COMENTARIS: Un dels estudis de casos 4 d’aquest article (reproduït a continuació) informa d'un home amb problemes sexuals induïts per pornografia (baixa libido, fetitxes, anorgasmia). La intervenció sexual va demanar una abstinència de 6 setmanes de la pornografia i la masturbació. Al cap de vuit mesos, l'home va informar que va augmentar el desig sexual, l'èxit del sexe i l'orgasme i que va gaudir de "bones pràctiques sexuals".
J Sex Med. 2014 Jul;11(7):1798-806. doi: 10.1111/jsm.12501.
Bronner G1, Ben-Zion IZ.
abstracte
INTRODUCCIÓ:
La masturbació és una activitat sexual comuna entre persones de totes les edats al llarg de la vida. Tradicionalment s'ha prohibit i considerat immoral i pecaminós per diverses religions. Tot i que ja no es percep com un comportament negatiu, la masturbació sovint s'omet en la investigació diagnòstica de pacients amb problemes sexuals.
OBJECTIUS:
Els objectius d’aquest estudi són augmentar la consciència dels metges sobre la importància d’incloure preguntes relacionades amb els hàbits masturbanístics en el procés d’història sexual, per analitzar els casos de disfunció sexual masculina (SD) associats a pràctiques inhumàtiques i proposar una pràctica eina per als metges per diagnosticar i gestionar aquests problemes.
MÈTODES:
Es descriu un estudi clínic de quatre casos que inclou una sèrie de pràctiques masturbatòries inusuals realitzades per homes joves que van sol·licitar teràpia sexual. Es va idear un pla d’intervenció que implica qüestions específiques en cas de presa d’història. Es va basar en la comprensió detallada de la pràctica masturbatòria de cada pacient i la seva manifestació a la SD.
PRINCIPALS MESURES DE RESULTAT:
Efectes d’identificació i alteració de pràctiques masturbatives sobre la funció sexual.
RESULTATS:
Els quatre homes van descriure pràctiques inusuals i incòmodes de masturbat, les quals estaven associades a diferents tipus de SD. El desaprendre de les pràctiques masturbatores va contribuir notablement a la millora de la seva funció sexual.
CONCLUSIONS:
Els quatre casos d’aquest estudi indiquen que el qüestionament detallat dels hàbits masturbatoris és crucial per a una avaluació exhaustiva i un tractament adequat dels problemes sexuals en els homes. Proposem preguntes específiques sobre el comportament dels masturbators, així com un diagrama de flux diagnòstic i terapèutic per als metges i terapeutes sexuals per abordar aquests problemes.
PARAULES CLAU:
Disfunció erèctil; Trastorn del desig sexual hipoactiu; Masturbació; Ejaculació amb retard; Disfunció sexual; Presa de la història sexual; Pràctica del massatbat inusual
Cas 1: Trastorn del desig sexual hipoactiu
Un home sa casat solitari de 35 va presentar una teràpia sexual amb la queixa que, tot i que "va conèixer l'amor de la seva vida" i se sentia atret per ella mentalment i sexualment, no tenia ganes de tenir relacions sexuals amb ella. Poques vegades va iniciar activitat sexual amb ella i havia estat rebutjant les seves iniciacions sexuals. Estava frustrada i volia posar fi a la seva relació. L’home va admetre que havia estat inventant excuses per aplacar-la i havia atribuït el pes de la seva feina a la fatiga. Va informar que tenia ereccions diàries del matí i ereccions espontànies ocasionals. Va negar l'abús de qualsevol substància i l'ús de medicaments, i els seus exàmens físics i de laboratori (inclòs el perfil hormonal) eren normals. Una avaluació psiquiàtrica descarta trastorns d’humor o ansietat diferents de la seva frustració pel seu problema sexual. Totes les seves relacions passades amb dones de més d’una 20 van seguir un patró similar de passió i entusiasme en les primeres setmanes, disminuint ràpidament en pèrdua d’interès i baix desig sexual. frustració i terminació de la relació. Quan se li va preguntar sobre les pràctiques masturbatives, va informar que en el passat havia estat masturbant-se vigorosament i ràpidament mentre mirava la pornografia des de l'adolescència.
La pornografia originalment consistia principalment en la zoofília, l'esclavitud, la dominació, el sadisme i el masoquisme, però es va acostumar a aquests materials i necessitava més escenes de pornografia hardcore, incloent sexe transexual, orgies i sexe violent. Solia comprar pel·lícules pornogràfiques il·legals sobre actes sexuals violents i violacions i visualitzava aquelles escenes en la seva imaginació per a treballar sexualment amb dones. Va perdre gradualment el seu desig i la seva capacitat per fantasear i disminuir la seva freqüència de masturbació.
Diagnòstic sexual
En el passat, es podia diagnosticar al pacient la conducta sexual compulsiva i la parafília, però quan va venir per al tractament, va presentar un trastorn de desig sexual hipoactiu (HSDD).
Intervenció sexual
Juntament amb sessions setmanals amb un terapeuta sexual, es va instruir al pacient per evitar qualsevol exposició a material sexualment explícit, incloent vídeos, diaris, llibres i pornografia a Internet. A més, se li va ordenar que s'abstingués de la masturbació. Després de les setmanes de compliment de 6 a aquestes restriccions, va notar signes d’augment del desig. Això va ser utilitzat pel terapeuta per iniciar un procés d'aprenentatge de la masturbació mentre feia servir fantasies heterosexuals normals i practicar moviments suaus de carícies. Se li va instruir que se centrés en les sensacions agradables durant la seva excitació, sense cap intent d’arribar a l’orgasme.
Resultats
Després de 8 mesos, el pacient va informar haver experimentat un orgasme i una ejaculació reeixits. Va renovar la seva relació amb aquesta dona i poc a poc van aconseguir gaudir de bones pràctiques sexuals.
COMENTARIS DE GABE DEEM
A continuació es presenten extractes del cas pràctic seguit dels meus comentaris:
La intervenció sexual va demanar una abstinència de 6 setmanes de la pornografia i la masturbació. Al cap de vuit mesos, l'home va informar que va augmentar el desig sexual, l'èxit del sexe i l'orgasme i que va gaudir de "bones pràctiques sexuals".
Aquí tenim el primer estudi de casos que documenta un noi jove sa amb una disfunció sexual induïda per la pornografia (el penis i l’autor del porno estan bé, no només amb la seva parella). El tractament va ser un reinici, un descans de estimulació artificial, per "tornar a aprendre" com despertar-se per la seva parella i recuperar el seu desig sexual.
El reinici va funcionar. En un període de temps bastant normal que s'alinea amb el que veiem dels reinicis i del que jo mateix vaig experimentar. Vaig prendre 9 mesos per recuperar la plena funció sexual.
un qüestionament detallat dels hàbits de combat és crucial per a una avaluació exhaustiva i tractament adequat dels problemes sexuals en homes.
Els metges que veuen nois joves i saludables queixen queixar-se de l'ED / desig sexual baix per a la seva parella, se'ls ha de preguntar sobre el seu ús de porno. Si el seu penis funciona amb pornografia, i tenen un gran desig de veure porno, però no un desig elevat per a la seva parella, és una prova de disfunció de la pornografia. Aquí és on podrien demanar als homes que es puguin masturbar fàcilment (aconseguir una erecció) i l’orgasme, sense veure o pensar en porno.
Part subratllada: S'estan suggerint que funciona un reinici per al tractament. Com ara hi ha proves revisades pels companys que ajuden, ja que simplement tallar la pornografia i la masturbació durant un període de temps va augmentar la capacitat sexual i sexual de l’home. Això s'alinea amb el que molts experts d’aquesta pàgina han reclamat públicament sobre el tractament de la disfunció sexual induïda pel porno.
https://www.yourbrainonporn.com/porn-induced-ed-media
Alguns pits pro-porno afirmaran que "no hi ha proves que el model d'addicció funcioni per al tractament". Bé, Reboot Nation i YBOP suggereixen una recuperació basada en el "model d'addicció" i ha funcionat per a milers, inclòs jo mateix. L’addicció consisteix en canvis cerebrals i aprenentatge (sensibilització). Aquest estudi de cas, juntament amb milers de les nostres històries, demostren que el model de "addicció / neuroplasticitat / condicionament sexual" funciona per al tractament de nois amb ED induïda per la pornografia.
El que és curiós és que algunes d’aquestes mateixes persones afirmen que el reinici és “perjudicial”. Lol. Sí, aconsellar a un noi que vagi sense porno durant un període de temps per veure què passa pot ser perjudicial ... De cap manera.
va ser atreta per ella mentalment i sexualment, no tenia ganes de tenir relacions sexuals amb ella.
Socis, fixeu-vos-hi. Estava atret i enamorat de la seva parella i la volia mentalment i sexualment, però no sentia res. Aquest problema NO tracta d’atracció, sinó de cablejat / aprenentatge cerebral. Molts reiniciats us diran, inclòs jo mateix, que estaven amb parelles que els semblava més atractiu que el que veien en porno, però no sentien res.
Va negar l'abús de qualsevol substància i l'ús de medicaments, i els seus exàmens físics i de laboratori (inclòs el perfil hormonal) eren normals.
Algunes explicacions habituals per als nois joves amb ED són coses com l’ús de drogues, l’ús de medicaments, problemes orgànics (hormonals). Totes van ser descartades per a aquest noi. Estava sa i no havia abusat de les drogues.
Una avaluació psiquiàtrica descartats trastorns d’humor o ansietat
Una altra explicació comuna per als nois joves d’ED és atribuïda a trastorns d’ansietat / humor. També s’han descartat. Una vegada més, estava sa i totalment funcional amb el porno, no amb la seva parella.
En el passat, es podia diagnosticar al pacient un comportament sexual compulsiu i una parafília, però quan va venir per al tractament, va presentar un trastorn de desig sexual hipoactiu
Aquest home tenia baixa libido per a la seva parella, però pel que sembla no amb porno. Naysayers afirma que els "usuaris de porno compulsius" tenen un "desig sexual més elevat" que els usuaris no compulsius. Clarament, aquest no era el cas d’aquest noi. De fet, aquest no és el cas de molts reiniciadors. Si un noi no pot masturbar-se sense porno o no té ganes de tenir relacions sexuals amb la seva parella, però anhela la pornografia, això és una prova de condicionament sexual. A més, quan els nois renuncien a la pornografia, de vegades entren en una línia plana i experimenten poca o cap libido durant setmanes / mesos. Clarament, no es tracta d’un problema d’alta libido, sinó de proves d’addicció o condicionament sexual.
Vaig trigar més d’un any a poder masturbar-me sense porno. Clarament, això no és un desig sexual elevat, és una disfunció erèctil induïda per la pornografia.
es va instruir al pacient per evitar qualsevol exposició a material sexualment explícit
Se li va dir que reiniciaria. Un reinici és un període de temps sense cap estimulació sexual artificial perquè el vostre cervell recuperi la sensibilitat i torni a aprendre a despertar-lo per una persona real. El reinici va funcionar.
Això va ser utilitzat pel terapeuta per començar a procés d'aprenentatge
El terapeuta va suggerir un reinici.
Després de 8 mesos, el pacient va informar haver experimentat un orgasme i una ejaculació reeixits. Va renovar la seva relació amb aquesta dona i poc a poc van aconseguir gaudir de bones pràctiques sexuals.
Una altra vegada. El reinici ha funcionat. Per primera vegada va veure una millora al voltant de les 6 setmanes i als vuit mesos podia funcionar completament sexualment i va recuperar la libido per a la seva parella. El fet que va trigar 8 mesos a eliminar la possibilitat del "període refractari" com a causa. Per molt boja que sembli, alguns suggeridors ho han suggerit. Certament, no és "normal" que un jove sa necessiti mesos per aconseguir una altra erecció.
;
