Recuperació del metabolisme de la glucosa cerebral en alcohòlics desintoxicats (1994)

Comentaris: La disminució del metabolisme de la glucosa en l'escorça és una característica de les addiccions. Aquest estudi troba la remissió de les anomalies metabòliques, demostrant clarament que l'addicció causa l'anormalitat.

Am J Psychiatry. 1994 Feb;151(2):178-83.

ND Volkow, GJ Wang, R Hitzemann, JS Fowler, JE Overall, G Burr i AP Wolf

Departament mèdic, Brookhaven National Laboratory, Upton, NY 11973.

OBJECTIU: Per diferenciar les anomalies relacionades amb l'abstinència en el metabolisme de la glucosa cerebral entre els alcohòlics de les anomalies que poden ser irreversibles o anteriors al consum d'alcohol, els autors van avaluar la recuperació metabòlica durant la desintoxicació d'alcohol.

MÈTODE: el metabolisme de la glucosa cerebral regional es va mesurar amb tomografia per emissió de positrons i 2-desoxi-2-[18F]fluoro-D-glucosa en 10 alcohòlics masculins als 8-15 dies, 16-30 dies i 31-60 dies després de l'últim ús. d'alcohol. Els valors metabòlics dels alcohòlics es van comparar amb els de 10 voluntaris sans homes iguals per edat.

RESULTATS: El metabolisme cerebral va augmentar significativament durant la desintoxicació. Hi va haver diferències significatives en les mesures globals i regionals entre el primer i l'últim moment, però no entre el segon i el tercer punt, cosa que suggereix que la recuperació es va produir principalment en 16-30 dies. Els augments regionals del metabolisme van ser més grans a les regions frontals. Mentre que durant la primera avaluació els alcohòlics van mostrar un metabolisme significativament més baix en diverses regions del cervell que el grup de comparació, al final de la desintoxicació els alcohòlics van mostrar valors metabòlics absoluts i relatius significativament més baixos als ganglis basals i valors metabòlics relatius més baixos a l'escorça parietal. Entre els alcohòlics, però no el grup de comparació, el metabolisme a l'escorça frontal, parietal i temporal esquerra es va correlacionar negativament amb els anys de consum d'alcohol i amb l'edat.

CONCLUSIONS: Aquest estudi mostra augments significatius del metabolisme cerebral durant la retirada d'alcohol i documenta nivells metabòlics baixos persistents als ganglis basals dels alcohòlics desintoxicats.