P., & габелен, J. (1997). Флувоксамін пры лячэнні дакучлівай куплі. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 58, 159-163. https://doi.org/10.4088/JCP.v58n0404.
Барэнштэйн, M., Хэджаванне, LV, Хігінс, JPT, & Ротштайн, HR (2005). Комплексны метааналізгэта версія 2. Энгельвуд, штат Нью-Джэрсі: Biostat Inc..
Барэнштэйн, M., Хэджаванне, LV, Хігінс, JPT, & Ротштайн, HR (2009). Уводзіны ў метааналіз. Чичестер, Вялікабрытанія: Wiley.
марка, M., Snagowski, J., Laier, C., & Мадэрвальд, S. (2016). Брушной стриатуме актыўнасць пры праглядзе Упадабаныя парнаграфічныя фатаграфіі карэлюе з сімптомамі інтэрнэт-парнаграфіі наркаманіі. NeuroImage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.
Карлбрынг, P., Форслін, P., Люнгстранд, P., Віллебранд, M., Страндлунд, C., Экселій, L., & Andersson, G. (2002). Ці з'яўляецца CIDI-SF праз Інтэрнэт эквівалентны інтэрв'ю з тэрапеўтам, які прызначаецца ўрачом?. Кагнітыўная тэрапія паводзін, 31, 183-189. https://doi.org/10.1080/165060702321138573.
Чунь, J., Шым, H., & Кім, S. (2017). Мета-аналіз лячэбных мерапрыемстваў для наркаманіі ў Інтэрнэце сярод карэйскіх падлеткаў. CyberPsychology, паводзіны і сацыяльныя сеткі, 20, 225-231. https://doi.org/10.1089/cyber.2016.0188.
Коэн, J. (1977). Статыстычны аналіз магутнасці для паводніцкіх навук, (Рэд. Выд.). Хілсдейл, Нью-Джэрсі: Эрлбаум.
Каўлішо, S., Меркурыс, S., Даулінг, N., Андэрсан, C., Джэксан, A., & Томас, S. (2012). Псіхалагічная тэрапія паталагічных і праблемных азартных гульняў. Кокрановского база дадзеных сістэматычных аглядаў. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008937.pub2.
Кросбі, JM (2012). Тэрапія прыняцця і абавязацельстваў для лячэння навязлівага выкарыстання парнаграфіі: рандомізаванае клінічнае выпрабаванне. (Доктарская дысертацыя). Атрымана з базы дадзеных дысертацый і дысертацый ProQuest. (UMI № 3461332).
Дыкс, JJ, Вячэрае, J., Даміко, R., Пасеяны, A., Сакаровіч, C., Песня, F., і іншыя (2003). Ацэнка невыпадковага даследавання ўмяшання. Ацэнка медыцынскіх тэхналогій, 7, 1-179. https://doi.org/10.3310/hta7270.
Дыкс, JJ, Хігінс, JPT, & Альтман, DG (2011). Кіраўнік 9: Аналіз дадзеных і правядзенне мета-аналізу. У JPT Хігінс, & S. зялёнай (Рэд.), Дапаможнік Cochrane па сістэматычных аглядах і ўмяшаннях. Версія 5.1.0. (абноўлена сакавіка 2011 г.). Даступны з www.cochrane-handbook.org.
Dell'Osso, B., Хэдлі, S., Ален, A., Пекар, B., Чаплін, WF, & галандзец, E. (2008). Эсциталопрам пры лячэнні імпульсіўна-дакучлівага парушэння выкарыстання Інтэрнэту: адкрытае выпрабаванне з наступнай фазай двайнога сляпога спынення прыёму. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 69, 452-456. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0316.
Дербишир, KL, Камергер, SR, Адлаў, BL, Schreiber, L., & грант, JE (2014). Нейрокогнитивное функцыянаванне пры расстройстве дакучлівых пакупнікоў. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 26(1), 57-63.
Даулінг, Н. А., Меркурыс, SS, & Ларэйн, ФК (2016). Умяшання ў галіне спадарожных гульнявых праблем і псіхічных расстройстваў: спрыянне развіваюцца вобласці даследаванняў. аддиктивного паводзін, 58, 21-30. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.02.012.
Датра, L., Статапулу, G., Басдэн, SL, Лейра, TM, Дзяржавамі, Мб, & Эфірны алей, МВт (2008). Метааналітычны агляд псіхасацыяльных умяшанняў пры расстройстве ўжывання рэчываў. American Journal of Psychiatry, 165(2), 179-187. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2007.06111851.
Дюваль, S., & Твідзі, R. (2000). Абрэзка і запаўненне: просты метад тэсціравання і карэкціроўкі зрушэння публікацый у метааналізе на аснове варонкі.. Біяметрыя, 56, 455-463. https://doi.org/10.1111/j.0006-341X.2000.00455.x.
Эгер, M., Каваль, GD, Schneider, M., & Матарыст, C. (1997). Адхіленні ў метааналізе выяўляюцца з дапамогай простага, графічнага тэсту. BMJ, 315, 629-634. https://doi.org/10.1136/bmj.315.7109.629.
Фаўт-Бюлер, M., & Чалавек, K. (2017). Нейробиологические карэляты інтэрнэт гульнявога засмучэнні: Падабенства гульняманіі. аддиктивного паводзін, 64, 349-356. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.11.004.
Фільгі, T., Андэрсан, D., & Ёргенсэн, А.-МК (2018). Уплыў шматмернай сямейнай тэрапіі (MDFT) на злоўжыванне ненапіёднымі прэпаратамі: сістэматычны агляд і метааналіз. Даследаванне па практыцы сацыяльнай працы, 28, 68-83. https://doi.org/10.1177/1049731515608241.
гол, M., Вордэча, M., Сэкоз, G., Лёў-Старавіч, M., Касоўскі, B., Выпыч, M., і іншыя (2017). Ці можа парнаграфіка прывыканне? Даследаванне fMRI мужчын, якія шукаюць лячэнне ад праблемнай парнаграфіі. Нейропсихофармакологии, 42, 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.
Гансалес-Буэса, V., Сантамарыя, J., Фернандэса, D., мэрыносаў, L., Montero, E., & Рыба, J. (2018). Сувязь паміж засмучэннем гульняў у Інтэрнэце або паталагічным выкарыстаннем відэагульняў і спадарожнай псіхапаталогіяй: комплексны агляд. Міжнародны часопіс экалагічных даследаванняў і грамадскага аховы здароўя, 15, 668. https://doi.org/10.3390/ijerph15040668.
Гудинг, P., & Тар'ер, N. (2009). Сістэматычны агляд і метааналіз кагнітыўна-паводніцкіх умяшанняў для зніжэння праблемных азартных гульняў: Хэджаванне нашых ставак?. Паводзіны даследаванняў і тэрапіі, 47, 592-607. https://doi.org/10.1016/j.brat.2009.04.002.
Гослар, M., Лейбецэдэр, M., Мюнч, HM, Hofmann, SG, & Ларайтэр, А.-Р. (2017). Эфектыўнасць лячэння тварам да твару супраць самакіраванага лячэння азартных гульняў: метааналіз. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 6, 142-162. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.034.
Гослар, M., Лейбецэдэр, M., Мюнч, HM, Hofmann, SG, & Ларайтэр, Арканзас (2018). Фармакалагічныя метады лячэння азартных гульняў. Часопіс даследаванняў азартных гульняў. https://doi.org/10.1007/s10899-018-09815-y.
грант, JE (2003). Тры выпадкі дакучлівай куплі лечацца налтрэксонам. Міжнародны часопіс псіхіятрыі ў клінічнай практыцы, 7(3), 223-225. https://doi.org/10.1080/13651500310003219.
грант, JE, & Кім, SW (2001). Выпадкі клептаманіі і дакучлівага сэксуальнага паводзін лечацца налтрэксонам. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 13, 229-231. https://doi.org/10.1023/A:1014626102110.
грант, JE, Адлаў, BL, Муні, M., О'Брайен, R., & Кім, SW (2012). Адкрытае пілотнае даследаванне мемантина ў лячэнні дакучлівых пакупак. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 24(2), 119-126.
грант, JE, Potenza, Мінесота, Weinstein, A., & Гарэлік, DA (2010). Увядзенне ў паводніцкіх залежнасцях. Амерыканскі часопіс наркаманіі і алкагалізму, 36, 233-241. https://doi.org/10.3109/00952990.2010.491884.
Грыфітс, M, (2005). Мадэль «кампанента» наркаманія ў биопсихосоциальных рамках. часопіс таксікаманіяй, 10, 191-197. https://doi.org/10.1080/14659890500114359.
Грыфітс, M., & Масты, HM (2014). Парушэнне залежнасці ад Інтэрнэту і засмучэнне гульняў у Інтэрнэце не супадаюць. Часопіс наркаманіі даследаванняў і тэрапіі, 5, e124. https://doi.org/10.4172/2155-6105.1000e124.
Grubbs, JB, Краўс, SW, & Грушавы сідр, SL (2019). Самаацэнкавая залежнасць ад парнаграфіі ў нацыянальным рэпрэзентатыўным узоры: ролі звычак выкарыстання, рэлігійнасці і маральнай неадпаведнасці. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 8, 88-93. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.134.
Гульельма, R., Марціноці, G., Кватрале, M., Іоімэ, L., Кадзілі, I., Ды Нікола, M., & Яніры, L. (2015). Топірамат пры парушэннях ужывання алкаголю: агляд і абнаўленне. CNS Drugs, 29, 383-395. https://doi.org/10.1007/s40263-015-0244-0.
Гусман, CS, Філаменскі, T., & Таварес, H. (2007). Абавязковая пакупка лячэння топіраматам, справаздача. Revista Brasileira de Psiquiatria, 29, 383-384. https://doi.org/10.1590/s1516-44462007000400020.
Гаага, B., зала, J., & Келлет, S. (2016). Лячэнне для дакучлівай куплі: сістэматычны агляд якасці, эфектыўнасці і прагрэсавання вынікаў. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 5, 379-394. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.064.
хан, ЦТ, Кім, SM, Зацішнага, YS, & Рэншо, ПФ (2012). Уплыў сямейнай тэрапіі на змены выяўленасці анлайн-гульні і мазгавой актыўнасці ў падлеткаў з анлайн-гульнявой залежнасцю. Psychiatry Research, 202, 126-131. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2012.02.011.
хан, ЦТ, Зацішнага, YS, Na, C., Ahn, JY, Чунг, ЗША, Daniels, Масачусэтс, і іншыя (2009). Эфект метилфенидата на інтэрнэт-відэагульні ў дзяцей з парушэннем увагі / гіперактыўнасці. ўсебаковая Псіхіятрыя, 50, 251-256. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011.
хан, ЦТ, & Рэншо, ПФ (2012). Бупропіён пры лячэнні праблемнай онлайн-гульні гуляе ў пацыентаў з буйным дэпрэсіўным засмучэннем. часопіс психофармакологии, 26, 689-696. https://doi.org/10.1177/0269881111400647.
цягавіты, SA, Рухты, J., корпус, TD, & Гайд-, R. (2010). Папярэдняе даследаванне анлайн-праграмы псіхаадукацыі па пытаннях гіперсексуальнасці. Сэксуальная залежнасць і кампульсіўныя, 17, 247-269. https://doi.org/10.1080/10720162.2010.533999.
Хэджаванне, LV, & Олькін, I. (1984). Непараметрычныя ацэншчыкі памеру эфекту ў метааналізе. Psychological Bulletin, 96, 573-580. https://doi.org/10.1037/0033-2909.96.3.573.
Хігінс, JPT, Томпсан, SG, Дыкс, JJ, & Альтман, DG (2003). Вымярэнне супярэчлівасці ў мета-аналізах. BMJ, 327, 557-560. https://doi.org/10.1136/bmj.327.7414.557.
Гофман, H., Гудрых, D., Уілсан, M., & Янссен, E. (2014). Роля класічнай абумоўленасці ў сэксуальнай прымусовасці: пілотнае даследаванне. Сэксуальная залежнасць і кампульсіўныя, 21, 75-91. https://doi.org/10.1080/10720162.2014.895460.
крук, JN, Reid, RC, Пеністы, J., Дэвіс, DE, & Джэнінгс, дыджэй (2014). Метадалагічны агляд метадаў лячэння непарафільных гіперсексуальных паводзін. Часопіс Sex і рф тэрапіі, 40, 294-308. https://doi.org/10.1080/0092623X.2012.751075.
Jacobs, DF (1986). Агульная тэорыя залежнасці: новая тэарэтычная мадэль. Часопіс паводзінаў на азартныя гульні, 2(1), 15-31.
Цзян, Z., Чжао, X., & Li, C. (2017). Самакантроль прагназуе ўважлівы ўхіл ацэньвацца ў Інтэрнэце, звязаным з пакупкамі, у высокіх тэндэнцыях да пакупніцтваў у каледжы. ўсебаковая Псіхіятрыя, 75, 14-21. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.02.007.
Jonas, DE, Амік, HR, Фельднер, C., Бабашаў, G., Томас, K., Віна, R., і іншыя (2014). Фармакатэрапія для дарослых з парушэннямі ўжывання алкаголю ў амбулаторных умовах: сістэматычны агляд і метааналіз. JAMA, 311(18), 1889-1900. https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628.
Кафка, член парламента (1991). Паспяховае лячэнне антыдэпрэсантамі непарафільных сэксуальных залежнасцей і парафілій у мужчын. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 52(2), 60-65.
Кафка, член парламента (2010). Гіперсэксуальнасць засмучэнні: Прапанаваны дыягназ для DSM-V. Архівы сэксуальнага паводзінаў, 39, 377-400. https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7.
Кафка, член парламента, & Прэнткі, R. (1992). Лячэнне флуоксетином непарафільных сэксуальных залежнасцей і парафілій у мужчын. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 53(10), 351-358.
Khazaal, Y., & Цуліна, DF (2006). Топірамат пры лячэнні дакучлівага сэксуальнага паводзін: справаздача. BMC Psychiatry, 6, 22. https://doi.org/10.1186/1471-244x-6-22.
Кім, HS, & Hodgins, DC (2018). Кампанентная мадэль лячэння наркаманіі: Прагматычная мадэль трансдыягностыкі паводніцкай і наркаманіі. Frontiers ў псіхіятрыі, 9, 1-17. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00406.
Кароль, DL, Delfabbro, PH, Potenza, Мінесота, Дзіметравіч, Z., Більё, J., & марка, M. (2019). Логіка, доказы і кансенсус: Да больш канструктыўнай дыскусіі аб гульнявых парушэннях. Аўстралія і Новая Зеландыя часопіс псіхіятрыя, 53, 1047-1049. https://doi.org/10.1177/0004867419864435.
Кароль, DL, Гэйнсберы, SM, Delfabbro, PH, Навясное, N., & Абарбанэль, B. (2015). Адрозненне гульнявой і азартнай дзейнасці ў даследаванні наркаманіі. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 4, 215-220. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.045.
Кіралы, O., Грыфітс, Мэрыленд, Урбан, R., Фаркаш, J., Кёкёнэй, G., Elekes, Z., і іншыя (2014). Праблемнае выкарыстанне Інтэрнэту і праблемныя гульні ў Інтэрнэце не супадаюць: высновы вялікага нацыянальна-прадстаўнічага ўзору для падлеткаў. Cyberpsychology, паводзіны, і сацыяльныя сеткі, 17, 749-754. https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0475.
пацалунак, дыджэй, Масты, HM, & Грыфітс, Мэрыленд (2018). Нейрабіялагічныя карэляты ў Інтэрнэт-гульнявых засмучэннях: сістэматычны агляд літаратуры. Frontiers ў псіхіятрыі, 9, 166. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00166.
Laier, C., Паўлікоўскі, M., & марка, M. (2014). Апрацоўка сэксуальнай карціны перашкаджае прыняццю рашэнняў пры неадназначнасці. Архівы сэксуальнага паводзінаў, 43, 473-482. https://doi.org/10.1007/s10508-013-0119-8.
Laier, C., Шультэ, ФП, & марка, M. (2013). Парнаграфічныя апрацоўкі малюнкаў перашкаджае рабочай прадукцыйнасці памяці. Часопіс Sex Research, 50, 642-652. https://doi.org/10.1080/00224499.2012.716873.
Лорэнс, ЛМ, Чыёрчары, J., & Kyrios, M. (2014). Кагнітыўныя працэсы, звязаныя з дакучлівай пакупніцкай паводзінамі і звязанай з імі кагерэнтнасці. Даследаванне псіхіятрыі: нейравізуалізацыя, 221, 97-103. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2013.10.005.
Лейбецэдэр, M., Ларайтэр, А.-Р., Вірхаўзер, M., & Хітэнбергер, B. (2011). Эфектыўнасць і эфектыўнасць псіхалагічнага і псіхафармакалагічнага лячэння ў паталагічных азартных гульнях - метааналіз. наркаманія, 57, 275-285. https://doi.org/10.1024/0939-5911.a000120.
Лёхт, S., Гіерль, S., Пацалункі, W., Смела, M., & Дэвіс, JM (2012). Увод у перспектыву эфектыўнасці псіхіятрычных і агульных лекаў: агляд мета-аналізаў. Брытанскі часопіс псіхіятрыі, 200, 97-106. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.096594.
Levin, мэн, Heninger, Вул, Пракалоць, BG, & Двухгаловы, член парламента (2017). Вывучэнне мэтазгоднасці прыняцця і адданасці тэрапіі самадапамогі пры праблематычным праглядзе парнаграфіі: вынікі эксперыментальнага адкрытага судовага працэсу. сямейны часопіс, 25, 306-312. https://doi.org/10.1177/1066480717731242.
Li, W., Гірлянда, EL, Макговэрн, P., О'Брайен, JE, Трон'е, C., & Говард, МА (2017). Уважлівае ўважлівае павышэнне ўзроўню аднаўлення гульнявых працэсаў у Інтэрнэце ў дарослых у ЗША: I этап рандомизированного кантраляванага выпрабавання. Псіхалогія аддиктивного паводзін, 31, 393-402. https://doi.org/10.1037/adb0000269.
Li, W., Говард, МА, Гірлянда, EL, Макговэрн, P., & жабрак, M. (2017). Уважлівае лячэнне ад злоўжывання рэчывамі: сістэматычны агляд і метааналіз. Часопіс Лячэнне злоўжывання рэчывамі, 75, 62-96. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2017.01.008.
Ліпсі, МВт, & Уілсан, D. (2000). Практычны метааналіз (прыкладныя метады сацыяльнага даследавання). Thousand Oaks, CA: Легенда.
Лю, C., Ляо, M., & Каваль, DC (2012). Эмпірычны агляд вынікаў даследаванняў Інтэрнэт-залежнасці ў Кітаі. Даследаванне па практыцы сацыяльнай працы, 22, 282-292. https://doi.org/10.1177/1049731511430089.
Maynard, BR, Уілсан, АН, Лабузіенскі, E., & Мерланга, SW (2018). Уважлівыя падыходы ў лячэнні неўпарадкаваных азартных гульняў: сістэматычны агляд і метааналіз. Даследаванне па практыцы сацыяльнай працы, 28, 348-362. https://doi.org/10.1177/1049731515606977.
Мехельманы, дыджэй, Irvine, M., банк, P., Парцье, L., Мітчэл, S., крот, Сухоты, і іншыя (2014). Enhanced увагі ўхіл у баку адкрытых сэксуальных рэплік ў асоб з і без дакучлівага сэксуальнага паводзінаў. PLoS One, 9, e105476. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.
Messina, B., Фуэнтес, D., Таварес, H., Абдо, СН, & Сканавіно, MDT (2017). Выканаўчае функцыянаванне сэксуальна-дакучлівых і несексуальна-дакучлівых мужчын да і пасля прагляду эратычнага відэа. Часопіс сэксуальнай медыцыны, 14, 347-354. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.12.235.
Мінарыні, A., Ferrari, S., Галетці, M., Джамбальва, N., Пероне, D., Рыёлі, G., & Galeazzi, ГМ (2017). N-ацетилцистеин пры лячэнні псіхічных расстройстваў: сучасны стан і перспектывы. Меркаванне экспертаў па метабалізме і таксікалогіі лекаў, 13, 279-292. https://doi.org/10.1080/17425255.2017.1251580.
мохер, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., & Альтман, DG (2009). Пераважныя элементы справаздачнасці для сістэматычных аглядаў і мета-аналізаў: Заява PRISMA. Аналы ўнутранай медыцыны, 151, 264-269. https://doi.org/10.7326/0003-4819-151-4-200908180-00135.
Панядзелак, C., бі, K., Ша, P., Li, M., Chen, YF, Лю, Ваёмінг, і іншыя (2015). Ці ёсць сэнс адрозніваць паміж абагульненым і канкрэтным інтэрнэт-залежнасць? Дадзеныя з крос-культурнай даследаванні з Германіі, Швецыі, Тайвані і Кітаі. Азіяцка-Ціхаакіянская псіхіятрыя, 7, 20-26. https://doi.org/10.1111/appy.12122.
Мюлер, A., Арыкіян, A., дэ Цваан, M., & Мітчэл, JE (2013). Кагнітыўна-паводніцкая групавая тэрапія супраць кіраванай самадапамогі пры дакучлівым расстройстве куплі: папярэдняе даследаванне. Клінічная псіхалогія і псіхатэрапія, 20, 28-35. https://doi.org/10.1002/cpp.773.
Мюлер, A., марка, M., клас, L., Дзіметравіч, Z., дэ Цваан, M., Феррандэс-Аранда, F., і іншыя (2019). Парушэнне пакупкі-пакупкі - ці дастаткова доказаў, якія пацвярджаюць яго ўключэнне ў МКБ-11? ЦНС Спектры, 24, 374-379. https://doi.org/10.1017/S1092852918001323.
Нестлер, EJ (2005). Ці існуе агульны малекулярны шлях да наркаманіі?. Nature Neuroscience, 8, 1445. https://doi.org/10.1038/nn1578.
Нінань, PT, МакЭлра, SL, Kane, КП, Рыцар, BT, Казута, LS, Ружа, SE, і іншыя (2000). Плацебо-кантраляванае даследаванне флувоксаміна пры лячэнні пацыентаў з дакучлівай купляй. Часопіс клінічнай психофармакологии, 20, 362-366. https://doi.org/10.1097/00004714-200006000-00012.
Орфард, J. (2001). Наркаманія як залішні апетыт. Наркаманія, 96, 15-31. https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961152.x.
Орзак, MH (1999). Як распазнаць і лячыць кампутарную залежнасць. Напрамкі ў галіне клінічнай і кансультацыйнай псіхалогіі. Урок 2, тым 9 (с. 13-26). I Love New York: Супрацоўніцтва Hatherleigh.
Орзак, MH, Воля, пераменны ток, Воўк, D., & Хеннен, J. (2006). Працягваецца даследаванне групавага лячэння мужчын, якія ўдзельнічаюць у праблемным сэксуальным паводзінах з падтрымкай Інтэрнэт. CyberPsychology і паводзіны, 9, 348-360. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.348.
Палессен, S., Міцэм, M., Квале, G., Джонсан, Б.-Х., & Мольде, H. (2005). Вынік псіхалагічнага лячэння паталагічнай азартнай гульні: агляд і метааналіз. Наркаманія, 100, 1412-1422. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2005.01204.x.
Пекал, J., Laier, C., Snagowski, J., Абсалютны, R., & марка, M. (2018). Тэндэнцыі да засмучэнні выкарыстання Інтэрнэт-парнаграфіі: адрозненні ў мужчын і жанчын адносна прадузятасці да парнаграфічных стымулаў. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 7, 574-583. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.70.
Petry, Н.М., Рэхбайн, F., Ko, C.-H., & О'Брайен, КП (2015). Разлад Інтэрнэт-гульняў у DSM-5. Бягучыя справаздачы Псіхіятрыя, 17, 72. https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0.
Масты, HM, пацалунак, D., & Грыфітс, M. (2015). Клінічная псіхалогія залежнасці ад Інтэрнэту: агляд яе канцэптуалізацыі, распаўсюджанасці, нервовых працэсаў і наступстваў для лячэння. Неўралогія і нейраэканоміка, 4, 11-23. https://doi.org/10.2147/NAN.S60982.
Potenza, Мінесота, Sofuoglu, M., Кэрролл, KM, & Рунсавіль, BJ (2011). Неўралогія паводніцкіх і фармакалагічных метадаў лячэння залежнасці. Нейрон, 69, 695-712. https://doi.org/10.1016/j.neuron.2011.02.009.
Пшэпёрка, AM, Блачніо, A., Мізяк, B., & Чачувар, SJ (2014). Клінічныя падыходы да лячэння інтэрнэт-залежнасці. Фармакалагічныя справаздачы: піяр, 66, 187-191. https://doi.org/10.1016/j.pharep.2013.10.001.
Рааб, G., Эльгер, CE, Нойнер, M., & Вэбер, B. (2011). Неўралагічнае вывучэнне кампульсіўнага паводзінаў пакупкі. Часопіс спажывецкай палітыкі, 34, 401. https://doi.org/10.1007/s10603-011-9168-3.
Розенталь, R. (1979). Праблема скрыні з файламі і памяркоўнасць да нулявых вынікаў. Psychological Bulletin, 86, 638-641. https://doi.org/10.1037/0033-2909.86.3.638.
Розенталь, R. (1991). Метааналітычныя працэдуры сацыяльных даследаванняў. (Кн. 6). Ньюберы Парк, Каліфорнія: Легенда.
Рампф, Х.-Ю., Ачаб, S., Більё, J., Боўдэн-Джонс, H., Каррагер, N., Дзіметравіч, Z., і іншыя (2018). Уключаючы гульнявыя засмучэнні ў МКБ-11: Неабходнасць гэтага рабіць з пункту гледжання клінічнай і грамадскай аховы здароўя. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 7, 556-561. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.
Сондерса, JB, Хао, W., Доўга, J., Кароль, DL, Чалавек, K., Фаўт-Бюлер, M., і іншыя (2017). Парушэнне гульняў: яго акрэсленне з'яўляецца важнай умовай для дыягностыкі, кіравання і прафілактыкі. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 6, 271-279. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.039.
Шміт, C., Морыс, LS, Квамме, TL, зала, P., Бэрчард, T., & Voon, V. (2017). Кампульсіўныя сэксуальнае паводзіны: префронтальной і лімфатычнай аб'ём і ўзаемадзеянне. Адбітак чалавечага мозгу, 38, 1182-1190. https://doi.org/10.1002/hbm.23447.
Schneider, Л.А., Кароль, DL, & Delfabbro, PH (2017). Сямейныя фактары ў праблемных інтэрнэт-гульнях падлеткаў: сістэматычны агляд. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 6, 321-333. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.035.
Седвік, P. (2015). Намер разглядаць аналіз у параўнанні з пратаколам аналізу дадзеных выпрабаванняў. BMJ, 350, h681. https://doi.org/10.1136/bmj.h681.
сек, Ж.-В., & Sohn, Ж.-Х. (2015). Нейронныя субстраты сэксуальнага цягі ў асоб з праблемным гіперсексуальным паводзінамі. Frontiers ў Behavioral Neuroscience, 9. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00321.
Шаффер, HJ, Лаплант, DA, Лабры, РА, Кідман, RC, Доната, АН, & Стэнтон, MV (2004). Да мадэлі сіндрому залежнасці: множныя выразы, агульная этыялогія. Harvard Агляд псіхіятрыі, 12, 367-374. https://doi.org/10.1080/10673220490905705.
Snagowski, J., Laier, C., Duka, T., & марка, M. (2016). Суб'ектыўная цяга да парнаграфіі і асацыятыўнага навучання прагназуюць тэндэнцыі да залежнасці ад кіберсексу ў выбары звычайных карыстальнікаў кіберсексу. Сэксуальная залежнасць і кампульсіўныя, 23, 342-360. https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390.
Старцэвіч, V., & Khazaal, Y. (2017). Узаемасувязь паміж паводніцкімі залежнасцямі і псіхічнымі расстройствамі: што вядома і што яшчэ трэба даведацца?. Frontiers ў псіхіятрыі, 8. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00053.
Старке, K., Шлерэт, B., Домас, D., Шёлер, T., & марка, M. (2012). Рэакцыйная сігналізацыя па адносінах да пакупак у жанчын. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 2, 17-22. https://doi.org/10.1556/JBA.1.2012.012.
крачка, JAC, Эгер, M., & мохер, D. (2011). Раздзел 10: Адрасаванне зрушэнняў справаздачнасці. У JPT Хігінс, & S. зялёнай (Рэд.), Дапаможнік Cochrane для сістэматычнага агляду ўмяшанняў. Версія 5.1.0. (абноўлена сакавіка 2011 г.). Даступны з www.cochrane-handbook.org.
Томас, БХ, Чыліска, D., Доббінаў, M., & Мікучы, S. (2004). Працэс сістэматычнага разгляду літаратуры: прадастаўленне даследаванняў, якія сведчаць аб медыцынскіх мерапрыемствах у галіне аховы здароўя. Сусветныя погляды на сыход на аснове фактычных дадзеных, 1, 176-184. https://doi.org/10.1111/j.1524-475X.2004.04006.x.
Томпсан, SG, & Хігінс, JPT (2002). Як павінны праводзіцца і інтэрпрэтавацца метарэгрэсійныя аналізы?. Статыстыка ў медыцыне, 21, 1559-1573. https://doi.org/10.1002/sim.1187.
Штатыгі, SJ, Кляшчы, K., Літчге, C., & Вунь, М. Г. (2010). Мерапрыемствы па зніжэнні злоўжывання алкаголем у падлеткаў: метааналітычны агляд. Архівы педыятрыі і падлеткавай медыцыны, 164, 85-91. https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2009.235.
Троцке, P., Старке, K., Педерсен, A., & марка, M. (2014). Цяга ў інтарэсах паталагічных пакупак: эмпірычныя дадзеныя і клінічныя наступствы. псіхасаматычныя медыцына, 76, 694-700. https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000000126.
Троцке, P., Старке, K., Педерсен, A., Мельнік, A., & марка, M. (2015). Парушанае прыняцце рашэнняў пры неадназначнасці, але не пад пагрозай рызыкі ў людзей з паталагічнымі пакупніцка-паводніцкімі і псіхафізіялагічнымі доказамі. Psychiatry Research, 229, 551-558. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.05.043.
Voon, V., крот, Сухоты, банк, P., Парцье, L., Морыс, L., Мітчэл, S., і іншыя (2014). Нейронавыя карэляты сэксуальнага кія рэактыўнасці ў асоб з і без дакучлівага сэксуальнага паводзінаў. PLoS One, 9, e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.
Вайнберг, ML, Мюнч, F., Morgenstern, J., галандзец, E., Irwin, TW, Парсанс, JT, і іншыя (2006). Падвойнае сляпое даследаванне циталопрама супраць плацебо пры лячэнні дакучлівага сэксуальнага паводзінаў у геяў і бісексуалаў. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 67, 1968-1973. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.
Вінклер, A., Займаючыся, B., Рыф, W., Shen, Y., & Гломбіеўскі, JA (2013). Лячэнне інтэрнэт-залежнасці: мета-аналіз. Клінічная псіхалогія Агляд, 33, 317-329. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.12.005.
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (2018). Міжнародная статыстычная класіфікацыя захворванняў і звязаных з імі праблем са здароўем (11-я рэдакцыя). крыніца: https://icd.who.int/browse11/l-m/en.
Ян, R., Шао, Z., & Чжэн, Y. (2005). Комплекснае ўмяшанне ў Інтэрнэт-залежнасць старшакласнікаў. Кітайскі часопіс пра псіхічнае здароўе, 19(7), 457-459.
Спасылкі, уключаныя ў метааналіз
Анурадха, M., & Сінгх, P. (2018). Эфектыўнасць СГТ ад Інтэрнэт-залежнасці. Часопіс псіхасацыяльных даследаванняў, 13(1), 109-119.
Армстронг, A. (2012). Уважлівасць і спажывецтва: сацыяльна-псіхалагічнае расследаванне. (Доктарская дысертацыя). Атрымана з базы дадзеных дысертацый і дысертацый ProQuest. (UMI No. U606955).
бай, Y., & Вентылятар, Ф.-М. (2007). Уплыў групавых кансультацый на студэнтаў, якія залежаць ад Інтэрнэту. Кітайскі часопіс пра псіхічнае здароўе, 21, 247-250.
Benson, Алабама, Айзенах, D., Abrams, L., & ван Столк-Кук, K. (2014). Спыненне перакрыццяў: папярэдняе рандомізіраванае кантраляванае даследаванне групавой тэрапіі для дакучлівага расстройства пакупкі. Часопіс груп у залежнасці і выздараўленні, 9, 97-125. https://doi.org/10.1080/1556035X.2014.868725.
Біпета, R., Ерамілі, SS, Карэдла, Арканзас, & Гопінат, S. (2015). Дыягнастычная ўстойлівасць да Інтэрнэт-залежнасці пры навязліва-дакучлівых расстройствах: дадзеныя натуралістычнага гадавога лячэння. Інавацыі ў клінічнай неўралогіі, 12(3-4), 14-23. крыніца https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4420165/pdf/icns_4420112_4420163-4420164_4420114.pdf.
чорны, DW, габелен, J., Хансен, J., & Шлосер, S. (2000). Падвойнае сляпое параўнанне флувоксамина і плацебо пры лячэнні дакучлівага расстройства пакупкі. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 12, 205-211. https://doi.org/10.1023/A:1009030425631.
чорны, DW, Монахан, P., & габелен, J. (1997). Флувоксамін пры лячэнні дакучлівай куплі. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 58, 159-163. https://doi.org/10.4088/JCP.v58n0404.
Cao, F., Su, Л.-Й., & Гао, Х.-П. (2007). Кантрольнае даследаванне групавой псіхатэрапіі для вучняў сярэдняй школы з выкарыстаннем Інтэрнэт. Кітайскі часопіс пра псіхічнае здароўе, 21, 346-349.
Челик, CB (2016). Адукацыйная інтэрвенцыя для зніжэння тэндэнцый да залежнасці ад Інтэрнэт. Addicta, 3, 375-386. https://doi.org/10.15805/addicta.2016.3.0021.
Кросбі, JM (2012). Тэрапія прыняцця і абавязацельстваў для лячэння навязлівага выкарыстання парнаграфіі: рандомізаванае клінічнае выпрабаванне. (Доктарская дысертацыя). Атрымана з дысертацый ProQuest і гэтых баз дадзеных. (UMI № 3461332).
Dell'Osso, B., Хэдлі, S., Ален, A., Пекар, B., Чаплін, WF, & галандзец, E. (2008). Эсциталопрам пры лячэнні імпульсіўна-дакучлівага парушэння выкарыстання Інтэрнэту: адкрытае выпрабаванне з наступнай фазай двайнога сляпога спынення прыёму. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 69, 452-456. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0316.
Дэн, ЛЖ, Лю, L., Xia, CC, ЛВС, J., Zhang, JT, & ікол, XY (2017). Імкненне да паводзін у паляпшэнні засмучэнні Інтэрнэт-гульняў студэнтаў каледжа: падоўжнае даследаванне. Frontiers ў псіхалогіі, 8, 526. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.00526.
Du, YS, Цзян, W., & Вэнс, A. (2010). Працяглы эфект рандомізаванай, кантраляванай групавой кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі для Інтэрнэт-залежнасці ў падлеткавых студэнтаў у Шанхаі. Аўстралія і Новая Зеландыя часопіс псіхіятрыя, 44, 129-134. https://doi.org/10.3109/00048670903282725.
Філаменскі, TZ, & Таварес, H. (2009). Кагнітыўная перабудова для дакучлівых пакупак. Revista Brasileira de Psiquiatria, 31, 77-78. https://doi.org/10.1590/S1516-44462009000100018.
гол, M., & Potenza, Мінесота (2016). Лячэнне пароксецінам праблемнай парнаграфіі: серыя выпадкаў. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 5, 529-532. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.
Гансалес-Буэса, V., Сантамарыя, JJ, Фернандэс, D., мэрыносаў, L., Montero, E., Хіменэс-Мурсія, S., і іншыя (2018). Інтэрнэт-гульнявы засмучэнне ў падлеткаў: Асоба, псіхапаталогія і ацэнка псіхалагічнага ўмяшання ў спалучэнні з бацькоўскай псіхаадукацыяй. Frontiers ў псіхалогіі, 9. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.00787.
грант, JE, Адлаў, BL, Муні, M., О'Брайен, R., & Кім, SW (2012). Адкрытае пілотнае даследаванне мемантина ў лячэнні дакучлівых пакупак. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 24, 119-126.
га, M., Yu, F., & Chao, X. (2008). Ацэнка ўздзеяння групавых кансультацый на падлеткаў у Інтэрнэт-залежнасці. Кітайскі часопіс школьнага здароўя, 1, 17-19.
Хольберг, J., Калдо, V., Арвер, S., Дэйнэ, C., & Обэргэ, КГ (2017). Група ўмяшання пазнавальна-паводніцкай тэрапіі пры гіперсексуальным расстройстве: тэхніка-эканамічнае абгрунтаванне. Часопіс сэксуальнай медыцыны, 14, 950-958. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2017.05.004.
Хольберг, J., Калдо, V., Арвер, S., Дэйнэ, C., Ёкінен, J., & Оберг, КГ (2019). Рандомізіраванае кантраляванае даследаванне групавой кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі для гіперсексуальных расстройстваў у мужчын. Часопіс сэксуальнай медыцыны, 16, 733-745. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2019.03.005.
хан, ЦТ, Hwang, JW, & Рэншо, ПФ (2010). Лячэнне з падтрымкай рэліз Bupropion зніжае цягу да відэагульняў і мазгавую актыўнасць, выкліканую кіем, у пацыентаў з Інтэрнэт-залежнасцю ад відэагульняў. Эксперыментальная і клінічная Психофармакология, 18, 297-304. https://doi.org/10.1037/a0020023.
хан, ЦТ, Кім, SM, Зацішнага, YS, & Рэншо, ПФ (2012). Уплыў сямейнай тэрапіі на змены выяўленасці анлайн-гульні і мазгавой актыўнасці ў падлеткаў з анлайн-гульнявой залежнасцю. Psychiatry Research, 202, 126-131. https://doi.org/10.1016/j.pscychresns.2012.02.011.
хан, ЦТ, Зацішнага, YS, Na, C., Ahn, JY, Чунг, ЗША, Daniels, Масачусэтс, і іншыя (2009). Эфект метилфенидата на інтэрнэт-відэагульні ў дзяцей з парушэннем увагі / гіперактыўнасці. ўсебаковая Псіхіятрыя, 50, 251-256. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011.
хан, ЦТ, & Рэншо, ПФ (2012). Бупропіён пры лячэнні праблемнай онлайн-гульні гуляе ў пацыентаў з буйным дэпрэсіўным засмучэннем. часопіс психофармакологии, 26, 689-696. https://doi.org/10.1177/0269881111400647.
хан, X., Ван, Y., Цзян, WQ, Бао, XC, Сонца, YW, Звінець, WN, і іншыя (2018). Актыўнасць адпачынку ў предфронтально-стрыятальных ланцугах пры Інтэрнэт-гульнявых расстройствах: Змены пры кагнітыўнай паводзінах і прадказанні лячэбнай рэакцыі. Frontiers ў псіхіятрыі, 9. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00341.
цягавіты, SA, Рухты, J., корпус, TD, & Гайд-, R. (2010). Папярэдняе даследаванне анлайн-праграмы псіхаадукацыі па пытаннях гіперсексуальнасці. Сэксуальная залежнасць і кампульсіўныя, 17, 247-269. https://doi.org/10.1080/10720162.2010.533999.
Харт, ТА, Stratton, N., Coleman, ТА, Уілсан, HA, Сімпсан, SH, Джуліян, RE, і іншыя (2016). Пілотнае выпрабаванне кансультацыі па пытаннях сэксуальнага аховы здароўя для ВІЧ-пазітыўных мужчын-геяў і бісексуалаў, якія паведамляюць пра анальны сэкс без прэзерватываў. PLoS One, 11, e0152762. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0152762.
Хартман, LI, Ho, V., апраўка, S., Хэмблі, JM, & Лоусон, P. (2012). Сэксуальная залежнасць і наркаманія: Параўнанне вынікаў лячэння сэксуальнай залежнасці сярод кліентаў з парушэннямі ўжывання спадарожных рэчываў і без. Сэксуальная залежнасць і кампульсіўныя, 19, 284-309. https://doi.org/10.1080/10720162.2012.735515.
Хуэй, L., Жунцзян, J., Кеджу, Y., Bo, Z., Чжун, Z., Ян, L., і іншыя (2017). Уплыў электра-іглаўколвання ў спалучэнні з псіхалагічным умяшаннем на псіхічныя сімптомы і P50 слыхавога выклікае патэнцыял у пацыентаў з парушэннем Інтэрнэт-залежнасці.. Часопіс традыцыйнай кітайскай медыцыны, 37, 43-48. https://doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0.
Кафка, член парламента (1991). Паспяховае лячэнне антыдэпрэсантамі непарафільных сэксуальных залежнасцей і парафілій у мужчын. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 52, 60-65.
Кафка, член парламента (1994). Фармакатэрапія сертралінам пры парафіліях і парушэннях, звязаных з парафіліяй: адкрытае даследаванне. Аналы клінічнай псіхіятрыі, 6, 189-195.
Кафка, член парламента, & Хеннен, J. (2000). Павелічэнне псіхостымулятараў падчас лячэння селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна ў мужчын з парушэннямі, звязанымі з парафіліяй: шэраг выпадкаў. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 61, 664-670. https://doi.org/10.4088/JCP.v61n0912.
Кафка, член парламента, & Прэнткі, R. (1992). Лячэнне флуоксетином непарафільных сэксуальных залежнасцей і парафілій у мужчын. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 53, 351-358.
Ke, GN, & Вонг, SF (2018). Вынік праграмы псіхалагічнага ўмяшання: выкарыстанне Інтэрнэту для моладзі. Часопіс рацыянальна-эмацыйнай і кагнітыўна-паводзіннай тэрапіі, 36, 187-200. https://doi.org/10.1007/s10942-017-0281-3.
Хазай, F., Хазай, O., & Ганбары, H. (2017). Пазітыўныя псіхалагічныя ўмяшанні для лячэння залежнасці ад Інтэрнэту. Кампутары ў паводзінах чалавека, 72, 304-311. https://doi.org/10.1016/j.chb.2017.02.065.
Кім, Ж.-У. (2008). Уплыў праграмы кансультавання R / T групы на ўзровень Інтэрнэт-залежнасці і самаацэнку студэнтаў ВНУ. Міжнародны часопіс тэрапіі рэальнасці, 27(2), 4-12.
Кім, SM, хан, ЦТ, Зацішнага, YS, & Рэншо, ПФ (2012). Камбінаваная кагнітыўная паводніцкая тэрапія і бупропион для лячэння праблемнай онлайн-гульні ў падлеткаў з вялікім дэпрэсіўным засмучэннем. Кампутары ў паводзінах чалавека, 28, 1954-1959. https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.05.015.
Кароль, DL, Капціс, D., Delfabbro, PH, & Градзісар, M. (2017). Эфектыўнасць кароткага ўстрымання для змянення праблемных пазнанняў і паводзін у Інтэрнэце. Часопіс клінічнай псіхалогіі, 73, 1573-1585. https://doi.org/10.1002/jclp.22460.
Клонц, BT, Гарос, S., & Клонц, PT (2005). Эфектыўнасць кароткай мультымадальнай эксперыментальнай тэрапіі ў лячэнні сэксуальнай залежнасці. Сэксуальная залежнасць і кампульсіўнасць, 12, 275-294. https://doi.org/10.1080/10720160500362488.
Каран, ЛМ, Абуджаудэ, EN, Сольвасон, B., Гамель, НН, & Каваль, EH (2007). Эсциталопрам пры компульсивном расстройстве куплі: двайное сляпое даследаванне спынення прыёму. Часопіс клінічнай психофармакологии, 27, 225-227. https://doi.org/10.1097/01.jcp.0000264975.79367.f4.
Каран, ЛМ, Вол, КД, Хартстан, HJ, Эліат, Масачусэтс, & Д'Андрэа, V. (2002). Лячэнне циталопрамом прымусовага пакупкі: адкрытае даследаванне. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 63, 704-708. https://doi.org/10.4088/JCP.v63n0808.
Каран, ЛМ, Чуонг, HW, Вол, КД, & Каваль, S. (2003). Citalopram пры дакучлівых расстройствах пакупкі: адкрытае даследаванне з наступным двайным сляпым спыненнем. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 64, 793-798. https://doi.org/10.4088/JCP.v64n0709.
ЛВС, Y., Звінець, Ж.-Э., Li, W., Li, J., Zhang, Y., Лю, M., & Fu, H. (2018). Пілотнае даследаванне групавога кагнітыўна-паводніцкага ўмяшання на аснове ўважлівасці сярод прыхільнікаў смартфонаў сярод студэнтаў ВНУ. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 7, 1171-1176. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.103.
Зацішнага, H., Seo, MJ, & Чой, TY (2016). Эфект напісання хатнім штодзённым часопісам у карэйскіх падлеткаў з прыхільнасцю да смартфонаў. Часопіс карэйскай медыцынскай навукі, 31, 764-769. https://doi.org/10.3346/jkms.2016.31.5.764.
Levin, мэн, Heninger, Вул, Пракалоць, BG, & Двухгаловы, член парламента (2017). Вывучэнне мэтазгоднасці прыняцця і адданасці тэрапіі самадапамогі пры праблематычным праглядзе парнаграфіі: вынікі эксперыментальнага адкрытага судовага працэсу. сямейны часопіс, 25, 306-312. https://doi.org/10.1177/1066480717731242.
Li, G., & Dai, X.-Y. (2009). Кантрольнае даследаванне кагнітыўна-паводзіннай тэрапіі ў падлеткаў з засмучэннем Інтэрнэт-залежнасці. Кітайскі часопіс пра псіхічнае здароўе, 23, 457-470.
Li, H., Jin, RJ, юань, KZ, Чжэн, B., Чжэн, Z., ло, Y., і іншыя (2017). Уплыў электра-іглаўколвання ў спалучэнні з псіхалагічным умяшаннем на псіхічныя сімптомы і P50 слыхавога выклікае патэнцыял у пацыентаў з парушэннем Інтэрнэт-залежнасці.. Часопіс традыцыйнай кітайскай медыцыны, 37, 43-48. https://doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0.
Li, N., Li, G., & Ван, Y. (2008). Тэрапеўтычны эфект 48 Інтэрнэт у пацыентаў з залежнасцю. Часопіс псіхіятрыі, 21, 356-359.
Li, W., Гірлянда, EL, Макговэрн, P., О'Брайен, JE, Трон'е, C., & Говард, МА (2017). Уважлівае ўважлівае павышэнне ўзроўню аднаўлення гульнявых працэсаў у Інтэрнэце ў дарослых у ЗША: I этап рандомизированного кантраляванага выпрабавання. Псіхалогія аддиктивного паводзін, 31, 393-402. https://doi.org/10.1037/adb0000269.
Лю, D., Lu, N., He, J.-F., Хваставік, H., & Чжоў, Л.-Ж. (2013). Эфекты кансультавання груп па наркаманіі ў Інтэрнэце з выкарыстаннем Інтэрнэту і кіраваннем навучаннямі ў каледжах. Кітайскі часопіс пра псіхічнае здароўе, 27, 496-501.
Лю, QX, ікол, XY, ян, N., Чжоў, ZK, юань, XJ, ЛВС, J., & Лю, CY (2015). Шматсемейная групавая тэрапія для падлеткавай Інтэрнэт-залежнасці: вывучэнне асноўных механізмаў. аддиктивного паводзін, 42, 1-8. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.10.021.
Minarcik, J. (2016). Прапанаванае лячэнне праблемнага выкарыстання парнаграфіі: кагнітыўна-паводніцкі падыход. (Доктарская дысертацыя). Атрымана з дысертацый ProQuest і гэтых баз дадзеных. (UMI № 10042888).
Мітчэл, JE, Бургард, M., Фабер, R., Кросбі, RD, & дэ Цваан, M. (2006). Кагнітыўная паводніцкая тэрапія пры расстройствах дакучлівага пакупкі. Паводзіны даследаванняў і тэрапіі, 44, 1859-1865. https://doi.org/10.1016/j.brat.2005.12.009.
Мюлер, A., Арыкіян, A., дэ Цваан, M., & Мітчэл, JE (2013). Кагнітыўна-паводніцкая групавая тэрапія супраць кіраванай самадапамогі пры дакучлівым расстройстве куплі: папярэдняе даследаванне. Клінічная псіхалогія і псіхатэрапія, 20, 28-35. https://doi.org/10.1002/cpp.773.
Мюлер, A., Мюлер, U., Сільберман, A., Райнекер, H., Блейх, S., Мітчэл, JE, & дэ Цваан, M. (2008). Рандомізіраванае, кантраляванае выпрабаванне групавой кагнітыўна-паводніцкай тэрапіі для расстройстваў навязлівых пакупак: наступнае лячэнне і вынікі 6-месячнага сачэння. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 69, 1131-1138. https://doi.org/10.4088/JCP.v69n0713.
Nam, B., Bae, S., Кім, SM, Ганконг, JS, & хан, ЦТ (2017). Параўнанне ўздзеяння бупропіёна і эсциталопрама на празмерную гульню ў Інтэрнэт у пацыентаў з вялікім дэпрэсіўным засмучэннем. Клінічная псіхафармакалогія і неўралогія, 15, 361-368. https://doi.org/10.9758/cpn.2017.15.4.361.
Нінань, PT, МакЭлра, SL, Kane, КП, Рыцар, BT, Казута, LS, Ружа, SE, і іншыя (2000). Плацебо-кантраляванае даследаванне флувоксаміна пры лячэнні пацыентаў з дакучлівай купляй. Часопіс клінічнай психофармакологии, 20, 362-366. https://doi.org/10.1097/00004714-200006000-00012.
Орзак, MH, Воля, пераменны ток, Воўк, D., & Хеннен, J. (2006). Працягваецца даследаванне групавага лячэння мужчын, якія ўдзельнічаюць у праблемным сэксуальным паводзінах з падтрымкай Інтэрнэт. CyberPsychology і паводзіны, 9, 348-360. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.348.
Пачанкі, JE, Хацэнбюлер, ML, Рэндзіна, HJ, Сафрэн, SA, & Парсанс, JT (2015). ЛГБ-сцвярджальная кагнітыўна-паводніцкая тэрапія для дарослых мужчын-геяў і бісексуалаў: рандомізіраванае кантраляванае даследаванне стрэсавага падыходу да дыядыястычнай меншасці. Часопіс кансалтынгавай і клінічнай псіхалогіі, 83, 875-889. https://doi.org/10.1037/ccp0000037.
Палессен, S., Лорвік, ІМ, Bu, EH, & Мольде, H. (2015). Даследчае даследаванне, якое вывучае наступствы інструкцыі па лячэнні залежнасці ад відэагульняў. псіхалагічныя справаздачы, 117, 490-495. https://doi.org/10.2466/02.PR0.117c14z9.
Парк, JH, Зацішнага, YS, Sohn, JH, & хан, ЦТ (2016). Эфектыўнасць атамоксетіну і метилфенідата для праблемных онлайн-гульняў у падлеткаў з дэфіцытам увагі пры гіперактыўнасці.. Чалавек психофармакология: клінічная і эксперыментальная, 31, 427-432. https://doi.org/10.1002/hup.2559.
Парк, SY, Кім, SM, Рохан, S., сох, Масачусэтс, Зацішнага, SH, Кім, H., і іншыя (2016). Эфекты праграмы лячэння віртуальнай рэальнасцю для гульнявой залежнасці ад Інтэрнэту. Кампутарныя метады і праграмы ў галіне біямедыцыны, 129, 99-108. https://doi.org/10.1016/j.cmpb.2016.01.015.
Парсанс, JT, Рэндзіна, H., Moody, RL, Гурунг, S., Старкі, TJ, & Пачанкі, JE (2017). Магчымасць умяшання па рэгуляванні эмоцый для паляпшэння псіхічнага здароўя і зніжэння рызыкі перадачы ВІЧ-інфекцыі для ВІЧ-пазітыўных геяў і бісексуальных мужчын з сэксуальнай прымусовай сілай.. СНІД і паводзіны, 21, 1540-1549. https://doi.org/10.1007/s10461-016-1533-4.
Порнаппадол, C., Рота-афа, W., Чапэн, S., Ваттананонд, S., Думронгрунгруанг, N., Трынджы, K., і іншыя (2018). Параўнальнае даследаванне псіхасацыяльных умяшанняў пры парушэнні гульняў у Інтэрнэце сярод падлеткаў ва ўзросце 13–17 гадоў. Міжнародны часопіс па ахове псіхічнага здароўя і наркаманіі, 1-17. https://doi.org/10.1007/s11469-018-9995-4.
Квадленд, MC (1985). Прымушальнае сэксуальнае паводзіны: вызначэнне праблемы і падыход да лячэння. Часопіс Sex і рф тэрапіі, 11, 121-132. https://doi.org/10.1080/00926238508406078.
Садыза, J., Варміі, R., Jena, S., & Сінгх, Сухоты (2011). Групавая кагнітыўная паводзіны тэрапія пры кіраванні дакучлівым сэксуальным паводзінамі. Міжнародны часопіс крымінальных навук, 6, 309-325.
Сакума, H., Міхара, S., Накаяма, H., Міура, K., Кітаюгучы, T., Маэзона, M., і іншыя (2017). Лячэнне з дапамогай лагера самаабсталявання (SDiC) паляпшае засмучэнне гульняў у Інтэрнэце. аддиктивного паводзін, 64, 357-362. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.06.013.
Сантас, В.А., Фрэр, R., Зульяні, M., Чирило, P., Сантас, НН, Нардзі, AE, & Кароль, Алабама (2016). Лячэнне залежнасці ад Інтэрнэт пры трывожных расстройствах: пратакол лячэння і папярэднія вынікі да папярэдняга лячэння, якія ўключаюць фармакатэрапію і мадыфікаваную кагнітыўную паводніцкую тэрапію. Пратаколы даследаванняў Іміра, 5, e46. https://doi.org/10.2196/resprot.5278.
Сканавіно, Мэрыленд, Кимура, CMS, Messina, B., Абдо, CHN, & Таварес, H. (2013). Пяць выпадкаў сэксуальнай залежнасці пад кароткачасовай псіхадынамічнай групавой псіхатэрапіяй. Клініка Revista De Psiquiatria, 40, 208-209. https://doi.org/10.1590/S0101-60832013000500007.
Sei, J., Мінай, J., Фуната, K., Hara, H., & Аюкава, M. (2018). Уплыў інтэрнэт-інтэрвенцыі на інтэрнэт-залежнасць сярод падлеткаў: квазіэксперыментальнае выпрабаванне. Часопіс Здароўе падлеткаў, 62, S126-S126. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2017.11.256.
Шэк, DTL, Хваставік, VMY, & Lo, CY (2009). Ацэнка праграмы лячэння наркаманіі ў Інтэрнэце для кітайскіх падлеткаў у Ганконгу. падлеткавы ўзрост, 44, 359-373.
Песня, J., Парк, JH, хан, ЦТ, Рохан, S., Яе, JH, Чой, TY, і іншыя (2016). Параўнальнае вывучэнне ўплыву бупропіёна і эсциталопрама на Інтэрнэт-гульнявыя засмучэнні. Псіхіятрыя і Клінічныя нейронаук, 70, 527-535. https://doi.org/10.1111/pcn.12429.
Su, W., ікол, X., Мельнік, JK, & Ван, Y. (2011). Інтэрнэт-інтэрвенцыя для лячэння онлайн-наркаманіі для студэнтаў каледжа ў Кітаі: эксперыментальнае даследаванне Цэнтра самадапамогі "Здаровы Інтэрнэт". Cyberpsychology, паводзіны, і сацыяльныя сеткі, 14, 497-503. https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0167.
Двухгаловы, член парламента, & Кросбі, JM (2010). Тэрапія прыняцця і абавязацельстваў у якасці лячэння для прагляду праблемнай Інтэрнэт-парнаграфіі. Тэрапія паводзін, 41, 285-295. https://doi.org/10.1016/j.beth.2009.06.002.
Ван Руэй, AJ, Цын, MF, Шенмейкеры, TM, & ван дэ Мхэн, D. (2012). Лячэнне залежнасці ад Інтэрнэту з дапамогай кагнітыўна-паводніцкай тэрапіі: тэматычны аналіз вопыту тэрапеўтаў. Міжнародны часопіс па ахове псіхічнага здароўя і наркаманіі, 10, 69-82. https://doi.org/10.1007/s11469-010-9295-0.
Вайнберг, ML, Мюнч, F., Morgenstern, J., галандзец, E., Irwin, TW, Парсанс, JT, О'Ліры, A. (2006). Падвойнае сляпое даследаванне циталопрама супраць плацебо пры лячэнні дакучлівага сэксуальнага паводзінаў у геяў і бісексуалаў. Часопіс клінічнай псіхіятрыі, 67, 1968-1973. https://doi.org/10.4088/JCP.v67n1218.
Вартберг, L., Томсэн, M., Молі, B., & Тамаш, R. (2014). Пілотнае даследаванне эфектыўнасці кагнітыўнай праграмы паводзін для падлеткаў з паталагічным выкарыстаннем Інтэрнэту. Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie, 63(1), 21-35.
Уілсан, Мэрыленд (2010). Параўнальнае даследаванне арт-тэрапіі і кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі пры лячэнні сэксуальна-залежнай паводзін і даследаванне сувязі паміж ганьбай і паводзінамі сэксуальнай залежнасці ў дарослых. (Доктарская дысертацыя). Атрымана з дысертацый ProQuest і гэтых баз дадзеных. (UMI № 3397362).
Шэрсць, K., Бютэль, мэн, Дрэйер, M., & Мюлер, KW (2014). Вынікі лячэння ў пацыентаў з Інтэрнэт-залежнасцю: Клінічнае пілотнае даследаванне вынікаў кагнітыўна-паводніцкай тэрапіі. BioMed Research International, 2014, 1-8. https://doi.org/10.1155/2014/425924.
Ян, F., & Хао, W. (2005). Эфект інтэграванага псіхасацыяльнага ўмяшання на 52 падлетка з парушэннем Інтэрнэт-залежнасці. Кітайскі часопіс клінічнай псіхалогіі, 13, 343-345.
Ян, R., Шао, Z., & Чжэн, Y. (2005). Комплекснае ўмяшанне ў Інтэрнэт-залежнасць старшакласнікаў. Кітайскі часопіс пра псіхічнае здароўе, 19, 457-459.
яо, Ю.-В., Chen, П.-Р., Li, C.-SR, Заяц, ТА, Li, S., Zhang, Ж.-Т., і іншыя (2017). Камбінаваная рэалістычная тэрапія і медытацыя з усведамленнем памяншаюць імпульсіўнасць рашэння паміж часовымі рашэннямі ў маладых дарослых з парушэннем інтэрнэт-гульні. Кампутары ў паводзінах чалавека, 68, 210-216. https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.11.038.
Ян, Y., Li, H., Chen, XX, Zhang, ЛМ, Huang, BJ, & Чжу, TM (2017). Электра-іглаўколванне лячэнне ад Інтэрнэт-залежнасці: сведчанне нармалізацыі парушэння кантролю імпульсаў у падлеткаў. Кітайскі часопіс інтэгратыўнасці медыцыны, 23, 837-844. https://doi.org/10.1007/s11655-017-2765-5.
Малады, Канзас (2007). Кагнітыўная тэрапія з наркаманамі ў Інтэрнэце: Вынікі лячэння і наступствы. CyberPsychology і паводзіны, 10, 671-679. https://doi.org/10.1089/cpb.2007.9971.
Малады, Канзас (2013). Вынікі лячэння з выкарыстаннем ТГС-IA з інтэрнэт-наркаманамі пацыентаў. Часопіс Паводніцкія наркалогіі, 2, 209-215. https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.4.3.
Zhang, JT, Ma, SS, Li, КСА, Лю, L., Xia, CC, ЛВС, J., і іншыя (2016). Цяга паводніцкага ўмяшання пры Інтэрнэт-гульнявых расстройствах: Сапраўданне функцыянальнай падключанасці вентральнага стрыатума. схільнасць біялогіі, 23, 337-346. https://doi.org/10.1111/adb.12474.
Zhang, L. (2009). Прымяненне групавой псіхатэрапіі і рэцэпты спартыўных практыкаванняў пры ўмяшанні ў Інтэрнэт-расстройства наркаманіі. Псіхалагічная навука (Кітай), 32, 738-741.
Zhang, Р.-Х., Chen, У.-П., & Dong, X.-Л. (2009). Уплыў кагнітыўна-паводніцкай групавой тэрапіі на парушэнні Інтэрнэт-залежнасці сярод старшакласнікаў у невялікім узоры. Кітайскі часопіс школьнага здароўя, 30, 1104-1106.
Чжун, X., Zu, S., Ша, S., Тао, R., Чжао, C., Ян, F., і іншыя (2011). Уплыў сямейнай мадэлі ўмяшання на залежных ад Інтэрнэту кітайскіх падлеткаў. Сацыяльнае паводзіны і асоба, 39, 1021-1034. https://doi.org/10.2224/sbp.2011.39.8.1021.
Чжу, T., Jin, R., & Чжун, X. (2009). Клінічны эфект электраакупунктуры спалучаецца з псіхалагічным умяшаннем на пацыента з парушэннем Інтэрнэт-залежнасці. Кітайскі часопіс інтэграванай традыцыйнай і заходняй медыцыны, 29, 212-214.
Чжу, TM, Li, H., Jin, RJ, Чжэн, Z., ло, Y., Ye, H., & Чжу, HM (2012). Эфекты электраакупунктуры ў спалучэнні псіхаўмяшання на кагнітыўную функцыю і патэнцыялы, звязаныя з падзеямі, P300 і неадпаведнасць негатыву ў пацыентаў з Інтэрнэт-залежнасцю. Кітайскі часопіс інтэгратыўнасці медыцыны, 18, 146-151. https://doi.org/10.1007/s11655-012-0990-5.