Strwythur y Brain a Chysylltiad Gweithredol â Phwysogiad Pornograffeg: The Brain on Porn (2014)

Pwysigrwydd  Gan fod pornograffi wedi ymddangos ar y Rhyngrwyd, mae hygyrchedd, fforddiadwyedd, ac anhysbysrwydd ysgogiadau rhywiol gweledol sy'n cael eu defnyddio wedi cynyddu a denu miliynau o ddefnyddwyr. Yn seiliedig ar y rhagdybiaeth bod defnyddio pornograffi yn debyg iawn i ymddygiad sy'n ceisio gwobrwyo, ymddygiad sy'n chwilio am nwyddau ac ymddygiad caethiwus, rydym yn rhagdybio newidiadau i'r rhwydwaith frontostriatal mewn defnyddwyr cyson.

Object.sci-hub.orgive  Penderfynu a yw defnydd pornograffi yn aml yn gysylltiedig â'r rhwydwaith frontostriatal.

Dylunio, Gosod, a Chyfranogwyr  Roedd wyth deg pedwar o oedolion gwrywaidd iach gydag ystod eang o ddefnydd pornograffi yn y Sefydliad Max Planck ar gyfer Datblygu Dynol yn Berlin, yr Almaen, yn adrodd oriau o ddefnydd pornograffi bob wythnos. Roedd bwyta pornograffi yn gysylltiedig â strwythur niwclear, gweithrediad tasg-gysylltiedig, a chysylltedd gorffwys-sefydlog swyddogaethol.

Prif Ganlyniadau a Mesurau  Mesurwyd maint llygredd yr ymennydd gan morffometreg seiliedig ar voxel a mesurwyd cysylltedd swyddogaeth gorffwys gorffwys ar sganiau delweddu resonance magnetig 3-T.

Canlyniadau  Gwelsom gysylltiad negyddol sylweddol rhwng yr oriau pornograffig yr wythnos a chyfaint y mater llwyd yn y caudate cywir (P  <.001, wedi'i gywiro ar gyfer nifer o gymariaethau) yn ogystal â gyda gweithgaredd swyddogaethol yn ystod patrwm ciw rhywiol-adweithedd yn y putamen chwith (P <.001). Roedd cysylltedd swyddogaethol y rhybuddiad cywir â'r cortecs rhagarweiniol dorsolateral chwith yn gysylltiedig yn negyddol ag oriau o fwyta pornograffi.

Casgliadau a Perthnasedd Gallai cymdeithas negyddol y defnydd o pornograffi hunan-adroddedig gyda'r gyfrol striatum cywir (caudate), y weithrediad striatum chwith (putamen) yn ystod adweithiad ciw, a chysylltedd swyddogaethol is yn y caudate cywir i'r cortex prefrontal dorsolateral chwith, adlewyrchu newid mewn plastigrwydd niwral fel o ganlyniad i symbyliad dwys y system wobrwyo, ynghyd â modiwleiddio isaf o ardaloedd cortical prefrontal i lawr. Fel arall, gallai fod yn rhagofod sy'n gwneud defnydd pornograffi yn fwy gwerth chweil.

Ffigurau yn yr Erthygl hon

Mae dadleuon o gynnwys rhywiol mewn ffilmiau, fideos cerddoriaeth a'r Rhyngrwyd wedi cynyddu yn y blynyddoedd diwethaf.¹ Oherwydd nad yw'r Rhyngrwyd yn ddarostyngedig i reoliadau, mae wedi dod i'r amlwg fel cyfrwng i gylchredeg pornograffi. Mae delweddau pornograffig ar gael i'w defnyddio ym mhreifatrwydd cartref un trwy'r Rhyngrwyd yn hytrach nag mewn llyfrau llyfrau oedolion cyhoeddus neu theatrau ffilm. Felly, hygyrchedd, fforddiadwyedd, ac anhysbysrwydd² wedi denu cynulleidfa ehangach. Mae ymchwil yn yr Unol Daleithiau wedi dangos bod 66% o ddynion a 41% o fenywod yn defnyddio pornograffi'n fisol.³ Amcangyfrifir bod 50% o holl draffig y Rhyngrwyd yn gysylltiedig â rhyw.⁴ Mae'r canrannau hyn yn dangos nad yw pornograffi bellach yn broblem o boblogaethau lleiafrifol ond yn ffenomen màs sy'n dylanwadu ar ein cymdeithas. Yn ddiddorol, nid yw'r ffenomen wedi'i gyfyngu i bobl; canfu astudiaeth ddiweddar fod mwnci macaque gwrywaidd wedi rhoi gwobrwyon sudd i fyny i wylio lluniau o foniau monkeys benywaidd.⁵

Dangoswyd amlder y defnydd o pornograffi i ragfynegi gwahanol fesurau canlyniadau negyddol ymysg pobl. Mae astudiaeth gynrychioliadol o Sweden ar fechgyn ifanc wedi dangos bod bechgyn sydd â bwyta bob dydd yn dangos mwy o ddiddordeb mewn mathau anghyfreithlon ac anghyfreithlon o pornograffi ac yn amlach yr adroddwyd arnynt am y dymuniad i unioni'r hyn a welwyd mewn bywyd go iawn.^1,6- 8 Mewn partneriaethau, mae gostyngiad mewn boddhad rhywiol a thueddiad i fabwysiadu sgriptiau pornograffig wedi bod yn gysylltiedig â defnyddio pornograffi Rhyngrwyd yn aml.⁹ Mae astudiaeth hydredol yn dilyn defnyddwyr y Rhyngrwyd wedi canfod bod mynediad at pornograffi ar-lein yn rhagfynegi o ddefnydd cyfrifiadurol gorfodol ar ôl blwyddyn 1.¹⁰ Gyda'i gilydd, mae'r canfyddiadau uchod yn cefnogi'r rhagdybiaeth bod pornograffi yn effeithio ar ymddygiad a gwybyddiaeth gymdeithasol ei ddefnyddwyr. Felly, rydym yn cymryd yn ganiataol y gall yfed pornograffi, hyd yn oed ar lefel anaddas, gael effaith ar strwythur yr ymennydd a swyddogaeth. Fodd bynnag, yn ein gwybodaeth ni, nid yw'r ymennydd yn cyfateb yn gysylltiedig â defnyddio pornograffi yn aml wedi cael ei ymchwilio hyd yn hyn.

Yn debyg i'r damcaniaethau a gymerwyd o ymchwil i gaethiwed, fe'i dyfynnwyd yn llenyddiaeth gwyddoniaeth boblogaidd y mae pornograffi yn gyfystyr ag ysgogiad cyn-wobrwyo, a bod lefelau uchel o amlygiad yn arwain at ddadansoddiad neu gyfeiriad yr ymateb niwlol yn y rhwydwaith gwobrwyo. Tybir bod hyn yn dod o hyd i brosesau addasu lle caiff yr ymennydd ei herwgipio, gan fod yn llai ymatebol i pornograffi.¹¹ Mae cytundeb cyffredin bod y swbstradau nefol o ddibyniaeth yn cynnwys ardaloedd ymennydd sy'n rhan o'r rhwydwaith gwobrwyo fel niwronau dopamin canolbren, y striatwm, a'r cortex prefrontal.^12,13 Tybir bod y striatwm yn ymwneud â ffurfio arfer pan fo defnydd cyffuriau yn symud tuag at ymddygiad gorfodol.¹⁴ Dangoswyd bod y striatwm ventral yn arbennig yn ymwneud â phrosesu adweithiol cue o wahanol gyffuriau cam-drin¹⁵ ond hefyd wrth brosesu nwyddau newydd.¹⁶ Mae swyddogaeth y cortex cychwynnol o flaen y gad ymhlith y prif addasiadau niwroiolegol a drafodir yn yr ymchwil ar anhwylderau camddefnyddio sylweddau sy'n gyffredin ymhlith pobl ac anifeiliaid.¹⁷ Mewn astudiaethau ar ddibyniaeth fferyllol ymhlith pobl, dangoswyd newidiadau folwmetrig yn y striatwm a'r cortex prefrontal.^18- 20

O fewn yr astudiaeth bresennol, fe wnaethom ymchwilio i'r cydberthynau niwcleol sy'n gysylltiedig â defnydd aml-anghenraid-gaethiwus o pornograffeg mewn poblogaeth iach i archwilio a yw'r ymddygiad cyffredin hwn yn gysylltiedig â strwythur a swyddogaeth rhanbarthau ymennydd penodol.

cyfranogwyr

Recriwtiwyd 62 o gyfranogwyr dynion iach (oedran cymedrig [SD], 28.9 [6.62], ystod 21-45). Yn yr hysbyseb, ni chrybwyllwyd ein ffocws ar yfed pornograffi; yn hytrach, buom yn mynd i'r afael â chyfranogwyr iach sydd â diddordeb mewn cymryd rhan mewn astudiaeth wyddonol gan gynnwys mesuriadau dychmygu resonance magnetig (MRI). Rydym yn cyfyngu ein sampl i ddynion oherwydd bod dynion yn agored i pornograffi yn iau, yn defnyddio mwy o pornograffi,²¹ ac maent yn fwy tebygol o ddod o hyd i broblemau o gymharu â menywod.²² Yn ôl cyfweliadau personol (Cyfweliad Neuropsychiatrig Mini-Ryngwladol²³) nad oedd gan y cyfranogwyr unrhyw anhwylderau seiciatrig. Roedd anhwylderau meddygol a niwrolegol eraill wedi'u heithrio. Cafodd y defnydd o sylweddau ei sgrinio'n ofalus. Roedd meini prawf gwaharddiad i bob unigolyn yn annormaleddau yn y MRI. Cymeradwywyd yr astudiaeth gan y pwyllgor moeseg lleol yng Nghlinig Prifysgol Charité yn Berlin, yr Almaen. Ar ôl disgrifiad llawn o'r astudiaeth, cawsom ganiatâd ysgrifenedig gwybodus gan gyfranogwyr.

Gweithdrefn Sganio

Cesglwyd delweddau strwythurol ar sganiwr 3-T (Siemens) gyda choil pennawd 12-sianel gan ddefnyddio dilyniant graddiant graddiad wedi'i baratoi gan magnetize T1 (amser ailadrodd = milisilynnau 2500; adleisio amser = milisnodau 4.77; amser gwrthdroi = milliwmcyn 1100 , matrics caffael = 256 × 256 × 176; sgip ongl = 7 °; 1 × 1 × 1 mm³ maint voxel).

Casglwyd delweddau swyddogol gorffwys gorffwys gan ddefnyddio dilyniant dychymyg echoplanar wedi'i bwysoli ar T2 * (amser ailadrodd = milisegonds 2000, adleisio amser = milisgronau 30, matrics delwedd = 64 × 64, maes y golwg = 216 mm, sgip ongl = 80 °, trwch sleisio = 3.0 mm, factor factor = 20%, maint voxel o 3 × 3 × 3 mm³, Sleidiau echelin 36, munudau 5). Rhoddwyd cyfarwyddyd i gyfranogwyr i gau eu llygaid ac ymlacio. Defnyddiwyd yr un dilyniant i gaffael y delweddau sy'n gysylltiedig â'r dasg.

Holiadur

Fe wnaethom weinyddu'r cwestiynau canlynol i asesu bwyta pornograffi: "Sawl awr ar gyfartaledd ydych chi'n treulio gwylio deunydd pornograffig yn ystod diwrnod yr wythnos? " ac "Sawl awr ar gyfartaledd ydych chi'n treulio gwylio deunydd pornograffig yn ystod diwrnod y penwythnos?" O hyn, rydym yn cyfrifo oriau ar gyfartaledd a wariwyd gyda deunydd pornograffig yn ystod yr wythnos (oriau pornograffi [PHs]). Oherwydd bod dosbarthiad y PHs a adroddwyd yn guddiedig ac na chafodd ei ddosbarthu fel arfer (Kolmogorov-Smirnov, Z = 1.54; P <.05), gwnaethom drawsnewid y newidyn trwy wraidd sgwâr (Kolmogorov-Smirnov, Z = 0.77; P = .59). Yn ogystal â'u defnydd presennol, fe wnaethom hefyd ofyn i gyfranogwyr faint o flynyddoedd yr oeddent wedi bwyta pornograffi.

Ar ben hynny, gwnaethom ddefnyddio'r Sgrinio Rhyw Rhyngrwyd Test²⁴ (yn ei gyfieithiad Almaeneg), offeryn hunan-radd 25-eitem a gynlluniwyd i asesu defnydd rhywiol unigolyn o'r Rhyngrwyd, a fersiwn fer o'r Sgrinio Dibyniaeth Rhywiol Prawf²⁵ (yn ei gyfieithiad Almaeneg) wedi'i gynllunio i asesu symptomau cyffuriau rhywiol. I reoli effeithiau caethiwed ar y Rhyngrwyd, fe wnaethom ni ddefnyddio'r Dibyniaeth Rhyngrwyd Prawf²⁶ (yn ei fersiwn Almaeneg; gweler hefyd yr astudiaeth gan Barke et al²⁷) sy'n cynnwys eitemau 20. Ar ben hynny, i asesu marcwyr o glefyd seiciatryddol, sef defnyddio sylweddau ac iselder, gwnaethom weinyddu'r Adnabod Anhrefn Defnyddio Alcohol Prawf²⁸ ac Rhestr Iselder Beck.²⁹

Tasg Cue-Reactivity

Rydym yn eu defnyddio 60 delweddau rhywiol eglur o wefannau pornograffi a delweddau 60 anghyffredin, yn cyfateb i nifer a rhyw unigolion yn y delweddau rhywiol, yn ystod gweithgareddau anarferol, sef ymarfer corff. Cyflwynwyd y delweddau mewn blociau 6 gyda delweddau 10 yr un ar gyfer yr amodau rhywiol ac anarferol. Dangoswyd pob delwedd ar gyfer milisgronau 530 er mwyn osgoi archwiliad manwl o'r cynnwys lluniau. Roedd cyfnodau rhyng-ranbarthol yn amrywio mewn camau o filolauau 500 rhwng 5 ac 6.5 eiliadau. Roedd blociau wedi eu rhyngddynt â wyth cyfnod gosodiad 60-second.

Data Dadansoddi

Morffometreg yn seiliedig ar Voxel

Proseswyd data strwythurol gyda morffometreg seiliedig ar voxel (VBM8, http://dbm.neuro.uni-jena.de.sci-hub.org/vbm.html) a mapio parametrig ystadegol (SPM8, gan ddefnyddio paramedrau rhagosodedig. Mae cywiro bias, dosbarthiad meinwe, a chofrestru affin yn ymwneud â VBM8. Defnyddiwyd y segmentau mater llwyd affine-gofrestredig (GM) a mater gwyn (WM) i adeiladu anatomegol diffeomorffig wedi'i deilwra). cofrestru trwy dempled algebra celwydd esbonyddol Crëwyd segmentau GM a WM wedi'u warped Modyliad gyda phenderfynyddion Jacobiaidd ei gymhwyso i gadw cyfaint meinwe arbennig o fewn voxel gan arwain at fesur o gyfaint GM.Cafodd delweddau eu llyfnhau gyda lled llawn yn hanner cnewyllyn uchafswm o 8 mm Cyfrifwyd cydberthynas ymennydd cyfan rhwng cyfaint GM a WM a PHs a adroddwyd Cofnodwyd oedran a chyfaint yr ymennydd cyfan fel covariates o ddim diddordeb Trothwywyd y mapiau canlyniadol gyda P Defnyddiwyd trothwy <.001 a maint ystadegol i gywiro ar gyfer nifer o gymariaethau ynghyd â chywiriad llyfnder ansafonol yn seiliedig ar ganfyddiad.³⁰

Dadansoddiad MRI Gweithredol Cue-Reactivity

Perfformiwyd cynbrosesu'r data MRI swyddogaethol gan ddefnyddio SPM8 ac roedd yn cynnwys cywiro amserlenu, adliniad gofodol i'r gyfrol gyntaf, a gofod di-dor i ofod Sefydliad Niwrolegol Montreal. Yna lluniwyd y delweddau â chnewyllyn Gawsaidd o 8 mm lled llawn ar hanner uchaf. Modelwyd pob bloc (rhywiol, anghyffredin, a phenderfynu) gyda swyddogaeth ymateb hemodynamig. Roedd paramedrau symud yn cael eu cynnwys yn y matrics dylunio. Roedd gennym ddiddordeb yn y gwrthgyferbyniad gan gymharu prydau rhywiol yn erbyn rhwymedigaeth a'r cyflwr rheoli anghyffredin. Fe wnaethon ni berfformio dadansoddiad ail-lefel sy'n cyd-gysylltu PHs gyda'r cyferbyniad cue rhywiol vs fixation. Trothwy uchder o P Defnyddiwyd <.001 a chywiriad maint clwstwr gan efelychiad Monte Carlo. Trothwywyd y mapiau canlyniadol fel y'u disgrifiwyd yn union (trothwy estyn clwstwr = 24).

Dadansoddiad Cyfryngu

Er mwyn ymchwilio i'r berthynas rhwng canfyddiadau strwythurol a swyddogaethol sy'n gysylltiedig â dasg, cafodd arwyddion o'r clystyrau sylweddol yn y prif ddadansoddiad eu hymgorffori mewn dadansoddiad cyfryngu cadarnhaol, gan brofi a yw'r covariance rhwng newidynnau 2 (X ac Y) yn cael ei esbonio gan drydydd newidyn cyfryngol (M). Mae cyfryngwr sylweddol yn un y mae ei gynhwysiad yn effeithio'n sylweddol ar y gymdeithas rhwng X ac Y. Fe wnaethon ni brofi a oedd effaith cyfaint GM y ffynhonnell yn y striatwm cywir ar y defnydd pornograffi, y newidyn canlyniad, wedi'i gyfryngu gan weithrediad swyddogaethol y striatwm chwith yn ystod cyflwyniad rhyw-ciw. Gwnaed y dadansoddiad gan ddefnyddio cod MATLAB https://web.archive.org/web/20150702042221/http://wagerlab.colorado.edu.sci-hub.org/ yn seiliedig ar fodel llwybr 3-newidiol gyda chyflymiad cyflymach. Prawf cist cychwyn wedi'i gywiro rhagfarn o arwyddocâd ystadegol. Profwyd y llwybrau canlynol: y llwybr uniongyrchol a (cyfryngwr ffynhonnell); llwybr anuniongyrchol b (canlyniad cyfryngwr); ac effaith cyfryngu ab, cynnyrch o a ac b, wedi'i ddiffinio fel gostyngiad y berthynas rhwng ffynhonnell a chanlyniad (cyfanswm y berthynas, c) trwy gynnwys y cyfryngwr i'r model (llwybr uniongyrchol, c ').

Dadansoddiad Cyswllt Gweithredol

Cafodd y cyfrolau 5 cyntaf eu datgelu. Cynhaliwyd preprocessio data, gan gynnwys amserlen sleidiau, cywiro pen-gynnig, a normaleiddio gofodol i dempled Sefydliad Niwrolegol Montreal gan ddefnyddio SPM8 a'r Cynorthwy-ydd Prosesu Data ar gyfer MRI swyddogaeth Resting-State.³¹ Defnyddiwyd hidlydd gofodol o linell lawn 4 ar hanner uchaf. Tynnwyd tueddiadau llinol ar ôl prosesu ymlaen llaw a defnyddiwyd hidlydd pasio band (0.01-0.08 Hz).³² At hynny, gwnaethom ddileu effeithiau'r covariates niwsans gan gynnwys signal cymedrig byd-eang, paramedrau cynnig 6, signal o hylif cefnbrofinol, a WM.³³ Cynhaliom fapiau cysylltedd swyddogaethol dadansoddi archwiliadol gyda rhanbarth hadau sy'n cynnwys y clwstwr mewn caudate. Roedd mapiau cysylltedd swyddogaethol canlyniadol wedi'u cydberthyn â'r PHs i nodi rhanbarthau'r ymennydd a gafodd eu gweithredu ar y cyd gyda chaudate cywir yn cael ei bwyso yn ôl y defnydd o pornograffi. Trothwywyd y mapiau fel y disgrifiwyd yn flaenorol (trothwy ymestyn y clwstwr = 39).

Ar gyfartaledd, adroddodd y cyfranogwyr 4.09 PHs (SD, 3.9; amrywiaeth, 0-19.5; nid gwydr wedi'i gwreiddio). Yn ôl meini prawf Prawf Sgrinio Rhyw Rhyngrwyd, dosbarthwyd cyfranogwyr 21 mewn perygl o gael gafael ar ryw Rhyngrwyd ond nid mor gaeth. Troedd yn cydberthynas gadarnhaol â'r sgôr Prawf Sgrinio Rhyw Rhyngrwyd ar y cyfan gyda'r PHs adroddwyd (r₆₄ = 0.389, P  <.01). Ar y Prawf Sgrinio Caethiwed Rhywiol, sgoriodd cyfranogwyr 1.35 ar gyfartaledd (SD, 2.03). Gwelwyd cydberthynas gadarnhaol rhwng SG a Sgôr Prawf Adnabod Anhwylder Alcohol (r₆₄ = 0.250, P <.05) a sgôr Rhestr Iselder Beck (r₆₄ = 0.295, P <.05).

Wrth gyd-gysylltu PHs (gwreiddiau sgwâr) gyda segmentiadau GM, canfuom gymdeithas negyddol sylweddol yn y striatwm cywir, sef cnewyllyn caudate (yn seiliedig ar yr atlas labelu anatomeg awtomataidd³⁴; voxel brig: x = 11, y = 5, z = 3; P <.001; wedi'i gywiro ar gyfer sawl cymhariaeth) (Ffigur 1A). Pan ddefnyddion ni drothwy is o P <.005, cyrhaeddodd clwstwr ychwanegol yn y caudate chwith arwyddocâd (x = −6, y = 0, z  = 6), gan ddangos nad yw'r effaith wedi'i ochroli'n glir. Cyfeiriwn at y clwstwr fel y striatwm; fodd bynnag, ar gyfer y drafodaeth ddilynol, mae'n werth nodi bod y clwstwr yn gorgyffwrdd â rhanbarth o ddiddordeb y striatwm fentrol sy'n seiliedig ar lenyddiaeth sy'n gwobrwyo, a grëwyd trwy feddalwedd fewnol.³⁵ (tasg oedi cymhelliant ariannol yn bennaf, gweler eAppendix yn Atodiad am fanylion).

Roedd y gwerthoedd GM a dynnwyd o'r clwstwr yn y caudate cywir wedi'u cysylltu'n negyddol â'r defnydd pornograffi cronnus, wedi'i gyfrifo yn seiliedig ar y PHs a adroddir ar hyn o bryd ac amcangyfrif y blynyddoedd y bu'r defnydd pornograffi yn yr un graddau (r₆₄ = −0.329, P  <.01); tcadarnhaodd fod y defnydd acíwt a'r swm cronedig dros oes yn gysylltiedig â gwerthoedd GM is yn y striatwm. Nid oedd unrhyw ranbarth yn dangos cydberthynas gadarnhaol sylweddol rhwng cyfaint GM a PHs ac ni chafwyd cydberthynas arwyddocaol yn WM.

Oherwydd bod PHs wedi'u cydberthynas yn bositif â sgoriau caethiwed Rhyngrwyd a gaeth i ryw (Prawf Dibyniaeth Rhyngrwyd, r₆₄ = 0.489, P <.001; Prawf Sgrinio Caethiwed Rhywiol, r₆₄ = 0.352, P  <.01) gwnaethom gyfrifo cydberthynas rhwng PHs (gwreiddyn sgwâr) a GM yn y rhybudd cywir tra rheoli sgoriau Prawf Dibyniaeth Rhyngrwyd a phatrymau Prawf Caethiwed Rhywiol i wahardd dylanwad ffactorau sy'n dychryn defnyddio Rhyngrwyd yn aml a gaeth i ryw. Hyd yn oed wrth reoli dibyniaeth ar y Rhyngrwyd, canfuom gysylltiad negyddol rhwng PHs a'r gyfrol GM caudate cywir (r₆₁ = −0.336, P <.01); yn yr un modd, roedd y gymdeithas yn dal i fod yn arwyddocaol wrth reoli ar gyfer caethiwed rhyw (r₆₁ = −0.364, P <.01).

INodweddion cue-reactivity lle cyflwynasom luniau rhywiol penodol a gesglir ar wefannau pornograffi, fe wnaethom ganfod cymdeithas negyddol rhwng signalau gwaed o ocsigeniad gwaed putamen ar y chwith (BOLD)l (voxel brig: x = −24, y = 2, z = 4; putamen) (Ffigur 1B) yn y cyferbyniad cywiro rhywiol rhywiol vs a PHs hunan-adrodd. Wrth ddefnyddio trothwy is o P <.005, cyrhaeddodd clwstwr ychwanegol yn y putamen cywir arwyddocâd (x = 25, y = −2, z  = 10).

Ni welwyd unrhyw glystyrau arwyddocaol wrth gyd-gysylltu PHs gyda signal y cyferbyniad gwrthgyferbyniol cue vs nonsexual gan ddefnyddio'r un trothwy. Wrth dynnu newidiadau signal canran yn y clwstwr putamen chwith yn ystod y ciw rhywiol a'r blociau ciw anghyffredin, fe wnaethom ganfod gweithgarwch sylweddol uwch yn ystod cwynion rhywiol o'i gymharu â chwynau nad ydynt yn rhai nad ydynt yn rhai eraill (t₆₃ = 2.82, P <.01), gan awgrymu bod y putamen chwith yn cael ei actifadu'n benodol gan gynnwys delwedd rywiol. Ar ben hynny, canfuom wahaniaeth arwyddocaol rhwng cwynion rhywiol a fixation (t₆₃ = 4.07, P <.001) ac nid oes gwahaniaeth rhwng ciwiau anhrefniadol a gosodiad (t₆₃ = 1.30, P = .20).

Er mwyn dadansoddi'r berthynas rhwng y canfyddiad BOLD sy'n gysylltiedig â'r dasg a'r canfyddiad strwythurol yn y striatwm, cynhaliwyd dadansoddiad cyfryngu i brofi a yw'r canfyddiad swyddogaethol yn cyfiawnhau'r cymdeithas achosol tybiedig rhwng y canfyddiad strwythurol a'r defnydd o pornograffi. Mae'r gymdeithas rhwng GM yn y caudate cywir (X) a PHs (Y) yn arwyddocaol p'un a yw'r cyfryngwr sy'n cynnwys gweithrediad GWELWCH yn gysylltiedig â'r dasg yn y putamen chwith (M) wedi'i gynnwys (c ' = −11.97, P <.001) yn y dadansoddiad ai peidio (c = −14.40, P <.001). Cyfernod y llwybr rhwng X ac M (a = 4.78, P <.05) yn ogystal â rhwng M ac Y (b = −0.50, P Mae <.05) yn arwyddocaol (Ffigur 2).

I ymchwilio i ranbarthau'r ymennydd sy'n gysylltiedig yn swyddogol â'r rhanbarth yn y caudate cywir o'r striatwm sy'n gysylltiedig â PHs, rydym yn cyfrifo cysylltedd swyddogaethol y clwstwr hwn. Roedd y mapiau cysylltedd canlyniadol yn cydberthyn â'r PHs (gwreiddiau sgwâr). Canfuom fod rhanbarth o fewn y cortex prefrontal dorsolateral chwith (DLPFC) (x = −36, y = 33, z = 48) (Ffigur 1C) ei gysylltu'n negyddol â PHs, gan awgrymu bod gan y cyfranogwyr a oedd yn bwyta mwy o ddeunydd pornograffig lai o gysylltedd rhwng y caudate cywir a gadawodd DLPFC. Ni wnaeth y canlyniadau newid pan na chafodd y signal cymedrig byd-eang ei adfer allan.³⁶

O fewn cwmpas yr astudiaeth bresennol, gwnaethom ymchwilio i gydberthynau niwlol strwythurol a swyddogaethol sy'n gysylltiedig â PHs hunan-adroddedig mewn dynion. Nododd ein canfyddiadau bod cyfaint GM caudat cywir y striatwm yn llai gyda defnydd pornograffi uwch. Ar ben hynny, canfuwyd bod gweithrediad swyddogaethol tasg y putamen chwith y striatwm yn is gyda PHs uwch pan gyflwynwyd deunydd rhywiol yn benodol. Roedd newid arwyddol yn ystod cyhuddiadau pornograffi yn uwch nag yn ystod ciwiau anghyffredin cyfatebol, gan nodi bod y putamen chwith yn ymwneud â phrosesu cynnwys rhywiolt.

Cynhaliwyd dadansoddiad cyfryngu i ddadansoddi'r berthynas rhwng PHs a'r canfyddiad strwythurol o ostyngiad cyfaint GM yn y striatum cywir (caudate) yn ogystal â'r gostyngiad BOLD yn y striatum chwith (putamen) gyda PHs uwch wrth edrych ar ddeunydd rhywiol eglur. Yng ngoleuni'r effaith gyfryngu gyfyngedig iawn, rydyn ni'n ystyried yr effeithiau swyddogaethol a strwythurol fel ffactorau esboniadol gwahanadwy o ddefnydd pornograffi. Yn olaf, fe wnaethom ymchwilio i gysylltedd swyddogaethol o'r clwstwr strwythurol yn y caudate cywir a chanfuwyd bod cysylltedd â'r DLPFC chwith yn is gyda PHs mwy.

Mae amrywiaeth helaeth o ymchwil yn golygu pwysigrwydd y striatwm wrth brosesu gwobrwyo.^{37, 38} Dangoswyd bod niwronau yn y striatwm primate nonhuman yn ymateb i'r cyflenwad³⁹ a rhagweld⁴⁰ o wobrwyo. Gwobr y cod niwrorau Striatol yn fawr a chymhelliant, yn ogystal â thân yn fwy egnïol ar gyfer gwobrau a ffafrir.⁴¹ Mae'r clwstwr GM a welwyd yn y striatwm a ddarganfuwyd o fewn yr ystod o leoliadau a ddangoswyd wrth brosesu gwobrwyo.

Mae ein canlyniadau o'r paradigm ciw-adweithiol rhywiol yn dangos cydberthynas negyddol rhwng PHs a'r activation putamen ar y chwith yn ystod golchion rhyw o'i gymharu â gosodiad. Mae hyn yn cyd-fynd â'r rhagdybiaeth bod amlygiad dwys i symbyliadau pornograffig yn arwain at ddadansoddi'r ymateb nefol naturiol i symbyliadau rhywiol.¹¹ Mae cyfranogiad y striatwm mewn ymosodiad rhywiol wedi'i ddangos o'r blaen yn y llenyddiaeth. Mae nifer o astudiaethau sy'n ymchwilio i ymatebion ciw mewn ymateb i ysgogiadau rhywiol ac ymosodiad rhywiol wedi adrodd am weithgarwch gwell yn y striatwm o'i gymharu â symbyliadau rheoli.^42- 46 Dangosodd dau feta-ddadansoddiad diweddar a oedd yn cynnwys astudiaethau sy'n cyflwyno ysgogiadau rhywiol gyfraniad cyson y striatwm.^{47, 48}

Mae canlyniadau a arsylwyd y dadansoddiad o gysylltedd swyddogaethol yn unol â threfn anatomegol yr ymennydd. Mae'r cnewyllyn caudate, yn enwedig ei agwedd ochrol, yn derbyn cysylltiadau gan CLLDC.^{49, 50} Mae'r cortex prefrontal wedi ei gynnwys yn bennaf mewn rheolaeth wybyddol⁵¹ yn ogystal ag ymateb gwahardd, hyblygrwydd ymddygiadol, sylw, a chynllunio yn y dyfodol. Mae'r DLPFC, yn arbennig, wedi'i gydgysylltu'n dda â rhannau eraill o'r cortex prefrontal ac mae'n cynrychioli llawer o fathau o wybodaeth, gan gyrraedd o wybodaeth wrth wrthrych i ymateb a gwobrwyo canlyniadau yn ogystal â strategaethau gweithredu.⁵¹ Felly, ystyrir y DLPFC yn faes allweddol ar gyfer integreiddio gwybodaeth synhwyraidd gyda bwriadau ymddygiadol, rheolau a gwobrwyon. Credir bod yr integreiddio gwybodaeth hwn yn arwain at hwyluso'r camau mwyaf perthnasol trwy roi rheolaeth wybyddol dros ymddygiad modur.⁵² Cynigiwyd bod y rhwydwaith frontostriatal yn gysylltiedig â'r ymddygiad hwn. Mae'r cysylltiadau cysylltiol o'r ganglia sylfaenol yn cyfleu gwybodaeth ynglŷn â chyflenwad a hylifedd i'r cortex prefrontal sy'n cynnwys cynrychiolaeth fewnol o nodau a'r modd i'w cyflawni.^{51, 53} Mae diffyg gweithgarwch y cylchedlyd hwn wedi bod yn gysylltiedig â dewisiadau ymddygiadol amhriodol, megis ceisio cyffuriau, waeth beth fo'r canlyniad negyddol posibl.⁵⁴

Mae rhanbarthau'r ymennydd a geir yn yr ymchwiliad presennol yn gysylltiedig â defnydd cymharol aml, ond nid yn ôl diffiniad, pornograffi gaethiwus. Mae'r striatwm a DLPFC yn cyfateb i ranbarthau'r ymennydd sy'n gysylltiedig â dibyniaeth ar y Rhyngrwyd gan ymchwiliadau yn y gorffennol. Mae astudiaethau blaenorol ar ddibyniaeth ar y Rhyngrwyd wedi nodi gostyngiad mewn trwch cortical prefrontal;⁵⁵ gostyngiadau mewn gweithrediadau swyddogaethol,⁵⁶ yn ogystal â strwythurol, cysylltedd⁵⁷ o'r rhwydwaith frontostriatal; a lleihaodd lefelau trafnidiaeth dopamin striatol yn y striatwm a fesurwyd gyda thomograffeg gyfrifiadurol allyriadau ffoton unigol. Mae hyn yn cyd-fynd yn dda â chanfyddiadau presennol cydberthynas negyddol GM yn y caudate cywir, yn enwedig i'r cysylltedd swyddogaethol is rhwng y caudate cywir a'r cortex blaen flaenorol, a gostyngiad o weithgaredd GWELYGOL yn y dasg yn y putamen chwith. Dangosodd y canlyniadau presennol yn glir nad yw'r cydberthynau strwythurol a welwyd sy'n gysylltiedig â defnyddio cymedrol pornograffi yn unig ôlgynhyrchiad o gaethiwed Rhyngrwyd cysylltiedig oherwydd bod y cydberthyniad rhannol o gyfaint GM yn y caudate cywir a PHs, tra'n rheoli ar gyfer dylanwad caethiwed ar y Rhyngrwyd, yn arwyddocaol.

Ar y llaw arall, mae gwahaniaethau folwmetrig yn y striatwm wedi bod ynghlwm ynghynt â dibyniaeth i bob math o gyffuriau fferyllol megis cocên,⁵⁸ metamphetamine ac alcohol.⁵⁹ Fodd bynnag, nid yw cyfeiriad yr effeithiau a adroddir mewn cyffuriau ffarmacolegol yn llai annigonol; mae rhai astudiaethau wedi nodi cynnydd sy'n gysylltiedig â dibyniaeth tra bod eraill wedi nodi gostyngiadau o'r gyfrol striatol a allai fod o ganlyniad i effeithiau niwropoegol cyffuriau o gamdriniaeth.⁵⁹ Os yw'r effeithiau striatol a arsylwyd yn yr astudiaeth gyfredol yn wir yn ganlyniad i ddefnydd pornograffi, gallai ei astudiaeth fod yn gyfle diddorol i archwilio newidiadau strwythurol wrth gaeth i rym yn absenoldeb sylweddau neurotoxicig ar gyfer astudiaethau yn y dyfodol, yn debyg i gamblo ymddygiad⁶⁰ neu gemau fideo.^{61, 62} Mae angen ymchwil yn y dyfodol i ddadansoddi'r berthynas achosol rhwng yr effeithiau swyddogaethol a strwythurol a welwyd a defnydd pornograffi.

Dewisasom ymatal rhag categorïau diagnostig neu ragdybiaethau normadol ac yn lle hynny, ymchwiliwyd i effeithiau dos pur pur PHs mewn sampl iach. Yn y cyflwr ymchwil cyfredol, nid oes cyfiawnhad ar ddatganiadau normadol oherwydd ni chafodd diffiniad clinigol o gaethiwed pornograffi ei gytuno'n annheg hyd yn hyn. Mae'r gymdeithas gadarnhaol rhwng PHs a diffyg iselder, yn ogystal â defnyddio alcohol, yn awgrymu y dylid archwilio mwy o ddefnydd pornograffi yng nghyd-destun ymchwil seiciatrig. Dylai ymchwiliadau yn y dyfodol gymharu grwpiau o unigolion a ddiagnosir bod ganddynt gaeth i gategorïau ag unigolion nad ydynt yn gaeth i nodi a yw'r un rhanbarthau ymennydd yn gysylltiedig â hwy. Rydym yn rhagweld y bydd y llinell ymchwil hon yn rhoi mewnwelediadau gwerthfawr i'r cwestiwn a yw dibyniaeth pornograffi ar continwwm â defnydd pornograffi arferol neu a ddylid ei drin fel categori arbennig.

Cyfyngiad posibl o'r astudiaeth oedd y bu'n rhaid i ni ddibynnu ar PHs hunan-adroddedig ac y gallai'r pwnc fod yn sensitif i rai cyfranogwyr. Fodd bynnag, yn ystod cyfweliad dros y ffôn cyn cymryd rhan, dywedwyd wrth unigolion y byddai cyfranogiad yn cwmpasu llenwi'r holiaduron sy'n gysylltiedig ag ymddygiad rhywiol a defnydd pornograffi ac nid oedd gennym unrhyw ollyngiadau ar hyn o bryd. Fel rhagofal yn erbyn tan-adrodd, cawsom gyfranogwyr lenwi'r holiadur ar gyfrifiadur i atal y pryder posibl y gallai'r arbrofwr gysylltu yr atebion i'r unigolyn. At hynny, pwysleisiodd yr arbrofwyr dro ar ôl tro y gweithdrefnau cyfrinachedd a dienw a ddefnyddiwyd. Gall astudiaethau yn y dyfodol ystyried defnyddio data gwrthrychol o hanes chwilio unigolion ar y Rhyngrwyd.

Mae'r clwstwr striatol a adroddir nid yn unig yn cynnwys GM ond yn ymestyn i WM cyfagos rhwng y caudate a'r putamen. P'un a yw hyn yn ystyrlon neu os na ellir datrys problem normalization ar y cam cyfredol. Fodd bynnag, efallai y byddai'n ddiddorol archwilio'r cymdeithasau rhwng delweddu tensor trylediad a defnyddio pornograffi.

O'u cymryd gyda'i gilydd, gellir tybio un i gymryd yn ganiataol y gallai gweithrediad yr ymennydd yn aml a achosir gan amlygiad pornograffi arwain at wisgo a dadreoleiddio strwythur yr ymennydd gwaelodol, yn ogystal â swyddogaeth, ac angen uwch i ysgogi'r system wobrwyo allanol a thuedd i chwilio am ddeunydd rhywiol newydd a mwy eithafol. Gellid dehongli'r broses hunan-barhaus hon a ragdybir yng ngoleuni'r mecanweithiau arfaethedig mewn caethiwed cyffuriau lle rhagdybir bod unigolion sydd ag argaeledd dopamin striatol isaf yn feddyginiaethu eu hunain gyda chyffuriau.⁶³ Fodd bynnag, gallai'r gymdeithas folwmetrig a welwyd gyda PHs yn y striatwm fod yn rhagofyniad yn hytrach na chanlyniad y defnydd o pornograffi yn aml. Efallai y bydd angen mwy o symbyliad allanol i unigolion sydd â chyfrol striatwm is i brofi pleser ac, felly, gallant brofi bod yfed pornograffi yn fwy gwobrwyol, a allai, yn ei dro, arwain at PHs uwch. Dylai astudiaethau yn y dyfodol ymchwilio i effeithiau pornograffi yn hydredol neu ddatgelu cyfranogwyr naïf i pornograffi ac ymchwilio i'r effeithiau achosol dros amser i ddarparu tystiolaeth bellach ar gyfer y mecanwaith arfaethedig o amlygiad dwys i symbyliadau pornograffig, gan arwain at ddadansoddi'r system wobrwyo.