Reprod Здароўе. 2015 верасня 14;12:86. doi: 10.1186/s12978-015-0068-x.
абстрактны
Фон:
Методыка:
Вынік і абмеркаванне:
ЗАКЛЮЧЭННЕ:
Матывацыя:
Фон
Больш за мільярд чалавек ва ўсім свеце знаходзяцца ва ўзросце ад 15 і 24. Большасць з іх жывуць у краінах, якія развіваюцца [1]. У Эфіопіі моладзі ва ўзросце 15–24 гадоў было больш за 15.2 млн. Чалавек, што складала 20.6% усяго насельніцтва [2]. Гэтыя буйныя і прадуктыўныя групы насельніцтва падвяргаюцца розным рызыкам для сэксуальнага і рэпрадуктыўнага здароўя. Сярод шматлікіх рызык для сэксуальнага і рэпрадуктыўнага здароўя: сэксуальны прымус, ранняя шлюб, шматжонства, нарэзка палавых органаў жанчын, незапланаваныя цяжарнасці, цесна размешчаныя цяжарнасці, аборты і інфекцыі, якія перадаюцца палавым шляхам (ІППШ).1].
Розныя даследаванні паказалі, што мужчыны, хутчэй за ўсё, падвяргаюцца СЭМ, чым жанчыны (напрыклад, час 7, як правіла, паведамляе пра пошукі ў Інтэрнэце (р <0.001) і час 4, хутчэй за ўсё, паведамляюць аб пошуку толькі ў аўтаномным рэжыме (р <0.001)) [3-5]. Дзяўчаты, хутчэй за ўсё, чым хлопчыкі, будуць занепакоены выявамі сэксуальнага характару. Трыццаць пяць адсоткаў дзяўчат, але толькі шэсць адсоткаў хлопчыкаў паведамілі, што яны вельмі засмучаныя вопытам [6, 7].
Як паказала адно даследаванне ў ЗША, маладыя людзі, старэйшыя за 14 гадоў, амаль у тры разы мелі магчымасць паведамляць пра паводзіны ў Інтэрнэце ў параўнанні з маладымі (стар 0.001). Не было адзначана істотных адрозненняў ва ўзросце паміж маладымі людзьмі, якія паведамлялі пра паводзіны, якія шукаюць толькі ў аўтаномным рэжыме, і паводзіны, якія не шукаюць. Усе характарыстыкі выкарыстання Інтэрнэту не змаглі істотна адрозніць паведамленні аб паводзінах, якія шукаюць паводзіны [4].
У розных даследаваннях, якія знаходзяцца за межамі дома, назіралася, што падлеткі старэйшага ўзросту часцей праглядаюць сэксуальнае змесціва, чым маладыя карыстальнікі Інтэрнэту. Больш высокая рэлігійнасць звязана з затрымкамі ў сэксуальным развіцці. Зніжэнне рэлігійнасці звязана з большай уздзеяннем сэксуальных матэрыялаў у Інтэрнэце [3, 4, 8].
Даследаванні Нью-Гэмпшыра вызначылі бацькоўскі кантроль у Інтэрнэце. Ні адзін з чатырох вымярэнняў не адрозніваў моладзь істотна па паведамленнях пра парнаграфію. Падобным чынам высокі працэнт (85–93%) выхавальнікаў паведамляў пра бытавое правіла аб забароне інтэрнэт-сайтаў парнаграфіі для трох груп маладых людзей. На пытанне пра тое, ці ўсталяваны на кампутары фільтр альбо праграмнае забеспячэнне для блакіроўкі, 27% выхавальнікаў і 16% моладзевых шукальнікаў Інтэрнэту супраць 22% выхавальнікаў і 19% моладзевых шукальнікаў у аўтаномным рэжыме і 23% выхавальнікаў і маладых людзей, якія не шукаюць. адказаў станоўча [4].
Выснова ў штаце Паўночная Караліна (ЗША) выказала здагадку, што паводзіны сэксуальнага рызыкі сярод маладых людзей паказваюць, што якасць бацькоў-дзіцячых адносін, бацькоў-дзіцячая сувязь і падтрымка аднагодкаў ўяўляюць сабой ўзаемадзейнічаюць сацыяльныя сістэмы, звязаныя з паводзінамі сэксуальнага рызыкі. Маладыя людзі, якія паведамляюць пра больш высокі ўзровень сувязі з бацькамі, маюць больш нізкія паказчыкі неабароненага палавога акту, займаюцца сэксуальнымі зносінамі з меншай колькасцю партнёраў, якія спачатку старэйшыя ў палавых актах і прымаюць больш бяспечныя сэксуальныя рашэнні [9]. У ўсходняй частцы Мічыгана і ў іншых даследаваннях маладыя людзі, якія жывуць у некранутых сем'ях, часцей за ўсё затрымліваюць сэксуальную актыўнасць і паведамляюць пра менш сэксуальны вопыт, чым у калег, якія жывуць у іншых сямейных формах. Папярэдні сэксуальны досвед бацькоў не быў істотна звязаны з зносінамі з бацькамі-падлеткамі, але для вызначэння канкрэтнай сувязі з гэтымі размовамі патрэбна дадатковая інфармацыя [10, 11]. У хатнім даследаванні, спажыванне Daily Khat таксама было звязана з неабароненым сэксам. Існуе значная і лінейная сувязь паміж спажываннем алкаголю і неабароненым сэксам, у тых, хто ўжывае алкаголь у дзень, у тры разы павялічваецца шанцы ў параўнанні з тымі, хто не ўжывае яго. Ужыванне іншых рэчываў, акрамя Хата, не было звязана з неабароненым сэксам, але звязана з пачаткам сэксуальнай актыўнасці [12].
Адносіны выхавальніка-дзіцяці былі важным уплывам у ацэнцы верагоднасці паражэння парнаграфіі. Моладзь, якая паведаміла пра дрэнную эмацыйную сувязь са сваім выхавальнікам, у два разы таксама магла паведамляць аб паводзінах, якія шукаюць у Інтэрнэце, у параўнанні з аналагічнай групай моладзі, якая паведаміла пра моцную эмацыйную сувязь (р <0.01). Частая прымусовая дысцыпліна была значна звязана з 67% вышэй скарэктаванымі ўмоўнымі шанцамі паведамляць пра паводзіны, якія шукаюць толькі ў аўтаномным рэжыме, супраць паводзін, якія не шукаюць (р <0.05). Злачыннае паводзіны было звязана з павелічэннем 4-кратнасці адрэгуляваных умоўных верагоднасцяў справаздач альбо паводзін, якія шукаюць у Інтэрнэце (р <0.001) або паводзіны, якое шукае толькі ў аўтаномным рэжыме (р <0.001) у параўнанні з паводзінамі без пошукаў пасля прыстасавання да ўсіх іншых уплывовых характарыстык, высновы ў Нацыянальным даследаванні ў Нью-Гэмпшыр [4]. Злачынная моладзь не толькі схільная да парнаграфіі, але і паведамляе пра вялікую колькасць уздзеянняў, уздзеяння ў больш раннім узросце (часта пад 10), і пра больш экстрэмальнае выкарыстанне парнаграфіі, чым іх калегі.13].
У Нью-Гэмпшыр, ЗША, даследаванне таксама паказала, што ўжыванне рэчываў было звязана з больш чым у два разы павелічэннем скарэкціраваных умоўных верагоднасцей пры раскрыцці Інтэрнэту (р <0.001), а таксама толькі ў аўтаномным рэжыме (р <0.01) шукае паводзіны ў параўнанні з падобнай моладдзю, якая паведамляла пра нязначнае ўжыванне рэчываў. Маладыя людзі, якія паведамлялі пра непажаданае ўздзеянне на сэксуальныя матэрыялы ў Інтэрнэце, больш чым у 2.5, часцей за ўсё паведамляюць пра наўмыснае ўздзеянне ў Інтэрнэце, у параўнанні з аналагічнымі маладымі людзьмі, якія не паведамляюць аб ненаўмысным уздзеянні (р <0.001) [4].
Моладзь у Злучаных Штатах і ва ўсім свеце ва ўсім свеце праводзіць больш часу са СМІ, чым у школе ці з бацькамі [14, 15]. Шмат што з таго, што маладыя людзі слухаюць і / або глядзяць, уключаюць сэксуальнае ўтрыманне, але, на жаль, вельмі мала, што можна лічыць здаровым сэксуальным характарам [16]. Падлеткі з пераважна старэйшымі сябрамі могуць сутыкацца часцей з людзьмі з больш складаным сэксуальным вопытам; і з малодшымі сябрамі могуць сустракацца часцей людзі з менш складаным сэксуальным вопытам [17]. Высокая хуткасць падлучэння да Інтэрнэту таксама дазваляе атрымаць кароткі тэрмін доступ да адносна вялікай колькасці дадзеных, што можа паўплываць на колькасць прагледжаных сэксуальных малюнкаў [18].
Метады і матэрыялы
Дызайн даследаванні, вобласць навучання і перыяд
Дызайн даследавання ў папярочным перасеку быў выкарыстаны для выпадкова выбраных навучэнцаў падрыхтоўчых школ горада Хаваса. Даследаванне праводзілася ў горадзе Хаваса, які з'яўляецца сталіцай Паўднёвай Эфіопіі, які знаходзіцца ў 275 км ад Адыс-Абебы. У цяперашні час існуе 10 падрыхтоўчых школ (2 дзяржаўныя і 8 прыватных). З агульнай колькасці 6245 студэнтаў каля 2825 былі жанчынамі [19]. У горадзе пераважаюць этнічныя групы Сідама, Волайта, Амхара, Гурах і Арома, афіцыйная мова - амхарская. У горадзе ёсць восем гарадскіх адміністрацыйных зон і доступ да паслуг шырокапалоснага доступу ў Інтэрнэт (напрыклад, Wi-Fi). Даследаванне праводзілася з мая 1 па травень 12 / 2014.
Працэдура адбору проб і вызначэнне памеру выбаркі
Для вызначэння памеру выбаркі для вывучаемай сукупнасці былі выкарыстаны наступныя этапы. Выкарыстоўвалася формула адзінкавай прапорцыі насельніцтва. Выкарыстоўваюцца здагадкі аб 5% -най гранічнай памылцы (d) і 95% -ным даверным інтэрвале (α = 0.05). Ацэначная распаўсюджанасць тэкставага ўздзеяння, атрыманая ў выніку папярэдняга даследавання, была p = 0.65. Адпаведна, агульны памер выбаркі склаў 770. Для выбару гэтых рэспандэнтаў была выкарыстана шматступенная методыка адбору проб. У горадзе Хаваса было дзесяць падрыхтоўчых школ, дзве дзяржаўныя і восем прыватных. Адна дзяржаўная і тры прыватныя школы былі выбраны з выкарыстаннем простай тэхнікі выпадковай выбаркі. Для чатырох школ рэспандэнты былі размеркаваны з выкарыстаннем методыкі Насельніцтва, прапарцыйнае памеры (PPS). Тут у якасці рамкі выбаркі быў выкарыстаны спіс студэнтаў (спіс). У кожнай з гэтых школ вучні былі прысвоены 11 і 12 класы. З гэтых класаў секцыі вучняў выбіраліся метадам латарэі. Удзельнікі кожнага з выбраных раздзелаў студэнтаў былі абраны метадам латарэі (з выкарыстаннем табліцы наведвальнасці студэнтаў). Малюнак 1 Працэдура адбору пробаў.
Збор дадзеных і забеспячэнне якасці дадзеных
Дадзеныя былі сабраныя з дапамогай апытальніка, які рэгулюецца. Апытальнік складаецца з зменных 60, якія былі падзеленыя на тры часткі. Сюды ўваходзяць сацыяльна-дэмаграфічныя, асабістыя характарыстыкі і іншыя зменныя ўздзеяння. Кожная з зменных мела спіс адказаў, на якія адказалі толькі ўдзельнікі. Для забеспячэння якасці дадзеных, 2 дзён навучанне было праведзена чатырма зборшчыкам дадзеных і двума кіраўнікамі. Рэспандэнтам была прадастаўлена адпаведная інфармацыя і інструкцыя па пытаннях мэты і актуальнасці даследавання. Зборшчыкі дадзеных заставаліся рэспандэнтамі, пакуль усе пытанні не запоўнілі і не адказалі. Рэспандэнты таксама забяспечылі інфармаваную згоду.
Кіраванне дадзенымі і аналіз дадзеных
Пасля збору дадзеных кожны апытальнік быў правераны на наяўнасць паўнаты, паслядоўнасці і выразнасці, увайшоў у шаблон і паўтарыў праверку на памылкі. Увод дадзеных быў праведзены з выкарыстаннем статыстычнага праграмнага забеспячэння EPI info версіі 3.5.1 і экспартаваны ў SPSS Windows версію 16 для далейшай апрацоўкі і аналізу. Падсумоўваліся пытанні адносін і сярэдняя колькасць балаў, каб класіфікаваць агульнае стаўленне апытаных. Біварыятны аналіз з выкарыстаннем мадэлі двайковай лагістычнай рэгрэсіі быў выкарыстаны для вызначэння сувязі паміж незалежнымі прадказальнікамі.
Зменныя, якія былі знойдзены ў двайковым выглядзе пры значэнні р менш за 0.05, былі прааналізаваны на прадмет шматмернай лагістычнай мадэлі з выкарыстаннем бінарнага лагістычнага аналізу. Нарэшце, зменныя, якія мелі значную сувязь, былі ідэнтыфікаваны на аснове АБО, 95% ДІ і значэнне р менш 0.05.
Этычнае разгляд
Даследаванне было праведзена пасля зацвярджэння этычнага камітэта універсітэта Дебрэ Маркас, і было прапанавана дазвол адміністрацыі гарадской адміністрацыі Хавассы. Удзел усіх рэспандэнтаў быў добраахвотным. Былі прынятыя меры па забеспячэнні павагі, годнасці і свабоды кожнага чалавека, які ўдзельнічае ў даследаванні. Тлумачылася інфармацыя пра мэту і працэдуры даследавання. Канфідэнцыяльнасць інфармацыі была гарантавана ў вуснай форме для ўсіх суб'ектаў навучання і інфармаванай згоды была гарантавана перад удзелам у зборы дадзеных.
Вынікі
Сацыяльна-дэмаграфічныя характарыстыкі
Адказ гэтага даследавання склаў 97.4%. З агульнай колькасці 750 рэспандэнтаў 386 (51.5%) былі мужчынамі, 489 (65.2%) - з дзяржаўнай школы. 470 (62.7%) рэспандэнтаў наведвалі 11 класаў, астатнія 12 вучняў. Сярэдні ўзрост студэнтаў склаў 18.14 з ± 1.057 SD. Ад рэспандэнтаў незамужніх (адзінокіх) рэспандэнтаў прыходзілася 713 (95.1%) і 487 (64.9%), якія пражываюць з бацькамі (табліца 1).
Ужыванне рэчываў рэспандэнтаў
Каля 591 (78.8%) рэспандэнтаў ніколі не ўжывалі алкаголь, 730 (97.3%) ніколі не палілі цыгарэт і 297 (39.6%) ніколі не жавалі Хат. Сярод рэспандэнтаў, якія адзначылі "некалькі разоў" у кожнай зменнай, большасць 187 (24.9%) былі за жаванне хата і няшмат 10 (1.3%) курэння цыгарэт Мал. 2.
Праводзячы вольны час
Каля 356 (47.5%) рэспандэнтаў глядзелі фільмы / тэлеперадачы, 287 (38.3%) патрацілі на пошук Інтэрнэт-паслуг і 31 (4.1%) іншыя (напрыклад, спорт і дапамога сям'і) Мал. 3.
Велічыня ўздзеяння SEM
З агульнай колькасці рэспандэнтаў каля 579 (77.2%) падвергнуліся матэрыялам сексуальнага характару. Сэксуальныя фільмы з відэапрайгравальнікамі з DVD-плэерамі былі асноўнай крыніцай матэрыялаў сэксуальнага характару (64.0%), за імі ішоў доступ у Інтэрнэт (53.2%) і мабільны тэлефон (41.6%). Доступ да SEM быў адзначаны як "просты" 484 (64.5%) з 750 рэспандэнтаў, якія ўдзельнічалі.
Адказваючы на пытанне пра ўздзеянне матэрыялаў для чытання з сэксуальным характарам, 554 (73.9%) удзельнікаў узгадалі, што яны падвяргаліся падобным тэкстам. Сябры былі асноўнай крыніцай матэрыялаў для чытання для 384 (51.2%). Доступ да Інтэрнэту для матэрыялаў для чытання, арыентаваных на сэкс, таксама меў значную долю (21.7%).
Матэрыялы для чытання (тэксты) з высокім утрыманнем сэксуальнага зместу, як правіла, чыталіся ў адзіночку - 384 (46.4%) рэспандэнтаў, з аднаполымі сябрамі - 103 (13.7%), а з сябрамі супрацьлеглага полу - 32 (4.3%). Што тычыцца частаты чытання, каля 105 (18.9%) рэспандэнтаў чытаюць такія матэрыялы рэдка (адзін-два разы), а 442 (79.8%) чытаюць некалькі разоў (табліца (Table22).
Што тычыцца ўздзеяння фільмаў сэксуальнага характару, 566 (75.5%) з 750 рэспандэнтаў паведамілі пра ўздзеянне. Сярод тых, хто адказаў, як часта, 15 (2.7%) паведамілі, што часта глядзелі сэкс-фільмы, 503 (88.9%) часам і 48 (8.5%) адзін-два разы. Інтэрнэт-пошук быў асноўнай крыніцай фільмаў з сэксуальным сэксуальным характарам (45.9%), за якім ішоў абмен з сябрамі па мабільным тэлефоне (36%) і з уліковых запісаў сяброў (27.2%). Іншымі рэдка спасылаемымі крыніцамі былі пракат, навучанне і купля такіх фільмаў (22.4%) рэспандэнтаў. Сярод рэспандэнтаў, якія прызналі, што падвяргаліся ўздзеянню фільмаў ПЕ, каля 219 (38.7%) паведамілі, што займаліся тым, што бачылі ў фільмах. Акрамя таго, 142 (25.1%) рэспандэнты мелі сэкс пасля ўздзеяння, а 30 (5.3%) адчувалі перадавыя сэксуальныя дзеянні (напрыклад, анальны альбо аральны). Большасць рэспандэнтаў паведамілі, што нешматлікія фільмы паказваюць практыку бяспечнага сэксу (табл 3).
Стаўленне да сэксуальных матэрыялаў
З 750 рэспандэнтаў каля 385 (51.3%) пазітыўна паставіліся да існавання СЭМ, а 365 (48.7%) адмоўна паставіліся да наяўнасці такіх матэрыялаў. Прыблізна 348 (46.4%) лічылі, што SEM здольны змяняць сэксуальныя паводзіны, у той час як 290 (38.7%) не пагадзіліся. 645 пажадалі даведацца пра карысць і шкоду ўздзеяння такіх матэрыялаў альбо ад настаўнікаў, альбо ад сям'і (табл 4).
Крыніцы інфармацыі і даступнасць матэрыялаў, якія падлягаюць сэксуальнасці
Асноўнымі крыніцамі інфармацыі для маладых людзей, якія рыхтуюцца да сэксуальнага характару, былі іх сябры (63.2%). Сярод рэспандэнтаў каля 522 (70.4%) заявілі, што не маюць адкрытай дыскусіі па пытаннях сэксуальнага жыцця ў сям'і. Акрамя таго, каля 450 (60.0%) рэспандэнтаў сказалі, што ў школе не атрымлівалі адукацыю па пытаннях сэксуальнага і рэпрадуктыўнага здароўя. Мал. 4 і табліца 5.
Фактары, звязаныя з уздзеяннем SEM
Шматмерны лагістычны рэгрэсійны аналіз адзначыў, што быць студэнтам-мужчынам у два разы больш высокім узроўнем ўздзеяння SEM, чым жанчыны (95% CI: COR, 2.16 (CI = 1.52, 3.07). Студэнт, які наведваў прыватныя школы, амаль у два разы вышэй ўздзеянне SEM (95% CI: COR 1.67 (CI = 1.14, 2.43), чым студэнты, якія вучыліся ў дзяржаўных школах (табліца) 6).
Студэнты, якія жывуць з маці, паказалі толькі ў чатыры разы большае ўздзеянне SEM, чым жыццё з абодвума біялагічнымі бацькамі (95% CI: COR 3.91 (CI = 1.38, 11.12), і тыя, хто жыве з бабулямі і дзядулямі, таксама выявілі ў два разы большую экспазіцыю (95% CI) : COR 2.08 (CI = 1.16, 3.74) для SEM. Адносна адукацыйнага статусу маці і бацькі, тыя студэнты, чые бацькі не маглі чытаць і пісаць, былі ў тры разы больш схільныя да тых, чые бацькі атрымалі вышэйшую адукацыю (95% CI: COR 2.69 (CI = 1.52, 4.47). Студэнты, чыя маці не маглі чытаць і пісаць былі ў два разы больш, чым у студэнтаў, чые маці наведвалі вышэйшую адукацыю (95% CI: COR з 1.96 (CI = 1.18, 3.25) для SEM (табліца) 6).
Студэнты, якія ўжывалі алкаголь з маркай "часам", у тры разы больш схільныя SEM, чым у тых, хто не ўжыў алкаголь (95% CI: COR 3.18 (CI = 1.83, 5.49). Тыя студэнты, якія жавалі дробную справу (напрыклад, рэдка) паказалі, у тры разы павялічанае ўздзеянне (95% CI: COR 3.12 (1.85, 5.25), пазначаныя "часам" былі ў пяць разоў больш высокім узроўнем экспазіцыі (95% CI: COR 4.58 (2.75, 7.64), і пазначаныя "часта" выявілі ў тры разы большую экспазіцыю ( 95% CI: COR 3.45 (1.90, 5.52) для сэксуальна відавочных матэрыялаў. Нарэшце, магчымасць атрымання SEM з надпісам "Лёгкі доступ" паказана ў адзін раз у сем разоў (95% CI: COR з 6.63 (CI = 4.33, 10.14) да SEM (табл 6).
Абмеркаванне
У гэтым даследаванні зроблена спроба ацаніць велічыню ўздзеяння СЭМ і фактараў, звязаных з юнакамі, якія рыхтуюцца да падрыхтоўкі, у горадзе Хаваса, Паўднёвая Эфіопія. Адпаведна, каля 77.2% рэспандэнтаў былі схільныя ўздзеянню СЭМ. Вопыт уздзеяння СЭМ у гэтым даследаванні быў большы, чым у папярэдніх даследаваннях, праведзеных у Адыс-Абебе [20]. Адрозненне можа быць звязана з розніцай у рэгіёнах распаўсюджанасці праблем і розніцай у прафілактычнай дзейнасці.
У гэтым даследаванні пошук у Інтэрнэце быў асноўнай крыніцай інфармацыі для матэрыялаў / фільмаў, якія маюць адкрыты сэксуальны характар (45.93%), а затым перадавалі яго з дапамогай мабільнага тэлефона Bluetooth сярод сяброў (36.04%). Але ў даследаванні ў Адыс-Абебе пракат відэа быў асноўнай крыніцай. У выпадку экспазіцыі тэксту галоўнымі крыніцамі SEM былі сябры [20]. У цяперашні час гэта змяненне можа быць звязана з пашырэннем доступу да партатыўных SEM / сродкаў масавай інфармацыі і Інтэрнэт-паслуг у краіне і ў найбольш хутка растучым горадзе Хавасса.
Гэта даследаванне паказала, што больш за 70% падлеткаў не абмяркоўвалі з бацькамі сэксуальных праблем. Большасць бацькоў ніколі не кантралюе, чым займаюцца іх падлеткі і дзе яны знаходзяцца. Папярэдняе даследаванне паказала, што 55% рэспандэнтаў не мелі сексуальнага абмеркавання дома [20]. Гэтая розніца можа быць звязана з розніцай у адрозненні ў культурным і статусу развіцця ў абодвух даследаваннях.
Гэта даследаванне паказала, што каля 60% рэспандэнтаў паведамілі, што ў школе не прайшлі адукацыю па пытаннях сэксуальнага і рэпрадуктыўнага здароўя. Гэта было больш, чым вынікі даследавання ў Аддыс-Абебе ў 2008 г. (60% супраць 43.6%) [18]. Гэтая розніца можа быць звязана з нізкай дыскусіяй па пытаннях сэксуальнага характару ў Хавассе сям'і навучэнцаў і школьнай адукацыі ў галіне рэпрадуктыўнага здароўя.
Гэта даследаванне паказала, што рэспандэнты, якія падвяргаліся ўздзеянню СЭМ, адчувалі рызыкоўнае сэксуальнае паводзіны. Каля 38.7% спрабавалі рабіць тое, што бачылі ў SEM, 25.08% гулялі ў сэкс пасля ўздзеяння, а 5.3% займаліся сэксуальнай дзейнасцю, напрыклад, анальным або аральным сэксам. Падобныя вынікі назіраліся ў розных даследаваннях па-за домам [9-11]. Гэта можа сведчыць пра тое, што ўздзеянне SEM можа мець дачыненне да рызыкоўнага сэксуальнага паводзінаў у абласцях даследаванняў.
32.8% рэспандэнтаў у гэтым даследаванні паведамілі аб непажаданым запытах да сродкаў масавай інфармацыі і змесціва Інтэрнэту з відавочным сэксуальным характарам. Гэта было амаль падобна з вынікамі папярэдняга хатняга даследавання (32.8% супраць 27%) [20] і ніжэй па выніках нацыянальнага мабільнага апытання штата Нью-Гэмпшыр (ЗША) (32.8% супраць 52.5%) [4]. Падобная выснова можа быць звязана з больш-менш падобным узроўнем доступу ў Інтэрнэт па ўсёй краіне. У параўнанні з амерыканскім даследаваннем, больш нізкія вынікі ў Эфіопіі могуць быць звязаны з больш нізкім доступам, ахопам і / або навыкамі выкарыстання Інтэрнэту і наадварот у ЗША.
Шматмерны аналіз, праведзены з выкарыстаннем бінарнай лагістычнай рэгрэсіі, паказаў, што студэнты-мужчыны амаль у 1.8 вышэй, чым узровень ўздзеяння SEM, у параўнанні з вучнямі-жанчынамі (95% CI: AOR 1.84 (CI = 1.22, 2.79)).3, 5, 7]. Такое падабенства можа быць звязана з культурным укладам для паляпшэння доступу студэнтаў-мужчын да SEM / СМІ ва ўсіх абласцях даследавання.
Тыя студэнты, якія наведалі прыватныя школы, былі значна звязаны з уздзеяннем SEM (AOR = 2.07; 95% CI: 1.29, 3.30). Гэта істотнае адрозненне можа быць звязана з тым, што студэнты ў прыватных школах мелі больш высокі даход для доступу да Інтэрнэт-паслуг і сучасных SEM / СМІ. Гэта было супярэчыць папярэднім даследаванням, якія праводзіліся на радзіме (Аддис-Абеба).19] у тым, што ў сталіцы Эфіопіі можа быць больш бясплатны або нізкі кошт доступу ў Інтэрнэт у параўнанні з Хавассай. Гэта дае роўныя магчымасці доступу ў Інтэрнэт для прыватных (напрыклад, багатай сям'і) і дзяржаўных (напрыклад, бедных сем'яў) школьнікаў.
Шматмерны аналіз па ўжыванні рэчываў паказаў, што студэнты, якія п'юць алкаголь, часам паказалі значную сувязь з SEM, чым студэнты, якія ніколі не п'юць алкаголь (AOR = 2.33; 95% CI: 1.26, 4.30), і гэта было дададзена іншым даследаваннем, праведзеным дома.12]. Жавальная жыхарства сярод апытаных таксама прызнала незалежным фактарам ўздзеяння SEM. Студэнты, якія перажываюць Хат, былі вельмі схільныя SEM ва ўсіх катэгорыях жавальнікаў, якія пазначаныя як "рэдка (раз / два разы на тыдзень)" (AOR 3.02, 95% CI: 1.65,5.52), пазначаныя "часам" з дапамогай (AOR = 3.40, 95% CI) : 1.93,6.00) для "часта" з (AOR = 2.67, 95% CI: 1.46,4.86). Гэта значнае аб'яднанне можа быць звязана з павелічэннем колькасці алкаголю і хат-жыхароў Хат і вакол школ. Гэтыя аб'яднанні не адпавядаюць папярэднім даследаванням, зробленым у Адыс-Абебе ў 2008 [19]. Гэта можа быць звязана з нізкай захворваннем і распаўсюджанасцю алкаголю і катом сярод папярэдніх маладых людзей у параўнанні з моладдзю гэтага пакалення.
Магчымасць атрымання SEM сярод студэнтаў паведамілі большасцю, што яны могуць лёгка атрымаць доступ. Студэнты, пазначаныя "лёгкі доступ да" (95% CI: AOR 5.64 (CI = 3.56, 8.94), мелі амаль шэсць разоў, чым без доступу. Гэта можа быць звязана з павелічэннем пераноснасці ноўтбукаў, мабільных тэлефонаў і іншых. Сучасныя СМІ ў нашай краіне. Мінімізацыя магчымасцяў для доступу да SEM і / або абмеркавання рызык пасля ўздзеяння SEM сярод студэнтаў стала шляхам, накіраваным гэтым даследаваннем.
Выснова і рэкамендацыі
Гэта даследаванне паказала, што вялікая колькасць студэнтаў падвяргаецца ўздзеянню сэксуальных матэрыялаў. Маладыя школьнікі часта падвяргаліся ўздзеянню SEM у непасрэднай блізкасці ад сяброў і членаў сям'і. Пол, школьны тып, наркотыкі і доступ да SEM былі заўважаны ў якасці незалежных прадказальнікаў для ўздзеяння SEM у гэтым даследаванні. Урад, асабліва Міністэрства аховы здароўя і Міністэрства аховы здароўя, павінны прыняць стратэгіі рэгулявання, каб мінімізаваць шкоду, звязаную з уздзеяннем маладых людзей на сэксуальнае змест праз сродкі масавай інфармацыі і доступ у Інтэрнэт. СМІ павінны гуляць важную ролю ў сацыялізацыі школьных падлеткаў і ў фарміраванні сэксуальных ведаў, адносін і паводзінаў маладых людзей. Бюро аховы здароўя і адукацыі ў Хавассе павінна правесці базавую і павышальную падрыхтоўку настаўнікаў і супрацоўнікаў па пытаннях аховы здароўя школ, міні-медыя-клубаў у школах, каб паменшыць магчымасці для ўздзеяння SEM. Медыцынскія ўстановы павінны праводзіць умацаванне здароўя і павышэнне дасведчанасці аб наркотыках і сэксуальным і рэпрадуктыўным здароўі для ўсіх кліентаў на рэгулярнай аснове.
Пацвярджэнне
Мы хацелі б перадаць падзяку Універсітэту Дебрэ Маркас, каледжы аховы здароўя. Мы дзякуем таксама адміністратараў Хавасскай падрыхтоўчай школы, кіраўнікоў, рэспандэнтаў і зборшчыкаў дадзеных.
Скарачэння
| SD | Standard deviation |
| SEM | Сэксуальна адкрытыя матэрыялы |
| AOR | Адкарэктаванае суадносіны шанцаў |
| MOH | Міністэрства аховы здароўя |
| Міністэрства адукацыі | Міністэрства адукацыі |
| SE | Сэксуальна відавочныя |
зноскі
Канфлікт інтарэсаў
Аўтары заяўляюць, што ў іх няма канкуруючых інтарэсаў.
ўклад аўтараў
Т. Х .: Распрацаваны дызайн, удзел у статыстычным аналізе, распрацаваны выраўноўванне паслядоўнасцяў і ўдзельнічаў у складанні рукапісы. З.А .: удзельнічаў у статыстычным аналізе, удзельнічаў у распрацоўцы даследавання, удзельнічаў у праекце рукапісы, Удзельнічаў у выраўноўванні паслядоўнасцяў. SL: Распрацаваны статыстычны аналіз, удзельнічаў у распрацоўцы дызайну, распрацаваны праект рукапісы і распрацаваны выраўноўванне паслядоўнасцяў. TH, ZA, SL: Гэтыя аўтары чыталі і ўхвалілі апошнюю рукапіс.
Інфармацыя пра аўтараў
1. Супрацоўнік аховы здароўя (MPH), Дэпартамент аховы здароўя зоны Велайт, Бюро аховы здароўя SNNPR, Міністэрства аховы здароўя, Эфіопія.
2. Выкладчык (MSc), кафедра медсясцёр і акушэрства, Каледж медыцынскіх навук Арба-Мінча, Арба-Мінч, Паўднёва-Заходняя Эфіопія.
3. Выкладчык (кандыдат медыцынскіх навук, кандыдат кандыдатаў навук), кафедра аховы здароўя, Універсітэт Дебрэ Маркас, Паўночная Эфіопія.
укладчык інфармацыя
Тоні Хабеша, электронная пошта: moc.liamg@87nihcynoT.
Zewdie Aderaw, электронная пошта: moc.liamg@4891eidweZ.
Serawit Lakew, электронная пошта: moc.oohay@tiwaresl.
Спасылкі
;