L'ús de pornografia i associacions de joves australians amb comportaments de risc sexual (2017)

Comentaris: els estudis sobre edats australians 15-29 van trobar que 100% dels homes havien vist el porno. També va informar que la visualització de la pornografia més freqüentada es correlacionava amb problemes de salut mental.

——————————————————————————————————-
Aust NZJ Salut Pública. 2017 Jun 29.

doi: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC^{1, 2,3}, Agius PA^{1, 2,4}, Carrotte ER¹, Vella AM¹, Hellard ME^1,2.

abstracte

OBJECTIUS:

Enmig de la preocupació per la salut pública que l’augment de l’ús de la pornografia pot tenir un impacte negatiu en la salut i el benestar dels joves, informem de la prevalença de la visualització de la pornografia i explorem els factors associats a la freqüència de visualització i a l’edat a la primera visualització.

MÈTODES:

Enquesta en línia transversal en una mostra de conveniència de víctians amb edat 15 i anys 29 contractats a través de xarxes socials.

RESULTATS:

815 de 941 (87%) va informar de la visualització de la pornografia. L’edat mitjana a la primera visualització de la pornografia va ser de 13 anys per a homes i de 16 anys per a dones. La visualització més freqüent de la pornografia es va relacionar amb el gènere masculí, l'edat més jove, l'educació superior, la identitat no heterosexual, que va tenir relacions sexuals anals i problemes de salut mental recents. L'edat més jove a la primera visualització de la pornografia es va associar amb el gènere masculí, l'edat actual més jove, l'educació superior, la identitat no heterosexual, l'edat més jove en primer contacte sexual i problemes de salut mental recents.

CONCLUSIONS:

L'ús de la pornografia és comú i s'associa amb alguns resultats de salut i de comportament. Es necessiten investigacions longitudinals per determinar l’impacte causal de la pornografia en aquests factors. Implicacions per a la salut pública: la visualització de la pornografia és freqüent i freqüent entre els joves des de ben petits i cal tenir en compte en l'educació sexual.

PARAULES CLAU: pornografia; salut sexual; mitjans sexuals; gent jove

PMID: 28664609

DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678

Pl’ús d’ornografia pot ser una preocupació per a la salut pública. El ràpid creixement d'Internet, els telèfons intel·ligents i les xarxes socials entre els joves australians significa que l'ús de la pornografia és freqüent i que l'edat mitjana a la primera exposició a la pornografia ha disminuït en els darrers anys.¹ Els informes dels primers i mitjans 2000 van mostrar que les taxes d'exposició a la vida de la vida eren 73 – 93% per a adolescents i 11 – 62% per a adolescents d'Austràlia.^1,2 La investigació qualitativa indica que molts joves australians creuen que l'ús de la pornografia és omnipresent entre els seus companys,³ malgrat les lleis que prohibeixen a les persones que pateixin pornografia en anys de 18.⁴

Una preocupació clau per a la salut pública en relació amb les tendències en l'exposició a la pornografia és que la pornografia pot afectar la socialització sexual dels joves influint en la seva comprensió de les conductes i actituds sexuals normatives, acceptables i gratificants.⁵ Tot i que l’ús de la pornografia es pot veure positivament i ofereix una via d’exploració de la pròpia sexualitat,^6,7 La pornografia sovint descriu comportaments que molts adults no perceben com a corrent principal, ni consideren que sigui agradable i / o tinguin un alt risc en termes de salut sexual. Per exemple, a la pornografia en línia només el 2 – 3% de les trobades heterosexuals inclou l'ús del condó.^8,9

Hi ha un volum creixent de literatura que descriu l'impacte potencial de la pornografia en la salut sexual, el comportament sexual i la salut mental.¹⁰ Els joves han informat de la utilització de la pornografia com a forma d’educació sexual, com ara incorporar pràctiques inspirades en la pornografia a les seves experiències sexuals reals.^11,12 Per exemple, la investigació qualitativa indica que algunes dones joves se senten pressionades per participar en relacions anal, que es mostra a 15 – 32% de les escenes pornogràfiques amb trobades heterosexuals,^8,9 i molts atribueixen aquesta pressió a l'ús de pornografia dels seus socis masculins.¹³ A nivell internacional, les investigacions longitudinals han trobat que l’exposició primerenca a la pornografia i l’exposició més freqüent estan associades a l’inici de comportaments sexuals a l’adolescència.^14,15 Una revisió sistemàtica recent va mostrar una associació entre el consum de pornografia i els comportaments de risc sexual entre els consumidors adults;¹⁶ les proves que relacionen la pornografia i els comportaments sexuals entre els adolescents són mixtes.¹⁷

Per informar sobre la política sanitària i l'educació sobre la sexualitat, és important entendre com els joves fan servir la pornografia i determinar si l'ús de pornografia té efectes adversos sobre la salut i el benestar. La investigació pornogràfica en què participen adolescents en transició a l'edat adulta a l’era dels telèfons intel·ligents és limitada i no s’han realitzat estudis recents en el context australià. Hi ha una manca de dades recents disponibles sobre l’edat en exposició, la freqüència d’exposició i les maneres utilitzades pels joves per veure la pornografia. Aquest estudi relata la prevalença de la visualització de la pornografia en una mostra de conveniència de joves australians. Explora els factors associats a la freqüència de visualització i l'edat de la pornografia a la primera visualització i el grau de moderació dels factors destacats del consum de pornografia per gènere. La hipòtesi és que l’edat més freqüent i més jove que apareix en primer lloc a la pornografia es relaciona amb un comportament de risc sexual i que els patrons i els correlats de la visualització de la pornografia poden diferir segons el gènere.

Mètodes

Disseny i mostreig L'estudi va ser una enquesta en línia transversal amb una mostra de conveniència de victorians d'entre 15 i 29 anys, realitzada entre gener i març del 2015. L'elegibilitat es va avaluar mitjançant el mes i l'any de naixement i el codi postal autoinformats. La contractació utilitzava xarxes socials, inclosos anuncis de pagament a Facebook, dirigits a victorians de 15 a 29 anys i anuncis compartits a través de les xarxes professionals i personals dels investigadors. Els anuncis no esmentaven la pornografia, però descrivien l’enquesta sobre la salut sexual. Els participants van completar un qüestionari en línia que tractava els temes de la demografia, la salut i el comportament sexual i altres comportaments de salut. El qüestionari es va adaptar a partir de l'estudi "Sexe, drogues i rock'n'roll" que ha recopilat dades de risc i salut dels joves des del 2005.¹⁸ Els participants van tenir l'oportunitat de guanyar un val de regal. L'aprovació va ser concedida pel Comitè Ètic d'Investigació Humana de Alfred Hospital.

Mesures

La demografia incloïa el gènere (home, dona, transgènere o altres) i l’edat, que es calculaven a partir del mes i l’any de naixement. Els participants van informar de l'edat en què van experimentar per primera vegada una sèrie de comportaments sexuals o van indicar que mai no havien participat en aquest comportament; Aquests comportaments inclouen tocar els genitals d’una parella amb les mans, tocar-los els genitals amb la mà d’una parella, fer sexe oral, rebre sexe oral, sexe vaginal (penis a la vagina) i sexe anal (penis a l’anus). Al llarg d’aquest article, utilitzem el terme «contacte sexual» per referir-nos a qualsevol d’aquestes sis conductes, mentre que «relacions sexuals» es refereix només al sexe vaginal o anal.

Resultats

Es va fer als participants quatre preguntes relacionades amb la visualització de la pornografia; (el qüestionari no proporciona cap definició específica de la pornografia):

• Quina edat tenies quan vas veure la pornografia? (s’ha proporcionat una opció per a mai vist)
• En els últims mesos de 12, quantes vegades vau veure material pornogràfic? "mai", "menys que mensual", "mensual", "setmanal" o "diari / gairebé diari".
• Com ho veieu normalment? "transmès / descarregat en un telèfon mòbil", "transmès / descarregat en un ordinador", "DVD", "càmera web en directe", "revistes / llibres" o "altres"
• Amb qui se sol veure això? "amb una parella", "amb els amics" o "pel meu compte"

Per a l'anàlisi, es van combinar "setmanals" i "diaris / gairebé diaris" com "setmanals o més".

Exposicions

Els models següents van incloure els següents factors:

Experiència sexual primerenca - Els que van informar primer de qualsevol dels comportaments sexuals (esmentats anteriorment) als anys 15 o més joves van ser classificats com a tenir una edat primerenca en el primer contacte sexual.

Sexe anal - El coit anal experimentat mai es va tractar com una variable binària.

Risc sexual El risc d’infeccions de transmissió sexual (ITS) va ser tricotomitzat a aquells que no tinguessin un risc baix o alt; els participants que denuncien relacions sexuals sense utilitzar condons amb: nous socis, parelles ocasionals o més d'un soci en els últims mesos 12 van ser classificats com a major risc; els que havien tingut relacions sexuals però que sempre van utilitzar condons o només van informar d’un company normal durant l’any passat van ser tractats com a baix risc; es va considerar que els participants que no informaven de cap experiència de relació sexual estaven en risc. Els que no tenen experiència en relacions sexuals van ser tractats com a referència en les anàlisis.

Salut mental - Es va demanar als participants que responguessin sí o no a “En els darrers sis mesos heu tingut problemes de salut mental? Això inclou qualsevol problema sobre el qual no hagis parlat amb un professional de la salut ".

Situació de vida - Els participants van indicar amb qui vivien; aquesta va ser dicotomitzada a aquells que van viure amb la seva parella o no van viure amb la seva parella.

Educació - Els participants van indicar el nivell d’educació més alt que havien completat. Això va ser dicotomitzat a qualsevol educació post-secundària o no.

Identitat sexual - Els participants van indicar la seva identitat sexual. Aquesta va ser dicotomitzada amb identitat sexual heterosexual o gai, lesbiana, bisexual, interrogativa, estranya o altra (GLBQQ +).

Anàlisi

Les anàlisis de les taules de contingència es van utilitzar per proporcionar estimacions de prevalença per als comportaments de risc relacionats amb la salut i la salut sexual i els patrons de visualització de la pornografia.

Freqüència de la visualització de la pornografia actual

Els correlats de la freqüència actual de visualització de la pornografia es van determinar mitjançant la regressió logística de les probabilitats proporcionals; tant bivariats com multivariants (incloent totes les variables independents). Per explorar si els efectes per a factors específics van ser moderats pel gènere, es van estimar els models menys limitats amb termes d’interacció en la modelització. On no es compleix l’assumpció de probabilitats proporcionals per a efectes específics de factors en els models proposats (és a dir, els efectes independents d’un factor que variava entre els nivells de visualització de la pornografia), el modelatge mixt lineal i latent generalitzat (gllamm)¹⁹ s’utilitzava per especificar models de regressió logit llindar específics de covariable per tal de relaxar la restricció proporcional de quotes. Proves de Brant²⁰ i es van utilitzar les proves de relació de versemblança entre els models de gllamm imbricats (models menys limitats que relaxaven l’assumpció de quotes proporcionals per a factors seleccionats) per proporcionar inferència estadística sobre si les dades complien l’assumpció de regressió de quotes proporcionals.

Edat a la primera visualització pornogràfica

Els correlats d’edat en la primera visualització de la pornografia es van determinar mitjançant la regressió de riscos proporcionals de Cox,²¹ tenint en compte la censura inherent a les dades a causa dels participants en l’estudi que encara no havien de veure la pornografia en el moment de l’enquesta. A més dels efectes principals, també es van estimar els termes d’interacció en aquests models de supervivència per explorar el grau de moderació dels efectes per sexe. L’edat mitjana a la primera visualització de la pornografia, el contacte sexual i les relacions sexuals també es va determinar mitjançant aquest mètode.

S'ha utilitzat un enfocament complet del cas en anàlisis en què els participants amb dades que falten en qualsevol dels factors d’exposició clau van ser exclosos de l’anàlisi. Totes les anàlisis es van dur a terme utilitzant la versió estadística del paquet Stata 13.1.

Resultats

Entre les persones enquestades de 1,001, nou van identificar-se com a transgènere o "altre" de gènere, però no van ser incloses a les anàlisis a causa del reduït nombre d'aquests grups. Un altre participant 26 no va respondre a les preguntes sobre la pornografia i 25 va mostrar dades que falten a les covariables clau i van ser excloses de l'anàlisi. Les dades de covariable clau que falten no van diferir significativament de les incloses en l’anàlisi sobre la freqüència de la visualització de la pornografia (p= 0.555) o l'edat en la primera visualització de pornografia (p= 0.729).

Entre els participants de 941 inclosos, 73% eren dones i la mitjana d’edat era 20 anys (IQR 17 – 24) per a dones i 21 anys (IQR 19 – 25) per a homes. Taula 1 mostra les característiques dels enquestats. Entre els participants de 804 que van informar de tenir contactes sexuals amb una parella, l'edat mitjana al primer contacte sexual era 16 anys (IQR 16-17) per a dones i 16 anys (IQR 16 – 16) per a homes. Entre els participants de 710 que van informar d'haver tingut relacions sexuals, l'edat mitjana a la primera relació sexual va ser 17 years (IQR 17 – 18) per a dones i 18 anys (IQR 17 – 18) per a homes.

Taula 1. Mostra de característiques de comportament sociodemogràfic, de salut i de risc sexual: recompte (n) i percentatge (%) (n = 941).

Els participants de 815 (87%) van informar de la visualització de la pornografia. Els participants masculins van informar de més freqüència de la visualització de la pornografia que les dones participants (Taula 2). La majoria dels participants (n = 629, 87%) solen veure la pornografia sola i, en general, van transmetre o descarregar la pornografia a un ordinador o telèfon. L’edat mitjana a la primera visualització de la pornografia va ser d’anys 13 per a participants masculins (95% CI = 12 – 13) i anys 16 per a dones participants (95% CI = 16 – 16; p

Vam comparar l’edat dels participants al veure primer la pornografia amb la seva edat al primer contacte sexual. Quaranta-quatre (5%) participants van informar que mai havien vist pornografia ni van experimentar cap contacte sexual, 536 (57%) havien vist pornografia abans de qualsevol contacte sexual, 80 (9%) van experimentar tots dos a la mateixa edat i 281 (30%) eren més joves en el seu primer contacte sexual en comparació amb la primera visualització de pornografia.

Les proves de Brant van demostrar que l’assumpció de les probabilitats proporcionals per al model especificat no era raonable tenint en compte les dades (χ²(20) = 50.3; p<0.001). Risc sexual (χ²(2) = 11.8; p= 0.003) i la salut mental (χ²(2) = 5.7; p= Els factors 0.05 mostren efectes no proporcionals. Això va ser recolzat estadísticament per les proves de ràtio de probabilitat de la modelització de gllamm, que van mostrar que un model de regressió de probabilitats proporcionals amb relaxació parcial de la proporcionalitat de l’efecte (és a dir, per a riscos sexuals i factors de salut mental) va mostrar un ajustament millor que el model totalment restringit²(6) = 31.5; p<0.001). Per tant, per al risc sexual i la salut mental es va utilitzar un model sense restriccions.

Taula 3 mostra els correlats de la freqüència de visualització de la pornografia mitjançant la modelització de gllamm. Les dones participants tenien una probabilitat molt menor de veure pornografia sovint en comparació amb els participants masculins (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01-0.12). Les anàlisis van mostrar que, en comparació amb els participants heterosexuals, aquells que eren GLBQQ + eren tres vegades més propensos a veure pornografia amb més freqüència (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20-4.21); i aquells amb educació postsecundària eren 48% més propensos (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01 – 2.17) per veure la pornografia amb més freqüència que aquells amb estudis secundaris. És probable que aquells que denuncien una experiència de sexe anal miressin la pornografia amb més freqüència (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09-2.06); tanmateix, l’estimació d’una interacció entre el sexe anal i el gènere (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03 – 5.90; Wald)²(1) = 4.14; p= 0.042) va mostrar que aquesta associació es limitava només a dones (homes: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33-1.45; dones: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12-2.63). No hi va haver cap interacció significativa entre el gènere i la identitat sexual (Wald χ)²(1) = 2.29; p= 0.13) o gènere i situació de vida (Wald χ²(1) = 0.17; p= 0.68).

Taula 3. Factors associats a la freqüència de visualització de la pornografia: anàlisis de regressió de probabilitats proporcionals a partir de models mixtes lineals i latents generalitzats que mostren relacions de probabilitats no ajustades (OR) i ajustades (AOR), intervals de confiança del 95% (IC del 95%) i valors de probabilitat (p-values) (n = 941) †.

En comparació amb aquells que mai no havien experimentat relacions sexuals, els participants sexualment actius es consideraven compromesos amb un risc baix (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23 – 2.98) o alt risc (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44 – 4.16) sexual el comportament era més probable que informés de veure pornografia menys del mes, però no hi havia diferències en la probabilitat de veure la pornografia amb més freqüència en aquests grups. De la mateixa manera, hi va haver heterogeneïtat en efectes dels problemes de salut mental a través dels nivells de freqüència de visualització de la pornografia. En comparació amb aquells que no tinguessin antecedents relacionats amb la salut mental en els darrers sis mesos, aquells que informaven de problemes de salut mental durant aquest període eren 65% més propensos a informar de veure pornografia menys del mes (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18 – 2.31) i 52% més probabilitats de veure setmanalment o més sovint (AOR = 1.52; 95% CI = 1.06 – 2.18).

Taula 4 mostra correlats d’edat en veure la pornografia. En la regressió multivariable de Cox, la gent jove a la primera visualització de la pornografia va ser reportada per participants que eren homes, actualment els més joves, que actualment viuen amb una parella, no havien acabat el batxillerat, tenien una edat més jove al primer contacte sexual i van informar recentment sobre la salut mental. problema. Les persones que informaven sobre la identitat sexual de GLBQQ + també tenien més probabilitats de veure pornografia des d’una edat més jove (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05 – 1.48); tanmateix, l’estimació d’una interacció entre la identitat sexual i el gènere (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43 – 3.02; Wald)²(1) = 14.6; p<0.01)) va mostrar que aquesta associació es limitava només a les dones (homes: AHR = 0.72, IC del 95% = 0.50-1.04; dones: AOR = 1.63, IC del 95% = 1.34-1.99).

Taula 4. Correlacions d’edat de la primera visualització de pornografia: anàlisis de regressió de riscos proporcionals de Cox que mostren relacions de risc no ajustades (HR) i ajustades (AHR), intervals de confiança del 95% (IC del 95%) i valors de probabilitat (valors p).

Discussion

Veure la pornografia era una pràctica habitual entre els joves de la nostra mostra, especialment entre els homes joves. El cent per cent dels homes joves i 82% de les dones joves havien vist mai la pornografia. L’edat mitjana a la primera visualització de la pornografia va ser de 13 anys per a homes i de 16 anys per a dones. El vuitanta per cent dels homes joves i 19% de dones joves van mirar pornografia cada setmana o diàriament. El segon estudi sobre salut i relacions australià representatiu a nivell nacional, realitzat a 2012 – 2013, no inclou la freqüència ni l'edat de la visualització de la pornografia; no obstant això, va trobar que una proporció més baixa de joves havia vist mai la pornografia: 84% dels homes envellits 16 – 19; 89% d’homes envellits de 20 – 29; 28% de dones envellides 16 – 19; i 57% de dones envellides 20 – 29.²² Altres estudis australians suggereixen que el nombre de persones exposades recentment a la pornografia està augmentant. A 2012-13, 63% d’homes i 20% de dones amb edats de 16 i més han visitat material pornogràfic durant l’últim any.²³ En comparació, a 2001-02, 17% d’homes i 12% de dones havien visitat un lloc web de sexe a Internet.²⁴ El percentatge d’africans que veuen pornografia abans de l’edat 16 va passar de 37% als 1950 a 79% en els primers 2000.¹

Les dones tenien menys probabilitats de veure pornografia, veure menys freqüentment i veure la primera a una edat més gran. Aquesta troballa és coherent amb la investigació nord-americana que els homes indicats tenen més probabilitats d’exposar-se a la pornografia en línia a una edat primerenca que les dones.²⁵ Mentre que els homes eren consumidors molt més grans de pornografia, cal assenyalar que entre el 82% de dones joves que van informar de la visualització de pornografia, la majoria (84%) solia veure sol i 22% almenys veia setmanalment. Això indica que hi ha un nombre significatiu de dones joves que veuen pornografia regularment. Les investigacions anteriors han demostrat que els adolescents denuncien actituds més positives cap a la pornografia que les adolescents; no obstant això, les nenes tenen actituds cada vegada més positives a mesura que creixen.²⁵

Hem trobat un increment de la visualització de la pornografia entre els joves de GLBTIQQ +; això és coherent amb investigacions anteriors.^26,27 Aquesta troballa pot reflectir la manca d’informació en la cultura corrent al voltant d’un comportament sexual no heteronormatiu, cosa que comporta la necessitat d’accedir a aquesta informació mitjançant pornografia.²⁸ Per exemple, en un estudi qualitatiu d’adolescents atrets pel mateix sexe, els participants van informar d’utilitzar pornografia per aprendre sobre els òrgans i la funció sexuals, la mecànica del sexe del mateix sexe, per aprendre sobre el rendiment sexual i els rols i entendre com hauria de sentir el sexe. termes de plaer i dolor.⁶

Entre les dones, l'ús de pornografia més freqüent es va associar amb haver tingut mai sexe anal. Investigacions anteriors han trobat que algunes dones troben el sexe anal agradable; no obstant això, les dones indiquen que el sexe anal és menys plaer que els homes.²⁹ En un estudi qualitatiu, les dones van informar de ser presionades o coaccionades per sexe anal per parelles masculines que havien vist sexe anal en pornografia.¹³ Va ser interessant que en el nostre estudi es trobés una associació entre les relacions sexuals i la pornografia per a dones participants, però no per a homes. Les possibles explicacions d’aquest fet poden ser que les dones que estiguin més interessades a aprendre sobre diferents pràctiques sexuals o que tinguin curiositat per provar el sexe anal són més propenses a mirar pornografia; Alternativament, les dones que veuen la pornografia poden tenir més probabilitats de pensar que el sexe anal s’espera d’ells per part dels seus companys masculins.

Una revisió sistemàtica dels estudis amb consumidors adults va trobar vincles entre el consum de pornografia i les pràctiques sexuals no segures i un major nombre de parelles sexuals.¹⁶ Les proves que relacionen la pornografia i els comportaments sexuals entre els adolescents són mixtes.¹⁷ Alguns estudis d’adolescents i joves han mostrat associacions entre pornografia i parelles sexuals amb més vida.^30,31 Un estudi va trobar una associació entre l’ús de la pornografia i l’ús no del preservatiu per als homes adolescents, però no per a les dones, així com cap associació entre l’ús de pornografia i el nombre de parelles sexuals o l’edat més jove de debut sexual.²⁷ Altres estudis no han trobat cap correlació entre l’ús de la pornografia i el sexe sense protecció amb parelles ocasionals.³² En l’estudi actual, no s’ha trobat cap correlació entre l’edat més jove i la visualització de la pornografia i el comportament de risc sexual recent. També hem trobat que, en comparació amb els que no tenien experiència sexual, els que comportaven un comportament sexual amb un risc baix o alt, tenien probabilitats més grans de veure la pornografia menys del mes que la que no veia. La visualització de la pornografia amb més freqüència (mensual, setmanal o diària) no es va associar amb diferències en el comportament de risc sexual. Altres estudis no han investigat la correlació entre el comportament de risc sexual i les diferents freqüències de la visualització de la pornografia, de manera que es necessiten més investigacions per comprendre si la visualització de la pornografia inferior al mes és un nivell de llindar important per a la correlació amb el comportament sexual. Les discrepàncies entre estudis es poden deure a diferents poblacions, dissenys d’investigació, definicions o inclusió de diferents mesures de comportaments de risc sexual.¹⁷

S'ha demostrat que l’edat juvenil a la primera experiència sexual té associacions negatives amb la salut sexual en curs.^18,33 L'edat menor a la primera experiència sexual es va associar amb la visualització de la pornografia més jove, però no amb la freqüència actual de visualització. Diversos estudis transversals donen suport a una relació entre l'ús de la pornografia i la iniciació de comportaments sexuals a una edat més jove.^22,34-36 Les investigacions longitudinals internacionals han trobat que l’exposició primerenca i l’exposició freqüent a la pornografia estan associades a l’inici de comportaments sexuals a una edat més jove.^14,15 Tanmateix, és possible que aquesta relació no sigui causal; pot confondre's amb l'estatus de pubertat i la recerca de sensacions.

S'ha assenyalat prèviament una correlació entre la mala salut mental i l’ús freqüent de la pornografia. En un estudi suec, gairebé el 20% dels usuaris de pornografia diaris tenien símptomes depressius, significativament més que els usuaris poc freqüents (12.6%).¹¹ La freqüència de l’ús de la pornografia s'ha associat amb un efecte negatiu,³⁷ depressió i estrès entre els homes joves,³⁸ i símptomes depressius en dones joves.³⁹ L'exposició a la pornografia en nens més petits s'ha associat amb angoixa a curt termini;⁴⁰ tanmateix, segons el nostre coneixement, aquest és el primer estudi que demostra una associació entre l'edat més jove d'exposició i una salut mental pobra en la vida posterior.

Altres correlats d’inici de la pornografia més freqüents i més joves inclouen nivells d’ensenyament superior i no viuen amb una parella. Les persones que viuen amb la parella poden veure la pornografia amb menys freqüència a causa del sexe associat més freqüent o, possiblement, de menys oportunitats de veure la pornografia en privat.

Implicacions per a la salut pública

Les conclusions d’aquest estudi tenen implicacions importants per al disseny d’educació sexual. Els resultats suggereixen que la majoria dels joves han vist pornografia i que gairebé tots els homes joves solen accedir a la pornografia. Per tant, és fonamental que la pornografia s’abordi com a part dels programes d’educació sexual de l’escola secundària. La pornografia es veu primer des de molt jove, de manera que els programes educatius adequats a l'edat s'han d'implementar des dels anys formatius de l'escola secundària, si no abans. Aquests programes no haurien de ser heteronormatius, ja que els nostres resultats mostren que aquells que s'identifiquen com a GLBQQ + van veure la pornografia amb més freqüència i amb una edat més jove. No hauria de suposar tampoc que les dones joves no vegin ni gaudeixin de la pornografia. Els programes d’educació han de tractar qüestions com la prevalença i la pràctica del sexe anal heterosexual en el món real i no la pornografia. Mentre que els programes d'educació pornogràfica comencen a sorgir;^41,42 encara no hi ha cap investigació que determini l’eficàcia d’aquest enfocament.¹⁰

La llei australiana prohibeix a les persones sota 18 veure pornografia;⁴ tanmateix, els nostres resultats demostren que les lleis i els reglaments actuals no impedeixen l'accés des de ben jove. Les intervencions, com ara el programari de verificació de l'edat, el programari de filtratge d'Internet i el control dels pares, poden tenir un paper important en la reducció de l'exposició casual o accidental a la pornografia, especialment entre els nens més petits. No obstant això, és probable que aquests mètodes no siguin eficaços per impedir que un jove motivat accedeixi a la pornografia.^2,43

La correlació entre la pobra salut mental i la pornografia també és motiu de preocupació. No està clar si la pornografia és un factor causal en la pobra salut mental o si és un indicador de problemes subjacents. En qualsevol dels dos casos, els involucrats en el tractament de joves amb afeccions mentals poden voler considerar si la pornografia és un problema per a alguns clients.

Limitacions

Les limitacions en l’avaluació de les nostres variables de resultats inclouen que les preguntes no distingeixin l’exposició deliberada i accidental a la pornografia i que no s’hagi definit una definició explícita o contextualització de la pornografia. A més, no es va recollir cap detall sobre motivacions per a la visualització ni el tipus de contingut vist. Les recerques anteriors han identificat altres possibles correlats de pornografia que no van ser inclosos en la nostra enquesta, incloent menys satisfacció en les relacions i les relacions sexuals, les agressions sexuals i les actituds sexistes envers les dones.¹⁴ Altres mesures d’exposició no van utilitzar escales validades, per exemple, es van avaluar els problemes de salut mental mitjançant un sol element. L’enquesta tampoc no incloïa variables relatives als impactes positius de l’ús de la pornografia. L'enquesta es basava en la informació autoinformada, que està subjecta a biaixos de memòria i al biaix de presentació personal. El disseny de la investigació transversal significa que no podem atribuir cap relació causal entre la pornografia i altres factors. Finalment, l’enquesta va utilitzar una mostra de conveniència que es va reclutar en línia, que no és representativa de la població general.

Conclusions

Aquest és el primer estudi australià que examina les associacions entre la freqüència i l'edat del primer ús de pornografia i el comportament sexual, la salut mental i altres característiques entre els joves. El nostre estudi ha demostrat que la visualització de pornografia és freqüent i freqüent entre els joves australians des de joves. L’ús de la pornografia es va associar amb resultats potencialment perjudicials, com ara problemes de salut mental, sexe a una edat més jove i coit anal. Per investigar l’impacte causal potencial de la pornografia sobre la salut i el comportament dels joves, cal una investigació longitudinal més específica. Els resultats d’aquest estudi destaquen la importància d’incloure la discussió sobre la pornografia en l’educació sexual des de joves.

• McKee A. ¿La pornografia fa mal als joves? Aust J Commun. 2010; 37: 17 – 36.
• 2Fleming MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S. Seguretat en el ciberespai: seguretat i exposició dels adolescents en línia. Soc. Juvenil 2006; 38: 135-54.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citada: 47
• 3Caminador S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. "Sempre hi és a la cara": opinions dels joves sobre porno. Salut sexual. 2015; 12: 200-6.
• PubMed |
• Web of Science®
• 4Paleta M. Legislació relacionada amb la pornografia a Austràlia. Canberra (AUST): Biblioteca Parlamentària del Departament de Serveis Parlamentaris d'Austràlia; 1992.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citada: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 16
• CrossRef |
• Web of Science® Times citada: 30
• CrossRef
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 14
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 37
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citada: 9
• CrossRef |
• Web of Science® Times citada: 144
• Wiley Online Library |
• Web of Science® Times citada: 12
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 1
• 5Wright PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS. Pornografia, alcohol i dominació sexual masculina. Commun Monogr. 2014; 82: 252 – 70.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citada: 324
• Web of Science® Times citada: 31123
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• Web of Science® Times citada: 6
• 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. El paper del material sexualment explícit en el desenvolupament sexual dels homes adolescents negres atrets pel mateix sexe. Arch Sex Behav. 2015; 44: 597 – 608.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 51
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 42
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 11
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 54
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 104
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 39
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 137
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citada: 78
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 45
• CrossRef
• CrossRef |
• Web of Science® Times citada: 5
• 7Pau B, Shim JW. Gènere, afectació sexual i motivacions per a la pornografia a Internet. Int J Sex Health. 2008; 20: 187 – 99.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citada: 7
• 8Gorman S, Monk-Turner E, Fish J. Llocs web d’internet per a adults gratuïts: quins són els actes degradants? Problemes de gènere. 2010; 27: 131 – 45.
• 9Vannier SA, Currie AB, O'Sullivan LF. Escolanes i mares de futbol: anàlisi de contingut de pornografia en línia gratuïta "adolescent" i "MILF". J Sex Res. 2014; 51: 253-64.
• 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME. L'impacte de la pornografia en la violència de gènere, la salut sexual i el benestar: què sabem? J Epidemiol Health Health. 2015; 70 (1): 3 – 5.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citada: 6
• 11Svedin CG, Åkerman I, Priebe G. Usuaris freqüents de pornografia. Un estudi epidemiològic basat en la població d’adolescents suecs. J Adolesc. 2011; 34: 779 – 88.
• 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. "Sense pornografia ... jo no sabria la meitat de les coses que sé ara": un estudi qualitatiu sobre l'ús de la pornografia entre una mostra d'urbanisme, Joventut hispànica. J Sex Res. 2015; 52 (7): 736-46.
• 13Marston C, Lewis R. Heterosex anal entre els joves i implicacions per a la promoció de la salut: un estudi qualitatiu al Regne Unit. BMJ Open. 2014; 4 (8): e004996.
• 14Brown JD, L'Engle KL. X classificat: actituds i comportaments sexuals associats a l’exposició dels primers adolescents dels EUA a mitjans sexualment explícits. Comunicació Res. 2009; 36: 129-51.
• 15Vandenbosch L, Eggermont S. Llocs web sexualment explícits i iniciació sexual: relacions recíproques i el paper moderador de l'estat puberal. J Res Adolesc. 2013; 23: 621 – 34.
• 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. Associació entre ús de pornografia i comportaments de risc sexual en consumidors adults: una revisió sistemàtica. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2015; 18: 59 – 71.
• 17Peter J, Valkenburg PM. Adolescents i pornografia: revisió dels anys de recerca de 20. J Sex Res. 2016; 53: 509 – 31.
• 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC. Primera edat primer sexe: associacions amb salut sexual i factors sociodemogràfics entre una mostra de joves assistents al festival de música a Melbourne. Salut sexual. 2014; 11: 359 – 65.
• 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. Models lineals i mixtos lineals generalitzats. Stata Tech Bull. 2000; 53: 293 – 307.
• 20Brant R. Avaluació de la proporcionalitat en el model de probabilitats proporcionals per a la regressió logística ordinal. Biometria. 1990; 46: 1171 – 8.
• 21Cox DR. Models de regressió i taules de vida. JR Stat Soc Sèries B Stat Methodol. 1972; 34: 187 – 220.
• 22Rissel C, Richters J, RO de Visser, McKee A, Yeung A, Caruana T. Un perfil dels usuaris de pornografia a Austràlia: resultats del segon estudi australià sobre salut i relacions. J Sex Res. 2017; 54: 227 – 40.
• 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM, et al. Masturbació, pagament per sexe i altres activitats sexuals: El segon estudi australià sobre salut i relacions. Salut sexual. 2014; 11: 461 – 71.
• 24Centre australià de recerca en salut i societat sexual. Sexe a Austràlia: conclusions resumides de l’estudi australià sobre salut i relacions. Melbourne (AUST): LaTrobe University; 2003.
• 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. La naturalesa i la dinàmica de l'exposició a la pornografia a Internet per a joves. Cyberpsychol Behav. 2008; 11: 691 – 3.
• 26Peter J, Valkenburg P. L'ús de material d'Internet sexualment explícit i els seus antecedents: una comparació longitudinal d'adolescents i adults. Arch Sex Behav. 2011; 40: 1015 – 25.
• 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC. Associacions entre pornografia en línia i comportament sexual entre adolescents: mite o realitat? Arch Sex Behav. 2011; 40: 1027 – 35.
• 28Kendall CN. Educar a la joventut masculina gai: des de quan la pornografia és un camí cap al respecte de si mateix? J Homosex. 2004; 47: 83 – 128.
• 29McBride KR, Fortenberry D. Sexualitat sexual heterosexual i comportaments de sexe anal: revisió. J Sex Res. 2010; 47: 123 – 36.
• 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. El consum de pornografia està associat a l'ús i al intoxicació del preservatiu durant les connexions? Sexe de la salut culte. 2015; 17 (10): 1155 – 73.
• 31Braun-Courville DK, Rojas M. Exposició a llocs web sexualment explícits i actituds i comportaments sexuals d'adolescents. J Adolesc Health. 2009; 45: 156 – 62.
• 32Peter J, Valkenburg PM. La influència de material d'Internet sexualment explícit sobre el comportament de risc sexual: una comparació d'adolescents i adults. J Health Commun. 2011; 16: 750 – 65.
• 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. Correlats de salut a llarg termini del moment del debut sexual: resultats d'un estudi nacional als Estats Units. Am J Salut Pública. 2008; 98: 155 – 61.
• 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. Associacions entre consum de pornografia i pràctiques sexuals entre adolescents a Suècia. Int J STD SIDA. 2005; 16: 102 – 7.
• 35Morgan EM. Associacions entre l’ús de materials sexualment explícits per part dels adults joves i les seves preferències, comportaments i satisfacció sexuals. J Sex Res. 2011; 48: 520-30.
• 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Peers, pares i pornografia: Exploració de l'exposició dels adolescents a material sexualment explícit i els seus correlats de desenvolupament. Culte sexual. 2012; 16: 408-27.
• 37Tylka TL. No hi ha cap mal en mirar, oi? Consum de pornografia masculina, imatge corporal i benestar. Psychol Men Masc. 2015; 16: 97-107.
• 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Quan es veu la pornografia en línia problemàtica entre els homes universitaris? Examinar el paper moderador de l’evitació experiencial. Sexe Addictiu Compulsiu. 2012; 19: 168 – 80.
• 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM. Associacions entre comportament sexual relacional, ús de la pornografia i acceptació de la pornografia entre estudiants universitaris dels EUA. Sexe de la salut culte. 2014; 16: 1052 – 69.
• 40Green L, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. Què fa que els nens australians en línia? Els nens comenten els matrimonis, el porno i la violència. Kelvin Grove (AUST): ARC Center of Excellence for Creative Industries and Innovation; 2013.
• 41Tarrant S. Pornografia i pedagogia: alfabetització mediambiental. A: Comella L, Tarrant S, editors. Noves opinions sobre la pornografia: la sexualitat, la política i el dret. Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. p. 417 – 30.
• 42Limmer M. Joves i pornografia: afrontar el repte mitjançant l'educació sexual i de les relacions. Educ Health. 2009; 27: 6 – 8.
• 43Smith M. Joves que visualitzen material sexualment explícit en línia: dirigint-vos a l'elefant a la pantalla. Política social de Sex Res. 2013; 10 (1): 62 – 75.