J Behavior addicte. 2019 Set 11: 1-9. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.47.
Brahim FB1, Rothen S2,3, Bianchi-Demicheli F3, Courtois R1,4, Khazaal Y5,6.
abstracte
ANTECEDENTS I OBJECTIUS:
El cibersexe s'associa cada cop més amb preocupacions sobre l'ús compulsiu. L'objectiu d'aquest estudi era avaluar el paper dels motius i el desig sexual en l'ús compulsiu del cibersexe.
MÈTODES:
La mostra estava formada per 306 usuaris de cibersexe (150 homes i 156 dones). Els participants van ser avaluats mitjançant l'escala d'ús compulsiu d'Internet (CIUS) adaptada per al cibersexe, el qüestionari de motivacions del cibersexe (millora, afrontament i motius socials) i el Sexual Desire Inventory-2 (desig sexual diàdic i solitari).
RESULTATS:
Per als dos gèneres, el motiu d'afrontament es va associar amb la puntuació CIUS. Per a les dones, es va trobar una associació addicional amb motius socials, mentre que per als homes es va trobar una associació amb el desig sexual.
CONCLUSIÓ:
L'estudi va mostrar diferències de gènere en els contribuents a les puntuacions CIUS relacionades amb el sexe.
PARAULES CLAU:
Qüestionari de Motius Cibersex; addicció a Internet; cibersexe compulsiu; addicció al cibersexe; desig sexual
PMID: 31505968
El cibersexe inclou una àmplia gamma d'activitats a Internet relacionades amb el sexe, com ara pornografia, càmera web, xat sexual, jocs sexuals en línia i cites (Döring, 2009; Wéry i Billieux, 2017). A més de les trobades virtuals, el cibersexe pot facilitar la trobada amb parelles sexuals i romàntiques reals. S'han observat altres impactes positius del cibersexe (Grov, Gillespie, Royce i Lever, 2011). Per exemple, pot millorar l'excitació sexual i facilitar la participació en pràctiques sexuals (Allen, Kannis-Dymand i Katsikitis, 2017). També pot ajudar a les parelles amb l'estimulació sexual o amb l'exploració de noves pràctiques sexuals (Albright, 2008; Philaretou, Mahfouz i Allen, 2005).
L'ús compulsiu del cibersexe sembla afectar una petita proporció de consumidors de cibersexe (Dufour et al., 2016; Frangos, Frangos i Sotiropoulos, 2010; Kafka, 2010) i possiblement s'associa amb malestar psicosocial, alteracions en el compliment de les responsabilitats de la vida diària i problemes relacionats amb el son (Grubbs, Volk, Exline i Pargament, 2015; Karila et al., 2014). En diversos estudis que van incloure homes i dones, els usuaris compulsius de cibersexe, en comparació amb els controls, van mostrar una major excitació i reactivitat de senyal de veure pornografia (Brand et al., 2011; Laier & Brand, 2014; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte i Brand, 2013; Laier, Pekal i Brand, 2014). Tanmateix, malgrat la importància del tema, ha estat poc estudiat (Brand et al., 2011). En particular, es coneix poc sobre els possibles determinants psicològics de l'ús compulsiu del cibersexe (Franc et al., 2018).
S'ha trobat que les emocions negatives combinades amb la urgència negativa (la tendència a actuar impulsivament en situacions emocionals negatives) contribueixen a l'ús del cibersexe (Wéry, Deleuze, Canale i Billieux, 2018), probablement com una manera de fer front als afectes negatius. Se sap que els motius, especialment els relacionats amb l'afrontament (és a dir, escapar de problemes de la vida real), influeixen en el consum de substàncies (Benschop et al., 2015), addiccions de comportament (Billieux et al., 2011; Király et al., 2015; Zanetta Dauriat et al., 2011), i el cibersexe compulsiu (Brand, Laier i Young, 2014). Cibersexe, amb o sense masturbació (Putnam & Maheu, 2000; Wéry, Karila, Sutter i Billieux, 2014), és utilitzat per algunes persones com a estratègia d'afrontament per gestionar les emocions negatives (Barrault, Hegbe, Bertsch i Courtois, 2016; Sud, 2008). Millora i motius socials (Franc et al., 2018) també pot tenir un paper en el cibersexe compulsiu. Els estudis sobre cites per Internet han subratllat el paper dels motius socials (Sumter, Vandenbosch i Ligtenberg, 2017) i l'expectativa d'excitació en veure porno (Young, 2008).
El desig sexual és un component impulsor de la vida i l'activitat de fantasia sexual (Levine, 2003; Pfaus, 2009). S'han trobat associacions moderades entre el desig sexual i els motius de millora del cibersexe (Comissió de les Comunitats Europees, 2002; Franc et al., 2018; Mark, Toland, Rosenkrantz, Brown i Hong, 2018; Spector, Carey i Steinberg, 1996), congruent amb els efectes potenciadors i excitants del cibersexe (Beutel et al., 2017; Reid, Li, Gilliland, Stein i Fong, 2011). Un estudi recent va trobar correlacions més febles entre els motius d'afrontament del cibersexe i el desig sexual, i cap associació entre el desig sexual solitari i els motius socials del cibersexe (Franc et al., 2018).
Per tant, l'objectiu d'aquest estudi era avaluar la influència dels motius relacionats amb el cibersexe i el desig sexual en l'ús compulsiu del cibersexe en homes i dones.
L'estudi es va dur a terme en línia mitjançant la publicació d'anuncis en llocs i fòrums relacionats sexualment amb l'acord dels administradors web. Va dirigit a qualsevol persona de 18 anys o més que participés en activitats sexuals en línia. No es va fer cap pagament per la participació en l'estudi.
Després del procediment de contractació, 761 persones van fer clic a l'enllaç i 605 van acceptar participar en l'estudi. La taxa de compliment va disminuir progressivament i 358 dels 605 subjectes que van començar el qüestionari van continuar més enllà de la secció de dades demogràfiques. Després d'eliminar els valors que faltaven, la mostra final estava formada per 306 subjectes, és a dir, 150 homes (49%) i 156 dones (51%). La franja d'edat va ser de 18 a 69 anys, amb una mitjana de 32.63 (±10.83) anys. L'edat mitjana dels homes era de 33.44 (±11.84) anys i les dones de 31.86 (±9.73) anys. Els participants eren principalment de Suïssa (68%), França (25%), Bèlgica (2%), Canadà (1%), EUA (1%) i altres països. Al voltant del 73% dels participants estaven en una relació. Les persones amb orientació heterosexual representaven al voltant del 84% de la mostra, les d'orientació bisexual al voltant del 12% i al voltant del 4% declaraven ser homosexuals.
La primera part del qüestionari va incloure preguntes que exploraven les característiques sociodemogràfiques dels participants. La resta del qüestionari incloïa tres eines: (a) l'escala d'ús compulsiu d'Internet (CIUS), (b) el qüestionari de motivacions cibersexuals (CMQ) i (c) l'inventari de desig sexual-2 (SDI-2).
El CIUS va ser dissenyat per avaluar l'ús addictiu d'Internet (Meerkerk, Van Den Eijnden, Vermulst i Garretsen, 2009) i ha estat validat com a tal. Consta de 14 ítems amb una escala Likert de 5 punts a partir de 0 (mai) a 56 (molt sovint). S'ha trobat constantment que el CIUS té una estructura unificada en diversos estudis i mostres (Khazaal et al., 2011, 2012; Meerkerk et al., 2009; Wartberg, Petersen, Kammerl, Rosenkranz i Thomasius, 2014). Les puntuacions altes indiquen la incapacitat dels enquestats per restringir el seu ús d'Internet. Tal com es va informar en altres estudis que avaluen els comportaments addictius relacionats amb Internet (Khazaal et al., 2015), el CIUS s'ha adaptat per avaluar l'ús compulsiu del cibersexe.
Per garantir que el CIUS només s'orientés a comportaments de cibersexe, vam cridar l'atenció dels participants sobre el fet que la paraula Internet en l'escala referida únicament al cibersexe. El CIUS i altres instruments dissenyats per avaluar l'addicció a Internet s'han adaptat amb èxit per estudiar el joc i el joc (Khazaal et al., 2015), i el cibersexe (Downing, Antebi i Schrimshaw, 2014; Varfi et al., 2019; Wéry et al., 2018), sense modificar les seves propietats psicomètriques.
Els ítems CIUS apunten als símptomes típics de l'ús compulsiu d'Internet esmentats a la literatura, com ara la pèrdua de control, la preocupació, els símptomes d'abstinència, l'afrontament i els canvis d'humor. Té bona estabilitat amb bona consistència interna (α de Cronbach = .90; Meerkerk et al., 2009).
El CMQ identifica els motius associats a l'ús de llocs sexuals (Franc et al., 2018). Comprèn 14 ítems classificats en una escala Likert de 5 punts mai a sempre o gairebé sempre, estructurat al voltant de tres factors: Millora, Social i Afrontament. El motiu de millora correspon a l'emoció i el gaudi de l'activitat sexual en línia (és a dir, "Perquè és emocionant" i "Perquè m'agrada el sentiment"). El motiu social fa referència a l'afiliació que pot sentir l'usuari a través del món virtual que fomenta i accepta les fantasies més profundes (és a dir, “Ser sociable i agradar als altres” i “Conèixer algú”). El tercer motiu es refereix a estratègies d'afrontament que reflecteixen l'ús del cibersexe com a forma d'escapar de la realitat i desvincular-se de les preocupacions de la vida real (és a dir, "Em reconforta quan estic de mal humor" i "Per oblidar el meu problemes o preocupacions”). El CMQ té qualitats psicomètriques satisfactòries. L'α de Cronbach és .84 per al primer factor, .73 per al segon factor i .79 per al tercer factor (Franc et al., 2018), que és acceptable.
L'SDI-2 s'utilitza per avaluar el desig sexual, definit com l'interès pel comportament sexual (Spector et al., 1996). És un dels instruments més utilitzats per a l'avaluació del desig sexual (Mark et al., 2018). Consta de 14 ítems que mesuren la intensitat i la importància del desig en una escala Likert de 9 punts que va des de cap desig a desig fort o des gens important a extremadament important. Els ítems que mesuren la freqüència d'activitats sexuals es valoren en una escala Likert de 8 punts que va des de mai a més d’un cop al dia. Els ítems es poden sumar per produir una puntuació global o per produir puntuacions per a les seves dues dimensions components: (a) desig sexual diàdic (desig de participar en una activitat sexual amb una parella) i (b) desig sexual solitari (desig de participar en solitari). activitat sexual). El desig sexual diàdic correspon als ítems 1-9, amb una puntuació total que oscil·la entre 0 i 62, i el desig sexual solitari a la suma dels ítems 10-13, amb una puntuació total que oscil·la entre 0 i 23. L'ítem 14 avalua fins a quin punt els participants pot prescindir de l'activitat sexual i no pertany ni a la dimensió del desig solitari ni a la diàdica. El desig solitari es refereix a la taxa de comportament sexual solitari i el desig diàdic es refereix a la freqüència de comportaments sexuals amb un company (Spector et al., 1996). L'SDI-2 té bones qualitats psicomètriques amb una bona consistència interna dels dos factors (.86 i .96, respectivament; Spector et al., 1996). Estudis anteriors van informar de característiques psicomètriques estables en mostres amb diferents idiomes i orientacions sexuals, com ara lesbianes i homes gais (Dosch, Rochat, Ghisletta, Favez i Van der Linden, 2016; Mark et al., 2018).
Després d'una anàlisi descriptiva, hem utilitzat el de Student t-test per proporcionar comparacions de gènere i anàlisis de correlació de Pearson per avaluar els vincles entre variables. Quan faltaven dades, les puntuacions es van substituir per la mitjana de les puntuacions obtingudes per l'individu per als ítems de la subescala, o per a la puntuació total si el qüestionari no tenia subescala (imputació mitjana persona). Es van excloure els enquestats amb un percentatge de respostes faltes superior al 10%.
El modelatge d'equacions estructurals (SEM) es va realitzar mitjançant l'estimació de màxima versemblança. Es considerava que els ajustos eren bons si els valors de l'índex d'ajust comparatiu (CFI) eren propers a 90, el χ2/df relació propera a 2 i l'error quadrat mitjà d'aproximació (RMSEA) < 0.08 (Arbuckle i Wothke, 2003; Byrne, 2010; Hu i Bentler, 1999). Les anàlisis estadístiques es van realitzar mitjançant el programari TIBCO Statistica™ 13.3.0 (TIBCO Software Inc., Palo Alto, CA, EUA) i IBM® SPSS® Amos™ 23.00 (IBM SPSS Software Inc., Wexford, PA, EUA).
L'estudi es va dur a terme d'acord amb la Declaració d'Hèlsinki. El comitè d'ètica dels Hospitals Universitaris de Ginebra va aprovar el protocol d'estudi. Els participants van rebre una descripció completa dels objectius i mètodes de l'estudi en línia. A continuació, se'ls va demanar que donen el seu consentiment informat en línia, la qual cosa els va permetre respondre els qüestionaris de manera anònima a través de SurveyMonkey.
Els resultats descriptius es presenten a la taula 1. Totes les distribucions es poden considerar normals. Taula 1 també proporciona els coeficients α de Cronbach utilitzats per provar la fiabilitat de les escales. Aquests es consideren satisfactoris quan el coeficient α és >.70, que va ser el cas aquí. Taula 2 mostra les diferències de mitjans per gènere. Els homes van obtenir una puntuació més alta que les dones per motius de millora del cibersexe, i també pel desig sexual diàdic i solitari (amb efectes grans). Quan es van comparar els participants solters amb els que vivien amb una parella, hi va haver una diferència significativa pel que fa al desig sexual diàdic (41.64 vs. 46.23, t = −2.73, p < 01, amb una mida d'efecte mitjana). La comparació per orientació sexual no va revelar diferències significatives, tot i que hi va haver una tendència als participants bisexuals a declarar més desig sexual i a tenir puntuacions CIUS més altes.
|
Taula 1. Anàlisis descriptives de CIUS, CMQ i SDI-2
| Mitjana [IC del 95%] | mitjana | SD | Abast | Inclinació | Kurtosis | d (KS) | Lilliefors (p) | Α de Cronbach | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| CIUS | 19.54 [18.16–20.91] | 19 | 12.20 | 0-51 | 0.19 | -0.92 | 0.08 | <.01 | . 93 |
| Millora del CMQ | 23.85 [23.04–24.66] | 25 | 12.20 | 8-40 | -0.36 | -0.23 | 0.08 | <.01 | . 88 |
| CMQ social | 10.33 [9.91–10.74] | 11 | 12.20 | 4-20 | -0.15 | -0.66 | 0.10 | <.01 | . 72 |
| Afrontament de CMQ | 12.70 [12.15–13.25] | 13 | 12.20 | 5-25 | 0.06 | -0.85 | 0.08 | <.01 | . 81 |
| SDI-2 | 64.25 [61.96–66.54] | 67 | 20.34 | 0-109 | -0.62 | 0.39 | 0.07 | <.01 | . 91 |
| SDI-2 diàdic | 44.97 [43.48–46.47] | 47 | 12.20 | 0-70 | -0.88 | 1.07 | 0.08 | <.01 | . 87 |
| SDI-2 solitari | 15.60 [14.61–16.59] | 17 | 12.20 | 0-31 | -0.32 | -0.89 | 0.10 | <.01 | . 93 |
Nota. CIUS: Escala d'ús compulsiu d'Internet; CMQ: Cybersex Motives Questionnaire; SDI-2: Inventari de desig sexual-2; CI: interval de confiança; SD: desviació estàndar; d (KS): prova de Kolmogorov-Smirnov.
|
Taula 2. Comparacions de puntuacions CIUS, CMQ i SDI-2 per gènere
| Measure | Però | dones | Mida de l’efecte | t | p |
|---|---|---|---|---|---|
| Significar (SD) | Significar (SD) | (Cohen's d) | |||
| CIUS | 19.30 (11.18) | 19.76 (13.14) | -0.04 | -0.33 | . 740 |
| Millora del CMQ | 26.25 (6.66) | 21.55 (7.01) | 0.65 | 6.01 | . 001 |
| CMQ social | 10.18 (3.47) | 10.47 (3.90) | -0.08 | -0.67 | . 510 |
| Afrontament de CMQ | 12.82 (4.81) | 12.59 (4.93) | 0.05 | 0.40 | . 690 |
| SDI-2 | 71.89 (17.88) | 56.90 (19.90) | 0.74 | 6.92 | . 001 |
| SDI-2 diàdic | 48.35 (12.30) | 41.73 (13.37) | 0.50 | 4.51 | . 001 |
| SDI-2 solitari | 19.02 (7.64) | 12.31 (8.64) | 0.76 | 7.18 | . 001 |
Nota. CIUS: Escala d'ús compulsiu d'Internet; CMQ: Cybersex Motives Questionnaire; SDI-2: Inventari de desig sexual-2; SD: desviació estàndar.
Com que no vam trobar cap diferència en les puntuacions CIUS entre homes i dones, vam explorar com es distribuïen segons la intensitat de l'ús del cibersexe (baix, moderat i alt). La classificació de tots els participants dels tres grups (per tertils) va mostrar que les dones es trobaven principalment en els grups d'ús compulsiu baix i alt, mentre que els homes es trobaven principalment en el grup d'ús moderat (taula 3).
|
Taula 3. Característiques dels tres grups d'usuaris de cibersexe amb puntuacions CIUS baixes, moderades i altes
| Puntuació CIUS baixa (n = 105) | Puntuació CIUS mitjana (n = 102) | Puntuació CIUS alta (n = 99) | |
|---|---|---|---|
| CIUS [significa (SD)] | 6.05 (3.84) | 19.48 (4.05) | 33.89 (5.28) |
| CIUS (interval) | 0-12 | 13-26 | 27-51 |
| Edat [mitjana (SD)] | 32.68 (11.17) | 33.15 (11.90) | 32.06 (9.27) |
| En una relació | 67.62% (n = 71) | 75.49% (n = 77) | 74.75% (n = 74) |
| Però | 46.67% (n = 49) | 56.87% (n = 58) | 43.43% (n = 43) |
| dones | 53.33% (n = 56) | 43.14% (n = 44) | 56.57% (n = 56) |
| Orientació heterosexual | 86.67% (n = 91) | 84.31% (n = 86) | 79.80% (n = 79) |
| Orientació homosexual | 3.81% (n = 4) | 6.86% (n = 7) | 3.03% (n = 3) |
| Orientació bisexual | 9.52% (n = 10) | 8.82% (n = 9) | 17.17% (n = 17) |
Nota. CIUS: Escala d'ús compulsiu d'Internet; SD: desviació estàndar.
Taula 4 presenta correlacions entre les puntuacions CIUS i les subpuntuació CMQ i SDI-2. Els resultats destaquen correlacions significatives i positives amb totes les subescales. Les relacions més fortes es van observar entre la puntuació CIUS i les puntuacions dels motius d'afrontament CMQ (r = .52, p < .001) i els motius socials del CMQ (r = .39, p <.001), i en menor mesura entre la puntuació CIUS i la puntuació dels motius de millora (r = .28, p <.001).
|
Taula 4. Correlacions entre les puntuacions CIUS, CMQ i SDI-2
| CIUS | Millora del CMQ | CMQ social | Afrontament de CMQ | SDI-2 | SDI-2 diàdic | SDI-2 solitari | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| CIUS | 1 | .28*** | .39*** | .52*** | .16 ** | .15 ** | .14 * |
| Millora del CMQ | 1 | .28*** | .55*** | .56*** | .44*** | .55*** | |
| CMQ social | 1 | .58*** | .16 ** | .17 ** | . 10 | ||
| Afrontament de CMQ | 1 | .22*** | .20*** | .19 ** | |||
| SDI-2 | 1 | .91*** | .79*** | ||||
| SDI-2 diàdic | 1 | .48 ** | |||||
| SDI-2 solitari | 1 |
Nota. CIUS: Escala d'ús compulsiu d'Internet; CMQ: Cybersex Motives Questionnaire; SDI-2: Inventari del desig sexual-2.
*p <.05. **p <.01. ***p <.001.
Taula 5 presenta les correlacions per gènere. Per a les dones, hi va haver una relació significativa entre la puntuació CIUS i les puntuacions dels motius d'afrontament CMQ (r = .51, p < .001) i els motius socials del CMQ (r = .49, p <.001), i en menor mesura entre la puntuació CIUS i la puntuació dels motius de millora de CMQ (r = .34, p <.001). Notablement, no es van trobar correlacions estadísticament significatives entre la puntuació CIUS i les subescales de desig sexual.
|
Taula 5. Correlacions entre les puntuacions CIUS, CMQ i SDI-2 en homes i dones
| Homes / dones | CIUS | Millora del CMQ | CMQ social | Afrontament de CMQ | SDI-2 | SDI-2 diàdic | SDI-2 solitari |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| CIUS | .26*** | .25*** | .54*** | .30*** | .25*** | .28*** | |
| Millora del CMQ | .34*** | . 08 | .47*** | .44*** | .29*** | .49*** | |
| CMQ social | .49*** | .50*** | .41*** | . 05 | . 09 | −.03 | |
| Afrontament de CMQ | .51*** | .65*** | .74*** | . 15 | . 09 | .18 ** | |
| SDI-2 | . 09 | .55*** | .29*** | .30*** | .91*** | .76*** | |
| SDI-2 diàdic | . 09 | .48*** | .27 ** | .29*** | .91*** | .42*** | |
| SDI-2 solitari | . 07 | .48*** | .23*** | .21*** | .76*** | .44*** |
Nota. La part inferior de la diagonal fa referència a les correlacions per als homes i la part superior per a les dones. CIUS: Escala d'ús compulsiu d'Internet; CMQ: Cybersex Motives Questionnaire; SDI-2: Inventari del desig sexual-2.
**p < 0.01. ***p <.001.
Per als homes, vam observar una relació significativa entre la puntuació CIUS i la puntuació de motius d'afrontament CMQ (r = .54, p < 001), i també, encara que en menor mesura, entre la puntuació CIUS i les puntuacions de les altres subescales de motiu CMQ. A diferència de les dones, vam trobar una associació entre les puntuacions CIUS dels homes i les dues solitàries (r = .28, p <.001) i el desig sexual diàdic (r = .25, p <.001).
Finalment, vam realitzar SEM per investigar les relacions entre les variables mesurades (CIUS, CMQ i SDI-2) i les seves interdependències (figura 1). Els valors dels ajustaments són acceptables (χ2/df = 3.01, CFI = 0.80 i RMSEA = 0.08). Vam procedir de manera similar per als homes i les dones per separat (vegeu figures 2 i 3). El valor CFI per als homes va ser baix (0.74). Figura 1 mostra l'associació entre les puntuacions CIUS i els motius d'afrontament del CMQ i els motius socials del CMQ. També destaca la importància dels vincles entre els motius de millora de CMQ i el desig sexual SDI-2. Per als homes, Figura 2 mostra l'associació entre els motius d'afrontament del CMQ i el CIUS, amb vincles amb el desig sexual SDI-2. Figura 3 per a dones destaca l'associació de motius socials i d'afrontament de CMQ amb el CIUS.
Figura 1. Relacions entre l'ús compulsiu del cibersexe (puntuació de l'escala d'ús compulsiu d'Internet), els motius del cibersexe (subescales del qüestionari de motivacions del cibersexe) i el desig sexual (subescales Sexual Desire Inventory-2) per a tota la mostra (homes i dones). *p <.05. **p <.01. ***p <.001. χ2 = 2,295.60, df = 764, χ2/df = 3.01, p < 001, CFI = 0.80 i RMSEA = 0.08 [0.08–0.09]. Per facilitar la lectura, només es presenten variables latents
Figura 2. Relacions entre l'ús compulsiu del cibersexe (puntuació de l'escala d'ús compulsiu d'Internet), els motius del cibersexe (subescales del qüestionari de motivacions del cibersexe) i el desig sexual (subescales de l'inventari del desig sexual-2) per als homes. *p <.05. **p <.01. ***p <.001. χ2 = 1,617.37, df = 764, χ2/df = 2.12, p < 001, CFI = 0.74 i RMSEA = 0.09 [0.08–0.09]. Per facilitar la lectura, només es presenten variables latents
Figura 3. Relacions entre l'ús compulsiu del cibersexe (puntuació de l'escala d'ús compulsiu d'Internet), els motius del cibersexe (subescales del qüestionari de motivacions del cibersexe) i el desig sexual (subescales de l'inventari del desig sexual-2) per a les dones. *p <.05. **p <.01. ***p <.001. χ2 = 1,650.29, df = 766, χ2/df = 2.15, p < 001, CFI = 0.80 i RMSEA = 0.09 [0.08–0.09]. Per facilitar la lectura, només es presenten variables latents
Els resultats de l'estudi no van revelar diferències significatives entre homes i dones en les puntuacions CIUS, però sí que van demostrar que les dones participants estaven majoritàriament en el grup d'ús baix o d'alt ús. La manca de diferència de gènere no és coherent amb treballs anteriors (p. ex., Kafka, 2010). Tanmateix, la presència de subgrups de dones en el grup d'alt risc és coherent amb altres estudis sobre addiccions conductuals (Khazaal et al., 2017), demostrant que possiblement els subexemplars de dones tenen un risc més gran d’addiccions conductuals.
Com que vam reclutar participants a través de llocs web i fòrums relacionats amb el sexe, l'estudi possiblement estava subjecte a un biaix d'autoselecció (Khazaal et al., 2014). No es pot excloure la sobreinclusió de persones amb un alt nivell d'ús del cibersexe. Per tant, no es poden extreure conclusions epidemiològiques de l'estudi. No obstant això, els resultats posen de manifest una associació entre una sèrie de variables i les puntuacions CIUS d'homes i dones d'aquesta mostra.
Els resultats suggereixen el paper de l'afrontament del CMQ, en ambdós gèneres, i fins a cert punt els motius socials, especialment per a les dones, en el cibersexe compulsiu. Els motius de millora del CMQ van mostrar una petita associació amb les puntuacions CIUS, especialment per als homes.
Els motius d'afrontament es refereixen a les estratègies d'escapament que l'individu posa en marxa davant de situacions aversives (p. Barrault et al., 2016; Miner, Coleman, Center, Ross i Rosser, 2007). Poden ajudar les persones a trobar un alleujament transitori durant els moments dolorosos (Coleman-Kennedy i Pendley, 2002; Leiblum, 1997). Els resultats de l'estudi suggereixen que aquests motius estan associats amb el cibersexe compulsiu tant en homes com en dones. Aquesta troballa és coherent amb altres estudis sobre el consum de substàncies (Blevins, Banes, Stephens, Walker i Roffman, 2016; Grazioli et al., 2018) i altres addiccions conductuals (Brand et al., 2014; Clarke et al., 2007; Khazaal et al., 2018), així com amb estudis que mostren interaccions entre l'afecte negatiu i la impulsivitat en el cibersexe compulsiu (Wéry et al., 2018). En aquest estudi, els motius d'afrontament del CMQ també van tenir l'impacte més fort en el CIUS en ambdós gèneres. A nivell clínic, aquests resultats suggereixen la importància de les intervencions que se centren en la regulació emocional per ajudar les persones amb cibersexe compulsiu. Estudis posteriors poden beneficiar-se d'incloure les habilitats d'afrontament i les expectatives cognitives com a possibles mediadors entre l'ús compulsiu del cibersexe i els motius d'afrontament.Brand et al., 2014; Laier, Wegmann i Brand, 2018).
Com en altres estudis sobre addiccions conductuals (Müller et al., 2017) i el cibersexe addictiu (Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen i Lejoyeux, 2015), l'estudi va mostrar algunes diferències importants de gènere. Més concretament, els motius socials estaven més fortament associats amb les puntuacions CIUS per a les dones que per als homes. Això és coherent amb altres estudis que mostren la major implicació de les dones a les xarxes socials (Dufour et al., 2016). A més, no es va trobar que el desig sexual estigués associat amb les puntuacions CIUS en dones, mentre que es va trobar una associació, encara que petita, per als homes.
Tot i que l'associació més forta entre la puntuació CIUS i les altres variables es va mostrar més important en ambdós gèneres per als motius d'afrontament del CMQ, es va observar una associació més petita per al desig sexual entre els homes i per a motius socials entre les dones. Aquestes troballes es deuen possiblement a diferències entre dones i homes en el desig sexual (Carvalho & Nobre, 2011). La constatació que el desig sexual era només un factor en l'ús compulsiu del cibersexe per part dels homes es pot relacionar amb diferències de gènere en la manera com les dimensions relacionals i socials de la sexualitat actuen sobre el desig sexual.Carvalho & Nobre, 2011).
A més d'aquestes diferències de gènere, els nostres resultats suggereixen que el desig sexual només té un petit paper (en els homes), o fins i tot cap paper (en les dones) en l'ús compulsiu del cibersexe. A més, la subescala de millora CMQ no sembla contribuir a la puntuació CIUS. Això suggereix que l'addicció al cibersexe no està motivada pel sexe o només en una petita mesura en els homes. Aquesta troballa és coherent amb altres estudis que mostren que els agrada els vídeos sexualment explícits (Voon et al., 2014) i activitats sexuals (és a dir, nombre de contactes sexuals, satisfacció amb contactes sexuals i ús de ciberexex interactiu) no s’associa amb cibersex compulsiu (Laier et al., 2014; Laier, Pekal i Brand, 2015). Tal com es suggereix en altres estudis sobre comportaments addictius, la dimensió del "agradar" (impuls hedònic) sembla tenir un paper més reduït que les dimensions del "voler" (incentiu) i "d'aprenentatge" (associacions predictives i cognicions, per exemple, aprendre sobre les emocions negatives). alleujament quan s'utilitza el cibersexe; Berridge, Robinson i Aldridge, 2009; Robinson i Berridge, 2008).
A primera vista, el petit paper del desig sexual i els motius de millora en el cibersexe compulsiu sembla contraintuïtiu. Sembla que la naturalesa sexual de la gratificació no és un impuls important del comportament. Aquesta observació es podria explicar pel fet que el CIUS no és una mesura de l'activitat sexual o de l'ús del cibersexe, sinó una avaluació de l'ús compulsiu del cibersexe. Les troballes són coherents amb el procés relacionat amb el manteniment de conductes addictives. S'ha postulat que les addiccions es mantenen mitjançant un canvi de la gratificació (és a dir, la recerca de recompenses sexuals directes) a la compensació (és a dir, la recerca d'escapament dels estats d'ànim negatius); Young & Brand, 2017). Per investigar més aquesta qüestió, els estudis futurs haurien d'incloure avaluacions concomitants de l'ús del cibersexe, els comportaments sexuals i el cibersexe compulsiu, juntament amb la naturalesa de les recompenses obtingudes durant l'ús del cibersexe. L'avaluació ecològica momentània es podria utilitzar per explorar aquestes preguntes (Benarous et al., 2016; Ferreri, Bourla, Mouchabac i Karila, 2018; Jones, Tiplady, Houben, Nederkoorn i Field, 2018).
Aquest treball té diverses limitacions, principalment relacionades amb el disseny transversal, l'ús de qüestionaris d'autoavaluació, els biaixos d'autoselecció i la mida de la mostra de conveniència. Els resultats haurien de ser confirmats per estudis futurs, possiblement basats en els resultats actuals, incloses les anàlisis de potència i la planificació de la mida de la mostra, així com avaluacions detallades de l'ús del cibersexe (és a dir, porno, cites, càmera web i xat) o centrant-se en una activitat específica. El CIUS adaptat per al cibersexe en aquest estudi va mostrar una bona consistència interna (α de Cronbach = .93). És una mesura de la sexualitat compulsiva, però no una avaluació de l'ús del cibersexe en si, i no es van informar d'activitats sexuals específiques. Els estudis posteriors haurien d'incloure una descripció d'aquestes activitats, les recompenses percebudes relacionades amb l'ús del cibersexe, així com una avaluació de la implicació sexual no basada en Internet (és a dir, relacions sexuals, etc.) i la relació emocional amb la parella.
Altres variables psicològiques, com l'autoestima, l'estat d'ànim (Park, Hong, Park, Ha i Yoo, 2012), impulsivitat (Wéry et al., 2018), soledat (Khazaal et al., 2017; Yong, Inoue i Kawakami, 2017), fitxer adjunt (Favez, Tissot, Ghisletta, Golay i Cairo Notari, 2016), i comorbiditats psiquiàtriques (Starcevic i Khazaal, 2017), pot tenir un paper important en el cibersexe compulsiu, a més de la satisfacció emocional i sexual a la vida real.
YK, FB-D i SR van contribuir en el concepte i el disseny de l'estudi. FBB, RC, SR i YK van contribuir en l'anàlisi estadística i la interpretació de dades. YK va contribuir a la contractació. FBB, SR, FB-D, RC i YK van contribuir a la redacció del manuscrit.
Agraïments
Els autors volen agrair a Barbara Every, ELS, de BioMedical Editor, i Elizabeth Yates per l'edició en anglès. També volen donar les gràcies als participants de l'estudi.
| Albright, J. M. (2008). Sex in America online: una exploració del sexe, l'estat civil i la identitat sexual en la recerca de sexe a Internet i els seus impactes. The Journal of Sex Research, 45 (2), 175-186. doi:https://doi.org/10.1080/00224490801987481 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Allen, A., Kannis-Dymand, L., I Katsikitis, M. (2017). Ús problemàtic de la pornografia a Internet: el paper de l’anhel, el pensament del desig i la metacognició. Conductes addictives, 70 anys, 65-71. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.02.001 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Arbuckle, J. L., I Wothke, W. (2003). AMOS (versió 5.0) [Programari d'ordinador]. Chicago, IL: Corporació SmallWaters. Google Scholar | |
| Barrault, S., Hegbe, K., Bertsch, I., I Courtois, R. (2016). Relació entre els esdeveniments de vies traumatiques de l'enfance, els problemes de personalitat borderline i les conductes cibersexuals problématiques Relació entre els esdeveniments traumàtics de la vida de la infància, el trastorn límit de la personalitat i el comportament cibersexual problemàtic. Psychotropes, 22(3), 65-81. doi:https://doi.org/10.3917/psyt.223.006510.3917/psyt.223.0065 CrossRef, Google Scholar | |
| Benarous, X., Edel, Y., Consoli, A., Brunelle, J., Etter, J.-F., Cohen, D., I Khazaal, Y. (2016). Avaluació ecològica momentània i intervenció d'aplicacions per a telèfons intel·ligents en adolescents amb consum de substàncies i trastorns psiquiàtrics greus comòrbids: protocol d'estudi. Frontiers in Psychiatry, 7, 157. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00157 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Benschop, A., Liebregts, N., van der Pol, P., Schaap, R., Buisman, R., van Laar, M., van den Brink, W., de Graaf, R., I Korf, D. J. (2015). Fiabilitat i validesa de la Mesura de Motius de la Marihuana entre adults joves consumidors freqüents de cànnabis i associacions amb dependència del cànnabis. Conductes addictives, 40 anys, 91-95. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.003 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Berridge, K. C., Robinson, T. E., I Aldridge, J. W. (2009). Dissecció dels components de la recompensa: "M'agrada", "voler" i aprendre. Opinió actual en farmacologia, 9(1), 65-73. doi:https://doi.org/10.1016/j.coph.2008.12.014 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Beutel, M. E., Giralt, S., Wölfling, K., Stöbel-Richter, Y., Subic-Wrana, C., Reiner, I., Tibubos, A.N., I Brahler, E. (2017). Prevalència i determinants de l'ús de sexe en línia a la població alemanya. PLoS One, 12 (6), e0176449. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0176449 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Billieux, J., Chanal, J., Khazaal, Y., Rochat, L., Gai, P., Zullino, D., I Van der Linden, M. (2011). Predictors psicològics de la implicació problemàtica en jocs de rol en línia multijugador massiu: il·lustració en una mostra de jugadors masculins de cibercafè. Psicopatologia, 44(3), 165-171. doi:https://doi.org/10.1159/000322525 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Blevins, C. E., Banes, K. E., Stephens, R. S., Caminant, D. D., I Roffman, R. A. (2016). Motius per al consum de marihuana entre els estudiants de secundària que fan un ús intensiu: una anàlisi de l'estructura i la utilitat del qüestionari complet sobre els motius de la marihuana. Conductes addictives, 57 anys, 42-47. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.02.005 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Marca, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., I Altstötter-Gleich, C. (2011). Veure imatges pornogràfiques a Internet: el paper de les valoracions de l'excitació sexual i els símptomes psicològics-psiquiàtrics per utilitzar de manera excessiva els llocs de sexe a Internet. Ciberpsicologia, comportament i xarxes socials, 14 (6), 371-377. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Marca, M., Laier, C., I jove, K. S. (2014). Addicció a Internet: estils, expectatives i implicacions en el tractament. Fronteres en Psicologia, 5, 1256. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyg.2014.01256 CrossRef, Google Scholar | |
| Byrne, B. M. (2010). Modelització d'equacions estructurals amb Amos: conceptes bàsics, aplicacions i programació (2nd ed.). Nova York, NY: Routledge. Google Scholar | |
| Carvalho, J., I Nobre, P. (2011). Diferències de gènere en el desig sexual: com els factors emocionals i de relació determinen el desig sexual segons el gènere? Sexologies, 20(4), 207-211. doi:https://doi.org/10.1016/j.sexol.2011.08.010 CrossRef, Google Scholar | |
| clarke, D., Tse, S., Abbott, M. W., Townsend, S., Kingi, P., I Manaia, W. (2007). Motius per començar i continuar jugant en una mostra d'una comunitat ètnica mixta de jugadors patològics i sense problemes. International Gambling Studies, 7(3), 299-313. doi:https://doi.org/10.1080/14459790701601455 CrossRef, Google Scholar | |
| Coleman-Kennedy, C., I Pendley, A. (2002). Valoració i diagnòstic de l'addicció sexual. Journal of the American Psychiatric Nurses Association, 8(5), 143-151. doi:https://doi.org/10.1067/mpn.2002.128827 CrossRef, Google Scholar | |
| Comissió de les Comunitats Europees. (2002). eEurope 2002: Criteris de qualitat per a llocs web relacionats amb la salut. Journal of Medical Internet Research, 4(3), E15. doi:https://doi.org/10.2196/jmir.4.3.e15 Medline, Google Scholar | |
| Döring, N. M. (2009). L'impacte d'Internet en la sexualitat: una revisió crítica de 15 anys d'investigació. Computers in Human Behavior, 25(5), 1089-1101. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2009.04.003 CrossRef, Google Scholar | |
| Dosch, A., Rochat, L., Ghisletta, P., Favez, N., I Van der Linden, M. (2016). Factors psicològics implicats en el desig sexual, l'activitat sexual i la satisfacció sexual: una perspectiva multifactorial. Arxius de conducta sexual, 45 (8), 2029-2045. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0467-z CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| caient, M.J., Antebi, N., I Schrimshaw, E.W. (2014). Ús compulsiu de mitjans sexualment explícits basats en Internet: adaptació i validació de l'escala d'ús compulsiu d'Internet (CIUS). Comportaments addictius, 39 (6), 1126-1130. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.03.007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Dufour, M., Brunelle, N., Tremblay, J., Leclerc, D., Cousineau, M.-M., Khazaal, Y., Légaré, A. A., Rousseau, M., I Berbiche, D. (2016). Diferència de gènere en l'ús d'Internet i problemes d'Internet entre els estudiants de secundària del Quebec. The Canadian Journal of Psychiatry, 61(10), 663-668. doi:https://doi.org/10.1177/0706743716640755 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Favez, N., Tissot, H., Ghisletta, P., Golay, P., I Notari del Caire, S. (2016). Validació de la versió francesa del qüestionari d'adjunt romàntic per a adults revisat sobre les experiències en relacions estretes (ECR-R). Revista Suïssa de Psicologia, 75(3), 113-121. doi:https://doi.org/10.1024/1421-0185/a000177 CrossRef, Google Scholar | |
| Ferreri, F., Bourla, A., Mouchabac, S., I Karila, L. (2018). e-Adictologia: una visió general de les noves tecnologies per avaluar i intervenir en conductes addictives. Frontiers in Psychiatry, 9, 51. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00051 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Franc, E., Khazaal, Y., Jasiowka, K., leprosos, T., Bianchi-Demicheli, F., I Rothen, S. (2018). Estructura factorial del Qüestionari de Motius Cibersex. Journal of Behavioral Addictions, 7 (3), 601-609. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.67 Enllaç, Google Scholar | |
| Frangos, C. C., Frangos, C. C., I Sotiropoulos, I. (2010). Ús problemàtic d'Internet entre estudiants universitaris grecs: una regressió logística ordinal amb factors de risc de creences psicològiques negatives, llocs pornogràfics i jocs en línia. Ciberpsicologia, comportament i xarxes socials, 14(1–2), 51-58. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2009.0306 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Grazioli, V. S., Bagge, C. L., Studer, J., Bertholet, N., Rougemont-Bücking, A., Mohler-Kuo, M., Daeppen, J. B., I Gmel, G. (2018). Símptomes depressius, consum d'alcohol i motius per afrontar el consum d'alcohol: examinant diverses vies cap als intents de suïcidi entre els homes joves. Journal of Affective Disorders, 232, 243-251. doi:https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.02.028 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Grov, C., Gillespie, B. J., Royce, T., I Palanca, J. (2011). Conseqüències percebudes de les activitats sexuals casuals en línia sobre les relacions heterosexuals: una enquesta en línia dels EUA. Arxius de conducta sexual, 40 (2), 429-439. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9598-z CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Grubbs, J. B., Volk, F., Exlinea, J. J., I Pargament, K. I. (2015). Ús de pornografia a Internet: addicció percebuda, angoixa psicològica i validació d'una breu mesura. Diari de teràpia sexual i matrimonial, 41 (1), 83-106. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.842192 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Hu, L., I Bentler, P. M. (1999). Criteris de tall per a índexs d'ajust en l'anàlisi de l'estructura de covariància: criteris convencionals versus noves alternatives. Modelització d'equacions estructurals: una revista multidisciplinària, 6(1), 1-55. doi:https://doi.org/10.1080/10705519909540118 CrossRef, Google Scholar | |
| Jones, A., Tiplady, B., Houben, K., Nederkoorn, C., I Camp, M. (2018). Les fluctuacions diàries en el control inhibitori prediuen el consum d'alcohol? Un estudi d'avaluació ecològica momentània. Psicofarmacologia, 235 (5), 1487-1496. doi:https://doi.org/10.1007/s00213-018-4860-5 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kafka, M. P. (2010). Trastorn hipersexual: diagnòstic proposat per DSM-V. Arxius de conducta sexual, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Karila, L., Wéry, A., Weinstein, A., Cottencin, O., Petit, A., Reynaud, M., I Billieux, J. (2014). Addicció sexual o trastorn hipersexual: termes diferents per al mateix problema? Una revisió de la literatura. Disseny farmacèutic actual, 20 (25), 4012-4020. doi:https://doi.org/10.2174/13816128113199990619 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Khazaal, Y., Achab, S., Billieux, J., Thorens, G., Zullino, D., Dufour, M., I Rothen, S. (2015). Estructura de factors de la prova d'addicció a Internet en jugadors en línia i jugadors de pòquer. JMIR Salut Mental, 2(2), e12. doi:https://doi.org/10.2196/mental.3805 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Khazaal, Y., Breivik, K., Billieux, J., Zullino, D., Thorens, G., Achab, S., Gmel, G., I Chatton, A. (2018). Avaluació de l'escala d'addicció al joc a través d'una mostra representativa a nivell nacional d'homes adults joves: model de resposta graduada de la teoria de la resposta a l'ítem. Journal of Medical Internet Research, 20(8), e10058. doi:https://doi.org/10.2196/10058 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Khazaal, Y., Chatton, A., Achab, S., diners, G., Thorens, G., Dufour, M., Zullino, D., I Rothen, S. (2017). Els jugadors d'Internet difereixen en variables socials: una anàlisi de classe latent. Journal of Gambling Studies, 33(3), 881-897. doi:https://doi.org/10.1007/s10899-016-9664-0 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Khazaal, Y., Chatton, A., Atwi, K., Zullino, D., Khan, R., I Billieux, J. (2011). Validació àrab de l'escala d'ús compulsiu d'Internet (CIUS). Tractament, prevenció i política de l'abús de substàncies, 6(1), 32. doi:https://doi.org/10.1186/1747-597X-6-32 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Khazaal, Y., Chatton, A., banya, A., Achab, S., Thorens, G., Zullino, D., I Billieux, J. (2012). Validació francesa de l'escala d'ús compulsiu d'Internet (CIUS). Psychiatric Quarterly, 83(4), 397-405. doi:https://doi.org/10.1007/s11126-012-9210-x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Khazaal, Y., van Singer, M., Chatton, A., Achab, S., Zullino, D., Rothen, S., Khan, R., Billieux, J., I Thorens, G. (2014). L'autoselecció afecta la representativitat de les mostres a les enquestes en línia? Una investigació en la recerca de videojocs en línia. Journal of Medical Internet Research, 16(7), e164. doi:https://doi.org/10.2196/jmir.2759 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Király, O., Urbà, R., Griffiths, M. D., Agoston, C., Nagygyörgy, K., Kökönyei, G., I Demetrovics, Z. (2015). L'efecte mediador de la motivació del joc entre els símptomes psiquiàtrics i els jocs problemàtics en línia: una enquesta en línia. Journal of Medical Internet Research, 17(4), e88. doi:https://doi.org/10.2196/jmir.3515 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Laier, C., I Marca, M. (2014). Evidències empíriques i consideracions teòriques sobre factors que contribueixen a l'addicció a la cibersexe des d'una visió cognitiu-conductual. Addicció sexual i compulsivitat, 21 (4), 305-321. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722 CrossRef, Google Scholar | |
| Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, F. P., I Marca, M. (2013). Adicció a la cibersexia: l'excitació sexual experimentada a l'hora de veure pornografia i no als contactes sexuals de la vida real fa la diferència. Journal of Behavioral Addictions, 2 (2), 100-107. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.002 Enllaç, Google Scholar | |
| Laier, C., Pekal, J., I Marca, M. (2014). L'addicció a Cybersex en usuaris de sexe heterosexual de pornografia a Internet es pot explicar per hipòtesis de gratificació. Ciberpsicologia, comportament i xarxes socials, 17 (8), 505-511. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0396 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Laier, C., Pekal, J., I Marca, M. (2015). L’excitabilitat sexual i l’afrontament disfuncional determinen l’addicció al cibersex en els homes homosexuals. Ciberpsicologia, comportament i xarxes socials, 18 (10), 575-580. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0152 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Laier, C., Wegmann, E., I Marca, M. (2018). Personalitat i cognició en els jugadors: Les expectatives d’evitació medien la relació entre els trets de personalitat inadaptats i els símptomes del trastorn del joc per Internet. Frontiers in Psychiatry, 9, 304-304. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00304 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Leiblum, S. R. (1997). El sexe i la xarxa: implicacions clíniques. Journal of Sex Education and Therapy, 22(1), 21-27. doi:https://doi.org/10.1080/01614576.1997.11074167 CrossRef, Google Scholar | |
| Levine, S. B. (2003). La naturalesa del desig sexual: la perspectiva d'un metge. Arxius de conducta sexual, 32 (3), 279-285. doi:https://doi.org/10.1023/A:1023421819465 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Senyal, K. P., Aterrar, M. D., Rosenkrantz, D. E., Brown, H. M., I Hong, S.-H. (2018). Validació de l'inventari del desig sexual per a adults lesbianes, gais, bisexuals, trans i queer. Psicologia de l'orientació sexual i la diversitat de gènere, 5(1), 122-128. doi:https://doi.org/10.1037/sgd0000260 CrossRef, Google Scholar | |
| Meerkerk, G.J., Van Den Eijnden, R.J.J.M., Vermulst, A. A., I Garretsen, H.F.L. (2009). L'escala d'ús compulsiu d'Internet (CIUS): algunes propietats psicomètriques. CyberPsychology & Behavior, 12(1), 1-6. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2008.0181 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| miner, M. H., Coleman, E., Centre, B. A., Ross, M., I Rosser, B.R.S. (2007). L'inventari del comportament sexual compulsiu: propietats psicomètriques. Arxius de conducta sexual, 36 (4), 579-587. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-006-9127-2 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Müller, M., Marca, M., Mies, J., Lachmann, B., Sariyska, R. Y., I Montag, C. (2017). El marcador 2D:4D i diferents formes de trastorn de l'ús d'Internet. Frontiers in Psychiatry, 8, 213. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00213 Google Scholar | |
| Parc, S., Hong, K.-E. M., Parc, E.J., Ha, K. S., I jo, H. J. (2012). L'associació entre l'ús problemàtic d'Internet i la depressió, la idea suïcida i els símptomes del trastorn bipolar en adolescents coreans. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 47(2), 153-159. doi:https://doi.org/10.1177/0004867412463613 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Pfaus, J.G. (2009). Ressenyes: Les vies del desig sexual. The Journal of Sexual Medicine, 6(6), 1506-1533. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01309.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Filaretou, A. G., Mahfouz, A. Y., I Allen, K. R. (2005). Ús de la pornografia a Internet i el benestar dels homes. International Journal of Men's Health, 4(2), 149-169. doi:https://doi.org/10.3149/jmh.0402.149 CrossRef, Google Scholar | |
| Putnam, D. E., I Maheu, M. M. (2000). Addicció sexual i compulsivitat en línia: integració de recursos web i telesalut conductual en el tractament. Addicció sexual i compulsivitat, 7 (1-2), 91-112. doi:https://doi.org/10.1080/10720160008400209 CrossRef, Google Scholar | |
| Reid, R. C., Li, D.S., Gilliland, R., Stein, J. A., I Fong, T. (2011). Fiabilitat, validesa i desenvolupament psicomètric de l'Inventari de consum de pornografia en una mostra d'homes hipersexuals. Diari de teràpia sexual i matrimonial, 37 (5), 359-385. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2011.607047 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Robinson, T. E., I Berridge, K. C. (2008). La teoria de la sensibilització d’incentius en l’addicció: Alguns problemes actuals. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, 363 (1507), 3137-3146. doi:https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| sud, S. (2008). Tractament de la conducta cibersexual compulsiva. Clíniques psiquiàtriques, 31(4), 697-712. doi:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.003 Google Scholar | |
| Espectre, I. P., Carey, M. P., I Steinberg, L. (1996). L'inventari del desig sexual: desenvolupament, estructura de factors i proves de fiabilitat. Diari de teràpia sexual i matrimonial, 22 (3), 175-190. doi:https://doi.org/10.1080/00926239608414655 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Starcevic, V., I Khazaal, Y. (2017). Relacions entre les addiccions conductuals i els trastorns psiquiàtrics: què se sap i què encara s'ha d'aprendre? Fronteres en Psiquiatria, 8, 53. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00053 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Sumter, S. R., Vandenbosch, L., I Ligtenberg, L. (2017). Estima'm Tinder: desenredar les motivacions dels adults emergents per utilitzar l'aplicació de cites Tinder. Telemàtica i Informàtica, 34(1), 67-78. doi:https://doi.org/10.1016/j.tele.2016.04.009 CrossRef, Google Scholar | |
| Varfi, N., Rothen, S., Jasiowka, K., leprosos, T., Bianchi-Demicheli, F., I Khazaal, Y. (2019). Desig sexual, estat d'ànim, estil d'afecció, impulsivitat i autoestima com a factors predictius del cibersexe addictiu. JMIR Salut Mental, 6(1), e9978. doi:https://doi.org/10.2196/mental.9978 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Voon, V., Mole, T. B., Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S., Lapa, T. R., Karr, J., Harrison, N. A., Potenza, M. N., I Irvine, M. (2014). Correlats neuronals de la reactivitat de la senyal sexual en individus amb i sense comportaments sexuals compulsius. PLoS One, 9 (7), e102419. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wartberg, L., Petersen, K.-U., Kammerl, R., Rosenkranz, M., I Thomasius, R. (2014). Validació psicomètrica d'una versió alemanya de l'escala d'ús compulsiu d'Internet. Ciberpsicologia, comportament i xarxes socials, 17 (2), 99-103. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2012.0689 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Weinstein, A. M., Zolek, R., Babkin, A., Cohen, K., I Lejoyeux, M. (2015). Factors que predice l'ús de cibersex i dificultats per formar relacions íntimes entre els usuaris masculins i femenins del cibersex. Frontiers in Psychiatry, 6, 54. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2015.00054 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wéry, A., I Billieux, J. (2017). Cybersex problemàtic: conceptualització, avaluació i tractament. Conductes addictives, 64 anys, 238-246. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.11.007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wéry, A., Deleuze, J., Canale, N., I Billieux, J. (2018). La impulsivitat carregada emocionalment interactua amb l’afecte en la predicció de l’ús addictiu de l’activitat sexual en línia en homes. Psiquiatria Integral, 80, 192-201. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wéry, A., Karila, L., Sutter, P.D., I Billieux, J. (2014). Conceptualització, avaluació i tractament de la dépendance cibersexual: Une revue de la littérature [Conceptualització, avaluació i tractament de l'addicció cibersexual: una revisió de la literatura]. Canadian Psychology/Psychologie Canadienne, 55(4), 266-281. doi:https://doi.org/10.1037/a0038103 CrossRef, Google Scholar | |
| Yong, R.K.F., Inoue, A., I Kawakami, N. (2017). La validesa i les propietats psicomètriques de la versió japonesa de l'escala d'ús compulsiu d'Internet (CIUS). BMC Psychiatry, 17(1), 201. doi:https://doi.org/10.1186/s12888-017-1364-5 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| jove, K. S. (2008). Addicció al sexe a Internet: factors de risc, etapes de desenvolupament i tractament. American Behavioral Scientist, 52 (1), 21-37. doi:https://doi.org/10.1177/0002764208321339 CrossRef, Google Scholar | |
| jove, K. S., I Marca, M. (2017). Fusionant models teòrics i enfocaments terapèutics en el context del trastorn del joc a Internet: una perspectiva personal. Fronteres en Psicologia, 8, 1853. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.01853 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Zanetta Dauriat, F., Zermatten, A., Billieux, J., Thorens, G., Bondolfi, G., Zullino, D., I Khazaal, Y. (2011). Les motivacions per jugar prediuen específicament una implicació excessiva en jocs de rol en línia multijugador massiu: evidència d'una enquesta en línia. European Addiction Research, 17(4), 185-189. doi:https://doi.org/10.1159/000326070 CrossRef, Medline, Google Scholar |
;